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Vue PACS

Manual do utilizador

N.º da peça 8G7607

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: i
Prefácio

Utilização prevista
O Vue PACS é um sistema de gestão de imagens cujo objetivo é fornecer soluções PACS locais e amplas
completamente escaláveis para hospitais e instituições/centros associados, que irão arquivar, distribuir, recuperar e
apresentar imagens e dados de todas as modalidades hospitalares e sistemas de informação. O sistema deve ser
usado por profissionais treinados, incluindo, entre outros, médicos e técnicos médicos.
O sistema contém ferramentas interativas de modo a facilitar o processo de análise e comparação de imagens
tridimensionais (3D). É um sistema único que integra as ferramentas de revisão, ditado e relatório para criar um
ambiente de trabalho produtivo, tanto para os radiologistas como para os médicos.

Instruções de utilização
O Vue PACS é um sistema de gestão de imagens cujo objetivo é fornecer soluções PACS locais e amplas
completamente escaláveis para hospitais e instituições/centros associados, que irão arquivar, distribuir, recuperar e
apresentar imagens e dados de todas as modalidades hospitalares e sistemas de informação. Isto inclui a
apresentação de relatórios estruturados a partir de sistemas CAD com imagens de mamografia DICOM "para
apresentação". O sistema deve ser utilizado por profissionais formados incluindo, mas não se limitando a, médicos e
outros técnicos de medicina.
O sistema contém ferramentas interativas de modo a facilitar o processo de análise e comparação de imagens
tridimensionais (3D). É um sistema único que integra as ferramentas de revisão, ditado e relatório para criar um
ambiente de trabalho produtivo, tanto para os radiologistas como para os médicos.
O sistema contém um módulo de perfusão com ferramentas interativas para analisar e comparar imagens de
Tomografia Computorizada de Perfusão (CTP - Computed Tomography Perfusion) e de RM de Perfusão (MRP - MR
Perfusion) de pacientes adultos. Os parâmetros de perfusão sanguínea são calculados de forma automática e
apresentados como um conjunto de mapas e tabelas de perfusão. As tabelas de perfusão incluem o cálculo de
parâmetros relacionados com o fluxo nos tecidos (perfusão) e o volume sanguíneo nos tecidos.
O sistema inclui um módulo de difusão com ferramentas interativas para facilitar o processo de análise e comparação
de imagens ponderadas de RM de Difusão (DWI - Diffusion Weighted images) e de imagens por tensores de RM de
Difusão (DTI - Diffusion Tensor Imaging) de pacientes adultos. Este módulo é utilizado para visualizar propriedades de
difusão de água locais a partir da análise de dados de MRI ponderadas por difusão.
O sistema suporta a subtração com ferramentas interativas para ajudar na análise de imagens de Angiografia de
subtração digital (DSA - Digital Subtraction Angiography) em cardiologia e radiologia intervencionais. A subtração
subtrai automaticamente uma máscara a partir dos fotogramas de contraste de um estudo de raios X de angiografia
para uma visualização da anatomia e patologia vascular de pacientes adultos.
A aplicação Gestão de lesões é um modulo que trabalha com o Vue PACS para a medição de lesões ou regiões de
interesse identificadas por utilizadores experientes; tabulação de medições, categorização de respostas tumorais, de
acordo com padrões selecionados pelo utilizador, e relatórios de conclusões para acompanhamento. A aplicação Gestão
de lesões não se destina a ser utilizada para mamografia.
O programa de software Vue Motion é utilizado por médicos para gerir os doentes, permitindo-lhes aceder e ver dados
dos doentes, relatórios médicos, dados médicos e imagens médicas para fins de diagnóstico, de diferentes
modalidades, incluindo CR, DR, TC, MR, MN, ECG e US.
O Vue Motion permite um acesso sem fios e portátil a imagens médicas para a leitura remota ou para fins de
requisição a partir de navegadores de internet, incluindo a utilização com dispositivos móveis validados. Este
dispositivo não se destina a substituir estações de trabalho completas e só deve ser utilizado se não for possível ter
acesso a uma estação de trabalho. Para a interpretação e análise primárias de imagens de mamografia, utilize apenas
hardware de visualização que tenha sido especificamente concebido para e autorizado pela FDA (Food and Drug
Administration) para mamografias.

Contraindicações
Não existem contraindicações identificadas pois o Vue PACS é um dispositivo médico de software e não está exposto
ao doente ou utilizador.

Segurança

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AVISO
Os avisos são indicações que, se não forem seguidas, podem provocar
lesões no operador, doente ou qualquer outra pessoa, ou podem levar a
erros de diagnóstico ou tratamento.

ADVERTÊNCIA
As advertências são indicações que, se não forem seguidas, podem causar
danos no equipamento descrito nestas Instruções de Utilização e/ou em
qualquer outro equipamento ou produto, e/ou causar poluição ambiental.

Limitações gerais de utilização

AVISO
Não utilize o Vue PACS para qualquer aplicação até ter recebido formação adequada sobre o seu
funcionamento seguro e eficaz. Se não tiver a certeza da sua capacidade de operar este equipamento
de forma segura e eficaz, NÃO UTILIZE O EQUIPAMENTO. A utilização deste equipamento sem
formação adequada pode levar a diagnósticos clínicos errados.

AVISO
O Vue PACS tem de ser utilizado num ambiente onde sejam cumpridos os requisitos mínimos
especificados para hardware e desempenho da rede.

AVISO
Não utilize o Vue PACS para qualquer outro fim que não aquele para o qual se destina. A operação do
Vue PACS para fins não intencionais ou com equipamento incompatível pode levar a diagnósticos
clínicos errados.

AVISO
A utilização deste produto de forma não descrita nestas Instruções de Utilização pode levar a
diagnósticos clínicos errados.

AVISO
O sistema Vue PACS pode apresentar imagens comprimidas sem perdas e com perdas. A capacidade de
o utilizador analisar imagens depende da qualidade dos dados da imagem que o utilizador pretende
analisar. A compressão com perdas/irreversível afeta a qualidade da imagem. O utilizador é
responsável por garantir que a qualidade da imagem é suficientemente adequada para a finalidade da
revisão.

AVISO
Ao executar o Vue PACS Client com uma solução de virtualização (Citrix XenDesktop®), pode ocorrer
uma degradação na qualidade da imagem, bem como fotogramas ignorados, com base na largura de
banda da rede e na configuração da máquina virtual.

AVISO
Antes de o estudo ser fechado, verifique se as imagens são copiadas ou guardadas com êxito.

AVISO
Antes de o estudo ser eliminado, verifique se as imagens são copiadas, arquivadas ou guardadas com
êxito.

AVISO
Tenha cuidado ao editar o relatório. Em algumas partes do relatório é possível alterar a informação
criada automaticamente.

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AVISO
Certifique-se de que está a utilizar monitores apropriados e que estão corretamente configurados e
calibrados antes de utilizar o Vue PACS, especialmente para aplicação clínica, como mamografia.

AVISO
Nunca desligue o equipamento de TI utilizando o interruptor LIGAR/DESLIGAR enquanto o produto de
software ainda estiver em execução, uma vez que isto pode danificar a integridade dos dados, o que
pode levar a perda/danos de dados relacionados com o paciente. Saia sempre do produto de software
antes de desligar o equipamento de TI.

AVISO
Não instale software não suportado no sistema Vue PACS, pois tal pode interferir com o
diagnóstico/interpretação e/ou causar perda ou danos nos dados relacionados com o paciente e/ou
introduzir vírus informáticos.

AVISO
As características do hardware, as definições de resolução e o ambiente de visualização afetam a
qualidade da imagem apresentada. É da responsabilidade do utilizador garantir que a qualidade da
imagem apresentada se adequa à finalidade. A configuração incorreta do monitor pode levar a
diagnósticos errados/interpretação errada. Verifique regularmente o desempenho do visor.

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Índice
Introdução .................................................................................................................................................... 1
Utilizadores a que se destina o Vue PACS Client .............................................................................................. 1
Utilizar o Vue PACS Client ............................................................................................................................. 1
Iniciar sessão no Vue PACS Client ..................................................................................................................1
Alterar uma palavra-passe ............................................................................................................................ 1
Alterar uma palavra-passe esquecida .............................................................................................................2
Sair do Vue PACS Client ............................................................................................................................... 2
Desligar o computador .................................................................................................................................2
Interface do utilizador .....................................................................................................................................3
Barras de ferramentas e separadores .............................................................................................................3
Definir uma barra de ferramentas personalizada.............................................................................................. 4
Barra de ferramentas do menu do botão direito do rato................................................................................4
Utilizar O meu separador .......................................................................................................................... 5
Configurar teclas de atalho ........................................................................................................................... 5
Adicionar ou editar um atalho ...................................................................................................................5
Restaurar o atalho predefinido ..................................................................................................................5
Alterar esquemas (separador Esquema) .........................................................................................................5
Definir o esquema para vários monitores ....................................................................................................6
Reverter do modo em mosaico para o modo padrão ..................................................................................... 6
Utilizar várias ações de esquema ...............................................................................................................6
Utilizar um motor de busca de imagens clínicas ............................................................................................... 6
Iniciar o motor de busca de imagens a partir do Browser do relatório ............................................................. 6
Ocultar a barra de deslocamento ...................................................................................................................6
Utilizar a Pré-visualização de imagens e a Pré-visualização do relatório eletrónico ...............................................6
Ver relatórios, notas fixas e ficheiros de aprendizagem..................................................................................... 7
Opções de deslocamento .............................................................................................................................. 7
Arrastar a barra de deslocamento ..............................................................................................................8
Clicar nas setas da barra de deslocamento .................................................................................................8
Rodar a roda do rato ................................................................................................................................ 8
Arrastar a linha de referência .................................................................................................................... 8
Clicar no botão direito do rato e arrastar o rato ........................................................................................... 8
Clicar no botão esquerdo do rato e arrastar o rato ....................................................................................... 8
Chat .......................................................................................................................................................... 8
Chat ...................................................................................................................................................... 8
Enviar ligações para exames ..................................................................................................................... 9
Partilhar ecrãs ....................................................................................................................................... 10
Enviar alertas........................................................................................................................................ 10
Barras de ferramentas e teclas de atalho......................................................................................................... 11
Teclas de atalho ........................................................................................................................................ 11
Barra de ferramentas do Explorador de arquivos ........................................................................................... 11
Barra de ferramentas do Explorador de arquivos ....................................................................................... 11
Barra de ferramentas Ver e Carregar – Explorador de arquivos ................................................................... 11
Relatório – Explorador de arquivos .......................................................................................................... 12
Gravar – Explorador de arquivos ............................................................................................................. 12
Início – Explorador de arquivos ............................................................................................................... 12
Barra de ferramentas Visualização – Explorador de arquivos ....................................................................... 12
Barra de ferramentas Filtros – Explorador de arquivos ............................................................................... 13
Barra de ferramentas Atribuído a – Explorador de arquivos ......................................................................... 13
Fechar – Explorador de arquivos.............................................................................................................. 13
Barra de ferramentas Seleção – Explorador de arquivos ............................................................................. 13
Barra de ferramentas Inserir – Explorador de arquivos ............................................................................... 14
Spooler – Explorador de arquivos ............................................................................................................ 14
Barra de ferramentas do Mini-arquivo do paciente ......................................................................................... 14
Barra de ferramentas do PowerViewer.......................................................................................................... 15

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Acerca da barra de ferramentas PowerViewer ........................................................................................... 15
Barra de ferramentas do fluxo de trabalho ................................................................................................ 15
Ícone Vue PACS .................................................................................................................................... 16
Legenda da Navegação das aplicações ..................................................................................................... 16
Separadores da barra de ferramentas ...................................................................................................... 16
Barra de ferramentas MPR .......................................................................................................................... 23
Barra de ferramentas 3D ............................................................................................................................ 25
Barra de ferramentas da análise de vasos..................................................................................................... 26
Barra de ferramentas Cardíaca .................................................................................................................... 27
Barra de ferramentas Coronária .................................................................................................................. 29
Barra de ferramentas Estação de trabalho Vue Mammo .................................................................................. 30
Barra de ferramentas Cine .......................................................................................................................... 31
Barra de ferramentas de nível de imagem .................................................................................................... 32
Barra de ferramentas Cine .......................................................................................................................... 32
Barra de ferramentas Cine automático ......................................................................................................... 32
Barra de ferramentas da pré-visualização de imagens .................................................................................... 33
Barra de ferramentas da pré-visualização do relatório eletrónico ..................................................................... 34
Barra de ferramentas de definição de tecido ................................................................................................. 35
Barra de ferramentas das ações de integração .............................................................................................. 36
Utilizar o Explorador de arquivos .................................................................................................................... 37
Acerca do Explorador de arquivos ................................................................................................................ 37
Explorar o conteúdo de um arquivo ou pasta............................................................................................. 37
Atualizar a visualização do Explorador de arquivos......................................................................................... 37
Adicionar botões de ação ............................................................................................................................ 37
Abrir o Explorador de arquivos .................................................................................................................... 37
Fechar o Explorador de arquivos .................................................................................................................. 37
Barra de ferramentas do Explorador de arquivos ........................................................................................... 38
Visualizar o conteúdo de uma pasta ............................................................................................................. 38
Utilizar listas de trabalho ............................................................................................................................... 39
Acerca das listas de trabalho ....................................................................................................................... 39
Pasta Lista de trabalho ............................................................................................................................... 39
Lista de trabalho global .............................................................................................................................. 39
Consulta a partir de vários locais ............................................................................................................. 39
Criar/Visualizar uma lista de trabalho personalizada....................................................................................... 40
Carregar imagens no modo de lista de trabalho ............................................................................................. 40
Abrir a lista de trabalho manualmente .......................................................................................................... 41
Gerir os exames no arquivo ........................................................................................................................... 42
Acerca da gestão de estudos e de arquivos ................................................................................................... 42
Copiar dados para outro arquivo.................................................................................................................. 42
Eliminar dados do arquivo .......................................................................................................................... 42
Definir o estado dos estudos ....................................................................................................................... 42
Definir a prioridade dos estudos .................................................................................................................. 43
Atribuir um estudo a um utilizador ............................................................................................................... 44
Criar/Visualizar uma lista de trabalho personalizada....................................................................................... 44
Carregar imagens ......................................................................................................................................... 46
Acerca do carregamento de imagens ............................................................................................................ 46
Carregar imagens no modo de lista de trabalho ............................................................................................. 46
Carregar imagens armazenadas no computador ............................................................................................ 46
Imagens DICOM .................................................................................................................................... 46
Imagens transferidas (Inserir no cliente) .................................................................................................. 46
Carregar imagens no modo normal .............................................................................................................. 47
Carregar imagens-chave ............................................................................................................................ 47
Carregar imagens SIG ................................................................................................................................ 47
Carregar séries significativas a partir do Explorador de arquivos .................................................................. 47
Carregar imagens SIG a partir do PMA ..................................................................................................... 48
Carregar séries significativas de estudos anteriores ................................................................................... 48
Carregar imagens de pastas que não de lista de trabalho ............................................................................... 49
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Limpar imagens de um computador local ...................................................................................................... 49
Trabalhar com anteriores globais ................................................................................................................. 49
Apresentar dados não DICOM ........................................................................................................................ 50
Apresentar dados de exames não DICOM ..................................................................................................... 50
Aceder e gerir imagens ................................................................................................................................. 51
Acerca do acesso e gestão de imagens ......................................................................................................... 51
Trabalhar com pastas ................................................................................................................................. 51
Tipos de pastas ......................................................................................................................................... 51
Definir a pasta inicial (abrir uma lista de trabalho automaticamente) ............................................................... 51
Especificar a pasta inicial ............................................................................................................................ 51
Aceder à pasta inicial ................................................................................................................................. 52
Carregar estudos anteriores ........................................................................................................................ 52
Filtrar os dados no arquivo ......................................................................................................................... 52
Opções de filtragem adicionais .................................................................................................................... 52
Alterar os cabeçalhos (filtros) das colunas .................................................................................................... 53
Adicionar e remover colunas (campos) ......................................................................................................... 54
Filtrar estudos por datas ............................................................................................................................. 55
Criar pastas .............................................................................................................................................. 56
Eliminar pastas ......................................................................................................................................... 56
Ordenar listas no arquivo ........................................................................................................................... 57
Procurar dados no arquivo .......................................................................................................................... 57
Cancelar uma procura ................................................................................................................................ 57
Aceder a ficheiros e estudos de pacientes ..................................................................................................... 57
Explorar o conteúdo do estudo .................................................................................................................... 58
Visualizar informações DICOM ..................................................................................................................... 58
Transmissão em sequência ......................................................................................................................... 59
Utilizar o leitor de códigos de barras opcional para carregar um estudo ............................................................ 59
Gravar estudos num CD ............................................................................................................................. 59
Conceito PowerViewer ................................................................................................................................... 60
Novo visualizador–PowerViewer................................................................................................................... 60
Suporte de imagens MPR ............................................................................................................................ 60
Registo automático .................................................................................................................................... 60
Ferramentas avançadas de comparação ....................................................................................................... 61
Fluxo de leitura otimizado ............................................................................................................................. 62
Acerca das Melhorias do fluxo de leitura ....................................................................................................... 62
Grupo de imagens-chave ............................................................................................................................ 62
Funcionalidade Guardar apresentação otimizada ............................................................................................ 62
Imagens de série significativa ..................................................................................................................... 63
Relatórios Vue ............................................................................................................................................. 64
Vue Reporting para Vue PACS ..................................................................................................................... 64
Aplicações ................................................................................................................................................... 65
PowerViewer ............................................................................................................................................. 65
Acerca do PowerViewer .......................................................................................................................... 65
Utilizar a janela do PowerViewer .............................................................................................................. 65
Criar uma vista do PowerViewer .............................................................................................................. 65
Acerca da barra de ferramentas PowerViewer ........................................................................................... 66
Teclas de atalho .................................................................................................................................... 66
Alterar a apresentação e os tipos de apresentação ..................................................................................... 66
Guardar apresentações no PowerViewer ................................................................................................... 67
Alterar dados ........................................................................................................................................ 67
Parâmetros sincronizados ....................................................................................................................... 67
Utilizar o obturador ................................................................................................................................ 68
Concluir um estudo ................................................................................................................................ 68
Trabalhar com protocolos de visualização ................................................................................................. 68
Ligar grupos MPR .................................................................................................................................. 69
Reformatação multiplanar (MPR) ................................................................................................................. 69
Acerca da reformatação multiplanar (MPR) ............................................................................................... 69
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Criar uma vista MPR .............................................................................................................................. 70
Barra de ferramentas MPR ...................................................................................................................... 71
Fluxo de trabalho para imagens MPR ........................................................................................................ 72
Visualizar uma imagem MPR ................................................................................................................... 73
Alterar a apresentação MPR .................................................................................................................... 73
Utilizar a caixa de orientação (Vistas planares) .......................................................................................... 74
Alterar a orientação/vista planar ............................................................................................................. 74
Aplicar medições a imagens MPR ............................................................................................................. 75
Trabalhar com secções transversais ......................................................................................................... 75
Trabalhar com secções transversais curvas ............................................................................................... 78
Utilizar o esquema MPR dupla oblíqua (Cardíaco e MPR) ............................................................................. 79
Selecionar/Alterar a imagem de resultado ................................................................................................ 83
Ativar janelas duplas.............................................................................................................................. 83
Mover uma imagem de referência ............................................................................................................ 84
Filmar e imprimir imagens MPR ............................................................................................................... 84
Guardar imagens MPR ............................................................................................................................ 84
Guardar apresentações no MPR ............................................................................................................... 85
Dados 3D ................................................................................................................................................. 85
Acerca dos dados 3D.............................................................................................................................. 85
3D otimizada ........................................................................................................................................ 85
Criar uma vista 3D ................................................................................................................................ 86
Barra de ferramentas 3D ........................................................................................................................ 87
Janela Visualização de angiografia ........................................................................................................... 88
Alterar o esquema do grupo .................................................................................................................... 89
Manipular imagens 3D............................................................................................................................ 89
Desenhar um plano de corte ................................................................................................................... 89
Manipular planos de corte ....................................................................................................................... 90
Trabalhar com lâminas ........................................................................................................................... 90
Manipular lâminas ................................................................................................................................. 90
Trabalhar com volumes de interesse ........................................................................................................ 91
Trabalhar com definição de tecido............................................................................................................ 91
Utilizar a remoção do osso ...................................................................................................................... 92
Recomendações .................................................................................................................................... 92
Utilizar a ferramenta Remover osso automaticamente ................................................................................ 92
Compreender o plano de corte ................................................................................................................ 92
Realizar ajustes ..................................................................................................................................... 92
Ajustar os resultados de remoção de osso ................................................................................................ 92
Guardar apresentações em dados 3D ....................................................................................................... 94
Utilizar a definição do tecido ....................................................................................................................... 94
Acerca da definição do tecido .................................................................................................................. 94
Barra de ferramentas de definição de tecido ............................................................................................. 95
Alterar os valores de realce da definição do tecido ..................................................................................... 95
Utilizar o balão ...................................................................................................................................... 96
Colocar um ponto inicial ......................................................................................................................... 96
Colocar um ponto externo ...................................................................................................................... 97
Adicionar e remover píxeis ...................................................................................................................... 97
Utilizar a ponte...................................................................................................................................... 97
Utilizar o volume mínimo ........................................................................................................................ 98
Utilizar a funcionalidade Preencher .......................................................................................................... 98
Repor as imagens .................................................................................................................................. 98
Utilizar a definição de tecido em imagens 3D ................................................................................................ 98
Criar um VOI para definição do tecido ...................................................................................................... 98
Interpolar um VOI para definição do tecido ............................................................................................... 98
Restringir um VOI para definição do tecido ............................................................................................... 99
Elaborar e aplicar tecidos........................................................................................................................ 99
Aplicar tecidos..................................................................................................................................... 100
Remover objetos e anatomia de imagens 3D............................................................................................... 100
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Remover objetos e anatomia ................................................................................................................ 100
Matriz das ferramentas para remover objetos e anatomia ......................................................................... 100
Remover tecido ................................................................................................................................... 101
Remover vasos ................................................................................................................................... 101
Remover ossos .................................................................................................................................... 102
Remover a caixa cardíaca ..................................................................................................................... 102
Remover a superfície do scanner ........................................................................................................... 102
Análise de vasos ...................................................................................................................................... 103
Acerca da análise de vasos ................................................................................................................... 103
Criar uma vista de análise de vasos ....................................................................................................... 104
Barra de ferramentas da análise de vasos............................................................................................... 105
Criar um novo vaso ............................................................................................................................. 106
Utilizar o rastreio de vasos.................................................................................................................... 106
Rastrear vasos .................................................................................................................................... 107
Rastrear vasos manualmente ................................................................................................................ 108
Rastrear as artérias aorta e ilíaca .......................................................................................................... 108
Rastrear artérias carótidas utilizando o protocolo de pescoço .................................................................... 109
Rastrear artérias utilizando o protocolo geral .......................................................................................... 109
Definir e marcar oclusões ..................................................................................................................... 110
Definir e marcar pontos extra ............................................................................................................... 110
Eliminar pontos extra ........................................................................................................................... 110
Utilizar a Segmentação automática de vasos ........................................................................................... 111
Visualizar o tecido do vaso .................................................................................................................... 112
Trabalhar com tecidos .......................................................................................................................... 112
Escolher esquemas de ecrã ................................................................................................................... 113
Alterar o tipo de imagem da análise de vasos.......................................................................................... 113
Alterar o esquema de imagem da análise de vasos .................................................................................. 113
Definir pontos de interesse como marcadores de estenose ........................................................................ 114
Definir pontos de interesse para a medição de aneurismas (planear colocação de stent) .............................. 114
Definir pontos de interesse como marcadores ......................................................................................... 115
Manipular imagens num caminho definido .............................................................................................. 115
Visualizar medições de vasos ................................................................................................................ 116
Girar imagens panorâmicas e percorrer imagens de secção transversal ...................................................... 116
Alternar entre vasos ............................................................................................................................ 117
Eliminar vasos..................................................................................................................................... 117
Relatórios de vasos .............................................................................................................................. 117
Utilizar a função Guardar apresentações na análise de vasos .................................................................... 118
Análise cardíaca ...................................................................................................................................... 118
Acerca da análise cardíaca .................................................................................................................... 118
Criar uma vista de análise cardíaca ........................................................................................................ 119
Barra de ferramentas Cardíaca .............................................................................................................. 120
Visualizar imagens da análise cardíaca ................................................................................................... 121
Imagens de referência ......................................................................................................................... 121
Imagens de resultado .......................................................................................................................... 122
Acerca do esquema MPR dupla oblíqua ................................................................................................... 122
Trabalhar com fases na análise cardíaca ................................................................................................. 122
Visualizar imagens no modo de uma fase ............................................................................................... 123
Visualizar imagens no modo de várias fases ............................................................................................ 123
Alterar o esquema de grupo na janela Visualizador de fases...................................................................... 124
Carregar casos clínicos cardíacos ........................................................................................................... 124
Imprimir imagens da análise cardíaca .................................................................................................... 124
Guardar imagens da análise cardíaca ..................................................................................................... 125
Visualizar imagens de renderização do volume na janela Análise cardíaca ................................................... 125
Guardar apresentações na análise cardíaca ............................................................................................. 126
Leitura cardiovascular .............................................................................................................................. 126
Acerca da leitura cardiovascular ............................................................................................................ 126
Barra de ferramentas Cine automático ................................................................................................... 126
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Utilizar a subtração .............................................................................................................................. 127
Utilizar medições em imagens de ecografia Doppler ................................................................................. 129
Medir o intervalo de tempo de velocidade ............................................................................................... 129
Medir a fração ejeção ........................................................................................................................... 130
Medição do índice cardiotorácico ............................................................................................................ 131
Sincronizar o batimento cardíaco ........................................................................................................... 133
Anotar imagens de stress cardíaco ......................................................................................................... 133
Protocolos de apresentação de visualizações cardíacas ............................................................................. 134
Apresentar ondas de ECG ..................................................................................................................... 134
Análise coronária ..................................................................................................................................... 136
Acerca da análise coronária .................................................................................................................. 136
Criar uma vista de análise coronária ...................................................................................................... 137
Barra de ferramentas Coronária ............................................................................................................ 138
Criar um novo vaso ............................................................................................................................. 139
Carregar imagens para a aplicação Análise coronária ............................................................................... 139
Visualizar fases diferentes .................................................................................................................... 140
Rastrear artérias utilizando o protocolo de vaso geral............................................................................... 140
Rastrear artérias coronárias utilizando o protocolo coronário ..................................................................... 141
Rastrear artérias coronárias utilizando o protocolo de árvore coronária ...................................................... 141
Rastrear vasos manualmente ................................................................................................................ 142
Manipular imagens num caminho definido .............................................................................................. 142
Eliminar vasos..................................................................................................................................... 143
Relatórios de vasos .............................................................................................................................. 143
Guardar apresentações na análise coronária ........................................................................................... 144
Acerca da leitura cardiovascular ............................................................................................................ 144
Resultados de cálcio................................................................................................................................. 144
Acerca dos resultados do cálcio ............................................................................................................. 144
Criar uma vista de resultados do cálcio .................................................................................................. 145
Barra de ferramentas de resultados do cálcio .......................................................................................... 146
Visualizar imagens de resultados do cálcio .............................................................................................. 147
Definir e marcar calcificações ................................................................................................................ 147
Alterar marcas de calcificação ............................................................................................................... 147
Visualizar o relatório de resultados do cálcio ........................................................................................... 148
Correspondência de volume ...................................................................................................................... 148
Acerca da correspondência de volume .................................................................................................... 148
Visão geral sobre a correspondência de volume ....................................................................................... 149
Criar uma vista de correspondência de volume ........................................................................................ 149
Barra de ferramentas da correspondência de volume ............................................................................... 150
Sincronização da correspondência de volume e manipulação de imagens .................................................... 151
Acerca das imagens de fusão ................................................................................................................ 151
Exceções e comportamento .................................................................................................................. 152
Trocar ................................................................................................................................................ 152
Ajustar a opacidade ............................................................................................................................. 152
Ajustar a mistura................................................................................................................................. 152
Utilizar a pré-visualização e os parâmetros de imagens ............................................................................ 152
Marcar imagens de fusão ...................................................................................................................... 153
Esquemas das imagens de fusão ........................................................................................................... 153
Utilizar mapas de cores nas imagens de fusão ......................................................................................... 153
Guardar apresentações na correspondência de volume ............................................................................. 154
PET/TC ................................................................................................................................................... 154
Acerca da PET/TC ................................................................................................................................ 154
Criar uma vista PET/TC ........................................................................................................................ 155
Fluxo de trabalho PET/TC ..................................................................................................................... 156
Barra ferramentas PET/TC .................................................................................................................... 157
Acerca das imagens de fusão ................................................................................................................ 157
Exceções e comportamento .................................................................................................................. 158
Trocar ................................................................................................................................................ 158
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8G7607 Página: x
Ajustar a opacidade ............................................................................................................................. 158
Ajustar a mistura................................................................................................................................. 158
Utilizar a pré-visualização e os parâmetros de imagens ............................................................................ 158
Marcar imagens de fusão ...................................................................................................................... 159
Janelas de imagens.............................................................................................................................. 159
Utilizar mapas de cores nas imagens de fusão ......................................................................................... 159
Ajustar os valores de captação padrão (SUV) .......................................................................................... 160
Ajustar os níveis de gama..................................................................................................................... 164
Utilizar as opções de visualização .......................................................................................................... 165
Definir parâmetros MPR para PET/TC ..................................................................................................... 177
Guardar apresentações em PET/TC ........................................................................................................ 178
Definições da aplicação PET/TC ............................................................................................................. 178
Comparação PET/TC ............................................................................................................................ 178
Gestão de lesões ..................................................................................................................................... 179
Visão geral da gestão de lesões ............................................................................................................. 179
Marcadores ............................................................................................................................................. 180
Utilizar marcadores .............................................................................................................................. 180
Radioterapia ........................................................................................................................................... 185
Visualizar as informações de radioterapia ............................................................................................... 185
Estação de trabalho Vue Mammo ............................................................................................................... 186
Acerca da Estação de trabalho Vue Mammo ............................................................................................ 186
Utilizadores a que se destina ................................................................................................................. 186
Problemas de qualidade em mamografia ................................................................................................ 187
Monitores para utilização em mamografia ............................................................................................... 187
Dispositivos de entrada para mamografia ............................................................................................... 187
Iniciar sessão no Vue Mammo ............................................................................................................... 190
Utilizar o Vue Mammo .......................................................................................................................... 190
Barra de ferramentas Estação de trabalho Vue Mammo ............................................................................ 191
Barra de ferramentas Cine .................................................................................................................... 192
Barra de ferramentas de nível de imagem .............................................................................................. 193
Indicadores da lista de trabalho............................................................................................................. 193
Séries de tomossíntese mamária ........................................................................................................... 193
Visualização de mamografia no PowerViewer .......................................................................................... 193
Inversão das anotações ........................................................................................................................ 194
Ajuste da parede torácica ..................................................................................................................... 195
Ajuste do mamilo ................................................................................................................................ 195
Alinhamento do mamilo ........................................................................................................................ 195
Aplicar o Alinhamento do mamilo........................................................................................................... 195
Remover ou voltar a aplicar o Alinhamento do mamilo ............................................................................. 196
Corrigir o Alinhamento do mamilo.......................................................................................................... 196
Ampliar imagens mamográficas ............................................................................................................. 196
Apresentação invertida de janelas para tecido da mama ........................................................................... 197
Intelli Zoom ........................................................................................................................................ 197
Intelli Zoom (Mesmo tamanho) ............................................................................................................. 197
Mapa da imagem ................................................................................................................................. 198
Visualização no mesmo tamanho ........................................................................................................... 200
Linhas de referência cruzada da vista de projeção ................................................................................... 201
Identificar o número de imagens empilhadas .......................................................................................... 201
Ferramentas Cine de tomossíntese mamária Vue Mammo ......................................................................... 202
Guardar e visualizar anotações .............................................................................................................. 203
Marcar e visualizar imagens-chave ........................................................................................................ 204
Marcar e visualizar séries significativas................................................................................................... 205
Manipulações de estudos e imagens ....................................................................................................... 207
Alerta de imagem não lida .................................................................................................................... 209
Vincular estudo ................................................................................................................................... 210
Alternar entre vistas de mamografia ...................................................................................................... 210
Protocolos de visualização .................................................................................................................... 210
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8G7607 Página: xi
Tabela de pesquisa dos valores de interesse (VOI LUT) ............................................................................ 211
Resultados CAD de mamografia digital ................................................................................................... 212
Visualizar marcadores CAD ................................................................................................................... 212
Formato e tamanho do marcador CAD .................................................................................................... 212
Guardar e imprimir .............................................................................................................................. 213
Gestão do ciclo de vida ........................................................................................................................ 213
Integração RIS/MIS ............................................................................................................................. 213
Sair da Estação de trabalho Vue Mammo ................................................................................................ 213
Software de imagens digitais de ortopedia ORTHOVIEW ............................................................................... 213
Acerca do software de imagens digitais de ortopedia ORTHOVIEW ............................................................. 213
Iniciar o software de imagens digitais de ortopedia ORTHOVIEW ............................................................... 214
Terminar uma sessão de modelos .......................................................................................................... 214
Retomar uma sessão de modelos .......................................................................................................... 214
Perfusão ................................................................................................................................................. 215
Perfusão para o Vue PACS .................................................................................................................... 215
Inserir no computador local ......................................................................................................................... 216
Acerca da função Inserir no cliente ............................................................................................................ 216
Ferramentas de transferência .................................................................................................................... 216
Enviar estudos para o computador local (Inserir no cliente) .......................................................................... 217
Monitorizar pedidos de transferência (Spooler) ............................................................................................ 218
Transferir estudos bloqueados ................................................................................................................... 218
Receber estudos no computador local (Receber estudos) .............................................................................. 218
Utilizar a funcionalidade Receber estudos ............................................................................................... 219
Carregar imagens armazenadas no computador .......................................................................................... 219
Imagens DICOM .................................................................................................................................. 219
Imagens transferidas (Inserir no cliente) ................................................................................................ 219
Limpar imagens de um computador local .................................................................................................... 219
Configurações GUI...................................................................................................................................... 221
Acerca de Configurar o GUI com as Definições da aplicação .......................................................................... 221
Abrir a janela Definições da aplicação ........................................................................................................ 221
Na Aplicação ....................................................................................................................................... 221
No ecrã de início de sessão ................................................................................................................... 221
Configurar as predefinições de janelas ....................................................................................................... 222
Configurar anotações ............................................................................................................................... 222
Configurar as definições do Explorador de arquivos...................................................................................... 222
Configurar as definições de visualização ..................................................................................................... 223
Acerca da configuração das definições de visualização .............................................................................. 223
Selecionar as definições do visualizador/MPR .......................................................................................... 223
Selecionar as definições do Mini-arquivo do paciente................................................................................ 223
Configurar esquemas ........................................................................................................................... 224
Configurar esquemas FP/KP/visualizador ................................................................................................ 225
Configurar as definições de otimização de imagem .................................................................................. 225
Configurar as definições de visualização adicionais .................................................................................. 226
Configurar as aplicações clínicas ................................................................................................................ 226
Acerca da configuração das aplicações clínicas ........................................................................................ 226
Definições de mamografia .................................................................................................................... 227
Definições Tomossíntese ...................................................................................................................... 227
Definições da aplicação PET/TC ............................................................................................................. 227
Definições da aplicação Gestão de lesões ................................................................................................ 228
Configurar as definições de impressão........................................................................................................ 228
Configurar as definições de cabeçalho/rodapé ......................................................................................... 229
Configurar as definições de impressão.................................................................................................... 229
Configurar os gráficos e medições ............................................................................................................. 229
Acerca da configuração dos gráficos e medições ...................................................................................... 229
Configurar as propriedades gráficas ....................................................................................................... 229
Configurações de Marcadores ................................................................................................................ 230
Configurar as definições dos rótulos de coluna vertebral ........................................................................... 230
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8G7607 Página: xii
Configurar a aparência e cor do visualizador ............................................................................................... 231
Configurar a aparência e cores do visualizador ........................................................................................ 231
Selecionar um esquema de cores........................................................................................................... 231
Configurar relatórios e integrações de terceiros ........................................................................................... 231
Configurar as definições do relatório ...................................................................................................... 231
Configurar as definições para integração do comando de voz .................................................................... 232
Configurar as definições para integração do ambiente de trabalho RIS ....................................................... 232
Configurar os botões de ação ................................................................................................................ 232
Configurar as definições do monitor ........................................................................................................... 235
Configurar as definições de largura de banda da rede .................................................................................. 235
Utilizar o Visualizador do Vue PACS .............................................................................................................. 236
Utilizar Aplicações .................................................................................................................................... 236
Acerca das aplicações .......................................................................................................................... 236
Abrir uma nova aplicação ..................................................................................................................... 236
Trabalhar com várias aplicações ............................................................................................................ 237
Alternar entre aplicações ...................................................................................................................... 237
Limpar imagens do grupo ativo ............................................................................................................. 237
Fechar uma aplicação........................................................................................................................... 237
Utilizar o Mini-arquivo do paciente ............................................................................................................. 237
Visão geral do Mini-arquivo do paciente.................................................................................................. 237
Anotação de cor .................................................................................................................................. 239
Utilizar Filtros e Colunas no PMA ............................................................................................................ 239
Ver estudos e relatórios em conjunto ..................................................................................................... 239
Visualizar informações DICOM ............................................................................................................... 239
Alterar o tamanho das miniaturas .......................................................................................................... 239
Alterar o esquema do PMA .................................................................................................................... 239
Utilizar o PMA enquanto um monitor de administração não estiver disponível (modo de faixa) ...................... 239
Carregar estudos no PMA ..................................................................................................................... 240
Consultar estudos no PMA .................................................................................................................... 240
Colocar um grupo na área de visualização .............................................................................................. 240
Alterar o esquema Mini-monitores do PMA .............................................................................................. 240
Barra de ferramentas do Mini-arquivo do paciente ................................................................................... 240
Abrir o Mini-arquivo do paciente ............................................................................................................ 241
Visualizar informações no Mini-arquivo do paciente .................................................................................. 241
Carregar estudos ................................................................................................................................. 242
Arrastar grupos para uma área de visualização de grupos......................................................................... 242
Imprimir a partir do Mini-arquivo do paciente.......................................................................................... 243
Utilizar notas fixas ............................................................................................................................... 243
Manipular imagens .................................................................................................................................. 244
Acerca das imagens ............................................................................................................................. 244
Aumentar imagens .............................................................................................................................. 244
Deslocar imagens ................................................................................................................................ 244
Inverter imagens ................................................................................................................................. 244
Rodar imagens .................................................................................................................................... 245
Ampliar imagens ................................................................................................................................. 245
Calibrar as imagens ............................................................................................................................. 245
Efetuar a calibragem de tamanho real .................................................................................................... 245
Visualizar imagens em tamanho real ...................................................................................................... 245
Aumentar a nitidez/Esbater imagens ...................................................................................................... 246
Repor imagens .................................................................................................................................... 246
Remover artefactos de uma imagem com a Deteção da grelha CR ............................................................. 246
Utilizar anotações e medições ................................................................................................................... 246
Acerca das anotações e medições .......................................................................................................... 246
Desenhar uma linha ............................................................................................................................. 247
Desenhar uma curva ............................................................................................................................ 247
Desenhar uma oval (para uma região de interesse) ................................................................................. 247
Desenhar um quadrado (para uma região de interesse) ........................................................................... 248
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Desenhar uma ROI manual ................................................................................................................... 248
Alterar a área da ROI manual ................................................................................................................ 248
Desenhar uma região de interesse oval persistente.................................................................................. 248
Desenhar um volume de interesse de esfera ........................................................................................... 248
Adicionar um cursor para medir valores de pixel ...................................................................................... 249
Adicionar uma forma ............................................................................................................................ 249
Adicionar texto .................................................................................................................................... 249
Adicionar um ângulo ............................................................................................................................ 249
Adicionar um ângulo Cobb .................................................................................................................... 250
Adicionar múltiplos ângulos Cobb .......................................................................................................... 250
Adicionar um rótulo de coluna vertebral ................................................................................................. 250
Intervalos entre os rótulos da coluna vertebral ........................................................................................ 251
Medir um desvio da linha média ............................................................................................................ 251
Segmentação dos ventrículos e medição do volume total .......................................................................... 252
Alterar anotações e medições.................................................................................................................... 252
Alterar anotações e medições................................................................................................................ 252
Alterar o tamanho e a cor do tipo de letra das anotações e medições ......................................................... 252
Mover uma medição ou anotação .......................................................................................................... 252
Rodar uma região de interesse (ROI) ..................................................................................................... 252
Alterar uma curva................................................................................................................................ 253
Alterar a forma de uma medição ou anotação ......................................................................................... 253
Ocultar as medições e anotações ........................................................................................................... 253
Utilizar formas de gráficos .................................................................................................................... 253
Eliminar medições ou anotações ............................................................................................................ 253
Copiar e colar medições ou anotações .................................................................................................... 253
Configurar esquemas de imagem............................................................................................................... 254
Acerca dos esquemas de imagem .......................................................................................................... 254
Selecionar um esquema de imagem ....................................................................................................... 254
Selecionar um esquema de imagem ao nível de grupo ............................................................................. 255
Alterar a ordem do esquema de imagem ................................................................................................ 255
Selecionar imagens .............................................................................................................................. 256
Percorrer imagens (em pilha e mosaico) ................................................................................................. 256
Navegar entre imagens no PowerViewer ................................................................................................. 256
Utilizar as teclas de seta para navegar entre imagens .............................................................................. 256
Séries sugeridas .................................................................................................................................. 257
Carregar um estudo para uma área de visualização de grupos vazia .......................................................... 257
Utilizar imagens de uma série significativa (SIG) ......................................................................................... 257
Acerca das imagens de uma série significativa (SIG) ................................................................................ 257
Fluxo de trabalho para imagens SIG ...................................................................................................... 258
Marcar imagens SIG ............................................................................................................................ 258
Guardar imagens SIG........................................................................................................................... 261
Visualizar e anotar imagens SIG ............................................................................................................ 261
Desmarcar imagens SIG ....................................................................................................................... 262
Atualizar imagens SIG .......................................................................................................................... 263
Carregar imagens SIG .......................................................................................................................... 263
Distribuir imagens SIG ......................................................................................................................... 264
Localizar estudos com imagens SIG ....................................................................................................... 265
Resolução de problemas das imagens SIG .............................................................................................. 265
Utilizar imagens-chave ............................................................................................................................. 266
Acerca das imagens-chave.................................................................................................................... 266
Ferramentas das imagens-chave ........................................................................................................... 267
Barra de ferramentas da pré-visualização do relatório eletrónico ............................................................... 267
A atualizar imagens-chave .................................................................................................................... 268
Marcar imagens-chave ......................................................................................................................... 268
Pré-visualizar imagens-chave ................................................................................................................ 269
Percorrer imagens-chave ...................................................................................................................... 271
Desmarcar imagens-chave.................................................................................................................... 272
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8G7607 Página: xiv
Limpar imagens-chave ......................................................................................................................... 272
Imprimir imagens-chave para película .................................................................................................... 272
Imprimir imagens .................................................................................................................................... 273
Acerca da impressão ............................................................................................................................ 273
Barra de ferramentas da pré-visualização de imagens .............................................................................. 274
Imprimir imagens para filme ................................................................................................................. 275
Imprimir imagens em tamanho real a partir da Pré-visualização de imagens ............................................... 276
Mover imagens .................................................................................................................................... 276
Imprimir com cabeçalhos e rodapés ....................................................................................................... 276
Guardar imagens ..................................................................................................................................... 277
Acerca da forma de guardar imagens ..................................................................................................... 277
Guardar imagens no formato DICOM ...................................................................................................... 277
Copiar para estudos com as informações do paciente ocultas .................................................................... 279
Guardar imagens no DICOM DIR ........................................................................................................... 279
Guardar imagens no formato não DICOM................................................................................................ 280
Guardar a ligação do exame numa pasta ................................................................................................ 280
Utilizar o Cine ......................................................................................................................................... 281
Acerca do Cine .................................................................................................................................... 281
Barra de ferramentas Cine .................................................................................................................... 281
Definir vários estados para o Cine.......................................................................................................... 282
Visualizar filmes Cine ........................................................................................................................... 282
Aplicar estados a películas Cine ............................................................................................................. 283
Visualizar películas Cine de imagens da análise cardíaca ........................................................................... 283
Guardar um filme Cine ......................................................................................................................... 284
Utilizar grupos......................................................................................................................................... 284
Acerca dos grupos ............................................................................................................................... 284
Configurar um esquema de grupo .......................................................................................................... 284
Aumentar um grupo............................................................................................................................. 285
Comparar grupos................................................................................................................................. 285
Copiar grupos ..................................................................................................................................... 285
Mover grupos ...................................................................................................................................... 286
Utilizar ligações ....................................................................................................................................... 286
Acerca das ligações.............................................................................................................................. 286
Ferramentas de ligação ........................................................................................................................ 286
Utilizar a ferramenta de ligação ............................................................................................................. 287
Ligar grupos manualmente ................................................................................................................... 288
Ligar grupos em fotogramas de referência diferentes (ligação semiautomática) ........................................... 289
Ligar grupos por setor .......................................................................................................................... 289
Sincronizar os níveis de janela .............................................................................................................. 289
Utilizar a ferramenta de ligação automática ............................................................................................ 289
Ligar grupos automaticamente .............................................................................................................. 290
Ligar grupos MPR ................................................................................................................................ 290
Fora do espaçamento ........................................................................................................................... 291
Utilizar a funcionalidade Realinhar ligação............................................................................................... 291
Ligar grupos especiais .......................................................................................................................... 291
Desligar grupos ................................................................................................................................... 292
Utilizar linhas de referência ....................................................................................................................... 293
Acerca das linhas de referência ............................................................................................................. 293
Visualizar automaticamente as linhas de referência (Alt + R) .................................................................... 293
Visualizar manualmente as linhas de referência ....................................................................................... 293
Relacionar linhas de referência .............................................................................................................. 294
Mostrar apenas sectores visíveis ............................................................................................................ 294
Mostrar mini-linhas de referência........................................................................................................... 294
Remover linhas de referência ................................................................................................................ 294
Rodar linhas de referência .................................................................................................................... 294
Utilizar o registo ...................................................................................................................................... 294
Acerca do registo................................................................................................................................. 294
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8G7607 Página: xv
Ferramentas de registo ........................................................................................................................ 295
Utilizar a funcionalidade Registar estudos (registo automático).................................................................. 296
Utilizar o registo orientado .................................................................................................................... 297
Utilizar o registo manual....................................................................................................................... 298
Utilizar a funcionalidade Tratar como registados ...................................................................................... 298
Utilizar a funcionalidade Refinar registo .................................................................................................. 299
Remover o registo ............................................................................................................................... 299
Registo bem sucedido .......................................................................................................................... 300
Registo falhado ................................................................................................................................... 300
Resultados insatisfatórios do registo ...................................................................................................... 300
Resolução de problemas de registo falhado ou insatisfatório ..................................................................... 300
Acerca das ligações automáticas em estudos registados ........................................................................... 301
Utilizar a funcionalidade Realinhar ligação............................................................................................... 301
Desligar estudos registados .................................................................................................................. 302
Correlacionar regiões de interesse em exames registados (modo Relacionar) .................................................. 302
Acerca do modo Relacionar ................................................................................................................... 302
Utilizar o modo Relacionar .................................................................................................................... 302
Ativar o modo Relacionar ...................................................................................................................... 303
Utilizar o modo Relacionar .................................................................................................................... 303
Trabalhar com pontos de relacionamento ............................................................................................... 303
Utilizar o modo Girar (imagens MPR)...................................................................................................... 304
Trabalhar com pontos de referência (imagens MPR) ................................................................................. 304
Protocolos de visualização ........................................................................................................................ 304
Acerca dos protocolos de visualização .................................................................................................... 304
Compreender os resultados da funcionalidade Guardar como PV................................................................ 305
Guardar opções de visualização como um protocolo de visualização ........................................................... 305
Utilizar o Editor para criar protocolos de visualização ............................................................................... 306
Definir as condições do protocolo de visualização .................................................................................... 308
Configurar caixas de visualização para protocolos de visualização .............................................................. 309
Definir grupos ..................................................................................................................................... 312
Definir parâmetros dos grupos .............................................................................................................. 314
Eliminar um protocolo de visualização .................................................................................................... 319
Sincronizar a tabela PV ........................................................................................................................ 320
Trabalhar com apresentações.................................................................................................................... 320
Acerca da funcionalidade Guardar apresentação ...................................................................................... 320
Guardar um estudo como uma apresentação .......................................................................................... 320
Abrir um estudo guardado no estado de apresentação ............................................................................. 321
Alternar entre apresentações guardadas ................................................................................................. 321
Carregar uma lista de trabalho com uma apresentação ............................................................................ 321
Utilizar a funcionalidade Guardar como PV .............................................................................................. 321
Eliminar uma apresentação ................................................................................................................... 321
Alterar/Definir valores de janelas............................................................................................................... 322
Acerca dos valores de janelas ............................................................................................................... 322
Selecionar um valor predefinido de janelas ............................................................................................. 322
Alterar o centro e a largura da janela ..................................................................................................... 322
Apresentar automaticamente as imagens em janelas ............................................................................... 323
Janelas invertidas para uma imagem (apresentar em negativo)................................................................. 323
Utilizar as VOI LUT .............................................................................................................................. 324
Integrar sistemas de informação e sistemas de gravação de voz ................................................................... 325
Visualizar relatórios do RIS/HIS............................................................................................................. 325
Ditar um relatório ................................................................................................................................ 325
Ditado de vários estudos ...................................................................................................................... 325
Utilizar o Ficheiro de aprendizagem (todos os visualizadores) ........................................................................ 326
Acerca do ficheiro e pasta de aprendizagem ............................................................................................ 326
Visualizar estudos no ficheiro de aprendizagem ....................................................................................... 326
Carregar um estudo de aprendizagem .................................................................................................... 326
Designar um estudo como estudo de aprendizagem ................................................................................. 326
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8G7607 Página: xvi
Adicionar Anatomia, Patologia e Angiografia a um estudo de aprendizagem ................................................ 327
Personalizar a janela Ficheiro de aprendizagem ....................................................................................... 327
Criar campos de aprendizagem pendentes .............................................................................................. 327
Gerar imagens de renderização do volume (VoIR) ....................................................................................... 328
Acerca da renderização do volume ......................................................................................................... 328
Visualizar uma imagem de renderização do volume ................................................................................. 328
Utilizar um protocolo de visualização ...................................................................................................... 328
Manipular imagens de renderização do volume ........................................................................................ 328
Ajustar a qualidade das imagens de renderização do volume .................................................................... 329
Criar um ponto de relacionamento numa imagem de renderização de volume ............................................. 330
Trabalhar com protocolos de renderização do volume .................................................................................. 331
Acerca dos protocolos de renderização do volume ................................................................................... 331
Abrir a janela Editor de protocolos ......................................................................................................... 331
VolR Melhorado ................................................................................................................................... 331
Separador Lista de protocolos ............................................................................................................... 331
Utilizar a iluminação ............................................................................................................................ 332
Utilizar a escala de cinzentos ................................................................................................................ 332
Predefinir o tipo de tecido ..................................................................................................................... 332
Utilizar marcadores de posição .............................................................................................................. 332
Alternar tecidos entre VolR e MIP .......................................................................................................... 332
Utilizar o separador Editor de protocolos..................................................................................................... 332
Acerca do separador Editor de protocolos ............................................................................................... 333
Adicionar uma nova classe .................................................................................................................... 333
Alterar a apresentação de cor da classe .................................................................................................. 334
Guardar o protocolo ............................................................................................................................. 334
Adicionar/Eliminar um ponto a uma classe existente ................................................................................ 335
Mostrar todas as classes ....................................................................................................................... 335
Visualizar um histograma de dados ........................................................................................................ 335
Janelas............................................................................................................................................... 335
Janelas das imagens de renderização do volume ..................................................................................... 335
Utilizar escala completa ........................................................................................................................ 335
Utilizar notas fixas ................................................................................................................................... 335
Utilizar notas fixas ............................................................................................................................... 335
Adicionar notas fixas ............................................................................................................................ 336
Eliminar notas fixas ............................................................................................................................. 337
Utilizar o ponteiro (cursor neutro).............................................................................................................. 338
Ferramentas de definição do tecido ............................................................................................................ 338
Acerca do esquema MPR dupla oblíqua ....................................................................................................... 339
Precisão das medições ............................................................................................................................. 339
No Power Viewer e aplicações com base em MPR ..................................................................................... 339
Medições de imagens 3D (MIP e Renderização do volume) ........................................................................ 340
Definição de tecido .............................................................................................................................. 340
Vasos coronários ................................................................................................................................. 340
Cálculos SUV em estudos PET/TC .......................................................................................................... 340
Arquitetura Vue Connect ............................................................................................................................. 341
Lista de trabalho global ............................................................................................................................ 341
Consulta a partir de vários locais ........................................................................................................... 341
Lista de trabalho global no Explorador de arquivos ...................................................................................... 341
Inserir no cliente ..................................................................................................................................... 341
Funcionalidades adicionais das aplicações clínicas ........................................................................................... 342
Símbolos e informações regulamentares ....................................................................................................... 343
Glossário de símbolos .............................................................................................................................. 343

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: xvii
Introdução
Utilizadores a que se destina o Vue PACS Client
O Vue PACS Client destina-se a ser utilizado por radiologistas como uma ferramenta interativa para a análise de
dados radiológicos.
ATENÇÃO: A adequação da utilização do Vue PACS Client para visualização de diagnóstico primário
depende exclusivamente da avaliação clínica e é da exclusiva responsabilidade do utilizador que lê o caso
clínico. Existem diversas variáveis fora do controlo da Philips, entre as quais a capacidade de diagnóstico
dos monitores utilizados e a resolução espacial das imagens visualizadas. Os monitores podem divergir
em termos de luminância e de outras características de qualidade da imagem. Recomenda-se a utilização
de monitores de diagnóstico calibrados de acordo com as especificações conhecidas. Além disso, a
resolução espacial é afetada pelo modo de compressão selecionado pelo utilizador/local. Deverá utilizar
as definições adequadas para a modalidade a visualizar.
NOTA: A integração com um sistema RIS, HIS ou sistema de comando de voz exige a instalação e uma configuração
adequada de software especial. Consulte o administrador do sistema.

Utilizar o Vue PACS Client

Para analisar casos clínicos no Vue PACS Client:


1. Inicie sessão no Vue PACS Client.

 Se possuir uma Lista de trabalho, esta é apresentada e o primeiro caso clínico é carregado.
 Se não possui uma lista de trabalho, é apresentado o Explorador de arquivos. Selecione e carregue um caso
clínico.
É possível definir a pasta que utiliza com maior frequência como Pasta inicial, a qual é automaticamente
selecionada no painel esquerdo quando o Explorador de arquivos é apresentado.
2. Visualize as imagens na janela do PowerViewer.
3. Edite as imagens e adicione anotações e elementos gráficos. Ver Utilizar anotações e medições.
4. OPCIONAL: Dite um relatório.
5. Confirme (marque como lido) ou rejeite o caso clínico.

 Se possui uma lista de trabalho, o caso clínico seguinte é carregado automaticamente.


 Se não possui uma lista de trabalho, é apresentado o Explorador de arquivos. Selecione e carregue um caso
clínico.

Iniciar sessão no Vue PACS Client


Para iniciar sessão no Vue PACS Client, é necessário ter um nome de utilizador e uma palavra-passe exclusivos.
Consulte o administrador do sistema para obter ajuda no que respeita a palavras-passe.
1. Clique no ícone INTERNET EXPLORER.
É apresentada a janela do Vue PACS Client.
2. Clique em Vue PACS Client.
NOTA: Se estiver a utilizar a estação de trabalho autónoma Vue PACS Client, utilize o atalho Vue PACS Client
localizado no ambiente de trabalho. Se estiver a iniciar sessão pela primeira vez, a janela de início de sessão pode
demorar alguns minutos a ser apresentada, dependendo do hardware utilizado.
3. Introduza o nome de utilizador e palavra-passe.
4. Clique em OK.
É apresentada a janela Explorador de arquivos com a lista de arquivos configurados à esquerda e os estudos no
arquivo selecionado à direita.
Poderá igualmente aceder a ferramentas tais como o Editor de PV e as Definições da aplicação selecionando a
hiperligação Ferramentas na janela do Vue PACS Client. A página das Ferramentas do Vue PACS Client é
apresentada, permitindo-lhe selecionar a ferramenta pretendida.
Poderá clicar nas hiperligações do aviso legal e do aviso de privacidade, na parte inferior do ecrã, para obter uma
ligação a todas as informações relevantes.
Clique em Início para voltar à janela do Vue PACS Suite.

Alterar uma palavra-passe


Pode alterar a sua palavra-passe em qualquer altura.
1. Na janela de início de sessão do Vue PACS , clique em Alterar palavra-passe.
É apresentada a janela Vue PACS – Alterar palavra-passe.
Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial
8G7607 Página: 1
2. Introduza o ID de utilizador atribuído.
3. Introduza a palavra-passe atual.
4. Introduza a nova palavra-passe.
5. Introduza a nova palavra-passe novamente.
6. Clique em Guardar.

Alterar uma palavra-passe esquecida


Se esquecer a sua palavra-passe, o sistema irá fornecer-lhe uma nova.
1. Na janela de início de sessão do Vue PACS, clique em Palavra-passe esquecida.
É apresentada a janela Vue PACS – Palavra-passe esquecida.
2. Introduza o ID de utilizador.
3. Clique em Enviar.
É apresentada uma janela com uma Pergunta de recuperação.
4. Introduza a resposta para que o sistema possa identificá-lo.
5. Clique em Enviar.
Se a resposta estiver incorreta, será apresentada uma mensagem. Se a resposta introduzida estiver correta, será
apresentada uma janela pedindo para escolher e confirmar uma nova palavra-passe.
6. Depois de introduzir a nova palavra-passe, clique em Enviar.
É apresentada uma mensagem indicando que a palavra-passe foi alterada com êxito.

Sair do Vue PACS Client


Quando tiver concluído o seu trabalho com as imagens, deve sair do Vue PACS Client. Efetue um dos seguintes
procedimentos:

 No canto superior direito, clique em Fechar .


 No menu do Ícone Vue PACS, no canto superior esquerdo, selecione Sair.
 Prima ALT+F2 no teclado.

Consulte este tópico:


Desligar o computador

Desligar o computador
ATENÇÃO: Não corte a energia elétrica do computador quando estiver ligado.
O Vue PACS Client é baseado num processador INTEL PENTIUM. A memória é expansível até 4 GB.
A Philips recomenda deixar o computador sempre ligado. Desligue o computador apenas em caso de erro ou durante
a manutenção. O computador está desligado quando o LED na parte da frente da máquina não está aceso.
1. Saia do Vue PACS Client.
2. Selecione Iniciar > Encerrar.
3. Selecione Encerrar computador.
4. Clique em OK.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 2
Interface do utilizador
Barras de ferramentas e separadores

1 Barra de ferramentas do fluxo de trabalho (estática)

Inclui ícones relacionados com o fluxo de trabalho para tarefas de leitura gerais. Clique em para rejeitar
ou confirmar o estudo.
2 Ícone Vue PACS
Contém um menu de opções de configuração e sistema, incluindo Modo de perdas, Sessões, Aplicações externas,
Definições da aplicação e Sair.
Nota: Aplicações externas refere-se a qualquer aplicação de terceiros integrada no Vue PACS Client através de
um botão de ação, como ORTHOVIEW.

3 Legenda superior de navegação das aplicações


Permite:
Navegar entre aplicações abertas, como Visualizador, MPR e 3D.
Navegar para outras aplicações do cliente, como Chave e Pré-visualização de imagens.
Iniciar novas aplicações (Nova aplicação).
Métodos de navegação para abrir aplicações:
Prima o nome da aplicação apresentado na legenda.

Clique em Anterior ou Seguinte .


Clique em CTRL + TAB.
Clique em Ver como para abrir a série ativa na aplicação selecionada.
Clique em Nova aplicação para iniciar uma nova aplicação em branco.
4 Barra de ferramentas dos separadores (dinâmica)

Permite aceder aos separadores que contêm as funções da aplicação. Os separadores incluem Imagem, Gráficos,
Esquema, Comparação, PV, Exportar, Procurar e O meu separador.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 3
5 Barra de ferramentas de nível de grupo (dinâmica)
A barra de ferramentas está disponível junto a cada janela Grupo no Visualizador.
Clique em para ver a lista de opções, como Esquema, Estudos, Série, Ordenar e Modo mosaico.

Clique em para alternar entre um estado fixo e flutuante.


Nota: Estado flutuante—a barra de ferramentas permanece num estado minimizado onde apenas está
visível. Quando colocar o cursor do rato por cima de , a barra de ferramentas completa é maximizada
automaticamente até retirar o cursor.

6 Barra de ferramentas de nível de imagem (dinâmica)

Localizada no canto inferior esquerdo da imagem. Permite efetuar operações relacionadas com imagens, como
reproduzir Cine, filmar ou marcar imagens-chave.

Cine: clique em para iniciar o Cine. Clique em para mais funções Cine.
Filme: clique em para filmar a imagem apresentada.
Imagens-chave: clique em para marcar ou desmarcar uma imagem-chave. O ícone é realçado quando
a imagem apresentada estiver marcada como imagem-chave.
7 Barra de ferramentas do menu do botão direito do rato
Pode personalizar a barra de ferramentas Menu do botão direito do rato. Pode adicionar ícones de outras
barras de ferramentas para colocar as funções que utiliza mais frequentemente numa localização conveniente.

Definir uma barra de ferramentas personalizada


Barra de ferramentas do menu do botão direito do rato
Pode definir o conteúdo da barra de ferramentas Menu do botão direito do rato para funções utilizadas
frequentemente.
Adicionar ícones
Clique com o botão direito do rato em qualquer ícone a partir de qualquer barra de ferramentas da aplicação.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 4
Selecione Adicionar ao Menu do botão direito do rato.
Remover ícones
Clique com o botão direito do rato na imagem.
Na barra de ferramentas Menu do botão direito, clique com o botão direito do rato num ícone.
Selecione Remover do Menu-direito do rato.

Utilizar O meu separador


Pode adicionar ou remover ícones dos separadores da aplicação à barra de ferramentas pessoal (O meu separador).
O meu separador inclui os seguintes ícones predefinidos: Zoom, Deslocar, Ponteiro, Medição de linha, ROI oval, Girar,
Relacionar, Esquema de matriz personalizado e Registo.
Adicionar ícones
Clique com o botão direito do rato em qualquer ícone a partir de qualquer separador da aplicação.
Selecione Adicionar ao meu separador.
Organizar ícones
Pode:
Arrastar e largar o ícone na localização pretendida em O meu separador.
Clicar com o botão direito do rato no ícone e seleccionar Mover para a direita ou Mover para a esquerda.
Remover ícones
Clique em O meu separador.
Clique com o botão direito do rato no ícone e selecione Remover de O meu separador.
Restaurar as predefinições do sistema
Clique com o botão direito do rato em O meu separador.
Selecione Repor o meu separador.
Definir um separador predefinido
Clique com o botão direito do rato no cabeçalho do separador.
Selecione Definir como separador predefinido.

Configurar teclas de atalho


O sistema tem um conjunto disponível de teclas de atalho predefinidas. Pode configurar atalhos para qualquer ícone
na barra de ferramentas da aplicação. Cada atalho pode existir uma vez no sistema.

Adicionar ou editar um atalho


Clique com o botão direito do rato em qualquer ícone a partir de qualquer barra de ferramentas da aplicação.
Selecione Atribuir atalho.
Na caixa de diálogo, clique na tecla ou combinação de teclas (como CTRL + tecla, ALT + tecla, SHIFT + tecla). A
caixa de diálogo adiciona o atalho ou modifica o atalho existente.
Nota: Clique em Lista de atalhos para ver uma lista imprimível dos atalhos definidos.

Restaurar o atalho predefinido


Clique com o botão direito do rato em qualquer ícone em qualquer barra de ferramentas da aplicação.
2. Selecione Repor atalho.

Alterar esquemas (separador Esquema)


Clique no separador Esquema.

Aplicação Visualizador Aplicações Não Visualizador (3D)


O esquema é controlado em cada O esquema é definido por aplicação (um ou dois monitores), em vez de
monitor. por monitor.
Clique em qualquer ícone de esquema predefinido para aplicar o esquema ilustrado no ícone.
Clique em Esquema de matriz personalizado para seleccionar qualquer esquema entre 1x1 e 8x8.
Arraste o cursor do rato para o canto inferior direito da matriz para escolher o esquema pretendido.
Clique no rato e arraste o cursor para a esquerda ou para baixo para expandir o esquema para 12x12.
Nota: A alteração é aplicada ao monitor no qual clicou originalmente no ícone de esquema. Selecione a caixa de
verificação Aplicar a todos os monitores para aplicar o esquema a todos os monitores.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 5
Definir o esquema para vários monitores
Clique em Esquema do visualizador personalizado.
Selecione uma configuração de monitor predefinida:
Padrão: cada monitor mostra uma sequência diferente. As alterações são aplicadas apenas a um único monitor.
Modo em mosaico: vários monitores mostram a mesma sequência (grupo ou série). As alterações de esquema
efetuadas num único monitor são aplicadas a todos os monitores. Seleccione a caixa de verificação de monitores
sequenciais que deverão participar no Modo em mosaico.

Reverter do modo em mosaico para o modo padrão

Clique em Modo em mosaico .


Clique em Separador Esquema > Esquema do visualizador personalizado > Padrão.
Utilize a barra de ferramentas de nível de grupo e clique em Modo em mosaico.
Cada monitor é revertido para o esquema e sequência originais.

Utilizar várias ações de esquema


As aplicações clínicas—como, por exemplo 3D, Vasos,
PET/TC—podem ser apresentadas num máximo de dois
Esquema da aplicação > .
monitores.
Diminuir o tamanho da aplicação para caber num único Importante: Não disponível na aplicação Visualizador. O
monitor. Aumentar o tamanho da aplicação para caber em Visualizador é sempre apresentado em todo o ambiente
dois monitores. de trabalho.

Alterar o esquema do grupo. Barra de ferramentas de nível de grupo.


Aplicar protocolos de visualização. Barra de ferramentas dos separadores > PV.
Guardar apresentações. Separador Esquema > Guardar Apresentações

Utilizar um motor de busca de imagens clínicas


Clique no Separador Procurar.
Introduza o termo clínico, as procuras clínicas ou a consulta no campo Texto a procurar.
Selecione o motor de busca a partir do menu Motores de Busca.
Nota: Se o campo Texto a procurar estiver em branco, o motor procura automaticamente o texto do campo Descrição
do estudo. Os motores de busca disponíveis incluem o YottaLook™, STATdx® e Google™. (STATdx® é um Web site
licenciado).

