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Cartilha Educativa:

Cirrose Hepática

2021
Apresentação

Essa cartilha é um documento para ajudar


pacientes, profissionais e pessoas
interessadas a conhecer as características
mais básicas sobre a cirrose hepática. Inclui
informações sobre o que é a cirrose
hepática, quais suas causas e complicações
mais comuns, entre outras informações
importantes. Essa cartilha NÃO substitui o
atendimento de nenhum tipo de
profissional da saúde. Qualquer pessoa que
tiver o diagnóstico de cirrose ou achar que
pode ter, deve consultar-se com os
profissionais apropriados. Mesmo assim,
espera-se que este documento seja uma
ferramenta importante no enfrentamento
da doença, contribuindo para a promoção
de informação e saúde pública.
Sobre a cirrose hepática

O Fígado A Cirrose
O fígado é um órgão muito É o processo final de toda
importante do nosso corpo. doença crônica do fígado, em
Estão entre as suas funções que gradualmente o tecido
neutralizar toxinas do corpo e saudável é substituído por
produzir a bile por exemplo. cicatrizes, diminuindo a
Não é possível viver sem um capacidade do órgão de
fígado. funcionar corretamente.

Causas da Cirrose
A cirrose tem diversas causas, sendo as mais comuns: abuso de
álcool; hepatites virais (vírus C, B e D); esteatose hepática
(gordura no fígado); hepatite autoimune (o próprio sistema
imunológico do organismo destrói as células do fígado; toxinas
e medicamentos (dependendo do tempo de exposição e uso
exagerado ou indevido de certos medicamentos).
Sobre a cirrose hepática

A cirrose é multifatorial A cirrose é crônica


Ao contrário do que muitos Isso significa que a cirrose é
pensam, a cirrose não é uma doença para o resto da
causada apenas por abuso de vida. Isso acontece pois o tecido
álcool. Como mostrado acima, cicatrizado não volta a ser um
há várias coisas que tecido saudável. A única forma
prejudicam o fígado e podem de reversão da cirrose é através
levar à cirrose. É possível do transplante de fígado,
também que mais de uma substituindo o órgão doente por
dessas causas tenha um saudável. Mas isso não
contribuído para o significa que não haja
desenvolvimento da doença. tratamentos ou hábitos que
melhorem a qualidade de vida e
a longevidade da pessoa.

A cirrose é progressiva
Por não ter cura definitiva, o
fígado cirrótico tende a
perder ainda mais a sua
capacidade de funcionar ao
longo do tempo, aumentando
as chances de surgirem novas
complicações. Por isso é
importante o
acompanhamento médico
regular e hábitos saudáveis
para preservar o órgão o
máximo possível.
Sobre a cirrose hepática

Sintomas e complicações da cirrose


É comum que nos estágios iniciais da doença as pessoas não
observem muitos sintomas e não façam o acompanhamento
médico regular. Com a progressão da doença, as primeiras
complicações surgem e é nesse momento que normalmente se
descobre a doença.

Algumas complicações comuns são:


-Ascite e edemas: água se acumula nas pernas (edemas) e na
barriga (ascite), causando inchaço.
-Icterícia: olhos e pele amarelada.
-Encefalopatia: toxinas se acumulam no cérebro podendo
causar diversos sintomas neurológicos como confusão mental,
mudanças de humor, memória ruim, dificuldade na fala,
dificuldade em reconhecer a si mesmo ou outras pessoas,
irritabilidade e até sintomas mais graves.
-Varizes: podem se formar varizes (vasos sanguíneos
dilatados) no esôfago e no estômago que podem levar a
sangramentos.
-Câncer Hepático: a evolução da cirrose hepática pode levar ao
desenvolvimento de câncer no fígado.
-Outros sintomas comuns são cansaço, falta de apetite, perda
de peso, náusea, fraqueza e impotência sexual.

Se tiver qualquer uma dessas complicações é necessário


buscar atendimento médico de urgência IMEDIATAMENTE.
Busque a Informação!

