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Cidade da Praia
2019
EMANUEL VIEIRA MOREIRA
Cidade da Praia
2019
Resumo
A saúde do homen vem sendo estudada desde 1970 nos Estados Unidos. Os homens
sempre estavam em desvantagem em relação as mulheres quando o assunto é saúde tendo
sempre uma maior taxa de morbimortalidade. Com este estudo pretende-se apresentar uma
proposta para criação de um programa nacional de saúde integrada ao homem em Cabo
Verde e os desafios inerentes a sua implementação. Trata-se de um estudo de revisão da
literatura, também baseada nas evidencias empíricas para elebarar uma proposta de
progrma de atenção integrada a saúde do homem e os desafios para sua implementação.
Pode-se concluir com esta pesquisa, que o estado de saúde de um país não melhoras com
políticas e programas para alguns grupos específicos mas sim envolver todos os os grupos
que contitui a sociedade. Dar uma atenção especial aos homens contribui para fazer os
homens acordar e perceber das desvantagem, se comparado com a mulher, tentar vencer os
preconceitos e esteriótipos sociais e afirmarem como um ser que precisa e necessita de
cuidados.
Palavras Chaves: Saúde dos Homens; Políticas e Programas; Desafios.
Abstrat
Men's health has been studied since the 1970s in the United States. Men were always at a
disadvantage compared to women when it comes to health, always having a higher
morbidity and mortality rate. This study intends to present a proposal for the creation of a
national integrated health program for men in Cape Verde and the challenges inherent in its
implementation. This is a review of the literature, also based on empirical evidence to
present a proposal for an integrated health care management program and the challenges
for its implementation. It can be concluded from this research that a country's health status
does not improve with policies and programs for some specific groups, but rather involves
all the groups that make up the society. Paying special attention to men contributes to
making men wake up and realize the disadvantages, if compared to women, to try to
overcome social prejudices and stereotypes and claim as a being who needs and needs
care.
Metodologias ......................................................................................................................... 6
Objetivos específicos...................................................................................................... 8
Conclusão ............................................................................................................................ 12
Bibliografia .......................................................................................................................... 13
Introdução
A saúde do homen vem sendo estudada desde 1970 nos Estados Unidos. Os
homens sempre estavam em desvantagem em relação as mulheres quando o assunto é
saúde tendo sempre uma maior taxa de morbimortalidade (Courtnay, 2000). Em 1990 as
abrordagens tinha como foco singular, homens no processo saúde-doença e no seculo XIX
a temática saúde do homen, passou a ser objeto de estudos internacionais (Gomes, 2011,
Schraiber, et al., 2005).
Em relação a taxa de mortalidade geral distribuida por sexo e por idade, os dados
mostraram que a população masculina tem maior taxa de mortaliadde em relação a
femenina. Dos 15 a 49 anos a taxa de mortalidade para homens 1,9% contra 0,8 das
mulheres, de 50 a 64 anos 11,8% contra 4,5 e população com mais de 65 anos 58,6%
contra 27,9% (INE, 2018).
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Dados este muito preocupante, que concerteza terá repercução em vários vertentes
do desenvolvimento socioeconómico do país, porque a taxa de mortalidade acentua-se na
idade fértil e reprodutivo.Também mostra que a população idosa a maioria é mulher,
traduzindo em uma elevada taxa de mortalidade na população masculina antes de chegar
aterceira idade (Camarano, Kanso, & Fernandes, 2016).
A direção nacional esta composta por vários serviços de antenção integrada a saúde
incluindo o homem, tendo como prioridade a saúde da mulher, da criança e dos idosos,
conserada como grupos mais frágis e vulneraveis. Com isso todo o sistema é voltada para
estes grupos, tanto como no programa como nas prestações de serviços, afastando cada vez
mais a figura masculina (MSSS, 2017).
O Cenário estatístico de Cabo Verde nesta matéria poderá ser mudada com a
criação de um programa de saúde integrada ao homem. Com isso terá mais homens a
realizar com regularidade as medidas de prevenção primária, adesão tratamentos de
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doenças crónicas e todos aqueles de longa duração, entre outros serviços tendo uma
melhoria no estado de saúde geral da população.
Objetivo Geral
Apresentar uma proposta para criação de um programa nacional de saúde integrada ao
homem em Cabo Verde e os desafios inerentes a sua implementação.
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Referencial teórico
Saúde dos Homens
Os estudos sobre a saúde dos homens teve inicio a 40 anos, nos estados unidos e
focalizavam principalmente na falta de saúde dos homens. No que se pensava nesta época
sobre saúde dos homens, foi apenas exploratório, baseada nas teorias e políticas femenista
e organizava-se conceitualmente em torno da premissa de que a masculinidade tradicional
produzia déficit de saúde. Nesse dilema os homens tinham maior poder em relação a
mulher mas em termos de saúde tinhas maior taxa de morbimortalidade (Courtnay, 2000;
Gomes, 2011 e Sabo, 2000).