Iniciar o motor de busca de imagens a partir do Browser do relatório


Selecione qualquer palavra no relatório e, em seguida, clique com o botão direito do rato e selecione o motor de
busca pretendido.

Ocultar a barra de deslocamento


Clique no ícone de fixação . No modo oculto, a barra de deslocamento surge ou "desaparece" quando se coloca o
cursor do rato sobre a área da barra de deslocamento.

Utilizar a Pré-visualização de imagens e a Pré-visualização do relatório eletrónico

No separador Exportar, clique em Pré-visualização de imagens ou Pré-visualização relatório eletrónico .

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


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Na Janela Pré-visualização de imagens ou Pré-visualização do relatórioo eletrónico pode:
Manipular imagens.
Clicar em qualquer um dos ícones de esquema em qualquer lado da janela para aplicar um esquema.
Os separadores Filme, Imagem e Gráfico efetuam as mesmas funções de imagem existentes no Visualizador.

Ver relatórios, notas fixas e ficheiros de aprendizagem


Os relatórios e as notas fixas estão disponíveis na barra de ferramentas Fluxo de trabalho. Os ficheiros de
aprendizagem estão disponíveis no separador Exportar

1 Lista de relatórios
Lista os relatórios de pacientes relevantes. Pode aplicar os mesmos filtros aos relatórios conforme utilizado no
Explorador arq. para estudos.
2 Separadores de relatório
Os diferentes separadores representam um relatório do estudo selecionado na lista de relatórios. Pode ver o
estado e a data do relatório no separador.
3 Relatório
O conteúdo do relatório selecionado.

Opções de deslocamento
Pode utilizar as seguintes opções de deslocamento para percorrer imagens no Vue PACS Client:

 Arrastar a barra de deslocamento


 Clicar nas setas da barra de deslocamento
 Rodar a roda do rato
 Arrastar a linha de referência
 Clicar no botão direito do rato e arrastar o rato
 Clicar no botão esquerdo do rato e arrastar o rato no modo Ponteiro/Neutro
NOTA: Para realizar o deslocamento contínuo ou cíclico, selecione a opção Deslocamento em ciclo na página
Definições do visualizador/MPR nas Definições da aplicação.
Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial
8G7607 Página: 7
Arrastar a barra de deslocamento
Pode percorrer as imagens, arrastando a barra de deslocamento para cima e para baixo. A velocidade de
deslocamento da imagem reflete a velocidade da ação de arrastamento, ou seja, quanto mais rápida for a ação de
arrastamento, maior será o número de cortes percorridos. Por esse motivo, nem sempre são apresentadas todas as
imagens quando arrasta a barra de deslocamento muito depressa.

Clicar nas setas da barra de deslocamento


Pode percorrer as imagens clicando nas setas para cima e para baixo da barra de deslocamento. Neste caso, cada
clique avança para o corte seguinte. São apresentados todos os cortes, ou seja, nenhum corte é ignorado mesmo que
clique rápida e sucessivamente nas setas da barra de deslocamento.

Rodar a roda do rato


Pode percorrer as imagens rodando a roda do rato para a frente e para trás. A velocidade de deslocamento da
imagem reflete a velocidade da roda do rato, ou seja, quanto mais rápida for a rotação da roda do rato, maior será o
número de cortes percorridos. Por esse motivo, nem sempre são apresentadas todas as imagens quando roda muito
depressa a roda do rato.

Arrastar a linha de referência


Se as linhas de referência forem apresentadas, pode percorrer as imagens arrastando a linha de referência para cima
e para baixo. Neste caso, ao percorrer os cortes originais é apresentado o número de corte na imagem.
A velocidade de deslocamento da imagem reflete a velocidade da ação de arrastamento, ou seja, quanto mais rápida
for a ação de arrastamento, maior será o número de cortes percorridos. Por esse motivo, nem sempre são
apresentadas todas as imagens quando arrasta a linha de referência muito depressa.

Clicar no botão direito do rato e arrastar o rato


Pode percorrer as imagens, clicando com o botão direito do rato e arrastando o rato para cima e para baixo. A ação
de deslocamento realizada depende do método de deslocamento selecionado nas Definições da Aplicação. Estão
disponíveis as seguintes opções:
 Deslocamento normal - Nesta opção, são apresentados todos os cortes e nenhum é ignorado, mesmo que
arraste o rato muito depressa. Note que o cursor está visível durante a ação de arrastamento, estando
limitado às margens da imagem. Se arrastar o rato para a margem da imagem, a ação de arrastamento
continua à velocidade máxima até ao fim da pilha de imagens.
 Deslocamento contínuo - Esta ação é semelhante ao deslocamento normal, mas o cursor fica invisível
durante a ação de arrastamento. A velocidade de deslocamento reflete sempre a velocidade da ação de
arrastamento. São apresentados todos os cortes e nenhuma imagem é ignorada, mesmo que arraste o rato
muito depressa.
 Deslocamento definido pelo utilizador - Esta ação é semelhante ao deslocamento contínuo, mas o utilizador
controla a sensibilidade da velocidade de deslocamento. Quanto mais rápida for a ação de arrastamento,
mais imagens são percorridas. Isto permite tanto um deslocamento delicado, que mostra todas as imagens,
como uma navegação rápida através da pilha de imagens. Por esse motivo, podem não ser apresentadas
todas as imagens quando utiliza o deslocamento definido pelo utilizador.
 Deslocamento com a barra de deslocamento - Nesta opção, os cortes são apresentados de acordo com a
localização vertical do cursor em relação às margens da imagem. Quando o cursor se encontra na margem
superior, é apresentada a primeira imagem e quando se encontra na margem inferior, é apresentada a
última imagem. Nem todos os cortes são apresentados.

Clicar no botão esquerdo do rato e arrastar o rato


Quando a opção Ativar a deslocação em Modo neutro está selecionada nas Definições da Aplicação, pode utilizar o

botão esquerdo do rato para percorrer um estudo. Neste caso, tem de selecionar primeiro a opção Ponteiro para
colocar o cursor no modo neutro. Esta opção desativa as funções normais do botão esquerdo do rato, tais como o
zoom e a vista panorâmica, de modo a permitir o deslocamento. Assim, pode percorrer as imagens, clicando com o
botão esquerdo do rato e arrastando o rato para cima e para baixo. A ação de deslocamento realizada depende do
método de deslocamento selecionado para o botão direito do rato.

Chat

Chat
A funcionalidade de conversação permite enviar e receber mensagens de texto entre dois ou mais utilizadores,
incluindo a possibilidade de partilhar o ecrã.
Nota:esta funcionalidade é ativada pelo administrador do sistema.
Pode conversar imediatamente com os utilizadores que estiverem online ou enviar mensagens para os utilizadores que
estiverem offline.
Durante uma sessão de conversação, pode:

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


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 Enviar ligações para exames
 Partilhar ecrãs
 Enviar alertas

Para iniciar uma sessão de conversação

1. Clique no ícone Conversação na barra de estado situada na parte inferior do ecrã.


A janela Conversação abre-se, apresentando uma lista de sessões de conversação.
2. Efetue um dos seguintes procedimentos:
 Para iniciar uma conversa com um destinatário individual ou com um grupo, clique num nome
específico na lista apresentada ou introduza dois ou mais caracteres incluídos no nome de uma
pessoa ou de um grupo para restringir a lista e, em seguida, selecione o destinatário pretendido.
 Para iniciar uma conversa com mais de um destinatário, clique em Iniciar conversação de grupo.
Selecione os destinatários pretendidos a partir da lista apresentada. Pode introduzir vários caracteres
incluídos no nome de uma pessoa ou de um grupo para restringir a lista e, em seguida, selecionar os
destinatários pretendidos. É possível realizar várias pesquisas para adicionar utilizadores à mesma
conversa.
Nota: Os nomes dos destinatários online nesse momento são realçados a verde.

3. Clique em para adicionar mais utilizadores a uma conversação. Selecione os destinatários pretendidos a
partir da lista apresentada. Pode introduzir vários caracteres incluídos no nome de uma pessoa ou de um
grupo para restringir a lista e, em seguida, selecionar os destinatários pretendidos. É possível realizar várias
pesquisas para adicionar utilizadores à mesma conversa.

4. Escreva a sua mensagem e, em seguida, clique em para a enviar para os utilizadores selecionados.
O tópico da conversa agora aparece na lista de conversações. Para continuar a enviar mensagens numa
conversação específica, clique na conversação na lista para a abrir.
Nota:
 É apresentada uma notificação quando um utilizador convidado aceita um pedido de conversação.
 Para procurar uma sequência numa conversa em particular, introduza dois ou mais caracteres e, em
seguida, clique em ou prima Enter para refinar a lista.

5. Para fechar a janela de conversação, clique novamente no ícone de Conversação no canto superior
direito do ecrã.
Por predefinição, a última mensagem numa conversação é apresentada quando volta à conversação.
Nota: O tempo de duração predefinido das mensagens é de 48 horas. Consulte o administrador do sistema para
alterar este valor.

Para definir a disponibilidade online


Desloque a barra Online/Offline para Online ou Offline, conforme pretendido.
Se estiver offline:

 Se outros utilizadores procurarem o seu nome, irão vê-lo como indisponível para participar numa conversa.

 Mesmo que leia as mensagens, estas irão continuar marcadas como não lidas enquanto se encontrar offline.

Para especificar opções de áudio


Clique em .
 Para especificar o volume do som das mensagens recebidas, selecione Alto, Médio, Baixo ou Sem som na
lista Sons da conversação.
 Para especificar se um som é ou não reproduzido quando recebe um alerta, desloque a barra Alerta sonoro
para Ligado ou Sem som, conforme pretendido.

Enviar ligações para exames


Enquanto estiver a visualizar um exame, é possível enviar uma ligação do exame para outro utilizador para revisão.
1. Selecione um exame na grelha ou carregue um exame.

2. Clique no ícone Conversação no canto superior direito do ecrã.


3. Clique em Iniciar nova conversação.
4. Selecione o utilizador para quem pretende enviar a ligação.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 9
5. Clique em Iniciar conversação.

6. Clique em .
O utilizador recebe uma mensagem com uma ligação para o exame selecionado.

Partilhar ecrãs
Durante uma sessão de conversação, é possível partilhar a sua aplicação com outro utilizador.
1. Carregue um exame.

2. Clique no ícone Conversação na barra de estado situada na parte inferior do ecrã.


3. Clique em Iniciar nova conversação.
4. Selecione o utilizador com quem pretende partilhar o ecrã.
5. Clique em Iniciar conversação.

6. Clique em . O exame aparece dentro de uma moldura, indicando que o ecrã está a ser partilhado. Neste
momento, ocorre o seguinte:
 A lista de exames anteriores é ocultada.
 Não é possível adicionar utilizadores adicionais à sessão de partilha de ecrã.
7. O destinatário pretendido recebe uma mensagem sobre a sessão partilhada. Podem ocorrer duas situações:
 Se o emissor estiver online, o destinatário pode clicar em SESSÃO EM DIRETO para iniciar a sessão
partilhada imediatamente ou em REVER para visualizar o exame offline.
 Se o emissor estiver offline, o botão SESSÃO EM DIRETO é apresentado a cinzento e o destinatário
só pode clicar em REVER para visualizar o exame offline.
Durante uma sessão partilhada, os ecrãs são sincronizados entre o apresentador e o espetador. O
apresentador de uma sessão partilhada tem o controlo da sessão até que dê permissão ao outro utilizador
clicando em Passar papel de apresentador.
O apresentador pode mostrar a posição atual do rato, mantendo premida a tecla L.
8. Clique em Terminar sessão para terminar a sessão partilhada.
Nota: Durante uma sessão partilhada:

 Não é possível partilhar dados não DICOM.


 Não é possível partilhar exames ECG.

Enviar alertas
É possível enviar notificações de alerta de emergência para todos os utilizadores ou para grupos de utilizadores
específicos.

1. Clique no ícone Conversação na barra de estado situada na parte inferior do ecrã.

2. Na janela Conversas, clique em .


3. Introduza um título e escreva a sua mensagem.
4. Selecione o tempo de validade pretendido para o alerta. :
É possível selecionar o tempo de validade predefinido de 24 horas ou selecionar Personalizável na lista
pendente e especificar uma data ou hora.
5. Selecione um ou mais grupos de distribuição para o alerta.
6. Clique em Distribuir.
É automaticamente apresentada uma mensagem com o alerta nos ecrãs de todos os utilizadores que
estiverem online. Para os utilizadores offline, a mensagem é apresentada da próxima vez que o utilizador
iniciar sessão, se o tempo de duração do alerta ainda não tiver terminado.
Para fechar e eliminar uma mensagem de alerta que tenha recebido, clique em Abandonar na mensagem.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 10
Barras de ferramentas e teclas de atalho
Teclas de atalho
O Vue PACS Client fornece teclas de atalho para muitas ações.
Para consultar a lista de teclas de atalho disponíveis por predefinição, clique em Ajuda no canto superior direito e
selecione Lista de atalhos.
Pode atribuir os seus próprios atalhos a todas as ações disponíveis, através dos ícones da barra de ferramentas.
1. Para atribuir uma tecla de atalho, clique com o botão direito do rato no ícone da barra de ferramentas e selecione
Atribuir atalho ou Personalizar --> Atribuir atalho.
2. Prima as teclas que servirão de atalho e clique em Atribuir.

Barra de ferramentas do Explorador de arquivos

Barra de ferramentas do Explorador de arquivos


A barra de ferramentas do PowerViewer contém separadores, menus e frisos. Cada um oferece ferramentas para
facilitar o arquivamento e a gestão de estudos. A barra de ferramentas inclui dois separadores:
Ver – contém ferramentas concebidas para facilitar o fluxo de leitura ao radiologista
Gerir – contém ferramentas concebidas para facilitar a organização e o arquivamento de estudos ao administrador.

Para uma descrição dos ícones, clique nas diversas áreas da barra de ferramentas nas imagens abaixo

Barra de ferramentas Ver e Carregar – Explorador de arquivos

Ícone Descrição
Iniciar o editor de relatórios e ditar ou escrever um relatório. Ativado para sistemas que incluam o
módulo Relatório.

Carregar o estudo ou lista de trabalho selecionado.

Abrir o browser de relatórios para ver os relatórios dos pacientes.

Sinalizar os relatórios finais no lote. O estado dos relatórios muda para Aprovado.

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Carregar as imagens-chave no estudo selecionado.

Carregar as imagens da série significativa no estudo selecionado.

Carregar lista de trabalho.

Carregar uma lista de trabalho com todos os grupos necessários para a apresentação definida.

Carregar para o Vue Motion.

Carregar os estudos anteriores do paciente na lista de trabalho global, independentemente de onde


estejam localizados.

Navegar um nível para cima.

Explorar o item selecionado navegando um nível para baixo.

Abrir um estudo em modo só de visualização. Neste modo, o estudo não é bloqueado e pode ser
visualizado por outro utilizador. O módulo de relatórios é desativado e não consegue criar um
relatório.
Abrir um estudo com todos os detalhes identificativos do paciente ocultos. De notar que os detalhes
do paciente gravados nas imagens continuam visíveis.

Mostrar as notas fixas do estudo.

Atualizar o Explorador de arquivos.

Relatório – Explorador de arquivos

Ícone Descrição
Crie um relatório sem um estudo (por exemplo, quando as imagens radiológicas estão em filme).

Gravar – Explorador de arquivos

Ícone Descrição
Grave os dados selecionados em CD. Clique no menu pendente para gravar séries significativas e para
selecionar um gravador de CD.

Início – Explorador de arquivos

Ícone Descrição
Ir para a pasta inicial.

Barra de ferramentas Visualização – Explorador de arquivos

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Ícone Descrição
Abra o seletor de campos para adicionar cabeçalhos de colunas à lista de estudos.

Redefina a vista.

Apresente as linhas de grelha na lista de estudos apresentados no Explorador de arquivos.

Realce os estudos com várias cores, com base nos critérios definidos, utilizando etiquetas DICOM de
nível de estudo.

Guarde como predefinições.

Barra de ferramentas Filtros – Explorador de arquivos

Ícone Descrição
Guarde listas de estudos filtradas como pastas para acesso futuro mais fácil.

Defina como pasta inicial.

Redefina o filtro.

Barra de ferramentas Atribuído a – Explorador de arquivos

Ícone Descrição
Atribuir estudos a utilizadores ou grupos.

Atribuir automaticamente todos os estudos lidos a um utilizador ou grupo selecionados (útil em


situações residente-assistente, por exemplo).

Atribuir o estudo selecionado a si mesmo.

Fechar – Explorador de arquivos

Ícone Descrição
Feche o Explorador de arquivos.

Barra de ferramentas Seleção – Explorador de arquivos

Ícone Descrição
Copiar os dados selecionados.

Eliminar os dados selecionados.

Desbloqueie o estudo.

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Marque a série significativa.

Barra de ferramentas Inserir – Explorador de arquivos

Ícone Descrição
Inserir o estudo selecionado num cliente para visualização e análise remotas.

Receber os estudos que foram inseridos num cliente.

Eliminar estudos específicos da cache.

Limpar a cache de todos os estudos.

Spooler – Explorador de arquivos

Ícone Descrição
Abra uma janela do spooler com informações sobre os processos em execução.

Barra de ferramentas do Mini-arquivo do paciente

A barra de ferramentas do Mini-arquivo do paciente permite navegar através das informações apresentadas no Mini-
arquivo do paciente.

Ícone Descrição

Carregar os estudos selecionados no painel Lista de estudos.

Mostrar o relatório do estudo selecionado.

Mostrar o pedido do estudo selecionado.

Abrir a caixa de diálogo de notas fixas do estudo selecionado.

Imprimir estudos ou grupos de imagens selecionados.

Selecionar formulários de vista de miniaturas, texto ou relatório.

Alterar o tamanho das miniaturas.

Mostrar apenas estudos carregados.

Expandir todos os estudos.

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Fechar todos os estudos.

Alternar entre uma vista em painel lado a lado e uma vista em que os painéis estão sobrepostos.

Alterar o Mini-arquivo do paciente para o modo de faixa.

Minimizar o Mini-arquivo do paciente

Interromper o carregamento do estudo selecionado.

Atualizar o estudo com novas imagens.

Barra de ferramentas do PowerViewer


Acerca da barra de ferramentas PowerViewer
A barra de ferramentas do PowerViewer contém separadores, menus e faixas. Cada um oferece ferramentas para
facilitar a leitura de estudos.

Para uma descrição dos diversos ícones, clique nas diversas áreas da barra de ferramentas na imagem abaixo.

Barra de ferramentas do fluxo de trabalho


Esta barra de ferramentas é estática e inclui ícones relacionados com o fluxo de trabalho para tarefas de leitura
gerais.

Ícone Descrição
Confirme e feche o estudo atual. O estado do estudo avança.

Rejeite o estudo atual sem alterar o estado do estudo.

Abrir o Mini-arquivo do paciente para carregar imagens, relatórios, pedidos e notas


fixas.

Abrir a caixa de diálogo Notas fixas.

Abrir o Explorador de arquivos sem rejeitar o estudo.

Começar a ditar um relatório para o estudo atual.

Abrir o browser de relatórios para mostrar relatórios e pedidos do estudo.

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8G7607 Página: 15
Ícone Vue PACS
Contém um menu de opções de configuração e sistema, incluindo Modo sem perdas, Sessões, Aplicações
externas (aplicações de terceiros integradas no Vue PACS através de um botão de ação) Definições da aplicação
e Sair.
NOTA: Atualmente, a única aplicação integrada pronta para utilizar fornecida com o sistema Vue PACS é
o ORTHOVIEW.

Legenda da Navegação das aplicações


Permite:
 Iniciar novas aplicações, como o Visualizador, MPR e 3D.
 Navegue entre aplicações abertas.

 Navegue para outras aplicações cliente, como Revisão de imagens e Visualizador de relatório
eletrónico
Para navegar entre aplicações, utilize qualquer um dos seguintes métodos:

 Clique em Anterior ou Seguinte


 Prima o nome da aplicação apresentado na legenda de Navegação
 Clique em Ctrl + Tab
 Clique em Ver como para abrir a série ativa na aplicação selecionada.

Separadores da barra de ferramentas


Acerca dos separadores da barra de ferramentas
Os diversos separadores mostram faixas que contêm ferramentas para melhorar o processo de leitura. Os
separadores incluem:

Permite manipular imagens, aplicar apresentação em janelas, ver apresentações


Imagem
volumétricas, relacionar imagens e virá-las.

Permite medir imagens, efetuar medições ortopédicas, rotular a coluna vertebral e


Gráficos
adicionar marcadores.

Permite alterar o esquema do ecrã, definir padrões de navegação em série, aplicar


Esquema
protocolos de visualização (PV) e guardar e mostrar em modo de apresentação.

Permite ligar grupos para deslocamento simultâneo, registar estudos volumétricos, tais
Comparação
como TAC e RM, criar pontos de relacionamento e mostrar linhas de referência.

Permite segmentar lesões gerais, nos pulmões, no fígado e nos gânglios linfáticos,
Lesões detetar e segmentar lesões com base nas lesões existentes em estudos anteriores,
corrigir lesões e gerir marcadores.

Criar ou editar um protocolo de visualização ou aplicar um PV predefinido. Também


PV
permite guardar uma visualização atual como uma apresentação.

Marcar imagens-chave e séries significativas, filmar regiões ou imagens e manipular


imagens filmadas, determinar o modo de seleção, guardar estudos num arquivo DICOM,
Exportar
designar estudos como ficheiros de aprendizagem, gravar estudos num CD e invocar
uma aplicação externa.

Procurar Pesquisar termos na Internet.

Separador Imagem

Ícone Descrição

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Manipulações gerais
Altere o cursor para o modo neutro.

Altere para o modo Zoom. Mantenha premida a tecla Shift para obter uma panorâmica
ou a tecla Alt para fazer zoom com o cursor.

Amplie a partir do ponto na imagem em que clicar e não a partir do centro. Utilize as
Definições da aplicação para definir esta opção como o modo predefinido. Utilize o menu
pendente Zoom para fazer zoom com o cursor, zoom ROI e definir o zoom sincronizado
de imagens ligadas.

Desloque a imagem. Mantenha premida a tecla Shift para fazer zoom ao mesmo tempo
que desloca a imagem.

Amplie uma área delineada. Ao mesmo tempo que clica no botão esquerdo do rato,
mantenha premida a tecla Shift para ajustar a área delineada, a tecla Ctrl para alterar o
fator de ampliação ou a tecla Alt para alterar o tamanho da área ampliada.
Aumente a nitidez ou suavize a imagem selecionada. Selecione um filtro no menu
pendente.

Oculte e mostre uma área obturada em imagens DICOM originalmente tiradas com a
funcionalidade do obturador ativada. O ícone é desativado se a funcionalidade do
obturador não estava ativada quando a imagem foi originalmente tirada. .
Redefina o zoom, janelas e outros parâmetros de acordo com a apresentação inicial.

Janelas
Ajuste a imagem selecionada para obter a melhor visualização. Utilize o menu pendente
para utilizar os valores de janela atuais, valores de tabelas de pesquisa, mapas de
cores, valores mínimos e máximos e ajuste automático em janelas.
Aplicar ajuste automático em janelas. Selecione uma opção no menu pendente para
determinar se a área será definida automaticamente pela aplicação (neste caso, o
quarto central da imagem será selecionado) ou se será definida manualmente.
Aplique o ajuste automático em janelas à região de interesse selecionada.

Volume
Gire imagens volumétricas para que seja possível vê-las do ângulo desejado. Ativado
para imagens TC, PET e MRI. Mantenha premida a tecla Shift enquanto gira e roda a
imagem (idêntico à utilização do ícone Rodar) ou a tecla Alt para relacionar um ponto de
interesse. Utilize o menu pendente localizado à direita do ícone Girar para redefinir a
orientação da imagem.
Rode a imagem à volta do centro da imagem.

Rode a imagem automaticamente até ao plano axial, coronal ou sagital mais próximo.

Altere a apresentação da imagem. Utilize o menu pendente para alterar a apresentação


para Visualizador, MPR, MipPT, MinPR e definir os parâmetros MPR.

Referência
Relacione um ponto de interesse (POI) específico num grupo com a localização
correspondente noutros grupos registados em estudos atuais ou anteriores.

Inverter
Vire a imagem selecionada na horizontal.

Vire a imagem selecionada na vertical.

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Rode a imagem selecionada 90º para a esquerda.

Rode a imagem selecionada 90º para a direita.

Seleção
Especifique se as manipulações de imagem são aplicadas a uma imagem, a um grupo
de imagens ou a todas as imagens. Selecione a opção pretendida no menu pendente.

Separador Gráficos

Ícone Descrição
Medições
Altere o cursor para o modo Neutro.

Desenhe uma linha para medir a distância entre dois pontos numa imagem.

Desenhe um ângulo para medir o ângulo, em graus, entre características corporais.

Desenhe uma região de interesse (ROI) para medir a respetiva área, valor de pixel
médio, desvio padrão e valores de intervalo de píxeis. Clique no menu de contexto à
direita do ícone para desenhar uma forma oval, oval persistente, VOI esférica,
quadrada ou manual.
Desenhe uma curva para medir o seu comprimento.

Execute a calibragem de escalas. Especifique as definições de mm/píxeis para as


imagens.

Desenhe um cursor para medir o valor de pixel numa imagem.

Desenhe duas linhas para apresentar a relação entre elas.

Marcadores
Coloque anotações de texto em imagens.

Desenhe uma forma. Clique no menu pendente para desenhar uma seta, uma linha,
um quadrado, uma forma oval ou curva ou uma forma manual.

Medições ortopédicas
Desenhe um ângulo Cobb para medir a curvatura. Clique no menu pendente para
desenhar um ângulo Cobb único ou múltiplos ângulos consecutivos.

Meça alterações angulares. Clique no menu pendente para medir alterações angulares
da perna (goniometria), avaliar situações relativas à articulação da anca (coxometria),
medir o desalinhamento horizontal da articulação da anca ou medir a percentagem da
cabeça femoral sem cobertura acetabular (Índice de migração de Reimer) para uma ou
para as duas ancas.
Cardiologia
Meça a fração ejeção ventricular esquerda em clipes cine de ecocardiografia. Utilize a
lista pendente para selecionar a vista a medir (A4Cd, A4Cs, A2Cd ou A2Cs).

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Mede o índice cardiotorácico desenhando uma linha média e quatro pontos que
representam os bordos do pulmão e do coração.

Neural
Meça a distância entre uma linha de simetria desenhada manualmente e uma linha
média desviada.

Coluna vertebral
Identifique as vértebras da coluna numa série. A rotulagem propaga-se
automaticamente para outras séries do mesmo exame.

Diversos
Clique no menu pendente para ocultar todos os gráficos adicionados às imagens
selecionadas, ocultar gráficos de pontos relacionados criados pelo sistema, ocultar
anotações DICOM, ocultar referências de localização ou ocultar referências técnicas.
Elimine todos os gráficos adicionados às imagens selecionadas.

Altere o tamanho e a cor do texto do gráfico ativo.

Marcadores
Mostra/oculta a janela Lista de marcadores.

Navegue para os marcadores na linha anterior na janela Lista de marcadores.

Navegue para os marcadores na linha seguinte na janela Lista de marcadores.

Associe marcadores de exames diferentes para criar um conjunto de acompanhamento


e calcular as alterações ao longo do tempo.

Marca gráfico automaticamente como marcador. Quando este ícone estiver ativo
(realçado a amarelo), os gráficos que desenhar, incluindo linha, ROI, quadrado,
retângulo, oval, manual, medição de curva e seta, são automaticamente marcados
como marcadores.

Separador Esquema

Ícone Descrição

Esquema da aplicação

Alterar esquema para 1x1

Alterar esquema para 1x2

Alterar esquema para 2x1

Alterar esquema para 2x2

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Alterar esquema para 2x3

Na vista MPR, altere para o esquema MPR dupla oblíqua. Permite visualizar dados
volumétricos num esquema 2x2, mantendo a relação perpendicular entre os
planos. Prima a tecla Shift para transformar as linhas de secção transversal
perpendiculares e horizontais nas imagens de referência em oblíquas.
Defina um esquema personalizado.

Na Análise de vasos e noutras aplicações, selecione um esquema (opção de


visualização) e guarde os parâmetros da opção de visualização.

Coloque as imagens de uma série em mosaico ao longo do ecrã. Clique novamente


para voltar à visualização original.

Alterne entre o esquema de definição (o esquema onde se define um novo vaso) e


o esquema de exame (o esquema onde é apresentado o vaso resultante).

Na Análise cardíaca, selecione o modo de uma fase ou o modo de várias fases. A


percentagem da fase é anotada na imagem.

Navegação por séries


Substitua todas as séries do estudo selecionado apresentadas pelo conjunto de
séries anterior.

Substitua as séries do estudo selecionado pelas séries anteriores deslocando


gradualmente as séries apresentadas para a direita, retirando as séries do canto
inferior direito.
Substitua todas as séries apresentadas do estudo selecionado pelo conjunto de
séries seguinte.
Substitua as séries do estudo selecionado pelas séries seguintes deslocando
gradualmente as séries apresentadas para a esquerda, retirando as séries do
canto inferior direito.
Substitua todas as séries apresentadas do estudo selecionado pelo primeiro
conjunto.

Protocolos de visualização/Apresentações
Nome do Clique no menu pendente para guardar como protocolo de visualização, guardar
Protocolo uma apresentação ou alterar o protocolo de visualização. Um protocolo de
de visualização permite guardar para utilização posterior uma organização específica
visualização da apresentação em ecrã. A informação guardada inclui parâmetros de imagem
como zoom e apresentação em janelas, tipos de apresentação, ligações e linhas de
referência.
Guarde a apresentação atual para recarregar posteriormente. Uma apresentação
captura o esquema, as características de zoom e deslocamento panorâmico, os
valores de apresentação em janela, medições, segmentação, etc.

Aplique novamente o protocolo de visualização com o qual o estudo foi


originalmente carregado.

Separador Comparação

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


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Ícone Descrição

Ligar grupos
Cria uma ligação entre dois ou mais grupos para deslocamento simultâneo e
comparação. A lista pendente oferece-lhe uma opção de ligação por setor,
independentemente da orientação do grupo ou da vista planar.
Liga automaticamente todos os grupos com o mesmo fotograma de referência (mesmo
estudo ou estudos registados) e com a mesma orientação/plano.

Quebra as ligações entre todos os grupos.

Sincroniza o zoom ou o zoom e panorâmica entre os grupos ligados.

Sincroniza as alterações do nível de janela em dois ou mais grupos. A alteração do nível


de janela num grupo causa as mesmas alterações simultâneas em todos os grupos
ligados, desde que o nível de janela dos grupos seja inicialmente o mesmo.
Referência
Relaciona um ponto de interesse de um estudo ao ponto correspondente em grupos
registados do mesmo estudo ou de um estudo anterior.
Mostra linhas de referência projetadas do grupo ativo noutros grupos apresentados.

Registro
Regista estudos volumétricos e liga-os automaticamente, regista estudos de acordo
com uma área anatómica específica, faz o registo manual ou trata dois grupos como
registados.
Refina o registo numa região de interesse específica.

Quebra o registo.

Separador Lesões

Ícone Descrição

Segmentação
Segmenta volumetricamente uma lesão do pulmão com base num clique.

Segmenta volumetricamente uma lesão do pulmão com base na linha traçada.

Segmenta volumetricamente uma lesão do nódulo linfático com base na linha traçada.

Segmenta volumetricamente uma lesão localizada no interior da esfera desenhada (ou


esferoide). O limite de segmentação baseia-se no ponto de valor máximo no interior
dos limites de volume ou num valor fixo, consoante as definições do tipo de limite.

Segmenta volumetricamente qualquer lesão com base na linha traçada.

Desenha os diâmetros curto e longo da lesão para uma medição RECIST bidimensional.

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Defina o contorno de uma lesão de um modo semiautomático, a fim de medir a lesão
volumetricamente.

Monitorização de lesões
Localiza e segmenta lesões num estudo de destino, com base na localização de lesões
existentes num estudo de origem.

Interrompe a segmentação de lesões no grupo de destino com base na existência de


lesões no grupo de origem.

Correções

Corrige um contorno traçado utilizando o modo Livewire.

Trata duas lesões diferentes como se fossem uma única.

Corta uma lesão com base numa linha traçada que representa um plano perpendicular
ao plano apresentado.

Marcadores
Defina uma associação entre dois marcadores que marcam duas ocorrências de uma
lesão ou conclusões gerais em dois estudos diferentes.

Mostre/oculte a lista de marcadores.

Navegue para o marcador anterior/seguinte na lista de marcadores.

Marcar gráfico automaticamente como marcador. Quando este ícone estiver activo
(realçado a amarelo), os gráficos que desenhar, incluindo linha, ROI, quadrado,
retângulo, oval, manual, medição de curva e seta, são automaticamente marcados
como marcadores.
RT

Mostrar/ocultar as informações relativas à dosagem de radioterapia (RT) na imagem


ativa.

Separador PV
O separador PV permite criar um protocolo de visualização, abrir o Editor de PV e reaplicar o protocolo de visualização
original com que o estudo foi originalmente carregado. Pode ainda aplicar um PV predefinido da lista de PV mais
relevantes e da secção PVs da mesma modalidade do menu pendente PV.
O menu pendente PV permite ainda guardar a visualização de imagens atual para, numa fase posterior, ser carregada
do mesmo modo. O conjunto exato de imagens apresentadas, incluindo o esquema, as propriedades de zoom e
descolamento panorâmico, valores de janela, segmentações, medições, etc.
Ver Criar um novo protocolo de visualização.

Separador Exportar

Ícone Descrição

Imagens chave

Veja e manipule imagens-chave na janela Pré-visualização do relatório eletrónico.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


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Marque a imagem ativa como uma imagem-chave.

Em determinadas aplicações (PET/TC, por exemplo), marque todo o esquema como


imagem-chave.

Sig. Série
Marque as séries ativas ou um subconjunto de imagens como significativas. Em MPR, a
espessura do sector, o espaçamento e o número de imagens da série criada podem ser
alterados.
Filme
Pré-visualize, modifique, prepare e imprima imagens filmadas.

Corte para filmar uma região de interesse selecionada.

Filme imagens selecionadas.

Marque um grupo MPR como uma série significativa ou marque o grupo para filmar. O
número de imagens, espaçamento, espessura, descrição da série e etiqueta da imagem
podem ser alterados.
Seleção
Determine se as manipulações de imagem são aplicadas a uma imagem, a um grupo de
imagens ou a todas as imagens apresentadas.
Guardar

Guarde as imagens selecionadas em qualquer arquivo DICOM disponível.

Designe estudos a serem utilizados para fins de aprendizagem.

Menu de gravação

Envie o estudo atual para gravar diretamente em CD.

Aplicação externa
Invoque a uma aplicação externa integrada (ORTHOVIEW).

Separador Pesquisar

O separador Procurar permite inserir termos na caixa de texto e procurá-los na Internet. A procura pode ser feita no
motor de busca de imagens clínicas Yottalook, na base de dados STATDX ou no GOOGLE.

Barra de ferramentas MPR


O separador seguinte é adicionado à barra de ferramentas ao abrir a aplicação MPR.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


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Ícone Descrição

Volume
Girar a imagem.

Rodar a imagem de um lado para o outro à volta do centro do volume.

Rodar a imagem até ao plano axial, sagital ou coronal mais próximo.

Clique num ponto de interesse para localizar o ponto correspondente noutros grupos registados para o
mesmo estudo ou para um estudo anterior.

Esquema da aplicação

Duplicar um grupo de imagens de resultado para as manipular individualmente.

Nenhum: duplica o grupo.

Vertical: duplica o grupo e apresenta o grupo duplicado adjacente ao grupo original.

Horizontal: duplica o grupo e apresenta o grupo duplicado sob o grupo original.

Selecionar esquema de grupo:


 Esquema padrão MPR (predefinido). Apresenta uma imagem de resultado e imagens de
referência, mostrando o volume digitalizado nas vistas axial, sagital e coronal, com linhas de
secção transversal predefinidas e adicionais. Neste esquema, pode selecionar uma imagem, duas
imagens, imagens 2x2, imagens 2x3 ou um número de imagens definido pelo utilizador para a
área de apresentação de resultados.

 Esquema MPR 2x2


 Esquema MPR dupla oblíqua. Permite visualizar os dados num esquema 2x2, mantendo a relação
perpendicular entre os planos. Prima a tecla Shift para transformar as linhas de secção
transversal perpendiculares e horizontais nas imagens de referência em oblíquas.
Pode ainda aplicar:
 Modo de uma fase
 Modo de várias fases
Método de apresentação

MPR (MipPR média) – Apresenta a lâmina MPR utilizando o valor médio de pixel.

MIP (projeção de intensidade máxima) – Apresenta a lâmina MPR utilizando o valor máximo de pixel.

MinPR (projeção de intensidade mínima) – Apresenta a lâmina MPR utilizando o valor mínimo de pixel.

Controlar parâmetros de renderização. Selecionar tipo de apresentação, espessura e espaçamento do


sector.

Direção

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


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Reformatar plano e curva:
 Axial/Sagital/Coronal: permite definir a vista planar, ou orientação, da imagem.
 Paralela/Concêntrica/Seccional/Paralela seccional: permite desenhar e manipular secções
transversais curvas nas imagens de referência, da seguinte forma:
o Paralela: secções transversais curvas que são paralelas entre si.
o Concêntrica: secções transversais curvas cujo tamanho diminui em direção ao mesmo ponto
central médio.
o Seccional: sectores de secção transversal que são perpendiculares (90°) a uma secção
transversal definida.
o Paralela seccional: sectores de secção transversal paralelos numa secção transversal curva
definida.

Barra de ferramentas 3D
O separador seguinte é adicionado à barra de ferramentas do PowerViewer ao abrir a aplicação 3D.

Ícone Descrição
Volume
Girar a imagem.

Rodar a imagem de um lado para o outro.

Rodar a imagem até ao plano axial, sagital ou coronal mais próximo.

Relacionar um ponto na imagem MIP com a sua localização relevante nas imagens de referência MPR.

MIP Ponderado On/Off.

Renderização do Volume
Editar protocolos de renderização de volume (VOLR), utilizar a VOLR melhorada para obter imagens 3D
de alta qualidade e determinar a capacidade de resposta durante a manipulação de volume 3D
selecionando a qualidade da imagem. Ver Editar os parâmetros VolR.
Ferramentas de segmentação

Remover automaticamente o tecido do osso.

Remover automaticamente a superfície do scanner.

Definir tecidos 3D. Ver Barra de ferramentas de definição de tecido.

Ferramentas de VOI
Definir volume de interesse mais. Ver Definir volume de interesse.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 25
VOI mais manual. Permite definir uma região manual do volume que pretende manter e rejeitar o resto
do volume.

VOI mais oval. Permite definir uma região oval do volume que pretende manter e rejeitar o resto do
volume.

VOI mais retangular. Permite definir uma região retangular do volume que pretende manter e rejeitar o
resto do volume.

Definir volume de interesse menos. Ver Definir volume de interesse.

VOI menos manual. Permite desenhar uma forma manual na imagem e, posteriormente, remover a
forma da imagem.

VOI menos oval. Permite desenhar uma forma oval na imagem e, posteriormente, remover a forma da
imagem.

VOI menos retangular. Permite desenhar uma forma retangular na imagem e, posteriormente, remover a
forma da imagem.

Guardar VOI

Repor VOI

Anular último VOI

Refazer último VOI

Planos de corte
Adicionar um plano de corte.

Adicionar uma lâmina.

Mostrar ou ocultar fotogramas.

Criar plano de corte perpendicular ao plano de visualização.

Barra de ferramentas da análise de vasos


O separador seguinte é adicionado à barra de ferramentas ao abrir a aplicação Análise de vasos.
Consulte também: Barra de ferramentas 3D.

Ícone Descrição

Definição

Definir um novo vaso. Selecione um tipo de protocolo que corresponda ao vaso a ser segmentado.

Selecione um vaso na lista para visualização, edição e medição.

Marque pontos em qualquer vaso e segmente utilizando o protocolo de vaso geral.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


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Correção
Estenda a segmentação do vaso para além do ponto final existente.

Edite manualmente a linha central ou os contornos da segmentação do vaso.

Trunque o vaso ativo num ponto selecionado.

Crie um novo vaso através da ramificação do vaso ativo na localização do marcador de referência.

Recalcule o vaso com base na edição manual.

Mude o nome do vaso ativo.

Eliminar o vaso ativo.

Visualização
Oculte a linha central e os contornos de todos os vasos.

Esconda a sobreposição cor de laranja que indica os vasos segmentados e outras sugestões relacionadas
com vasos na visualização MPR.

Mostre/oculte a sobreposição roxa que indica sugestões de protocolo automáticas que ainda não foram
aceites.

Oculte o resto do volume 3D para isolar os vasos e tecidos segmentados.

Relatório

Marque uma localização ao longo da linha central do vaso como um marcador.

Marcar um ponto de interesse:


Marque um ponto de interesse do tipo estenose;
Marque um ponto de interesse do tipo aneurisma;

Gerar um relatório da Análise de vasos.

Barra de ferramentas Cardíaca


O separador seguinte é adicionado à barra de ferramentas do PowerViewer ao abrir a aplicação Análise cardíaca.

Ícone Descrição

Volume
Girar a imagem.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 27
Rodar a imagem de um lado para o outro à volta do centro do volume.

Rodar a imagem até ao plano axial, sagital ou coronal mais próximo.

Clique num ponto de interesse para localizar o ponto correspondente noutros grupos registados para o
mesmo estudo ou para um estudo anterior.

Esquema da aplicação
Duplicar um grupo de imagens de resultado para as manipular individualmente.

Nenhum: duplica o grupo.

Vertical: duplica o grupo e apresenta o grupo duplicado adjacente ao grupo original.

Horizontal: duplica o grupo e apresenta o grupo duplicado sob o grupo original.

Selecionar esquema de grupo:


 O esquema padrão MPR (predefinido) apresenta uma imagem de resultado e imagens de
referência, mostrando o volume digitalizado nas vistas axial, sagital e coronal, com linhas de
secção transversal predefinidas e adicionais. Neste esquema, pode selecionar uma imagem, duas
imagens, imagens 2x2, imagens 2x3 ou um número de imagens definido pelo utilizador.

 Esquema MPR 2x2


 Esquema MPR dupla oblíqua. Permite visualizar dados volumétricos num esquema 2x2,
mantendo a relação perpendicular entre os planos. Prima a tecla Shift para utilizar as linhas de
secção transversal perpendiculares e horizontais nas imagens de referência como oblíquas.
Pode ainda aplicar:
 Modo de uma fase
 Modo de várias fases
Método de apresentação

MPR (MipPR média) – Apresenta a lâmina MPR utilizando o valor médio de pixel.

MIP (projeção de intensidade máxima) – Apresenta a lâmina MPR utilizando o valor máximo de pixel.

MinPR (projeção de intensidade mínima) – Apresenta a lâmina MPR utilizando o valor mínimo de pixel.

Controlar parâmetros de renderização. Selecionar tipo de apresentação, espessura e espaçamento do


sector.

Direção
Reformatar plano e curva:
 Axial/Sagital/Coronal: permite definir a vista planar, ou orientação, da imagem.
 Paralela/Concêntrica/Seccional/Paralela seccional: permite desenhar e manipular secções
transversais curvas nas imagens de referência, da seguinte forma:
o Paralela: secções transversais curvas que são paralelas entre si.
o Concêntrica: secções transversais curvas cujo tamanho diminui em direção ao mesmo ponto
central médio.
o Seccional: sectores de secção transversal que são perpendiculares (90°) a uma secção
transversal definida.
o Paralela seccional: sectores de secção transversal paralelos numa secção transversal curva
definida.

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Barra de ferramentas Coronária
O separador seguinte é adicionado à barra de ferramentas do PowerViewer ao abrir a aplicação Análise coronária.

Ícone Descrição

Definição
Definir um novo vaso. Selecione um tipo de protocolo que corresponda ao vaso a ser segmentado.

Selecione um vaso na lista para visualização, edição e medição.

Marque pontos em qualquer vaso e segmente utilizando o protocolo de vaso geral.

Correção

Estenda a segmentação do vaso para além do ponto final existente.

Edite manualmente a linha central ou os contornos da segmentação do vaso.

Trunque o vaso ativo num ponto selecionado.

Crie um novo vaso através da ramificação do vaso ativo na localização do marcador de referência.

Recalcule o vaso com base na edição manual.

Mude o nome do vaso ativo.

Eliminar o vaso ativo.

Visualização

Oculte a linha central e os contornos de todos os vasos.

Oculte a sobreposição cor de laranja que indica os vasos segmentados e outras sugestões relacionadas
com vasos na visualização MPR.

Mostre/oculte a sobreposição roxa que indica sugestões de protocolo automáticas que ainda não foram
aceites.

Oculte o resto do volume 3D para isolar os vasos e tecidos segmentados.

Relatório

Marque uma localização ao longo da linha central do vaso como um marcador.

Marcar um ponto de interesse:


Marque um ponto de interesse do tipo estenose;
Marque um ponto de interesse do tipo aneurisma;

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 29
Gerar um relatório da Análise de vasos.

Barra de ferramentas Estação de trabalho Vue Mammo


Os ícones seguintes são adicionados à barra de ferramentas do PowerViewer ao carregar um estudo de mamografia.
A lista também apresenta os atalhos que podem ser utilizados para executar as várias atividades.

Ícone Teclas de atalho Descrição

Ctrl + I Colocar o cursor no modo neutro.

Alt + Shift + S Selecione uma imagem para as ações serem aplicadas.


Alt + Shift + A Selecione todas as imagens na caixa de visualização atual para as ações serem
aplicadas.
Ctrl + M Utilizar a lupa e selecionar o modo.

Z Utilizar a ferramenta de zoom.

P Utilizar a ferramenta de deslocamento.

Q Um atalho que alterna entre vistas de mamografia 2D e DBT, quando disponíveis

Shift + Q Alterna entre os vários grupos sugeridos. Para visualizar uma lista dos grupos
sugeridos, clique com o botão direito do rato na anotação de posição da vista e
lateralidade.
Escolher um filtro para realçar as imagens selecionadas.

Alt + Shift + R Reinicia imagens de mamografia selecionadas com ajuste da parede torácica,
alinhamento do mamilo, último modo de zoom aplicado, janelas aplicadas
originalmente e VOI LUT.

L Aplicar o modo de visualização em janelas.

Alt + Shift + I Esconder tecido da mama apenas das imagens de mamografia selecionadas.

Alt + I Aplicar as janelas invertidas à imagem selecionada.

Alt + L Selecionar a ferramenta gráfica de Medição de linha.

Alt + Ctrl + O Selecionar a ferramenta gráfica de Formato oval.

Alt + Shift + O Selecionar a ferramenta gráfica de Formato oval com Linha. A ferramenta desenha
uma forma oval e uma linha que mede a distância entre o centro da forma oval e o
mamilo.
Alt + T Selecionar a ferramenta gráfica de Texto.

Ligação automática – Quando a Ligação automática está ativada, todos os estudos


anteriores estão ligados, permitindo o deslocamento simultâneo.
Desligar – Quebra as ligações entre os grupos ligados.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 30
Alt + U Ajustar a parede torácica das imagens de mamografia em relação à secção lateral
da janela da imagem.

Alt + Q Ver segmentos da imagem de mamografia na resolução original ou com o zoom


configurado numa sequência de fases.

Alt + Shift + Q Ver segmentos da imagem de mamografia no mesmo tamanho e na resolução


original ou com um fator configurado da resolução original numa sequência de
fases.

Alt + Shift + R Identificar uma região correspondente nas vistas de mamografia opostas para um
ponto de interesse selecionado.
NOTA: Atualmente, esta ferramenta não é aplicável a exames de tomossíntese
mamária.

Alt + Ctrl + N Aplicar ou remover o alinhamento do mamilo em imagens de mamografia.

Alt + Shift + N Mostrar linhas de referência do mamilo em imagens de mamografia para


identificação do mamilo ou para correção.

Alt + C Mostrar marcas CAD em imagens de mamografia.


NOTA: Atualmente, esta ferramenta não é aplicável a exames de tomossíntese
mamária.

Ctrl + S Guardar as imagens (modificadas) selecionadas.

Exportar imagens selecionadas para visualização e impressão no Pré-visualizador


de imagens. Ver Barra de ferramentas do pré-visualizador de imagens.

Ctrl + T Marcar estudo como estudo de aprendizagem.

Barra de ferramentas Cine


Os ícones seguintes são adicionados à barra de ferramentas PowerViewer ao carregar um exame de ecografia,
angiografia ou tomossíntese mamária.

Ícone Teclas de atalho Descrição

Alt + Shift + P Colocar em pausa todos os ciclos cine na aplicação atual.

Alt + Shift + L Reproduzir todos os ciclos cine na aplicação atual.

Parar todos os ciclos cine na aplicação atual.

Mostrar a imagem (ou fotograma) anterior para todos os ciclos cine na aplicação
atual.

Mostrar a imagem (ou fotograma) seguinte para todos os ciclos cine na aplicação
atual.

Reproduzir cine em modo de inversão.

Reproduzir cine em modo de avanço.

Reproduzir cine em modo alternado.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 31
Cursor para ajustar a frequência de imagens.

Barra de ferramentas de nível de imagem

Ícone Teclas de atalho Descrição


1 Ctrl+Seta para cima Colocar em pausa ou reproduzir o ciclo cine.
Ctrl+Seta para
baixo
2 Seta para cima Mostrar a imagem (ou fotograma) anterior na pilha.

3 Seta para baixo Mostrar a imagem (ou fotograma) seguinte na pilha.


4 Mostrar as ferramentas cine.
5 Filmar a imagem ativa.
6 Alt + Espaço Marcar a imagem ativa como uma imagem-chave.

Barra de ferramentas Cine


Os seguintes controlos da barra de ferramentas Cine funcionam a nível de grupo:

Ícone Descrição
Fotogramas por segundo – Define a velocidade de fotogramas (fotogramas por segundo) do filme
Cine.

Pré-visualização – Permite pré-visualizar o filme em baixa resolução.

Para trás – Reproduz o filme Cine do fim para o início.

Para a frente – Reproduz o filme Cine do início até ao fim.

Move-se para trás e para a frente.

Definir estado – Define o intervalo de imagens a reproduzir no filme Cine.

Repor – Cria um novo filme Cine.

Para o filme Cine

Guarda o filme Cine num arquivo DICOM ou num disco local em formato AVI.

Barra de ferramentas Cine automático


O separador seguinte é adicionado à barra de ferramentas do PowerViewer ao abrir um estudo de ecografia ou
angiografia.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 32
Ícone Descrição

Navegação por séries


Mostrar conjunto de séries anterior – Todas as séries do estudo selecionado
apresentadas são substituídas pelo conjunto anterior.

Deslocar série para a esquerda – As séries anteriores do estudo selecionado são


apresentadas, enquanto desloca gradualmente as séries atualmente apresentadas. As
séries são deslocadas para a direita, retirando as séries da parte inferior direita do
visualizador.
Deslocar série para a direita – As séries seguintes do estudo selecionado são
apresentadas, enquanto desloca gradualmente as séries atualmente apresentadas. As
séries são deslocadas para a esquerda, retirando as séries da parte superior esquerda
do visualizador.
Mostrar conjunto de séries posterior – Todas as séries do estudo selecionado
apresentadas são substituídas pelo conjunto anterior.

Mostrar primeiro conjunto de séries – Todas as séries apresentadas são substituídas


pelo primeiro conjunto.

Ferramentas

Pausa em todos os ciclos cine – Todos os grupos Auto-Cine apresentados são


colocados em pausa.

Parar todos os ciclos cine – Todos os grupos Auto-Cine apresentados são parados.

Fotograma anterior/seguinte – O progresso de todos os grupos é colocado em pausa


um incremento de cada vez (para a frente ou para trás, respetivamente) .

Para a frente/Para trás/Para a frente e para trás – Altera a direção de todos os


grupos. Reproduza a película cine do início ao final/do final ao início/para trás e para
a frente.
Altera a taxa de reprodução de todos os grupos. A percentagem é aplicada à
velocidade de fotogramas predefinida.

Sincronize os grupos US ou XA ligados ao longo da linha de tempo do exame


relativamente ao ponto inicial do exame.
Utilize a opção Sincronização de tempo absoluta para sincronizar todos os grupos
ligados ao mesmo ponto absoluto no tempo, independentemente da data de início
da análise. (Maioritariamente utilizada em casos em que são utilizadas várias fontes
de digitalização.)
Sincronize o batimento cardíaco nos grupos US Ecocardiografia de esforço ligados.
Cine todos - Veja todas as séries relevantes de um estudo de forma contínua. O cine
auto atualmente aplicado para em todos os grupos, e o grupo selecionado inicia a
reprodução de todas as séries do estudo em modo cine. Quando todas as imagens da
série tiverem sido reproduzidas, a série seguinte é automaticamente apresentada e
reproduzida em modo cine. O PMA apresenta o grupo que se encontra em
reprodução.

Barra de ferramentas da pré-visualização de imagens


Os seguintes ícones são adicionados à janela Pré-visualização de imagens.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 33
Ícone Descrição
Imprimir
Abre uma caixa de diálogo de impressão, na qual é possível imprimir o conteúdo atual.
Prima a tecla Ctrl e clique no ícone Imprimir para imprimir para a impressora predefinida.
Filme
Altera a janela de pré-visualização para o modo Tamanho real.

Aumenta o tamanho do tipo de letra das anotações presentes nas imagens.

Reduz o tamanho do tipo de letra das anotações presentes nas imagens.

Utilize impressoras automáticas para obter um esquema ideal, ao mesmo tempo que imprime as maiores
imagens possíveis.

Esquema vertical.

Esquema horizontal.

Página
Insere uma nova página no final.

Limpa as imagens selecionadas da janela de pré-visualização.

Limpa a página atual da janela de pré-visualização.

Limpa todas as imagens da janela de pré-visualização.

Exportar
Marque a imagem ativa como uma imagem-chave.

Guarde o esquema ou as imagens selecionadas em qualquer arquivo DICOM disponível.

Barra de ferramentas da pré-visualização do relatório eletrónico


Os seguintes ícones são adicionados à janela Pré-visualização do relatório eletrónico.

Ícone Descrição
Imprimir
Abre uma caixa de diálogo de impressão, na qual é possível imprimir o conteúdo atual.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 34
Prima a tecla Ctrl e clique no ícone Imprimir para imprimir para a impressora predefinida.
Filme
Altera a janela de pré-visualização para o modo Tamanho real.

Aumenta o tamanho do tipo de letra das anotações presentes nas imagens.

Reduz o tamanho do tipo de letra das anotações presentes nas imagens.

Esquema vertical.

Esquema horizontal.

Página
Insere uma nova página no final.

Limpa as imagens selecionadas da janela de pré-visualização.

Limpa a página atual da janela de pré-visualização.

Limpa todas as imagens da janela de pré-visualização.

Imagens chave
Guardar alterações nas imagens-chave. Pode guardar as alterações feitas nas imagens-chave, as
alterações feitas no esquema ou ambas as alterações (imagens-chave e esquema).

Barra de ferramentas de definição de tecido


O separador seguinte é adicionado à barra de ferramentas quando um novo tecido é definido utilizando as
ferramentas 3D.

Ícone Descrição
Passo 1: Conectividade
Marcar um ponto inicial na imagem.

Marcar um ponto externo na imagem.

Marcar um ponto de partida de expansão semiautomática e encher um balão no seu interior.

Definir os parâmetros da definição do tecido.

Expandir
Adicionar píxeis para expandir o limite do tecido.

Remover píxeis para fechar o limite do tecido.

Passo 2: ROI

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 35
Desenhar uma região de interesse (ROI) manual, oval ou quadrada

Desenhar um contorno manual, oval ou quadrado

Passo 3: Acumulado
Remover um tecido.

Adicionar um tecido.

Repor as modificações efetuadas à imagem que está a visualizar.

Passo 4: Refinar
Aceitar um tecido.

Abandonar um tecido.

Passo 5: Segmento
Remover automaticamente o tecido do osso. Consulte: Ajustar os resultados de remoção de osso

Barra de ferramentas das ações de integração

Os ícones seguintes são adicionados à barra de ferramentas do PowerViewer ao clicar em Ações de integração .

Ícone Descrição
Cria um relatório SRAD.

Acede à configuração RE.

Bloco Abre a aplicação do Bloco de notas.


de
notas

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 36
Utilizar o Explorador de arquivos
Acerca do Explorador de arquivos
Quando iniciar sessão no Vue PACS Client, aparece automaticamente a janela Explorador de arquivos.
Também é possível abrir o Explorador de arquivos a partir de uma aplicação de visualização, como o PowerViewer ou
a Análise cardíaca.
O Explorador de arquivos permite-lhe aceder às imagens nos arquivos. Pode:

 Carregar imagens para visualização


 Manter o fluxo de trabalho
 Organizar as imagens nos arquivos
 Selecionar e obter imagens dos arquivos

Explorar o conteúdo de um arquivo ou pasta


A partir do painel esquerdo do Explorador de Arquivos, clique em que se encontra junto a uma pasta.
O conteúdo da pasta é apresentado no painel direito e o painel esquerdo apresenta a pasta expandida.

Painel esquerdo Painel direito


O painel esquerdo é constituído por pastas que O conteúdo de uma pasta selecionada no painel
contêm imagens e o local das pastas no arquivo. esquerdo é apresentado no painel direito. O painel
Clique numa pasta no painel esquerdo e o conteúdo da direito contém também campos de filtragem que lhe
pasta é apresentado no painel direito. permitem ordenar e filtrar dados.
 Clique em para expandir uma pasta e ver
mais conteúdo.

 Clique em para fechar a pasta.

Atualizar a visualização do Explorador de arquivos


Atualize o Explorador de arquivos para se certificar de que está a visualizar o conteúdo mais recente da pasta.

1. No separador Ver da barra de ferramentas do Explorador de arquivos, clique em Atualizar .


O Explorador de arquivos é atualizado com as informações mais recentes.
2. Na lista pendente, selecione Atualizar automaticamente para atualizar a lista de estudos.

Adicionar botões de ação


Os botões de ação permitem ao Vue PACS Client invocar aplicações externas a partir da aplicação Vue PACS. Também
pode definir botões de ação para invocar aplicações externas com informações partilhadas sobre pacientes e estudos.
Consulte o administrador do sistema para adicionar botões de ação.

Abrir o Explorador de arquivos


É possível regressar ao Explorador de arquivos a partir de uma aplicação de visualização (caixa de visualização), tal
como o PowerViewer ou a Análise cardíaca, para carregar estudos adicionais.

Para abrir o Explorador de Faça o seguinte:


arquivos:
Com um ícone No friso Fluxo de trabalho, clique em Abrir Explorador de

arquivos .

Com um atalho do teclado Prima Ctrl + N.

Fechar o Explorador de arquivos


Para fechar o Explorador de arquivos sem sair do Vue PACS Client, execute um dos seguintes procedimentos:

 Clique no ícone Fechar na barra de ferramentas .


Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial
8G7607 Página: 37
 Clique no ícone Fechar no canto superior direito.

Barra de ferramentas do Explorador de arquivos


A barra de ferramentas do PowerViewer contém separadores, menus e frisos. Cada um oferece ferramentas para
facilitar o arquivamento e a gestão de estudos. A barra de ferramentas inclui dois separadores:
Ver – contém ferramentas concebidas para facilitar o fluxo de leitura ao radiologista
Gerir – contém ferramentas concebidas para facilitar a organização e o arquivamento de estudos ao administrador.

Para uma descrição dos ícones, clique nas diversas áreas da barra de ferramentas nas imagens abaixo

Visualizar o conteúdo de uma pasta


A janela Explorador de arquivos apresenta um esquema de ecrã com dois painéis para facilitar a exploração das
pastas.
1. Selecione um arquivo no painel esquerdo.
É apresentada uma lista de pastas.
2. Selecione uma pasta.
A lista dos estudos contidos na pasta é apresentada no painel direito.
Pode também fazer duplo clique num item do painel direito para explorar o respetivo conteúdo. Por exemplo, faça
duplo clique num estudo para visualizar uma lista das séries contidas nesse estudo ou faça duplo clique numa
série para visualizar uma lista das respetivas imagens.
NOTA: O resultado de um duplo clique em qualquer nível do estudo (estudo, série ou imagem) depende das
configurações definidas na ferramenta Definições da aplicação. Por exemplo, poderá definir o duplo clique para
carregar um estudo completo.
3. OPCIONAL: É possível manipular o conteúdo do painel direito para mostrar o conjunto de dados pretendido.

Consulte os seguintes tópicos:


Trabalhar com pastas
Filtrar os dados no arquivo
Ordenar listas no arquivo
Criar/Visualizar uma lista de trabalho personalizada

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 38
Utilizar listas de trabalho
Acerca das listas de trabalho
As listas de trabalho fornecem opções especiais concebidas para agilizar o seu trabalho. Uma pasta Lista de trabalho
representa trabalho a ser concluído e contém uma lista de níveis de estado, que consistem em passos que um estudo
deve percorrer até à respetiva conclusão. Para obter mais informações acerca da configuração da lista de trabalho,
contacte o administrador do sistema.
As pastas das listas de trabalho diferem das outras pastas gerais dentro do Explorador de arquivos, no sentido que,
uma vez aceite um estudo, o estudo seguinte na lista de trabalho é automaticamente apresentado. À semelhança do
que sucede nas outras pastas, quando o utilizador termina a leitura de um estudo na pasta Lista de trabalho, o Vue
PACS Client atribui automaticamente o estado seguinte a esse estudo.
O Vue PACS Client regista automaticamente a lista de trabalho a partir da qual um estudo foi selecionado e a posição
do estudo dentro da mesma. É indicado o número de estudos que ainda aguardam revisão por parte do utilizador e de
quaisquer outros profissionais que utilizem a lista de trabalho. Este número é atualizado de cada vez que o utilizador
passa para um estudo diferente. A passagem de um estudo para outro dentro da lista de trabalho é feita diretamente
a partir do visualizador.
NOTA: Quando não estiver a trabalhar numa lista de trabalho, o Explorador de arquivos é apresentado
automaticamente após um estudo ser aceite.
É possível personalizar as listas de trabalho de modo a adequá-las às necessidades específicas de um utilizador.
Podem ser configuradas de acordo com a modalidade, o nome do médico, a data, a prioridade ou qualquer outro
campo ao qual o Vue PACS Client possa aceder. Por exemplo, se uma lista de trabalho contiver uma pasta de exames
TC à cabeça, a lista de trabalho pode ser configurada para apresentar automaticamente os dados relevantes.

Consulte os seguintes tópicos:


Pasta Lista de trabalho
Lista de trabalho global
Trabalhar com anteriores globais
Criar/Visualizar uma lista de trabalho personalizada
Carregar imagens no modo de lista de trabalho
Abrir a lista de trabalho manualmente

Pasta Lista de trabalho


Uma pasta Lista de trabalho é uma pasta pré-configurada que representa trabalho a ser concluído. Uma lista de
trabalho fornece opções especiais concebidas para agilizar o seu trabalho. Cada pasta de lista de trabalho contém
uma lista de níveis de estado que são uma série de etapas pelas quais passa um estudo até à sua conclusão.
As pastas de listas de trabalho diferem das outras pastas dentro do Explorador de arquivos, no sentido que, uma vez
aceite um estudo, o estudo seguinte na lista de trabalho é automaticamente apresentado.
Como sucede com as outras pastas no Explorador de arquivos, quando terminar a leitura de um estudo numa pasta
de lista de trabalho, o Vue PACS Client seleciona automaticamente o estudo seguinte na lista de trabalho para
apresentação.
O Vue PACS Client regista automaticamente a lista de trabalho da qual o estudo foi selecionado e a posição do estudo
dentro da mesma. É possível utilizar o visualizador para se movimentar de um estudo para outro dentro da lista de
trabalho. Quando não estiver a trabalhar dentro de uma lista de trabalho, o Explorador de arquivos é
automaticamente apresentado após um estudo ter sido aceite.
NOTA: Caso seja apresentado um indicador de bloqueio junto de um estudo na lista de trabalho, isso significa que
outro utilizador tem esse estudo aberto. Pode mesmo assim carregar o estudo para visualização, mas não pode editá-
lo. Caso outra pessoa tenha carregado o estudo desde que abriu o Explorador de arquivos, poderá não visualizar o
indicador de bloqueio até que atualize a sua visualização.
É possível personalizar as listas de trabalho para as adequar às suas necessidades específicas. As listas de trabalho
podem ser configuradas de acordo com a modalidade, o nome do médico, a data, a prioridade ou qualquer outro
campo válido no Vue PACS Client. Por exemplo, caso tenha uma lista de trabalho que contém uma pasta de TC de
tórax, a lista de trabalho pode ser configurada para apresentar automaticamente os dados relevantes.
NOTA: A configuração da lista de trabalho depende do fluxo de trabalho local. Para mais informações, contacte o
administrador do sistema.

Lista de trabalho global


Consulta a partir de vários locais
A lista de trabalho global é apresentada tal como qualquer outra pasta com listas de trabalho normais no Explorador
de arquivos. Utilize a lista de trabalho global para:

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 39
 Ler estudos a partir de todos os locais ligados ao centro de dados.
 Obter estudos anteriores de outros locais.
Utilizar a lista de trabalho global
1. Ligue-se diretamente ao centro de dados ou ao servidor local.
2. Selecione a Lista de trabalho global para consultar os estudos presentes em todos os locais.

Carregamento a partir de vários locais


A velocidade de carregamento determina se vai ser utilizada uma transmissão em sequência ou não.
A velocidade de carregamento é selecionada automaticamente, dependendo da melhor localização do estudo.
Consulte a coluna Velocidade prevista para ver a:
 Disponibilidade: Rápida (online) ou lenta (nearline).
 Qualidade: Otimizada (ligação rápida) ou Progressiva (ligação lenta).

Consulte este tópico:


Acerca das listas de trabalho
Trabalhar com anteriores globais

Criar/Visualizar uma lista de trabalho personalizada


Utilize os campos personalizados para marcar estudos de interesse ou armazenar informações adicionais sobre os
estudos numa pasta de lista de trabalho.

Para criar uma lista de trabalho personalizada:


1. Certifique-se de que é apresentado o campo Lista de trabalho personalizada no Arquivo.
NOTA: Se o campo Lista de trabalho personalizada não for apresentado, consulte Alterar os cabeçalhos (filtros) das
colunas.
2. Localize o estudo relevante e clique no campo Lista de trabalhos personalizada desse estudo.
3. Introduza uma etiqueta que identifique a lista de trabalho.
Utilize qualquer cadeia de texto que identifique a lista de trabalho como sendo sua.
4. Clique em Enter.
5. Repita este procedimento para eventuais estudos adicionais que pretenda marcar.