Escreva aqui quais complicações ou


sintomas você tem e a quanto tempo.
Alimentação

Existem restrições e dietas específicas para


quem tem cirrose.
Porém, como cada pessoa é diferente, e é
comum ter outras condições que também
afetam a dieta adequada (como a diabetes), o
mais importante é ter a orientação de um
nutricionista para saber quais alimentos são
bons e quais são ruins.
De forma geral, procure ter uma alimentação
balanceada. Evite o uso de sal, açucar, comidas
congeladas, refrigerantes e fast food. Priorize
alimentos naturais, principalmente verduras e
vegetais.
Busque a Informação!

Faça um atendimento com um nutricionista e


escreva aqui as recomendações de dieta e
alimentos que recebeu.
Álcool
É necessário cessar totalmente o uso de álcool.

A causa mais comum de cirrose hepática é o abuso


de álcool. Este pode ou não ser o seu caso, mas de
qualquer forma, quem tem cirrose não pode mais
ingerir álcool, pois o mesmo é extremamente
prejudicial para o fígado.

Quantidade e Frequência Não basta força de vontade


Muitas pessoas ficam cirróticas É comum que as pessoas
mesmo achando que não bebem acreditem que podem parar de
muito. Porém o uso frequente e beber assim que desejarem.
prolongado, por exemplo todo final Porém mudar hábitos pode trazer
de semana durante muitas diversas dificuldades,
décadas, também pode contribuir principalmente quando temos
para o desenvolvimento da cirrose. esse hábito há muito tempo. Para
Lembrando ainda, que por uma pessoa portadora de cirrose
existirem outras causas, inclusive isso é especialmente delicado pois
genéticas, algumas pessoas estão é necessário cessar totalmente o
mais suscetíveis a desenvolver a uso de álcool imediatamente. Por
doença do que outras. Por isso, isso é muito importante buscar
tanto a quantidade quanto a acompanhamento psicológico
frequência do uso podem afetar o para ter auxílio profissional para
fígado. parar de beber e lidar com as
dificuldades que podem surgir.
Busque a Informação!

Anote aqui se você usa álcool ou não, quais


bebidas você consome, há quanto tempo, em que
quantidade e quantas vezes por dia e por semana
você bebe.
Busque a Informação!

Você acha que precisa diminuir o quanto consome


de álcool? Faça um atendimento com um psicólogo e
anote aqui que recomendações recebeu para
conseguir diminuir ou parar de beber.
Auxílios sociais

Quem é diagnosticado com cirrose hepática, tem


direito a auxílio ou aposentadoria?

Cada caso é único, mas no geral há a possibilidade de


quem é trabalhador registrado receber o auxílio
doença por ser incapacitado de trabalhar pela sua
condição de saúde, podendo também conseguir sua
aposentadoria. É muito importante consultar um
assistente social para receber orientação sobre quais
auxílios podem estar disponíveis e o que é preciso fazer
para recebê-los.
Busque a Informação!

Faça um atendimento com um assistente social e


anote aqui se você pode receber algum auxílio ou
benefício social. Anote também quais os passos
necessários para conseguir esse auxílio.
Papel da Família

A família, assim como outros vínculos sociais como


amigos próximos e pessoas de confiança, são de
grande importância para as pessoas que possuem
cirrose por ser uma doença que gera muitas
complicações e sintomas. É importante ter pessoas
próximas para receber cuidados quando houveram
complicações ou hospitalizações, receber apoio
emocional e ajudar a seguir as orientações oferecidas
pelos profissionais. Por isso, é muito importante que
você converse com sua família e os mantenha
envolvidos e atualizados sobre sua saúde.
Busque a Informação!