Com isso em 1990, estudos realizados não focavam somente no sexo masculino,
consideravam também a sua singularidade de social no processo saúde-doença, baseada na
perspetiva relacional de genéro (Schraiber, R, & Couto, 2005 e Courtnay, 2000).
Com isso o foco sobre a saúde e sua intervenção foi canalizada para as mulheres e
crianças. Essas diferenças que respondem a tragetória histórica e cultural de forma de
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como é visto os modos de ser e viver, de se cuidar como homens ou como mulheres, tem
relação direta com as questões de genéro e forma desigual na qual são transformados as
diferenças entre genéro masculino e genéro femenino. Seja porque os cuidados de saúde
não faz parte da socialização masculina ou porque o sector da saúde entenda que as
mulheres e seu filho como uma díade inseparvel, tendo ação de saúde voltada para os
mesmo (Botton, Cúnico, & Strey, 2017).
Essas correntes muitas vezes coloca em risco a saúde do homem, neste sentido a
necessidade que prestar cuidados de forma equitativa, para isso a criação de políticas e
programas direcionados que dá mais enfase e maior impacto nos cuidados prestados,
principalmente nos cuidados primários. Além da criação de políticas e programas estudos
realizados mostram a necessidade do comprometimentos dos profissionais de saúde e dos
serviços prestados, na incorporação e direcionar a assistencia de saúde mais eficaz, para
contribuir para a redução de complicações e aparecimento de agravos na saúde do homem
(Silva, 2010).
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desenvolvimento de cancro da próstata, pode ser evitada tento em conta o cuidado da saúde
(Santos et al., 2010).
Vários motivos podem justificar a não aderencia dos homens aos serviços de saúde,
no entando pode ser agrupados em dois grupo: barreiras socio-culturais e intituicionais.
Isto porque a forma como é construida e vista a masculidade, os esteriotipos inerentes ao
mesmo, os modelos dos papeis atribuidos aos genéros entre outros, também as barreiras
instituicionais porque os cuidados prestados estão personalizados e direcionados para os
grupos considerados os frágeis (Medrado, et al., 2005).
Metodologias
Trata-se de um estudo de revisão da literatura, visto que analisou-se os dados do
relatório estatístico, a poliítica nacional de saúde de Cabo verde, e o plano estrategico
nacional para o envelhecimento ativo e saúde do idoso, disponiveis no site do ministério
de saúde de Cabo Verde. Também baseou-se nas evidencias empiricas para elebarar uma
proposta de progrma de atenção integrada a saúde do homem e os desafios para sua
implementação.
O arquipélago de Cabo Verde é constituído por dez ilhas e oito ilhéus, divididos em
dois grandes grupos consoante a posição face ao vento alíseo do nordeste: Barlavento e
sotavento (Nações Unidas, 2010).
Os dados do Censo de 2010 mostram que 491.875 pessoas vivem em Cabo Verde,
sendo que a população de 0 a 17 anos corresponde a 39% desta população (191.329
crianças e adolescentes), um número considerável em termos proporcionais da população,
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tendo haja vista que outros países de renda média têm entre 25 e 30% da população nesta
faixa etária (INE, 2010).
A política nacional de Cabo Verde elaborado no ano 2007, com horizonte para
2020, fundamentada em valores e principios contidos na nossa constituição,
nomeadamente a universalidade e equidade do acesso aos serviços de saúde, no entando
pode-se notar que as politicas estão direcionadas para, mulheres, crianças adolescentes e
idosos, nomeadamente no programa de Saúde Sexual e Reprodutivo e recentemente plano
estratégico nacional para o envelhecimento ativo e saúde do idoso. Em consequencia disso
a nossa estatistica mostra que a maior taxa de morbimortalidade acentua-se na população
masculina e pensa-se que ainda não perceberam que este tornou-se um problema da saúde
publica com repercuções diretas ao estado.
Outras realidades também pode ser comparada com Cabo Verde, em que os
cuidados de saúde estão direcionados para os grupos mais vulneraveis tendo como
consequencia o aumento da taxa de morbimortalidade masculina, como é o caso de Brasil
(Ministerio Saúde, 2009).