Para visualizar uma lista de trabalho personalizada:


 Filtre a coluna Lista de trabalho personalizada do Explorador de arquivos utilizando como critério a etiqueta
personalizada.
NOTA: Recomenda-se a utilização da mesma etiqueta da Lista de trabalho personalizada para fins de conferências.
Em seguida, pode criar uma pasta pessoal que filtre utilizando como critério a sua etiqueta e, sempre que necessário,
pode aceder aos seus estudos selecionando a pasta.

Consulte os seguintes tópicos:


Acerca das listas de trabalho
Pasta Lista de trabalho
Carregar imagens no modo de lista de trabalho
Abrir a lista de trabalho manualmente

Carregar imagens no modo de lista de trabalho


Quando inicia sessão no Vue PACS Client, a sua lista de trabalho personalizada é apresentada automaticamente no
painel esquerdo do Explorador de arquivos. Quando carrega imagens no modo de lista de trabalho e, posteriormente,
termina o estudo, as imagens do estudo seguinte são apresentadas na lista de trabalho. É possível carregar listas de
trabalhos que tenham sido previamente guardadas com apresentações.
1. No Explorador de arquivos, selecione uma pasta de lista de trabalho.
NOTA: Quando seleciona uma pasta de lista de trabalho, a ferramenta Carregar na barra de ferramentas do
Explorador de arquivos muda para Carregar lista de trabalho.
2. Clique com o botão direito do rato e selecione Carregar lista de trabalho ou clique em Carregar lista de trabalho

no menu pendente do ícone Carregar da barra de ferramentas.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 40
NOTA: É possível utilizar uma lista de trabalho para estudos “inseridos”, como uma forma cómoda de ver os estudos
armazenados localmente para si ou para um utilizador específico.

Consulte os seguintes tópicos:


Acerca das listas de trabalho
Abrir um estudo guardado no estado de apresentação

Abrir a lista de trabalho manualmente


No painel esquerdo do Explorador de arquivos, clique na pasta Lista de trabalho.

Consulte este tópico:


Carregar imagens no modo de lista de trabalho

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 41
Gerir os exames no arquivo
Acerca da gestão de estudos e de arquivos
O Explorador de arquivos fornece ferramentas para o ajudar a gerir os estudos.

Consulte os seguintes tópicos:


Copiar dados para outro arquivo
Eliminar dados do arquivo
Definir o estado dos estudos
Definir a prioridade dos estudos
Atribuir um estudo a um utilizador
Criar/Visualizar uma lista de trabalho personalizada

Copiar dados para outro arquivo


É possível selecionar dados no Explorador de arquivos e copiá-los para outro arquivo.
1. Selecione os dados que pretende copiar.

2. Clique em Copiar no separador Gerir da barra de ferramentas Vue Explorer.


É apresentada a caixa de diálogo Copiar.
3. Clique no arquivo que pretende copiar e arraste-o para a área Copiar para.
4. Para copiar para arquivos adicionais, repita o passo 3.
NOTA: Para copiar os dados selecionados para todos os arquivos indicados na Lista de arquivos, clique em Adicionar
tudo. Todos os arquivos são movidos para a lista Copiar para. Para remover arquivos da lista Copiar para, arraste um
arquivo individual para a Lista de arquivos ou clique em Remover tudo para remover todos os arquivos.

Para utilizar um estudo para fins de aprendizagem/apresentação pública, copie o estudo, selecione a caixa de
verificação Ocultar detalhes do paciente e introduza um identificador aleatório alternativo.
5. Quando terminar, clique em OK.

Eliminar dados do arquivo


É possível eliminar estudos e séries individuais no Explorador de arquivos. Os dados especificados serão removidos do
arquivo permanentemente.
NOTA: Se não tiver permissão para eliminar dados, as opções Eliminar serão apresentadas a cinzento. Consulte o
administrador do sistema.
1. Selecione os dados que pretende eliminar.

2. Clique em Eliminar no separador Gerir da barra de ferramentas Vue Explorer.


Ser-lhe-á solicitado que confirme a eliminação.
3. Clique em OK.

Definir o estado dos estudos


NOTA: As opções disponíveis variam consoante a configuração local.
1. No Explorador de arquivos, selecione um estudo.
2. No menu do botão direito do rato, selecione Definir estado e, em seguida, clique na opção pretendida.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 42
Definir a prioridade dos estudos
NOTA: As opções disponíveis variam consoante a configuração local.
1. No Explorador de arquivos, selecione um estudo.
2. No menu do botão direito do rato, selecione Definir prioridade e, em seguida, clique na opção pretendida.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 43
Atribuir um estudo a um utilizador
É possível atribuir estudos a utilizadores específicos.
1. No Explorador de arquivos, selecione um estudo.
2. Efetue um dos seguintes procedimentos:

 No menu do botão direito do rato, selecione Atribuir ao médico e, em seguida, clique no utilizador ao
qual pretende atribuir o estudo.

 Utilize Atribuir ao médico no separador Ver da barra de ferramentas.

Adicionalmente, pode fazer o seguinte:

 Utilize Atribuir a mim para atribuir o estudo selecionado a si mesmo. Desta forma, não precisa de clicar em
Atribuir ao médico e selecionar-se a si na lista.
 Defina um utilizador ou grupo de utilizadores a quem os seus estudos confirmados são atribuídos.

Criar/Visualizar uma lista de trabalho personalizada


Utilize os campos personalizados para marcar estudos de interesse ou armazenar informações adicionais sobre os
estudos numa pasta de lista de trabalho.

Para criar uma lista de trabalho personalizada:


1. Certifique-se de que é apresentado o campo Lista de trabalho personalizada no Arquivo.
NOTA: Se o campo Lista de trabalho personalizada não for apresentado, consulte Alterar os cabeçalhos (filtros) das
colunas.
2. Localize o estudo relevante e clique no campo Lista de trabalhos personalizada desse estudo.
3. Introduza uma etiqueta que identifique a lista de trabalho.
Utilize qualquer cadeia de texto que identifique a lista de trabalho como sendo sua.
4. Clique em Enter.
5. Repita este procedimento para eventuais estudos adicionais que pretenda marcar.

Para visualizar uma lista de trabalho personalizada:

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 44
 Filtre a coluna Lista de trabalho personalizada do Explorador de arquivos utilizando como critério a etiqueta
personalizada.
NOTA: Recomenda-se a utilização da mesma etiqueta da Lista de trabalho personalizada para fins de conferências.
Em seguida, pode criar uma pasta pessoal que filtre utilizando como critério a sua etiqueta e, sempre que necessário,
pode aceder aos seus estudos selecionando a pasta.

Consulte os seguintes tópicos:


Acerca das listas de trabalho
Pasta Lista de trabalho
Carregar imagens no modo de lista de trabalho
Abrir a lista de trabalho manualmente

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 45
Carregar imagens
Acerca do carregamento de imagens
Clique numa das ligações seguintes para obter informações sobre o carregamento de imagens.

Consulte os seguintes tópicos:


Carregar imagens no modo de lista de trabalho
Carregar imagens armazenadas no computador
Carregar imagens no modo normal
Carregar imagens-chave
Carregar imagens de pastas que não de lista de trabalho
Trabalhar com anteriores globais

Carregar imagens no modo de lista de trabalho


Quando inicia sessão no Vue PACS Client, a sua lista de trabalho personalizada é apresentada automaticamente no
painel esquerdo do Explorador de arquivos. Quando carrega imagens no modo de lista de trabalho e, posteriormente,
termina o estudo, as imagens do estudo seguinte são apresentadas na lista de trabalho. É possível carregar listas de
trabalhos que tenham sido previamente guardadas com apresentações.
1. No Explorador de arquivos, selecione uma pasta de lista de trabalho.
NOTA: Quando seleciona uma pasta de lista de trabalho, a ferramenta Carregar na barra de ferramentas do
Explorador de arquivos muda para Carregar lista de trabalho.
2. Clique com o botão direito do rato e selecione Carregar lista de trabalho ou clique em Carregar lista de trabalho

no menu pendente do ícone Carregar da barra de ferramentas.


NOTA: É possível utilizar uma lista de trabalho para estudos “inseridos”, como uma forma cómoda de ver os estudos
armazenados localmente para si ou para um utilizador específico.

Consulte os seguintes tópicos:


Acerca das listas de trabalho
Abrir um estudo guardado no estado de apresentação

Carregar imagens armazenadas no computador


Imagens DICOM
É possível carregar imagens DICOM a partir de qualquer diretório do computador.
1. Clique com o botão direito do rato na opção Unidade local da Lista de arquivos e, em seguida, clique em Procurar.
2. Na janela Procurar, selecione o diretório que contém o ficheiro DICOM DIR.

Imagens transferidas (Inserir no cliente)


Importante: É necessário possuir uma ligação remota para carregar imagens transferidas para um computador local.
É possível iniciar uma transferência de estudos para um disco local, mesmo que não esteja a utilizar uma ligação
remota, mas só será possível carregar imagens a partir do disco local se utilizar uma ligação remota.
1. Clique com o botão direito do rato na opção Unidade de disco local da Lista de arquivos e, em seguida, clique em
Procurar.
2. Na janela Procurar, selecione o diretório que contém a pasta transferida.
Ao carregar estudos inseridos no disco local, o processo de carregamento terá um comportamento semelhante ao de
uma transmissão em sequência das imagens. Por exemplo, as informações das imagens são obtidas na base de dados
do servidor para que seja possível receber as informações mais recentes. Os dados de píxeis da imagem são obtidos
no disco local (sem perdas). No entanto, se forem criadas novas imagens após a transferência, estas também serão
transmitidas.
Se carregar um estudo que ainda esteja a ser transferido para o disco local, as imagens/séries restantes serão
transmitidas em sequência.
Se carregar um estudo que já tenha sido transferido para o seu computador, mas se o mesmo estudo estiver
disponível online e o utilizador não estiver numa localização remota, o estudo será carregado a partir do servidor
online mais rápido em vez de o ser a partir do disco local.

Consulte este tópico:


Transferir estudos para um computador local (Inserir no cliente)
Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial
8G7607 Página: 46
Carregar imagens no modo normal
Quando carrega imagens no modo normal e, posteriormente, termina as tarefas associadas ao estudo atual, deve
regressar ao Explorador de arquivos para selecionar o estudo seguinte.
1. No Explorador de arquivos, selecione um estudo.
2. Clique com o botão direito do rato e clique em Carregar.
NOTA: Se outro utilizador já tiver aberto o estudo selecionado, será notificado através de uma mensagem de que o
estudo está em utilização e só é possível abri-lo em modo apenas de visualização.

É possível carregar um estudo, uma série ou imagens individuais. Em cada nível, pode optar por selecionar subgrupos
de imagens, tais como cada segunda imagem ou cada décima imagem numa série, e assim sucessivamente,
selecionando Subseleccionar na barra de ferramentas do Explorador de arquivos.

Consulte este tópico:


Protocolos de visualização

Carregar imagens-chave
Ao carregar um estudo a partir do Explorador de arquivos, só será possível carregar as imagens marcadas como
imagens-chave, que são aquelas que melhor representam um estudo. A coluna Com imagens-chave indica se um
estudo possui imagens-chave. Esta coluna tem um valor S ou N.
1. No Explorador de arquivos, selecione um estudo.
2. Clique com o botão direito do rato e selecione Carregar imagens-chave ou clique em Carregar imagens-chave

no menu pendente do ícone Carregar na barra de ferramentas.


As imagens-chave do estudo selecionado são apresentadas no visualizador.
Se não forem apresentadas quaisquer imagens-chave, ser-lhe-á solicitado que carregue o estudo completo ou
cancele a operação de carregamento.

Consulte este tópico:


Manipular imagens

Carregar imagens SIG


Quando carrega apenas imagens SIG, o sistema transfere apenas as imagens relevantes em vez de transferir o
estudo completo.
Sempre que carregar imagens SIG, o grupo de imagens-chave também é carregado. Se aplicar a opção Carregar

série significativa a um estudo que inclua imagens-chave, mas não inclua imagens SIG, o grupo de imagens-
chave é carregado para a aplicação da caixa de visualização.

Carregar séries significativas a partir do Explorador de arquivos


Carregar imagens SIG ao nível do estudo
1. Abra o Explorador de arquivos.
2. Localize um estudo que inclua imagens SIG.
3. Para carregar as imagens SIG:

Com um ícone Com um menu de contexto


Selecione o estudo. Selecione o estudo.
Clique em Carregar série significativa Clique com o botão direito do rato e selecione Carregar série
significativa.
no

menu pendente do ícone Carregar .


4. Selecione uma aplicação da caixa de visualização adequada, tal como a MPR ou PET/TC.
O estudo completo é carregado para a caixa de visualização, incluindo as imagens assinaladas como SIG. As
imagens SIG são organizadas no Mini-arquivo do paciente (PMA).
Importante: Se o estudo não incluir imagens assinaladas como pertencendo a uma série significativa, a opção
Carregar série significativa permanece inativa.

Carregar imagens SIG ao nível da série


1. Abra o Explorador de arquivos.
Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial
8G7607 Página: 47
2. Clique com o botão direito do rato na zona dos campos da coluna.
3. Selecione Seletor de campos.
4. Arraste e largue a opção Com séries significativas da lista de Campos disponíveis para a lista de Campos
visualizados.
5. Clique em OK. A nova coluna Com séries significativas é apresentada no Visualizador de arquivos.
A coluna inclui a letra N ou S.
S–Sim, o estudo contém imagens SIG.
N–Não, o estudo não contém imagens marcadas como SIG.
6. Clique na opção Com séries significativas para ordenar e organizar as informações.
7. Prima a tecla Ctrl e clique na série específica na lista do Explorador de arquivos.

8. Clique em Carregar série significativa .


9. Selecione uma aplicação da caixa de visualização adequada, tal como a MPR ou PET/TC.

Carregar imagens SIG a partir do PMA


As imagens assinaladas como SIG são visíveis no PMA.

Ao carregar um estudo a partir do PMA, o estudo carregará as imagens SIG de acordo com a configuração de
carregamento. Se a configuração estiver definida para carregar apenas imagens SIG do estudo anterior, apenas serão
carregadas essas imagens para a caixa de visualização.

Carregar séries significativas de estudos anteriores


É possível configurar os estudos anteriores para carregarem apenas as imagens SIG. Utilize as ferramentas do
Protocolo de visualização ou o PMA para determinar o estudo específico a carregar.
O utilizador ou o administrador do sistema podem configurar se deverá ser carregado o estudo completo quando o
estudo anterior não incluir quaisquer imagens SIG.
Carregar estudo completo–configuração predefinida.
Carregar série significativa apenas da etiqueta do histórico–Se este sinalizador for 1, a aplicação carregará apenas as
séries significativas presentes em estudos anteriores.
Sem séries significativas–Se este sinalizador for 0, e o estudo anterior não incluir séries significativas, não será
carregada qualquer série significativa.
Carregar estudo completo quando não existem séries significativas na etiqueta do histórico–Se este sinalizador for 1,
a aplicação carrega o estudo completo quando não existirem séries significativas no estudo anterior.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 48
O utilizador ou o administrador do sistema podem configurar estes parâmetros em Administração > Configuração do
sistema.
Exceções e comportamento
Sempre que o PV incluir um pedido para Carregar apenas imagens-chave, apenas serão carregadas as imagens-
chave, mesmo que a configuração esteja definida para o carregamento de imagens SIG.

Carregar imagens de pastas que não de lista de trabalho


Quando carrega imagens de pastas que não são pastas de lista de trabalho e, em seguida, termina o estudo em
curso, deve selecionar o estudo seguinte a partir do Explorador de arquivos.
1. No Explorador de arquivos, selecione uma pasta que não seja uma pasta de lista de trabalho.
2. Selecione o estudo que pretende carregar.

3. Clique com o botão direito do rato e selecione Carregar ou clique em Carregar na barra de ferramentas.
NOTA: Se outro utilizador já tiver aberto o estudo selecionado, será notificado através de uma mensagem de que o
estudo está em utilização e só é possível abri-lo em modo apenas de visualização.

É possível carregar um estudo, uma série ou imagens individuais.

Limpar imagens de um computador local


O tamanho da cache é de 5 GB ou metade do tamanho do espaço livre em disco.
Pode utilizar a função Limpar cache no friso Inserir do separador Gerir, na barra de ferramentas, para remover a
cache de imagens transferidas do computador local. Pode utilizar a função Remover da cache para limpar estudos
específicos.

Consulte este tópico:


Ferramentas de transferência

Trabalhar com anteriores globais


Permite trabalhar na lista de trabalhos local regular e receber os estudos do histórico de todos os outros locais
através do Centro de dados (GWL). Anteriores globais está disponível no Explorador de arquivos.
Quando é ativado por permissão, o sistema consulta a lista do histórico a partir da máquina local e do Centro de
dados, apresentando uma lista consolidada no PMA.
O sistema de chamada não tem de especificar os parâmetros de ligação da lista de trabalhos global para beneficiar da
lista completa do histórico.

Clique no ícone uma vez para ativar o modo de trabalho dos anteriores globais.

Clique no ícone novamente para desativar os Anteriores globais.

A funcionalidade é desativada.

Ver vários ID de paciente


Num ambiente Vue Connect (SuperPACS), um paciente pode ter vários PID diferentes, provenientes de diferentes
emitentes. O valor PID apresentado na coluna PID no Explorador de arquivos é determinado de acordo com o ID do
local do estudo (predefinição).
Os outros PID são apresentados em novas colunas PID específicas do emissor. Pode utilizar as colunas para filtrar os
resultados de pesquisa.
Clicar com o botão direito do rato na anotação PID no Visualizador apresenta todos os PID do paciente.

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8G7607 Página: 49
Apresentar dados não DICOM
Apresentar dados de exames não DICOM
O Vue PACS permite-lhe apresentar dados não DICOM produzidos no decurso dos exames médicos em vários
departamentos do centro médico e armazenados no servidor PACS.
Entre os formatos de ficheiro suportados incluem-se:
PDF
MPEG
MPEG-2 (requer a instalação de uma extensão externa)
MPEG-4
Diversos formatos de imagem (JPEG, TIFF, BMP, PNG, etc.)

Para apresentar ficheiros não DICOM -


No Explorador arq., clique num estudo que contenha um ficheiro não DICOM.
NOTA: Normalmente, é possível identificar estudos que contenham ficheiros não DICOM pela respetiva modalidade OT
(Outro).
Carregue o estudo.
É adicionada uma nova aplicação que apresenta o conteúdo pretendido da mesma forma que as imagens DICOM
são apresentadas.

Para ocultar o ficheiro não DICOM, clique numa aplicação diferente, na barra de aplicações, no canto superior
esquerdo.

Para fechar a aplicação por completo, clique em Fechar no canto superior esquerdo do ecrã.
Para voltar a apresentar um documento fechado, faça duplo clique no seu ícone no PMA.

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8G7607 Página: 50
Aceder e gerir imagens
Acerca do acesso e gestão de imagens

Consulte os seguintes tópicos:


Aceder a estudos de pacientes
Alterar os cabeçalhos (filtros) das colunas
Adicionar e remover colunas (campos)
Gerir os estudos no arquivo
Carregar imagens

Trabalhar com pastas


Utilize o Explorador de arquivos para aceder e gerir imagens através de pastas.

Tipos de pastas
Tipo de pasta Descrição
Lista de Contém trabalhos a serem concluídos. Ver Pasta Lista de trabalho.
trabalhos Pode igualmente adicionar mais pastas de listas de trabalhos, como, por exemplo, Em
espera, Não lido e assim sucessivamente.
Pagina Define a pasta apresentada no Explorador de arquivos ao iniciar sessão no PACS Client. Ver
Principal Definir a pasta inicial.
Concluir todos Contém uma lista completa do conteúdo do arquivo.
os estudos
Todos os Contém uma lista completa dos pacientes e respetivos números de ID.
pacientes
Filtro Contém estudos extraídos de um arquivo de acordo com um filtro determinado. Ver Filtrar
os dados no arquivo.
Por exemplo, pode especificar que todos os estudos CR sejam extraídos e colocados numa
pasta denominada CR.
Procurar Permanece vazia até que o utilizador realize uma procura baseada em critérios por ele
especificados. Ver Procurar dados no arquivo.
Aprendizagem Contém estudos designados para fins de aprendizagem. Estes estudos não contêm os nomes
nem os ID dos pacientes. Ver Acerca do ficheiro e pasta de aprendizagem.

Definir a pasta inicial (abrir uma lista de trabalho automaticamente)


A pasta inicial designa uma lista de trabalho particular que é apresentada quando inicia sessão no PACS Client. Se
especificar uma pasta inicial ou se tiver sido especificada uma pasta inicial para o utilizador, esta será selecionada
automaticamente no painel esquerdo depois de iniciar sessão no PACS Client e abrir o Explorador de arquivos. Deve
designar a pasta que utiliza com mais frequência como sendo a sua pasta inicial.

Especificar a pasta inicial


Efetue um dos seguintes procedimentos:
 No painel esquerdo do Explorador de arquivos, clique com o botão direito do rato na pasta que pretende utilizar
como pasta inicial e selecione Definir como pasta inicial.

 Clique em Definir como pasta inicial no separador Ver da barra de ferramentas.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 51
Aceder à pasta inicial

Na barra de ferramentas do Explorador de arquivos, clique em Início .

Carregar estudos anteriores


O Vue PACS Client permite carregar o histórico anterior do paciente. Utilize o Editor PV ou mantenha premida a tecla
Ctrl, selecione vários estudos com o mesmo ID de paciente e, em seguida, clique em Carregar.
NOTA: Só é possível carregar vários estudos de pacientes diferentes a partir do Editor de protocolos de visualização.
A estação de trabalho carrega o estudo mais recente como estudo atual. Os outros estudos são estudos anteriores.
Esta seleção substitui a política anterior do protocolo de visualização definido. É possível especificar as modalidades e
as zonas do corpo que pretende carregar do histórico do paciente. Deve determinar o esquema que estes estudos
devem assumir no ecrã.

Filtrar os dados no arquivo


É possível filtrar os dados no arquivo especificando determinados critérios no Explorador de arquivos. Os cabeçalhos
das colunas no painel direito funcionam como campos de filtragem. É possível utilizar todas as colunas para a
filtragem. Consoante as colunas, é possível introduzir texto livre para filtragem (por exemplo, o apelido de um
paciente) ou selecionar opções de filtro a partir de uma lista.
 Clique no campo vazio abaixo do cabeçalho da coluna (filtro) e introduza o texto pretendido.
 No menu pendente, clique na opção pretendida e prima a tecla Enter.

Opções de filtragem adicionais


Cada tipo de campo possui um filtro diferente na parte superior da janela. Faça duplo clique no nome do filtro
(cabeçalho da coluna) para ativar o filtro que pretende introduzir. Irá ocorrer uma das seguintes situações:

 Será apresentada uma caixa de texto, permitindo-lhe introduzir um valor. Pode introduzir um carácter (tal como
c) e todos os resultados que comecem por esse carácter serão apresentados.
Pode também utilizar caracteres universais (*) em vez de letras ou números. Se introduzir um sufixo, tal como
*118, na coluna ID do paciente, os resultados apresentados consistirão em todos os pacientes cujo número de ID
termina em 118.

 Será apresentado um menu pendente, se necessário. Pode selecionar uma condição de filtro no menu pendente.
 É apresentada uma caixa de diálogo.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 52
Depois de definir os critérios de filtragem, clique no ícone Atualizar para ver os estudos correspondentes. A barra de
estado apresenta o número de estudos encontrados que correspondem aos critérios de filtragem introduzidos.
Se não forem encontrados itens, não aparecerá nada no painel direito e a indicação “0 itens” surge na barra de
estado. Para visualizar a lista novamente, selecione a pasta no painel esquerdo.

Para guardar um filtro como uma pasta:


Efetue um dos seguintes procedimentos:

 Clique com o botão direito na janela e clique em Guardar filtro como pasta.

 Clique em Guardar filtro como pasta no separador Ver da barra de ferramentas.

Consulte os seguintes tópicos:


Alterar os cabeçalhos (filtros) das colunas
Adicionar e remover colunas (campos)

Alterar os cabeçalhos (filtros) das colunas


É possível ajustar os cabeçalhos (filtros) das colunas no painel direito do Explorador de arquivos. As alterações que
efetua nas colunas são guardadas e utilizadas na próxima vez que iniciar sessão.

A: Faça o seguinte:
Mover colunas Arraste uma coluna para a direita ou para a esquerda.
Eliminar colunas Na coluna que pretende eliminar, clique com o botão direito do rato e selecione
Remover coluna.
Alterar a largura da Aponte para a extremidade entre dois cabeçalhos de colunas adjacentes e arraste
coluna para a posição pretendida.
Repor os filtros Clique com o botão direito do rato no cabeçalho da coluna e clique em Repor filtro.
Configurar como Clique com o botão direito do rato e selecione Configurar como predefinições para
predefinições guardar as definições da coluna (os campos selecionados, a ordenação, a largura e
etc.) como predefinições para utilização em todos os estudos.
Selecionar os 1. Clique com o botão direito do rato num cabeçalho de coluna e selecione Seletor de
campos a visualizar campos.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 53
2. Arraste o campo a ser apresentado para o local pretendido.

Consulte este tópico:


Adicionar e remover colunas (campos)

Adicionar e remover colunas (campos)


É possível adicionar e remover colunas (campos) para personalizar o painel direito do Explorador de arquivos.
 Clique com o botão direito do rato em qualquer coluna do painel direito e selecione Seletor de campos.

Para adicionar uma coluna (campo):


1. Clique com o botão direito do rato num cabeçalho de coluna e selecione Seletor de campos.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 54
2. Arraste o campo a ser apresentado para o local pretendido.

Para remover uma coluna (campo):


Clique com o botão direito do rato no cabeçalho de uma coluna e selecione Remover coluna.

Para alterar a ordem das colunas:


Para alterar a ordem de apresentação das colunas no Explorador de arquivos, arraste os cabeçalhos das colunas e
coloque-os pela ordem pretendida. É apresentada uma seta a indicar o local onde o campo será inserido.

Consulte este tópico:


Filtrar estudos por datas

Filtrar estudos por datas


É possível filtrar os estudos presentes no Explorador de arquivos para um intervalo de datas específico.
1. Clique na coluna Data e, de seguida, selecione Intervalo.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 55
2. Na janela Filtro do intervalo de datas, selecione as datas que pretende ver nas caixas De e Até.
3. Clique no botão Hora atual para introduzir a hora exata do dia.
Ou
Selecione os últimos X dias ou as últimas X horas para aplicar o filtro.
4. Clique em OK.

Criar pastas
É possível criar pastas no Explorador de arquivos com base num ou mais filtros. Um filtro seleciona todos os estudos
que correspondem aos critérios especificados para o conteúdo de uma pasta. De cada vez que abrir uma pasta ou
atualizar a visualização, a pasta apresenta os estudos mais recentes que cumprem os critérios do filtro. Deve
configurar o(s) filtro(s) de uma pasta antes de a criar.
Por exemplo, para criar uma pasta para imagens TC de tórax, coloque um filtro TC no campo Modalidade e, em
seguida, coloque um filtro de tórax no campo Zona do corpo. Para criar uma lista de trabalho RM não lida, coloque
um filtro RM no campo Modalidade e, em seguida, coloque um filtro Não lida no campo Estado.
1. Certifique-se de que definiu os filtros de pastas.
2. No menu Editar, selecione Guardar filtro como pasta.
É apresentada a caixa de diálogo Criar pasta.
3. Introduza um nome para a pasta (por exemplo, TC do tórax ou RM não lida).
4. Clique numa das seguintes opções:

 Normal
 Lista de trabalhos
 Aprendizagem
5. Clique numa das seguintes opções:

 Privada: apenas o utilizador atual pode aceder à pasta.


 Pública: todos os utilizadores podem aceder à pasta.
6. Clique em OK.
A nova pasta aparece no painel esquerdo do Explorador de arquivos.
NOTA: Se não tiver permissão para efetuar ações específicas, as opções serão apresentadas a cinzento. Consulte o
administrador do sistema.

Eliminar pastas
Se eliminar uma pasta, os estudos nela contidos não serão eliminados. Permanecerão no arquivo.
NOTA: Se não tiver permissão para eliminar pastas públicas, as opções Eliminar serão apresentadas a cinzento.
Consulte o administrador do sistema.
1. Selecione a pasta que pretende eliminar.

2. Clique em Eliminar .
Ser-lhe-á solicitado que confirme a eliminação.
3. Clique em OK.
Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial
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Ordenar listas no arquivo
Utilize os cabeçalhos das colunas no painel direito para ordenar listas no Explorador de arquivos.

Ordenação Ícone Para ordenar:


Ordenar com base  Clique nos itens do cabeçalho da coluna por ordem alfabética
num campo específico ascendente (campos de texto) ou por ordem cronológica inversa
(ordenação principal) (campos de data/hora).
 Clique novamente no cabeçalho da coluna para inverter a ordenação.

Subordenação  Mantenha a tecla Shift premida e clique no cabeçalho da coluna que


baseada num pretende que seja utilizada para a ordenação secundária.
segundo campo
(ordenação  Mantenha a tecla Shift premida e clique novamente no mesmo
secundária) cabeçalho da coluna para inverter a ordem.

Subordenação  Mantenha a tecla Ctrl premida e clique no cabeçalho da coluna que


baseada num terceiro pretende que seja utilizada para a ordenação terciária.
campo (ordenação
terciária)  Mantenha a tecla Ctrl premida e clique novamente no mesmo
cabeçalho da coluna para inverter a ordem.

Procurar dados no arquivo

1. No painel esquerdo do Explorador de arquivos, clique em Procurar .


2. No campo em que pretende basear a procura, introduza os dados. Por exemplo, o nome do paciente ou o número
de acesso.
3. Prima Enter.
Também é possível utilizar uma vírgula quando efetua a procura com base no nome de um paciente. Por exemplo,
se introduzir A, B, C serão encontrados todos os pacientes cujo apelido começa por “A”, nome próprio por “B” e
nome do meio por ”C.”
O administrador do sistema pode configurar definições de procura, tais como o número máximo de resultados a
apresentar, a ordenação e outros. Se o administrador do sistema tiver limitado as definições de procura, será
apresentada uma mensagem na barra de estado informando que o conjunto de resultados não está completo, mas
sim limitado de acordo com a configuração do sistema.

Cancelar uma procura


É possível cancelar uma procura, caso esta demore demasiado tempo a fornecer uma resposta. O tempo de resposta
extenso pode dever-se a um excesso de itens numa consulta. Se for este o caso, pode adicionar filtros para restringir
a procura. Para adicionar filtros a uma consulta, tem de cancelar a consulta em curso. Ver Filtrar os dados no arquivo.

 Na barra de ferramentas do Explorador de arquivos, clique em Parar .


A procura para e apenas é apresentada a parte da lista que foi pesquisada antes do cancelamento. A barra de
estado indica que só vai ser apresentada uma lista parcial.

Aceder a ficheiros e estudos de pacientes


É possível aceder a ficheiros e estudos dos pacientes de diversas formas no Explorador de arquivos. Também é
possível aceder a dados específicos por filtragem e ordenação. Para obter mais informações, consulte Filtrar os dados
no arquivo e Ordenar listas no arquivo.

A: Faça o seguinte:
Visualizar vários estudos  Prima a tecla Ctrl e clique nas pastas ou estudos que pretende
simultaneamente visualizar.
A barra de localização indica os caminhos de todas as pastas
selecionadas. O painel direito mostra as listas de pacientes das
pastas selecionadas e o caminho de origem.
Ver Carregar estudos anteriores e Utilizar o Editor para criar
protocolos de visualização.
Visualizar todos os pacientes de  Clique na pasta Todos os pacientes no painel esquerdo e, em
uma lista seguida, clique no botão Atualizar.
É apresentada uma lista de todos os nomes de pacientes e

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 57
respetivos ID de paciente.
Visualizar todos os estudos de  Na pasta Todos os pacientes, faça duplo clique no nome do
um paciente específico paciente.

Explorar o conteúdo do estudo


É possível explorar o conteúdo de um estudo para ver as séries e as informações relativas às imagens nele contidas.
Poderá então carregar apenas as séries e/ou as imagens pretendidas.
1. Efetue um dos seguintes procedimentos:

 Clique com o botão direito do rato num estudo e selecione Explorar.

 Selecione um estudo e clique em Explorar na barra de ferramentas.


São apresentadas todas as séries do estudo selecionado. Cada estudo pode conter várias séries.
2. Efetue um dos seguintes procedimentos:
 Clique com o botão direito do rato numa série específica e clique em Explorar.

 Selecione uma série e clique em Explorar na barra de ferramentas.


São apresentadas todas as imagens da série selecionada.

No nível de série ou no nível de imagem, é possível retroceder clicando em Subir um nível .


NOTA: Para selecionar vários estudos/séries/imagens, mantenha premida a tecla Ctrl e clique nos itens que
pretende explorar.

Visualizar informações DICOM


É possível visualizar uma descrição detalhada dos dados DICOM de qualquer imagem a partir do Explorador de
arquivos.
1. Explore o estudo até ao nível da imagem.
2. Clique com o botão direito do rato na imagem e selecione Impressão D3.
É apresentada uma descrição pormenorizada dos dados DICOM.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 58
Consulte este tópico:
Visualizar informações não DICOM

Transmissão em sequência
É possível utilizar as definições da aplicação para otimizar o sistema para linhas de comunicação rápidas ou lentas.
É possível configurar o sistema para iniciar automaticamente na linha adequada ou para solicitar a confirmação ao
utilizador sempre que este iniciar sessão. Este procedimento é útil para utilizadores com computadores portáteis. É
possível utilizar esta funcionalidade no próprio local e em locais remotos.
Se estiver a utilizar linhas de comunicação lentas, as imagens serão recebidas através de uma transmissão em
sequência. Quando o sistema começa a apresentas as imagens, algumas imagens não possuem dados de píxeis e a
indicação “A carregar” é apresentada no centro da imagem. Outras imagens são apresentadas com uma qualidade de
imagem inferior que vai melhorando à medida que o processo de carregamento prossegue. Após o carregamento de
todas as imagens, todas as funcionalidades do sistema ficam disponíveis.
Numa linha lenta, determinadas imagens podem ser carregadas com uma compressão com perda. Para concluir o
carregamento com imagens sem perdas:
Quando a anotação Proporção for apresentada no topo da imagem, clique com o botão direito do rato e selecione a
opção pretendida:
 Concluir imagem ativa

 Concluir lâmina ativa (5 mm)


 Concluir grupo ativo
NOTA: Também é possível trabalhar no modo sem perdas. Para que as imagens cheguem sem compressão com

perda, selecione o Modo sem perdas a partir do menu pendente do Ícone Vue PACS localizado no canto superior
esquerdo. Numa linha lenta, esta opção pode afetar o desempenho de carregamento. Utilize esta opção apenas se
necessário.
Até as imagens serem totalmente carregadas e o processo ficar concluído, não será possível utilizar determinadas
funções tais como o Cine. No entanto, será possível utilizar algumas funções, tais como o zoom e o deslocamento
panorâmico.

Utilizar o leitor de códigos de barras opcional para carregar um estudo


O leitor de códigos de barras melhora a ergonomia e elimina até duas etapas do procedimento de procura e
carregamento de estudos.
NOTA: Deve efetuar a leitura dos códigos de barras no Explorador de arquivos. Não é possível ler os códigos de
barras enquanto está a visualizar imagens.

 No Explorador de arquivos, efetue a leitura do código de barras premindo o botão Digitalizar no Speech Mike.
o Se for encontrado apenas um estudo, este será carregado automaticamente.
o Se não forem encontrados estudos, procure outro número de acesso.
o Se forem encontrados vários estudos, selecione o estudo pretendido e prima Enter para o carregar.

Gravar estudos num CD


O Vue PACS Client permite-lhe copiar (gravar) estudos para um CD. Para tal, será necessário instalar e configurar o
Vue PACS CD Direct Suite. Consulte o administrador do sistema para obter informações sobre as capacidades locais
ou a documentação do utilizador do Vue PACS CD Direct Suite.
NOTA: Se o Vue PACS Client não estiver configurado para gravar CDs, a ferramenta Gravar está inativa (apresentada
a cinzento e desativada).
Pode ainda optar por visualizar imagens padrão DICOM DIR num CD local:
1. Coloque o CD na unidade de CD-ROM.
2. Navegue para a unidade de CDs.
3. Abra o CD.
São apresentados todos os estudos guardados no CD. Pode trabalhar com estas imagens no modo Só de
visualização.
NOTA: Ao trabalhar com imagens num CD local, as ferramentas Copiar e Gravar são apresentadas a cinzento na
barra de ferramentas.

Para ver os estudos gravados no CD, navegue para o estudo pretendido no Explorador de arquivos.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


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Conceito PowerViewer
Novo visualizador–PowerViewer
O PowerViewer é a principal aplicação de visualização para efetuar a leitura de dados de imagem. É possível alterar
facilmente o tipo de apresentação e os parâmetros das imagens. O PowerViewer otimiza as capacidades de leitura de
um estudo, aumenta a usabilidade e melhora a qualidade de interpretação.

Material de referência Instruções


Barra de ferramentas do PowerViewer Utilizar a janela do PowerViewer
Teclas de atalho do PowerViewer Criar uma vista do PowerViewer
Acerca do PowerViewer Alterar a apresentação
Guardar apresentações no PowerViewer
Alterar dados
Parâmetros sincronizados
Utilizar o obturador
Concluir um estudo
Trabalhar com protocolos de visualização

O PowerViewer disponibiliza:
Suporte de imagens MPR
Registo automático
Ferramentas avançadas de comparação

Suporte de imagens MPR


É possível examinar os sectores originais e as imagens volumétricas MPR diretamente no PowerViewer. Poderá
alternar facilmente entre:

 Visualizador: opção predefinida para os grupos originais.


 MPR, mipPR e minPR: disponíveis para grupos com dados volumétricos, tais como TC, RM e PET.

Material de referência Instruções


Barra de ferramentas MPR Criar uma vista MPR
Reformatação multiplanar (MPR) Visualizar uma imagem MPR
Fluxo de trabalho MPR Alterar a apresentação MPR
Utilizar a caixa de orientação (Vistas planares)
Alterar a orientação/vista planar
Aplicar medições a imagens MPR
Trabalhar com secções transversais
Trabalhar com secções transversais curvas
Selecionar/Alterar a imagem de resultado
Ativar janelas duplas
Mover uma imagem de referência
Ligar grupos MPR
Filmar e imprimir imagens MPR
Guardar imagens MPR
Guardar apresentações no MPR

Registo automático
Quando os estudos são registados, podem ser facilmente comparados com casos clínicos anteriores e atuais. É
possível registar diversos estudos de TC e RM com qualquer tipo de apresentação, espessura ou orientação.
O registo automático permite:

 Corresponder o volume de dois ou mais estudos.


 Mapear os píxeis correspondentes.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 60
 Obter correspondências tridimensionais completas.
Material de referência Instruções
Ferramentas de registo Utilizar a funcionalidade Registar estudos
Utilizar o registo Utilizar o registo orientado
Utilizar o registo manual
Utilizar a funcionalidade Tratar estudos como registados
Utilizar a funcionalidade Refinar registo
Remover o registo
Resolução de problemas de registo falhado ou insatisfatório
Acerca das ligações automáticas em estudos registados
Utilizar a funcionalidade Realinhar ligação
Desligar estudos registados

Ferramentas avançadas de comparação


Ao efetuar o registo de casos clínicos atuais e anteriores, ferramentas novas permitem correlacionar o local ou a
patologia relevante em todos os estudos.
Estas ferramentas de comparação incluem:
 Relacionar—Visualize a mesma região de forma simultânea em todos os estudos registados. O ponto de
referência é apresentado em todos os grupos com o mesmo fotograma de referência (FOR).
 Linhas de referência automática—Para configurar automaticamente todas as linhas de referência em todos os
grupos com o mesmo fotograma de referência e registo, de acordo com o grupo ativo.
 Ligação automática—Para ligar automaticamente grupos registados ou ligar grupos que partilham o fotograma
de referência (FOR).

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 61
Fluxo de leitura otimizado
Acerca das Melhorias do fluxo de leitura
As seguintes funcionalidades foram melhoradas:
 Grupo de imagens-chave
 Guardar apresentação
 Série significativa

Grupo de imagens-chave
Visualize um novo grupo de imagens-chave no PowerViewer e ligue as imagens ao seu estudo. O grupo está
disponível através
 Mini-arquivo do paciente (PMA)

 da caixa de diálogo Substituir por


A anotação de texto (CHAVE) indica que a imagem faz parte de um grupo de imagens-chave.

Material de referência Instruções


Utilizar imagens-chave A atualizar imagens-chave
Ferramentas das imagens-chave Marcar imagens-chave
Barra de ferramentas da pré-visualização do relatório eletrónico Pré-visualizar imagens-chave
Percorrer imagens-chave
Limpar imagens-chave
Imprimir imagens-chave para película

Funcionalidade Guardar apresentação otimizada


Guarde todas as informações exclusivas, tais como as segmentações dos vasos ou as manipulações 3D, a partir de
qualquer aplicação.
Prossiga com a leitura do estudo numa data posterior, a partir da mesma visualização guardada.

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8G7607 Página: 62
Material de referência Instruções
Trabalhar com apresentações Guardar um estudo como uma apresentação
Abrir um estudo guardado no estado de apresentação
Carregar uma lista de trabalho com uma apresentação
Utilizar a funcionalidade Guardar como PV
Eliminar uma apresentação
Guardar apresentações no PowerViewer
Guardar apresentações no MPR
Guardar apresentações em dados 3D
Guardar apresentações na análise de vasos
Guardar apresentações na análise cardíaca
Guardar apresentações na análise coronária
Guardar apresentações na correspondência de volume
Guardar apresentações em PET/TC

Imagens de série significativa


As séries significativas permitem "obter imagens finas e ler imagens espessas". É possível guardar determinadas
séries como Significativas (SIG) e, posteriormente, ler, distribuir ou armazenar apenas essas séries. É possível
guardar a série completa como Significativa ou guardar apenas um subvolume de uma série.

Material de referência Instruções


Utilizar imagens de uma série significativa (SIG) Marcar imagens SIG
Fluxo de trabalho para imagens SIG Guardar e visualizar imagens SIG
Desmarcar imagens SIG
Atualizar imagens SIG
Carregar imagens SIG
Distribuir imagens SIG
Localizar estudos com imagens SIG
Resolução de problemas das imagens SIG

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8G7607 Página: 63
Relatórios Vue
Vue Reporting para Vue PACS
As seleções Vue PACS cliente oferece uma solução de relatório nativa. Para obter uma descrição, consulte Manual do
utilizador Vue Reporting.
Vue Reporting fornece, entre outros, ferramentas para melhorar o reconhecimento de voz bem como uma ferramenta
de comparação de relatórios para analisar as alterações nas revisões do relatório.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 64
Aplicações
PowerViewer
Acerca do PowerViewer
O PowerViewer é a ferramenta da caixa de visualização central que permite ler a maioria dos tipos de dados de
imagens. Ao trabalhar com um grupo no PowerViewer, será possível alterar o tipo de apresentação e os parâmetros
da imagem, e todas as alterações ficarão guardadas no PowerViewer, mesmo que abra outra aplicação de
visualização, tal como a MPR ou a aplicação de dados 3D.
No caso de aplicações de visualização tais como a MPR ou a aplicação de dados 3D, as ferramentas estão integradas
na barra de ferramentas do PowerViewer.
Ao utilizar o PowerViewer na mesma aplicação de visualização gráfica, o grupo é apresentado com os parâmetros
atualizados, incluindo os parâmetros Zoom, Deslocar e Janelas.
Importante: Se alterar os parâmetros depois de abrir outra aplicação, por exemplo a aplicação de dados 3D, e
posteriormente regressar ao PowerViewer, os parâmetros alterados não serão transferidos entre aplicações.
O PowerViewer permite otimizar as capacidades de leitura de um estudo, melhorar a facilidade de utilização e a
qualidade de interpretação. Tudo isto é possível graças às capacidade seguintes:
Suporte de imagens MPR
Poderá apresentar imagens originais (sectores) e imagens baseadas em MPR (volumétricas). É possível examinar os
dados MPR diretamente no PowerViewer. Não é possível abrir uma aplicação em separado para trabalhar com as
imagens MPR.
Capacidades de registo automático
É possível registar automaticamente conjuntos de dados e comparar espacialmente de forma eficaz dois ou mais
volumes.
Por exemplo, o sistema consegue combinar automaticamente um estudo RM da cabeça e um estudo TC da cabeça,
mesmo que cada imagem tenha sido obtida com orientações diferentes e em alturas diferentes.
É possível percorrer e rodar simultaneamente os dois conjuntos de dados registados.
Relacionar conjuntos de dados
Com o PowerViewer, é possível localizar e examinar facilmente a mesma região anatómica em dois conjuntos de
dados diferentes. É possível utilizar esta opção com sectores originais e com imagens baseadas em MPR.
Melhoramentos das linhas de referência
É possível aplicar linhas de referência entre estudos diferentes (atual e anterior). As linhas de referência não estão
limitadas a uma série do mesmo estudo. As linhas de referência estão disponíveis para sectores originais e para
imagens MPR.

Consulte os seguintes tópicos:


Trabalhar com imagens de reformatação multiplanar (MPR)
Trabalhar com registos
Correlacionar regiões de interesse em estudos registados (modo Relacionar)
Trabalhar com linhas de referência
Parâmetros sincronizados

Utilizar a janela do PowerViewer


Depois de carregar imagens a partir do Explorador de arquivos, as imagens são apresentadas no PowerViewer do Vue
PACS Client. Pode:

 Manipular e melhorar as imagens


 Realizar diagnósticos
 Visualizar as imagens

Consulte os seguintes tópicos:


Barra de ferramentas do PowerViewer
Acerca do PowerViewer

Criar uma vista do PowerViewer

Para criar uma vista do Faça o seguinte:


Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial
8G7607 Página: 65
PowerViewer:
A partir do Explorador de Clique com o botão direito do rato no estudo atual e selecione Carregar para >
arquivos Visualizador.
No visualizador Clique com o botão direito do rato num grupo existente, selecione Ver como e,
em seguida, selecione Visualizador.
Ou
No menu Aplicações, selecione Ver como e, em seguida, selecione Visualizador.
A partir do Mini-arquivo 1. Clique com o botão direito do rato num grupo de estudo e, em seguida,
do paciente arraste-o para uma área de apresentação em apresentação nesse
momento.
2. Selecione Visualizador.

Para abrir a aplicação Se a aplicação aberta for o PowerViewer, clique no grupo de estudo no Mini-
arquivo do paciente e, em seguida, arraste-o para a área de visualização.
O grupo de imagens selecionado é apresentado na área de visualização na
vista predefinida do PowerViewer. As imagens de referência e as imagens de
resultado são apresentadas na localização e no esquema utilizados em último
lugar.
NOTA: Quando clica numa imagem no Mini-arquivo do paciente utilizando o
botão esquerdo do rato e depois a arrasta para uma área de visualização, a
imagem é apresentada de acordo com o tipo de aplicação aberta nesse
momento.

Acerca da barra de ferramentas PowerViewer


A barra de ferramentas do PowerViewer contém separadores, menus e faixas. Cada um oferece ferramentas para
facilitar a leitura de estudos.

Para uma descrição dos diversos ícones, clique nas diversas áreas da barra de ferramentas na imagem abaixo.

Teclas de atalho
O Vue PACS Client fornece teclas de atalho para muitas ações.
Para consultar a lista de teclas de atalho disponíveis por predefinição, clique em Ajuda no canto superior direito e
selecione Lista de atalhos.
Pode atribuir os seus próprios atalhos a todas as ações disponíveis, através dos ícones da barra de ferramentas.
1. Para atribuir uma tecla de atalho, clique com o botão direito do rato no ícone da barra de ferramentas e selecione
Atribuir atalho ou Personalizar --> Atribuir atalho.
2. Prima as teclas que servirão de atalho e clique em Atribuir.

Alterar a apresentação e os tipos de apresentação


É possível alterar o estudo, grupo ou conjunto de dados apresentados na janela do PowerViewer através:

 da função Substituir por


 Mini-arquivo do paciente
Alterar os tipos de apresentação

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 66
O tipo de apresentação da série selecionada é determinado de acordo com o tipo de apresentação visualizado na
janela relevante. Se a janela não incluir uma imagem, os dados serão apresentados como se tivessem sido
carregados para o PowerViewer. A mesma situação aplica-se a um grupo que tenha sido arrastado ou substituído.
Por exemplo, a janela apresenta um grupo do tipo MPR. Se alterar esse grupo para um grupo volumétrico (arrastando
e alargando o grupo do Mini-arquivo do paciente ou através da função Substituir por), o novo grupo é apresentado no
tipo MPR.
Se o alterar para um grupo não volumétrico (CR, DR, localizador), o grupo será apresentado como se tivesse sido
carregado para o PowerViewer, independentemente do tipo de apresentação anteriormente visualizado.

Consulte os seguintes tópicos:


Visualizar informações no Mini-arquivo do paciente
Arrastar grupos para uma caixa de visualização
Alterar dados

Guardar apresentações no PowerViewer


Os parâmetros seguintes são guardados ao utilizar a funcionalidade Guardar apresentação no PowerViewer.
 Os conjuntos de dados exatos apresentados em cada janela
 O esquema exato
 Todos os parâmetros MPR (tipo de apresentação)
 Zoom/Deslocar
 Janelas
 Otimizar
 Mapa de cores
 Ponto de referência
 Linhas de referência
 Lig. auto.

NOTA: A função Guardar apresentação guarda o grupo e a imagem exatos a visualizar, mesmo que o grupo
visualizado seja um Grupo de imagens-chave ou um Grupo tudo em um. As medições efetuadas nos grupos
apresentados no visualizador são guardadas como parte integrante da apresentação.

Consulte os seguintes tópicos:


Guardar um estudo como uma apresentação
Trabalhar com apresentações

Alterar dados
É possível alterar os dados apresentados na janela ou na caixa de visualização do PowerViewer com a função
Substituir por.
1. Carregue um estudo para o PowerViewer.

2. Coloque o cursor do rato sobre a anotação Substituir por . O cursor transforma-se numa seta larga
direcionada para a direita ou para a esquerda.
3. Clique para apresentar a imagem anterior/seguinte da série.
4. Para abrir uma lista de séries e estudos, clique na anotação com o botão direito do rato.
5. Selecione a série, grupo ou conjunto de dados pretendidos na lista Substituir por.

Consulte os seguintes tópicos:


Alterar a apresentação
Carregar estudos
Utilizar a ferramenta de ligação automática

Parâmetros sincronizados
Por predefinição, a aplicação do PowerViewer disponibiliza a sincronização dos parâmetros de zoom e de
deslocamento entre grupos ligados.
Os parâmetros de zoom e de deslocamento são sincronizados de uma forma absoluta (com base nas informações do
valor mm-por-pixel).

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 67
NOTA: Em cenários nos quais os parâmetros de zoom/deslocamento tenham sido utilizados numa imagem com a
informação do valor mm-por-pixel, mas existam imagens nos grupos ligados que não incluam a informação do valor
mm-por-pixel, a sincronização será progressiva e não absoluta, apenas para essas imagens.
NOTA: O resultado da operação de deslocamento será a apresentação da mesma ROI em cada janela.
NOTA: Os parâmetros de zoom e de deslocamento são sincronizados automaticamente em todos os grupos ligados.
Estes grupos podem ser ligados automaticamente, utilizando a ferramenta de ligação, ou manualmente.
NOTA: É possível desativar a sincronização automática dos parâmetros de zoom e de deslocamento no PowerViewer
por intermédio de um sinalizador CFG específico.
Importante: Consulte o administrador do sistema ou o suporte da Philips para obter mais detalhes.
A predefinição para as definições anteriores é o Modo de seleção de grupo. Ao mudar para um modo de seleção
diferente, tal como Imagem ou Tudo, ou sempre que o utilizador selecionar grupos específicos com o modo Ctrl +
Clique, o comportamento do sistema deverá ser compatível com esses modos e não com as definições acima
referidas.

Modo de seleção de imagem


A alteração dos parâmetros de zoom e de deslocamento de uma imagem não afeta as restantes imagens, quer
estejam no mesmo grupo ou em vários grupos.

Modo de seleção Tudo


A alteração dos parâmetros de zoom e de deslocamento de uma imagem afeta as restantes imagens, quer estejam no
mesmo grupo ou em vários grupos.

Modo Ctrl + Seleção


Se mantiver a tecla Ctrl premida enquanto seleciona diversos grupos, as alterações efetuadas aos parâmetros de
zoom e deslocamento de uma imagem (do grupo selecionado) afetam as restantes imagens dos grupos selecionados,
quer estejam ligadas ou não, e não deverá afetar as imagens que não pertençam aos grupos selecionados.

Utilizar o obturador
Quando uma imagem é carregada, esta é automaticamente configurada para ativar a opção Obturador. A opção
Obturador permite ativar/desativar áreas de obturador definidas por DICOM nas imagens selecionadas.

 Clique em Obturador para ativar ou desativar a opção Obturador.


NOTA: Se estiver a guardar uma imagem com a opção Obturador, esta será guardada de acordo com o estado do
ícone (ativado ou desativado) nesse momento.

A área removida pela opção Obturador não é afetada pela opção Lupa.

Concluir um estudo
O Vue PACS Client suporta a configuração automática do fluxo de trabalho na qual é atribuído um estado a cada
estudo dentro do sistema. Quando tiver concluído a leitura dos dados das imagens, pode seguir diversos
procedimentos.

1. Na barra de ferramentas do PowerViewer, clique em Concluído .


2. Selecione uma das opções na caixa de diálogo Fluxo de trabalho.
NOTA: A configuração da lista de trabalho depende do fluxo de trabalho local. Consulte o administrador do sistema.

Consulte este tópico:


Aceder e gerir imagens

Trabalhar com protocolos de visualização


Um protocolo de visualização permite personalizar a apresentação de estudos no PowerViewer. Os protocolos de
visualização são específicos do utilizador. É possível criar uma base de protocolos de visualização para armazenar
todos os protocolos de visualização relevantes para as suas apresentações. Sempre que o utilizador carrega um
estudo, este será carregado de acordo com o protocolo de visualização que melhor se adapta aos parâmetros do
estudo.
Utilize o Assistente de protocolo de visualização para definir protocolos de visualização. Para obter mais informações,
consulte os tópicos listados em Protocolos de visualização e Trabalhar com apresentações.
NOTA: Para obter informações sobre a forma de configurar protocolos de visualização, contacte o administrador do
sistema ou o representante da Philips.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 68
Para selecionar um protocolo de visualização diferente:
Na barra de ferramentas do Visualizador, clique em PV e, em seguida, selecione o protocolo de visualização que
pretende utilizar para apresentar as imagens carregadas.

Os protocolos de visualização com as mesmas condições que o atual são apresentados no menu de protocolos de
visualização. Os restantes protocolos de visualização são apresentados no menu pendente PVs adicionais.

Consulte os seguintes tópicos:


Protocolos de visualização
Guardar um estudo como uma apresentação

Ligar grupos MPR


É possível criar ligações para grupos de reformatação multiplanar (MPR) com as funções seguintes:

Ligação automática Utilizar a ferramenta de ligação automática


Ligar grupos automaticamente

Utilizar a ferramenta de ligação


Ligação Ligar grupos manualmente

Arrastar e largar Ligar grupos manualmente

Quando os grupos MPR estão ligados, é possível rodar e percorrer as imagens do grupo de forma sincronizada.
Quando um grupo MPR está ligado a um grupo do PowerViewer e o utilizador roda o grupo MPR, a ligação entres
estes grupos não é aplicada. No entanto, o ponto de referência permanece sincronizado. Se rodar o grupo MPR para
a sua orientação original, deverá igualmente ajustar a ligação para que seja possível percorrer as imagens dos grupos
em simultâneo.
NOTA: Um ponto de referência refere-se ao ponto do “centro de rotação”, visualizado nos grupos MPR.

Consulte os seguintes tópicos:


Acerca das ligações
Desligar grupos
Trabalhar com pontos de referência

Reformatação multiplanar (MPR)

Acerca da reformatação multiplanar (MPR)


Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial
8G7607 Página: 69
A Reformatação multiplanar (MPR) permite reconstruir dados em planos retos ou curvos de secções transversais
inclinados em relação aos sectores originais. A MPR proporciona uma melhor visualização de órgãos e tecidos e da
relação entre eles.
NOTA: A aplicação MPR apenas estará disponível se o perfil do utilizador possuir a respetiva licença de utilização.
Os dados MPR são apresentados em caixas de visualização na vista MPR. A vista básica MPR está dividida em duas
partes principais e apresenta imagens de referência e imagens de resultado.

Tipo de vista Descrição


MPR
Imagens de Apresentadas como vistas axiais, sagitais e coronais.
referência
Imagens de Apresentadas como imagens de secções transversais reconstruídas, resultantes do corte
resultado de volumes segundo um determinado plano. É possível configurar o número de imagens
de resultado que são apresentadas.

Consulte os seguintes tópicos:


Barra de ferramentas MPR
Criar uma vista MPR
Visualizar uma MPR

Criar uma vista MPR


É possível criar uma vista MPR manualmente, conforme descrito nesta secção. Para obter mais informações sobre a
criação automática de uma vista MPR, consulte os tópicos listados em Protocolos de visualização.

Para criar Faça o seguinte:


uma vista
do MPR:
A partir do Clique com o botão direito do rato num grupo de estudo, selecione Carregar para e, em seguida,
Explorador selecione MPR.
de arquivos

No  Clique com o botão direito do rato num grupo existente, selecione Ver como e, em seguida,
PowerView selecione MPR.
er
Ou
 No menu Aplicações, selecione Ver como e, em seguida, selecione MPR no menu pendente.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 70
A partir do 1. Clique com o botão direito do rato num grupo de estudo e, em seguida, arraste-o para a área
Mini- de visualização.
arquivo do 2. Selecione MPR.
paciente
Para abrir a Se a aplicação aberta for o MPR, clique no grupo de estudo no Mini-arquivo do paciente e, em
aplicação seguida, arraste-o para a área de visualização.
O grupo de imagens selecionado é apresentado na aplicação. As imagens de referência e as
imagens de resultado são apresentadas na localização e no esquema utilizados em último lugar.

Barra de ferramentas MPR


O separador seguinte é adicionado à barra de ferramentas ao abrir a aplicação MPR.

Ícone Descrição

Volume

Girar a imagem.

Rodar a imagem de um lado para o outro à volta do centro do volume.

Rodar a imagem até ao plano axial, sagital ou coronal mais próximo.

Clique num ponto de interesse para localizar o ponto correspondente noutros grupos registados para o
mesmo estudo ou para um estudo anterior.

Esquema da aplicação

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 71
Duplicar um grupo de imagens de resultado para as manipular individualmente.

Nenhum: duplica o grupo.

Vertical: duplica o grupo e apresenta o grupo duplicado adjacente ao grupo original.

Horizontal: duplica o grupo e apresenta o grupo duplicado sob o grupo original.

Selecionar esquema de grupo:


 Esquema padrão MPR (predefinido). Apresenta uma imagem de resultado e imagens de
referência, mostrando o volume digitalizado nas vistas axial, sagital e coronal, com linhas de
secção transversal predefinidas e adicionais. Neste esquema, pode selecionar uma imagem, duas
imagens, imagens 2x2, imagens 2x3 ou um número de imagens definido pelo utilizador para a
área de apresentação de resultados.

 Esquema MPR 2x2


 Esquema MPR dupla oblíqua. Permite visualizar os dados num esquema 2x2, mantendo a relação
perpendicular entre os planos. Prima a tecla Shift para transformar as linhas de secção
transversal perpendiculares e horizontais nas imagens de referência em oblíquas.
Pode ainda aplicar:
 Modo de uma fase
 Modo de várias fases
Método de apresentação
MPR (MipPR média) – Apresenta a lâmina MPR utilizando o valor médio de pixel.

MIP (projeção de intensidade máxima) – Apresenta a lâmina MPR utilizando o valor máximo de pixel.

MinPR (projeção de intensidade mínima) – Apresenta a lâmina MPR utilizando o valor mínimo de pixel.

Controlar parâmetros de renderização. Selecionar tipo de apresentação, espessura e espaçamento do


sector.

Direção
Reformatar plano e curva:

 Axial/Sagital/Coronal: permite definir a vista planar, ou orientação, da imagem.


 Paralela/Concêntrica/Seccional/Paralela seccional: permite desenhar e manipular secções
transversais curvas nas imagens de referência, da seguinte forma:
o Paralela: secções transversais curvas que são paralelas entre si.
o Concêntrica: secções transversais curvas cujo tamanho diminui em direção ao mesmo ponto
central médio.
o Seccional: sectores de secção transversal que são perpendiculares (90°) a uma secção
transversal definida.
o Paralela seccional: sectores de secção transversal paralelos numa secção transversal curva
definida.

Fluxo de trabalho para imagens MPR


Fluxo de trabalho da imagem MPR Tópicos relacionados
1. Crie uma vista MPR. Criar uma vista MPR
2. Altere o tipo de apresentação MPR. Alterar o tipo de apresentação
3. Altere a vista planar/orientação. Alterar a orientação/vista planar
4. Aplique as medições ou anotações. Aplicar medições a imagens MPR
Trabalhar com anotações e medições

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


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5. Manipule as imagens. Manipular imagens
6. Defina os parâmetros MPR. Definir parâmetros MPR
Alterar a espessura e o espaçamento dos sectores
Barra de ferramentas MPR
7. Guarde, filme ou imprima imagens MPR. Guardar imagens MPR
Guardar opções de visualização como um protocolo de visualização
Utilizar a funcionalidade Guardar como PV
Filmar e imprimir imagens MPR

Visualizar uma imagem MPR


A visualização MPR é apresentada na janela do visualizador. A caixa de visualização da vista MPR está dividida em
imagens de referência e imagens de resultado.

Imagens de referência
As imagens de referência apresentam as vistas axial, sagital e coronal do volume lido. Cada imagem de referência
contém o seguinte:
 Secções transversais MPR predefinidas: cada conjunto de linhas de secções transversais horizontais e verticais
cruzadas correlaciona-se com o ponto de orientação comum nas outras duas imagens de referência para os
sectores de secção transversal atualmente apresentados nas imagens de resultado. É possível manipular estas
secções transversais para mostrar diferentes sectores de secções transversais.
 Secções transversais MPR: estas secções transversais adicionais correspondem diretamente aos dados
apresentados nas imagens de resultado, dependendo do esquema selecionado, conforme descrito em seguida:
o Caso seja apresentada apenas uma imagem de resultado, só é apresentada a secção transversal relevante
nas imagens de referência relevantes.
o Caso sejam apresentadas quatro ou mais imagens de resultado, apenas são apresentadas a primeira, a ativa,
a do meio e a última secção transversal nas imagens de referência.
o Estas secções transversas podem ser movidas ou rodadas simultaneamente para mostrar diferentes sectores
de dados de secção transversal e de secção transversal curva nas imagens de resultado.

Imagens de resultado
As imagens de resultado mostram as secções transversais MPR reconstruídas que resultam do corte de volumes em
determinados planos nas imagens de referência. As imagens de resultado correspondem diretamente às secções
transversais nas imagens de referência. O número de imagens de resultado depende do esquema selecionado.
Importante: O esquema MPR dupla oblíqua fornece capacidades específicas para trabalhar com imagens de resultado
e imagens de referência. Ver Utilizar o esquema MPR dupla oblíqua (Cardíaco e MPR).

Alterar a apresentação MPR


A apresentação Visualizador é a predefinida.
Para alterar a apresentação, faça o seguinte:
1. Clique com o botão direito do rato na imagem e selecione Alterar imagem para abrir o menu pendente.
Ou

Clique na anotação MPR do lado direito da área de visualização da imagem.


2. Selecione a apresentação pretendida. As apresentações incluem:

 Visualizador (predefinição)
 MPR
 MipPR
 MinPR
 Parâmetros de MPR
Importante: As apresentações MPR, MipPR e MinPR só estão disponíveis para grupos com dados volumétricos (TC,
RM, PET). O visualizador é a opção predefinida para os restantes grupos, tais como CR, DR, Imagens-chave e Todos
num.
Se passar do visualizador para uma apresentação MPR (MPR, MipPR ou MinPR), as barras de ferramentas são
atualizadas para passarem a incluir as ferramentas adequadas à apresentação.

Ferramentas apenas para Ferramentas apenas para as Ferramentas para o visualizador e para
o visualizador apresentações MPR as apresentações MPR

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


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 Inverter  Girar  Zoom
 Rodar  Rodar  Janelas
 Deslocar
Consulte este tópico: Consulte este tópico:
 Vista/orientação planar da imagem
Barra de ferramentas do Barra de ferramentas MPR (axial, coronal ou sagital)
PowerViewer

Consulte os seguintes tópicos:


Manipular imagens

O tipo de apresentação MPR está definido para uma janela específica, mesmo que seja apresentado o mesmo grupo
em várias janelas. Poderá visualizar o mesmo grupo como dois tipos de apresentação ou dois níveis de janelas.

Consulte este tópico:


Ativar janelas duplas

Utilizar a caixa de orientação (Vistas planares)


A caixa de orientação está situada no canto inferior esquerdo de um grupo MPR.
Importante: Deve alterar o tipo de apresentação do visualizador para uma apresentação MPR para poder aceder à
caixa de orientação.
A caixa de orientação mostra a posição da lâmina relativamente ao volume total.
A caixa representa o volume total e o plano dinâmico no seu interior representa a posição e a orientação da lâmina.
Clique com o botão direito do rato na caixa de orientação para selecionar as orientações/vistas planares ou para repor
os eixos do paciente.

Axial Coronal Sagital

Alterar a orientação/vista planar


NOTA: O termo vista planar é sinónimo de orientação.
Importante: O esquema MPR dupla oblíqua fornece capacidades específicas para trabalhar com imagens de resultado
e imagens de referência. Ver Utilizar o esquema MPR dupla oblíqua (Cardíaco e MPR).
É possível alterar a imagem MPR para qualquer uma das orientações/vistas planares seguintes:

Axial Coronal Sagital

Preparação
1. Carregue as imagens de RM originais para o visualizador predefinido.
2. Altere a apresentação para um tipo de apresentação MPR seguindo qualquer um dos seguintes passos:

 Clique com o botão direito do rato na anotação do visualizador à direita da imagem e selecione a apresentação
pretendida:

 Na barra de ferramentas, selecione a apresentação no menu pendente Selecionar apresentação de imagem.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 74
 Clique com o botão direito do rato na anotação do visualizador à direita da imagem e selecione a apresentação

pretendida .
 Clique com o botão direito do rato na imagem e selecione o tipo de apresentação na opção Alterar imagem.
NOTA: também pode carregar a aplicação MPR. Ver Criar uma vista MPR.
Para alterar a orientação/vista planar, execute um dos seguintes passos:

Alterar a orientação/vista planar

1. Com o botão direito do rato, clique em Caixa de orientação .


2. Selecione as opções Axial, Coronal ou Sagital.

Ou:

1. Clique em Girar .
2. Clique na imagem e mantenha premido o botão esquerdo do rato para deslocar o cursor pelo ecrã. A alteração
efetuada na orientação/vista planar é mostrada na imagem e na Caixa de orientação.
Para redefinir a vista:

Selecione a opção Axial, Coronal ou Sagital no menu pendente Girar .

