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Questionário de Saúde para Visitantes

1) O questionário de saúde deve ser preenchido por visitantes da Alfagomma do Brasil para avaliar sua saúde e garantir a segurança dos funcionários e produtos. 2) O questionário pergunta se o visitante teve sintomas como febre, tosse ou diarreia nos últimos 15 dias ou esteve em áreas pandêmicas. 3) A portaria realiza uma verificação e decide se libera ou não o acesso do visitante à área de produção.

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SamuelSST
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Questionário de Saúde para Visitantes

1) O questionário de saúde deve ser preenchido por visitantes da Alfagomma do Brasil para avaliar sua saúde e garantir a segurança dos funcionários e produtos. 2) O questionário pergunta se o visitante teve sintomas como febre, tosse ou diarreia nos últimos 15 dias ou esteve em áreas pandêmicas. 3) A portaria realiza uma verificação e decide se libera ou não o acesso do visitante à área de produção.

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QUESTIONÁRIO DE SAÚDE

Este questionário de saúde deve ser preenchido por todos que visitarem a
Alfagomma do Brasil. Tem por objetivo avaliar e registrar a saúde do visitante, a fim de
assegurar a qualidade, legalidade e segurança de nossos produtos e funcionários.

Data da visita: ____/_____/_____


Nome do Visitante:_______________________________________________________
Empresa do Visitante:_____________________________________________________
Acesso à área produtiva?   (    ) Sim      (    ) Não      (    ) Não Sei

Nos últimos 15 dias, você esteve: SIM NÃO


1 Falta de sensibilidade paladar? ( ) ( )
2 Dor de cabeça? ( ) ( )
3 Febre? ( ) ( )
4 Tosse? ( ) ( )
5 Dificuldade para respirar? ( ) ( )
6 Hemorragias? ( ) ( )
7 Diarreia ou vômito? ( ) ( )
8 Dengue? ( ) ( )
9 Gripe? ( ) ( )
10 Hepatite? ( ) ( )
11 Conjuntivite? ( ) ( )
12 H1N1? ( ) ( )
13 Esteve em áreas pandêmicas? ( ) ( )
14 Se esteve em áreas pandêmicas, se protegeu suficientemente? ( ) ( )
Visitou ou recebeu visitas de pessoas com doenças
15 ( ) ( )
pandêmicas?
Se visitou ou recebeu visitas de pessoas com doenças
16 ( ) ( )
pandêmicas se protegeu suficientemente?

Verificação realizada pela portaria: _____________________

Verificação do visitado:   _____________________________                   

Visita à produção liberada?   (     ) Sim            (      ) Não 

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