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Torna indispensável a criação de um programa que promova a saúde dos homens,
reconhecendo as fragilidades que existem por detras do ser “forte” , analisar as estatisticas
nacionais e internacionasi sobre a morbimortalidade masculina, reconhecer que os homens
também faz parte do desenvolvimento do país merecendo igual atenção como é dada para
as mulheres, crianças e idosos. Sendo assim a adesão aos serviços de saúde, terá
repercução no alivio do sofrimento físico e emocional do mesmo e de sua família, na luta
pela conservação da saúde e da qualidade de vida dessas pessoas.
Objetivos específicos
Sensiblizar a população masculina sobre os cuidados primarios e basicos da saúde;
Promover a saúde masculina e mudanças comportamentais;
Mobilizar recursos para capacitação e formação dos profissionais sobre cuidados de
saúde para os homens;
Personalizar os cuidados para os homens;
Distribuir cuidados de saúde de forma equitativa;
Diminuir as estatisticas de Violencia baseado no genero e morbimortalidade
masculina;
Promover o homem como um ator social na construção do genéro e de mudança
social;
Incentivar o homens a uma participação activa sobre a paternidade responsavel;
Erradicar os preconceitos e esteriotipos ligado a saúde do homem;
Fiscalizar os planos de ação realizados nos serviços de saúde para homens.
A contituição demografica de Cabo Verde, mostra que tem maior némeros de homens
em relação a mulher em idade ativa dos 15 a 49 anos, e na idade superior a 50 anos é
liderada por mulheres. Um factor muito preocupante no cenario da saúde de Cabo Verde,
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que remonta a maior taxa de mortalidade em homens. Com taxa de mortalidade geral em
homens de idade 15 a 49 anos 1,9% contra 0,8% em mulheres, idade 50 a 64, taxa de
mortalidade 11,8% para homens e 4,5 para mulheres, e maior que 65 anos 58,6 % contra
27,9%. Esta estatistica mostra uma desigualdade no que tange aos cuidados de saúde,
mostrando que na idade adulta e terceira idade tem maior predominio de mulheres.
Outras regiões também mostraram isto, e o cenário é o mesmo até os dias atuais.
Tanto em países desenvolvidos como em desenvolvimento as proporções estatisticas se
assemelham, tanto em causa e em numeros, em união europeia as taxas de mortalidade
padronizadas foram mais elevadas para os homens do que para as mulheres em quase todas
as principais causas de morte (Eurostat, 2018).
A classe masculina tem menos paciência, para ficar em filas de espera por vários
motivos para poderem ter acessoa a serviços de saúde basicos, alegam não terem tempos
para o tal. A política nacional de saúde esta voltada com estratégias de comunicação que
privilegiam as ações de saúde para a criança, o adolescente, a mulher e o idoso.
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Estudos indicam que as questões de horário de oferta de serviço, existe a
necessidade de mudanças nas estratégias dos serviços, em particular nas educativas, para
uma maior adesão dos homens às unidades de saúde, e da capacitação/qualificação
contínua de equipes de profissionais para o atendimento dos mesmos (Machado & Ribeiro,
2012).
No estudo feito por Lemos, et al., (2017), o estereótipo do ser masculino e a cultura
de invulnerabilidade ainda criam resistência à adoção de práticas de autocuidado pelo
homem.
A falta de procura dos serviços de saúde pelos homens pode ser justificada pela
posição como chefe de familia e provedor do lar e estamos perante uma sociedade com
poucos recursos economicos. Tambem pode ser justifica pelo preços cobrados nos serviços
de saúde publico.
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Desafios e Metas da implementação de programa nacional de saúde
integrada ao homem em Cabo Verde
Desafios
Metas
1. Ter uma cobertura nacional do programa e uma aderencia de 90% dos homens aos
serviços de cuidados basico e primário da saúde até os cuidados especializados;
2. Reduzir para 0 (zero) a taxa de mortalidade nos homens, por cuasas evitaveis da
doença;
3. Igualar a esperança media de vida a das mulheres;
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objetivos bem defenidos. Preconizava atingir 40 milhoes de homens de 25 a 59 anos. com
o objetivo de modificar a cultura em relação às ações preventivas e de promoção de saúde
do homem, entretanto, isso só será possível se existir uma capacitação dos enfermeiros e
infra estrutura física dos serviços e de pessoal capacitado para garantir assistência
qualificada aos homens. (Siqueira, et al., 2005).
Conclusão
Pode-se concluir com esta pesquisa, que o estado de saúde de um país não melhoras
com políticas e programas para alguns grupos específicos mas sim envolver todos os os
grupos que contitui a sociedade. Dar uma atenção especia aos homens contribui para fazer
os homens acordar e perceber das desvantagem, se comparado com a mulher, e tentar
vencer os preconceitos e esteriotipos sociais e afirmarem como um ser que precisa e
necessita de cuidados.
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