Para voltar à vista original:

1. Com o botão direito do rato, clique em Caixa de orientação .


2. Selecione Repor para eixos do paciente.

NOTA: Se alterar a apresentação de MPR/MipPR/MinPR para visualizador, os sectores mantêm a sua orientação/vista
plana original.

Aplicar medições a imagens MPR


1. Carregue as imagens de RM originais para o visualizador predefinido.
2. Altere para uma apresentação MPR.
3. No separador Gráficos da barra de ferramentas, selecione a ferramenta apropriada do separador Medições.
Importante: As medições efetuadas numa vista planar não serão visíveis noutra vista planar diferente.
Se posicionar uma medição da linha na posição X do sector de uma vista planar, poderá percorrer toda a vista planar.
Sempre que alcançar a posição X do sector, a medição da linha será apresentada.
Os valores de medição estão incluídos na vista planar específica. Por exemplo, as medições assinaladas na vista
coronal não serão visíveis na vista axial nem sagital. Para ver as medições efetuadas na vista planar coronal, deverá
regressar à vista planar coronal.
Se alterar as apresentações MPR, as medições permanecerão visíveis. Por exemplo, o utilizador aplica medições a
imagens da apresentação MPR. Se alterar a apresentação de MPR para o visualizador e, posteriormente, para MinPR,
as medições efetuadas nas imagens MPR serão igualmente visíveis nas imagens MinPR.

Consulte este tópico:


Trabalhar com anotações e medições

Trabalhar com secções transversais


Trabalhar com secções transversais
Cada imagem de referência contém um par de linhas de secção transversal MPR predefinidas (uma vertical e uma
horizontal). É possível mover estas linhas individualmente para mostrar as diferentes secções transversais nas vistas
axial, sagital e coronal. Por exemplo, se mover uma linha da secção transversal MPR predefinida de um lado para o
outro, as imagens sagitais modificadas são apresentadas.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


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Quando existem várias imagens num grupo, são apresentadas quatro linhas da secção transversal adicionais nas
imagens de referência. As quatro secções transversais representam os seguintes sectores de secção transversal:
 Primeiro
 Atualmente ativo
 Médio
 Último
É possível mover ou rodar uma secção transversal para um ângulo diferente para modificar os dados apresentados
nas imagens de resultado. Também é possível alterar a espessura e o espaçamento do sector da secção transversal.

Consulte os seguintes tópicos:


Mover uma secção transversal
Rodar uma secção transversal
Alterar a espessura e o espaçamento dos sectores
Visualizar imagens do resultado no modo MipPR
Visualizar imagens do resultado no modo MinPR

Mover uma secção transversal


Ao mover uma secção transversal numa imagem de referência, os sectores relevantes da secção transversal são
automaticamente atualizados nas imagens de resultado. É igualmente possível manipular a imagem de resultado
diretamente, de forma a mostrar as diferentes secções transversais da imagem. A imagem de resultado apresenta um
ponto de referência que funciona como ponto central para as manipulações da secção transversal.

Para manipular a imagem de resultado:

1. Na barra de ferramentas MPR, clique em Girar .


2. Selecione a imagem de resultado.
3. Arraste o rato para criar uma nova secção transversal.

 Quando estiver no modo Girar, prima Shift para ativar o modo Relacionar.
 Quando estiver no modo Relacionar, prima Shift para ativar o modo Girar.

Para alterar o ponto de referência:


 Selecione o ponto de referência da imagem de resultado e arraste-o.
ou

 Na barra de ferramentas, clique em Relacionar e, em seguida, clique na imagem para a qual pretende
mover o ponto de referência.
o Quando estiver no modo Girar, prima Shift para ativar o modo Relacionar.
o Quando estiver no modo Relacionar, prima Shift para ativar o modo Girar.

Para mover manualmente uma secção transversal:


1. Na imagem de referência, clique numa secção transversal MPR vertical ou horizontal.
2. Arraste a secção transversal para uma localização diferente (para cima e para baixo ou para a esquerda e para a
direita).

Para mover dinamicamente uma secção transversal:


Clique com o botão direito do rato numa imagem de resultado e mova o cursor para cima e para baixo.

Rodar uma secção transversal


Para apresentar um ângulo do volume, é possível rodar uma secção transversal (que não seja uma das secções
transversais predefinidas) numa ou mais imagens de referência.
NOTA: É possível visualizar vários sectores nas imagens de resultado, dependendo do esquema de visualização do
resultado selecionado. Contudo, apenas quatro secções transversais MPR são apresentadas nas imagens de referência
(primeira, atualmente ativa, média e última).
1. Na imagem de referência apropriada, clique na extremidade de uma secção transversal.
2. Mova o rato para a esquerda ou para a direita para rodar a secção transversal para o ângulo pretendido.
Todas as secções transversais são movidas simultaneamente e os sectores de secção transversal resultantes são
apresentados nas imagens de resultado.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


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Alterar a espessura e o espaçamento dos sectores
É possível alterar a largura e o espaçamento dos sectores das secções transversais nas imagens de resultado. Quando
altera o espaçamento dos sectores, as alterações são apresentadas nas imagens de resultado e nas secções
transversais nas imagens de referência.

Para alterar a espessura e o espaçamento dos sectores manualmente:

1. Na barra de ferramentas MPR, clique em Opções MPR .


2. Selecione a opção Parâmetros no menu pendente.
É apresentada a caixa de diálogo Parâmetros da MPR.
3. Selecione o tipo de apresentação.
4. Clique nas setas para selecionar a espessura para cada um dos tipos de apresentação.
5. Para guardar a espessuras dos tipos de apresentação MipPR e MinPR como predefinições, selecione a caixa de
verificação Guardar estes valores como predefinições.
6. No campo Espaçamento, clique nas setas para selecionar o valor do espaçamento.
7. Clique em OK.
Os cálculos na anotação SW (Espessura do sector) de cada imagem são alterados de forma a refletir a espessura
de sector atual.
A alteração é apresentada nas imagens de resultado e nas secções transversais das imagens de referência.

Para alterar a espessura dos sectores dinamicamente:


1. Na imagem de resultado, coloque o cursor sobre a anotação SW (Espessura do sector).
O cursor muda para uma caixa com a palavra Espessura.
2. Faça clique e arraste o cursor para cima ou para baixo para aumentar ou diminuir a espessura do sector.
Os cálculos na anotação SW (Espessura do sector) de cada imagem são alterados de forma a refletir a espessura
de sector atual.

Para alterar o espaçamento dos sectores dinamicamente:


1. Em qualquer uma das imagens de referência, clique no limite de uma linha de secção transversal e mantenha
premida a tecla Shift.
2. Faça clique e arraste o cursor para cima ou para baixo para aumentar ou diminuir o espaçamento do sector.
A alteração é apresentada nas imagens de resultado e nas secções transversais das imagens de referência.
NOTA: É possível ajustar o espaçamento entre linhas arrastando a linha de secção transversal com o rato até à
posição pretendida. Isto é importante para aumentar, diminuir e rodar a linha de secção transversal.

Visualizar imagens do resultado no modo MipPR


É possível visualizar lâminas de dados num modo de visualização MIP, que é utilizado, entre outras finalidades, para
nódulos pulmonares em vasos sanguíneos.
1. Definir as imagens de resultado para apresentar a anatomia que pretende.
2. Clique com o botão direito do rato e selecione Alterar imagem.
Ou
Clique na anotação MPR à direita da área de visualização de imagem.
Ou, no PowerViewer, na barra de ferramentas, clique na opção Alterar reprodução de imagem do menu pendente

.
3. Selecione a opção MipPR no menu pendente.
A vista da imagem de resultado muda de uma vista MPR normal para uma vista MIP. A espessura e o
espaçamento da lâmina também mudam. A anotação dinâmica da espessura da lâmina mostra a espessura da
lâmina, bem como o tipo de apresentação utilizado. Por exemplo, uma anotação de 10 mm irá mostrar a indicação
MipPR 10,0 mm.
É possível editar a espessura e o espaçamento da lâmina MipPR da mesma forma como se editam imagens MPR
normais. Ver Alterar a espessura e o espaçamento dos sectores.
4. Para voltar à vista MPR normal, selecione MPVR no menu pendente.

Visualizar imagens do resultado no modo MinPR

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 77
É possível visualizar lâminas de dados num modo de visualização MIN, que é utilizado principalmente para vias
respiratórias.
1. Definir as imagens de resultado para apresentar a anatomia que pretende.
2. Clique com o botão direito do rato e selecione Alterar imagem.
Ou
Clique na anotação MPR à direita da área de visualização de imagem.
Ou, no PowerViewer, na barra de ferramentas, clique na opção Alterar reprodução de imagem do menu pendente

.
3. Selecione a opção MinPR no menu pendente.
A vista de imagem de resultado muda de uma vista MPR normal para uma vista MIN. A espessura e o
espaçamento da lâmina também mudam. A anotação dinâmica da espessura da lâmina mostra a espessura da
lâmina, bem como o tipo de apresentação utilizado. Por exemplo, uma anotação de 10 mm irá mostrar a indicação
MinPR 10,0 mm.
É possível editar a espessura e o espaçamento da lâmina MinPR da mesma forma como se editam imagens MPR
normais. Ver Alterar a espessura e o espaçamento dos sectores.
4. Para voltar à vista MPR normal, selecione MPVR no menu pendente.

Trabalhar com secções transversais curvas


Trabalhar com secções transversais curvas
A vista MPR permite desenhar e manipular secções transversais curvas nas imagens de referência. Os sectores de
secção transversal resultantes são apresentados nas imagens de resultado.
É possível utilizar os seguintes tipos de secções transversais curvas numa vista MPR:

 Paralela: secções transversais curvas que são paralelas entre si.


 Concêntrica: secções transversais curvas cujo tamanho diminui em direção ao mesmo ponto central médio.
 Seccional: sectores de secção transversal que são perpendiculares (90°) a uma secção transversal definida.
 Paralela seccional: sectores de secção transversal paralelos numa secção transversal curva definida.
NOTA: É possível mover e rodar as secções transversais curvas da mesma forma como move e roda secções
transversais normais. Também é possível modificar a espessura e o espaçamento dos sectores. Ver Trabalhar com
secções transversais.

Consulte os seguintes tópicos:


Criar uma secção transversal curva
Modificar uma secção transversal curva
Mover uma secção transversal curva
Alterar o tipo da secção transversal curva
Eliminar uma secção transversal curva

Criar uma secção transversal curva


É possível desenhar uma secção transversal curva para uma região de interesse específica numa imagem de
resultado.
É possível alterar o espaçamento clicando com o botão direito do rato e movendo-o. Também estão disponíveis
quadrados sensíveis nas linhas do resultado que poderão ser detetadas com o rato, que permitem alterar o
espaçamento.

1. Na barra de ferramentas MPR, clique em Reformatação de planos .


2. Selecione uma opção.
3. Na imagem de referência, faça clique na localização do ponto inicial da secção transversal curva.
É apresentado um vértice (manípulo) na localização em que clicar.
4. Clique em pontos adicionais para desenhar a curva.
Pode remover o último ponto criado utilizando a tecla Backspace.
5. Faça duplo clique no último ponto para concluir o desenho da secção transversal curva.

Alterar uma secção transversal curva


1. Clique num vértice (manípulo) existente.
2. Arraste o vértice para a localização pretendida.
Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial
8G7607 Página: 78
A secção transversal curva é apresentada com a modificação efetuada.
3. Para adicionar um novo vértice, clique na secção transversal curva e, em seguida, prima a tecla Shift.
4. Arraste o novo vértice para a nova localização para modificar a secção transversal curva.
5. Para eliminar um vértice existente, clique no vértice e, em seguida, prima a tecla Delete.

Mover uma secção transversal curva


É possível mover uma secção transversal curva para outra localização na imagem sem afetar a forma da secção
transversal curva original.
 Clique na secção transversal curva e, em seguida, arraste-a para a localização pretendida na imagem.
Mover os sectores de secção transversal
É possível mover a localização dos sectores de secção transversal ao longo da secção transversal curva definida para
apresentar diferentes dados nas imagens de resultados.
 Clique num dos sectores da secção transversal e, em seguida, mova os sectores ao longo da curva (todos os
sectores da secção transversal são movidos em simultâneo).
NOTA: Se for para além da borda da curva definida, as imagens de resultado na caixa de visualização ficam em
branco.

Alterar o tipo da secção transversal curva


Depois de desenhar uma secção transversal curva, é possível alterá-la para um dos quatro tipos: paralela,
concêntrica, seccional e paralela seccional.

1. Na barra de ferramentas, clique em Reformatação de plano .


2. Selecione um tipo de secção transversal curva.

Eliminar uma secção transversal curva


É possível eliminar uma secção transversal curva eliminando-a da imagem ou mudando para uma visualização de
imagem de resultado diferente que não contenha uma secção transversal curva.
1. Clique na secção transversal curva na imagem de referência.
2. Clique em Eliminar.

Mudar para uma visualização de imagem de resultado diferente


Ver Selecionar/Alterar a imagem de resultado.

Utilizar o esquema MPR dupla oblíqua (Cardíaco e MPR)


Acerca do esquema MPR dupla oblíqua
O esquema MPR dupla oblíqua permite ver um conjunto de dados volumétrico em diversos planos oblíquos
(normalmente perpendiculares). É possível rodar os planos reformatados, de forma sincronizada, para qualquer
orientação. O esquema MPR dupla oblíqua mantém a relação perpendicular entre os planos.
O esquema MPR dupla oblíqua é adequado para ser utilizado nas aplicações Cardíaca e MPR.
A função Repor imagens de referência é uma nova opção disponível no menu MPR da a aplicação MPR. A função
Repor imagens de referência permite repor as imagens nas vistas axiais/sagitais/coronais originais.
NOTA: A vista dupla oblíqua refere-se a três vistas perpendiculares. Em inúmeros cenários de leitura, as três vistas
oblíquas são as imagens principais, designadas por imagens de referência.

Consulte os seguintes tópicos:


Compreender as capacidades do esquema MPR dupla oblíqua
Utilizar o esquema MPR dupla oblíqua
Aplicar os modos de fase ao esquema MPR dupla oblíqua
Alternar entre esquemas MPR (MPR)

Compreender as capacidades do esquema MPR dupla oblíqua


Quando seleciona o esquema MPR dupla oblíqua, é possível utilizar as capacidades descritas nesta secção.
Repor imagens de referência
Depois de manipular uma imagem, é possível repor as imagens de referência.
No menu da barra de ferramentas, clique em MPR --> Repor imagens de referência.
A seleção desta opção repõe a orientação de cada um dos eixos. No entanto, o ponto de referência permanece
inalterado.
A opção Repor imagens de referência só está disponível no esquema MPR dupla oblíqua.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 79
Repor imagens de resultado
É possível repor a orientação da imagem de resultado.

MPR No menu da barra de ferramentas, clique em MPR --> Axial / Coronal / ou Sagital.
Análise cardíaca No menu da barra de ferramentas, clique MPR --> Repor eixo cardíaco.
A reposição da imagem de resultado não altera o eixo ou a orientação de qualquer uma das imagens de referência. A
única alteração nas janelas de referência é a posição da linha de referência.

Repor a orientação do paciente (Imagens de resultado, MPR ou Análise cardíaca)


Nas aplicações MPR e Análise cardíaca, é possível repor a orientação do paciente para a imagem de resultado no
esquema MPR dupla oblíqua. As restantes duas imagens são automaticamente repostas. Há três combinações
possíveis.

Combinação 1 Combinação 2 Combinação 3

Imagem de Imagem de Imagem de


Axial Coronal Sagital
resultado resultado resultado

Coronal Sagital Sagital Axial Axial Coronal

Exemplo

Imagem de resultado Axial Se fizer a reposição da janela superior direita para que passe a mostrar a
orientação axial a janela inferior esquerda apresentará a orientação coronal e a
Coronal Sagital janela inferior direita apresentará a orientação sagital.

Imagem de resultado Axial Se fizer a reposição da janela inferior direita para que passe a mostrar a
orientação sagital, a janela superior direita apresentará a orientação axial e a
Coronal Sagital janela inferior esquerda apresentará a orientação coronal.

Importante: A reposição da imagem de resultado não altera o eixo ou a orientação das imagens de referência. A
reposição da imagem de resultado limita-se a alterar a posição da linha de referência nas janelas Referência.
Repor os eixos cardíacos (Imagens de referência, Apenas análise cardíaca)
Na aplicação Análise cardíaca, é possível repor os eixos cardíacos da imagem de referência. Os eixos cardíacos
incluem as opções Curto, Longo e Quatro câmaras. Ao repor uma das imagens para um eixo cardíaco específico, as
restantes imagens serão repostas para as vistas perpendiculares relevantes. Há três combinações possíveis.

Combinação 1 Combinação 2 Combinação 3

Imagem de Imagem de Imagem de


Curto Longo Quatro
resultado resultado resultado

Quatro Quatro câmaras Curto Curto Longo


Longo
câmaras

É possível alterar a orientação dos eixos.


1. Utilize o rato para selecionar um eixo de uma das vistas de referência.
2. Prima a tecla Shift no teclado e arraste o eixo.
O eixo perpendicular presente na mesma janela roda, mantendo uma posição de 90° entre os dois eixos. O terceiro
eixo perpendicular (ausente da janela) e a imagem apresentada na janela não sofrem alterações. A alteração da
orientação dos eixos não afeta a imagem de resultado.
Manipular imagens
No esquema MPR dupla oblíqua, é possível deslocar, percorrer, girar, rodar e rodar automaticamente as três vistas de
referência. É possível aplicar janelas, medições e apresentações (MipPR ou MinPR).

Exceções
A opção Janelas duplas não está disponível no esquema MPR dupla oblíqua.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


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As capacidades do esquema MPR dupla oblíqua só ficam disponíveis quando o esquema MPR dupla oblíqua está ativo.
Se aplicar outro esquema, as capacidade do esquema MPR dupla oblíqua ficam inativas.
Sincronizar vistas
No esquema MPR dupla oblíqua, todos os parâmetros de imagem são sincronizados.

Exemplo
Se aplicar janelas à imagem de referência ou à imagem de resultado, as janelas serão automaticamente aplicadas às
restantes três imagens. A deslocação de uma das quatro imagens fará com que as restantes imagens de desloquem,
de acordo com a nova posição do ponto de referência.
Ao rodar uma das imagens de referência, as restantes duas imagens de referência rodam e mantêm uma relação
perpendicular entre as imagens. A orientação da imagem de resultado não sofre alterações em se girar uma imagem
de referência.
Importante: Sempre que girar a imagem de resultado, as imagens de referência não serão sincronizadas.

Consulte este tópico:


Manipular imagens (Mais detalhes)

Utilizar o esquema MPR dupla oblíqua


O esquema MPR dupla oblíqua está disponível nas aplicações Análise cardíaca e MPR.
1. Carregue um estudo para a MPR ou para a Análise cardíaca.
2. O estudo é apresentado no esquema predefinido. A imagem de resultado é apresentada no painel esquerdo e as
imagens de referência axial, sagital e coronal são apresentadas nos painéis direitos.

3. No menu da barra de ferramentas, clique em Determinar esquema de grupo --> MPR dupla oblíqua.
A vista é alterada para um esquema 2x2 dupla oblíqua: axial (secção superior direita), sagital (secção inferior
direita) e coronal (secção inferior esquerda).
NOTA: Há diversas formas de aceder ao menu Esquema de grupo, o qual inclui o esquema MPR dupla oblíqua.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 81
NOTA: Para alterar a posição das imagens de referência, selecione e arraste a imagem pretendida para uma posição
diferente.

Consulte este tópico:


Acerca do esquema MPR dupla oblíqua
Compreender as capacidades do esquema MPR dupla oblíqua

Aplicar os modos de fase ao esquema MPR dupla oblíqua


O esquema MPR dupla oblíqua está disponível nas aplicações Análise cardíaca e MPR.
Se o estudo incluir dados da fase, poderá aplicar um dos dois modos de fase ao esquema MPR dupla oblíqua. As duas
opções são:
 Modo de uma fase
 Modo de várias fases

Etapa geral Tópico de referência


1. Carregue um estudo com dados da fase do estudo Criar uma vista de análise cardíaca
para a MPR ou a Análise cardíaca.
Criar uma vista MPR
2. Aplique o esquema MPR dupla oblíqua. Utilizar o menu Esquema de grupo
Utilizar o esquema MPR dupla oblíqua
3. Os modos de fase são indicados por baixo da opção Trabalhar com fases na análise cardíaca
do esquema MPR dupla oblíqua.
Visualizar imagens no modo de uma fase
Selecione o Modo de várias fases ou o Modo de Visualizar imagens no modo de várias fases
uma fase.

Se:

 Aplicar o Modo de várias fases, o esquema será alterado automaticamente para o esquema MPR padrão.
 Selecionar o esquema MPR dupla oblíqua no Modo de várias fases, a aplicação passa automaticamente para o
Modo de uma fase e restringe o Modo de várias fases.

Consulte este tópico:


Acerca do esquema MPR dupla oblíqua

Alternar entre esquemas de grupos (MPR)


Ao alterar esquemas dos grupos MPR, tal como a alteração do esquema MPR dupla oblíqua para o esquema MPR
padrão ou o esquema 2x2 MPR, é de prever o comportamento seguinte:
 O mesmo estudo ou conjunto de dados é apresentado no esquema selecionado. Se aplicar um dos modos de
fase, a fase será apresentada no esquema selecionado.

 A orientação da imagem de referência e dos eixos será reposta.


Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial
8G7607 Página: 82
 Os parâmetros de imagem, tais como o zoom, as janelas e os parâmetros MPR, permanecerão iguais para as
imagens de referência.
Para alternar entre esquemas de grupos MPR

Clique em Determinar esquema de grupo e selecione:

 Esquema MPR padrão


 Esquema 2x2 MPR
 Vista MPR dupla oblíqua
 Esquema definido pelo utilizador

Consulte este tópico:


Visualizar imagens da análise cardíaca
Configurar um esquema de grupo

Selecionar/Alterar a imagem de resultado


É possível definir a vista inicial predefinida da imagem de resultado ou alterar a predefinição existente para vista
axial, sagital ou coronal.
Quando modifica a vista predefinida da imagem de resultado, a nova vista é apresentada na próxima vez em que
criar uma vista MPR.

Para selecionar/alterar a imagem de resultado:


1. Na caixa de visualização, clique com o botão direito do rato no canto superior esquerdo da imagem de referência.
2. Arraste a imagem para o centro da caixa de visualização.
O ícone do ponteiro muda de acordo com a orientação (axial, coronal ou sagital) da imagem de referência
selecionada.
3. Solte o botão do rato para apresentar a vista selecionada.

Para selecionar/alterar a vista da imagem de resultado:

1. Na barra de ferramentas, clique em Opções MPR .


2. Selecione a vista pretendida (Axial, Coronal ou Sagital).
3. Clique com o botão direito do rato no canto superior esquerdo da imagem de referência.
4. Arraste a imagem para o centro da caixa de visualização.
5. Clique com o botão direito do rato e, em seguida, selecione a opção pretendida (Axial, Coronal ou Sagital).

Para visualizar em MPR e selecionar um esquema 2x2:


1. No menu pendente Ver > Esquema de grupo, selecione Esquema MPR 2x2.
2. Para voltar ao esquema original, selecione Esquema padrão MPR.

Ativar janelas duplas


As janelas duplas na visualização MPR permitem duplicar um grupo de imagens de resultado. As janelas duplas
permitem manipular o grupo original e o grupo duplicado independentemente com valores diferentes, tais como os de
zoom, deslocamento e realização de alterações do nível de janela. Opções de janelas duplas:

 Nenhum: as imagens voltam à visualização original de imagem de resultado.

 Horizontal: as imagens originais são apresentadas na horizontal e as imagens duplicadas aparecem em


baixo.

 Vertical: as imagens originais são apresentadas na vertical e as imagens duplicadas aparecem ao lado.

1. Na barra de ferramentas do PowerViewer, clique em Janelas duplas .


2. Selecione uma opção.
É possível definir valores diferentes para as imagens duplicadas, tais como valores diferentes de janelas ou de
zoom.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 83
Mover uma imagem de referência
Na visualização MPR, é possível apresentar as imagens de referência na parte superior, inferior, à esquerda ou à
direita do ecrã.
1. Clique com o botão direito do rato no canto superior esquerdo de uma imagem de referência.
2. Arraste a imagem para a localização pretendida.

Filmar e imprimir imagens MPR


Filmar imagens MPR consiste em definir parâmetros e exportar a série de imagens MPR e, posteriormente, visualizar
e imprimir as imagens a partir da pré-visualização de imagens.

Para filmar imagens MPR:

1. Na barra de ferramentas, clique em Séries de filmes .


2. Selecione o número de imagens pretendido na caixa de diálogo Exportar série.
3. Selecione o valor de espaçamento.
NOTA: As imagens são selecionadas do centro para fora. O número máximo de imagens disponíveis depende do valor
de espaçamento definido para os sectores.
4. Selecione o valor de espessura.
5. Na área Localizador, selecione as imagens de referência que pretende incluir, se existirem.
6. Selecione a caixa de verificação Alta resolução para imprimir as imagens em alta resolução.
7. No campo Etiqueta da imagem, introduza o nome da nova série.
8. Clique em OK para exportar a nova série.

Para pré-visualizar e imprimir a nova série:

1. Na barra de ferramentas, clique em Pré-visualização de imagens .


2. Pré-visualize a nova série e imprima imagens da nova série, conforme pretendido.

Consulte este tópico:


Imprimir imagens para filme

Guardar imagens MPR

Guardar os tipos de apresentação MPR


É possível utilizar o Protocolo de visualização (PV) para guardar o tipo de apresentação e a orientação/vista planar
das imagens MPR.
1. Clique no menu PV.
2. Selecione Guardar como PV.

Guardar uma série no servidor


Depois de filmar as imagens, é possível guardar a série de imagens MPR no servidor.
1. Siga os procedimentos em Filmar e imprimir imagens MPR.

2. Na barra de ferramentas, clique em Guardar .


3. No campo Rótulo das imagens da caixa de diálogo Guardar em, introduza o nome das imagens MPR.
4. Na área Localizador, selecione as imagens de referência que pretende incluir, se existirem.
5. Selecione um ou mais arquivos DICOM onde pretenda guardar as imagens MPR.
6. Clique em Adicionar.
NOTA: É possível modificar os arquivos selecionados clicando em Remover, Adicionar tudo ou Remover tudo.
7. OPCIONAL: Se assim pretender, adicione um texto de descrição da série.
8. Clique em OK.
As imagens são guardadas nos arquivos DICOM selecionados. As seleções aplicadas às imagens, anotações ou
medições são guardadas. As imagens originais não são afetadas.

Consulte os seguintes tópicos:


Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial
8G7607 Página: 84
Guardar opções de visualização como um protocolo de visualização
Utilizar a funcionalidade Guardar como PV

Guardar apresentações no MPR


Ao utilizar a função Guardar apresentação na aplicação MPR, os parâmetros seguintes são guardados:

 O conjunto de dados exato apresentado


 O esquema exato
 O modo de várias fases
 Todos os parâmetros MPR
 As funções Zoom e Deslocar das imagens de resultado
 Janelas
 Mapa de cores
 Ponto de referência
 O plano (Girar/Rodar) nas imagens MPR
No esquema Dupla oblíqua, além dos planos do conjunto de dados, também é guardada a orientação dos eixos.

Consulte os seguintes tópicos:


Guardar um estudo como uma apresentação
Trabalhar com apresentações

Dados 3D
Acerca dos dados 3D
A aplicação 3D permite visualizar e manipular imagens 3D. É possível visualizar imagens 3D em qualquer dos
visualizadores, à exceção do visualizador geral. Uma vez carregadas as imagens para um destes visualizadores, pode
selecionar se pretende visualizar a imagem 3D como imagem de angiografia MIP ou como imagem de renderização do
volume. A aplicação 3D inclui ainda capacidades de definição de tecidos e remoção de osso.
NOTA: As imagens MPR são visualizadas como 2D.

A aplicação 3D apenas estará disponível se o perfil do utilizador possuir a respetiva licença de utilização.

Consulte os seguintes tópicos:


Criar uma vista 3D
Barra de ferramentas da aplicação 3D
Janela Visualização de angiografia
Alterar o esquema do grupo
Manipular imagens 3D
Desenhar um plano de corte
Manipular planos de corte
Trabalhar com lâminas
Manipular lâminas
Trabalhar com volumes de interesse
Trabalhar com definição de tecido
Utilizar a remoção do osso

3D otimizada
As funções 3D otimizadas incluem:

 Qualidade de renderização do volume—aplica um algoritmo especial a imagens 3D de alta resolução.


 Remoção de objetos e anatomia
 Remoção automática do osso—cria uma VolR sem estruturas ósseas (abaixo dos ombros). Um menu
disponibiliza novas ferramentas de correção que pode utilizar para remover automaticamente fragmentos de
osso adicionais ou restaurar segmentos de vasos.
 Remoção automática da superfície do scanner—remove a superfície do scanner das imagens 3D (VolR ou
MIP).

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 85
 MPR dupla oblíqua—permite rodar livremente as imagens de referência nas aplicações MPR e Cardíaca, e ver a
mesma região anatómica a partir de três orientações perpendiculares.
 Medição de aneurismas—permite planear a colocação de um stent, tal como um stent para um aneurisma
aórtico.

Criar uma vista 3D


É possível criar uma vista 3D manualmente. Para mais informações sobre a criação automática de uma vista 3D,
consulte Protocolos de visualização.

Para criar Faça o seguinte:


uma vista
3D:
A partir do Clique com o botão direito do rato num grupo de estudo, selecione Carregar para e, em seguida,
Explorador selecione 3D.
de arquivos

NOTA: Se estiverem selecionadas várias fases, a aplicação abrirá uma única janela do visualizador
contendo todas as fases.

No  Clique com o botão direito do rato num grupo existente, selecione Ver como e, em seguida,
PowerView selecione 3D.
er Ou
 No menu Aplicações, selecione Ver como e, em seguida, selecione 3D no menu pendente.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 86
A partir do 1. Clique com o botão direito do rato num grupo de estudo e, em seguida, arraste-o para a área
Mini- de visualização.
arquivo do 2. Selecione 3D.
paciente
Para abrir a Se a aplicação aberta for 3D, clique no grupo de estudo no Mini-arquivo do paciente e, em seguida,
aplicação arraste-o para a área de visualização.
O grupo de imagens selecionado é apresentado na aplicação. As imagens de referência e as
imagens de resultado são apresentadas na localização e no esquema utilizados em último lugar.

Utilizar um protocolo de visualização


É possível definir protocolos de visualização para personalizar a apresentação de estudos no visualizador, incluindo a
visualização de um grupo de imagens no modo de Angiografia ou de Renderização de volume.

Consulte este tópico:


Protocolos de visualização

Barra de ferramentas 3D
O separador seguinte é adicionado à barra de ferramentas do PowerViewer ao abrir a aplicação 3D.

Ícone Descrição
Volume
Girar a imagem.

Rodar a imagem de um lado para o outro.

Rodar a imagem até ao plano axial, sagital ou coronal mais próximo.

Relacionar um ponto na imagem MIP com a sua localização relevante nas imagens de referência MPR.

MIP Ponderado On/Off.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


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Renderização do Volume
Editar protocolos de renderização de volume (VOLR), utilizar a VOLR melhorada para obter imagens 3D
de alta qualidade e determinar a capacidade de resposta durante a manipulação de volume 3D
selecionando a qualidade da imagem. Ver Editar os parâmetros VolR.
Ferramentas de segmentação

Remover automaticamente o tecido do osso.

Remover automaticamente a superfície do scanner.

Definir tecidos 3D. Ver Barra de ferramentas de definição de tecido.

Ferramentas de VOI
Definir volume de interesse mais. Ver Definir volume de interesse.

VOI mais manual. Permite definir uma região manual do volume que pretende manter e rejeitar o resto
do volume.

VOI mais oval. Permite definir uma região oval do volume que pretende manter e rejeitar o resto do
volume.

VOI mais retangular. Permite definir uma região retangular do volume que pretende manter e rejeitar o
resto do volume.

Definir volume de interesse menos. Ver Definir volume de interesse.

VOI menos manual. Permite desenhar uma forma manual na imagem e, posteriormente, remover a
forma da imagem.

VOI menos oval. Permite desenhar uma forma oval na imagem e, posteriormente, remover a forma da
imagem.

VOI menos retangular. Permite desenhar uma forma retangular na imagem e, posteriormente, remover a
forma da imagem.

Guardar VOI

Repor VOI

Anular último VOI

Refazer último VOI

Planos de corte
Adicionar um plano de corte.

Adicionar uma lâmina.

Mostrar ou ocultar fotogramas.

Criar plano de corte perpendicular ao plano de visualização.

Janela Visualização de angiografia


A parte superior esquerda da janela Visualização de angiografia apresenta a imagem MIP. Pode utilizar ferramentas
como Girar e Rodar para manipular a imagem. As três outras imagens mostram imagens de referência MPR nas vistas

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


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axial, coronal e sagital. É possível manipular as imagens MPR da mesma forma que as imagens MPR de referência na
aplicação MPR.

Imagem MIP Vista axial

Vista coronal Vista sagital

Alterar o esquema do grupo

Consulte os seguintes tópicos:


Utilizar grupos
Configurar esquemas de imagem

Manipular imagens 3D
É possível utilizar o separador de ferramentas 3D para executar diferentes manipulações, de forma a proporcionar
uma visualização mais precisa e fiel do volume adquirido.

A: Faça o seguinte:
Girar (rodar) É possível girar (rodar) a imagem em qualquer direção de forma a visualizar a
imagens sob ângulos diferentes.

1. Na barra de ferramentas, clique em Girar .


2. Arraste o rato para girar a imagem.
Utilize o menu pendente à direita do ícone Girar para repor a imagem numa vista
Inferior, Superior, Anterior, Posterior, esquerda ou direita e para inverter a
apresentação.
Rodar É possível rodar a imagem de um lado para o outro.

1. Na barra de ferramentas, clique em Rodar .


2. Arraste o rato para rodar a imagem de um lado para o outro.

Relacionar É possível estabelecer referências cruzadas entre um ponto específico numa imagem
(resultado) MIP com a sua localização relevante na imagem de referência MPR.

1. Na barra de ferramentas, clique em Relacionar .


2. Clique no ponto da imagem MIP onde pretende colocar o ponto de referência.
NOTA: Esta opção só está disponível quando as quatro imagens são apresentadas em
simultâneo no ecrã.

Repor a orientação É possível repor a imagem na respetiva orientação original.


Clique com o botão direito do rato na caixa orientação no canto inferior esquerdo e,
em seguida, selecione a opção pretendida (Inferior, Superior, Anterior ou Posterior) ou
utilize o menu pendente da ferramenta Girar.

Mostrar fotogramas É possível mostrar ou ocultar fotogramas específicos.


ocultos
1. Na barra de ferramentas, clique em Mostrar ou Ocultar Fotogramas .
2. Clique nos fotogramas a mostrar/ocultar.
NOTA: É possível alternar entre girar e rodar mantendo premida a tecla Shift ao arrastar o rato.

Desenhar um plano de corte

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


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A opção de planos de corte permite visualizar uma área específica de uma imagem através do corte das partes da
imagem que não pretende visualizar.

1. Clique no ícone Planos de corte no separador 3D da barra de ferramentas.


2. Clique para marcar o ponto inicial do plano de corte, mova o cursor para o ponto final e clique novamente.
A parte do volume da linha para fora é eliminada. É possível desenhar mais do que um plano de corte e eliminá-
los separadamente.

Utilizar um plano de corte do ecrã

Utilize a ferramenta Plano de corte do ecrã no separador 3D da barra de ferramentas para criar um plano de
corte que seja sempre perpendicular à vista atual.

Consulte este tópico:


Manipular planos de corte

Manipular planos de corte


Depois de colocar o plano de corte na imagem, é possível utilizar as ferramentas seguintes para o manipular.

A: Faça o seguinte:
Mover  Clique no plano de corte (mas não nos vértices [manípulos]) que pretende mover e, em
seguida, arraste-o para a localização pretendida.

Girar  Clique num dos quatro vértices dos cantos e, em seguida, arraste-o para a localização
pretendida.

Rodar  Clique num dos vértices centrais e, em seguida, arraste-o para a localização pretendida.

Inverter  Clique na seta junto ao botão da barra de ferramentas Cortar e, em seguida, selecione
Inverter.

Ocultar 1. Clique na seta junto ao botão da barra de ferramentas Cortar e, em seguida, selecione Ocultar.
2. Clique novamente em Ocultar para mostrar novamente o plano de corte.
NOTA: A opção Ocultar também remove os manípulos do plano de corte.

Eliminar 1. Clique na linha do plano de corte que pretende eliminar.


2. Prima Eliminar.

Trabalhar com lâminas


A opção Lâmina é constituída por dois planos de corte paralelos que permitem visualizar uma parte do volume
adquirido.

Para desenhar uma lâmina:

1. Clique em Lâmina .
2. Desenhe uma linha através da imagem.
Uma vez desenhada a linha, o sistema desenha automaticamente a segunda linha com a mesma medição a partir
do centro e elimina tudo aquilo que está fora das linhas.

Consulte este tópico:


Manipular lâminas

Manipular lâminas
É possível utilizar os procedimentos seguintes para manipular uma lâmina.

A: Faça o seguinte:
Mover a lâmina  Clique na lâmina e arraste o cursor em cruz para mover a lâmina.
 Clique num vértice e arraste o cursor em seta dupla para girar a lâmina.

Percorrer a lâmina  Utilize o botão do meio do rato para percorrer uma lâmina.

Girar a lâmina
 Clique em Girar e arraste o rato para girar a lâmina.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 90
Rodar a lâmina
 Clique em Rodar e arraste o rato da esquerda para a direita ou da
direita para a esquerda para rodar a lâmina.
É possível rodar para a direita ou para a esquerda.

Remover a lâmina  Clique na seta junto ao botão da barra de ferramentas Lâmina e, em


seguida, selecione Limpar.

Aumentar/diminuir a  Aponte para o limite da lâmina e, em seguida, prima a tecla Shift para
lâmina aumentar/diminuir o tamanho da mesma.

Trabalhar com volumes de interesse


A opção Volume de interesse (VOI) permite remover áreas desnecessárias de um volume para obter uma vista mais
clara de uma patologia.

A: Faça o seguinte:
Criar um VOI
1. Clique em Definir volume de interesse e selecione uma opção na lista
Ferramentas VOI.
2. Clique com o botão esquerdo do rato e desenhe o VOI.

Desenhar um VOI O VOI mais permite definir uma região do volume que pretende manter e rejeita o
mais resto do volume.

1. Clique em Definir volume de interesse e selecione uma forma

(Manual , Oval , Retângulo ).


2. Clique no rato e desenhe a forma.
3. Quando terminar o desenho, faça duplo clique para rejeitar o volume fora da forma.

Desenhar um VOI O VOI menos permite-lhe desenhar uma forma na imagem e, posteriormente, remover
menos a forma da imagem.

1. Clique em Definir volume de interesse e selecione uma forma

(Manual , Oval , Retângulo ).


2. Clique no rato e desenhe a forma.
3. Quando terminar o desenho, faça duplo clique para rejeitar o volume dentro da
forma.

Anular o último VI
 Clique em Definir volume de interesse e selecione Anular último VOI.

Refazer o último
VI  Clique em Definir volume de interesse e selecione Refazer último VOI.

Repor a imagem
MIP  Clique em Definir volume de interesse e selecione Repor VOI.

Guardar o VI
definido  Clique em Definir volume de interesse e selecione Guardar VOI.
NOTA: A imagem guardada será adicionada ao Mini-arquivo do paciente e guardada no
disco quando fechar o Vue PACS Client.

Trabalhar com definição de tecido

Clique no ícone Definir novo tecido , no separador 3D, para apresentar a barra de ferramentas de definição do
tecido.

Consulte os seguintes tópicos:


Acerca da definição do tecido
Criar um VOI para definição do tecido
Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial
8G7607 Página: 91
Interpolar um VOI para definição do tecido
Restringir um VOI para definição do tecido
Elaborar e aplicar tecidos

Utilizar a remoção do osso


A ferramenta Remover osso automaticamente permite remover todo o tecido ósseo com um simples clique do rato.
NOTA: Sempre que aplicar a função Remover osso automaticamente, a ferramenta Remoção automática da superfície
do scanner será igualmente aplicada em sequência. Ver Remover a superfície do scanner.

Recomendações

Para obter os melhores resultados, utilize a função Remover osso automaticamente em exames TC que:

 sejam de alta resolução


 sejam de corpo inteiro
 incluam outras zonas do corpo além das regiões dos ombros, do pescoço ou do crânio
 incluam estruturas ósseas padrão
Importante: As estruturas ósseas atípicas, tais como esporões ósseos (osteófitos), fraturas ósseas ou fragmentos,
poderão não ser completamente removidas.

Utilizar a ferramenta Remover osso automaticamente


1. Na aplicação de visualização (caixa de visualização), selecione a imagem da qual pretende remover o osso.

2. Clique em Remover osso automaticamente .


O cálculo de remoção do osso poderá necessitar de algum tempo adicional. Durante o processo de cálculo, será
apresentada a mensagem seguinte:
Está a ser feito o cálculo de remoção do osso; entretanto, poderá continuar a trabalhar. É apresentada
uma segunda mensagem assim que o cálculo ficar concluído.
Quando a remoção do osso estiver concluída, é apresentada a mensagem de confirmação seguinte:
O cálculo de remoção do osso foi concluído.
Aviso: A função Remoção do osso poderá ter extraído tecidos adicionais. Nesse caso, aceda à Definição
do tecido para reaplicar o tecido extraído.

Compreender o plano de corte


A função Remover osso automaticamente aplica-se a todos os ossos situados abaixo dos ombros. É possível remover
ossos acima dos ombros utilizando a segmentação manual.
A função Remover osso automaticamente não remove ossos das regiões dos ombros, do pescoço e do crânio. A
função Remover osso automaticamente aplica um plano de corte desde a região dos ombros até à região do crânio. O
plano de corte oculta as regiões dos ombros, do pescoço e do crânio. É possível modificar e mover o plano de corte
conforme necessário.

Realizar ajustes
Após a remoção dos ossos, também poderá remover da imagem os fragmentos de vasos das artérias do pé, do
tornozelo, tibiais, intercostais e gluteais. Em contrapartida, poderão permanecer na imagem pequenos fragmentos
ósseos. Utilize as ferramentas de correção para ajustar os resultados. É possível selecionar as ferramentas de
correção no menu pendente do ícone Remover osso automaticamente.

Consulte os seguintes tópicos:


Ajustar os resultados de remoção de osso
Remover objetos e anatomia

Ajustar os resultados de remoção de osso


Utilizar ferramentas para ajustar automaticamente os resultados de remoção de osso

Depois de aplicar Remover osso automaticamente , o ícone altera para .


É apresentado um menu pendente com as ferramentas de correção.
As ferramentas de correção permitem automatizar o processo de remoção de fragmentos ósseos adicionais ou de
restauro dos segmentos de vasos.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 92
1. Aplicar Remover osso automaticamente .

2. Clicar na área pendente em . O menu pendente inclui:

Remover fragmentos ósseos

Restaurar vasos removidos

Anular última correção do osso

3. Selecione o modo de correção pretendido. O cursor do rato muda para indicar o modo de correção.

Remover fragmentos ósseos


1. Aplicar a ferramenta Remover osso automaticamente.

2. No menu pendente Remover osso automaticamente, clique em Remover fragmentos ósseos .


3. Clique em cada fragmento ósseo que pretende remover da imagem.
4. Para ocultar ou mostrar o tecido ósseo atual, clique em Tecido --> Mostrar tecido --> Tecido ósseo.

Exceções e comportamentos
 Se utilizar as ferramentas VOI ou a ferramenta Definição de tecido para remover manualmente os fragmentos
ósseos, estes não serão apresentados na lista de menus Tecido.
 Se clicar em Tecido --> Mostrar tecido --> Tecido ósseo para alternar o tecido ósseo completo entre ativo ou
desativado. Esta ação ira alternar o tecido ósseo completo, tanto com o osso definido automaticamente como
com todas as correções efetuadas até este ponto.
 Se utilizar a ferramenta Remover osso automaticamente e, posteriormente, editar o Tecido ósseo para remover
os fragmentos ósseos, estes serão guardados como parte do Tecido ósseo.
Restaurar segmentos de vasos
1. Aplicar a ferramenta Remover osso automaticamente.

2. No menu pendente Remover osso automaticamente, clique em Restaurar vasos removidos .


NOTA: No modo Restaurar vasos removidos, deverá clicar em dois locais para definir um ponto inicial e um ponto
final para o vaso.
3. A barra de estado solicita ao utilizador para posicionar o ponto inicial na imagem. Quando o cursor do rato mudar
para (1), clique na imagem para definir o primeiro ponto.
4. A barra de estado solicita ao utilizador para posicionar o ponto final na imagem. Quando o cursor do rato mudar
para (2), clique na imagem para definir o segundo ponto.
A ferramenta rastreia e cria um segmento de vaso entre os dois pontos. A barra de estado indica quando:

 a segmentação do vaso está em curso;


 o restauro do vaso fica concluído (com sucesso);
 o restauro do vaso está incompleto (falhou).
O cursor do rato regressa ao modo anterior (por exemplo, Girar ou Zoom).

Exceções e comportamento
Se clicar na imagem tridimensional, as imagens bidimensionais indicarão o ponto de clique.
Se selecionar um modo diferente antes de terminar a definição dos dois pontos para o vaso, cancelará o modo
Restaurar vasos removidos.
NOTA: Poderá igualmente utilizar as opções Definição de tecido --> Editar Tecido para restaurar manualmente os
vasos.

Utilizar a função Anular

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 93
Clique em Anular última correção do osso para restaurar o último fragmento ósseo removido da imagem ou
para remover o último vaso adicionado à imagem.

Utilizar ferramentas para ajustar manualmente os resultados de remoção de osso


Poderá remover manualmente fragmentos ósseos ou restaurar segmentos de vasos utilizando as ferramentas VOI ou
as ferramentas Definição de tecido.

Consulte os seguintes tópicos:


Elaborar e aplicar tecidos
Barra de ferramentas de definição de tecido
Criar um VOI para definição do tecido

Guardar apresentações em dados 3D


Ao utilizar a função Guardar apresentação na aplicação 3D, os parâmetros seguintes são guardados:

 O conjunto de dados exato apresentado


 O esquema exato
 Todos os parâmetros MPR das imagens MPR
 As funções Zoom e Deslocar das imagens MPR
 Janelas
 Otimizar
 Mapa de cores
 Ponto de referência
No caso de imagens 3D, a função Guardar apresentação deverá guardar o tipo de apresentação 3D, o protocolo VolR,
incluindo as janelas, a rotação 3D (orientação), os planos de corte e a posição, o VOI, a Remoção do osso, incluindo
as correções do osso, a remoção da superfície e o fotograma 3D (mostrar e ocultar).

Consulte os seguintes tópicos:


Guardar um estudo como uma apresentação
Trabalhar com apresentações

Utilizar a definição do tecido

Acerca da definição do tecido


A definição do tecido está disponível ao visualizar imagens em 3D ou ao utilizar a análise de vasos ou a análise
coronária. A definição de tecido permite definir tecidos 3D para melhor visualizar regiões ou áreas específicas do TC
ou do volume RM. Quando visualiza imagens utilizando uma destas aplicações, pode optar por ocultar ou apresentar a
definição do tecido para melhor visualizar a patologia.
1. Clique com o botão direito do rato na imagem, selecione Ver como e, em seguida, selecione Análise de vasos,
Análise coronária ou 3D.
2. Se necessário, pode alterar o tipo de imagem. Clique com o botão direito do rato na imagem, selecione Alterar
imagem e, em seguida, selecione Angiografia MIP ou Renderização do volume.

3. No separador 3D da barra de ferramentas, clique em Definição de tecido .


É apresentada a barra de ferramentas de definição do tecido. É apresentado um realce predefinido na imagem. A
área realçada tem um centro e uma largura calculados de acordo com o intervalo de píxeis coloridos.

Consulte os seguintes tópicos:


Alterar os valores de realce da definição do tecido
Utilizar o balão
Colocar um ponto inicial
Colocar um ponto externo
Adicionar e remover píxeis
Utilizar a ponte
Utilizar o volume mínimo

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 94
Utilizar a funcionalidade Preencher
Repor as imagens

Barra de ferramentas de definição de tecido


O separador seguinte é adicionado à barra de ferramentas quando um novo tecido é definido utilizando as
ferramentas 3D.

Ícone Descrição
Passo 1: Conectividade
Marcar um ponto inicial na imagem.

Marcar um ponto externo na imagem.

Marcar um ponto de partida de expansão semiautomática e encher um balão no seu interior.

Definir os parâmetros da definição do tecido.

Expandir
Adicionar píxeis para expandir o limite do tecido.

Remover píxeis para fechar o limite do tecido.

Passo 2: ROI
Desenhar uma região de interesse (ROI) manual, oval ou quadrada

Desenhar um contorno manual, oval ou quadrado

Passo 3: Acumulado
Remover um tecido.

Adicionar um tecido.

Repor as modificações efetuadas à imagem que está a visualizar.

Passo 4: Refinar
Aceitar um tecido.

Abandonar um tecido.

Passo 5: Segmento
Remover automaticamente o tecido do osso. Consulte: Ajustar os resultados de remoção de osso

Alterar os valores de realce da definição do tecido


A opção de realce permite indicar as áreas do volume que são consideradas dentro ou fora de um tecido específico. O
realce é uma camada de cor suplementar sobreposta nas imagens de angiografia e de referência MPR ou de

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


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Renderização de volume. É possível controlar os píxeis coloridos pelo realce utilizando os valores de centro e de
largura.
NOTA: Não é possível visualizar as cores em monitores monocromáticos.
O realce pode ser apresentado em três cores:
Vermelho: indica píxeis que estão dentro dos valores do centro e largura de realce.
Azul: indica píxeis que estão incluídos no tecido atual. Nem todos os píxeis realçados (vermelhos) estarão na verdade
incluídos no tecido final definido. O tecido final é definido por píxeis azuis que são um subconjunto dos vermelhos.
Verde: indicam áreas do volume que foram removidas.

Para alterar os valores de realce:

1. Clique no menu pendente à direita do ícone Definição de tecido no separador Tecido da barra de
ferramentas.
2. Selecione Parâmetros da definição de tecido e defina a largura e o centro.

Utilizar o balão
A opção Balão permite escolher um determinado tecido e realçá-lo através do enchimento de um balão com o próprio
tecido.
1. Defina o tecido que pretende realçar.

2. Na barra de ferramentas de definição do tecido, clique em Ponto de partida da expansão semiautomática .


3. Clique em qualquer ponto do tecido que pretende realçar.
4. Mantenha premido o botão esquerdo do rato para encher o balão.
Solte o botão do rato para parar o enchimento. Para reduzir o balão insuflado, clique na tecla de retrocesso.
NOTA: Assim que o balão começa a ser insuflado, os outros botões da barra de ferramentas são apresentados a
cinzento, não podendo ser utilizados.
5. Para eliminar uma área insuflada, clique na área e, em seguida, prima a tecla Delete no teclado.

Colocar um ponto inicial


A opção Ponto inicial permite separar um tecido específico de outros tecidos com os mesmos valores de pixel. É
possível colocar um ponto inicial na imagem MIP ou em qualquer das imagens de referência MPR ou de renderização
do volume.
NOTA: Só pode ser colocado um ponto inicial por imagem. Coloque o ponto inicial o mais afastado possível das
extremidades do tecido. Examine novamente os sectores para obter uma ideia global da estrutura do tecido antes de
escolher um ponto.

1. Na barra de ferramentas Definição do tecido, clique em Marcar um ponto inicial .


2. Clique para colocar o ponto inicial na imagem e na localização pretendidas.
Os píxeis ligados dentro do intervalo de realce em todos os sectores são coloridos a azul nas imagens de
referência MPR.
3. Para colocar um ponto inicial diferente, clique novamente numa localização diferente.
O ponto inicial anterior é apagado e é criado um novo ponto inicial na localização onde clicou.

Consulte este tópico:

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 96
Colocar um ponto externo

Colocar um ponto externo


Caso o ponto inicial esteja ligado de forma excessivamente próxima a outro ponto, pode efetuar alguns ajustes de
precisão. Podem existir vários pontos externos numa imagem.
NOTA: Coloque o ponto externo o mais afastado possível das extremidades do tecido. Examine novamente os
sectores para obter uma ideia global da estrutura do tecido antes de escolher um ponto.

1. Na barra de ferramentas Definição do tecido, clique em Externo .


2. Clique na área não pretendida da imagem visualizada.
O ponto é marcado com um X.
3. Para adicionar outro ponto externo, clique noutra área.
É possível ter um número ilimitado de pontos externos, mas apenas um ponto inicial.
4. Para eliminar um ponto externo, selecione o ponto e prima a tecla Delete.

Consulte este tópico:


Colocar um ponto inicial

Adicionar e remover píxeis


Pode adicionar ou remover píxeis azuis do tecido para aumentar ou diminuir artificialmente o tecido definido. A adição
ou remoção de píxeis azuis permite cobrir limites de tecido que têm diferentes valores de pixel em relação à janela de
realce devido a efeitos de volume parcial.
Na barra de ferramentas Definição do tecido, selecione uma das seguintes opções:

 Para adicionar píxeis ao limite do tecido, clique em Expandir ou clique no ícone Parâmetros da definição do

tecido e utilize a caixa de diálogo Parâmetros do tecido.

 Para remover píxeis do limite do tecido, clique em Fechar .

NOTA: Quando remove tecido ósseo, recomenda-se a utilização de um valor de expansão de 2.

Utilizar a ponte
A opção de ponte permite separar pequenos volumes de tecido do corpo do tecido principal, especificando o número
mínimo de píxeis pelos quais dois corpos devem ser ligados. O corpo do tecido principal é onde está localizado o
ponto inicial. É possível utilizar a opção de ponte em vez dos pontos externos ou em conjunto com estes.
 Pontos externos: especificam uma área dentro duma imagem que necessita ser desligada do corpo principal do
tecido.
 Ponte: atua na imagem toda. Por exemplo, um valor de ponte de 4 significa "desligar todos as massas de tecido
que estão ligadas ao corpo principal do tecido por menos de 4 píxeis".

1. Na barra de ferramentas de definição do tecido, clique em Parâmetros da definição do tecido .


É apresentada a caixa de diálogo Parâmetros do tecido.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 97
2. Introduza um valor de ponte ou utilize as setas para selecionar um valor de ponte no campo Ponte.
3. Clique em OK.

Utilizar o volume mínimo


A opção Volume mínimo é semelhante à opção Ponte, no sentido em que permite separar volumes de tecido mais
pequenos do corpo principal do tecido. A opção Volume mínimo é diferente da opção Ponte porque utiliza o volume
dos tecidos em vez do número de píxeis pelos quais estes estão ligados ao corpo principal do tecido.
Por exemplo, um valor de volume mínimo de 4 significa "separar todos as massas de tecido que tenham um volume
de menos de 4 píxeis a partir do corpo principal do tecido".

1. Na barra de ferramentas de definição do tecido, clique em Parâmetros da definição do tecido .


É apresentada a caixa de diálogo Parâmetros do tecido.
2. Introduza um valor de volume mínimo ou utilize as setas para selecionar um valor de volume mínimo no campo
Volume Mín.
3. Clique em OK.

Utilizar a funcionalidade Preencher


A opção Preencher permite preencher as cavidades incluídas em todas as dimensões. Caso as ferramentas de
definição de tecido deixem cavidades que devem ser parte do tecido definido, pode aplicar um preenchimento.

1. Na barra de ferramentas de definição do tecido, clique em Parâmetros da definição do tecido .


É apresentada a caixa de diálogo Parâmetros do tecido.
2. Selecione a caixa de verificação Preencher.
3. Clique em OK.

Repor as imagens
É possível repor as alterações efetuadas à imagem que está a visualizar.

1. Na barra de ferramentas de definição do tecido, clique em Repor imagens .


2. Selecione uma das seguintes opções:

 Para repor os parâmetros Ponte, Volume mínimo e Expansão a zero, selecione Repor parâmetros.
 Para repor a imagem MIP original antes da aplicação do tecido, selecione Limpar tecido.
 Para anular a última seleção de adição ou remoção, selecione Anular último.

Utilizar a definição de tecido em imagens 3D


Criar um VOI para definição do tecido
É possível limitar um tecido numa região específica ou volume de interesse (VOI). Os limites do volume definem a
área na qual o tecido pode ser definido. Mesmo que os valores de realce incluam píxeis fora do VOI, esses píxeis não
serão considerados aquando da elaboração de um tecido.

1. No separador 3D da barra de ferramentas, clique em VOI .


2. Selecione uma forma VOI (oval, quadrada ou manual).
3. Clique uma vez para desenhar a forma que pretende e duas vezes para concluir o desenho.
Depois de ter desenhado o VOI, este é aplicado em todo o volume.
4. Aplique outras ferramentas de definição do tecido para definir o tecido pretendido.
NOTA: O VOI original desenhado é denominado VOI de base e é marcado a vermelho. À medida que percorre o resto
do volume, poderá ver VOI interpolados que estão marcados a verde.

Não é possível visualizar as cores em monitores monocromáticos.

Consulte os seguintes tópicos:


Ajustar os resultados de remoção de osso

Interpolar um VOI para definição do tecido


É possível definir mais de uma forma de VOI no volume e, em seguida, fazer com que a aplicação interpole entre as
formas desenhadas.
Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial
8G7607 Página: 98
1. Na barra de ferramentas de definição do tecido, clique em VOI .
2. Selecione uma forma VOI (oval, quadrada ou manual).
3. Percorra as imagens de referência até ao início da região que pretende definir.
4. Clique uma vez para desenhar a forma que pretende e duas vezes para concluir o desenho.
5. Selecione uma segunda região de interesse numa localização diferente do volume.
As regiões interpolam-se de uma forma para a outra à medida que percorre as imagens de referência.
NOTA: Não existe limite para o número de VOI que pode desenhar.

Restringir um VOI para definição do tecido


É possível especificar um início e um fim para um VOI, para o restringir a um determinado subconjunto do volume.
Para colocar um limite superior no VOI (volume de interesse):
1. Desloque-se até à localização acima do VOI de base onde pretende que o VOI termine.
2. Prima Eliminar.
O VOI deixa de estar ativo dessa localização para fora, na direção da extremidade do volume.
Para colocar um limite inferior no VOI (volume de interesse):
1. Desloque-se até à localização abaixo do VOI de base onde pretende que o VOI termine.
2. Prima Eliminar.
O VOI deixa de estar ativo dessa localização para fora, na direção da extremidade do volume.

Elaborar e aplicar tecidos


Uma vez criado um tecido, utilizando as diversas ferramentas de definição de tecido, é possível aplicar o tecido na
imagem MIP ou de Renderização de volume. É possível adicionar ou remover um tecido específico do tecido. Quando
elabora um tecido, é possível que adicione ou remova estruturas várias vezes até que obtenha os resultados
pretendidos.

Remover e adicionar um tecido


Quando remove um tecido, os píxeis azuis definidos nas imagens de referência MPR são removidos da imagem MIP ou
de Renderização de volume. Por exemplo, é possível utilizar este processo para remover estruturas ósseas.
NOTA: É necessário determinar se o tipo de tecido que vai definir irá ser adicionado ou removido.

A: Faça o seguinte:
Remover um
tecido  No separador Tecido da barra de ferramentas, clique em Remover .

Adicionar um
tecido Quando é adicionado um tecido , os píxeis azuis definidos nas imagens de referência
MPR são adicionados à imagem MIP ou de Renderização de volume. Quando define o
primeiro tecido, o facto de selecionar “adicionar” mantém o tecido enquanto remove o resto
da imagem MIP. Por exemplo, utilize este processo para definir e manter tecidos de vasos
sanguíneos.

Aceitar, rejeitar e guardar um tecido


Para guardar um tecido, deve primeiro aceitá-lo. Quando aceita um tecido, o processo de definição do mesmo está
concluído.
Quando um tecido é aceite, ocorre o seguinte:

 A aplicação regressa à vista Angiografia normal, com o tecido definido aplicado na imagem MIP.
 O tecido aceite é apresentado no Mini-arquivo do paciente, onde pode ser arrastado para a imagem MIP e
aplicado.
 O tecido aceite é apresentado na Lista de tecidos MIP, no menu Ver.
A: Faça o seguinte:
Aceitar um
tecido  No separador Tecido da barra de ferramentas, clique em Aceitar .
O tecido é guardado no Mini-arquivo do paciente, mas só é guardado de forma
permanente ao encerrar a sessão.
Rejeitar um
tecido  No separador Tecido da barra de ferramentas, clique em Cancelar .

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 99
Guardar um
tecido  No fim da sessão, faça clique em Concluído para guardar um tecido para
referência futura.

Aplicar tecidos
É possível definir vários tecidos e aplicá-los separadamente ou conjuntamente na imagem MIP.

 Arraste o tecido relevante do Mini-arquivo do paciente para a imagem MIP.

Consulte os seguintes tópicos:


Ajustar os resultados de remoção de osso

Remover objetos e anatomia de imagens 3D


Remover objetos e anatomia
É possível remover objetos e anatomia das imagens tridimensionais. O objetivo passível de ser removido é a
superfície do scanner. A anatomia inclui tecido muscular e tecidos conectivos de suporte, tais como os vasos e os
ossos.

Aplicações
As aplicações de visualização seguintes permitem remover partes específicas da anatomia ou objetos de uma imagem
tridimensional:
 Dados 3D
 Análise de vasos
 Análise cardíaca
 Análise Coronária

Matriz das ferramentas para remover objetos e anatomia


Anatomia ou Ferramentas relacionadas Tópicos
objeto
Caixa cardíaca  Remover caixa cardíaca Barra de ferramentas da análise
coronária
automaticamente Carregar imagens para a aplicação
Análise coronária
Barra de ferramentas de novo vaso
 Eliminar todos os vasos
Eliminar vasos

 Eliminar vaso ativo


Osso Barra de ferramentas da aplicação 3D
 Remover osso automaticamente Utilizar a remoção do osso
Barra de ferramentas de novo vaso
Barra de ferramentas de definição de
 Remover fragmentos ósseos
tecido
Elaborar e aplicar tecidos
Adicionar e remover píxeis

Superfície do Remoção automática da superfície do Barra de ferramentas da aplicação 3D


scanner Remover a superfície do scanner
scanner Utilizar a remoção do osso
Barra de ferramentas de novo vaso
Barra de ferramentas de definição de
tecido
VI Acerca da definição do tecido
Ocultar tecido no VOI Barra de ferramentas da aplicação 3D
Barra de ferramentas de definição de
tecido
Criar um VOI para definição do tecido

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 100
Plano de corte Acerca da definição do tecido
Adicionar plano de corte Barra de ferramentas da aplicação 3D
Barra de ferramentas de definição de
tecido
Desenhar um plano de corte
Manipular planos de corte
Criar lâmina Acerca da definição do tecidon
Adicionar lâmina Barra de ferramentas da aplicação 3D
Barra de ferramentas de definição de
tecido
Trabalhar com lâminas
Manipular lâminas
Tecido Acerca da definição do tecido
 Remover tecido definido Barra de ferramentas da aplicação 3D
Barra de ferramentas de definição de
tecido
Remover tecido
Elaborar e aplicar tecidos

Remover tecido
Utilize as ferramentas seguintes para remover tecido

 Remover

 Fechar

O tópico Elaborar e aplicar tecidos contém instruções para remover tecido.

Consulte os seguintes tópicos:


Elaborar e aplicar tecidos
Barra de ferramentas de definição de tecido
Utilizar a definição do tecido
Adicionar e remover píxeis
Remover objetos e anatomia

Remover vasos
Para remover vasos, utilize as ferramentas seguintes:

 Eliminar todos os vasos

 Eliminar vaso ativo

 Remover

 Fechar

Consulte os seguintes tópicos:


Remover objetos e anatomia
Eliminar vasos

Tópicos de apoio:
Barra de ferramentas de novo vaso
Barra de ferramentas de definição de tecido
Utilizar a definição do tecido
Elaborar e aplicar tecidos

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 101
Adicionar e remover píxeis

Remover ossos
Para remover ossos, utilize as ferramentas seguintes:

 Remover osso automaticamente

 Remover fragmentos ósseos

Consulte os seguintes tópicos:


Remover objetos e anatomia
Utilizar a remoção do osso
Ajustar os resultados de remoção de osso

Tópicos de apoio:
Barra de ferramentas da aplicação 3D
Barra de ferramentas de novo vaso
Barra de ferramentas de definição de tecido
Elaborar e aplicar tecidos
Adicionar e remover píxeis
Remover a superfície do scanner

Remover a caixa cardíaca


Para remover a caixa cardíaca, utilize as ferramentas seguintes:

 Remover caixa cardíaca automaticamente

 Eliminar todos os vasos

 Eliminar vaso ativo

Consulte os seguintes tópicos:


Barra de ferramentas da análise coronária
Carregar imagens para a aplicação Análise coronária
Barra de ferramentas de novo vaso
Eliminar vasos
Remover objetos e anatomia

Remover a superfície do scanner


É possível remover automaticamente a superfície do scanner de imagens tridimensionais (VolR ou MIP).
NOTA: Se o estudo incluir imagens bidimensionais, a superfície do scanner permanecerá intacta.
1. Carregue um estudo com imagens tridimensionais para uma aplicação da caixa de visualização, tal como Dados
3D, Análise de vasos ou Correspondência de volume.
2. Localize uma imagem que apresente a superfície do scanner.

3. Na barra de ferramentas, clique em Remoção automática da superfície do scanner .


4. A imagem é processada e é apresentada sem a superfície do scanner.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 102
NOTA: A ferramenta Remoção automática da superfície do scanner equipara a superfície do scanner a tecido. Após a
remoção, a superfície do scanner é apresentada no menu Tecido. É possível selecionar ou desmarcar a superfície do
scanner na lista para mostrar ou ocultar a superfície do scanner.
Mostrar ou ocultar a superfície do scanner
1. Aplique a Remoção automática da superfície do scanner.
2. Na barra de ferramentas do menu, selecione Tecido --> Mostrar tecido --> Superfície do scanner. A superfície do
scanner é apresentada na imagem.
3. Para ocultar a superfície do scanner, selecione Tecido --> Ocultar tecido --> Superfície do scanner. A superfície do
scanner é ocultada.
Remoção do osso e Remoção automática da superfície do scanner

Sempre que aplicar a função Remover osso automaticamente , a ferramenta Remoção automática da superfície
do scanner será igualmente aplicada em sequência.