Anote aqui quais são as pessoas mais próximas


de você e que podem te ajudar a lidar com as
dificuldades desta doença.
Outras informações importantes
Ter cirrose hepática não significa que não há nada a ser feito

Apesar de ser uma doença muito difícil de lidar que é progressiva


e crônica, não significa que não existam formas de se ter mais
qualidade e tempo de vida sendo cirrótico. É importante manter o
foco naquilo que ainda é possível fazer em vez de apenas pensar
no que não tem mais volta.

Acompanhamento Possibilidade de transplante


multiprofissional de fígado
Para preservar o seu fígado o Em muitos casos, com a evolução
máximo possível, vai ser muito da cirrose hepática, muitas
importante manter o pessoas necessitam realizar o
acompanhamento médico transplante de fígado. Porém,
regular, fazendo uso rigoroso das cada caso é diferente, e existem
medicações prescritas e diversos fatores que podem
realizando exames para determinar se o transplante vai
acompanhar a progressão da ser necessário ou se vai ser bom.
doença. Além dos médicos, há Por isso, antes de pensar em
outros profissionais importantes transplante o mais importante é
para ajudar a lidar com a cirrose, conversar com o seu médico para
como os nutricionistas que entender melhor sobre o seu
podem ajudar a manter uma próprio caso e quais
alimentação saudável e que recomendações e orientações ele
preserve o fígado, e os psicólogos pode lhe oferecer.
que podem ajudar a lidar com
questões emocionais e mudanças
de hábitos como cessar o uso de
álcool, entre outros.
Busque a Informação!

Após conversar com o médico, o que ele disse


sobre o transplante de fígado para o seu caso?
Busque a Informação!

Após conversar com o médico, quais medicações você


precisa usar? Anote aqui todas as medicações
prescritas e qual o horário e quantidade que deve
tomar de cada remédio.
Está faltando algo?

Existem diversas outras informações sobre a


cirrose hepática, outras doenças do fígado e
condições associadas. Essa cartilha busca
apenas elencar alguns elementos mais básicos
e importantes para quem lida direta ou
indiretamente com essa doença. Procure
sempre por novas fontes confiáveis de
informação, principalmente através do
contato direto com profissionais qualificados e
experientes neste tema. Em algumas partes,
recomendou-se que você realize atendimentos
com determinados profissionais. Este é o passo
mais importante para que consiga lidar bem
com a doença e tenha uma vida mais
saudável: busque o acompanhamento dos
profissionais regularmente.
Busque a Informação!

Anote aqui quais dúvidas você ainda tem


sobre a cirrose hepática e as respostas que
encontrou
Referências

Lima, M. M.; Veras, R. S. C.; Gonçalves, P. D.; Oliveira, H. A.;


Salgado, P. H. C. & Torres, A. L. M. (2018). Perfil Clínico-
Epidemiológico das Doenças Hepáticas Crônicas no
Ambulatório de Gastroenterologia do Unifeso. Revista
Caderno de Medicina, 1(1), P142-146.

Melo, A. P. S.; França, E. B.; Malta, D. B.; Garcia, L. P.;


Mooney, M. & Naghavi, M. (2017). Mortalidade por cirrose,
câncer hepático e transtornos devidos ao uso de álcool:
Carga Global de Doenças no Brasil, 1990 e 2015. Rev Bras
Epidemiol, 20(1), 61-74. DOI: 10.1590/1980-
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Parker, J.N. & Parker, P. M. (2002).The 2002 Official


Patient’s sourcebook on Cirrhosis of the Liver. Health Care:
Tiffany LaRochelle.

Sociedade Brasileira de Hepatologia. (2021). Página da web:


https://tudosobrefigado.com.br/wp-
content/uploads/2020/05/cartilha_cirrose_diagramada_no
va.pdf . Acessado em fevereiro/2021.

Taddeo, P. S.; Gomes, K. W. L.; Caprara, A; Gomes, A. M. A.;


Oliveira, G. C. & Moreira, T. M. M. (2012). Acesso, prática
educativa e empoderamento de pacientes com doenças
crônicas. Ciência e Saúde Coletiva, 17(11), 2923-2930.

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