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CÓDIGO:

CENTRO DE SIMULAÇÃO

OSCE- 2019.2- Estágios Supervisionados I e II

Fisioterapia – 7º e 8º semestres

Estação 01: Você tem 10 minutos para esta estação. Leia a situação e as orientações com atenção.

Situação: Paciente MCSS, 42 anos, compareceu ao serviço de Fisioterapia queixando-se de dor em joelho
direito e dificuldade para deambular mesmo com auxílio de muleta unilateral, encontra-se no 8 DPO de
astroscopia simples de joelho direito (limpeza articular e retirada de osteófitos). Ao exame físico,
apresenta diminuição de ADM para extensão e flexão do joelho direito, contratura muscular em região
posterior da coxa direita, edema difuso face anterior do joelho, hipotrofia de quadríceps a direita. Na
avaliação da marcha apresenta debilidade das fases de resposta à carga e apoio médio, principalmente,
mantendo joelho direito em semi-flexo.

Orientações para o estudante:

1. Avalie a dor do seu paciente;


2. Escolha UMA técnica fisioterapêutica manual ou exercício para restaurar UM dos achados abaixo:
- ADM limitada para extensão e/ou flexão do joelho D
- Contratura Muscular em posterior da coxa D
- Hipotrofia de quadríceps D
- Defict de marcha

Aluno: Data: 13.12.2019


CÓDIGO:

Semestre: Grupo: Estação: 01

Professor Avaliador: Nota:

Check-list das principais ações que o aluno deve realizar:

Completo: Parcial: Não Fez:

1. Lavar as mãos
ou utilizar o
álcool gel; (1,0)
2. Se apresentar e
cumprimentar o
paciente,
demonstrando
acolhimento;
(1,0)
3. Aplicar a Escala
Visual
Analógica ou a
escala númerica
de dor (1,0)
4. Explicar o
procedimento
manual a ser
realizado; (3,0)
5. Aplicar técnica
fisioterapêutica
indicada para
ganho de ADM
de joelho; (4,0)
6. Ou aplicar
técnica
fisioterapêutica
indicada para
contratura
muscular ; (4,0)
7. Ou aplicar
técnica
fisioterapêutica
indicada para
ativar o
quadriceps;
(4,0)
8. Ou aplicar
técnica
fisioterapêutica
indicada para
adequar a
marcha do
paciente (4,0)
Feedback para o aluno:

Orientações para diálogo/atores:


CÓDIGO:

- Paciente entra mancando para o lado direito com dificuldade para sentar e se ele pedir para levantar também
com dificuldade. O paciente apresentará marcha com debilidade das fases de resposta à carga e apoio médio,
principalmente, com fraqueza evidente de glúteo médio e pisada supinada, além de creptação e joelhos em semi-
flexo.

- Para andar, é importante que o joelho direito esteja em semi-flexo e na hora que o ator for apoiar o peso que ele
faça face de dor, e que a carga seja lateral;

- Ao ser questionado sobre o grau de dor, entre 0 (zero) e 10 (dez), falar: “Nota 8”;

- Ao ser questionado sobre o quadro: importante que ela diga que sente dor há mais de 10 anos que fica ouvindo
uns "estalos", que o joelho "trava" direto e que sempre tem a sensação que vai cair pois o joelho fica falseando.

MATERIAIS: Maca, EVA (escala visual analógica).

01 ATRIZ. (06 estações por ciclo)

CENTRO DE SIMULAÇÃO

OSCE- 2017.1- Estágios Supervisionados I e II

Fisioterapia – 7º e 8º semestres
CÓDIGO:

Estação 01: RESPOSTAS DA ESTAÇÃO DE ORTOPEDIA.

Item 03 - O aluno precisará explicar ao paciente sobre a diminuição do espaço articular e que isso é que
causa a dor dele, sinais de osteopenia.

Item 04 - O aluno deverá aplicar a Escala Visual Analógica (EVA) explicando de forma clara a sua graduação
de 0 a 10 ou aplicar a escala numérica de dor.

Item 05 - O aluno deverá explicar sobre a técnica a ser empregada

Item 06 ao 09 - Aceitar aplicação de uma dessas técnicas:

- Treino de resposta a carga ( DL/DD/ortostase) ou decoaptação de joelho


- Treino de apoio médio ( DD/DD/ortostase) ou decoaptação de joelho
- Ativação de glúteo ( DL/ estratégia de quadril/ ponte) ou decoaptação de joelho
- Adequação da pisada (ativação dos 3 pontos do arco plantar... base do primeiro meta, base do quinto e
calcanhar) ou decoaptação de joelho

Radiografia do Joelho