Consulte este tópico:


Remover objetos e anatomia

Análise de vasos
Acerca da análise de vasos
A aplicação Análise de vasos permite rastrear, segmentar e analisar vasos para detetar estenoses (estreitamentos) ou
oclusões (obstruções), entre outros, nas artérias. Pode utilizar um dos seguintes protocolos para segmentar os vasos:

 Protocolo da aorta
 Protocolo de vasos geral
 Protocolo de pescoço
 Protocolo manual
A vista básica apresenta três imagens de referência (axial, sagital e coronal) e uma imagem 3D.
É possível corrigir contornos e recalcular vasos. Após a segmentação do vaso, é possível alternar entre as vistas de
cada vaso clicando com o botão direito do rato no nome do vaso. Na imagem MIP, é possível ver os diversos vasos
definidos e alternar entre eles, premindo a tecla Ctrl e clicando no vaso apropriado. Pode ainda marcar pontos de
interesse nos vasos e criar um relatório.
NOTA: As aplicações Análise de vasos e Análise coronária apenas estarão disponíveis se o perfil do utilizador possuir
as respetivas licenças de utilização.
O vaso ativo é indicado pela cor e por uma linha de corte. Existem três formas de selecionar o vaso que vai passar a
ser o vaso ativo. Ver Alternar entre vasos.

Consulte os seguintes tópicos:

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 103
Criar uma vista de análise de vasos
Barra de ferramentas da análise de vasos
Criar um novo vaso
Utilizar o rastreio de vasos
Rastrear vasos
Utilizar a Segmentação automática de vasos
Visualizar o tecido do vaso
Alternar entre vasos
Rastrear as artérias aorta e ilíaca
Rastrear artérias carótidas utilizando o protocolo de pescoço
Rastrear artérias utilizando o protocolo geral

Criar uma vista de análise de vasos


É possível criar uma vista de análise de vasos manualmente. Para mais informações sobre a criação de uma vista de
análise de vasos, consulte Protocolos de visualização.

Para criar Faça o seguinte:


uma
vista de
Análise de
vasos:
A partir do  Clique com o botão direito do rato num grupo de estudo, selecione Carregar para e, em
Explorador seguida, selecione Análise de vasos.
de arquivos

Ou
 Clique com o botão direito do rato num grupo de estudo e, se o Protocolo de visualização da
análise de vasos tiver sido predefinido, selecione Carregar.

No  Clique com o botão direito do rato num grupo existente, clique em Ver como e, em seguida,
PowerView selecione Análise de vasos.
er Ou
 No menu Aplicações, selecione Ver como e, em seguida, selecione Análise de vasos.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 104
A partir do 1. Clique com o botão direito do rato num grupo de estudo e, em seguida, arraste-o para a área
Mini- de visualização.
arquivo do 2. Selecione a análise de vasos.
paciente
Para abrir a Se a aplicação aberta for a Análise de vasos, clique no grupo de estudo no Mini-arquivo do paciente
aplicação e, em seguida, arraste-o para a área de visualização.
O grupo de imagens selecionado é apresentado na aplicação. As imagens de referência e as
imagens de resultado são apresentadas na localização e no esquema utilizados em último lugar.

Consulte este tópico:


Utilizar o rastreio de vasos

Barra de ferramentas da análise de vasos


O separador seguinte é adicionado à barra de ferramentas ao abrir a aplicação Análise de vasos.
Consulte também: Barra de ferramentas 3D.

Ícone Descrição

Definição

Definir um novo vaso. Selecione um tipo de protocolo que corresponda ao vaso a ser segmentado.

Selecione um vaso na lista para visualização, edição e medição.

Marque pontos em qualquer vaso e segmente utilizando o protocolo de vaso geral.

Correção
Estenda a segmentação do vaso para além do ponto final existente.

Edite manualmente a linha central ou os contornos da segmentação do vaso.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 105
Trunque o vaso ativo num ponto selecionado.

Crie um novo vaso através da ramificação do vaso ativo na localização do marcador de referência.

Recalcule o vaso com base na edição manual.

Mude o nome do vaso ativo.

Eliminar o vaso ativo.

Visualização

Oculte a linha central e os contornos de todos os vasos.

Esconda a sobreposição cor de laranja que indica os vasos segmentados e outras sugestões relacionadas
com vasos na visualização MPR.

Mostre/oculte a sobreposição roxa que indica sugestões de protocolo automáticas que ainda não foram
aceites.

Oculte o resto do volume 3D para isolar os vasos e tecidos segmentados.

Relatório

Marque uma localização ao longo da linha central do vaso como um marcador.

Marcar um ponto de interesse:


Marque um ponto de interesse do tipo estenose;
Marque um ponto de interesse do tipo aneurisma;

Gerar um relatório da Análise de vasos.

Criar um novo vaso

1. Na barra de ferramentas da análise de vasos, clique em Novo vaso .


É apresentada a lista de protocolos (Aorta, Vaso geral, Pescoço e Manual).
2. Selecione o tipo de protocolo pretendido.
3. Siga as instruções sobre a forma de rastrear um vaso utilizando cada uma das opções de protocolo:

 Protocolo da aorta (ver Rastrear as artérias aorta e ilíaca).


 Protocolo de vaso geral (ver Rastrear vasos).
 Protocolo de pescoço (ver Rastrear artérias carótidas utilizando o protocolo de pescoço). Este protocolo foi
concebido especificamente para imagens do pescoço.
 Protocolo manual (ver Rastrear vasos manualmente).
Em cada um dos casos, deverá definir os pontos inicial, intermédio e final para o rastreio de vasos.

Utilizar o rastreio de vasos


A funcionalidade Rastreio de vasos pode ser iniciada a partir das aplicações Análise de vasos ou Análise coronária, de
acordo com o tipo de vaso a rastrear.
É possível rastrear um caminho curvo 3D ao longo de um vaso e obter uma vista panorâmica e sectores de secção
transversal dessa curva. Uma vez definido um caminho, pode alterá-lo e, em seguida, recalcular o caminho do vaso
utilizando os novos pontos.
Cada vaso criado possui o seu próprio tecido.

Consulte os seguintes tópicos:


Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial
8G7607 Página: 106
Rastrear vasos
Rastrear as artérias aorta e ilíaca
Rastrear artérias carótidas utilizando o protocolo de pescoço
Rastrear artérias coronárias utilizando o protocolo coronário
Rastrear artérias coronárias utilizando o protocolo de árvore coronária
Rastrear vasos manualmente (Análise coronária)
Rastrear vasos manualmente (Análise coronária)
Manipular imagens num caminho definido
Definir e marcar oclusões
Definir e marcar pontos extra
Girar imagens panorâmicas e percorrer imagens de secção transversal
Visualizar o tecido do vaso
Definir pontos de interesse como marcadores de estenose
Definir pontos de interesse como marcadores
Escolher esquemas de ecrã

Rastrear vasos
A: Faça o seguinte:
Rastrear um vaso Durante o rastreio de outro vaso que não a aorta, a carótida ou a coronária,
utilizando o protocolo de utilize o protocolo de rastreio de vasos automático geral.
vaso geral
1. Clique em Definir novo vaso .
2. Selecione Protocolo de vaso geral.
3. Clique em pontos ao longo do vaso para rastrear o respetivo caminho.

4. Clique em Concluído .

Rastrear um caminho
manualmente utilizando a 1. Clique em Definir novo vaso .
imagem MIP
2. Selecione Protocolo manual.
3. Clique em pontos ao longo do vaso para rastrear o caminho na imagem
MIP.

4. Clique em Concluído .
Ver Rastrear vasos manualmente.
Rastrear um caminho
manualmente utilizando 1. Clique em Definir novo vaso .
as imagens de referência
2. Selecione Protocolo manual.
MPR
3. Clique em pontos em qualquer uma das imagens de referência MPR.

4. Clique em Concluído .
É possível percorrer a imagem MPR entre os pontos, mas todos os pontos
terão de ser colocados no mesmo plano de referência.
Cancelar a criação de um
vaso
 Clique em Sair na caixa de diálogo Protocolo.

Eliminar o último ponto É possível remover o último ponto em que clicou no caminho de um vaso.

 Clique em Eliminar último ponto na caixa de diálogo Protocolo.

Repor É possível cancelar todos os pontos marcados no caminho de um vaso e


permanecer na mesma caixa de diálogo para definir um novo vaso.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 107
 Clique em na caixa de diálogo Protocolo.
NOTA: Se já existirem vasos segmentados na fase selecionada, a aplicação retorna ao esquema 2x2. A imagem VolR
mostra o(s) vaso(s) definido(s), bem como o novo vaso que está a ser segmentado.

Uma vez marcados os pontos, estes são ligados aos vasos previamente existentes.

É possível visualizar vasos que tenham sido segmentados em fases diferentes, percorrendo até à fase relevante ou
clicando no menu Vasos e selecionando a fase a partir do menu pendente Vasos.

Rastrear vasos manualmente


É possível marcar o caminho do vaso (ponto inicial, pontos intermédios e ponto final) colocando marcadores em
qualquer uma das quatro imagens apresentadas. O sistema liga os pontos marcados através de linhas para mostrar o
caminho do vaso.
NOTA: Marcar pontos na imagem 3D não é recomendado, uma vez que não é possível ter a certeza da localização
exata onde o ponto é colocado. Se decidir marcar o(s) ponto(s) do caminho na imagem 3D, examine as imagens de
referência para se certificar de que marcou o(s) ponto(s) com exatidão.

1. Na barra de ferramentas da análise de vasos, clique em Novo vaso .


É apresentada uma lista de protocolos.
2. Selecione Protocolo manual.
3. Introduza o nome do vaso na janela Protocolo manual.
4. Marque o ponto inicial do vaso colocando um marcador numa das imagens.
5. Marque o caminho do vaso colocando pontos extra na mesma imagem em que colocou o marcador do ponto
inicial.
6. Marque o ponto final do vaso.

7. Clique em Concluído .

Rastrear as artérias aorta e ilíaca


O Protocolo da aorta é utilizado para rastrear as artérias aorta e ilíaca. O sistema fornece um conjunto de pontos
básicos, relacionados com porções específicas do caminho do vaso, incluindo o ponto inicial, ponto de bifurcação,
ilíaca direita, ilíaca esquerda e ponto final.
1. No Explorador de arquivos, clique com o botão direito do rato no estudo que pretende visualizar, selecione
Carregar para e, em seguida, selecione Análise de vasos.

2. Na barra de ferramentas da análise de vasos, clique em Novo vaso .


3. Selecione Protocolo da aorta.

É apresentada a opção Marcar ponto na barra de ferramentas. Deve selecionar Marcar ponto sempre que
pretender adicionar novos pontos.
4. Clique em Protocolo da aorta.
É apresentada a caixa de diálogo Protocolo da aorta.
5. Clique no ponto inicial em qualquer uma das imagens de referência MPR.
A indicação Início da secção será selecionada e será marcado Início na imagem. Se necessário, é possível
percorrer as imagens de referência MPR para visualizar a localização pretendida.
NOTA: É possível marcar quaisquer pontos extra ou oclusões entre os pontos inicial e final mantendo premida a tecla
Shift (para pontos extra) ou a tecla Ctrl (para oclusões) e clicando nas posições pretendidas na imagem.
6. Clique num ponto para definir a bifurcação da aorta.
A opção Bifurcação da aorta é selecionada e é apresentada a indicação Bifurcação na imagem. Pode ignorar este
ponto e selecionar outro ponto para marcação, selecionando o ponto que pretende marcar na caixa de diálogo do
protocolo. Poderá marcar as artérias ignoradas posteriormente.
NOTA: É possível remover o último ponto em que clicou, clicando no botão Eliminar último ponto.

Se voltar a abrir o protocolo posteriormente, ser-lhe-ão dadas instruções no sentido de marcar apenas as secções
ignoradas. Quando os pontos em falta forem marcados, os novos vasos serão ligados aos vasos já existentes.
7. Marque um terceiro ponto no final da artéria ilíaca esquerda.
Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial
8G7607 Página: 108
A opção Artéria ilíaca esquerda é selecionada. É apresentada a indicação Ilíaca esquerda na imagem.
8. Marque um quarto ponto no final da artéria ilíaca direita.
A opção Artéria ilíaca direita é selecionada. É apresentada a indicação Ilíaca direita na imagem. É apresentada a
janela Protocolo da aorta.

 Para marcar os pontos intermédios (pontos situados entre os pontos inicial e final) por uma ordem diferente
(por exemplo, a artéria ilíaca esquerda antes do ponto de bifurcação), selecione a linha relevante na caixa de
diálogo Protocolo da aorta e, em seguida, marque o ponto na imagem.
 Se não pretender marcar as duas artérias ilíacas, direita e esquerda, pode marcar qualquer uma delas e
marcar a outra posteriormente. Selecione Novo vaso, em seguida selecione Protocolo da aorta e, finalmente,
marque o outro vaso.
 Se não marcar um dos pontos com nome, na vez seguinte em que abrir a caixa de diálogo Protocolo da aorta
para o vaso em questão, a linha correspondente ao ponto não marcado será selecionada, ficando pronta para
ser marcada.
9. Marque um quinto ponto no final da artéria ilíaca esquerda, se assim pretender.

10. Clique em Concluído .


É apresentada uma mensagem enquanto o vaso está a ser calculado. Uma vez calculado o vaso, são apresentadas
opções adicionais do menu e da barra de ferramentas Vaso.
NOTA: Os pontos finais não têm que ser necessariamente marcados exatamente no fim das artérias. Pode decidir
onde terminar o rastreio do vaso.

Consulte os seguintes tópicos:


Definir e marcar oclusões
Definir e marcar pontos extra

Rastrear artérias carótidas utilizando o protocolo de pescoço


O Protocolo de pescoço foi especificamente concebido para rastrear imagens das artérias carótidas no pescoço.
NOTA: O procedimento para a utilização do protocolo de pescoço é o mesmo que para o Protocolo geral, embora os
cálculos sejam diferentes, o que permite uma melhor segmentação dos vasos do pescoço.
1. No Explorador de arquivos, clique com o botão direito do rato no estudo que pretende visualizar, selecione
Carregar para e, em seguida, selecione Análise de vasos.
Por predefinição, o estudo é apresentado num esquema 2x2, com uma angiografia MIP ou uma imagem de
renderização do volume e três imagens de referência.

2. Na barra de ferramentas da análise de vasos, clique em Novo vaso .


3. Selecione Protocolo de pescoço.

É apresentada a opção Marcar ponto na barra de ferramentas. Deve selecionar Marcar ponto sempre que
pretender adicionar novos pontos.
4. Coloque os pontos e os pontos de oclusão nas localizações pretendidas no vaso.

5. Clique em Concluído .
O vaso é calculado e o caminho é apresentado.

Consulte os seguintes tópicos:


Definir e marcar oclusões
Definir e marcar pontos extra
Rastrear artérias utilizando o protocolo geral

Rastrear artérias utilizando o protocolo geral


As opções para a utilização do Protocolo geral são as mesmas que para o Protocolo de pescoço.
1. No Explorador de arquivos, clique com o botão direito do rato no estudo que pretende visualizar, selecione
Carregar para e, em seguida, selecione Análise de vasos.

2. Na barra de ferramentas da análise de vasos, clique em Novo vaso .


3. Selecione Protocolo geral.
Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial
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É apresentada a opção Marcar ponto na barra de ferramentas. Deve selecionar Marcar ponto sempre que
pretender adicionar novos pontos.
4. Marque pontos extra ou pontos de oclusão ao longo da extensão do caminho do vaso:

 Marque um ponto normal mantendo premida a tecla Shift e clicando na localização do ponto na imagem.
 Marque um ponto de oclusão mantendo premida a tecla Ctrl e clicando na localização do ponto na imagem.
NOTA: Um ponto normal é marcado com . Um ponto de oclusão é marcado com .

5. Clique em Concluído .
O vaso é calculado e o caminho é apresentado. Pode prosseguir para o vaso seguinte.

Consulte os seguintes tópicos:


Definir e marcar oclusões
Definir e marcar pontos extra
Rastrear artérias carótidas utilizando o protocolo de pescoço

Definir e marcar oclusões


Se o rastreio de vasos não localizar o percurso correto entre dois pontos devido a uma oclusão, poderá marcar a
oclusão e corrigir o vaso. É possível marcar oclusões como parte do processo de segmentação do vaso pela primeira
vez ou como parte do processo de correção do vaso segmentado.
Os pontos de oclusão são marcados na linha ativa. Deve estar posicionado na linha correta para poder definir a
oclusão. Por exemplo, se marcar o ponto de bifurcação como início da oclusão, esta será marcada em ambos os vasos
(ilíaca esquerda e ilíaca direita).
1. Prima a tecla Ctrl e clique num ponto de início na imagem de referência.
2. Selecione o protocolo ou ponto extra seguinte para definir o ponto final da oclusão.
Quando o vaso é calculado ou recalculado, é desenhada uma linha ao longo da parte do vaso que contém a
oclusão.
NOTA: É possível marcar dois ou mais pontos de oclusão numa imagem. Quanto mais pontos forem marcados, mais
exato será o cálculo do vaso.

Consulte os seguintes tópicos:


Definir e marcar pontos extra
Rastrear artérias utilizando o protocolo geral
Rastrear artérias carótidas utilizando o protocolo de pescoço

Definir e marcar pontos extra


Para cada protocolo, é possível definir e marcar pontos extra ao longo do vaso, para ajudar a segmentar o vaso entre
os pontos inicial e final. Pode introduzir tantos pontos extra quantos forem necessários.
 Prima a tecla Shift e clique na imagem de referência para marcar o ponto. Este ponto terá o mesmo nome que a
linha marcada nesse momento, isto é, aquela que estiver selecionada na caixa de diálogo.
 Para rastrear um caminho ao longo das artérias aorta e ilíaca, prima a tecla Shift e desloque o ecrã para baixo
para marcar pontos extra adicionais, até terminar a marcação dos pontos extra para uma secção específica do
vaso. Ao soltar a tecla Shift, a fila (ponto) seguinte será selecionada (pronta para ser marcada) na caixa de
diálogo Protocolo da aorta.
NOTA: Todos os pontos extra marcados entre dois pontos com nome utilizando o Protocolo da aorta terão o mesmo
nome que o ponto com nome que os precede.

Eliminar pontos extra

Para eliminar o último ponto extra definido:

 Clique em Eliminar último ponto .

Para eliminar todos os pontos extra:


 Desmarque a caixa de verificação do ponto na caixa de diálogo do protocolo.
Todos os pontos extra entre o último ponto predefinido e o ponto desmarcado são eliminados.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 110
Consulte os seguintes tópicos:
Definir e marcar oclusões
Rastrear artérias utilizando o protocolo geral
Rastrear artérias carótidas utilizando o protocolo de pescoço

Utilizar a Segmentação automática de vasos

Utilize o protocolo para segmentar automaticamente as principais artérias e gerar artérias secundárias acessíveis
através de imagens 2D/3D de referência.
Importante: A remoção da caixa é obrigatória para digitalizações cardíacas. A remoção de osso é opcional, mas
recomendada para digitalizações do corpo.
Clique em Novo vaso > Protocolo automático (Árvore coronária ou Torso/escoamento).
O algoritmo segmenta os principais vasos e apresenta os vasos na imagem 3D. O esquema é alterado para examinar
um vaso principal. Os vasos são apresentados a roxo nas imagens de referência.

Coloque o cursor do rato sobre um vaso roxo para ver o caminho do vaso sugerido. O caminho sugerido é
apresentado a azul turquesa.
Clique com o botão direito do rato no caminho sugerido e selecione uma das opções:
Aceitar—aceita o caminho completo sugerido como um vaso.
Aceitar como—aceita o caminho completo sugerido com um nome de uma lista predefinida.
Nota: Pode editar a lista predefinida através da configuração central.
· Aceitar até ao marcador—aceita a parte do caminho sugerido até ao marcador azul junto ao cursor do rato.
Nota: Manter o cursor do rato sobre um vaso definido produz sugestões de ramificações de vasos a partir do vaso
definido, se aplicável.
O vaso é tornado ativo e apresentado na imagem panorâmica. Pode editar o vaso através das ferramentas de
correção no separador Vaso.

Aceder ao menu Vaso


Se clicar com o botão direito do rato num vaso definido na imagem 3D, é aberto um menu.

Mudar o nome de um vaso


Pode mudar o nome de um vaso definido.
Clique com o botão direito do rato no vaso definido ou clique no menu pendente Vaso.
Selecione o nome na lista predefinida.
Edite o nome a partir da configuração central.
Estender um vaso
Pode estender um vaso definido de forma distal ou proximal. A operação depende da localização do cursor na imagem
2D/3D.
Clique com o botão direito do rato no vaso e selecione Estender ou clique em Estender vaso.
As sugestões de caminho automáticas são apresentadas através de regiões roxas. Se clicar com o botão direito do
rato numa região roxa, é aberto um menu com opções para aceitar as extensões sugeridas.
Se clicar com o botão esquerdo do rato fora das regiões roxas, o vaso é estendido até ao ponto de clique.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 111
Nota: Este modo de extensão é aplicável aos vasos definidos utilizando os outros protocolos, como geral, aorta e
pescoço.
Nota: Prima a tecla Shift enquanto clica para manter o modo para pontos iniciais adicionais.
Importante: Clique em Anular extensão para cancelar os resultados de extensão do vaso.

Criar uma ramificação do vaso


Num vaso definido, mova o ponto de corte do vaso ativo para o ponto de bifurcação.
Clique em Ramificar para criar uma cópia do vaso definido até ao ponto de bifurcação.
Clique em Estender vaso para registar a ramificação pretendida.

Recalcular linha central/contornos


Altere o vaso (editar ou truncar).
Clique em Recalcular contornos para atualizar a visualização e as medições automáticas.
Clique em Recalcular vasos para centrar novamente o vaso e atualizar os contornos com base na nova linha central.

Opções de visualização
Mostrar/ocultar gráficos do vaso—alterna as linhas centrais e os contornos do vaso em todas as imagens.
Mostrar/ocultar sobreposições do vaso—tapa a imagem de MPR com uma sobreposição transparente codificada
por cores dos vasos.
Roxo—regiões com vasos identificados.
Laranja—vasos já definidos.
Nota: As cores e a opacidade das sobreposições são editáveis a partir da configuração central.
Mostrar/ocultar sugestões do vaso—desativa/ativa as sugestões automáticas do caminho do vaso e as regiões
roxas nas imagens 2D/3D.
Nota: Premir Ctrl desativa temporariamente as sugestões durante a operação de outros modos.
Mostrar/ocultar dados—alterna entre dados apenas do vaso e completos na imagem VolR.

Visualizar o tecido do vaso


Após ter definido um ou mais vasos, é possível selecionar o vaso que pretende visualizar.

1. Clique em Lista de vasos .


2. Escolha o vaso pretendido da lista.
Ao definir um vaso utilizando uma das opções automáticas, são apresentadas três imagens.
 O vaso original definido.
 Uma imagem panorâmica que apresenta um gráfico do diâmetro mínimo ao longo do vaso definido.
 Uma imagem de secção transversal contendo três medições: diâmetro mínimo, diâmetro máximo e área
total. Por predefinição, os diâmetros estão ocultos, mas pode clicar com o botão direito do rato nestas
medições e, em seguida, selecionar Mostrar diâmetros ou Ocultar diâmetros. A imagem de secção transversal
é automaticamente ampliada, de forma a apresentar o contorno do vaso.
NOTA: Clique numa linha que pretenda mover na imagem de secção transversal e, em seguida, arraste-a para a
localização pretendida. São apresentadas as novas medições.
3. Após ter definido o vaso, é possível alterar o tipo de imagem.

Trabalhar com tecidos


Uma vez definidos os vasos, é possível utilizar o menu Tecido para:

 Visualizar os vasos definidos


 Ativar e desativar tecidos, independentemente do vaso que estiver a analisar no momento
 Visualizar informações do tecido
 Guardar VOI

Consulte os seguintes tópicos:


Utilizar a definição do tecido
Alterar os valores de realce da definição do tecido
Utilizar o balão
Colocar um ponto inicial
Colocar um ponto externo

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 112
Adicionar e remover píxeis
Utilizar a ponte
Utilizar o volume mínimo
Utilizar a funcionalidade Preencher
Repor as imagens

Escolher esquemas de ecrã


O Vue PACS Client escolhe automaticamente o esquema mais adequado para visualizar as imagens dos vasos
definidos. A escolha do esquema depende do facto de o vaso que pretende definir ser horizontal ou vertical, comprido
ou curto.
O esquema de ecrã apresenta o ecrã mais exato e adequado com o qual visualizar a imagem do vaso definido. Se
necessário, é possível especificar Esquema padrão, que é de 2x2, ou Esquema de vaso. Em geral, deve começar com
o Esquema padrão, definir um vaso e, em seguida, alterar o esquema de vaso.
Os vasos são dispostos consoante a forma como foram marcados na imagem.
 Se os vasos tiverem sido marcados horizontalmente na imagem, o esquema é de duas imagens na parte
superior (original e secção transversal) e uma imagem panorâmica na parte inferior.
 Se os vasos tiverem sido marcados verticalmente, a imagem panorâmica é apresentada no lado direito do ecrã e
as imagens original e de secção transversal são apresentadas no lado esquerdo.
NOTA: Se definir vários vasos, o esquema será disposto de acordo com o primeiro vaso definido.

Consulte os seguintes tópicos:


Alterar o esquema de imagem da análise de vasos
Alterar o tipo de imagem da análise de vasos

Alterar o tipo de imagem da análise de vasos


Na Análise da vasos, são apresentadas três imagens de referência (coronal, sagital e axial) e uma imagem 3D
(angiografia MIP ou renderização de volume). Após a segmentação do vaso, é possível alternar entre as vistas de
cada vaso selecionando a linha central adequada.
 Clique com o botão direito do rato na anotação do tipo de imagem na parte superior esquerda da imagem e, em
seguida, selecione o modo de visualização no menu de atalho.
Opções do tipo de imagem:
o Angiografia MIP: apresenta projeções 2D dos píxeis de maior intensidade num volume de interesse 3D. Estas
imagens podem apresentar estruturas vasculares por contraste melhorado e outros tecidos de densidade
elevada ou vias respiratórias. Ver Janela Visualização de angiografia.
o Renderização de volume: apresenta os dados volumétricos, utilizando a cor e opacidade atribuídas a cada
pixel. O efeito é o de tecidos semitransparentes, que ocultam parcialmente outros tecidos. A iluminação das
fontes pode ser utilizada para melhorar a sensação 3D. Ver Utilizar a renderização do volume.
o Panorâmica: apresenta o vaso completo expandido.
o Panorâmica ortogonal: apresenta o vaso expandido, mas rodado 90°.
o Secção transversal: apresenta a imagem perpendicular à curva no ponto de corte.
o Axial: apresenta a imagem axial no ponto de corte.
É possível selecionar que tipo de imagem constitui a imagem predefinida no Protocolo de visualização.
NOTA: Se não tiver uma predefinição especificada no Protocolo de visualização, contacte o administrador do sistema.
Poderá ainda alterar o esquema no menu de esquema. A predefinição é o esquema padrão. Após definir um vaso, o
sistema muda automaticamente para o esquema de vaso (existem diversos esquemas concebidos especificamente
para examinar vasos). Após a eliminação de um vaso ou ao definir um novo vaso, o sistema regressa
automaticamente ao esquema padrão. Ver Alterar o esquema de imagem da análise de vasos.

Para ocultar elementos gráficos no vaso:


 No menu Vaso, selecione Ocultar gráficos do vaso.
Todos os contornos, a linha central e outros elementos semelhantes são ocultados.

Alterar o esquema de imagem da análise de vasos


É possível alterar o esquema das imagens utilizando o menu Esquema.

1. Clique em Esquema de grupo .


2. Selecione um esquema na lista apresentada.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 113
Consulte os seguintes tópicos:
Escolher esquemas de ecrã
Alterar o tipo de imagem da análise de vasos

Definir pontos de interesse como marcadores de estenose


É possível definir pontos de interesse em imagens panorâmicas como marcas de localização de estenose ou
marcadores de estenose. Cada estenose possui quatro pontos, os quais devem ser distribuídos pelos locais
anatómicos corretos.

Para adicionar um marcador de estenose:


1. Selecione uma imagem panorâmica.
2. Coloque o marcador de secção transversal no ponto pretendido.

3. Clique em Marcar ponto de interesse .


4. Selecione Estenose no menu pendente.
São apresentadas quatro marcas de estenose na linha média do vaso no ponto de corte atual, conforme descrito
em seguida:

 Ref. 1: marcador de referência


 Início da estenose 1: ponto de início da estenose
 Estenose 1: um ponto intermédio da estenose
 Fim da estenose 1: ponto de fim da estenose
5. Selecione e arraste cada um dos marcadores de estenose para a posição correta na linha média.
Os marcadores mudam de cor.
 Não é possível mover um marcador para além do marcador seguinte, isto é, não é possível mover Início da
estenose 1 para além de Estenose 1.
 Certifique-se de que, ao arrastar o marcador, move igualmente a linha que liga o marcador à anotação.
 Certifique-se de que não existe sobreposição entre duas anotações.
 Para cada estenose adicional no mesmo vaso, a numeração dos pontos sofre um incremento de uma unidade.
Por exemplo, a segunda estenose num vaso terá os rótulos Ref. 2, Estenose I. 2 e assim sucessivamente.
6. Se necessário, adicione marcadores de estenose adicionais à imagem.

Para eliminar um marcador de estenose (todos os quatro pontos):


1. Selecione um marcador.
2. Prima Eliminar.

Para anular todas as alterações efetuadas no vaso:


 Clique em Repor.

Definir pontos de interesse para a medição de aneurismas (planear colocação de stent)


É possível definir pontos de interesse para planear a colocação de um stent, tal como um stent para um aneurisma
aórtico.
1. Rastreie a artéria utilizando o protocolo geral.

2. Clique em Marcar ponto de interesse .


3. Selecione a opção Aneurisma no menu pendente. São inseridos seis marcadores
no vaso.
4. Desloque os marcadores para a posição pretendida.
5. Meça o comprimento de cada segmento corretamente para planear a colocação do stent.

6. Clique em Relatório para apresentar o relatório com as medições.

Medição de aneurismas

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 114
Em análise de vasos:
Segmente um vaso.
Importante: Para um aneurisma aórtico abdominal, selecione o ponto de interesse do aneurisma quando a secção
transversal estiver localizada abaixo da origem das artérias renais.
São colocados automaticamente seis marcadores no vaso. Altere as localizações conforme for necessário.
D1—abaixo das artérias renais
E2—no nível de bifurcação
D4—entre o final do aneurisma e E2
E1—no final do aneurisma
D3—no diâmetro máximo do aneurisma
D2—no início do aneurisma
Clique em Relatório de vasos para obter:
Medições dos marcadores
Medições de 4 segmentos:
L1—distância entre o final das artérias renais e o aneurisma
L2—comprimento do aneurisma
L3—distância entre o final do aneurisma e a bifurcação
L4—soma das distâncias do final das artérias renais até à bifurcação

Definir pontos de interesse como marcadores


É possível colocar marcadores em pontos de interesse ao longo dos vasos em imagens panorâmicas.

Para adicionar um marcador:


1. Selecione uma imagem panorâmica.
2. Coloque o marcador de secção transversal no ponto pretendido.

3. Clique em Marcar ponto de interesse .


4. Selecione Marcador no menu pendente.
É apresentado um símbolo de marcador na posição atual do ponto de corte, com o rótulo P1, P2, . . . Se mover o
ponto de corte, a posição do marcador não se altera.
5. Se necessário, adicione marcadores adicionais à imagem.
Cada marcador possui um número sequencial.

Para mover um marcador:


 Clique no marcador e arraste-o para a posição pretendida.

Para eliminar um marcador:


1. Selecione o marcador.
2. Prima Eliminar.

Para eliminar todos os marcadores:


1. Selecione a imagem panorâmica.
2. Clique em Repor.
Todas as alterações efetuadas no vaso durante a sessão em curso são eliminadas.

Manipular imagens num caminho definido


Após ter definido um caminho no vaso, é possível manipular a imagem.

NOTA: Para executar ações num caminho existente num vaso, clique em Editar vaso na barra de ferramentas
do novo vaso para mudar para o modo de edição.

A: Faça o seguinte:
Mover-se ao longo do 1. Coloque o cursor na linha de corte do caminho do vaso apresentado na
caminho do vaso imagem panorâmica.

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8G7607 Página: 115
2. Arraste o rato para se mover ao longo do caminho do vaso.

Modificar o caminho do
vaso 1. Clique em Editar vaso .
2. Arraste o cursor para alterar o caminho do vaso.

Alterar/corrigir o contorno
do vaso 1. Clique em Editar vaso .
2. Efetue um dos seguintes procedimentos:
 Clique no contorno existente da imagem de secção transversal e, em
seguida, arraste o rato para desenhar o caminho correto.
 Desenhe um novo contorno na imagem de secção transversal.

 Desenhe uma nova linha central na imagem panorâmica.


NOTA: O tecido segmentado não sofre alterações. Se nenhum dos parâmetros
de segmentação tiver sido alterado, a recalculação do vaso não terá em
consideração esta alteração.

Recalcular o vaso É possível recalcular o vaso após efetuar alterações (por exemplo, após mover
a linha central).

 Clique em Recalcular vaso .


NOTA: Se um vaso tiver sido truncado, apenas será recalculada a parte
restante do mesmo.

Criar um novo caminho


 Clique em Novo vaso .

Clique em Apresentar vasos para visualizar uma lista de vasos


previamente definidos.
Truncar o caminho do vaso  Mova a linha de corte para o local onde pretende que o vaso termine e

clique em .

Mover a linha central Arraste na imagem de secção transversal para a posição pretendida.
Repor
 Clique em Repor para anular todas as alterações.

Visualizar medições de vasos


Nas imagens de secção transversal, são apresentadas três medições automáticas no canto inferior esquerdo da
imagem:
 Diâmetro mínimo
 Diâmetro máximo
 Área total da secção transversal do vaso
1. Para visualizar os diâmetros na imagem, para verificar em que ponto ocorrem ou para os aprovar, clique com o
botão direito do rato na anotação de medição e, em seguida, selecione Mostrar diâmetros.
A imagem de secção transversal é automaticamente ampliada, de forma a apresentar o contorno do vaso. Se
alterar o contorno, a área também será alterada.
2. É possível mover uma linha de diâmetro na imagem de secção transversal clicando na linha e arrastando-a para a
localização pretendida.
As medições apresentadas são atualizadas automaticamente.
NOTA: Se efetuar quaisquer alterações (por exemplo, nos diâmetros, no contorno e noutros parâmetros) e,
posteriormente, alterar a linha central nessa área, perderá todas as alterações efetuadas, incluindo os pontos de
interesse marcados na imagem.

Girar imagens panorâmicas e percorrer imagens de secção transversal


A imagem panorâmica apresentada é uma vista perpendicular em relação à imagem MIP apresentada. Isto significa
que, se a imagem apresentar uma vista coronal, a imagem panorâmica apresentará uma secção transversal sagital
do caminho rastreado.

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8G7607 Página: 116
Para girar a imagem panorâmica:

1. Coloque o cursor na imagem MIP e clique em Girar .


2. Arraste o rato na direção em que pretende girar.
ou
Altere o offset.
O offset determina a diferença entre a imagem 3D e a imagem panorâmica. Para alterar o offset, coloque o cursor
do rato sobre a anotação de offset (no canto superior direito da imagem). O cursor muda para um botão de offset.
Clique no offset e, em seguida, mova o cursor para cima e para baixo para o alterar.
NOTA: Colocar o cursor do rato sobre qualquer anotação a vermelho apresentada na imagem faz o cursor mudar para
um botão que permite modificar determinadas propriedades da imagem.

Para percorrer a linha de corte na imagem de secção transversal:


 Clique na linha de corte e, em seguida, utilize a roda do rato para arrastar para cima ou para baixo ou arraste
com o botão direito do rato.

Alternar entre vasos


É possível alternar entre os vasos definidos, ou seja, pode selecionar qual dos vasos é apresentado nas imagens de
referência.
Efetue um dos seguintes procedimentos:
 Clique com o botão direito do rato no nome do vaso e, em seguida, selecione o vaso que pretende apresentar no
menu de atalho.

 Clique em Lista de vasos .


 Prima a tecla Ctrl e clique simultaneamente no vaso pretendido na imagem 3D.

Eliminar vasos
É possível eliminar um vaso selecionado ou todos os vasos previamente definidos.

Para eliminar o vaso ativo no momento:

 Clique em Eliminar vaso ativo .


NOTA: Se o vaso eliminado for o último vaso, é apresentado o esquema padrão.

Se um vaso estiver definido para mais do que uma fase, apenas será eliminado o vaso da fase atual.

Para eliminar todos os vasos previamente definidos:

 Clique em Eliminar todos os vasos .

Relatórios de vasos
É possível criar um relatório sobre qualquer vaso que tenha definido, desde que tenha definido pontos de interesse
(marcadores e/ou estenose) para o vaso em causa.

1. Para ver o relatório, clique em Pré-visualizar relatório na barra de ferramentas.


O relatório fornece as medições para os pontos de interesse, incluindo:

 Diâmetro mínimo
 Diâmetro máximo
 Diâmetro médio
 Área de estenose/marcador
 Comprimento de estenose/marcador
NOTA: O contorno apresentado na imagem é calculado automaticamente. Os diâmetros médio, máximo e mínimo,
bem como a área calculada, são estimativas, indicadas na imagem pelo sufixo est.

Estas medições não devem ser utilizadas para fins de diagnóstico. Para aprovar as medições ou para aprovar os
novos valores após editar o contorno, clique com o botão direito do rato na anotação de medição e, em seguida,
clique em Aprovado.

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8G7607 Página: 117
2. Se desejar, introduza comentários no painel direito.
3. Selecione uma das seguintes opções de relatório:
 Pré-visualizar relatório: apresenta a janela Pré-visualizar relatório, na qual poderá pré-visualizar o relatório
completo, incluir comentários e quaisquer imagens no estudo que tenham sido marcadas como imagens-
chave. Na janela Pré-visualizar relatório:
o Clique em Guardar para guardar o relatório.
o Clique em Imprimir para imprimir o relatório.
o Clique em Cancelar para fechar a janela Pré-visualizar relatório.
 Guardar Relatório: Guarda o relatório. É apresentada uma mensagem na secção inferior da janela para
indicar que o relatório foi guardado com sucesso.
 Fechar: fecha a janela do relatório em curso sem o guardar.

Utilizar a função Guardar apresentações na análise de vasos


A função Guardar apresentação da Análise de vasos obtém um instantâneo real dos dados apresentados, incluindo os
vasos já segmentados. Na Análise de vasos são guardados os parâmetros seguintes:
 Os conjuntos de dados exatos apresentados em cada janela (incluindo as informações da fase)
 O tipo de esquema (esquema padrão ou de vaso) e o esquema exato
 Todos os parâmetros MPR
 Zoom e panorâmica
 Janelas
 Otimizar
 Mapa de cores
 Ponto de referência
No caso de imagens 3D, a função Guardar apresentação deverá manter o tipo de apresentação 3D, o protocolo VolR,
incluindo as janelas, a rotação 3D, os planos de corte e a posição, o VOI, a Remoção do osso, incluindo as correções
do osso, a remoção da superfície e o fotograma 3D (mostrar/ocultar).
Em estudos em que tenham sido criados vasos, a função Guardar apresentação mantém toda a informação relevante,
todas as segmentações criadas após a edição no vaso apresentado, o tipo de vista exato em cada janela no esquema
de resultados e informações sobre marcadores, estenoses e aneurismas.

Consulte os seguintes tópicos:


Guardar um estudo como uma apresentação
Trabalhar com apresentações

Análise cardíaca
Acerca da análise cardíaca
A aplicação Análise cardíaca permite visualizar as diversas fases do coração, visualizar as imagens dos eixos do
coração e preparar imagens para processamento adicional.
A Análise cardíaca inicia o Visualizador de fases cardíaco, o qual permite aceder às diversas ferramentas de análise
cardíaca, tais como a análise coronária, o cine cardíaco e outras. O Cine cardíaco permite criar um bater do coração
simulado em renderização do volume, o qual permite estudar o movimento da parede cardíaca externa.
NOTA: A aplicação Análise cardíaca apenas estará disponível se o perfil do utilizador possuir a respetiva licença de
utilização.

A análise MPR de pacientes utiliza imagens coronais, axiais e sagitais. Ao lidar com o coração, as imagens utilizam
eixos diferentes, denominados eixo curto, eixo longo e visualização de quatro câmaras.
Por predefinição, os dados da análise cardíaca são apresentados como um grupo no Visualizador de fases cardíaco. A
vista básica da análise cardíaca possui duas partes principais e apresenta imagens de referência e imagens de
resultado.

Tipo de vista da Descrição


análise cardíaca
Imagens de referência  Apresentadas como vistas axiais, sagitais e coronais.
ou
 Apresentadas como visualizações de quatro câmaras, eixo curto e eixo longo.
É possível visualizar o primeiro grupo ou o segundo, mas não é possível misturar

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8G7607 Página: 118
os dois grupos.
Imagens de resultado Apresentadas como imagens de secções transversais reconstruídas, resultantes do
corte de volumes segundo um determinado plano. É possível configurar o número
de imagens de resultado que são apresentadas.

Consulte os seguintes tópicos:


Criar uma vista de análise cardíaca
Barra de ferramentas da análise cardíaca
Visualizar imagens da análise cardíaca
Trabalhar com fases na análise cardíaca
Visualizar imagens no modo de uma fase
Visualizar imagens no modo de várias fases
Alterar o esquema de grupo no Visualizador de fases
Carregar casos clínicos cardíacos
Imprimir imagens da análise cardíaca
Guardar imagens da análise cardíaca
Visualizar imagens de renderização do volume na janela Análise cardíaca

Criar uma vista de análise cardíaca


É possível criar uma vista de análise cardíaca manualmente. Para mais informações sobre a criação de uma vista de
análise cardíaca, consulte Protocolos de visualização.

Para criar Faça o seguinte:


uma
vista de
Análise
cardíaca:
A partir do Clique com o botão direito do rato num grupo de estudo, selecione Carregar para e, em seguida,
Explorador selecione Análise cardíaca.
de arquivos

NOTA: Se estiverem selecionadas várias fases, a aplicação abrirá uma única janela do visualizador
contendo todas as fases.

Ao carregar a Análise cardíaca a partir do Explorador de arquivos, é apresentada uma caixa de


diálogo que permite selecionar as fases a carregar. São apresentadas apenas as fases disponíveis
no estudo.

No  Clique com o botão direito do rato num grupo existente, clique em Ver como e, em seguida,
Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial
8G7607 Página: 119
PowerView selecione Análise cardíaca.
er
Ou
 No menu Aplicações, selecione Ver como e, em seguida, selecione Análise cardíaca.

A partir do 1. Clique com o botão direito do rato num grupo de estudo e, em seguida, arraste-o para a área
Mini- apresentada.
arquivo do 2. Selecione a análise cardíaca.
paciente
Para abrir a Se a aplicação aberta for Análise cardíaca, clique no grupo de estudo no Mini-arquivo do paciente
aplicação e, em seguida, arraste-o para a área de visualização.
O grupo de imagens selecionado é apresentado na caixa de visualização na vista de análise
cardíaca predefinida. As imagens de referência e as imagens de resultado são apresentadas na
localização e no esquema utilizados em último lugar.
A aplicação Análise cardíaca pode ser iniciada, exibindo uma capacidade de leitura completa, mesmo que só estejam
selecionadas algumas fases de um estudo. Pode abrir o Explorador de arquivos durante uma sessão de Análise
cardíaca e adicionar mais fases.

 Arraste um grupo para arrastar todas as fases.


NOTA: A Análise cardíaca recupera automaticamente todas as fases relevantes, não sendo, por isso, possível
adicionar outras fases a partir do Mini-arquivo do paciente.

Barra de ferramentas Cardíaca


O separador seguinte é adicionado à barra de ferramentas do PowerViewer ao abrir a aplicação Análise cardíaca.

Ícone Descrição

Volume

Girar a imagem.

Rodar a imagem de um lado para o outro à volta do centro do volume.

Rodar a imagem até ao plano axial, sagital ou coronal mais próximo.

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8G7607 Página: 120
Clique num ponto de interesse para localizar o ponto correspondente noutros grupos registados para o
mesmo estudo ou para um estudo anterior.

Esquema da aplicação

Duplicar um grupo de imagens de resultado para as manipular individualmente.

Nenhum: duplica o grupo.

Vertical: duplica o grupo e apresenta o grupo duplicado adjacente ao grupo original.

Horizontal: duplica o grupo e apresenta o grupo duplicado sob o grupo original.

Selecionar esquema de grupo:


 O esquema padrão MPR (predefinido) apresenta uma imagem de resultado e imagens de
referência, mostrando o volume digitalizado nas vistas axial, sagital e coronal, com linhas de
secção transversal predefinidas e adicionais. Neste esquema, pode selecionar uma imagem, duas
imagens, imagens 2x2, imagens 2x3 ou um número de imagens definido pelo utilizador.

 Esquema MPR 2x2


 Esquema MPR dupla oblíqua. Permite visualizar dados volumétricos num esquema 2x2,
mantendo a relação perpendicular entre os planos. Prima a tecla Shift para utilizar as linhas de
secção transversal perpendiculares e horizontais nas imagens de referência como oblíquas.
Pode ainda aplicar:
 Modo de uma fase
 Modo de várias fases
Método de apresentação
MPR (MipPR média) – Apresenta a lâmina MPR utilizando o valor médio de pixel.

MIP (projeção de intensidade máxima) – Apresenta a lâmina MPR utilizando o valor máximo de pixel.

MinPR (projeção de intensidade mínima) – Apresenta a lâmina MPR utilizando o valor mínimo de pixel.

Controlar parâmetros de renderização. Selecionar tipo de apresentação, espessura e espaçamento do


sector.

Direção
Reformatar plano e curva:
 Axial/Sagital/Coronal: permite definir a vista planar, ou orientação, da imagem.
 Paralela/Concêntrica/Seccional/Paralela seccional: permite desenhar e manipular secções
transversais curvas nas imagens de referência, da seguinte forma:
o Paralela: secções transversais curvas que são paralelas entre si.
o Concêntrica: secções transversais curvas cujo tamanho diminui em direção ao mesmo ponto
central médio.
o Seccional: sectores de secção transversal que são perpendiculares (90°) a uma secção
transversal definida.
o Paralela seccional: sectores de secção transversal paralelos numa secção transversal curva
definida.

Visualizar imagens da análise cardíaca


A vista de análise cardíaca é apresentada na janela Visualizador de fases cardíaco. A caixa de visualização do
visualizador de fases cardíaco está dividida em imagens de referência e imagens de resultado.

Imagens de referência
As imagens de referência apresentam o volume lido num dos seguintes formatos:

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 Eixos cardíacos: vistas de quatro câmaras, eixo curto e eixo longo.
 Eixos do paciente: vistas axial, sagital e coronal.

Para alterar a vista da imagem de referência:


 No menu MPR, clique em Eixos do paciente ou Eixos cardíacos.
É possível repor a vista dos eixos cardíacos na vista recomendada clicando em Repor eixos cardíacos.
Cada imagem de referência contém o seguinte:
 Secções transversais MPR predefinidas: cada conjunto de linhas de secções transversais horizontais e verticais
cruzadas correlaciona-se com o ponto de orientação comum nas outras duas imagens de referência para os
sectores de secção transversal atualmente apresentados nas imagens de resultado. É possível manipular estas
secções transversais para mostrar diferentes sectores de secções transversais.
 Secções transversais MPR: estas secções transversais adicionais correspondem diretamente aos dados
apresentados nas imagens de resultado, dependendo do esquema selecionado:
o Caso seja apresentada uma imagem de resultado, é apresentada uma secção transversal relevante nas
imagens de referência relevantes.
o Caso sejam apresentadas quatro ou mais imagens de resultado, apenas são apresentadas a primeira, a ativa,
a do meio e a última secção transversal nas imagens de referência.
o Estas secções transversas podem ser movidas ou rodadas simultaneamente para mostrar diferentes sectores
de dados de secção transversal e de secção transversal curva nas imagens de resultado.

Imagens de resultado
As imagens de resultado mostram as secções transversais MPR reconstruídas que resultam do corte de volumes em
determinados planos nas imagens de referência. As imagens de resultado correspondem diretamente às secções
transversais nas imagens de referência. O número de imagens de resultado depende do esquema selecionado.
Importante: O esquema MPR dupla oblíqua fornece capacidades específicas para trabalhar com imagens de resultado
e imagens de referência. Ver Utilizar o esquema MPR dupla oblíqua (Cardíaco e MPR).

Acerca do esquema MPR dupla oblíqua


O esquema MPR dupla oblíqua permite ver um conjunto de dados volumétrico em diversos planos oblíquos
(normalmente perpendiculares). É possível rodar os planos reformatados, de forma sincronizada, para qualquer
orientação. O esquema MPR dupla oblíqua mantém a relação perpendicular entre os planos.
O esquema MPR dupla oblíqua é adequado para ser utilizado nas aplicações Cardíaca e MPR.
A função Repor imagens de referência é uma nova opção disponível no menu MPR da a aplicação MPR. A função
Repor imagens de referência permite repor as imagens nas vistas axiais/sagitais/coronais originais.
NOTA: A vista dupla oblíqua refere-se a três vistas perpendiculares. Em inúmeros cenários de leitura, as três vistas
oblíquas são as imagens principais, designadas por imagens de referência.

Consulte os seguintes tópicos:


Compreender as capacidades do esquema MPR dupla oblíqua
Utilizar o esquema MPR dupla oblíqua
Aplicar os modos de fase ao esquema MPR dupla oblíqua
Alternar entre esquemas MPR (MPR)

Trabalhar com fases na análise cardíaca


A aplicação Análise cardíaca baseia-se no visualizador MPR e pode ser apresentada nos seguintes Esquemas de
grupo:

 Esquema MPR padrão


 Esquema 2x2 MPR
 Vista MPR dupla oblíqua
 Esquema definido pelo utilizador
Ao carregar um estudo com informações das fases na aplicação Análise cardíaca, o visualizador apresenta a primeira
fase carregada. A fase em visualização no momento é indicada na parte superior central da imagem de resultado, por
intermédio de uma anotação interativa.

Para visualizar: Faça o seguinte:


Uma fase inferior 1. Na anotação de fase, coloque o cursor na seta para trás.

O cursor muda para .

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


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2. Clique no rato até atingir a fase pretendida.

Uma fase superior 1. Na anotação de fase, coloque o cursor na seta para a frente.

O cursor muda para .


2. Clique no rato até atingir a fase pretendida.

Uma fase carregada  Clique com o botão direito do rato na anotação da fase e selecione a fase que
pretende visualizar.

No Modo de uma  Clique com o botão direito do rato na anotação da fase e selecione o Modo de
fase uma fase.

No Modo de várias  Clique com o botão direito do rato na anotação da fase e selecione o Modo de
fases várias fases.

Consulte os seguintes tópicos:


Alterar o esquema de grupo no Visualizador de fases
Configurar um esquema de grupo
Utilizar a vista dupla oblíqua
Trabalhar com secções transversais
Trabalhar com secções transversais curvas
Selecionar/Alterar a imagem de resultado
Ativar janelas duplas
Mover uma imagem de referência

Visualizar imagens no modo de uma fase


Por predefinição, as imagens no Visualizador de fases são apresentadas no modo de várias fases. No modo de uma
fase, pode visualizar todas as imagens pertencentes a uma fase específica.
NOTA: Ao alternar entre o modo de uma fase e o modo de várias fases, a imagem de resultado corresponde à
imagem de resultados ativa no modo anterior.

A passagem do modo de uma fase para o modo de várias fases antes de o processo de carregamento estar concluído
pode resultar em alterações no esquema durante o processo de carregamento.

Consulte os seguintes tópicos:


MPR dupla oblíqua e Modos de fases
Trabalhar com fases na análise cardíaca
Utilizar a aplicação Análise cardíaca

Visualizar imagens no modo de várias fases


O modo de várias fases permite visualizar uma secção transversal específica ao longo de todas as fases.
Ao selecionar o modo de várias fases, a secção de resultados é dividida de acordo com o número de fases carregadas.
As imagens de referência são apresentadas consoante a fase que estiver a visualizar.
Por exemplo, se estiverem carregadas seis fases (20-70%) e se estiver a visualizar a fase 30% ao alternar para o
modo de várias fases, a secção de resultados será dividida de forma a apresentar as seis imagens correspondentes às
seis fases distintas.
As imagens de referência serão apresentadas de acordo com a fase 30%. Se necessário, pode alterar a fase
apresentada nas imagens de referência clicando com o botão direito do rato na anotação da fase na parte superior
central das imagens.
A imagem de referência corresponde sempre à fase da imagem ativa. No modo de várias fases, cada imagem
corresponde a uma fase diferente.
Se selecionar uma imagem diferente, as imagens de referência serão atualizadas para apresentarem a fase da
imagem ativa.
Se clicar em 60%, todas as imagens de referência mostrarão igualmente 60%.
No modo de uma fase, o número de imagens apresentadas é determinado pelas definições do esquema. Por exemplo,
se a definição do esquema for 4x4, serão apresentadas 16 imagens.
No modo de várias fases, o número máximo de imagens apresentadas nunca será superior ao número de fases. Se o
esquema estiver definido para 4x4 e existirem 14 fases, apenas serão apresentadas 14 imagens.

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NOTA: É possível utilizar a funcionalidade Esquema de grupo para alterar o número de grupos passíveis de serem
visualizados. Por exemplo, se alterar o esquema para quatro grupos, apenas serão visualizadas as quatro primeiras
fases (20-50%). No modo de várias fases, não é possível obter mais grupos do que o número disponível de fases.

Consulte os seguintes tópicos:


MPR dupla oblíqua e Modos de fases
Trabalhar com fases na análise cardíaca
Utilizar a aplicação Análise cardíaca

Alterar o esquema de grupo na janela Visualizador de fases


Fases
 Modo de uma fase: ao alterar o esquema de grupo, pode definir o número de imagens apresentadas dentro de
uma fase selecionada.
 Modo de várias fases: ao alterar o esquema de grupo, pode definir o número de fases que podem ser
visualizadas. Por exemplo, se alterar o esquema para quatro imagens, apenas serão visualizadas as quatro
primeiras fases.

Para alterar o esquema de grupo


Ver Configurar um esquema de grupo.

Consulte este tópico:


Trabalhar com fases na análise cardíaca

Carregar casos clínicos cardíacos


Um caso clínico cardíaco pode possuir até dez fases. Cada fase pode conter até 500 imagens, pelo que um caso
clínico pode conter até 5000 imagens, as quais podem demorar bastante tempo a carregar.
 Clique com o botão direito do rato num estudo e, em seguida, clique em Carregar ou Carregar para análise
cardíaca.
Caso se trate de um estudo com várias fases, é apresentada uma caixa de diálogo que permite selecionar as fases
que pretende carregar.
NOTA: A funcionalidade Carregar todas as imagens (Selecionar tudo) pode ser utilizada em casos clínicos que
possuam imagens de fases e imagens derivadas (ou seja, nem todas as imagens possuem informações de fases).
Se selecionar Executar algoritmos automáticos, serão obtidas todas as fases carregadas, as quais serão carregadas
no modo de várias fases. O esquema predefinido é sempre 2x2.
NOTA: Esta opção será desativada se estiver a trabalhar na análise coronária e tiver duas ou menos fases. Se
selecionar três ou mais fases, a opção será ativada (para a análise coronária).
Se carregar outra fase no sistema, esta será obtida pela aplicação Análise cardíaca e será apresentada.

Para obter mais informações sobre como trabalhar com imagens de renderização do volume, consulte os
seguintes tópicos:
Utilizar a renderização do volume
Visualizar uma imagem de renderização do volume
Manipular imagens de renderização do volume
Trabalhar com protocolos de renderização do volume
Janelas
Alternar tecidos entre VolR e MIP
Criar um ponto de relacionamento numa imagem de renderização de volume

Imprimir imagens da análise cardíaca


Filmar imagens da análise cardíaca consiste em definir parâmetros, exportar a série de imagens e, posteriormente,
visualizar e imprimir as imagens a partir do Pré-visualizador de imagens.

Para filmar imagens da análise cardíaca:

1. Na barra de ferramentas do visualizador, clique em Séries de filmes .


É apresentada a caixa de diálogo Exportar uma série.
2. Selecione o número de imagens que pretende exportar.
3. Selecione o valor de espaçamento.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 124
NOTA: As imagens são selecionadas do centro para fora. O número máximo de imagens disponíveis depende do valor
de espaçamento definido para os sectores.
4. Selecione o valor de espessura.
5. Na área Localizador, selecione as imagens de referência que pretende incluir.
6. Selecione a caixa de verificação Alta resolução para guardar a imagem em alta resolução (1024x1024).
7. No campo Etiqueta da imagem, introduza o nome da nova série.
8. Clique em OK.
A nova série é exportada.

Para pré-visualizar e imprimir a nova série:

1. Na barra de ferramentas do visualizador, clique em Pré-visualizador de imagens .


2. Pré-visualizar a nova série.
3. Imprima as imagens, se assim pretender.

Consulte este tópico:


Imprimir imagens para filme

Guardar imagens da análise cardíaca


Depois de filmar as imagens, é possível guardar a série de imagens no servidor.

1. Na barra de ferramentas do visualizador, clique em Guardar .


2. No campo Rótulo das imagens da caixa de diálogo Guardar em, introduza o nome das imagens.
3. Na área Localizador, selecione as imagens de referência que pretende incluir.
4. Selecione um ou mais arquivos DICOM onde pretenda guardar as imagens.
5. Clique em Adicionar.
NOTA: É possível modificar os arquivos selecionados clicando em Remover, Adicionar tudo ou Remover tudo.
6. OPCIONAL: Se assim pretender, adicione um texto de descrição da série.
7. Clique em OK.
As imagens são guardadas nos arquivos DICOM selecionados. As alterações aplicadas às imagens, anotações ou
medições são guardadas. As imagens originais não são afetadas.

Visualizar imagens de renderização do volume na janela Análise cardíaca


1. Clique com o botão direito do rato e selecione Alterar imagem.
2. Selecione Renderização do volume.
É apresentada a imagem de renderização do volume.
NOTA: Quando uma imagem é alterada para uma imagem de renderização do volume, o sistema executa
automaticamente a remoção da caixa para todas as fases (independentemente do número de fases), começando
pelas fases ativas. Quando o sistema termina de remover a caixa de todas as fases, é ativado o Cine.

3. Clique em Imagem .

É apresentada a barra de ferramentas Cine, com Cine de fase selecionado. O Cine alterna entre fases, ao
invés de rodar ou percorrer a imagem. Se existirem fases suficientes, é simulado o bater do coração na imagem
de renderização do volume.

4. Para mudar para Cine normal, clique em Cine de fase .

Para parar o Cine, clique em Para .

Consulte os seguintes tópicos:


Utilizar o Cine
Barra de ferramentas Cine
Definir vários estados para o Cine

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 125
Guardar um filme Cine
Visualizar filmes Cine
Aplicar estados a películas Cine

Guardar apresentações na análise cardíaca


Ao utilizar a função Guardar apresentação na aplicação Análise cardíaca, os parâmetros seguintes são guardados:

 Os conjuntos de dados exatos apresentados


 O esquema exato
 O modo de várias fases
 Todos os parâmetros MPR das imagens de resultado
 As funções Zoom e Deslocar das imagens de resultado
 Janelas
 Otimizar
 Mapa de cores
 Ponto de referência
 O plano (Girar e Rodar) nas imagens MPR
No esquema Dupla oblíqua, além dos planos do conjunto de dados, também é guardada a orientação dos eixos.

Consulte os seguintes tópicos:


Guardar um estudo como uma apresentação
Trabalhar com apresentações

Leitura cardiovascular
Acerca da leitura cardiovascular
Vue PACS disponibiliza um conjunto de ferramentas que facilitam a leitura cardiovascular. Algumas dessas
ferramentas podem também ser utilizadas na leitura de exames de ultrassons (US) e de angiografia por raios X (XA).

Consulte os seguintes tópicos:


Barra de ferramentas Cine automático
Utilizar a subtração
Utilizar medições em imagens de ecografia Doppler
Medir o intervalo de tempo de velocidade
Medir a fração de ejeção
Medição do índice cardiotorácico
Sincronizar o batimento cardíaco
Anotar o stress cardíaco
Protocolos de apresentação de visualizações cardíacas
Apresentar imagens ECG

Barra de ferramentas Cine automático


O separador seguinte é adicionado à barra de ferramentas do PowerViewer ao abrir um estudo de ecografia ou
angiografia.

Ícone Descrição

Navegação por séries

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 126
Mostrar conjunto de séries anterior – Todas as séries do estudo selecionado
apresentadas são substituídas pelo conjunto anterior.

Deslocar série para a esquerda – As séries anteriores do estudo selecionado são


apresentadas, enquanto desloca gradualmente as séries atualmente apresentadas. As
séries são deslocadas para a direita, retirando as séries da parte inferior direita do
visualizador.
Deslocar série para a direita – As séries seguintes do estudo selecionado são
apresentadas, enquanto desloca gradualmente as séries atualmente apresentadas. As
séries são deslocadas para a esquerda, retirando as séries da parte superior esquerda
do visualizador.
Mostrar conjunto de séries posterior – Todas as séries do estudo selecionado
apresentadas são substituídas pelo conjunto anterior.

Mostrar primeiro conjunto de séries – Todas as séries apresentadas são substituídas


pelo primeiro conjunto.

Ferramentas

Pausa em todos os ciclos cine – Todos os grupos Auto-Cine apresentados são


colocados em pausa.

Parar todos os ciclos cine – Todos os grupos Auto-Cine apresentados são parados.

Fotograma anterior/seguinte – O progresso de todos os grupos é colocado em pausa


um incremento de cada vez (para a frente ou para trás, respetivamente).

Para a frente/Para trás/Para a frente e para trás – Altera a direção de todos os


grupos. Reproduza a película cine do início ao final/do final ao início/para trás e para
a frente.
Altera a taxa de reprodução de todos os grupos. A percentagem é aplicada à
velocidade de fotogramas predefinida.

Sincronize os grupos US ou XA ligados ao longo da linha de tempo do exame


relativamente ao ponto inicial do exame.
Utilize a opção Sincronização de tempo absoluta para sincronizar todos os grupos
ligados ao mesmo ponto absoluto no tempo, independentemente da data de início
da análise. (Maioritariamente utilizada em casos em que são utilizadas várias fontes
de digitalização.)
Sincronize o batimento cardíaco nos grupos US Ecocardiografia de esforço ligados.
Cine todos - Veja todas as séries relevantes de um estudo de forma contínua. O cine
auto atualmente aplicado para em todos os grupos, e o grupo selecionado inicia a
reprodução de todas as séries do estudo em modo cine. Quando todas as imagens da
série tiverem sido reproduzidas, a série seguinte é automaticamente apresentada e
reproduzida em modo cine. O PMA apresenta o grupo que se encontra em
reprodução.

Utilizar a subtração
A funcionalidade Subtração permite-lhe visualizar imagens subtraídas com base nas informações de subtração
fornecidas pela modalidade ou a pedido do utilizador.
As imagens subtraídas são apresentadas automaticamente após serem carregadas, caso a modalidade adicione as
informações de subtração relevantes à etiqueta DICOM Sequência de subtração de máscara e caso a definição
adequada tenha sido configurada para mostrar subtrações por predefinição.
Os seguintes parâmetros de subtração são apresentados numa anotação ativa:
 Tipo de subtração
- Média (AVG)
- Diferença de intervalo de tempo (TID)
- Diferença de intervalo de tempo inversa (REV TID)

 Intervalo de fotograma aplicável - número de imagens envolvidas na subtração

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 127
 Intervalo de fotogramas de máscara (pode ser alterado pela anotação)

Se as informações de subtração não forem fornecidas sob a forma de uma etiqueta DICOM ou se a configuração não
tiver sido definida para mostrar automaticamente subtrações, é apresentada uma anotação "Subtração OFF" ativa.

Para ativar a subtração "Subtração OFF" –


1. Clique com o botão direito do rato na anotação e selecione On (SUB). (A opção Off (NAT) significa imagens
nativas não subtraídas).

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 128
2. Para alterar o número de fotogramas de máscara, clique com o botão esquerdo na anotação de subtração e, em
seguida, arraste o rato para cima e para baixo para aumentar ou diminuir o número de fotogramas.
Por predefinição, é utilizado o primeiro frame (intervalo 1-1).

Utilizar medições em imagens de ecografia Doppler


As imagens de ecografia Doppler de onda contínua (CW) e de onda pulsada (PW) contêm muitas vezes diversas
regiões de dados independentes. Os dados apresentados nessas diversas regiões podem representar uma variedade
de parâmetros físicos, como por exemplo a distância espacial, a velocidade do sangue, o tempo, o volume, etc.
As medições com cursor e linha nas diversas regiões da imagem resultam em valores e unidades diferentes,
consoante a região específica onde são desenhadas.
A medição com cursor apresenta valores de um local específico, enquanto que uma linha mede uma diferença entre
as duas extremidades da linha.

Medir o intervalo de tempo de velocidade


Utilize a ferramenta Curva para medir o intervalo de tempo de velocidade

1. Clique no ícone da Curva no separador Gráficos.


2. Trace a área pretendida para desenhar uma curva. Utilize um dos seguintes métodos:
 Clique num ponto inicial e num ponto de pico e, em seguida, clique duas vezes no ponto final.

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8G7607 Página: 129
 em múltiplos pontos à medida que traça a área. Clique duas vezes no ponto final.
3. Ajuste a curva desenhada utilizando a tecla SHIFT e o botão esquerdo do rato.
São calculados os seguintes valores:
 Velocidade máx.

 Gradiente de pressão máx.

 Velocidade média
 Gradiente de pressão média
 Intervalo de tempo de velocidade

Medir a fração ejeção


Utilize a ferramenta Cardiologia da barra de ferramentas Gráficos para medir uma fração de ejeção ventricular
esquerda biplana. A medição completa é conseguida através da criação de dois conjuntos de medições de volume
diastólico final-sistólico final.
1. Localize o ciclo cine relevante no exame ecocardiográfico.
2. Na lista pendente do ícone Cardiologia, selecione o tipo de volume a medir.

3. Clique na ferramenta Fração ejeção da barra de ferramentas Gráficos e comece a traçar os limites endocardíacos
para desenhar os seus contornos. Faça duplo clique para terminar de traçar.
É automaticamente desenhada uma linha tracejada que liga as duas extremidades do desenho ao longo da válvula
ventricular, e aparece uma segunda linha perpendicular, a ligar a linha tracejada ao ápice do ventrículo e a marcar
o eixo longo do ventrículo. O volume é calculado de forma automática e apresentado ao lado da curva.

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8G7607 Página: 130
4. Conclua o conjunto diastólico final-sistólico final neste ciclo.
Quando tanto o volume diastólico final e o volume sistólico final tiverem sido medidos, a fração ejeção calculada é
apresentada junto a ambos os volumes traçados.
5. Meça o segundo conjunto de volumes.
Quando medir o volume diastólico final ou o volume sistólico final tanto na vista de 4 câmaras como na de 2
câmaras, o volume biplano é apresentado junto a todos os contornos.
Se medir todos os 4 volumes, a fração ejeção biplana é também apresentada.

