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CENTRO DE SIMULAÇÃO
Fisioterapia – 7º e 8º semestres
Estação 01: Você tem 10 minutos para esta estação. Leia a situação e as orientações com atenção.
Situação: Paciente MCSS, 42 anos, compareceu ao serviço de Fisioterapia queixando-se de dor em joelho
direito e dificuldade para deambular mesmo com auxílio de muleta unilateral, encontra-se no 8 DPO de
astroscopia simples de joelho direito (limpeza articular e retirada de osteófitos). Ao exame físico,
apresenta diminuição de ADM para extensão e flexão do joelho direito, contratura muscular em região
posterior da coxa direita, edema difuso face anterior do joelho, hipotrofia de quadríceps a direita. Na
avaliação da marcha apresenta debilidade das fases de resposta à carga e apoio médio, principalmente,
mantendo joelho direito em semi-flexo.
1. Lavar as mãos
ou utilizar o
álcool gel; (1,0)
2. Se apresentar e
cumprimentar o
paciente,
demonstrando
acolhimento;
(1,0)
3. Aplicar a Escala
Visual
Analógica ou a
escala númerica
de dor (1,0)
4. Explicar o
procedimento
manual a ser
realizado; (3,0)
5. Aplicar técnica
fisioterapêutica
indicada para
ganho de ADM
de joelho; (4,0)
6. Ou aplicar
técnica
fisioterapêutica
indicada para
contratura
muscular ; (4,0)
7. Ou aplicar
técnica
fisioterapêutica
indicada para
ativar o
quadriceps;
(4,0)
8. Ou aplicar
técnica
fisioterapêutica
indicada para
adequar a
marcha do
paciente (4,0)
Feedback para o aluno:
- Paciente entra mancando para o lado direito com dificuldade para sentar e se ele pedir para levantar também
com dificuldade. O paciente apresentará marcha com debilidade das fases de resposta à carga e apoio médio,
principalmente, com fraqueza evidente de glúteo médio e pisada supinada, além de creptação e joelhos em semi-
flexo.
- Para andar, é importante que o joelho direito esteja em semi-flexo e na hora que o ator for apoiar o peso que ele
faça face de dor, e que a carga seja lateral;
- Ao ser questionado sobre o grau de dor, entre 0 (zero) e 10 (dez), falar: “Nota 8”;
- Ao ser questionado sobre o quadro: importante que ela diga que sente dor há mais de 10 anos que fica ouvindo
uns "estalos", que o joelho "trava" direto e que sempre tem a sensação que vai cair pois o joelho fica falseando.
CENTRO DE SIMULAÇÃO
Fisioterapia – 7º e 8º semestres
CÓDIGO:
Item 03 - O aluno precisará explicar ao paciente sobre a diminuição do espaço articular e que isso é que
causa a dor dele, sinais de osteopenia.
Item 04 - O aluno deverá aplicar a Escala Visual Analógica (EVA) explicando de forma clara a sua graduação
de 0 a 10 ou aplicar a escala numérica de dor.
Radiografia do Joelho