Medir um volume específico duas vezes (A4Cd / A4Cs / A2Cd / A2Cs) substitui a antiga medição por uma nova e a
fração ejeção é recalculada.

Medição do índice cardiotorácico


A medição do índice cardiotorácico permite medir o índice cardiotorácico (Cardiothoracic Ratio, CTR) em radiografias
torácicas na posição PA. No entanto, o sistema não impõe a utilização da medida apenas em raios-X torácicos. Isto
também pode ser utilizado em qualquer imagem do visualizador.
O índice cardiotorácico é definido da seguinte forma:
CTR = (a + b) / c * 100

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 131
Para usar a medição do índice cardiotorácico, desenhe uma linha média e quatro pontos que representam os bordos
do pulmão e do coração, como se segue:
1. Clique uma vez para começar a desenhar a linha média e clique novamente para terminar de desenhar a linha média.
2. Clique nas extremidades dos dois pulmões e nas extremidades da caixa cardíaca, por qualquer ordem de clique.
3. Para cada extremidade, desenhe uma linha paralela à linha média e passe através do ponto clicado para que possa ver
se esta linha representa realmente a extremidade pretendida.
Quando concluídas, as linhas perpendiculares à linha média são apresentadas e o índice é apresentado nos gráficos.
Em qualquer fase, é possível editar a medição movendo qualquer um dos pontos de entrada. As linhas
perpendiculares são ajustadas conforme necessário e o cálculo é atualizado para refletir o novo índice.

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8G7607 Página: 132
Sincronizar o batimento cardíaco
Pode sincronizar o batimento cardíaco de grupos de estudos de ultrassons de ecocardiografias de esforço (ECO)
ligados, por exemplo, das vistas Descanso, Pico e Recuperação Paraesternal de Eixo Longo (PLAX).

Para ativar a sincronização do batimento cardíaco, clique em Sinc. --> Sincronizar batimento cardíaco na barra de
ferramentas Cine.
NOTA: O sistema pode ser configurado para ativar automaticamente o batimento cardíaco sincronizado em estudos
ECO de esforço.

Anotar imagens de stress cardíaco


Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial
8G7607 Página: 133
O nome de visualização e o nome de indicação da ecografia de stress são apresentados por predefinição no lado
esquerdo das imagens ecográficas de stress.

Pode remover ou alterar a localização da anotação utilizando Definições da aplicação.


1. Em Definições da aplicação, vá a Opções de anotação e selecione Anotações.
2. Na secção Colocação da anotação, selecione US na lista pendente de Modalidade.
3. Arraste a anotação “nome de visualização nome de indicação” para o local pretendido ou selecione-a e elimine-a
por completo da imagem. Se eliminar a anotação, regressa para aparecer na lista Anotações predefinidas.

Protocolos de apresentação de visualizações cardíacas


Pode utilizar protocolos de apresentação (PA) que suportem o fluxo de visualização cardíaca. Estes PA melhoram -
 a vista de 4 câmaras

 a vista de 2 câmaras
 a vista de eixo longo
 a vista de eixo curto
Pode também adicionar grupos utilizando as etiquetas “nome de indicação” e “nome de visualização”.

Consulte os seguintes tópicos:


Acerca dos protocolos de visualização
Acerca do Editor de protocolos de visualização
Definir as condições do protocolo de visualização
Configurar caixas de visualização para protocolos de visualização
Definir grupos
Definir parâmetros dos grupos
Apresentar imagens ECG

Apresentar ondas de ECG


O Vue PACS permite-lhe apresentar ondas de eletrocardiograma (ECG). Pode visualizar uma vista de ECG de 12
condutores que apresenta os três condutores de membros bipolares (anotados I, II e III), os três condutores de
membros unipolares (anotados aVR, aVL e aVF) e os seis condutores de peito unipolares (anotados V1-6).

Selecionar um esquema de imagem


É possível apresentar as ondas de ECG de 2 exames em simultâneo.

Para selecionar um esquema, clique no menu Seletor de série e clique num dos esquemas .

Manipular ondas de ECG


Utilize a barra de ferramentas Manipulação de Imagens no fundo do ecrã do exame para fazer zoom, adicionar
medições, alterar formatos, alterar ganhos, alterar velocidades e reiniciar a visualização.

Ícone Descrição
Ponteiro

Fazer zoom da onda.

Menu Medição—permite-lhe medir as diferenças entre dois pontos numa onda de


derivação, avaliar o ritmo (com um paquímetro), ocultar a grelha e as medições, e

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 134
eliminar medições.

Menu Alterar formato—permite-lhe alterar o formato de visualização das derivações.

Menu Alterar velocidade—permite-lhe aumentar ou diminuir a representação da


distância por segundo (mm/s) no eixo X.
Menu Alterar ganho—permite-lhe aumentar ou diminuir a representação da
distância por tensão (mm/mV) no eixo Y.
Repõe todas as alterações para a apresentação predefinida.

Zoom

Clique no botão Zoom e arraste o rato para cima e para baixo para ampliar e reduzir uma única onda de
condutor.

Medir as diferenças de tempo e tensão

Utilize a ferramenta Linha para medir as diferenças de tempo e elevação entre dois pontos.

1. Passe com o rato por cima do menu Medição e clique em Linha .


2. Clique na onda da derivação no ponto inicial da linha de medição, mantenha o rato premido e arraste para o ponto
final.
É desenhada uma linha tracejada e aparece uma anotação que apresenta os valores de segundos (eixo x) e
milivolts (eixo y) abrangidos pela linha.

Avaliar o ritmo

Utilize a ferramenta Pinça para avaliar a normalidade do ritmo definindo um segmento de tempo e
comparando a atividade cardíaca durante o mesmo tempo noutros locais ao longo da onda.

1. Passe com o rato por cima do menu Medição e clique em Pinça .


2. Clique na onda da derivação no ponto inicial do segmento a medir, mantenha o rato premido e arraste para o
ponto final.
Aparece uma pinça com uma anotação da duração representada por esse segmento.
3. Clique noutro local da onda para mover a pinça e comparar o ritmo nessa duração.

Ocultar a grelha, anotações e medições

Utilize a ferramenta Ocultar grelha no menu Medição para ocultar a grelha na apresentação da
derivação.

Utilize a ferramenta Ocultar anotação no menu Medição para ocultar a anotação dos valores do bloco
no canto inferior direito do ecrã e a anotação Estudo atual.

Utilize a ferramenta Ocultar medições no menu Medição para ocultar todas as medições que adicionou
à onda da derivação.

Eliminar medições

Utilize a ferramenta Eliminar medição para eliminar todas as medições que adicionou.

Alterar o formato

Utilize o menu Alterar formato para alterar o formato do ecrã da derivação. Por predefinição, o exame é
aberto com uma apresentação de derivações de 3 x 4 (cada derivação representa 2,5 segundos), com uma derivação
de ritmo maior (representando 10 segundos) no fundo (um formato 3 x 4 + Marcar e visualizar imagens-chave1).
Pode alterar o formato para 3 x 4 + 3, 3 x 4, 6 x 2, ou 12 x 1.
Em formatos que apresentem derivações de ritmo mais prolongadas na parte inferior do ecrã, pode arrastar qualquer
uma das outras derivações para essa mesma parte e visualizar a totalidade dos 10 segundos.
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8G7607 Página: 135
Alterar a velocidade

Utilize o menu Alterar velocidade para alterar a representação da velocidade do papel no ecrã. A velocidade
predefinida é 25 mm/s. É possível alterar a velocidade apresentada para 12,5, 50, 100 ou 200 mm/s. A anotação no
canto inferior esquerdo altera-se de modo a refletir os novos valores por bloco de grelha.

Alterar o ganho

Utilize o menu Alterar ganho para alterar a representação do ganho no ecrã. A predefinição é 10 mm/mV. É
possível alterar o ganho apresentado para 5, 20 ou 50 mm/mV. A anotação no canto inferior esquerdo altera-se de
modo a refletir os novos valores por bloco de grelha.

Painel de interpretação
O painel do lado direito apresenta informações originárias do dispositivo de ECG utilizado no exame. O painel
apresenta detalhes do estudo (por exemplo, número de acesso, médico assistente, etc.), valores de interpretação e a
interpretação automática fornecida pelo dispositivo.

Análise coronária
Acerca da análise coronária
A aplicação Análise coronária permite definir, manipular e analisar a árvore coronária para detetar estenoses
(estreitamentos) ou oclusões (obstruções), entre outros. Poderá realizar estas ações indicando ao sistema o
posicionamento dos vasos e, posteriormente, executando o algoritmo automático que os irá encontrar. Em seguida,
poderá efetuar um diagnóstico através da observação dos vasos. Poderá igualmente marcar os pontos de interesse
nos vasos e criar um relatório na aplicação.
Pode utilizar um dos seguintes protocolos para definir e segmentar os vasos:

 Protocolo de vaso geral (para vasos gerais, não coronários)


 Protocolo coronário (para vasos coronários)
 Protocolo de árvore coronária (para uma árvore coronária específica, predefinida)
 Protocolo manual (para definir uma curva que não pode ser segmentada)
A vista básica apresenta três imagens de referência (axial, sagital e coronal) e uma imagem 3D.
É possível corrigir contornos e recalcular vasos. Após a segmentação do vaso, é possível alternar entre as vistas de
cada vaso clicando com o botão direito do rato no nome do vaso. Na imagem MIP, é possível ver os diferentes vasos
definidos e alternar entre eles, premindo a tecla Ctrl e clicando no vaso apropriado.
O vaso ativo é indicado pela cor e por uma linha de corte. Existem três formas de selecionar o vaso que vai passar a
ser o vaso ativo. Ver Alternar entre vasos.
NOTA: As aplicações Análise de vasos e Análise coronária apenas estarão disponíveis se o perfil do utilizador possuir
as respetivas licenças de utilização.

Muitas das funcionalidades da aplicação Análise coronária são semelhantes às funcionalidades da aplicação Análise de
vasos. Para obter mais informações sobre estas funcionalidades, consulte os tópicos listados em Análise de vasos.

Consulte os seguintes tópicos:


Criar uma vista de análise coronária
Barra de ferramentas da análise coronária
Criar um novo vaso
Carregar imagens para a aplicação Análise coronária
Visualizar fases diferentes
Rastrear vasos
Rastrear vasos manualmente
Utilizar o rastreio de vasos
Rastrear artérias coronárias utilizando o protocolo coronário
Rastrear artérias coronárias utilizando o protocolo de árvore coronária
Rastrear artérias utilizando o protocolo de vaso geral
Visualizar o tecido do vaso
Girar imagens panorâmicas e percorrer imagens de secção transversal
Relatórios de vasos

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 136
Criar uma vista de análise coronária
É possível criar uma vista de análise coronária manualmente. Para mais informações sobre a criação de uma vista de
análise coronária, consulte Protocolos de visualização.

Para criar Faça o seguinte:


uma
vista de
Análise
coronária:
A partir do Clique com o botão direito do rato num grupo de estudo, selecione Carregar para e, em seguida,
Explorador selecione Análise coronária.
de arquivos

Ou
Clique com o botão direito do rato num grupo de estudo e, se o Protocolo de visualização da
análise coronária tiver sido predefinido, selecione Carregar.
NOTA: Se estiverem selecionadas várias fases, a aplicação abre uma única janela contendo todas
as fases.

No  Clique com o botão direito do rato num grupo existente, clique em Ver como e, em seguida,
PowerView selecione Análise coronária.
er
Ou
 No menu Aplicações, selecione Ver como e, em seguida, selecione Análise coronária.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 137
A partir do 1. Clique com o botão direito do rato num grupo de estudo e, em seguida, arraste-o para a área
Mini- de visualização.
arquivo do 2. Selecione a análise coronária.
paciente
Para abrir a  Se a aplicação aberta for Análise coronária, clique no grupo de estudo no Mini-arquivo do
aplicação paciente e, em seguida, arraste-o para a área de visualização.
O grupo de imagens selecionado é apresentado na aplicação. As imagens de referência e as
imagens de resultado são apresentadas na localização e no esquema utilizados em último
lugar.
A aplicação Análise coronária pode ser iniciada, exibindo uma capacidade de leitura completa, mesmo que só estejam
selecionadas algumas fases de um estudo. Pode abrir o Explorador de arquivos durante uma sessão de Análise
coronária e adicionar mais fases.
É possível obter os dados a partir do servidor e decidir quais as fases a rever. Se existir uma fase carregada mas não
visualizada, pode arrastar essa fase para o visualizador.
1. Arraste um grupo para arrastar todas as fases.
2. Clique com o botão direito do rato e arraste o grupo para selecionar as fases a arrastar e, em seguida, clique em
Adicionar grupo.

Barra de ferramentas Coronária


O separador seguinte é adicionado à barra de ferramentas do PowerViewer ao abrir a aplicação Análise coronária.

Ícone Descrição

Definição

Definir um novo vaso. Selecione um tipo de protocolo que corresponda ao vaso a ser segmentado.

Selecione um vaso na lista para visualização, edição e medição.

Marque pontos em qualquer vaso e segmente utilizando o protocolo de vaso geral.

Correção

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 138
Estenda a segmentação do vaso para além do ponto final existente.

Edite manualmente a linha central ou os contornos da segmentação do vaso.

Trunque o vaso ativo num ponto selecionado.

Crie um novo vaso através da ramificação do vaso ativo na localização do marcador de referência.

Recalcule o vaso com base na edição manual.

Mude o nome do vaso ativo.

Eliminar o vaso ativo.

Visualização
Oculte a linha central e os contornos de todos os vasos.

Oculte a sobreposição cor de laranja que indica os vasos segmentados e outras sugestões relacionadas
com vasos na visualização MPR.

Mostre/oculte a sobreposição roxa que indica sugestões de protocolo automáticas que ainda não foram
aceites.

Oculte o resto do volume 3D para isolar os vasos e tecidos segmentados.

Relatório

Marque uma localização ao longo da linha central do vaso como um marcador.

Marcar um ponto de interesse:


Marque um ponto de interesse do tipo estenose;
Marque um ponto de interesse do tipo aneurisma;

Gerar um relatório da Análise de vasos.

Criar um novo vaso

1. Na barra de ferramentas da análise coronária, clique em Novo vaso .


É apresentada a lista de protocolos (Vaso geral, Manual, Coronário e Árvore coronária).
2. Selecione o tipo de protocolo pretendido.
3. Siga as instruções sobre a forma de rastrear um vaso utilizando cada uma das opções de protocolo:

 Protocolo de vaso geral (ver Rastrear artérias utilizando o protocolo de vaso geral).
 Protocolo coronário (ver Rastrear artérias coronárias utilizando o protocolo coronário). Este protocolo foi
concebido especificamente para imagens do pescoço.
 Protocolo de árvore coronária (ver Rastrear artérias coronárias utilizando o protocolo de árvore coronária).
 Protocolo manual (ver Rastrear vasos manualmente).
Em cada um dos casos, deverá definir os pontos inicial, intermédio e final para o rastreio de vasos.
Cada vaso coronário pode ser definido mais de uma vez, desde que seja definido numa fase diferente de cada
uma das vezes.

Carregar imagens para a aplicação Análise coronária

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 139
1. Carregue as imagens conforme descrito em Criar uma vista de análise coronária.
Se carregar uma fase específica de um estudo, ser-lhe-á solicitado para carregar as imagens adicionais do
paciente, adequadas para visualização, utilizando a aplicação Análise coronária.
2. Clique em Sim para carregar todas as fases do grupo de imagens selecionado.
É apresentada a caixa de diálogo Selecionar fases para remoção da caixa.
NOTA: Se existir apenas uma ou duas fases, o processo de remoção da caixa é levado a cabo automaticamente (ou
seja, o algoritmo de remoção da caixa é aplicado automaticamente).
3. Selecione a(s) fase(s) da(s) qual(quais) a caixa cardíaca deve ser removida.
Pode igualmente selecionar a sua remoção em todas as fases ou em nenhuma.
4. Clique em OK.
São efetuados os cálculos para a remoção da caixa, após os quais a imagem é apresentada como uma imagem de
renderização do volume.
Se a aplicação tiver sido iniciada a partir do Explorador de arquivos, a primeira fase a ser apresentada será a
primeira fase carregada.
Se a aplicação tiver sido iniciada a partir do Visualizador de fases, a fase apresentada será a mesma fase da
imagem de resultado ativa no Visualizador de fases.
A fase em visualização no momento é indicada na parte superior central da imagem de resultado.

NOTA: Para executar a remoção da caixa, pode também clicar em Remoção da caixa na barra de ferramentas
de análise coronária.

Visualizar fases diferentes


As fases são suportadas pela aplicação Análise coronária. A anotação de fase é apresentada na parte superior central
de cada imagem, indicando a fase em visualização no momento.

Para visualizar uma fase diferente antes de definir um vaso:


1. Coloque o cursor sobre as setas para trás ou para a frente na anotação, consoante pretenda visualizar uma fase
inferior ou superior.

O cursor muda para ou .


2. Clique no rato até atingir a fase pretendida.
ou
Clique com o botão direito do rato na anotação.
É apresentado um menu contendo todas as fases armazenadas.
3. Selecione a fase que pretende visualizar.

Para visualizar uma fase diferente depois de definir um vaso:


1. No menu Vaso, selecione Esquema padrão.
É apresentado o esquema 2x2 padrão, permitindo a movimentação entre as fases.
2. Clique em Esquema de vaso para regressar às imagens panorâmica e de secção transversal.
O vaso segmentado é apresentado na sua própria fase.
NOTA: Não é possível alterar a fase durante o processo de definição do vaso, o que significa que todos os pontos ao
longo de um vaso devem estar na mesma fase.

Rastrear artérias utilizando o protocolo de vaso geral


1. No Explorador de arquivos, clique com o botão direito do rato no estudo que pretende visualizar, selecione
Carregar para e, em seguida, selecione Análise coronária.

2. Na barra de ferramentas da análise coronária, clique em Novo vaso .


3. Selecione Protocolo de vaso geral.

É apresentada a opção Marcar ponto na barra de ferramentas. Deve selecionar Marcar ponto sempre que
pretender adicionar novos pontos.
4. Marque pontos extra ou pontos de oclusão ao longo da extensão do caminho do vaso:

 Marque um ponto normal mantendo premida a tecla Shift e clicando na localização do ponto na imagem.
Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial
8G7607 Página: 140
 Marque um ponto de oclusão mantendo premida a tecla Ctrl e clicando na localização do ponto na imagem.
NOTA: Um ponto normal é marcado com . Um ponto de oclusão é marcado com .

5. Clique em Concluído .
O vaso é calculado e o caminho é apresentado. Pode prosseguir para o vaso seguinte.

Rastrear artérias coronárias utilizando o protocolo coronário


O Protocolo coronário foi concebido para rastrear imagens das artérias coronárias.
NOTA: O procedimento para a utilização do protocolo coronário é o mesmo que para o Protocolo geral de vasos; o
cálculo é diferente para permitir uma melhor segmentação dos vasos coronários.
1. No Explorador de arquivos, clique com o botão direito do rato no estudo que pretende visualizar, selecione
Carregar para e, em seguida, selecione Análise coronária.
Por predefinição, o estudo é apresentado num esquema 2x2, com uma angiografia MIP ou uma imagem de
renderização do volume e três imagens de referência.

2. Na barra de ferramentas da análise coronária, clique em Novo vaso .


3. Selecione Protocolo coronário.
4. Coloque os pontos e os pontos de oclusão nas localizações pretendidas no vaso:
 Marque um ponto normal mantendo premida a tecla Shift e clicando na localização do ponto na imagem.
 Marque um ponto de oclusão mantendo premida a tecla Ctrl e clicando na localização do ponto na imagem.

5. Clique em Concluído .
O vaso é calculado e o caminho é apresentado.

Rastrear artérias coronárias utilizando o protocolo de árvore coronária


O Protocolo de árvore coronária é utilizado para rastrear as artérias da árvore coronária. O sistema fornece um
conjunto de pontos básicos, cada um dos quais relacionado com uma localização específica do vaso, incluindo o ponto
inicial, artéria descendente anterior esquerda, primeira diagonal e etc.
1. No Explorador de arquivos, clique com o botão direito do rato no estudo que pretende visualizar, selecione
Carregar para e, em seguida, selecione Análise coronária.

2. Na barra de ferramentas da análise coronária, clique em Novo vaso .


3. Selecione Protocolo de árvore coronária automático.
É apresentada a caixa de diálogo Protocolo de árvore coronária.

É apresentada a opção Marcar ponto na barra de ferramentas. Deve selecionar Marcar ponto sempre que
pretender adicionar novos pontos.
4. Clique no ponto inicial em qualquer uma das imagens de referência MPR.
A indicação Início da secção será selecionada e será marcado Início na imagem. Se necessário, é possível
percorrer as imagens de referência MPR para visualizar a localização pretendida.
NOTA: É possível marcar quaisquer pontos extra ou oclusões entre os pontos inicial e final mantendo premida a tecla
Shift (para pontos extra) ou a tecla Ctrl (para oclusões) e clicando nas posições pretendidas na imagem.
5. Clique num ponto para definir a artéria descendente anterior esquerda.
A opção Artéria descendente anterior esquerda é selecionada. Pode ignorar este ponto e marcar outro ponto na
caixa de diálogo do protocolo. Poderá marcar as artérias ignoradas posteriormente.
NOTA: É possível remover o último ponto em que clicou, clicando em Eliminar último ponto.

Se voltar a abrir o protocolo posteriormente, ser-lhe-ão dadas instruções no sentido de marcar apenas as secções
ignoradas. Quando os pontos em falta forem marcados, os novos vasos serão ligados aos vasos já existentes.
6. Marque um terceiro ponto na primeira diagonal.
A opção Primeira diagonal é selecionada. É apresentada a indicação Primeira diagonal na imagem.
7. Marque um quarto ponto no final da segunda diagonal.
A opção Segunda diagonal é selecionada. É apresentada a indicação Segunda diagonal na imagem.

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8. Continue a marcar pontos de acordo com a linha selecionada na caixa de diálogo Protocolo de árvore coronária até
que todas as linhas estejam selecionadas.
NOTA: É possível marcar pontos intermédios (pontos situados entre os pontos inicial e final) por uma ordem
diferente. Selecione a linha relevante na caixa de diálogo Protocolo de árvore coronária e, em seguida, marque o
ponto na imagem. Por exemplo, pode marcar o ponto relativo ao ramo marginal esquerdo antes de marcar o ponto da
segunda diagonal.

Se não marcar um dos pontos com nome, na vez seguinte em que abrir a caixa de diálogo Protocolo de árvore
coronária para o vaso em questão, a linha correspondente ao ponto não marcado será automaticamente selecionada,
ficando pronta para ser marcada.

Se forem marcados todos os pontos com nome para uma árvore coronária e desmarcar uma das linha na caixa de
diálogo do protocolo, ser-lhe-á solicitada a confirmação da eliminação do(s) ponto(s).

9. Clique em Concluído .
É apresentada uma mensagem enquanto o vaso está a ser calculado. Uma vez calculado o vaso, são apresentadas
opções adicionais do menu e da barra de ferramentas Vaso.
NOTA: Os pontos finais não têm que ser necessariamente marcados exatamente no fim das artérias. Pode decidir
onde terminar o rastreio do vaso.

Consulte os seguintes tópicos:


Definir e marcar oclusões
Definir e marcar pontos extra

Rastrear vasos manualmente


É possível marcar o caminho do vaso (ponto inicial, pontos intermédios e ponto final) colocando marcadores em
qualquer uma das quatro imagens apresentadas. O sistema liga os pontos marcados através de linhas para mostrar o
caminho do vaso.
NOTA: Marcar pontos na imagem 3D não é recomendado, uma vez que não é possível ter a certeza da localização
exata onde o ponto é colocado. Se decidir marcar o(s) ponto(s) do caminho na imagem 3D, examine as imagens de
referência para se certificar de que marcou o(s) ponto(s) com exatidão.

1. Na barra de ferramentas da análise coronária, clique em Novo vaso .


É apresentada uma lista de protocolos.
2. Selecione Protocolo manual.
3. Introduza o nome do vaso na janela Protocolo manual.
4. Marque o ponto inicial do vaso colocando um marcador numa das imagens.
5. Marque o caminho do vaso colocando pontos extra na mesma imagem em que colocou o marcador do ponto
inicial.
6. Marque o ponto final do vaso.

7. Clique em Concluído .

Manipular imagens num caminho definido


Após ter definido um caminho no vaso, é possível manipular a imagem.

NOTA: Para executar ações num caminho existente num vaso, clique em Editar vaso na barra de ferramentas
do novo vaso para mudar para o modo de edição.

A: Faça o seguinte:
Mover-se ao longo do 1. Coloque o cursor na linha de corte do caminho do vaso apresentado na
caminho do vaso imagem panorâmica.
2. Arraste o rato para se mover ao longo do caminho do vaso.

Modificar o caminho do
vaso 1. Clique em Editar vaso .
2. Arraste o cursor para alterar o caminho do vaso.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


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Alterar/corrigir o contorno
do vaso 1. Clique em Editar vaso .
2. Efetue um dos seguintes procedimentos:
 Clique no contorno existente da imagem de secção transversal e, em
seguida, arraste o rato para desenhar o caminho correto.
 Desenhe um novo contorno na imagem de secção transversal.

 Desenhe uma nova linha central na imagem panorâmica.


NOTA: O tecido segmentado não sofre alterações. Se nenhum dos parâmetros
de segmentação tiver sido alterado, a recalculação do vaso não terá em
consideração esta alteração.

Recalcular o vaso É possível recalcular o vaso após efetuar alterações (por exemplo, após mover
a linha central).

 Clique em Recalcular vaso .


NOTA: Se um vaso tiver sido truncado, apenas será recalculada a parte
restante do mesmo.

Criar um novo caminho


 Clique em Novo vaso .

Clique em Apresentar vasos para visualizar uma lista de vasos


previamente definidos.
Truncar o caminho do vaso  Mova a linha de corte para o local onde pretende que o vaso termine e

clique em .

Mover a linha central Arraste na imagem de secção transversal para a posição pretendida.
Repor
 Clique em Repor para anular todas as alterações.

Eliminar vasos
É possível eliminar um vaso selecionado ou todos os vasos previamente definidos.

Para eliminar o vaso ativo no momento:

 Clique em Eliminar vaso ativo .


NOTA: Se o vaso eliminado for o último vaso, é apresentado o esquema padrão.

Se um vaso estiver definido para mais do que uma fase, apenas será eliminado o vaso da fase atual.

Para eliminar todos os vasos previamente definidos:

 Clique em Eliminar todos os vasos .

Relatórios de vasos
É possível criar um relatório sobre qualquer vaso que tenha definido, desde que tenha definido pontos de interesse
(marcadores e/ou estenose) para o vaso em causa.

1. Para ver o relatório, clique em Pré-visualizar relatório na barra de ferramentas.


O relatório fornece as medições para os pontos de interesse, incluindo:
 Diâmetro mínimo
 Diâmetro máximo
 Diâmetro médio
 Área de estenose/marcador
 Comprimento de estenose/marcador

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 143
NOTA: O contorno apresentado na imagem é calculado automaticamente. Os diâmetros médio, máximo e mínimo,
bem como a área calculada, são estimativas, indicadas na imagem pelo sufixo est.

Estas medições não devem ser utilizadas para fins de diagnóstico. Para aprovar as medições ou para aprovar os
novos valores após editar o contorno, clique com o botão direito do rato na anotação de medição e, em seguida,
clique em Aprovado.
2. Se desejar, introduza comentários no painel direito.
3. Selecione uma das seguintes opções de relatório:

 Pré-visualizar relatório: apresenta a janela Pré-visualizar relatório, na qual poderá pré-visualizar o relatório
completo, incluir comentários e quaisquer imagens no estudo que tenham sido marcadas como imagens-
chave. Na janela Pré-visualizar relatório:
o Clique em Guardar para guardar o relatório.
o Clique em Imprimir para imprimir o relatório.
o Clique em Cancelar para fechar a janela Pré-visualizar relatório.
 Guardar Relatório: Guarda o relatório. É apresentada uma mensagem na secção inferior da janela para
indicar que o relatório foi guardado com sucesso.
 Fechar: fecha a janela do relatório em curso sem o guardar.

Guardar apresentações na análise coronária


Ao guardar uma apresentação na aplicação Análise coronária, guarda os mesmos parâmetros da aplicação Análise de
vasos.

Consulte os seguintes tópicos:


Guardar apresentações na análise de vasos
Guardar um estudo como uma apresentação
Trabalhar com apresentações

Acerca da leitura cardiovascular


Vue PACS disponibiliza um conjunto de ferramentas que facilitam a leitura cardiovascular. Algumas dessas
ferramentas podem também ser utilizadas na leitura de exames de ultrassons (US) e de angiografia por raios X (XA).

Consulte os seguintes tópicos:


Barra de ferramentas Cine automático
Utilizar a subtração
Utilizar medições em imagens de ecografia Doppler
Medir o intervalo de tempo de velocidade
Medir a fração de ejeção
Medição do índice cardiotorácico
Sincronizar o batimento cardíaco
Anotar o stress cardíaco
Protocolos de apresentação de visualizações cardíacas
Apresentar imagens ECG

Resultados de cálcio
Acerca dos resultados do cálcio
A aplicação Resultados do cálcio permite marcar áreas nas coronárias que possuam massas de cálcio. Uma vez
marcadas as áreas de calcificação, o sistema calcula um resultado do cálcio, indicando se o paciente se encontra no
sector de alto risco da população. A vista básica é dividida em duas partes principais:

 A imagem MIP
 Três vistas MPR (axial, coronal e sagital)
Só é possível utilizar a vista axial para marcar calcificações.
NOTA: Uma das anotações na imagem axial é o número do sector. Nos resultados do cálcio, é importante saber qual
o sector que se está a examinar. Por exemplo, 2-1 indica a primeira imagem da segunda série.
As imagens consideradas importantes podem ser marcadas como imagens-chave.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 144
Consulte os seguintes tópicos:
Criar uma vista de resultados do cálcio
Visualizar imagens de resultados do cálcio
Trabalhar com imagens-chave
Marcar imagens-chave
Pré-visualizar imagens-chave
Limpar imagens-chave

Criar uma vista de resultados do cálcio


É possível criar uma vista de resultados do cálcio manualmente. Para mais informações sobre a criação de uma vista
de resultados do cálcio, consulte Protocolos de visualização.

Para criar Faça o seguinte:


uma
vista de
Resultados
do cálcio:
A partir do Clique com o botão direito do rato num grupo de estudo, selecione Carregar para e, em seguida,
Explorador selecione Resultados do cálcio.
de arquivos

No  Clique com o botão direito do rato num grupo de estudo, selecione Ver como e, de seguida,
PowerView selecione Resultados do cálcio.
er
Ou
 No menu Aplicações, selecione Ver como e, em seguida, selecione Resultados do cálcio.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 145
A partir do 1. Clique com o botão direito do rato num grupo de estudo e, em seguida, arraste-o para a área
Mini- de visualização.
arquivo do 2. Selecione resultados do cálcio.
paciente
Para uma Se a aplicação aberta for Resultados do cálcio, clique no grupo de estudo no Mini-arquivo do
vista paciente e, em seguida, arraste-o para a área de visualização.
predefinida O grupo de imagens selecionado é apresentado na aplicação na vista de resultados do cálcio
predefinida. As imagens de referência e as imagens de resultado são apresentadas na localização e
no esquema utilizados em último lugar.

Barra de ferramentas de resultados do cálcio


Os ícones seguintes são adicionados à barra de ferramentas ao abrir a aplicação Resultados do cálcio.

Ícone Descrição
Ocultar/Mostrar marcações.

Desenhe uma região de interesse (ROI) (manual, oval ou quadrada).

Desmarcar uma área marcada de acordo com o formato selecionado para a ROI.

Repor alterações.

Um marcador para a Artéria Principal Esquerda (APE)

Um marcador para a artéria Descendente Anterior Esquerda (DAE)

Um marcador para a Artéria Circunflexa Esquerda (ACE)

Um marcador para a Artéria Coronária Direita (ACD)

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 146
Um marcador para a Artéria Descendente Posterior (ADP)

Um marcador para Outras (não pertence a uma coronária específica)

Gerar um relatório dos Resultados do cálcio.

Mostrar/ocultar contorno.

Visualizar imagens de resultados do cálcio


A aplicação Resultados do cálcio ocupa a totalidade do monitor no esquema 2x2, o qual mostra uma imagem de
resultado MIP. A aplicação Resultados do cálcio deve ser utilizada num monitor a cores.

Para alternar entre os modos de visualização MIP e VoIR:


 Clique com o botão direito do rato na imagem, selecione Alterar imagem e, em seguida, selecione o modo de
visualização no menu de atalho.

Consulte este tópico:


Utilizar a aplicação Resultados do cálcio

Definir e marcar calcificações


É possível procurar e marcar as calcificações nos sectores axiais dos vasos coronários.
1. Percorra os sectores axiais e procure os vasos coronários que contêm cálcio (indicados pelas manchas brancas).
2. Selecione a artéria na qual devem ser marcados os depósitos de cálcio clicando num dos botões com código de
cores na barra de ferramentas.

Ícone Descrição
Artéria Principal Esquerda (APE)

Descendente Anterior Esquerda (DAE)

Artéria Circunflexa Esquerda (ACE)

Artéria Coronária Direita (ACD)

Artéria Descendente Posterior (ADP)

Outra (Esta opção é para uso do médico e não pertence a uma coronária específica)

NOTA: É possível visualizar o acrónimo do nome de cada artéria mantendo o ponteiro do rato sobre o botão com
código de cores.
3. Selecione o método de seleção da área (ROI oval, ROI quadrada ou ROI manual) e, em seguida, marque as áreas
de calcificação (na artéria selecionada) na vista axial.
A área marcada é bidimensional e pode ser estendida por vários sectores.
4. Repita este procedimento para cada uma das artérias.
5. Repita o procedimento para cada depósito de cálcio em cada sector.
Cada área pode ser marcada como uma coronária distinta. É possível marcar vários tipos de artérias num único
sector.
NOTAS:
• Cada calcificação marcada constitui também um tecido. O tecido é automaticamente eliminado da imagem 3D, para
que possa verificar a existência de calcificações não marcadas (manchas brancas ainda visíveis) na imagem 3D. Se
for este o caso, pode aceder ao sector apropriado e adicionar outra marcação.

• Ao marcar uma área para os resultados do cálcio, apenas serão marcados os píxeis com um valor TC acima de 130
HU.

Alterar marcas de calcificação


Estão disponíveis as seguintes opções para alterar marcas de calcificação:
Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial
8G7607 Página: 147
 Otimize a seleção clicando em Desmarca e selecionando a área que pretende desmarcar.
NOTA: O formato da área desmarcada é determinado pela região de interesse definida.

 Anule a última marca (área) ou limpe o tecido (remoção de todas as marcas) clicando em Repor .

 Oculte/mostre as marcas (sem as eliminar) clicando em Realçar .

Consulte os seguintes tópicos:


Criar uma vista de resultados do cálcio
Visualizar o relatório de resultados do cálcio
Desenhar uma oval (para uma região de interesse)
Desenhar um quadrado (para uma região de interesse)
Desenhar uma ROI manual

Visualizar o relatório de resultados do cálcio


O relatório de resultados do cálcio permite visualizar um relatório em curso na parte inferior da janela.

1. Clique em Relatório em curso .


De cada vez que é marcada uma calcificação, os valores são automaticamente atualizados no relatório. Se limpar
o tecido, o valor volta a zero.

Coluna Descrição
Coronária Os nomes das artérias (com um código de cores igual ao utilizado nos botões da barra de
ferramentas).
Resultados de Os resultados do cálcio (quanto mais cálcio existir nas coronárias, maiores são os
Agatston resultados e mais elevado é o risco).
Volume de cálcio O volume do cálcio marcado em mm<SUP>3</SUP> (a altura do sector x a área
marcada).
Massa de cálcio A massa do cálcio marcado (mg).
Número de O número de ROI marcadas nas imagens para as quais o valor TC é superior a 130 HU.
regiões
2. Se desejar, introduza comentários no painel direito.
Estes comentários serão apresentados no relatório detalhado.
3. Selecione uma das seguintes opções de relatório:
 Pré-visualizar relatório: apresenta a janela Pré-visualizar relatório, na qual poderá pré-visualizar o relatório
completo, incluir comentários e quaisquer imagens no estudo que tenham sido marcadas como imagens-
chave. Na janela Pré-visualizar relatório:
o Clique em Guardar para guardar o relatório.
o Clique em Imprimir para imprimir o relatório.
o Clique em Cancelar para fechar a janela Pré-visualizar relatório.
 Guardar Relatório: Guarda o relatório. É apresentada uma mensagem na secção inferior da janela para
indicar que o relatório foi guardado com sucesso.
 Fechar: fecha a janela Relatório em curso sem guardar o relatório.

Consulte os seguintes tópicos:


Criar uma vista de resultados do cálcio
Utilizar a aplicação Resultados do cálcio
Definir e marcar calcificações

Correspondência de volume
Acerca da correspondência de volume
As aplicações Correspondência de volume permitem efetuar um registo tridimensional dos estudos obtidos em alturas
diferentes ou através de modalidades diferentes (TAC e RM).

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 148
Os conjuntos de dados volumétricos estão sincronizados. A sincronização permite ao utilizador ver séries
reformatadas, lado a lado, e imagens sobrepostas.
Muitas das funcionalidades da aplicação Correspondência de volume são idênticas às das aplicações PET/TC.

Visão geral sobre a correspondência de volume


Com esta nova aplicação, é possível comparar com precisão diferentes estudos volumétricos de qualquer modalidade.
A aplicação Correspondência de volume fornece:

 Um conjunto de Opções de visualização predefinidas.


 Sincronização de imagem e capacidades de manipulação.
 Fusão de imagens.
É possível utilizar a Correspondência de volume para:

 Alternar entre imagens primárias e secundárias.


 Ajustar a opacidade.
 Aplicar um mapa de cores para mostrar a potencial patologia.
Material de referência Instruções
Acerca da correspondência de volume Criar uma vista de correspondência de volume
Sincronização da correspondência de volume
Acerca das imagens de fusão
Esquemas das imagens de fusão
Utilizar mapas de cores nas imagens de fusão
Guardar apresentações na correspondência de volume

Criar uma vista de correspondência de volume


É possível criar uma vista de correspondência do volume manualmente.

Para criar Faça o seguinte:


uma vista
de
Corres-
pondência
de
volumes:
A partir do Clique com o botão direito do rato num grupo de estudo, selecione Carregar para e, em seguida,
Explorador selecione Correspondência de volume.
de arquivos

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 149
No Para estudos atuais:
PowerView
 Clique com o botão direito do rato num grupo de estudo, selecione Ver como e, em seguida,
er
selecione Correspondência de volume.
Ou
 No menu Aplicações, selecione Ver como e, em seguida, selecione Correspondência de
volume.

Ou
 No menu Aplicações, selecione Nova aplicação e, em seguida, selecione Correspondência de
volume.

A partir do 1. Clique com o botão direito do rato num grupo de estudo e, em seguida, arraste-o para a área
Mini- de visualização.
arquivo do 2. Selecione Correspondência de volume.
paciente
Para abrir a Se a aplicação aberta for Correspondência de volume, clique no grupo de estudo no Mini-arquivo
aplicação do paciente e, em seguida, arraste-o para a área de visualização.
O grupo de imagens selecionado é apresentado na aplicação. As imagens de referência e as
imagens de resultado são apresentadas na localização e no esquema utilizados em último lugar.

Barra de ferramentas da correspondência de volume


Os ícones seguintes são adicionados à barra de ferramentas do PowerViewer ao abrir a aplicação Análise de vasos.

Ícone Descrição

Girar a imagem.

Rodar a imagem de um lado para o outro.

Relacionar um ponto na imagem MIP com a sua localização relevante nas imagens de referência
MPR.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 150
Selecionar o tipo de MPR:

MPR (MipPR média)

MIP (projeção de intensidade máxima)

MinPR (projeção de intensidade mínima)


Mostrar ou ocultar fotogramas.

Adicionar um plano de corte.

Adicionar uma lâmina.

Definir um volume de interesse. Ver Barra de ferramentas do VOI.

Definir tecidos 3D. Ver Barra de ferramentas de definição de tecido.

Remover automaticamente o tecido do osso.

Remover automaticamente a superfície do scanner.

Editar os parâmetros VoIR.

Alternar a qualidade VolR.

Gerar um relatório.

Sincronização da correspondência de volume e manipulação de imagens


Depois de carregar um estudo para a Correspondência de volume:

 O registo fica disponível.


 As funções Percorrer, Girar, Rodar, Cine, Zoom e Deslocar são sincronizadas entre os estudos de todas as vistas.

 Clique em Esquemas de grupo para efetuar uma seleção a partir de um conjunto de opções de
visualização, tais como VOLR e VOLR mais MPR 2x2.

 Clique em Zoom , abra o menu pendente e selecione Sincronização do zoom para controlar a sincronização
do zoom.

 Clique em Relacionar e, em seguida, clique em qualquer ponto de interesse (POI) para correspondência
do nível de píxeis.

Acerca das imagens de fusão


Para as aplicações PET/TC e Correspondência de volume, uma imagem de fusão é o resultado da sobreposição de
uma série sobre outra. A aplicação PET/TC sobrepõe a série PET AC sobre a série TC de um determinado estudo. A
imagem de fusão é apresentada no esquema e o utilizador pode aplicar cores à série nele contida.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 151
Exceções e comportamento
As imagens de fusão não são suportadas por outras aplicações, tais como o PowerViewer, MPR e 3D.
Quando as opções de visualização incluem uma série de fusão, esta surge automaticamente na(s) janela(s)
relevante(s).
As imagens de fusão não são apresentadas no PMA.
Não é possível aplicar uma apresentação tridimensional numa imagem de fusão.
É possível exportar uma imagem de fusão ou todo o grupo de fusão.

Trocar
É possível utilizar a opção Trocar para selecionar a atribuição de um conjunto de dados como principal ou secundário.
Para trocar entre estudos principais e secundários:
 Clique com o botão direito do rato na anotação Opacidade e, em seguida, selecione Trocar dados.
 Clique com o botão direito do rato na anotação Substituir por e, em seguida, selecione Trocar dados.

Ajustar a opacidade
1. Clique com o botão direito do rato na anotação Opacidade.
2. Selecione a opacidade no menu pendente.
Ou
1. Clique com o botão esquerdo do rato e arraste para cima para aumentar a opacidade.
2. Clique com o botão esquerdo do rato e arraste para baixo para diminuir a opacidade.
Também pode utilizar o atalho ALT+Shift+O para alternar a opacidade entre 0%, 50% e 100%.

Ajustar a mistura
Por predefinição, os conjuntos de dados PET e TC sobrepostos baseiam-se num rácio de 50%-50% da mistura linear
(Mistura alfa).
A imagem de fusão é criada por dois tipos de mistura:

 Mistura alfa—a intercalação linear de dois conjuntos de dados é determinada apenas pelo rácio de mistura.
 Realçada— os dois conjuntos de dados não serão intercalados de forma uniforme (não linear).
1. Clique com o botão direito do rato na anotação Mistura.
2. Selecione um dos valores predefinidos de 0%, 25%, 50%, 75% e 100%.

Utilizar a pré-visualização e os parâmetros de imagens


É possível filmar imagens de fusão.
Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial
8G7607 Página: 152
No entanto, ao ver as imagens de fusão na pré-visualização de imagens, não será possível manipular as imagens.
Poderá utilizar o zoom, a lupa e aplicar medições relativas apenas ao comprimento e à área.

Marcar imagens de fusão


É possível marcar as imagens de fusão como imagens-chave ou como série significativa.
Todos os parâmetros das imagens são capturado tal como foram visualizados quando a imagem foi guardada como
Chave ou SIG. Os parâmetros incluem as opções Janelas, Rácio da mistura alfa e Paleta de cores.
Depois de guardada, a imagem de fusão passa a ser uma imagem RGB estática.

Esquemas das imagens de fusão

Clique em Esquemas de grupo para selecionar uma opção de visualização que apresente uma imagem de
fusão, tal como Dois conjuntos de dados + Fusão 3x3 ou Dois conjuntos de dados + Fusão 1x3.
Numa imagem de fusão, os dois conjuntos de dados apresentados são sobrepostos (ou fundidos) para criar um
conteúdo de fusão. Para alterar o conteúdo de fusão, substitua um dos conjuntos de dados.
Um estudo da imagem de fusão é considerado como Principal e o outro como Secundário. Poderá controlar
individualmente cada estudo presente na imagem de fusão. Por exemplo, poderá aplicar janelas ou medições.

Consulte este tópico:


Acerca das imagens de fusão

Utilizar mapas de cores nas imagens de fusão


A partir do separador Imagem na A partir da caixa de visualização
barra de ferramentas
Clique na lista pendente Janelas --> Clique com o botão direito do rato na anotação de janelas na área de
Mapas de cores. visualização de grupos --> Mapas de cores.

Ao aplicar um mapa de cores, as cores afetam apenas os dados PET da imagem de fusão.
A alteração do mapa de cores dos dados TC e/ou PET (original) não afetam a imagem de fusão.
Se for apresentado mais do que um estudo (num esquema de comparação, por exemplo), a alteração do mapa de
cores da imagem PET ou de fusão afeta os estudos atuais e anteriores.

Mapas de cores
Os mapas de cores são esquemas de tonalidades de cores predefinidas que podem ser aplicados à imagem de fusão.
Para aplicar uma tonalidade de cor, clique com o botão direito do rato sobre a anotação de janelas e clique numa
tonalidade de cor na secção Mapas de cores do menu.
Note que diferentes modalidades podem oferecer diferentes esquemas de cores. Por predefinição, o menu apresenta
o esquema de cores adequado para a PET. Selecionar uma tonalidade no menu aplica a cor à imagem PET. Para
alterar a predefinição, clique com o botão direito do rato na anotação Opacidade ou Substituir por e clique em Trocar
dados. O menu irá apresentar os esquemas de cores da TC.

Mapas de cores padrão da indústria


No caso de imagens PET, a secção Mapas de cores do menu Janelas oferece-lhe opções que são padrões da indústria,
tais como Escala de cinzentos, Ferro quente e outros.

Mapas de cores PET/TC


A secção Mapas de cores do menu de janelas também fornece um mapa de cores SUV e um mapa de cores de Escala
de cinzentos invertida.
O mapa de cores SUV aplica uma cor não gradiente às imagens. Como resultado, os píxeis com valores semelhantes
são apresentados com a mesma cor, proporcionando a capacidade de notar rapidamente áreas com valores SUV mais
elevados.
NOTA: É possível utilizar a janela Definições da aplicação para definir os valores SUV mínimos e máximos para o
mapa de cores de realce das lesões.
O mapa de cores de Escala de cinzentos invertida cria uma visualização invertida de uma imagem em escala de
cinzentos. Ao utilizar este modo de cor, não será necessário aplicar a função Janelas invertidas.
A escala de cinzentos invertida é o mapa de cores predefinido para as imagens PET em todas as opções de
visualização.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


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Janelas invertidas
Quando aplicar as janelas invertidas em:
 Imagens de fusão—dependendo dos dados ativos atuais, a operação afeta a imagem TC ou as imagens PET e
MIP.
 Imagens TC—a operação afeta as imagens de fusão.
 Imagens PET—a operação afeta as imagens MIP e as imagens de fusão.

Guardar apresentações na correspondência de volume


Ao guardar uma apresentação na aplicação Correspondência de volume, guarda os mesmos parâmetros da aplicação
PET/TC.

Consulte os seguintes tópicos:


Guardar apresentações em PET/TC
Guardar um estudo como uma apresentação
Trabalhar com apresentações

PET/TC
Acerca da PET/TC
A aplicação PET/TC (tomografia por emissão de positrões/tomografia computorizada) é um visualizador de imagens,
uma ferramenta de registo e uma estação de trabalho de análise. A PET/TC consegue:

 Criar imagens de fusão. Ver Acerca das imagens de fusão.


 Fornecer uma ilustração visual no ecrã das imagens combinadas. As imagens atuais e anteriores (histórico) são
combinadas para mostrar facilmente os progressos ocorridos em áreas de patologia (se o tumor aumentou ou
diminuiu).
 Auxilia os médicos a localizarem informações de diagnóstico e a avaliarem com maior confiança a eventual
patologia.
 Fornece diversas opções de esquemas definidos. Ver Acerca das opções de visualização PET/TAC.
As imagens PET/TC combinam duas tecnologias de digitalização. Os médicos podem utilizar as imagens PET/TC para
diagnosticarem cancros, tumores, doenças cardíacas e alterações neurológicas com uma maior precisão. Para efetuar
a leitura das imagens PET/TC, o médico necessitará de uma aplicação que forneça:
 Capacidade de manipulação de imagens, tais como a aplicação de mapas de cores para mostrar eventuais
patologias.
 Capacidades específicas relacionadas com o fluxo de trabalho, tais como esquemas para sincronizar e
correlacionar conjuntos de dados de imagens PET e TC.
NOTA: O PET/CT só estará disponível se tiver as permissões de utilizador adequadas e se o sistema possuir as
respetivas licenças de utilização.

Visualização predefinida da aplicação PET/TC


Uma vez carregado um estudo para a aplicação PET/TC, a aplicação identifica uma série anatómica e uma série
funcional para visualização no ecrã. A série de fusão é construída através da sobreposição correta da série funcional
sobre a série anatómica.
Os estudos PET/TC simples incluem três séries: uma série de tomografia computorizada (TC), uma série de
tomografia por emissão de positrões com correção da atenuação (PET AC) e uma série de tomografia por emissão de
positrões sem correção da atenuação (PET NAC). Nestas séries, a TC é a série anatómica e a PET AC é a série
funcional.
No entanto, alguns estudos PET/TC incluem várias séries TC ou PET. Nestes estudos, a aplicação aplica um conjunto
de regras para identificar a série TC que deve ser utilizada como a série anatómica e a série PET correspondente que
deve ser utilizada como a série funcional. Por predefinição, a aplicação PET/TC Vue PACS inclui um conjunto básico de
regras para ativar este processo. É possível configurar o sistema para aplicar regras adicionais para identificação e
priorização das séries anatómicas e funcionais. Contacte o administrador do sistema.
NOTA: Também é possível visualizar estudos com PET/RM, TC/MN e outras combinações de modalidades de imagens
anatómicas e funcionais com a aplicação PET/TC Vue PACS, desde que o sistema esteja corretamente configurado
para identificar a série. Contacte o administrador do sistema.

Algoritmo PET/TC
A PET/TC aplica um algoritmo exclusivo a diferentes conjuntos de dados. O algoritmo:

 Utiliza a transformação do espaço rígido.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 154
 Sincroniza diferentes conjuntos de dados com o mesmo fotograma de referência ou permite o registo de
conjuntos de dados com diferentes fotogramas de referência.
 Combina dois volumes diferentes sem distorção.
Resumo da estrutura PET/TC

 Une imagens PET e TC e apresenta as secções correspondentes.


 Calcula o valor de captação padrão (SUV) da PET.
 Aplica mapas de cores para realçar o SUV.
 Fornece esquemas especiais para suportar vistas diferentes.
 Sincroniza as vistas PET/TC e a manipulação de imagens, tais como as funções de ligação, zoom, deslocamento,
rotação, medições e relação.
 Fornece uma comparação de correspondência do volume para os casos clínicos atuais e anteriores.
 Inicia a PET/TC diretamente para um estudo de interesse pretendido.
 Armazena os resultados da imagem de fusão para distribuição por toda a instituição de cuidados de saúde.
Configuração da aplicação PET/TC

Criar uma vista PET/TC


É possível criar uma vista PET/TC manualmente. Para mais informações sobre a criação automática de uma vista
PET/TAC, consulte os tópicos listados em Protocolos de visualização.

Para criar Faça o seguinte:


uma
vista
PET/TAC:
A partir do  Para estudos atuais, clique com o botão direito do rato em cada um dos estudos e selecione
Explorador Carregar para --> PET/TC.
de arquivos

 Para carregar estudos atuais e anteriores, selecione um estudo, prima a tecla Ctrl e selecione
o outro estudo. Em seguida, clique com o botão direito do rato em qualquer um destes
estudos e selecione Carregar para --> Comparação PET/TC.
No Para estudos atuais:
PowerViewe  Clique com o botão direito do rato num grupo existente, clique em Ver como e, em seguida,
r selecione PET/TAC.
Ou
 No menu Aplicações, selecione Ver como e, em seguida, selecione PET/TAC.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 155
Para estudos atuais e anteriores:
 Clique com o botão direito do rato num grupo existente, clique em Ver como e, em seguida,
selecione Comparação PET/TAC.
Ou
 No menu Aplicações, selecione Ver como e, em seguida, selecione Comparação PET/TAC.
Ou
 No menu Aplicações, selecione Nova aplicação e, em seguida, selecione Comparação
PET/TAC.
A partir do 1. Clique com o botão direito do rato num grupo de estudo, mantenha o botão premido e, em
Mini-arquivo seguida, arraste-o para uma área de visualização de grupos.
do paciente 2. Selecione PET/TAC.

Para abrir a  Se a aplicação predefinida atual for uma vista PET/TC, clique no grupo de estudo no Mini-
aplicação arquivo do paciente e, em seguida, arraste-o para a área de visualização.
O grupo de imagens selecionado é apresentado na aplicação. As imagens de referência e as
imagens de resultado são apresentadas na localização e no esquema utilizados em último
lugar.

Fluxo de trabalho PET/TC


Fluxo de trabalho Tópicos relacionados
1. Carregue um estudo atual ou de comparação que inclua imagens PET/TC. Criar uma vista PET/TC
NOTA: Para ver os estudos com PET/TC, utilize o Seletor de campos para
adicionar o campo Mod ao Explorador de arquivos.

Utilizar as opções de
visualização
2. Clique em Esquema de grupo e selecione a opção de visualização
apropriada.
Importante: Os esquemas para PET/TC são exclusivos e especificamente
definidos para a aplicação.
3. Clique com o botão direito do rato em Pixel (acima dos níveis de janelas) e Ajustar os valores de
selecione o método de cálculo SUV pretendido. captação padrão (SUV)
4. Aplique um mapa de cores, tal como o mapa de cores SUV. Na barra de
ferramentas do menu, clique em Janelas --> Mapas de cores --> SUV.
5. Registe os estudos. Com os estudos de comparação, comece por clicar num Utilizar o registo
estudo atual e, depois, num estudo anterior.
6. Na barra de ferramentas do menu, clique em Janelas --> Escala mín./máx.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 156
7. Para imagens MPR, ajuste as apresentações ou os parâmetros MPR. Reformatação multiplanar
(MPR)

Utilize diversas ferramentas para:

 Marcar imagens-chave
 Marcar imagens SIG
 Configurar esquemas de imagem
 Manipular imagens
 Manipular imagens 3D
 Deslocar
 Criar filmes
 Anotar a imagem ou marcar áreas de interesse
 Criar um relatório

Barra ferramentas PET/TC


Os ícones seguintes são adicionados à barra de ferramentas Imagem ao abrir a aplicação PET/TC.

Ícone Descrição

Girar a imagem.

Rodar a imagem de um lado para o outro.

Rodar a imagem automaticamente até ao plano axial, coronal ou sagital mais próximo.

Relacionar um ponto na imagem MIP com a sua localização relevante nas imagens de referência
MPR.

Selecionar o tipo de MPR:

MPR (MipPR média)

MIP (projeção de intensidade máxima)

MinPR (projeção de intensidade mínima)


A barra de ferramentas 3D inclui ferramentas para facilitar a leitura de imagens volumétricas, incluindo o
seguinte:

Mostrar ou ocultar fotogramas.

Adicionar um plano de corte.

Adicionar uma lâmina.

Definir um volume de interesse. Ver Barra de ferramentas do VOI.

Acerca das imagens de fusão


Para as aplicações PET/TC e Correspondência de volume, uma imagem de fusão é o resultado da sobreposição de
uma série sobre outra. A aplicação PET/TC sobrepõe a série PET AC sobre a série TC de um determinado estudo. A
imagem de fusão é apresentada no esquema e o utilizador pode aplicar cores à série nele contida.

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Exceções e comportamento
As imagens de fusão não são suportadas por outras aplicações, tais como o PowerViewer, MPR e 3D.
Quando as opções de visualização incluem uma série de fusão, esta surge automaticamente na(s) janela(s)
relevante(s).
As imagens de fusão não são apresentadas no PMA.
Não é possível aplicar uma apresentação tridimensional numa imagem de fusão.
É possível exportar uma imagem de fusão ou todo o grupo de fusão.

Trocar
É possível utilizar a opção Trocar para selecionar a atribuição de um conjunto de dados como principal ou secundário.
Para trocar entre estudos principais e secundários:
 Clique com o botão direito do rato na anotação Opacidade e, em seguida, selecione Trocar dados.
 Clique com o botão direito do rato na anotação Substituir por e, em seguida, selecione Trocar dados.

Ajustar a opacidade
1. Clique com o botão direito do rato na anotação Opacidade.
2. Selecione a opacidade no menu pendente.
Ou
1. Clique com o botão esquerdo do rato e arraste para cima para aumentar a opacidade.
2. Clique com o botão esquerdo do rato e arraste para baixo para diminuir a opacidade.
Também pode utilizar o atalho ALT+Shift+O para alternar a opacidade entre 0%, 50% e 100%.

Ajustar a mistura
Por predefinição, os conjuntos de dados PET e TC sobrepostos baseiam-se num rácio de 50%-50% da mistura linear
(Mistura alfa).
A imagem de fusão é criada por dois tipos de mistura:

 Mistura alfa—a intercalação linear de dois conjuntos de dados é determinada apenas pelo rácio de mistura.
 Realçada— os dois conjuntos de dados não serão intercalados de forma uniforme (não linear).
1. Clique com o botão direito do rato na anotação Mistura.
2. Selecione um dos valores predefinidos de 0%, 25%, 50%, 75% e 100%.

Utilizar a pré-visualização e os parâmetros de imagens


É possível filmar imagens de fusão.
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No entanto, ao ver as imagens de fusão na pré-visualização de imagens, não será possível manipular as imagens.
Poderá utilizar o zoom, a lupa e aplicar medições relativas apenas ao comprimento e à área.

Marcar imagens de fusão


É possível marcar as imagens de fusão como imagens-chave ou como série significativa.
Todos os parâmetros das imagens são capturado tal como foram visualizados quando a imagem foi guardada como
Chave ou SIG. Os parâmetros incluem as opções Janelas, Rácio da mistura alfa e Paleta de cores.
Depois de guardada, a imagem de fusão passa a ser uma imagem RGB estática.

Janelas de imagens
Por predefinição, a aplicação PET/TC inicia com um nível de janelas predefinido para imagens PET e para imagens TC.
Para séries PET, o valor predefinido das janelas Normal é aplicado automaticamente, ao passo que para as séries TC o
valor das janelas é lido a partir das respetivas etiquetas DICOM. Pode alterar o valor das janelas PET em Definições
da aplicação --> Predefinições de janelas.
Sincronização:

 A alteração do nível de janelas das imagens PET afeta o componente PET na imagem de fusão e na imagem
MIP.
 A alteração do nível de janelas das imagens TC afeta o componente TC na imagem de fusão.
Se forem apresentados estudos anteriores, todas as séries registadas são apresentadas em janelas em conjunto.
NOTA: É possível configurar os grupos PET e Fusão para apresentar uma barra com um cursor que permite alterar os
valores mínimos e máximos das janelas. Consulte o administrador do sistema.

Utilizar mapas de cores nas imagens de fusão


A partir do separador Imagem na A partir da caixa de visualização
barra de ferramentas
Clique na lista pendente Janelas --> Clique com o botão direito do rato na anotação de janelas na área de
Mapas de cores. visualização de grupos --> Mapas de cores.

Ao aplicar um mapa de cores, as cores afetam apenas os dados PET da imagem de fusão.
A alteração do mapa de cores dos dados TC e/ou PET (original) não afetam a imagem de fusão.
Se for apresentado mais do que um estudo (num esquema de comparação, por exemplo), a alteração do mapa de
cores da imagem PET ou de fusão afeta os estudos atuais e anteriores.

Mapas de cores
Os mapas de cores são esquemas de tonalidades de cores predefinidas que podem ser aplicados à imagem de fusão.
Para aplicar uma tonalidade de cor, clique com o botão direito do rato sobre a anotação de janelas e clique numa
tonalidade de cor na secção Mapas de cores do menu.
Note que diferentes modalidades podem oferecer diferentes esquemas de cores. Por predefinição, o menu apresenta
o esquema de cores adequado para a PET. Selecionar uma tonalidade no menu aplica a cor à imagem PET. Para
alterar a predefinição, clique com o botão direito do rato na anotação Opacidade ou Substituir por e clique em Trocar
dados. O menu irá apresentar os esquemas de cores da TC.

Mapas de cores padrão da indústria


No caso de imagens PET, a secção Mapas de cores do menu Janelas oferece-lhe opções que são padrões da indústria,
tais como Escala de cinzentos, Ferro quente e outros.

Mapas de cores PET/TC


A secção Mapas de cores do menu de janelas também fornece um mapa de cores SUV e um mapa de cores de Escala
de cinzentos invertida.
O mapa de cores SUV aplica uma cor não gradiente às imagens. Como resultado, os píxeis com valores semelhantes
são apresentados com a mesma cor, proporcionando a capacidade de notar rapidamente áreas com valores SUV mais
elevados.
NOTA: É possível utilizar a janela Definições da aplicação para definir os valores SUV mínimos e máximos para o
mapa de cores de realce das lesões.
O mapa de cores de Escala de cinzentos invertida cria uma visualização invertida de uma imagem em escala de
cinzentos. Ao utilizar este modo de cor, não será necessário aplicar a função Janelas invertidas.
A escala de cinzentos invertida é o mapa de cores predefinido para as imagens PET em todas as opções de
visualização.
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Janelas invertidas
Quando aplicar as janelas invertidas em:
 Imagens de fusão—dependendo dos dados ativos atuais, a operação afeta a imagem TC ou as imagens PET e
MIP.
 Imagens TC—a operação afeta as imagens de fusão.
 Imagens PET—a operação afeta as imagens MIP e as imagens de fusão.

Ajustar os valores de captação padrão (SUV)


Acerca do valor de captação padrão (Standard Uptake Value, SUV)
As células cancerígenas malignas necessitam de grandes quantidades de glicose para crescerem e se multiplicarem.
As células cancerígenas malignas possuem uma elevada concentração de proteínas transportadoras de glicose e
apresentam um índice metabólico rápido (glicólise). A glicólise faz com que os tumores surjam como zonas quentes
nos exames PET.
A molécula radioativa fluorodesoxiglicose (FDG) é similar à glicose. A FDG é um marcador radioativo frequentemente
utilizado nos exames PET. A FDG acumula-se nas células malignas devido ao elevado índice metabólico da glicose. A
dose de FDG depende do peso, altura e sexo do paciente.
A PET mede a retenção de FDG por volume de tecido. Os tumores e as células cancerígenas presentes em áreas
específicas retêm grandes quantidades de FDG, tal como sucede nos pulmões, nas mamas, na cabeça e no pescoço.
Os tumores e as células cancerígenas presentes noutras áreas podem reter quantidades variáveis de FDG, tal como
sucede na próstata e no fígado.
O valor de captação padrão (SUV) é:

 um índice semiquantitativo da acumulação de FDG no tecido relativamente à dose injetada de FDG.


 o rácio de atividade no tecido por milímetro relativamente à atividade na dose do marcador radioativo injetado
por peso corporal do paciente.
 (µCi/grama no tecido)/{(µCi total injetado)/(peso corporal)}
Importante: A capacidade de reproduzir de forma precisa a medição SUV depende da consistência dos protocolos
clínicos durante cada estudo. Os protocolos que podem variar incluem a infiltração da dose, o tempo de obtenção das
imagens após a administração de FDG, o tipo de mapas de atenuação, o tamanho da região de interesse, as
alterações na captação por outros órgãos além do tumor e os métodos de análise (máximo e médio).

AVISO
Atenção deve ser dada para a realização de medições volumétricas nas imagens PET/TC para a colocação de ROI.
Ajuste a configuração do limite para estar na área de intervalo mínimo (2,5 a 3 mm do valor mínimo) para excluir
tecidos indesejados dentro da lesão.

Para uma medição volumétrica precisa na imagem PET, coloque a ROI numa área apropriada da lesão e estime o
tamanho da lesão percorrendo todo o volume da ROI e confirme se a lesão está totalmente contida dentro deste
volume.
Ajuste o intervalo de definição do limite para um intervalo mínimo aproximado de 2,5 a 3,0 valor mínimo para excluir
tecidos indesejados dentro da área volumétrica.
Ative o “Segmentar apenas um único componente em torno do pixel máximo” nas definições da aplicação para evitar
a inclusão de lesões/tecidos indesejados na região de interesse.

Informação importante sobre o SUV


Ao utilizar um cálculo SUV durante uma avaliação PET, são feitas suposições relativamente ao tempo de referência
para a aquisição das séries de dados. É possível interpretar os requisitos delineados na norma DICOM para
determinar o tempo inicial de referência durante a aquisição e o tempo durante o qual o marcador radioativo é
injetado com alguma variabilidade. Esta situação pode, por sua vez, provocar variabilidade nos valores SUV
calculados pelos diferentes fabricantes.
Devido a inconsistências ocorridas um pouco por toda a indústria, o tempo de aquisição utilizado no cálculo SUV pode
ser qualquer um dos tempos de aquisição apresentados nos dados DICOM. O SUV é afetado por diversos fatores
fisiológicos que podem provocar variabilidade.
O SUV pode ser aplicado como uma medição simplificada da captação de radiofármaco. O SUV desempenha um papel
complementar, em vez de um papel preponderante, na avaliação, no tratamento e na determinação do estádio da
doença.

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AVISO
São necessárias orientações específicas da doença quando os parâmetros SUV calculados são
utilizados para fins de diagnóstico.

AVISO
A interferência de medição específica da anatomia (órgão) deve ser tida em consideração ao utilizar
parâmetros SUV para fins de diagnóstico. Por exemplo, os pacientes com diabetes podem apresentar
interferência com os parâmetros de SUV cerebral medidos com a PET.

AVISO
Medir lesões muito pequenas pode resultar em efeito de volume parcial, causado pela resolução
parcial limitada do scanner PET, resultando em subestimação do SUV.

Fórmulas para calcular o SUV


A dose de FDG depende do peso, altura e sexo do paciente. Os tipos de SUV incluem:

 SUV-Peso corporal (predefinição)


 SUV-Área da superfície corporal
 SUV-Massa corporal magra (também conhecida como SUL)

Fórmulas de valor de captação padrão PET/TC


Existem três fórmulas comuns para calcular o SUV. Estas fórmulas baseiam-se em:

 Peso corporal (o método mais utilizado)


 Uma aproximação da área da superfície corporal
 Massa corporal magra, de acordo com o sexo
Fórmula SUV - Peso corporal

Fórmula SUV - Área da superfície corporal

Onde a BSA (área de superfície corporal) é calculada pela seguinte fórmula:

Fórmula SUV - Massa corporal magra

Onde a LBM (massa corporal magra) é calculada pela seguinte fórmula:

Nota: A LBM deve ser dividida/multiplicada por 1000 para obter o resultado em Kg/g.

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Fórmula SUV - Glicólise de Lesão total

Consulte este tópico:


Ajustar os dados do paciente ao SUV

Selecionar valores de captação padrão (SUV)


NOTA: Um SUV de 1 indica uma distribuição uniforme do traçador radioativo pelo tecido. Um SUV superior a 2,5
pode ser associado a cancro. Inúmeros fatores afetam a fiabilidade dos SUV. Os valores são normalmente utilizados
como referência para efetuar uma interpretação em vez de serem utilizados como valores absolutos.
Importante: O valor predefinido na vista de imagem é o SUV Peso corporal.

Para selecionar o SUV:


1. Clique com o botão direito do rato na anotação dinâmica situada no canto inferior direito. O texto predefinido
da anotação é SUV-BW.
2. Selecione o SUV pretendido no menu pendente.
As opções são:
 Píxeis
 Percentagem do intervalo máximo
 SUV-Peso corporal
 SUV-Área da superfície corporal
 SUV-Massa corporal magra (também conhecida como SUL)
NOTA: SUV – Peso corporal é o SUV mais frequentemente utilizado.

Ajustar os dados do paciente ao valor de captação padrão (SUV)


O cálculo SUV depende dos dados variáveis do paciente, os quais podem ser diferentes de um estudo para outro.
Estes dados incluem a altura, o peso e o sexo do paciente, bem como a quantidade de traçador radioativo injetado no
paciente.
Além disso, as propriedades de cálculo SUV apresentam a Correção de Degradação, um método de cálculo do tempo
de captação alternativo. Quando a Correção de Degradação = Início, o tempo de captação apresenta a diferença
entre o tempo de injeção e a hora de início.

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Quando a Correção de Degradação = Admin, o parâmetro do tempo de captação apresenta a diferença entre tempo
de injeção e tempo de digitalização. O comportamento do sistema depende de um novo sinalizador de configuração
(show_uptake_time_as_injection_to_scan_time_diff_for_decay_admin):
 Quando definido para 0, o tempo de captação é 0.
 Quando definido para 1, o tempo de captação apresenta a diferença como com a Correção de Degradação =
Início, mas o cálculo SUV pressupõe um tempo de captação zero, uma vez que as imagens foram corrigidas
para o tempo de injeção. Portanto, não é necessário nenhum fator adicional.
É possível ajustar os dados do paciente na aplicação PET/TC.
1. Clique com o botão direito do rato na anotação dinâmica situada no canto inferior. O texto de anotação predefinido
é SUV-BW.
2. Selecione Editar dados SUV.
3. Na janela Propriedades cálculo SUV, ajuste qualquer um dos seguintes campos de dados:

 Injeção Hora
 Paciente Peso
 Paciente Altura
 Injetado Dose
 Género

4. Clique em OK.
NOTA: Os valores dos dados são apresentados nos sistemas métrico e imperial e convertidos automaticamente. Por
exemplo, se introduzir valores métricos e clicar em OK, os dados métricos são guardados e simultaneamente
convertidos nos campos do sistema imperial.

Consulte este tópico:


Acerca do valor de captação padrão (SUV)

Utilizar a percentagem do tipo de intervalo máximo


A percentagem do intervalo máximo é utilizada para estudos com uma contagem muito baixa que tem de ser
escalada rapidamente para visualizar as imagens, tais como estudos com baixa radioatividade.
Ao mudar para esta unidade ativa, o sistema determina o valor máximo do voxel dentro do volume PET e, em
seguida, calcula uma percentagem do valor máximo para cada voxel e cores em conformidade.
Esta opção está disponível na anotação das unidades ativas, denominada Percentagem do intervalo máximo, abaixo
da opção Pixels.

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Ao clicar nesta opção, a anotação da unidade ativa muda para o intervalo máximo de % e o sistema altera a escala
da barra de cores para 0-100%. A unidade percentual é calculada com um dígito de ponto flutuante.
Os cálculos gráficos não são alterados como resultado da mudança para esta unidade ativa. Os cálculos da unidade
como o máximo e a média de uma região de interesse são apresentados nos valores de pixel ao mudar para este
modo.
A anotação de janelas mostra percentagens, que se correlacionam com os marcadores mínimos ou máximos da barra
de cores.
Selecionar esta opção afeta todas as imagens PET ou fundidas apresentadas na mesma aplicação.
A percentagem do tipo de intervalo máximo também está disponível na aplicação do visualizador.
Utilizar a barra de cores para definir o SUV e a percentagem de intervalos máximos
A barra de cores PET/TC melhora e acelera o fluxo de trabalho de leitura de exames de medicina nuclear, fornecendo
predefinições de intervalo predefinido. A barra de cores permite navegar rapidamente entre intervalos predefinidos
em diferentes tipos de unidades, com base nos valores nominais ou nos intervalos de percentil.

Quando clicar com o botão direito do rato sobre a barra de cores, abre-se um menu dinâmico. O menu tem um
conjunto predefinido de predefinições.
Quando uma das predefinições é selecionada, o intervalo é modificado em conformidade e a imagem é exibida na
janela.
Ao clicar entre os marcadores mínimo e máximo e arrastar o cursor do rato, o intervalo desloca-se em conformidade.
Ao passar por cima deste intervalo, o cursor do rato muda para o arrasto do intervalo.
Ao passar por cima da barra de cores, o cursor muda para o intervalo.
A barra de cores apresenta sempre o intervalo nas unidades ativas selecionadas, mesmo que tenha sido selecionada
uma percentagem predefinida.
Além disso, a barra de cores pode ser alterada para um modo de intervalo ampliado. Em certos casos, as janelas por
percentagem podem exigir uma definição delicada num intervalo mais estreito, por exemplo, 0,5% - 0,6%. Mudar
para o intervalo ampliado permite um ajuste fino do intervalo.
Prima Ctrl+Clique no marcador esquerdo (mínimo) para repor o valor para 0%.

Ajustar os níveis de gama


A aplicação PET/TC permite alterar o nível de gama em áreas de um exame PET abrangidas por materiais radioativos.
Isto ajuda a destacar pequenas alterações nos contornos da área afetada.
1. Abra um estudo PET na aplicação PET/TC.
2. Efetue um dos seguintes procedimentos:

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 No canto inferior direito do ecrã, clique com o botão direito do rato em . Selecione uma das
opções predefinidas: 0,5, 1,0 ou 2,0. Por predefinição, é apresentado um valor de gama de 1,0.
 Passe o seu cursor sobre o indicador de gama e clique e arraste para cima (para aumentar) ou para baixo
(para diminuir) o nível de gama.
NOTA: Quando altera o nível de gama de um exame de fusão PET/TC, apenas a parte PET da imagem é afetada.

Utilizar as opções de visualização


Acerca das opções de visualização PET/TC
A aplicação PET/TC inclui opções exclusivas de esquemas predefinidos. Existem dependências e relações específicas
obrigatórias para cada esquema. As opções de esquemas predefinidos para PET/TC são robustas e designam-se por
Opções de visualização.
Nos esquemas que incluem uma imagem MIP, uma linha de referência indica a localização exata da imagem PET.

Configurações do monitor
As seguintes configurações do monitor são adequadas para trabalhar com PET/TC:

Configuração Número de monitores


Vertical 1 (simples)
2 (duplo)
Horizontal 1 (simples)
2 (duplo)

Requisitos de registo
Algumas das opções de visualização incluem a sincronização entre conjuntos de dados. Os conjuntos de dados devem
estar registados para ser possível ativar as capacidades de sincronização.
Registe os estudos antes de manipular as imagens PET/TC.

Consulte este tópico:


Utilizar as opções de visualização PET/TC

Utilizar as opções de visualização

Abra o menu pendente do ícone Determinar esquema de grupo no separador Esquema.


As opções de visualização incluem:
 Conjunto de dados simples 2x2
 Conjunto de dados simples 1x4
 Vários conjuntos de dados 2x2
 Vários conjuntos de dados 1x4
 Vários conjuntos de dados não PET

 Todos
 Comparar 1x3

 Comparar 2x3
 Comparar 3x3

 Comparar com NAC (sem correção da atenuação)


 Mosaico

 Comparar com anterior 2x4


 Comparar com anterior 2x3

 Comparar com dois anteriores

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 Comparar com três anteriores
 Comparar com quatro anteriores
 Comparar com anterior não PET
 Várias fusões

 Várias MIP
 Vista comum 1x2

 Vista comum 2x1


 Vista comum 1x3
Selecione a opção de visualização pretendida.
NOTA: A lista de esquemas na lista pendente e os nomes dos esquemas são configuráveis. Consulte o administrador
do sistema para alterar os nomes de esquema apresentados.

Guardar esquemas como imagens-chave

Clique em Marcar esquema como chave na barra de ferramentas Exportar para guardar o esquema atual como
uma imagem-chave.

Consulte os seguintes tópicos:


Opção de visualização: Vários conjuntos de dados
Opção de visualização: Conjunto de dados simples
Opção de visualização: Todos
Opção de visualização: Comparar
Opções de visualização: Mosaico
Opção de visualização: Comparar com anterior
Tópico de visualização: Vista comum

Opção de visualização: Vários conjuntos de dados


As opções de visualização Vários conjuntos de dados estão disponíveis nos esquemas 2x2 e 1x4. É possível visualizar
vários conjuntos de dados com um único eixo (imagens MPR) e uma representação tridimensional.
A visualização predefinida é uma orientação axial das séries PET, TC e Fusão (imagens MPR) e uma imagem MIP 3D
da série PET. A orientação Oblíqua refere-se à capacidade de rodar livremente o plano predefinido.

Exemplo de vários conjuntos de dados 2x2

Tridimensional, PET Oblíqua, PET


Oblíqua, TC Oblíqua, Fusão

Exemplo de vários conjuntos de dados 1x4

Tridimensional, PET Oblíqua, PET Oblíqua, TC Oblíqua, Fusão

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Exemplo de vários conjuntos de dados não PET

Tridimensional, PET Oblíqua, TC Oblíqua, Fusão

Cenários comuns para utilizar o esquema Vários conjuntos de dados


Utilizar a imagem MIP de PET em relação às imagens TC-PET-Fusão (plano único).
Utilizar a imagem MIP de PET em relação a um conjunto de dados simples, tal como o da PET, em janelas diferentes.
Exceções e comportamento

Orientação
As janelas MPR devem apresentar a mesma orientação, seja dos mesmos conjuntos de dados ou de conjuntos de
dados diferentes. Os conjuntos de dados diferentes estão predefinidos.
Não é possível visualizar, de forma simultânea, conjuntos de dados registados em orientações diferentes. Por
exemplo, não é possível controlar a orientação de uma janela MPR de uma forma independente em relação às
restantes janelas MPR. Se alterar o eixo axial para um eixo coronal numa janela, a orientação nas restantes imagens
será igualmente afetada.
É possível visualizar, em simultâneo, conjuntos de dados não registados em orientações diferentes. Como as janelas
MPR não estão sincronizadas, é possível controlar a sua orientação, individualmente, em cada janela.

Parâmetros
O conjunto de dados apresentado em cada janela MPR é independente das restantes janelas. As duas janelas MPR
sem fusão podem apresentar os mesmos dados. Nesta situação, poderá aplicar uma apresentação diferente a cada
uma das janelas. As janelas MPR com fusão apresentam sempre a imagem de fusão PET/TC predefinida.
As três janelas MPR estão ligadas por predefinição. É possível deslocar-se pelas imagens de forma simultânea.
Os parâmetros Zoom e Deslocar estão sincronizados entre as janelas MPR.
O parâmetro Janelas não está sincronizado entre as janelas MPR.
Os dados apresentados na janela tridimensional não estão sincronizados com os dados apresentados nas janelas MPR.
Todos os parâmetros, tais como Zoom, Deslocar, Deslocamento, Orientação, Rotação são independentes dos dados
apresentados nas janelas MPR.

Apresentações
Por predefinição, a janela tridimensional mostra uma apresentação MIP da série PET e suporta os seguintes tipos de
apresentação adicionais: MIP, Lâmina MPR e Lâmina MIP.

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É possível selecionar o conjunto de dados na janela tridimensional com a anotação Substituir por ou com o PMA. O
conteúdo da imagem de fusão não pode ser substituído por outra série. No entanto, poderá apresentar a imagem de
fusão predefinida em qualquer um dos conjuntos da janela utilizando a anotação Substituir por.
Se visualizar um tipo de apresentação específico e, posteriormente, alterar o conjunto de dados apresentado na
janela tridimensional, o tipo de apresentação não será alterado. Por exemplo, se estiver a visualizar uma imagem MIP
de PET na janela tridimensional, e utilizar a anotação Substituir por para mudar para a série TC, a janela
tridimensional apresentará uma imagem MIP da série TC.
NOTA: As imagens MIP de fusão não são suportadas. A janela tridimensional apresentará a imagem de fusão, mas a
opção da imagem MIP estará indisponível.
Modo Relacionar

Pode utilizar o modo Relacionar para relacionar imagens 3D com MPR, MPR com MPR e MPR com 3D. Ver
Correlacionar regiões de interesse em estudos registados (modo Relacionar).

Consulte este tópico:


Utilizar as opções de visualização PET/TC
Opção de visualização: Conjunto de dados simples
As opções de visualização Conjuntos de dados simples estão disponíveis nos esquemas 2x2 e 1x4. É possível
visualizar um conjunto de dados simples com os três eixos padrão e uma representação 3D. O tipo de conjunto de
dados predefinido é a série PET; três imagens MPR e uma imagem MIP 3D.

Exemplo de um conjunto de dados simples 2x2

Tridimensional, PET Axial, PET


Coronal, PET Sagital, PET

Exemplo de um conjunto de dados simples 1x4

Tridimensional, PET Axial, PET Coronal, PET Sagital, PET

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Cenários comuns para utilizar o esquema Conjunto de dados simples

 Rever séries PET simples, utilizando as imagens MIP como índice.


 Rever quaisquer outras séries.

Exceções e comportamento
Orientação
As janelas MPR apresentam o mesmo conjunto de dados e cada janela possui uma vista predefinida (axial, coronal e
sagital).
É possível alterar a orientação/vista planar das imagens MPR.
Não é possível controlar a imagem presente numa janela MPR de uma forma independente em relação às restantes
imagens.

Parâmetros
Os parâmetros Zoom, Deslocar e Janelas estão sincronizados entre as janelas MPR.
Apresentações
Por predefinição, a janela tridimensional suporta uma apresentação MIP da série PET.
O conjunto de dados apresentado na janela tridimensional é o mesmo conjunto de dados apresentado nas janelas
MPR. Se aplicar a anotação Substituir por, o conjunto de dados será substituído em todas as janelas. Poderá utilizar
igualmente o PMA para substituir o conjunto de dados.
NOTA: As imagens MIP de fusão não são suportadas. A janela tridimensional apresentará um conjunto de dados de
fusão como uma imagem MIP da PET.

Modo Relacionar

Pode utilizar o modo Relacionar para relacionar imagens 3D com MPR, MPR com MPR e MPR com 3D. Ver
Correlacionar regiões de interesse em estudos registados (modo Relacionar).

Opção de visualização: Todos


A opção de visualização Tudo apresenta, de forma simultânea, os três conjuntos de dados nos três eixos padrão,
incluindo uma imagem tridimensional da série PET. Poderá optar por apresentar a imagem de fusão em cada uma das
janelas, mas não conseguirá controlar o conteúdo da imagem de fusão. As imagens de fusão apresentam a imagem
de fusão da PET/TC.

Exemplo de Tudo

Axial, Coronal, Coronal, Coronal, MIP


PET PET CT Fusão

Axial,
CT Sagital, Sagital, Sagital, Tridimensional
Axial, PET CT Fusão

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Fusão

Cenário comum para utilizar a opção Tudo


Observe todas as vistas PET-TC relacionadas, incluindo a vista MIP.
Exceções e comportamentos

Orientação
Cada linha de imagens MPR apresenta um único conjunto de dados. A mesma linha não pode misturar diferentes
conjuntos de dados. As primeiras duas linhas do esquema 3x3 podem apresentar exatamente os mesmos dados, os
quais podem ser vistos pelo utilizador em janelas diferentes. A terceira linha da janela com o esquema 3x3 apresenta
sempre a imagem de fusão PET-TC.
Cada coluna das imagens MPR apresenta uma única orientação. A mesma coluna não pode misturar orientações
diferentes.
É possível alterar a orientação/vista planar das imagens MPR.
Não é possível visualizar, de forma simultânea, conjuntos de dados registados em orientações diferentes. Cada
conjunto de dados é sincronizado quando o utilizador altera a respetiva orientação.
É possível visualizar, em simultâneo, conjuntos de dados não registados em orientações diferentes. Como os
conjuntos de dados não estão sincronizados, é possível controlar a sua orientação, individualmente, em cada janela.
Parâmetros
Os parâmetros Zoom e Deslocar estão sincronizados entre todas as imagens MPR.
O parâmetro Deslocamento está sincronizado entre orientações similares.
O parâmetro Janelas está sincronizado para imagens do mesmo conjunto de dados. A introdução de alterações nas
janelas das imagens PET ou TC pode afetar as imagens de fusão.
Não é possível deslocar-se ao longo de uma orientação ou janela, através de um conjunto de dados individual. Os
parâmetros estão sincronizados.
É possível alterar o conjunto de dados utilizando a anotação Substituir por ou o PMA. Cada substituição do conjunto
de dados afetará as janelas pertencentes à linha selecionada. As restantes linhas não serão afetadas.

Apresentações
Por predefinição, a janela tridimensional superior apresenta a imagem MIP da PET. É possível utilizar a janela para
visualizar outros conjuntos de dados ou alterar o tipo de apresentação com a anotação aplicável.
Se alterar os dados de uma imagem de fusão durante a apresentação da imagem MIP, a apresentação será alterada
para uma lâmina MPR, numa orientação coronal.
Por predefinição, a janela tridimensional inferior permanece vazia. É possível utilizar a janela para visualizar outros
conjuntos de dados ou alterar o tipo de apresentação com a anotação aplicável.

Modo Relacionar

Pode utilizar o modo Relacionar para relacionar conjuntos de dados 3D com MPR, MPR com MPR e MPR com
3D. Ver Correlacionar regiões de interesse em estudos registados (modo Relacionar).
Opção de visualização: Comparar
A opção de visualização Comparar está disponível nos esquemas 3x3, 2x3 e 1x3. É possível comparar conjuntos de
dados utilizando os três eixos padrão (imagens MPR).
A composição da imagem de fusão está predefinida. É possível visualizar na imagem de fusão um par de conjuntos de
dados sobrepostos diferente dos conjuntos de dados apresentados nas restantes janelas.
Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial
8G7607 Página: 170
Importante: As imagens tridimensionais não são suportadas pela opção de visualização Comparar.
Visualização predefinida:
 Primeira linha—imagens MPR axial, coronal e sagital da PET
 Segunda linha—imagens axial, coronal e sagital da TC
 Terceira linha—imagens axial, coronal e sagital de fusão

Exemplo da opção Comparar 1x3

Axial, PET Coronal, PET Sagital, PET

Exemplo da opção Comparar 2x3

Axial, PET Coronal, PET Sagital, PET


Axial, CT Coronal, CT Sagital, CT

Exemplo da opção Comparar 3x3

Axial, PET Coronal, PET Sagital, PET


Axial, CT Coronal, CT Sagital, CT
Axial, Fusão Coronal, Fusão Sagital, Fusão

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Exemplo da opção Comparar sem correção da atenuação (NAC)

Axial, PET Coronal, PET Sagital, PET


Axial, NAC Coronal, NAC Sagital, NAC
Axial, CT Coronal, CT Sagital, CT

Cenários comuns para utilizar a opção Comparar

 Comparar pares PET/TC, PET/Fusão ou TC/Fusão, ou comparar um trio TC/PET/Fusão


 Comparar um conjunto de dados TC/PET/Fusão atual com um conjunto de dados anterior
 Comparar janelas diferentes para o mesmo conjunto; por exemplo, TC com janelas diferentes
 Comparar dois conjuntos de dados aleatórios; por exemplo, TC com RM
 Comparar dados originais na caixa de visualização Correspondência de volume com dados secundários ou
terciários
Exceções e comportamentos

Orientação
Cada linha de imagens MPR apresenta um único conjunto de dados. A mesma linha não pode misturar diferentes
conjuntos de dados. As primeiras duas linhas do esquema 3x3 podem apresentar exatamente os mesmos dados, os
quais podem ser vistos pelo utilizador em janelas diferentes. A terceira linha da janela com o esquema 3x3 apresenta
sempre a imagem de fusão PET/TC.
Cada coluna das imagens MPR apresenta uma única orientação. A mesma coluna não pode misturar orientações
diferentes.
É possível alterar a orientação/vista planar das imagens MPR.
Não é possível visualizar, de forma simultânea, conjuntos de dados registados em orientações diferentes. Cada coluna
de imagens MPR registadas é sincronizada quando o utilizador altera a respetiva orientação.
É possível visualizar, em simultâneo, conjuntos de dados não registados em orientações diferentes. Como as janelas
MPR não estão sincronizadas, é possível controlar a sua orientação, individualmente, em cada janela.

Parâmetros

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Os parâmetros Zoom, Deslocar e Janelas estão sincronizados entre cada linha de janelas. Por exemplo, se alterar o
zoom e as janelas da imagem PET axial também afetará as imagens PET coronal e PET sagital.
Os parâmetros Zoom, Deslocar e Janelas estão sincronizados entre cada coluna de janelas. Por exemplo, se alterar as
janelas das imagens PET ou TC também afetará a imagem de fusão.
Não é possível deslocar-se ao longo de uma orientação ou janela, através de um conjunto de dados individual. Os
parâmetros estão sincronizados.
É possível alterar o conjunto de dados utilizando a anotação Substituir por ou o PMA. Cada substituição do conjunto
de dados afetará as janelas pertencentes à linha selecionada. As restantes linhas não serão afetadas.

Modo Relacionar

Pode utilizar o modo Relacionar para relacionar todos os conjuntos de dados. Ver Correlacionar regiões de
interesse em estudos registados (modo Relacionar).

Consulte este tópico:


Utilizar as opções de visualização PET/TC
Opção de visualização: Mosaico
A opção de visualização Mosaico fornece um esquema em mosaico 1x1. É possível visualizar um conjunto de dados
simples num único plano, incluindo o oblíquo. O conjunto de dados predefinido é uma série PET axial.

Exemplo de Mosaico

Oblíqua, PET Oblíqua, PET Oblíqua, PET Oblíqua, PET


Oblíqua, PET Oblíqua, PET Oblíqua, PET Oblíqua, PET
Oblíqua, PET Oblíqua, PET Oblíqua, PET Oblíqua, PET

Cenário comum para utilizar a opção Mosaico


Observar uma série no modo de visualização em pilha ou mosaico.
Exceções e comportamento
O mosaico apresenta uma única janela MPR que pode ser rodada livremente no modo de visualização em pilha.
NOTA: Todas as limitações atuais aplicáveis às imagens MPR no modo em mosaico continuam a ser válidas. Por
exemplo, no modo em mosaico o ponto de referência só aparece na imagem intermédia. O modelo de rotação está
inativo neste cenário.
É possível alterar a orientação/vista planar das imagens MPR.
É possível alterar o conjunto de dados utilizando a anotação Substituir por ou o PMA.

Consulte este tópico:


Utilizar as opções de visualização PET/TC

Opção de visualização: Comparar com anterior


A opção de visualização Comparar com anterior fornece esquemas 2x3 e 2x4. É possível visualizar três conjuntos de
dados de dois estudos. Todos os conjuntos de dados são apresentados na mesma orientação. A visualização
predefinida inclui uma imagem PET axial, uma imagem TC axial e uma imagem de fusão axial.
NOTA: A imagem tridimensional não é suportada pela opção de visualização Comparar com anterior.

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Exemplo da opção Comparar com anterior 2x3

Axial atual, PET Axial atual, TC Axial atual, Fusão


Axial anterior, PET Axial anterior, TC Axial anterior, Fusão

Exemplo da opção Comparar com anterior 2x4

Tridimensional, Axial Axial Axial


PET atual, atual, atual,
PET TC Fusão
Axial Axial Axial
anterior, anterior, anterior,
PET TC Fusão

Exemplo da opção Comparar com dois anteriores

Tridimensional Axial atual, PET Axial atual, TC Axial atual, Fusão


atual, PET
1 tridimensionais 1 axiais anteriores, 1 axiais anteriores, TC 1 axiais anteriores,
anteriores, PET PET Fusão
2 tridimensionais 2 axiais anteriores, 2 axiais anteriores, TC 2 axiais anteriores,
anteriores, PET PET Fusão

Exemplo da opção Comparar com três anteriores

Tridimensional Axial atual, PET Axial atual, TC Axial atual, Fusão


atual, PET
1 tridimensionais 1 axiais anteriores, 1 axiais anteriores, TC 1 axiais anteriores,
anteriores, PET PET Fusão
2 tridimensionais 2 axiais anteriores, 2 axiais anteriores, TC 2 axiais anteriores,
anteriores, PET PET Fusão
3 tridimensionais 3 axiais anteriores, 3 axiais anteriores, TC 3 axiais anteriores,
anteriores, PET PET Fusão

Exemplo da opção Comparar com quatro anteriores

Tridimensional Axial atual, PET Axial atual, TC Axial atual, Fusão


atual, PET
1 tridimensionais 1 axiais anteriores, 1 axiais anteriores, TC 1 axiais anteriores,
anteriores, PET PET Fusão
2 tridimensionais 2 axiais anteriores, 2 axiais anteriores, TC 2 axiais anteriores,
anteriores, PET PET Fusão
3 tridimensionais 3 axiais anteriores, 3 axiais anteriores, TC 3 axiais anteriores,
anteriores, PET PET Fusão
4 tridimensionais 4 axiais anteriores, 4 axiais anteriores, TC 4 axiais anteriores,
anteriores, PET PET Fusão

Exemplo da opção Comparar com anterior não PET

Tridimensional atual, PET Axial atual, TC Axial atual, Fusão


Tridimensional anterior, PET Axial anterior, TC Axial anterior, Fusão

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Exemplo de Várias fusões

Axial atual, Fusão 1 axiais anteriores, 2 axiais anteriores, 3 axiais anteriores,


Fusão Fusão Fusão

Exemplo de Várias MIP

Tridimensional 1 tridimensionais 2 tridimensionais 2 tridimensionais


atual, PET anteriores, PET anteriores, PET anteriores, PET

Cenários comuns para utilizar a opção Comparar com anterior

 Comparar imagens PET/TC atuais e imagens PET/TC anteriores nos três conjuntos de dados.

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 Comparar os três conjuntos de dados do mesmo estudo em dois níveis de janelas ou dois mapas de cores.
 Comparar qualquer conjunto de duas/três séries de um estudo com outro estudo.
Exceções e comportamentos
Orientação
Cada coluna das imagens MPR apresenta uma única orientação. A mesma coluna não pode misturar orientações
diferentes.
Não é possível visualizar, de forma simultânea, conjuntos de dados registados em orientações diferentes. Cada coluna
de imagens MPR registadas é sincronizada quando o utilizador altera a respetiva orientação.
É possível visualizar, em simultâneo, conjuntos de dados não registados em orientações diferentes. Com o as janelas
MPR não estão sincronizadas, é possível controlar a sua orientação, individualmente, em cada janela.
Parâmetros
As três janelas MPR estão ligadas por predefinição. É possível deslocar-se pelas imagens de forma simultânea.
Os parâmetros Zoom e Deslocar estão sincronizados entre as janelas MPR.
O parâmetro Janelas não está sincronizado entre as janelas MPR; no entanto, a imagem de fusão é afetada pelas
alterações introduzidas nas janelas PET/TC.
Não é possível deslocar-se ao longo de uma orientação de um conjunto de dados individual. Os parâmetros estão
sincronizados.
A imagem tridimensional não é suportada.
É possível alterar o conjunto de dados utilizando a anotação Substituir por ou o PMA. Cada substituição do conjunto
de dados afetará as janelas pertencentes à linha selecionada. As restantes linhas não serão afetadas.
Modo Relacionar

Pode utilizar o modo Relacionar para relacionar todos os conjuntos de dados. Ver Correlacionar regiões de
interesse em estudos registados (modo Relacionar).

Consulte este tópico:


Utilizar as opções de visualização PET/TC
Opção de visualização: Vista comum
As opções de visualização Vista comum estão disponíveis nos esquemas 1x2, 2x1 e 1x3.

Exemplo de vista comum 1x2

Exemplo de vista comum 2x1

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Exemplo de vista comum 1x3

Consulte este tópico:


Utilizar as opções de visualização PET/TC

Definir parâmetros MPR para PET/TC


É possível alterar o tipo de apresentação clicando com o botão direito do rato na imagem e selecionando a opção
Alterar imagem ou clicando com o botão direito do rato na anotação MPR.
 Nas janelas MPR, as opções são MPR, MipPR e MinPR.
 Nas janelas tridimensionais, as opções são Angiografia, MIP, MPR, MipPR e MinPR.
Importante: A anotação MPR permanece desativada nas imagens de fusão.
O submenu MPR inclui a opção Parâmetros MPR. Ver Definir parâmetros MPR.
Utilize as ferramentas dos Parâmetros MPR para alterar:

 o tipo de apresentação
 espessura
 espaçamento
A alteração da espessura e/ou do tipo de apresentação apenas afeta o conjunto de dados abrangido pela operação.
Quando o conjunto de dados atualizado surge na imagem de fusão, esta é atualizada em conformidade. Por exemplo,

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se o tipo de apresentação PET/TC ou a espessura forem alterados, a imagem de fusão com a imagem TC ou PET
específica também é atualizada para apresentar a alteração efetuada.
NOTA: A alteração da espessura de imagens MPR em áreas nas quais foram aplicados elementos gráficos pode ocultar
esses elementos gráficos. Desloque-se até ao local aplicável para visualizar os elementos gráficos.
Importante: A alteração do espaçamento afeta todos os conjuntos de dados.

As capacidades MPR seguintes permanecem indisponíveis na aplicação PET/TC:


 Janelas duplas
Se precisar de comparar o mesmo conjunto de dados com janelas diferentes, arraste o conjunto de dados para
que os mesmos dados sejam apresentados em janelas diferentes.
 MPR curva (paralela, concêntrica, seccional e curva paralela seccional)
 Renderização do volume numa lâmina MPR

Guardar apresentações em PET/TC


Ao utilizar a função Guardar apresentação na aplicação PET/TC, os parâmetros seguintes são guardados:
 A opção de visualização apresentada e o esquema exato
 Os conjuntos de dados exatos apresentados em cada janela
 Todos os parâmetros MPR
 Zoom e panorâmica
 Janelas
 Otimizar
 Ponto de referência
 O plano nas imagens MPR
Os conjuntos de dados que compõem a imagem de fusão são mantidos, mesmo que sejam diferentes de outros
conjuntos de dados visualizados. A opacidade e o tipo de mistura da imagem de fusão são igualmente guardados.

Consulte os seguintes tópicos:


Guardar um estudo como uma apresentação
Trabalhar com apresentações

Definições da aplicação PET/TC


É possível configurar vários parâmetros PET/TC nas Definições da aplicação.
1. Abra a janela Definições da aplicação.
2. Efetue um dos seguintes procedimentos:

 Na árvore do painel esquerdo, clique no sinal mais junto a Aplicações Clínicas e selecione Aplicação PET-CT.
 Clique em Aplicações Clínicas e, no painel direito, clique em Configurar definições PET-CT.
3. Pode configurar o seguinte:
 Determine que ferramenta ficará ativa após o carregamento do estudo PET/TC: Zoom, Janelas, Ponteiro,
Girar ou Relacionar.
 Defina os valores de captação padrão (SUV) máximo e mínimo para realçar lesões.
 Defina as seguintes opções:
- Mostrar um modelo de arames na imagem MIP. Por predefinição, o modelo de arames está oculto para
todos os utilizadores.
- Ativar a rotação automática da imagem MIP após o carregamento do estudo.
- Método de intercalação predefinido. Por predefinição, o método interc. para as imagens de fusão é Mistura
alfa. Pode alterá-lo para Realçar. Consulte Ajustar a opacidade.
O MIP apresentado na aplicação PET/TC é um MIP ponderado que melhor ilustra a profundidade dos dados.
Para desativar a ponderação e, consequentemente, mostrar uma imagem normal não ponderada, clique no botão

Ligar/Desligar MIP na barra 3D.

Comparação PET/TC
Acerca da comparação PET/TC

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A comparação PET/TC é uma opção de visualização que carrega automaticamente dois estudos. Sempre que
selecionar um estudo atual e o carregar para a aplicação PET/TC, a função de comparação PET/TC carrega
automaticamente o estudo PET/TC anterior. Os dois estudos são apresentados como o estudo atual e o estudo
anterior nesta opção de visualização comparativa e são automaticamente registados.
É possível carregar estudos para a comparação PET/TC quer a partir do Explorador de arquivos como através de uma
opção do esquema a partir do separador Esquema assim que a aplicação PET/TC é iniciada. Ao carregar estudos para
a comparação PET/TC a partir do Explorador de arquivos, o esquema predefinido é um esquema 2 x 4 (um estudo
atual e um estudo anterior). Para utilizar outros esquemas ou apresentar mais do que um anterior, carregue um
estudo para a aplicação PET/TC e selecione uma das opções de esquema no separador Esquema.
Selecionar uma opção de comparação de mais do que um anterior carrega automaticamente todos os anteriores
relevantes e apresenta-os no esquema.

Visão gral sobre PET/TC


A aplicação PET/TC é um visualizador de imagens, uma ferramenta de registo e uma estação de trabalho de análise.
A aplicação suporta todas as funcionalidades necessárias para efetuar a leitura de imagens PET/TC, incluindo a
capacidade de:

 Fundir imagens PET e TC.


 Visualizar imagens combinadas atuais e anteriores para analisar o progresso de uma área de patologia.
É possível utilizar a aplicação PET/TC para:

 Selecionar uma Opção de apresentação predefinida para apresentar as imagens PET, TC e de fusão.
 Aplicar um mapa de cores para mostrar a potencial patologia.
 Aplicar medições em Valores de captação padrão (SUV).
 Aplicar esquemas para sincronizar os conjuntos de dados PET e TC.
 Registar e comparar estudos.
Material de referência Instruções
Acerca da PET/TC Criar uma vista PET/TC
Fluxo de trabalho PET/TC Criar uma vista de comparação PET/TC
Acerca da comparação PET/TC Acerca das imagens de fusão
Janelas das imagens de fusão
Utilizar mapas de cores nas imagens de fusão
Ajustar os valores de captação padrão (SUV)
Utilizar as opções de visualização
Definir parâmetros MPR para PET/TC
Guardar apresentações em PET/TC

Barra de ferramentas da comparação PET/TC


A comparação PET/TC é uma opção de visualização para a aplicação PET/TC.
Ver Barra de ferramentas do PET/CT.
Criar uma vista de comparação PET/TC
A comparação PET/TC é uma opção de visualização para a aplicação da caixa de visualização PET/TC.
Ver Criar uma vista PET/CT.

Gestão de lesões
Visão geral da gestão de lesões
A aplicação Gestão de lesões oferece-lhe ferramentas de avaliação e monitorização de lesões cancerosas e outras,
identificadas em imagens de TC e RM.
A aplicação mede volumetricamente e segmenta lesões do pulmão, do fígado e outras, com base em entradas como
um simples clique, uma linha ou contorno traçados. Permite associar lesões de estudos anteriores e posteriores e
fornece cálculos de acompanhamento para avaliar as alterações de tamanho e volume ao longo do tempo. Pode
também utilizar ferramentas de desenho para medir bidimensionalmente lesões através dos respetivos diâmetros.
A Gestão de lesões inclui ainda ferramentas de marcação, que ajudam a navegar através de segmentações e outras
conclusões marcadas e que facilitam a monitorização das alterações ao longo do tempo.
Várias ferramentas de correção permitem manipulações adicionais das segmentações, de modo a melhorar a medição
das lesões e a observação das alterações.
Consulte: o guia de Gestão de lesões.

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Marcadores
Utilizar marcadores
Utilize marcadores para marcar gráficos de medição com interesse, para facilitar a sua recuperação numa fase
posterior.
A segmentação de lesões, bem como outros gráficos de medição, como linha, ROI, quadrado, retângulo, oval,
manual, medição de curva e seta, são marcados como marcadores.
NOTA: Na segmentação da lesão, normalmente, marcam-se gráficos que servem para medir uma lesão no exame
anterior e no atual. Recomenda-se que registe ambos os exames antes de realizar a marcação, para que, quando
visualizar uma marcação num dos exames, o outro mostre a imagem e marcação correspondentes.
Todos os marcadores criados num exame são guardados quando o exame é rejeitado e estarão disponíveis quando o
exame for novamente carregado no futuro.
Para alterar as definições relacionadas com marcadores, clique em Gráficos e Medições nas Definições da aplicação e,
em seguida, clique em Configurações de Marcadores.

Friso de marcação

# Descrição

1 Lista de marcadores
Mostrar e ocultar a janela Lista de marcadores.
2 Definir conjunto de seguimento
Define uma associação entre dois marcadores que marcam duas ocorrências da mesma lesão ou
conclusões gerais em dois exames diferentes.
3 Marcador anterior
Navega para o marcador anterior na lista de marcadores. O visualizador centra-se no marcador
anterior do exame selecionado.
4 Marcador seguinte
Navega para o marcador seguinte na lista de marcadores. O visor centra-se no marcador seguinte
do exame selecionado.
5 Sincronizar marcadores
Utilize a opção Sincronizar marcadores para sincronizar os marcadores do exame na base de dados
sem a necessidade de dispensar e recarregar o exame.
6 Assinalar automaticamente como marcador
Marca gráfico automaticamente como marcador. Quando este ícone estiver ativo (realçado a
amarelo), os gráficos que desenhar, incluindo linha, ROI, quadrado, retângulo, oval, manual,
medição de curva e seta, são automaticamente marcados como marcadores.
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NOTA: O friso de marcação também é apresentado no separador Gráficos.
Definição de um conjunto de seguimento
Pode associar ocorrências de marcadores da mesma lesão em exames diferentes para criar um conjunto de
seguimento. Os conjuntos de seguimento permitem acompanhar e avaliar com precisão as alterações de tamanho e
volume de uma lesão ao longo do tempo.
NOTA: Não há limite para o número de exames participantes num conjunto de seguimento.
1. Apresente os dois exames com as duas ocorrências da lesão marcada.

2. Clique no ícone Definir conjunto de seguimento . A forma do cursor muda, apresentando o dígito 1.
3. Coloque o rato sobre o marcador do primeiro exame. A forma do cursor muda.
4. Clique uma vez no marcador. O cursor indica FII.
5. Coloque o rato sobre o segundo marcador no segundo exame. A forma do cursor muda, apresentando o dígito 2.
6. Clique no marcador.
É apresentada uma nota junto aos marcadores, que indica o nome do conjunto de seguimento.
Em alternativa, pode clicar com o botão direito do rato num marcador, selecionar Definir conjunto de seguimento e
selecionar um marcador noutro exame.
NOTA: Marcadores de tipos diferentes podem ser associados num conjunto de seguimento (por exemplo, uma linha
gráfica e uma lesão do fígado). O tipo linha gráfica é alterado para Lesão e o comprimento da linha é considerado o
diâmetro longo da lesão.
NOTA: Não é possível criar conjuntos de seguimento de marcadores que fazem parte do mesmo exame
NOTA: É possível intercalar dois conjuntos de seguimento, se os conjuntos não incluírem exames comuns.
Uma vez associadas as lesões marcadas, a coluna Seguimento na janela Lista de marcadores é preenchida com o
nome do conjunto de seguimento.
Quando os marcadores na janela Lista de marcadores são apresentados num esquema de seguimento, os marcadores
são dispostos por conjunto de seguimento. Marcadores que não pertencem a conjuntos de seguimento não são
apresentados nesse esquema.
NOTA: Se clicar num marcador num conjunto de seguimento navega para o local do marcador nos grupos ligados e
não para a localização física.
NOTA: Tal como os marcadores, os conjuntos de seguimento também são guardados para utilização posterior.
NOTA: Se existirem conjuntos de seguimento entre o exame atual e exames anteriores, ao carregar apenas o exame
atual para o visualizador extrairá também todos os marcadores de exames anteriores que participam nesses
conjuntos de seguimento.

Criação de conjuntos de seguimento automáticos


Quando adicionar uma medição (marcador) a um dos grupos registados e, em seguida, adicionar outra medição na
mesma área anatómica no outro grupo registado, o sistema cria um conjunto de seguimento automático. A primeira
vez que esta ação é executada, é apresentada uma mensagem, que lhe permite ativar ou desativar esta
funcionalidade de ligação automática. Subsequentemente, é apresentada uma mensagem sempre que é criado um
conjunto de seguimento automático, de modo a informar o utilizador de que o sistema criou um novo conjunto.
Poderá então ver os detalhes do conjunto de seguimento na Lista de marcadores.

Separar um marcador de um conjunto de seguimento


Para quebrar um conjunto de seguimento retirando-lhe um marcador, clique com o botão direito do rato num
marcador e selecione Separar do seguimento.. O marcador não será eliminado e a alteração do gráfico/lesão não é
alterada.

Sincronizar marcadores

Clique no ícone Sincronizar marcadores para sincronizar os marcadores do exame na base de dados sem a
necessidade de dispensar e recarregar o exame.
Ao sincronizar marcadores, o sistema:

 Guarda marcadores novos ou modificados na base de dados


 Carrega e apresenta qualquer marcador adicionado ou alterado desde que o exame foi carregado
Esta funcionalidade é útil quando mais do que um utilizador está a trabalhar num exame e um utilizador quer ver as
alterações efetuadas pelo outro utilizador.
Por exemplo, um médico assistente adiciona marcadores a um exame a partir da sua estação e o residente vê estas
alterações para criar hiperligações para os novos marcadores no relatório sem fechar o exame.

Lista de marcadores

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Todos os marcadores criados são listados na lista de marcadores. Clicar num marcador na lista de marcadores
apresenta a imagem que contém esse marcador no visualizador.

Para abrir a lista de marcadores, clique no ícone Lista de marcadores . A janela Lista de marcadores apresenta
uma lista de todos os marcadores criados na sessão atual ou no passado nos exames que foram carregados (atuais e
anteriores):

# Descrição
1 Lista de marcadores criados nos exames carregados. Clique no cabeçalho de uma coluna para
ordenar a lista por essa coluna (por ordem crescente ou decrescente). Araste uma coluna para uma
localização diferente na janela para alterar a ordem das colunas. Arraste uma coluna para a zona
acima da tabela a fim de a ocultar.
2 Personalizar colunas
Clique em Personalizar colunas para apresentar uma lista de cabeçalhos possíveis de colunas que
poderá adicionar à lista de marcadores.
3 Esquema
Selecione a opção Esquema de exame para dispor os marcadores na lista por exame. A linha de
título amarela apresenta informação sobre o exame, incluindo a data do exame, a descrição do
exame, o tempo em relação à linha de base e o volume metabólico do tumor (MTV) do exame.
Selecione a opção Seguimento para dispor os marcadores na lista por conjuntos de seguimento.
Expanda o conjunto de seguimento (clique no sinal menos junto ao nome do conjunto de
seguimento) para apresentar os marcadores que fazem parte desse conjunto.
4 Selecione Mostrar marcadores nas imagens para apresentar nas imagens do visualizador todos os
marcadores criados no exame. Selecione Mostrar apenas os meus para mostrar apenas os
marcadores criados por si.
5 Exame de linha de base
O exame com o qual são comparadas as medições de comprimento e volume. Por predefinição, o
exame mais antigo serve de linha de base e os marcadores são comparados com marcadores desse
exame. Clique no menu pendente para alterar o exame de linha de base, ou seja, para especificar
um exame posterior como sendo o exame com o qual são comparadas as medições.
6 Relatório do marcador
Clique no ícone Relatório de marcadores para abrir o relatório de marcadores, que apresenta um
resumo das informações relativas a todas as conclusões assinaladas com marcadores, incluindo o
tamanho, volume e alterações ao longo do tempo, comparativamente ao exame de base.

Colunas da lista de marcadores


Os seguintes campos aparecem como colunas na janela Lista de marcadores:

Campo Descrição e informações adicionais


Autor Nome do médico que criou o marcador.

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Tipo Indica se o marcador marca uma lesão ou outro tipo de gráfico. As categorias
podem ser Geral ou Lesão.
Subtipo Os marcadores que pertencem ao tipo Lesão podem ser subclassificados como
Fígado, Pulmão, Linfa ou Outro (ou seja, lesões que não são específicas de um
tecido).
Pode alterar o subtipo para um diferente. Por exemplo, pode alterar Outro
para Fígado.
Ferramenta A ferramenta que foi utilizada para criar o marcador (por exemplo, linha, oval,
segmentação).
Data A data em que o marcador foi criado ou modificado.
Nome do marcador O nome dado ao marcador pelo sistema.
setor # O número do sector em que o marcador foi criado.
Série A série que contém o sector com o marcador.
Diâmetro longo O comprimento do diâmetro longo da lesão.
Diâmetro curto O comprimento do diâmetro curto da lesão. O diâmetro curto é o eixo traçado
perpendicularmente ao eixo longo no ponto do diâmetro curto mais longo
possível.
Diâmetro RECIST O diâmetro relatado (tanto o diâmetro longo como o curto).

Volume O volume da lesão.


Erro do volume A percentagem de erro, com base na inclusão ou exclusão da superfície do
volume da lesão.

SUV máx O valor de captação padrão (SUV) máximo na ROI/VOI.

Média SUV O valor de captação padrão (SUV) médio na ROI/VOI.


Pico SUV Pico SUV encontrado no ROI/VI.

Média HU O valor Hounsfield médio na ROI/VOI.

Pixel Máx O valor de pixel máximo na ROI/VOI.

Pixel Méd. O valor de pixel médio na ROI/VOI.

Soma píxel A soma dos valores de píxel na ROI/VOI.

Dias desde a linha de Para marcadores que fazem parte de um seguimento, esta coluna apresenta o
base número de dias decorridos entre a data do exame da linha de base e a data
do exame que contém este marcador.
GLT Apresenta o valor de glicólise da lesão total (TLG) da lesão (SUV médio
multiplicado pelo volume).
NOTA: Para o cálculo da TLG, o SUV é calculado com o método da massa
corporal magra (LBM) (SUV-LBM também é conhecido como SUL).
VTM Indica se este marcador deve ou não ser incluído no valor do VTM.
DT (dias) O tempo de duplicação calculado do volume da lesão.
Alvo A classificação RECIST das lesões significa lesões como Destino (uma lesão
medida para ser examinada no exame), Não de destino (lesões cuja presença
foi detetada, mas que não estão incluídas no exame clínico), Não de destino e
não mensuráveis (lesões que não podem ser ou não são medidas), Novas
lesões e Não especificadas.
Área Área bidimensional calculada de uma lesão.
Descrição do marcador Uma descrição geral livre. (O sistema fornece uma predefinição.)
Comprimento O comprimento de um marcador de linha.
Relatório Indica se esse marcador deve ou não ser incluído no relatório.
Revisto Indica se esse marcador foi ou não revisto pelo utilizador.
Marcadores criados manualmente estão marcados como Revistos.
As lesões marcadas pela ferramenta de Monitorização de lesões são
inicialmente marcadas como Não revistas.
A edição de uma lesão não revista marca-a como Revista.
Data do exame Data de criação do exame.

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Personalizar as colunas da lista de marcadores
Pode alterar a ordem das colunas ou adicionar colunas às que são apresentadas por predefinição na janela da lista.
1. Clique em Personalizar colunas, no canto superior direito da janela. É apresentada a janela Personalização.
2. Na janela Personalização, arraste a coluna pretendida para a área de cabeçalhos de colunas da janela Lista de
marcadores.

Ordenar a lista de marcadores


Por predefinição, a lista de marcadores de cada exame está ordenada pelo número da série e depois pelo número do
setor (imagem) que contém o marcador na série. Pode, no entanto, alterar a predefinição clicando num dos
cabeçalhos de colunas. A lista fica ordenada por essa coluna.

Eliminar um marcador da lista


Clique com o botão direito do rato na janela Lista de marcadores e selecione Eliminar marcador, ou selecione o
marcador no visualizador, clique com o botão direito do rato e selecione Eliminar. Pode também sele cionar mais do
que um marcador, clicar com o botão direito do rato e selecionar Eliminar marcadores selecionados.
Marcar um gráfico como um marcador
1. Desenhe um gráfico na imagem.
2. Clique no gráfico com o botão direito do rato e selecione Marcar gráfico como marcador.
Ou

Clique em Assinalar automaticamente como marcador na barra de ferramentas.


É apresentada uma nota com o nome do marcador junto ao gráfico.
NOTA: Os gráficos desenhados com o ícone Assinalar automaticamente como marcador ativado (realçado a amarelo)
são sempre marcados como marcadores.
Cancelar alterações
Se não estiver interessado em guardar as alterações que fez nos marcadores (por exemplo, se moveu acidentalmente
um gráfico), pode rejeitar o exame sem guardar as alterações.
Para desmarcar um marcador específico, clique com o botão direito do rato no gráfico e selecione Desmarcar gráfico
como marcador.
Para desmarcar o marcador e eliminar o gráfico, clique com o botão direito do rato no gráfico e selecione Eliminar e
remover marcador.
Para rejeitar o exame sem guardar as alterações feitas nos marcadores, desmarque a opção Guardar marcadores no
menu Rejeitar exame do separador Fluxo de trabalho.
Relatórios
Os relatórios fornecem um resumo das informações respeitantes a todas as conclusões com marcadores nos exames
atualmente carregados.

1. Para mostrar o relatório, clique no ícone Relatório de marcadores na janela Lista de marcadores. É
apresentada a janela do relatório de marcadores em formato de pré-visualização, mostrando os dados do
relatório.
2. Para ver uma pré-visualização do relatório final, clique no botão Pré-visualizar relatório.
3. Para guardar o relatório no servidor, clique em Guardar relatório. Poderá então aceder ao relatório através do
Explorador de arquivos.
O relatório (no formato de pré-visualização) inclui as seguintes secções.

Detalhes do paciente e do exame:


A seguir aos detalhes do paciente, o relatório apresenta informações sobre o exame (por exemplo, a data do exame).
Por baixo da data e do nome do exame, o relatório apresenta os seguintes números:
Número de dias decorridos desde a data do exame designado como exame de linha de base.
Número de dias decorridos desde o exame anterior.

Lesões alvo
A secção Lesões alvo apresenta um resumo das informações de todas as lesões com marcadores designadas como
Alvo no exame atual.
O número Soma das lesões alvo é um total de todos os comprimentos de todos os diâmetros longos nestas lesões.

Outras lesões

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 184
A secção Outras lesões apresenta um resumo das informações de todas as lesões com marcadores que não foram
designadas como lesões alvo.
Conclusões
A secção Conclusões apresenta um resumo das informações relativas a conclusões com marcadores que não são
lesões (ou seja, conclusões com marcadores criadas por uma ferramenta gráfica, como linha ou oval, e não pela
ferramenta Lesões).

Resumo gráfico – Lesões alvo (soma)


A apresentação gráfica das Lesões alvo mostra as somas de todos os diâmetros longos nos exames anteriores e atual.
O eixo Y mostra a soma dos comprimentos dos diâmetros e o eixo X mostra as datas anteriores e atuais dos exames.
Alteração ao longo do tempo
Esta secção apresenta informações de seguimento. Cada linha da tabela representa um conjunto de seguimento e os
dados de medição da lesão de cada exame incluído no conjunto de seguimento são apresentados numa coluna
separada. Os dados apresentados são o volume, o comprimento do diâmetro longo, o comprimento do diâmetro curto
e o tempo de duplicação. Para cada um destes parâmetros, a tabela apresenta o valor e a percentagem da alteração
em relação ao exame de linha de base. Para cada exame, a comparação é sempre com os valores do exame da linha
de base.

Radioterapia
Visualizar as informações de radioterapia
Em radioterapia (RT), é utilizado um estudo de tomografia computorizada (TC) para determinar o plano de
tratamento RT para o órgão-alvo. As imagens dos estudos RT apresentam a quantidade de radiação recebida por
cada parte do corpo na área irradiada.
Para visualizar um estudo de RT TC, carregue um estudo com a modalidade RT no visualizador.
As sobreposições de cor e as anotações apresentadas na imagem ativa mostram os níveis de radiação para a área irradiada.

A barra de cores do lado esquerdo apresenta as dosagens de radiação como percentagem da dose prescrita para o
órgão-alvo.
A anotação na imagem indica a dose máxima recebida em unidades centigray (cGy).

Para visualizar apenas os níveis de radiação acima de um determinado valor, mova o cursor na barra de cores para cima.
A imagem não mostra as áreas cujo nível de radiação é inferior ao valor indicado pelo cursor.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 185
Uma dose de radiação de 100% reflete a dose prescrita para o órgão-alvo. Os valores superiores a esta dose
representam áreas irradiadas com doses que ultrapassam a dose prescrita.

Clique no ícone RT na barra de ferramentas Lesões para mostrar ou ocultar a informação de dosagem de
radiação na imagem ativa.

Se o estudo RT não contém a dose-alvo prescrita, a informação de dosagem de radiação não é apresentada. Clicar no ícone RT apresenta
uma caixa de diálogo onde pode introduzir a dose manualmente.
A caixa de diálogo também menciona o valor de dose máximo indicado no estudo.
A informação de dosagem de radiação é então apresentada.

Estação de trabalho Vue Mammo


Acerca da Estação de trabalho Vue Mammo

Utilizadores a que se destina


A estação de trabalho Vue Mammo destina-se a ser utilizada por radiologistas como uma ferramenta interativa para a
análise de dados radiológicos.
ATENÇÃO: As imagens e ferramentas disponibilizadas pela Estação de trabalho de mamografia destinam-
se a ser utilizadas como auxiliares e apenas por utilizadores com as devidas competências.

Consulte os seguintes tópicos:


Problemas de qualidade em mamografia
Monitores para utilização em mamografia
Dispositivos de entrada para mamografia
Utilizar o teclado do ambiente de trabalho para mamografia
Predefinições do teclado do ambiente de trabalho para a mamografia
Trackball com anel de deslocamento
Iniciar sessão
Utilizar o Vue Mammo
Barra de ferramentas do Vue Mammo
Indicadores de listas de trabalho
PowerViewer
Inversão das anotações
Ajuste da parede torácica
Justificação do mamilo
Alinhamento do mamilo
Ampliar imagens
Apresentação invertida de janelas para tecido da mama
Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial
8G7607 Página: 186
Intelli Zoom
Mapa da imagem
Visualização no mesmo tamanho
Linhas de referência cruzada da vista de projeção
Identificar o número de imagens empilhadas
Ferramentas Cine de tomossíntese mamária
Guardar e visualizar anotações
Ver uma fase de seleção do protocolo de visualização
Resultados CAD de mamografia digital
Marcar e visualizar imagens-chave
Marcar e visualizar séries significativas
Manipulações de estudos e imagens
Alerta de imagem não lida
Vincular estudo
Alternar entre vistas de mamografia
Protocolos de visualização
Pesquisa dos valores de interesse
Resultados CAD de mamografia digital
Integração RIS/MIS
Sair da estação de trabalho de mamografia

Problemas de qualidade em mamografia


Mammography Quality Standards Act (MQSA - Lei dos padrões de qualidade em mamografia)
A MQSA estabelece padrões nacionais e consistência em mamografias para garantir que todas as mulheres têm
acesso a uma mamografia de qualidade para a deteção do cancro da mama na sua fase mais precoce e tratável.
Para manterem o certificado MQSA, as instalações deverão manter a sua acreditação ACR e submeterem-se a
inspeções anuais para verificação do cumprimento integral das normas MQSA. Estas requerem a análise anual do
equipamento por parte de um especialista em física médica e uma análise do documento por parte de um inspetor da
MQSA.

Manual de conformidade de procedimentos de controlo de qualidade


Clique aqui para visualizar a estação de trabalho de diagnóstico Vue PACS para o Manual de controlo de qualidade da
mamografia. Os procedimentos de controlo de qualidade contidos neste manual destinam-se a fornecer linhas de
orientação para as instituições onde se faz mamografia e para os respetivos funcionários. Estes procedimentos
representam as opiniões do fabricante do equipamento no que diz respeito aos procedimentos apropriados para a
execução de testes de controlo de qualidade para mamografia digital e à conformidade com a MQSA. Os
procedimentos representam formas aceitáveis de conduzir os testes mas, ao contrário das regulamentações, não são
obrigatórios. Podem ser utilizados procedimentos alternativos, desde que estes satisfaçam os requisitos dos estatutos
e/ou regulamentações aplicáveis. A leitura, compreensão e cumprimento das regulamentações é da responsabilidade
da instituição onde se faz mamografia.
Pela autoridade que lhe compete, um Estado pode impor requisitos mais restritos do que os impostos na MQSA da
FDA. As instituições devem verificar os requisitos impostos junto das autoridades estatais ou locais.

Compressão com perda


As regulamentações da FDA não permitem a utilização de compressão com perda para guardar imagens de
mamografia.
Monitores e impressoras
A FDA analisa os monitores e as impressoras quanto à respetiva adequação para utilização em mamografia. Para
estar em conformidade, selecione um monitor e uma impressora que possuam uma indicação específica de aprovação
para mamografia por parte da FDA.

Monitores para utilização em mamografia


A estação de trabalho Vue Mammo suporta duas ou quatro apresentações de alta resolução com aprovação da FDA
para mamografia. As definições suportadas incluem apresentações de cor opcionais.
ATENÇÃO: Em regiões reguladas pela FDA, a primeira leitura deve ser feita em apresentações de alta
resolução com aprovação da FDA para mamografia.

Dispositivos de entrada para mamografia


Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial
8G7607 Página: 187
Dispositivos de entrada para mamografia
A estação de trabalho de mamografia pode utilizar uma grande variedade de dispositivos de entrada, incluindo:

 Um teclado de computador padrão


 Um rato padrão ou multibotões
 Um teclado do ambiente de trabalho para mamografia
 Uma trackball com anel de deslocamento

Consulte os seguintes tópicos:


Utilizar o teclado do ambiente de trabalho para mamografia
Predefinições do teclado do ambiente de trabalho
Trackball com anel de deslocamento

Utilizar o teclado do ambiente de trabalho para mamografia


NOTA: O teclado do ambiente de trabalho para mamografia (opcional) está pré-configurado e pronto a utilizar, mas,
se necessário, pode ser reconfigurado.
O teclado do ambiente de trabalho para mamografia contém uma série de botões com sequências de teclas de atalho
atribuídas às operações utilizadas com mais frequência.
Consulte o administrador do sistema para reprogramar o dispositivo.

Consulte os seguintes tópicos:


Predefinições do teclado do ambiente de trabalho para a mamografia

Predefinições do teclado do ambiente de trabalho para a mamografia


O teclado do ambiente de trabalho para mamografia está pré-configurado com os botões apresentados abaixo e as
respetivas operações.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


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Trackball com anel de deslocamento
Recomenda-se a utilização de uma trackball com anel de deslocamento para ler tomossínteses mamárias digitais
(DBT). O anel de deslocamento ajuda-o a percorrer rapidamente as imagens da tomossíntese mamária com
movimentos do braço e do pulso mínimos.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 189
Iniciar sessão no Vue Mammo
Para iniciar sessão na estação de trabalho de mamografia, é necessário ter um nome de utilizador e uma palavra-
passe exclusivos, assim como um licença de mamografia. Consulte o administrador do sistema para obter assistência.

Numa estação de trabalho Vue PACS Client:


1. Clique no ícone INTERNET EXPLORER. Introduza o endereço URL da aplicação.
NOTA: Se não souber o endereço IP do Vue PACS, consulte o administrador do sistema.
É apresentada a janela do Vue PACS.
2. Clique em Vue PACS Client.
É apresentada a janela de início de sessão do Vue PACS.
NOTA: Se estiver a iniciar sessão pela primeira vez, a janela de início de sessão pode demorar alguns minutos a ser
apresentada, dependendo do hardware utilizado.
3. Introduza o nome de utilizador e palavra-passe.
4. Clique em OK.
É apresentada a janela Explorador de arquivos com a lista de arquivos configurados à esquerda e os estudos no
arquivo selecionado à direita.
Numa estação autónoma:
1. Selecione o ícone Vue PACS Client no ambiente de trabalho.
É apresentada a janela de início de sessão do Vue PACS.
NOTA: O hardware utilizado pode afetar a velocidade de apresentação da janela durante o primeiro início de sessão.
Ao aceder ao Vue Client pela primeira vez, a janela de início de sessão poderá demorar alguns minutos a ser
apresentada.
2. Introduza o nome de utilizador e palavra-passe.
3. Clique em OK.
É apresentada a janela Explorador de arquivos com a lista de arquivos configurados à esquerda e os estudos no
arquivo selecionado à direita.

Utilizar o Vue Mammo


NOTA: A integração com um sistema RIS, HIS ou sistema de comando de voz exige a instalação de software especial
e uma configuração adequada. Consulte o administrador do sistema.

Para analisar casos clínicos na estação de trabalho Vue Mammo:


1. Inicie sessão na estação de trabalho Vue Mammo.
NOTA: A estação de trabalho Vue Mammo apenas estará disponível se o perfil do utilizador possuir a respetiva licença
de utilização.
É apresentada a lista de trabalho ou o Explorador de arquivos. Selecione e carregue um caso clínico ou uma lista
de trabalho de casos clínicos.
2. Analise as imagens na janela do visualizador.
3. Adicione anotações e elementos gráficos. Guarde, conforme o necessário. (Ver Manipular imagens e Utilizar
anotações e medições.)
4. OPCIONAL: Dite um relatório.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 190
5. Confirme (marque como lido) ou rejeite o caso clínico.

 Se os estudos tiverem sido carregados como uma lista de trabalho, o caso clínico seguinte pode ser
carregado automaticamente.
 Se os estudos não tiverem sido carregados como uma lista de trabalho, será apresentado o Explorador de
arquivos ou uma lista de trabalho. Selecione e carregue um caso clínico.

Consulte os seguintes tópicos:


Barra de ferramentas da Estação de trabalho Vue Mammo
Ajuste da parede torácica
CAD de mamografia digital
Intelli Zoom
Ampliar imagens
Apresentação invertida de janelas para tecido da mama
Apresentação em janelas para tecido da mama

Barra de ferramentas Estação de trabalho Vue Mammo


Os ícones seguintes são adicionados à barra de ferramentas do PowerViewer ao carregar um estudo de mamografia.
A lista também apresenta os atalhos que podem ser utilizados para executar as várias atividades.

Ícone Teclas de atalho Descrição

Ctrl + I Colocar o cursor no modo neutro.

Alt + Shift + S Selecione uma imagem para as ações serem aplicadas.


Alt + Shift + A Selecione todas as imagens na caixa de visualização atual para as ações serem
aplicadas.
Ctrl + M Utilizar a lupa e selecionar o modo.

Z Utilizar a ferramenta de zoom.

P Utilizar a ferramenta de deslocamento.

Q Um atalho que alterna entre vistas de mamografia 2D e DBT, quando disponíveis

Shift + Q Alterna entre os vários grupos sugeridos. Para visualizar uma lista dos grupos
sugeridos, clique com o botão direito do rato na anotação de posição da vista e
lateralidade.
Escolher um filtro para realçar as imagens selecionadas.

Alt + Shift + R Reinicia imagens de mamografia selecionadas com ajuste da parede torácica,
alinhamento do mamilo, último modo de zoom aplicado, janelas aplicadas
originalmente e VOI LUT.

L Aplicar o modo de visualização em janelas.

Alt + Shift + I Esconder tecido da mama apenas das imagens de mamografia selecionadas.

Alt + I Aplicar as janelas invertidas à imagem selecionada.

Alt + L Selecionar a ferramenta gráfica de Medição de linha.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 191
Alt + Ctrl + O Selecionar a ferramenta gráfica de Formato oval.

Alt + Shift + O Selecionar a ferramenta gráfica de Formato oval com Linha. A ferramenta desenha
uma forma oval e uma linha que mede a distância entre o centro da forma oval e o
mamilo.
Alt + T Selecionar a ferramenta gráfica de Texto.

Ligação automática – Quando a Ligação automática está ativada, todos os estudos


anteriores estão ligados, permitindo o deslocamento simultâneo.
Desligar – Quebra as ligações entre os grupos ligados.

Alt + U Ajustar a parede torácica das imagens de mamografia em relação à secção lateral
da janela da imagem.

Alt + Q Ver segmentos da imagem de mamografia na resolução original ou com o zoom


configurado numa sequência de fases.

Alt + Shift + Q Ver segmentos da imagem de mamografia no mesmo tamanho e na resolução


original ou com um fator configurado da resolução original numa sequência de
fases.

Alt + Shift + R Identificar uma região correspondente nas vistas de mamografia opostas para um
ponto de interesse selecionado.
NOTA: Atualmente, esta ferramenta não é aplicável a exames de tomossíntese
mamária.

Alt + Ctrl + N Aplicar ou remover o alinhamento do mamilo em imagens de mamografia.

Alt + Shift + N Mostrar linhas de referência do mamilo em imagens de mamografia para


identificação do mamilo ou para correção.

Alt + C Mostrar marcas CAD em imagens de mamografia.


NOTA: Atualmente, esta ferramenta não é aplicável a exames de tomossíntese
mamária.

Ctrl + S Guardar as imagens (modificadas) selecionadas.

Exportar imagens selecionadas para visualização e impressão no Pré-visualizador


de imagens. Ver Barra de ferramentas do pré-visualizador de imagens.

Ctrl + T Marcar estudo como estudo de aprendizagem.

Barra de ferramentas Cine


Os ícones seguintes são adicionados à barra de ferramentas PowerViewer ao carregar um exame de ecografia,
angiografia ou tomossíntese mamária.

Ícone Teclas de atalho Descrição

Alt + Shift + P Colocar em pausa todos os ciclos cine na aplicação atual.

Alt + Shift + L Reproduzir todos os ciclos cine na aplicação atual.

Parar todos os ciclos cine na aplicação atual.

Mostrar a imagem (ou fotograma) anterior para todos os ciclos cine na aplicação
atual.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 192
Mostrar a imagem (ou fotograma) seguinte para todos os ciclos cine na aplicação
atual.

Reproduzir cine em modo de inversão.

Reproduzir cine em modo de avanço.

Reproduzir cine em modo alternado.

Cursor para ajustar a frequência de imagens.

Barra de ferramentas de nível de imagem

Ícone Teclas de atalho Descrição


1 Ctrl+Seta para cima Colocar em pausa ou reproduzir o ciclo cine.
Ctrl+Seta para
baixo

2 Seta para cima Mostrar a imagem (ou fotograma) anterior na pilha.


3 Seta para baixo Mostrar a imagem (ou fotograma) seguinte na pilha.
4 Mostrar as ferramentas cine.
5 Filmar a imagem ativa.
6 Alt + Espaço Marcar a imagem ativa como uma imagem-chave.

Indicadores da lista de trabalho


Tipo de estudo
 É possível configurar uma lista de trabalho com uma coluna personalizada a indicar se o estudo é de Triagem
ou de Diagnóstico, com base no Código de procedimento original.
 Deverá mapear o Código do procedimento do Sistema de Informação de Radiologia (RIS) ou do Sistema de
Informação de Mamografia (MIS) através do software Vue PACS IS Link. Consulte o administrador do sistema

CAD disponível
 É possível configurar uma lista de trabalho com uma coluna a indicar se o estudo possui um relatório CAD
associado.
 Deverá configurar a coluna Com CAD através do Seletor de campo.

Séries de tomossíntese mamária


 Pode configurar uma lista de trabalho para indicar se um estudo contém uma série de tomossíntese
mamária.
 Tem de configurar a coluna "Informações adicionais" através do Seletor de campo.

Visualização de mamografia no PowerViewer


A figura abaixo ilustra uma visão geral de uma série de Mamografia convencional e Tomossíntese mamária,
juntamente com algumas funcionalidades importantes apontadas.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 193
Itens
1—Inversão das anotações. 11—Indicação de exame atual ou anterior.
2—Número de imagens, setores ou planos. 12—Seleção de substituição/inserção do estudo.
3—Barra de ferramentas de nível de imagem. 13—Substituição de vista. Clique com o botão direito do
4—Mesmo tamanho automático entre vistas rato sobre a anotação para substituir a vista apresentada
por uma vista alternativa da mesma mama.
5—Alinhamento automático do mamilo.
14—O estado CAD aparece na imagem da janela do
6—Deteção automática da linha de pele e Mapa de
Visualizador. Se os marcadores/contornos CAD da
imagens.
mamografia estiverem ativados, são apresentadas as
7—Linhas de referência cruzada de mamografia. aglomerações e densidades de calcificação totais por
8—Ajuste da parede torácica. imagem e estudo, o fornecedor CAD e a versão do
9—Vistas de mamografia 2D (linha inferior de produto CAD.
imagens). 15— Mapa de imagens de séries de tomossíntese. A linha
10— Vistas de Tomossíntese mamária (linha de referência indica a localização da secção
superior de imagens). apresentada. A anotação por blocos permite o ajuste do
modo e espessura do bloco.

Inversão das anotações


A função Inversão das anotações permite ver anotações nos cantos externos (opostos à parede torácica) das imagens
de mamografia, para que as anotações não obstruam a área do tecido da imagem durante a sua visualização ou
impressão.
A Inversão das anotações é aplicada automaticamente a vistas de mamografia convencional e tomossíntese mamária
nas seguintes situações:

 Carregamento através da função Carregar para do Explorador de arquivos


 Carregamento através de um Protocolo de visualização
 Carregamento através da função Voltar a aplicar DP
 Deslocamento na pilha
 Arrastamento do PMA de vista limitada ou do PMA de vista completa para o PowerViewer
 Arrastamento entre grupos do PowerViewer

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 194
 Alteração manual do modo de ampliação, como Tamanho real, Ajustar à janela ou Mesmo tamanho
 Substituição ou Inversão do estudo
NOTA: A função Inversão das anotações apenas estará disponível se o perfil do utilizador possuir a respetiva licença
de utilização.

Ajuste da parede torácica


O Ajuste da parede torácica desloca automaticamente imagens de mamografia para que a parede torácica fique junto
à secção lateral da janela da imagem.
O Ajuste da parede torácica é aplicado automaticamente a vistas de mamografia convencional e tomossíntese
mamária nas seguintes situações:

 Carregamento através da função Carregar para do Explorador de arquivos


 Carregamento através de um Protocolo de visualização
 Carregamento através da função Voltar a aplicar DP
 Deslocamento na pilha
 Arrastamento do PMA de vista limitada ou do PMA de vista completa para o PowerViewer
 Arrastamento entre grupos do PowerViewer
 Alteração manual do modo de ampliação, como Tamanho real, Ajustar à janela ou Mesmo tamanho
 Substituição ou Inversão do estudo
NOTA: A função Ajuste da parede torácica apenas estará disponível se o perfil do utilizador possuir a respetiva licença
de utilização.

Remover ou voltar a aplicar o Ajuste da parede torácica

Selecione a tecla de atalho Ajuste da parede torácica ou o ícone da barra de ferramentas .

Ajuste do mamilo
O Ajuste do mamilo desloca automaticamente imagens de mamografia para que o mamilo fique alinhado à secção
lateral da janela da imagem.
O Ajuste do mamilo é aplicado automaticamente a vistas de mamografia convencional e tomossíntese mamária nas
seguintes situações:

 Carregamento através da função Carregar para do Explorador de arquivos


 Carregamento através de um protocolo de visualização especificamente configurado
 Carregamento através da função Voltar a aplicar DP
 Deslocamento na pilha
 Arrastamento do PMA de vista limitada ou do PMA de vista completa para o PowerViewer
 Arrastamento entre grupos do PowerViewer
 Alteração manual do modo de ampliação, como Tamanho real, Ajustar à janela ou Mesmo tamanho
 Substituição ou Inversão do estudo
NOTA: O Ajuste do mamilo só estará disponível se o perfil do utilizador possuir a respetiva licença de utilização.

Alinhamento do mamilo
O Alinhamento do mamilo alinha automaticamente vistas semelhantes de Mamografia convencional e Tomossíntese
mamária com base na localização do mamilo na vista. Por predefinição, vistas com amplificação e compressão de
manchas e vistas do decote não são alinhadas.
A localização do mamilo pode ser corrigida com a ferramenta de Correção do mamilo. Uma vez corrigido o mamilo
numa vista, as fases adicionais do protocolo de visualização em que é mostrada a mesma vista também são
corrigidas.

Aplicar o Alinhamento do mamilo


O Alinhamento do mamilo é aplicado automaticamente nas seguintes situações:
 Carregamento através da função Carregar para do Explorador de arquivos
 Carregamento através de um Protocolo de visualização
 Carregamento através da função Voltar a aplicar DP
 Deslocamento na pilha

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 195
 Arrastamento do PMA de vista limitada ou do PMA de vista completa para o PowerViewer
 Arrastamento entre grupos do PowerViewer
 Alteração manual do modo de ampliação, como Tamanho real, Ajustar à janela ou Mesmo tamanho
 Substituição ou Inversão do estudo

Remover ou voltar a aplicar o Alinhamento do mamilo

Seleccione a tecla de atalho Alinhamento do mamilo ou o ícone da barra de ferramentas .

Corrigir o Alinhamento do mamilo

1. Invoque o modo Correção de mamilo através da respetiva tecla de atalho ou ícone da barra de ferramentas .
2. Clique com o botão esquerdo do rato na localização do mamilo correta para uma vista especificada.
3. Repita o passo 2 para outras vistas que necessitem de correção.
4. Desative o modo Correção de mamilo.
NOTA: O Alinhamento e a Correção de mamilo apenas estarão disponíveis se o perfil do utilizador tiver a respetiva
licença de utilização.

Ampliar imagens mamográficas


Amplie uma região de uma única imagem ou regiões independentes de várias imagens. Se for colocada uma lupa
numa vista Tomossíntese mamária que esteja a ser reproduzida no modo cine, a região ampliada será reproduzida no
modo cine até ser colocada em pausa.

Modo Lupa

1. Clique na seta à direita do ícone Lupa e seleccione Lupa múltipla para alternar o modo entre uma única
lupa e várias lupas. A opção de menu Lupa múltipla será precedida de uma marca de verificação se o modo atual
permitir várias lupas.
2. O modo de lupa predefinido pode ser definido nas preferências do utilizador.

Ampliação de uma única imagem


1. Antes de começar, certifique-se de que Lupa múltipla não é o modo de lupa selecionado.

2. Clique em Lupa e mantenha o botão do rato premido enquanto estiver sobre a imagem a ser ampliada.

 Arraste o cursor para mover a lupa.


 Prima a tecla Alt e mova o cursor para ajustar o tamanho predefinido da área da lupa.
 Prima a tecla Ctrl e mova o cursor para aumentar o nível de zoom mantendo a área da lupa inalterada.
 Prima a tecla Shift para a apresentação em janelas da área da lupa.
 Prima I para inverter a área da lupa.
3. Solte o botão do rato para fechar a lupa.

Ampliar várias imagens em simultâneo


1. Antes de começar, certifique-se de que Lupa múltipla é o modo de lupa selecionado.

2. Clique em Lupa e mantenha o botão do rato premido enquanto estiver sobre a imagem a ser ampliada.

 Arraste o cursor para mover a lupa.


 Prima a tecla Alt e mova o cursor para ajustar o tamanho predefinido da área da lupa.
 Prima a tecla Ctrl e mova o cursor para aumentar o nível de zoom mantendo a área da lupa inalterada.
 Prima a tecla Shift para a apresentação em janelas da área da lupa.
 Prima I para inverter a área da lupa.
3. Solte o botão do rato para permitir que a zona ampliada continue a ser apresentada.
4. Repita os passos 2 e 3 para ampliar imagens adicionais.
5. Clique dentro de uma lupa e solte o botão para a fechar.
6. Clique numa outra ferramenta para fechar todas as lupas.
Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial
8G7607 Página: 196
Apresentação invertida de janelas para tecido da mama
A função Apresentação invertida de janelas para tecido da mama inverte os píxeis relativos ao tecido da mama nas
imagens de mamografia, mantendo os píxeis de fundo inalterados. Apenas são afetados os dados relativos à imagem
do tecido. A função Apresentação invertida de janelas para tecido da mama pode ser aplicada automaticamente às
imagens selecionadas como parte de um protocolo de visualização ou ser aplicada manualmente. A Apresentação
invertida de janelas para o tecido da mama pode ser aplicada às vistas de mamografia convencional e tomossíntese
mamária.
NOTA: A função Apresentação invertida do tecido da mama apenas estará disponível se o perfil do utilizador possuir a
respetiva licença de utilização.

Clique em Janelas invertidas para inverter os dados de pixel do tecido.

Apresentação em janelas para tecido da mama


A função Janela/Nível do tecido da mama permite ajustar a janela e o nível do tecido da mama dentro de uma
imagem de mamografia sem ajustar a janela e o nível do fundo. Apenas são afetados os dados relativos ao tecido.
Poderá aplicar automaticamente a função Janela/Nível do tecido da mama a imagens selecionadas enquanto parte de
um protocolo de visualização ou aplicar a função manualmente. A Apresentação de janelas para o tecido da mama
pode ser aplicada às vistas de mamografia convencional e tomossíntese mamária.
NOTA: A apresentação em janelas para tecido da mama apenas estará disponível se o perfil de utilizador possuir
respetiva licença de utilização.

Clique em Janelas para ajustar a janela e o nível dos dados de pixel do tecido.

Intelli Zoom
O Intelli Zoom permite visualizar uma imagem de resolução total (1:1) que possa não caber totalmente no visor de
uma sequência estruturada de segmentos em resolução total. Cada segmento da imagem pode ser visualizado em
resolução total (ou num fator configurado de resolução total) até à leitura completa da imagem.
Durante a leitura de comparação entre as vistas da esquerda e da direita, a sequência estruturada de segmentos é
apresentada de forma simétrica, como se de uma imagem no espelho se tratasse.
O Mapa da imagem indica a parte da mama que é visível no ecrã.

 Clique no Intelli Zoom para ver o segmento 1 em resolução total.


 Clique novamente no Intelli Zoom para visualizar o segmento seguinte em resolução total.

 Clique em Repor para recomeçar no início da sequência.

O Intelli Zoom está disponível para as vistas Mamografia convencional e Tomossíntese mamária.
NOTA: O Intelli Zoom só estará disponível se o perfil do utilizador possuir a respetiva licença de utilização.

Intelli Zoom (Mesmo tamanho)

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 197
O Intelli Zoom (Mesmo tamanho) permite visualizar uma imagem de resolução total (1:1) que possa não caber
totalmente no visor numa sequência estruturada de segmentos em resolução total (ou num fator configurado de
resolução total). Se forem comparadas imagens com densidades de píxeis e/ou resoluções diferentes, cada segmento
será apresentado no mesmo tamanho físico para permitir a avaliação adequada do tamanho de qualquer situação
anormal.
Durante a leitura de comparação entre as vistas da esquerda e da direita, a sequência estruturada de segmentos é
apresentada de forma simétrica, como se de uma imagem no espelho se tratasse.
O Mapa da imagemindica a parte da mama que é visível no ecrã.

 Clique em Intelli Zoom (Mesmo tamanho) para ver o segmento 1 em resolução total ou superior.
 Clique novamente no Intelli Zoom (Mesmo tamanho) para visualizar o segmento seguinte em resolução total
ou superior.

 Clique em Repor para recomeçar no início da sequência.

O Intelli Zoom (Mesmo tamanho) pode ser configurado para aplicar um zoom específico diferente da resolução total
com base no fabricante da imagem.
O Intelli Zoom (Mesmo tamanho) está disponível para as vistas Mamografia convencional e Tomossíntese mamária.
NOTA: O Intelli Zoom (Mesmo tamanho) apenas estará disponível se o perfil do utilizador possuir a respetiva licença
de utilização.

Mapa da imagem

Mapa de imagem para imagem de mamografia convencional


Um mapa de imagem é automaticamente apresentado para uma imagem de mamografia convencional para identificar
qual a parte da imagem que está visível no ecrã. O mapa de imagem é atualizado dinamicamente à medida que a
imagem é deslocada no ecrã.

A área sombreada do mapa da imagem identifica a porção da imagem que não está visível no ecrã. A área não
sombreada do mapa da imagem identifica a porção da imagem que está visível no ecrã.
NOTA: O mapa da imagem só estará disponível se o perfil do utilizador possuir a respetiva licença de utilização.

Mapa de imagem para tomossíntese mamária


Um mapa de imagem é automaticamente apresentado para uma série de tomossíntese mamária para identificar a
orientação e sector/plano da mama visível no ecrã, e os detalhes da criação da lâmina (se aplicado). A linha de
referência indica a localização na mama do sector/plano apresentado e uma indicação visual do tamanho da lâmina
(se a criação da lâmina for aplicada). A anotação inferior identifica o sector/plano atual apresentado, seguida do
número total de sectores/planos na série quando a criação da lâmina estiver desativada. O mapa de imagem é
atualizado de forma dinâmica, à medida que a série é percorrida.

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NOTA: O mapa da imagem só estará disponível se o perfil do utilizador possuir a respetiva licença de utilização.

Criação de lâminas de tomossíntese mamária


A criação de lâminas permite ao utilizador conjugar sectores/planos de tomossíntese mamária para melhor
visibilidade dos objetos de baixa e alta densidade, juntamente com o potencial de reduzir o tempo de leitura do
exame.
É possível apresentar uma série de tomossíntese mamária num modo Médio, modo Máximo ou Sem criação de
lâminas. O modo Médio permite uma melhor visibilidade dos objetos de menor densidade, ao apresentar o valor
médio para cada píxel na lâmina. O modo Máximo permite uma melhor visibilidade dos objetos de alta densidade, ao
apresentar o valor de maior intensidade para cada píxel na lâmina. O modo Sem criação de lâminas apresenta a
série tal como proporcionada pela modalidade sem a criação adicional de lâminas aplicada.
Quando a criação de lâminas é aplicada, a anotação inferior do Mapa da imagem identifica se a série tem lâminas, a
lâmina que se encontra apresentada, o número total de lâminas da série, o modo de lâmina e a espessura da lâmina.

NOTA: O mapa da imagem só estará disponível se o perfil do utilizador possuir a respetiva licença de utilização.
Criação manual de lâminas
O Modo de lâmina é selecionado manualmente clicando com o botão direito do rato na anotação ativa no modo de
lâmina e selecionando o modo a aplicar.

A Espessura da lâmina é alterada manualmente estando em modo Médio ou Máximo, clicando com o botão direito do
rato na anotação ativa no modo de lâmina e escolhendo a espessura na janela Espessura da lâmina. Selecionar OK

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aplica a espessura da lâmina escolhida ou Cancelar não aplica a alteração. A linha de referência do Mapa da imagem
da tomossíntese mamária altera-se em espessura de forma a indicar visualmente a espessura da lâmina aplicada.

Criação automática de lâminas


É possível configurar um Protocolo de visualização de modo a aplicar automaticamente um modo e uma espessura de
lâmina. Estes podem ser configurados independentemente para cada fase do protocolo de visualização.
NOTA: Algumas modalidades podem enviar séries de tomossíntese mamária com a criação de lâminas já aplicada.
Qualquer criação de lâminas aplicada pela estação de trabalho vai adicionar-se ao que é já fornecido pelo fabricante
da modalidade.

Predefinição de atalho de lâminas


É possível configurar uma predefinição de atalho nas Definições da aplicação para aplicar uma espessura e modo de
lâmina pré-configurados. A predefinição de atalho de lâminas funciona como um controlo que permite alternar a
ativação da espessura e modo de lâmina pré-configurados com uma pressão e voltar às definições anteriores com
outra pressão.

Visualização no mesmo tamanho


A função Mesmo tamanho apresenta as imagens de mamografia, adquiridas por dispositivos de captura com uma
densidade de píxeis e/ou resoluções diferentes, no mesmo tamanho físico e ajustando o tecido à janela da imagem.
Aplica-se às vistas de Mamografia convencional e Tomossíntese mamária que possam ter sido obtidas através do
mesmo dispositivo ou de dispositivos de captação de diferentes fornecedores. A aplicação do Mesmo tamanho
permite avaliar de forma otimizada as áreas de interesse para efeitos de alteração de tamanho.
No exemplo apresentado abaixo, a linha inferior de imagens foi obtida num GE FFDM e a linha superior num Hologic
FFDM.

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No exemplo apresentado abaixo, a linha inferior de imagens corresponde a vistas de Mamografia convencional que
foram obtidas num Hologic Selenia Dimensions e a linha superior a vistas de Tomossíntese mamária do mesmo
dispositivo.

Em ambos os exemplos, os dois estudos que estão a ser comparados foram obtidos com densidades de píxeis e/ou
resoluções diferentes, mas as imagens são apresentadas com o mesmo tamanho físico se for aplicada a função
Mesmo tamanho. Além disso, todas as imagens são aumentadas/reduzidas na mesma proporção para melhor adequar
a área de tecido da imagem à janela da imagem.
NOTA: A função Mesmo tamanho apenas estará disponível se o perfil do utilizador tiver a respetiva licença de
utilização.

Linhas de referência cruzada da vista de projeção


Apresenta linhas paralelas em todas as vistas mamográficas opostas para indicar a área correlacionada para um
ponto de interesse selecionado.
As linhas de referência cruzada da vista de projeção aplicam-se às vistas Mamografia convencional e Tomossíntese
mamária.

Utilizar linhas de referência cruzada da vista de projeção


1. Selecione o controlo da barra de ferramentas ou a tecla de atalho Linhas de referência cruzada da vista de

projeção .
2. Clique com o botão esquerdo do rato num ponto de interesse numa vista selecionada. São apresentadas
automaticamente linhas paralelas em todas as vistas de referência opostas, indicando a área de interesse
correlacionada.
3. Desative as linhas de referência cruzada utilizando o mesmo método do passo 1.
NOTA: As linhas de referência cruzada da vista de projeção apenas estarão disponíveis se o perfil do utilizador tiver a
respetiva licença.

Identificar o número de imagens empilhadas


Identifica o número de imagens apresentadas no momento e o número total de imagens numa pilha de vistas de
mamografia convencional.
 A anotação está no formato <X/Y>, em que (X) é o índice de imagem na pilha e (Y) é o número total de
imagens na pilha.
 A anotação inclui na respetiva contagem imagens PR (Grayscale Softcopy Presentation State).
 Por predefinição, a anotação está situada no canto inferior oposto à parede torácica para imagens de
mamografia.

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Utilizar o Número de anotação de imagens
1. Coloque o rato sobre a anotação.
2. Percorra as imagens utilizando a roda de deslocamento do rato ou clicando na seta da anotação ativa da direção a
deslocar.
3. Em alternativa, percorra as imagens percorrendo manualmente o grupo de interesse com a roda do rato.
NOTA: Para alterar a visibilidade, localização ou tamanho, clique no ícone Vue PACS > Definições da aplicação >
Opções das anotações > Definições de configuração das anotações.

Ferramentas Cine de tomossíntese mamária Vue Mammo


Uma série de tomossíntese mamária é apresentada como uma pilha de imagens/sectores/planos que pode ser
automaticamente reproduzida num ciclo cine ou percorrida manualmente.

Apresentar uma série de tomossíntese mamária num ciclo cine


Por predefinição, cada série de tomossíntese mamária é apresentada automaticamente num ciclo cine com uma
frequência de imagens previamente configurada. A barra de ferramentas Cine na barra de ferramentas do
PowerViewer permite colocar em pausa, reproduzir e percorrer imagens/sectores/planos individuais ou alterar a
frequência de imagens para todas as séries de tomossíntese mamária em simultâneo.

 Clique em Pausa para colocar em pausa todos os ciclos cine na aplicação atual.

 Clique em Reproduzir para reproduzir todos os ciclos cine na aplicação atual.

 Clique em Parar para parar todos os ciclos cine na aplicação atual.

 Com o Cine em pausa, clique em para visualizar a imagem/setor/plano anterior de todas as séries de
tomossíntese mamária na aplicação atual.

 Com o Cine em pausa, clique em para visualizar a imagem/setor/plano seguinte de todas as séries de
tomossíntese mamária na aplicação atual.

 Durante a reprodução do modo Cine, clique em para reproduzir o cine numa direção para trás (por
exemplo, da imagem/setor/plano de número superior para os de número inferior).

 Durante a reprodução do modo Cine, clique em para reproduzir o cine numa direção para a frente (por
exemplo, da imagem/setor/plano de número inferior para os de número superior).

 Durante a reprodução no modo Cine, clique em para reproduzir o cine de modo alternado (por
exemplo, da imagem/sector/plano de número inferior para os de número superior e de novo para os de
número inferior).
 Mova o cursor da frequência de imagens para alterar a frequência das imagens.

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A barra de ferramentas de nível de imagem inclui a mesma funcionalidade, mas controla cada série de tomossíntese
mamária independentemente. Adicionalmente, a barra de ferramentas de nível de imagem contém controlos para
filmar a imagem ativa e para marcar a imagem ativa como uma imagem-chave.

Percorrer manualmente uma série de tomossíntese mamária


Uma série de tomossíntese mamária pode ser percorrida manualmente com a roda do rato ou dispositivo semelhante,
se não estiver a ser reproduzida no modo Cine.
Rato ou dispositivo de navegação
Uma série de tomossíntese mamária selecionada pode ser percorrida manualmente com a roda do rato ou o
dispositivo de navegação semelhante, se não estiver a ser reproduzida no modo Cine. Se a série estiver a ser
reproduzida no modo Cine automático, a operação de deslocamento interrompe automaticamente o Cine e permite ao
utilizador percorrer manualmente a série.

Clicar com o botão direito do rato e arrastar


Uma série de tomossíntese mamária selecionada pode ser percorrida manualmente clicando com o botão direito do
rato na série de tomossíntese mamária e arrastando o rato. Se a série estiver a ser reproduzida no modo Cine
automático, esta operação interrompe automaticamente o Cine e permite ao utilizador percorrer manualmente a
série.

Linha de referência do mapa de imagens DBT


Uma série de tomossíntese mamária selecionada pode ser percorrida manualmente selecionando a Linha de
referência do mapa de imagens DBT e arrastando-a para o local pretendido. Se a série estiver a ser reproduzida no
modo Cine automático, esta operação interrompe automaticamente o Cine e permite ao utilizador percorrer
manualmente a série.

Guardar e visualizar anotações


As anotações ou marcações adicionadas a uma imagem podem ser guardadas para visualização posterior. Por
predefinição, as anotações são guardadas como um Grayscale Softcopy Presentation State que referencia a imagem
original. Dependendo da configuração, as marcações podem ser guardadas automaticamente (com ou sem pedido de
confirmação) ou manualmente.

Guardar anotações automaticamente


Se estiver configurado guardar anotações automaticamente com confirmação após fechar o caso, clique em OK para
continuar com a gravação ou em Cancelar para cancelar a operação.
Guardar anotações manualmente
1. Selecione a imagem com anotações a guardar.

2. Clique na tecla de atalho Guardar imagem ativa ou no ícone da barra de ferramentas .

Ver anotações
Recarregue um caso com anotações guardadas para as visualizar. Ao recarregar, as anotações podem ser:
 Mostradas numa imagem em duplicado (apenas na memória) e empilhadas atrás da imagem original. Estas
imagens adicionais com anotações são contabilizadas na Anotação Número de imagens.
 Arrastar e largar conforme necessário do Mini-arquivo do paciente (PMA) para o Powerviewer, conforme
necessário. As miniaturas que representam anotações guardadas no PMA são identificadas com o texto (PR).
NOTA: Para obter mais informações sobre Anotações, consulte a Ajuda online do Vue PACS Client.

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8G7607 Página: 203
Marcar e visualizar imagens-chave
As imagens-chave são as imagens selecionadas como as que melhor representam um estudo. É possível selecionar
imagens individuais de uma Mamografia convencional ou imagens/sectores/planos individuais de uma série de
Tomossíntese mamária como imagens-chave e guardá-las para visualização posterior, juntamente com o resto do
estudo ou independentemente do mesmo.
Os grupos de imagens-chave estão sempre disponíveis e incluem todas as imagens-chave marcadas. O grupo é
guardado no Mini-arquivo do paciente (PMA), independentemente do estado de leitura ou de bloqueio. O grupo
também pode ser visualizado nas janelas do PowerViewer, independentemente do seu estado.
NOTA: Quando fecha o estudo, as imagens-chave são guardadas numa nova série. Da próxima vez que carregar o
estudo, pode optar por carregar o estudo completo ou apenas as imagens-chave.

Marcar imagens-chave
1. No PowerViewer, selecione uma imagem.

2. Clique no ícone Imagem-chave no separador Exportar. Alternativamente, clique no ícone da Imagem-chave

da barra de ferramentas de Nível de imagem. É apresentada uma anotação de chave no canto inferior da
imagem e a imagem é apresentada no pré-visualizador Pré-visualização do relatório eletrónico/Imagem-chave.

3. Repita os passos 1 e 2 para marcar imagens-chave adicionais.


4. Quando terminar, as imagens-chave são guardadas no arquivo, juntamente com as respetivas anotações, numa
nova série identificada com o texto (Imagens-chave).

Visualizar imagens-chave
Quando são recarregadas, as imagens-chave podem ser:

 Percorridas na série original utilizando Percorrer imagens-chave ou Atalho de teclado.


 Mostradas automática e independentemente da série original através do Protocolo de visualização.
 Mostradas no Pré-visualizador de imagens-chave.
 Arrastar do Mini-arquivo do paciente (PMA) para o Powerviewer, conforme necessário. Os grupos de
miniaturas que representam imagens-chave no PMA são identificados com o texto (imagens-chave). As
imagens-chave no Powerviewer são identificadas com uma anotação-chave no canto inferior da imagem.

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Percorrer imagens-chave
Pode percorrer especificamente as imagens-chave utilizando a função Deslocar para a Imagem-chave seguinte. Para
utilizar a função, prima e mantenha premida a tecla Ctrl no teclado à medida que utiliza o rato para percorrer (utilize
a roda de deslocamento central no rato).
A função Percorrer até imagem-chave seguinte permite avançar até à imagem original seguinte marcada como
Imagem-chave.
NOTA: Se existirem várias instâncias onde a mesma imagem esteja marcada como Imagem-chave, o utilizador
avançará para a imagem seguinte, porque a imagem original apenas mostra uma instância.
Pode alternar dinamicamente entre dois modos de deslocamento. Ao premir sem soltar a tecla Ctrl e utilizar o rato
para percorrer simultaneamente, irá percorrer apenas as Imagens-chave. Se utilizar o rato apenas para percorrer as
imagens, percorrerá as mesmas para cima ou para baixo para explorar de forma mais pormenorizada os sectores
seguintes.

Atalho de teclado
Prima K no teclado para percorrer automaticamente as séries até à imagem-chave seguinte.

Desmarcar imagens-chave
É possível desmarcar imagens que foram anteriormente assinaladas como imagens-chave.
NOTA: A desmarcação remove o marcador de imagem-chave. A desmarcação não elimina as imagens originais no
PowerViewer.
1. No PowerViewer, selecione uma imagem.

2. Clique no ícone Imagem-chave na barra de ferramentas Nível de imagem, para uma série de Tomossíntese
mamária ou prima Alt + Ctrl + espaço no teclado.
Se existirem imagens-chave originárias da imagem que pretende desmarcar, será apresentada a mensagem
seguinte:
Existem algumas imagens-chave originárias desta imagem. Se clicar em “OK”, limpará todas as imagens.
Se desejar remover uma única imagem-chave, utilize o grupo de imagens-chave ou a pré-visualização do
relatório eletrónico.
Clique em OK para desmarcar as imagens ou clique em Cancelar para parar o processo de desmarcação.
NOTA: Para obter mais informações sobre imagens-chave, consulte a Ajuda online do Vue PACS Client.

Marcar e visualizar séries significativas


Uma série Significativa (SIG) de imagens guarda imagens/sectores/planos sequenciais selecionados de um exame de
Tomossíntese mamária como uma série única nova. É possível marcar uma série inteira, ou apenas um subvolume
de uma série, como uma série SIG.
O PMA lista estudos com imagens SIG para que possam ser facilmente identificados.

Marcar uma série significativa


É possível marcar uma série inteira ou um subvolume como uma série SIG do modo indicado a seguir.

Tipo de marcação SIG Descrição Instruções


Marcar uma série inteira Marcar uma série inteira num estudo. Marcar um grupo completo
Marcar lâmina pelos rebordos Marque a primeira e a última imagem Marcar uma lâmina pelos rebordos
do volume pretendido.
Marcar lâmina pelo centro Selecione a imagem intermédia e Marcar uma lâmina pelo centro
utilize a caixa de diálogo para
determinar a espessura em milímetros
ou o número total de imagens.

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Marcar um grupo completo
É possível guardar manualmente uma série/grupo completos como SIG, sem selecionar um subvolume.

A partir do Explorador de arquivos (Ctrl + N)


1. Clique com o botão direito do rato numa série.
2. Selecione Marcar como série significativa.

A partir do PowerViewer
1. Clique com o botão direito do rato numa série.

2. Seleccione Marcar grupo completo no menu pendente do ícone Marcar série significativa na barra de
ferramentas Exportar. Em alternativa, selecione Série significativa > Marcar grupo completo, no menu que
aparece quando clica no botão direito do rato.

Marcar uma lâmina pelos rebordos


É possível marcar duas imagens do mesmo grupo para criar um “rebordo”. As séries SIG incluem as imagens das
extremidades e o conjunto de imagens situadas entre a primeira e a última imagem.

A partir do PowerViewer

1. Selecione Marcar lâmina pela margem no menu pendente do ícone Marcar série significativa na barra de
ferramentas Exportar. Em alternativa, selecione Série significativa > Marcar lâmina pelos rebordos, no menu que
aparece quando clica no botão direito do rato.
2. O cursor é alterado para um quadrado.
3. Percorra as imagens e clique na imagem que pretende definir como rebordo e incluir como a primeira imagem do
conjunto de imagens.
4. Percorra as imagens e clique na imagem que pretende definir como rebordo e incluir como a imagem final do
conjunto.
Importante: Termine o processo de marcação antes de aplicar anotações ou medições, ou antes de manipular a
imagem. Se alterar o modo do cursor antes de marcar a imagem final, cancelará prematuramente o processo de
marcação.
Marcar uma lâmina pelo centro
Poderá optar por marcar uma imagem central e o sistema expandirá a seleção alguns mm ou imagens para cada
lado.
NOTA: O sistema cria uma lâmina com um número simétrico de imagens ou uma espessura semelhante em cada um
dos lados da imagem central da lâmina. O sistema ajusta automaticamente os cálculos para criar um subvolume
simétrico em redor da imagem central, consoante o necessário.

A partir do PowerViewer

1. Selecione Marcar lâmina pelo centro no menu pendente do ícone Marcar série significativa na barra de
ferramentas Exportar. Em alternativa, selecione Série significativa > Marcar lâmina pelo centro, no menu que
aparece quando clica no botão direito do rato.
2. Clique no centro (meio) da imagem. É apresentada uma janela.
3. Na janela, selecione uma das seguintes opções e introduza os valores solicitados:

 Comprimento total da lâmina em milímetros


 Número total de imagens da lâmina
4. Clique em OK.
Importante: Termine o processo de marcação antes de aplicar anotações ou medições, ou antes de manipular a
imagem. Se alterar o modo do cursor antes de marcar a imagem final, cancelará prematuramente o processo de
marcação.
Guardar imagens SIG
Sempre que marcar uma imagem SIG, o sistema guarda automaticamente o marcador.
O sistema guarda as imagens SIG quando o utilizador confirma o caso clínico.
A maioria dos parâmetros da imagem, tais como os parâmetros de imagem panorâmica ou de melhoramento, são
guardados como parte da imagem SIG. O parâmetro de zoom da imagem não é guardado.
1. Aplique anotações ou medições, ou manipule a imagem consoante o necessário.

2. Clique em Concluído ou na respectiva tecla de atalho.

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Ao marcar grupos/séries completos, o mesmo grupo/série é apresentado em duplicado, uma vez sem a indicação de
Série significativa e uma segunda vez com a indicação de Série significativa.
Utilize a coluna Com séries significativas do Explorador de arquivos para visualizar e organizar as séries com imagens
SIG.
Visualizar e anotar séries SIG
Depois de marcar uma série, poderá ver a identidade da nova Série significativa no PMA, identificada com o texto
(Série significativa).

Ao arrastar uma imagem SIG do PMA para a caixa de visualização, poderá observar a presença de uma anotação SIG
no canto superior esquerdo do grupo.
Sempre que utilizar as teclas de seta para navegar entre as séries, a navegação incluirá as séries significativas.
Todas as séries significativas fazem parte das séries Tudo em um. As imagens SIG poderão ser apresentadas em
duplicado.
Desmarcar imagens SIG
Deverá utilizar o Explorador de arquivos para desmarcar as imagens SIG dos estudos.
Importante: Não pode utilizar o PowerViewer para limpar imagens SIG.
Importante: Se não tiver permissão para limpar imagens SIG, a opção Desmarcar série significativa permanecerá
inativa. Consulte o administrador do sistema.
1. Abra o Explorador de arquivos.
2. Selecione o estudo que contém as imagens SIG.

3. Clique em Explorar ou utilize o atalho do teclado Ctrl + E.


4. Localize o grupo pretendido.
5. Procure Y na coluna Com séries significativas. Clique com o botão direito do rato no grupo com as imagens SIG.
6. No menu de contexto, selecione Desmarcar séries significativas. Os dados presentes na coluna Com séries
significativas serão alterados de Y para N.
N: Não, o estudo não inclui imagens marcadas como SIG.
S: Sim, o estudo inclui imagens SIG.

Manipulações de estudos e imagens


É possível substituir estudos e imagens de forma dinâmica no PowerViewer para fazer comparações necessárias. Isto
é particularmente útil quando existem vistas adicionais ou quando um antecedente diferente tem de ser rapidamente
comparado.

Substituição do estudo
A funcionalidade Substituição do estudo pode ser utilizada para substituir todas as imagens de um estudo selecionado
em todas as fases do protocolo de visualização aplicado numa única ação. A substituição ocorre sem recarregar o
caso clínico completo. Se o estudo ainda não tiver sido carregado pelo protocolo de visualização, o estudo será
carregado a pedido.

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A tentativa de substituição do estudo atual ou de um estudo que já está a ser mostrado apresentará um aviso ao
utilizador.

A partir da Anotação activa:


Clique com o botão direito do rato na anotação de data/hora do estudo de destino no PowerViewer e selecione o
estudo de origem que o substitui.

 Estudo de destino: o estudo existente a ser substituído.


 Estudo de origem: o estudo que substitui o estudo de destino.
 O estudo atualmente apresentado no PowerViewer está assinalado com uma marca de verificação.
 O estudo de linha de base está assinalado com um asterisco.

A partir do PMA:
Arraste o cabeçalho (nome) do estudo a partir do PMA na Vista limitada ou na Vista completa, e largue-o no estudo a
ser substituído no PowerViewer ou no Mini-monitor.

Manipulações de imagem
As imagens podem ser substituídas ou trocadas no PowerViewer, para proporcionarem comparações necessárias.

A partir do PowerViewer:
Passe o cursor sobre o canto superior esquerdo da imagem que pretende mover até o cursor mudar de forma, clique
na imagem e arraste-a para o destino pretendido.
As imagens de origem e de destino serão trocadas no PowerViewer.

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A partir do PMA:
Arraste um grupo de miniaturas a partir do PMA na Vista limitada ou na Vista completa e largue-o no grupo de
imagens a ser substituído no PowerViewer ou no Mini-monitor.

Alerta de imagem não lida


O alerta de imagem não lida é apresentado quando o utilizador tenta rejeitar um caso clínico e não foram visualizadas
todas as mamografias convencionais e/ou tomossínteses mamárias presentes no estudo mais recente, com base em
parâmetros configuráveis. Por predefinição, o alerta aplica-se apenas a estudos NÃO LIDOS. Os grupos onde não
foram lidas todas as imagens são identificados no PMA pelo texto (Alguma imagens visualizadas ou não visualizadas).

No alerta, lê-se:

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


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AVISO: Nem todas as imagens deste estudo foram visualizadas. Fechar estudo mesmo assim?
 Clique em Cancelar para identificar as imagens não lidas no PMA e avance para a visualização das imagens.
 Clique em OK para rejeitar o caso clínico sem visualizar as imagens.

Vincular estudo
A ligação de estudos permite percorrer pilhas de estudos ao mesmo tempo e manter a sincronização por data de
estudo. Isto é útil ao apresentar uma visão geral de estudos anteriores que estão empilhados por data de estudo.

Os estudos podem ser associados automaticamente selecionando . Os estudos podem ser desligados

selecionando . Por predefinição, apenas são ligadas pilhas de estudos anteriores.


Os estudos também podem ser ligados automaticamente pelo Protocolo de visualização, conforme definido na secção
Protocolos de visualização.

Alternar entre vistas de mamografia


Uma vista de mamografia pode ser rapidamente mudada para uma das suas vistas correspondentes (ou seja, 2D,
DBT ou Lâminas) a partir da anotação Ver informações (a anotação que indica a lateralidade e a posição de
visualização).

Alternar 2D/DBT
Geralmente, as vistas 2D e DBT são alternadas entre si. Pode utilizar a tecla de atalho predefinida "Q” para alternar
entre estas vistas ou também pode programar esta função em qualquer um dos dispositivos de navegação
suportados.

Protocolos de visualização

Vincular estudo
É possível configurar um Protocolo de visualização para ligar os estudos que apresentar. Quando ligadas, as pilhas de
estudos são percorridas em simultâneo ao mesmo tempo que permanecem sincronizadas por data de estudo.

Ver uma fase de seleção do protocolo de visualização

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 210
Para ver uma fase de seleção no protocolo de visualização, como a comparação CC ou MLO, selecione o teclado ou a
tecla de atalho configurada para ir diretamente para a fase selecionada do protocolo de visualização.
Configuração
Um atalho para uma fase de um protocolo de visualização é configurado no Editor do PV.

Ignorar automaticamente fases do protocolo de visualização com vistas em falta


O sistema pode ser configurado para ignorar automaticamente fases do Protocolo de visualização quando houver
vistas em falta. Esta configuração está disponível em Definições da aplicação, onde podem ser efetuadas as
seguintes seleções:
1. Selecione uma modalidade.
2. No menu pendente, selecione a condição que tem de ser cumprida para ignorar a fase do protocolo de
visualização.

Tabela de pesquisa dos valores de interesse (VOI LUT)


A tabela de pesquisa dos valores de interesse (VOI LUT) predefinida é aplicada a uma imagem visualizada, se
disponível, para proporcionar a melhor qualidade de imagem.
Este VOI LUT é utilizado por diversos fabricantes de DR/FFDM, incluindo a GE Medical Systems, a Siemens e a
SECTRA.
Se estiverem disponíveis várias tabelas, poderá selecioná-las num menu de contexto.
Para abrir o menu de contexto, clique com o botão direito do rato nas anotações Centro e Janela.
O exemplo seguinte mostra as VOI LUT disponíveis para uma imagem específica.

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O sistema pode ser configurado para aplicar um VOI LUT específico por predefinição. Se necessário, contacte o
administrador do sistema.

Resultados CAD de mamografia digital


Os resultados CAD de mamografia digital são recebidos de um sistema CAD (por exemplo, iCAD, R2 ou VuComp) e
são armazenados pelo Vue PACS como objetos de relatório estruturado (RE) de CAD de mamografia DICOM. Cada
objeto RE de CAD de mamografia contém zero ou mais resultados CAD e as respetivas referências de imagem. Os
resultados CAD são apresentados ao utilizador sob a forma de sobreposições gráficas, referidas nesta descrição como
marcadores CAD.
A estação de trabalho Vue Mammo apresenta o número total de densidades e de calcificações por imagem e por
estudo. É possível configurar estes totais para serem apresentados numa única linha (CAD ATIVO [C:2\4 D:1\2]) ou
em linhas separadas CAD ATIVO [C:2 D:1] (linha 1) Total: C:4 D:2 (linha 2).
A estação de trabalho Vue Mammo pode apresentar no Explorador de arquivos uma coluna ao nível do estudo a
indicar se este contém resultados CAD de mamografia.
ATENÇÃO: É essencial que o radiologista analise as imagens da forma convencional em primeiro lugar,
antes de analisar os resultados CAD. Analisar os resultados CAD antes de analisar as imagens acarreta o
risco da ocorrência do chamado erro de procura satisfatória, no qual o radiologista não aplica o nível de
vigilância apropriado ao examinar as áreas não marcadas nas imagens.

Visualizar marcadores CAD


Por predefinição, os marcadores CAD não são automaticamente apresentados nas imagens carregadas. Pode escolher
entre apresentar ou não todos os marcadores CAD de mamografia automaticamente como parte de uma sequência PV
ou manualmente num controlo GUI.
A opção Visualizar CAD apenas estará disponível se estiver carregado pelo menos um objeto RE de CAD de
mamografia. A opção Visualizar CAD permite visualizar todos os marcadores CAD se qualquer uma das imagens tiver
sido referenciada por um RE de CAD de mamografia individual.
Se tiverem sido referenciadas imagens por mais do que um RE de CAD de mamografia, selecione novamente
Visualizar CAD na barra de ferramentas para visualizar os resultados RE de CAD de mamografia seguinte, antes de
desativar os marcadores CAD.
Se selecionar novamente Visualizar CAD, ocultará os marcadores CAD.

1. Clique em Visualizar CAD para ativar os marcadores CAD.


2. Clique em Visualizar CAD para ver o relatório CAD seguinte (se existente).
3. Clique em Visualizar CAD para ocultar o relatório CAD.

Formato e tamanho do marcador CAD


Os marcadores CAD são apresentados com base no ponto central e nas coordenadas do contorno definidas para cada
marcador no RE de CAD de mamografia.
 Se estiverem definidos um ponto central e um contorno, o marcador CAD utilizará esses conjuntos de
coordenadas, de acordo com a configuração.
 Se apenas estiver definido um ponto central, o formato e o respetivo tamanho utilizarão as definições da
configuração. Os formatos definidos pelo fabricante do sistema CAD serão representados o mais fielmente
possível.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 212
Além da apresentação dos marcadores CAD, as informações seguintes serão apresentadas em cada imagem que
possua, pelo menos, um resultado CAD associado à mesma:
 Estado de CAD (CAD ativo, disponível ou com falha)
 Número de marcadores CAD apresentados
 Fabricante do sistema CAD
 Versão de software do sistema CAD
 Número de marcadores CAD apresentados
Os seguintes marcadores de identificação CAD são suportados pelos formatos de marcador básicos do sistema CAD
R2:

Marcador Descrição
CAD
O asterisco identifica uma densidade, a qual se refere à projeção de uma lesão na massa de
tecido.

O triângulo identifica um conjunto de calcificações.

Consulte o manual do utilizador do Sistema CAD para obter mais informações sobre os marcadores CAD de cada
fabricante e respetivas definições.

Guardar e imprimir
As imagens nas quais estejam apresentados marcadores CAD podem ser guardadas e impressas com os marcadores
CAD aplicados.

Gestão do ciclo de vida


A estação de trabalho Vue Mammo e o Vue PACS Client permitem definir regras para o arquivo ou eliminação
automáticos dos objetos RE de CAD de mamografia após um período de tempo configurado ou de acordo com
critérios especificados.

Integração RIS/MIS
A estação de trabalho Vue Mammo suporta a integração com todos os sistemas RIS atualmente suportados pelo Vue
PACS. Para além disso, são suportados os seguintes Sistemas de Informação/Relatório de Mamografia:

 Módulo de mamografia Vue RIS


 Módulo de mamografia IDX

Sair da Estação de trabalho Vue Mammo


Quando tiver concluído o seu trabalho com as imagens, saia da aplicação Estação de trabalho Vue Mammo.
No PowerViewer, clique no ícone Vue PACS > Sair.

Software de imagens digitais de ortopedia ORTHOVIEW


Acerca do software de imagens digitais de ortopedia ORTHOVIEW
A aplicação de imagens digitais de ortopedia ORTHOVIEW para os Vue PACS é um software de modelos de ortopedia
que fornece um conjunto variado de características para planeamento de cirurgia ortopédica. O ORTHOVIEW é um
produto da Meridian Technique Ltd que está integrado no sistema Vue PACS. Funcionalidades:
 Início automático do software de imagens digitais de ortopedia ORTHOVIEW diretamente para um exame
pretendido.
 Não é necessária entrada manual de sessão do utilizador para o software de imagens digitais de ortopedia
ORTHOVIEW.
 Armazenamento baseado no PACS dos resultados dos modelos criados, para distribuição dentro da instituição de
cuidados de saúde.
NOTA: A aplicação de imagens digitais de ortopedia ORTHOVIEW apenas estará disponível se o perfil do utilizador
possuir a respetiva licença de utilização.
Os tópicos seguintes referem-se a informação relacionada com a integração da aplicação de imagens digitais de
ortopedia ORTHOVIEW na estação de trabalho PACS. Para obter informações sobre a utilização do software de
imagens digitais de ortopedia ORTHOVIEW, consulte a Ajuda online a que pode aceder a partir da aplicação de
imagens digitais de ortopedia ORTHOVIEW.

Consulte os seguintes tópicos:


Iniciar o software de imagens digitais de ortopedia ORTHOVIEW
Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial
8G7607 Página: 213
Terminar uma sessão de modelos
Retomar uma sessão de modelos

Iniciar o software de imagens digitais de ortopedia ORTHOVIEW


1. Selecione as imagens que pretende carregar para o ecrã da estação de trabalho.
É possível selecionar estas imagens a partir do estudo, da série ou do nível de imagem do Explorador de arquivos.
2. Carregue as imagens selecionadas para o ecrã da estação de trabalho Vue PACS.
3. Selecione as imagens que pretende utilizar para a criação de modelos.
O processo mais eficiente é selecionar apenas as imagens a utilizar durante a criação de modelos. No entanto,
podem ser selecionadas outras imagens e mais tarde removidas da operação de criação de modelos a partir do
software de imagens digitais de ortopedia ORTHOVIEW.
4. Para selecionar várias imagens para criação de modelos, prima a tecla Ctrl e clique em cada uma das imagens
pretendidas.
Cada uma das imagens selecionadas é contornada por uma caixa colorida (vermelho para as imagens
selecionadas mais recentemente e amarelo para as imagens anteriormente selecionadas).
5. Nas ferramentas da estação de trabalho Vue PACS, clique no botão de ação de imagens digitais de ortopedia

ORTHOVIEW .
Quando o software de imagens digitais de ortopedia ORTHOVIEW for iniciado, as imagens selecionadas estarão
prontas para criar modelos.

Terminar uma sessão de modelos


O modelo de exame criado deve ser guardado ou validado no software de imagens digitais de ortopedia ORTHOVIEW
para que os resultados da criação de modelos sejam guardados no Vue PACS.
 Se guardar a sessão poderá continuar o trabalho em modelos mais tarde no software de imagens digitais de
ortopedia ORTHOVIEW.
 Ao validar a sessão guarda-a com atributos só de leitura para que possa abri-la novamente mais tarde e
visualizá-la numa estação de trabalho Vue PACS. Nenhum trabalho de modelos adicional pode ser efetuado
nesta sessão de modelos. Será necessário criar uma nova sessão de modelos se for necessário trabalho de
modelos adicional.
Os dados do modelo de exame são armazenados como uma nova série no mesmo estudo do Vue PACS. Esta série
inclui imagens com modelos sobrepostos, bem como uma imagem de um relatório de texto. Ao guardar ou validar o
modelo, deve fornecer uma descrição da série. Esta descrição é apresentada na lista de trabalho do Vue PACS para
posterior identificação do modelo de série criado.
Ao completar uma sessão de modelos terá como resultado um modelo de estudo modificado na lista de trabalho do
Vue PACS. A lista de trabalho do Explorador de arquivos do Vue PACS apresenta um "y" no campo OV T se o estudo
tiver trabalho de modelos guardado no Vue PACS.
NOTA: Por definição, o nome do campo é OV T. No entanto, o nome do campo pode ser personalizado durante a
instalação.

Retomar uma sessão de modelos


Uma sessão de modelos pode ser retomada se essa sessão tiver sido guardada (não validada) no software de
imagens digitais de ortopedia ORTHOVIEW. Todos os dados relacionados com uma sessão de modelos anterior,
incluindo as imagens, ficam armazenados na imagem de relatório do software de imagens digitais de ortopedia
ORTHOVIEW.
1. Carregue o estudo na estação de trabalho Vue PACS.
É necessária apenas a imagem de relatório do software de imagens digitais de ortopedia ORTHOVIEW. Podem ser
carregadas mais imagens, se assim o desejar. As imagens da mesma série do relatório podem ser úteis para
identificar a série apropriada para trabalho de modelos adicional.
A lista de trabalho do utilizador do software de imagens digitais de ortopedia ORTHOVIEW apresenta um "s" no
campo OV T se o estudo tiver um trabalho de criação de modelos guardado no Vue PACS.
O modelo de série criado pode ser identificado na lista de trabalho do Explorador de Arquivos através da descrição
da série. Esta série contém o texto utilizado quando a sessão foi guardada.
2. Selecione apenas a imagem do relatório do software de imagens digitais de ortopedia ORTHOVIEW.
3. Nas ferramentas da estação de trabalho Vue PACS, clique no botão de ação de imagens digitais de ortopedia

ORTHOVIEW .
O software de imagens digitais de ortopedia ORTHOVIEW é iniciado no estado final da sessão de modelos anterior.
Poderá, então, realizar mais trabalho de modelos.
Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial
8G7607 Página: 214
4. Após terminar o seu trabalho, guarde ou valide o exame.
Sempre que uma sessão de modelos for guardada ou validada, é adicionada uma nova série, incluindo um
relatório e imagens, ao estudo contido no Vue PACS.

Consulte este tópico:


Terminar uma sessão de modelos

Perfusão
Perfusão para o Vue PACS
A TC de perfusão é uma ferramenta clínica para avaliação dos parâmetros de perfusão relativos ao fluxo sanguíneo
cerebral e ao volume sanguíneo cerebral. Estas imagens são obtidas através da análise repetida do paciente durante
40-60 segundos com um aparelho de Tomografia Computorizada (TC), após a injeção intravenosa de material de
contraste. Para obter uma descrição, consulte Vue PACS - TC de Perfusão - Manual do Utilizador.
A RM de perfusão é uma ferramenta clínica para avaliação dos parâmetros de difusão relativos ao fluxo de água e dos
parâmetros de perfusão relativos ao fluxo sanguíneo cerebral e ao volume sanguíneo cerebral. Estas imagens são
produzidas por um aparelho de RM após injeção intravenosa de material de contraste. As séries DWI MR e DTI MR
são utilizadas para calcular a taxa e a direção do fluxo de água no cérebro, enquanto a série DSC é utilizada para
calcular o fluxo sanguíneo, o volume sanguíneo e a permeabilidade. Para obter uma descrição, consulte Vue PACS -
RM de Perfusão - Manual do Utilizador.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 215
Inserir no computador local
Acerca da função Inserir no cliente

É possível utilizar a função Inserir no cliente para transferir estudos da rede para um computador local.
Os estudos são armazenados no computador local. Pode, posteriormente, deslocar-se para um local remoto e realizar
uma sessão de leitura dos estudos tal como faria dentro da rede.
A função Inserir no cliente torna o processo de leitura de estudos num local remoto mais rápido e mais cómodo.
Requisitos
Deve ter uma ligação remota no computador local.

Deve mudar a opção Receber estudos para o modo Ligado (semáforo verde) no computador local, para poder

receber os estudos transferidos. O modo predefinido é o modo Desligado (semáforo vermelho).

Consulte os seguintes tópicos:


Ferramentas de transferência
Enviar estudos para o computador local (Inserir no cliente)
Monitorizar pedidos de transferência (Spooler)
Transferir estudos bloqueados
Receber estudos no computador local (Receber estudos)
Carregar imagens armazenadas no computador
Limpar imagens de um computador local

Ferramentas de transferência
A partir do Explorador de arquivos
As seguintes ferramentas de transferência de estudos estão disponíveis no Explorador de arquivos.

Para utilizar: Faça o seguinte:


Inserir no

 Na barra de ferramentas, clique em Inserir no cliente .


cliente  Na barra de ferramentas do menu, clique em Inserir --> Inserir no

cliente .
 Selecione um estudo do arquivo, clique com o botão direito do rato e

selecione Inserir no cliente no menu pendente.


Receber
estudos
 Na barra de ferramentas , clique em Receber estudos .
 Na barra de ferramentas do menu, clique em Inserir --> Receber

estudos .
Limpar estudos  Na barra de ferramentas, clique em Limpar estudos da unidade de

disco local .
 Na barra de ferramentas do menu, clique em Inserir --> Limpar
estudos --> Limpar cache.
 Selecione um estudo do arquivo, clique com o botão direito do rato e

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 216
selecione Limpar estudos inseridos no menu pendente.

A partir do PowerViewer
As seguintes ferramentas de receção de estudos estão disponíveis no PowerViewer.

Para utilizar: Faça o seguinte:


Receber

Na barra de ferramentas, clique em Receber estudos para colocar a


estudos
opção no modo Ligado (semáforo verde) no computador local e
receber os estudos transferidos.

O modo predefinido é o modo Desligado (semáforo vermelho).

Enviar estudos para o computador local (Inserir no cliente)


1. Abra o Explorador de arquivos (Ctrl +N).
2. Selecione os estudos que pretende transferir para um computador local.
Importante: Deverá permanecer ao nível do estudo para utilizar a função Inserir no cliente. A função Inserir no
cliente permanece inativa ao nível da série ou da imagem, no Explorador de arquivos.
3. Inicie Inserir no cliente.
4. Na caixa de diálogo Inserir no cliente, selecione:

 Recetor pretendido:
Eu próprio—Seleciona o seu computador local como destino.
Outro utilizador—Permite-lhe definir outro utilizador como destino.
 Política relativa ao histórico:
Inserir com histórico relevante—Inclui os estudos atuais e os estudos anteriores para efeitos de
comparação.
Inserir sem histórico—Inclui apenas os estudos atuais.
NOTA: Se vários estudos do mesmo paciente pertencerem ao mesmo dia, o sistema transfere os estudos anteriores
do caso clínico mais recente dos estudos selecionados.
5. Clique em OK para iniciar a transferência. A barra de estado do Explorador de arquivos apresenta a mensagem “Os
estudos selecionados foram marcados para serem inseridos”.
Importante: Se os estudos selecionados estiverem bloqueados por outros utilizadores, será apresentada uma
mensagem de aviso. É possível clicar em Cancelar para desmarcar os estudos ou selecionar estudos diferentes. É
possível clicar em OK para ignorar o estado de bloqueio e prosseguir com a transferência dos ficheiros.
6. Utilize a Caixa de diálogo do spooler para monitorizar o estado do pedido de transferência.
7. Quando o Spooler indicar que a transferência foi concluída com sucesso, o estudo estará disponível para ser
transferido para o computador local.
NOTA: É possível utilizar uma lista de trabalho para estudos “inseridos”, como uma forma cómoda de ver os estudos
armazenados localmente para si ou para um utilizador específico.

Importante: O recetor pretendido deve ter a opção Receber estudos no modo ativo/ligado para receber os
estudos transferidos da função Inserir no cliente.

Consulte este tópico:


Abrir o Explorador de arquivos a partir do PowerViewer
Ferramentas de transferência
Monitorizar pedidos de transferência (Spooler)
Carregar imagens no modo de lista de trabalho
Receber estudos no computador local (Receber estudos)
Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial
8G7607 Página: 217
Monitorizar pedidos de transferência (Spooler)

1. Utilize a função Inserir no cliente .

2. Clique em Abrir caixa de diálogo do spooler .


A janela do Spooler permite monitorizar o progresso do pedido para transferir estudos para um cliente local.

Pode:
 Ver o estado de cada pedido, tal como: Bem sucedido, Em execução, Por iniciar ou Falhou.
 Ver a Percentagem concluída de cada pedido para seguir facilmente o progresso da transferência
 Clicar no cabeçalho da coluna para ordenar e filtrar a lista de estudos/pedidos

 Clicar em Cancelar para cancelar imediatamente e remover o(s) pedido(s) selecionado(s)

 Clicar em Selecionar tudo para selecionar todos os pedidos da lista

 Clicar em Selecionar nenhum para desmarcar os pedidos selecionados

 Clicar em Atualizar para atualizar a lista com as informações de estado mais recentes

Consulte os seguintes tópicos:


Carregar imagens no modo de lista de trabalho
Enviar estudos para o computador local (Inserir no cliente)

Transferir estudos bloqueados


NOTA: Caso seja apresentado um indicador de bloqueio junto de um estudo na lista de trabalho, isso significa que
outro utilizador tem esse estudo aberto. Pode mesmo assim carregar o estudo para visualização, mas não pode editá-
lo. Caso outra pessoa tenha carregado o estudo desde que abriu o Explorador de arquivos, poderá não visualizar o
indicador de bloqueio até que atualize a sua visualização.
Poderá mesmo assim transferir estudos bloqueados para um cliente local caso possua permissões de leitura, ou se o
utilizador/recetor de destino possuir permissões de leitura.
Durante o processo de transferência, o estudo ficará temporariamente bloqueado. Se um utilizador diferente tentar
aceder ao estudo que está a ser transferido, apenas conseguirá aceder a esse estudo no modo de visualização
(apenas de leitura).

Receber estudos no computador local (Receber estudos)


É possível ativar ou desativar o modo Receber estudos.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 218
Modo ligado
O semáforo fica verde. O modo está ativo e o software Vue PACS Client Suite está pronto para aceitar os estudos
recebidos e guardá-los localmente no computador.

Modo desligado
O semáforo fica vermelho. O modo está desativado. Não são transferidos quaisquer estudos.

Utilizar a funcionalidade Receber estudos


1. Inicie sessão no Vue PACS Client Suite a partir do computador local.

2. Se necessário, desative ou ative o modo Receber estudos.


3. Os estudos solicitados são transferidos.
NOTA: Se desativar o modo Receber estudos durante uma transferência de estudos em curso, a transferência será
interrompida. Se ativar o modo Receber estudos, a transferência será retomada a partir do ponto da interrupção.
Importante: Para utilizar a operação Inserir no cliente, o utilizador que vai receber os estudos deve ter sessão
iniciada no respetivo cliente. Enquanto o modo Receber estudos estiver ativo, o sistema utiliza um bloqueio do ecrã
automático. O sistema não encerra automaticamente a sessão.

Consulte este tópico:


Transferir estudos para um computador local (Inserir no cliente)

Carregar imagens armazenadas no computador

Imagens DICOM
É possível carregar imagens DICOM a partir de qualquer diretório do computador.
1. Clique com o botão direito do rato na opção Unidade local da Lista de arquivos e, em seguida, clique em Procurar.
2. Na janela Procurar, selecione o diretório que contém o ficheiro DICOM DIR.

Imagens transferidas (Inserir no cliente)


Importante: É necessário possuir uma ligação remota para carregar imagens transferidas para um computador local.
É possível iniciar uma transferência de estudos para um disco local, mesmo que não esteja a utilizar uma ligação
remota, mas só será possível carregar imagens a partir do disco local se utilizar uma ligação remota.
1. Clique com o botão direito do rato na opção Unidade de disco local da Lista de arquivos e, em seguida, clique em
Procurar.
2. Na janela Procurar, selecione o diretório que contém a pasta transferida.
Ao carregar estudos inseridos no disco local, o processo de carregamento terá um comportamento semelhante ao de
uma transmissão em sequência das imagens. Por exemplo, as informações das imagens são obtidas na base de dados
do servidor para que seja possível receber as informações mais recentes. Os dados de píxeis da imagem são obtidos
no disco local (sem perdas). No entanto, se forem criadas novas imagens após a transferência, estas também serão
transmitidas.
Se carregar um estudo que ainda esteja a ser transferido para o disco local, as imagens/séries restantes serão
transmitidas em sequência.
Se carregar um estudo que já tenha sido transferido para o seu computador, mas se o mesmo estudo estiver
disponível online e o utilizador não estiver numa localização remota, o estudo será carregado a partir do servidor
online mais rápido em vez de o ser a partir do disco local.

Consulte este tópico:


Transferir estudos para um computador local (Inserir no cliente)

Limpar imagens de um computador local


O tamanho da cache é de 5 GB ou metade do tamanho do espaço livre em disco.
Pode utilizar a função Limpar cache no friso Inserir do separador Gerir, na barra de ferramentas, para remover a
cache de imagens transferidas do computador local. Pode utilizar a função Remover da cache para limpar estudos
específicos.

Consulte este tópico:

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 219
Ferramentas de transferência

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 220
Configurações GUI
Acerca de Configurar o GUI com as Definições da aplicação
A janela Definições da aplicação permite configurar a forma como as imagens são visualizadas.

Consulte os seguintes tópicos:


Abrir a janela Definições da aplicação
Configurar as predefinições de janelas
Configurar anotações
Configurar as definições do Explorador de arquivos
Configurar as definições de visualização
Configurar as aplicações clínicas
Definições de impressão
Configurar os gráficos e medições
Configurar a aparência e cores do visualizador
Configurar as definições do relatório
Configurar as definições do monitor
Configurar os botões de ação
Configurar as definições de largura de banda da rede
NOTA: É possível ajustar todas as configurações manualmente ou ao nível do utilizador, sistema ou grupo,
dependendo das permissões do perfil do utilizador.

Abrir a janela Definições da aplicação


Na Aplicação
1. Abra o Explorador de arquivos ou o visualizador.
2. No canto superior esquerdo, clique no Ícone Vue PACS (esquema de cores claras) ou no menu Vue (esquema de
cores escuras)
e selecione Definições da aplicação.

No ecrã de início de sessão


1. Na janela de início de sessão, clique em Administração.
2. Realce as Ferramentas do Client e selecione a opção Definições da aplicação.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 221
Configurar as predefinições de janelas
1. Abra a janela Definições da aplicação.
2. No painel esquerdo, selecione Predefinições de janelas.
3. No canto superior direito, selecione o nível de definições (utilizador, grupo ou sistema) que pretende alterar.
NOTA: Apenas o administrador do sistema pode efetuar alterações ao sistema.
4. Clique no menu pendente Modalidade e, em seguida, selecione a configuração de modalidade que pretende
alterar.
5. Na tabela Predefinições, faça duplo clique no campo que pretende alterar.

6. Para eliminar uma determinada predefinição, clique em Eliminar .


7. Para adicionar uma predefinição, insira a informação da predefinição numa nova linha.
8. Clique em OK.
NOTA: Se a janela Definições da aplicação tiver sido aberta no PowerViewer, terá de reiniciar a aplicação para que as
alterações entrem em vigor.

Configurar anotações
É possível configurar as anotações que pretende consultar durante a visualização de uma imagem carregada.
1. Abra a janela Definições da aplicação.
2. No painel esquerdo, selecione Anotações.
3. Clique no menu pendente Modalidade e, em seguida, selecione a modalidade que pretende configurar.
4. Na lista Anotações predefinidas, clique numa anotação e arraste-a para dentro da lista do lado esquerdo da
imagem visualizada.
5. Clique e arraste as anotações que não pretende utilizar para dentro da lista Anotações predefinidas.
6. No menu pendente Etiquetas adicionais, é possível adicionar uma etiqueta DICOM à imagem a ser visualizada.
7. Clique em OK.

Configurar as definições do Explorador de arquivos


É possível configurar o sistema para carregar o caso ou passar para o nível seguinte (explorar) ao fazer duplo clique
num estudo no Explorador de arquivos. É ainda possível selecionar as propriedades para a focagem de filtros
automática.
1. Abra a janela Definições da aplicação.
2. No painel esquerdo, selecione Definições do Explorador de arquivos.
3. Defina as propriedades do Explorador de arquivos:

 Se desejar, selecione Ativar focagem de filtros automática.


 Se a focagem de filtros automática for ativada, selecione um campo em Focagem de filtros predefinida para
estabelecer a focagem ao abrir.
 Selecione se o duplo clique num caso irá carregar um estudo selecionado ou explorá-lo.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 222
Consulte este tópico:
Explorar o conteúdo do estudo

Configurar as definições de visualização

Acerca da configuração das definições de visualização


Para configurar as definições, consulte os tópicos indicados nesta página.

Consulte os seguintes tópicos:


Selecionar as definições do visualizador
Selecionar as definições do Mini-arquivo do paciente
Configurar esquemas
Configurar esquemas FP/KP/visualizador
Configurar as definições de otimização de imagem
Configurar definições adicionais do visualizador
Configurar a aparência e cores do visualizador
Selecionar um esquema de cores

Selecionar as definições do visualizador/MPR


É possível utilizar a janela Definições do visualizador para configurar algumas das definições de visualização das
aplicações do PowerViewer. As definições podem ser aplicadas a um utilizador ou a todo o sistema.
1. Abra a janela Definições da aplicação.
2. No painel esquerdo, selecione Definições de visualização.
3. Clique numa das seguintes opções:

 Configurar definições do visualizador no painel direito


 Definições do visualizador/MPR na árvore Definições da aplicação no painel esquerdo
As definições do visualizador são apresentadas no painel direito.
4. Defina as propriedades seguintes:
 Modo predefinido para o Visualizador e para MPR: determina o modo predefinido ao carregar um estudo.
Selecione um dos modos seguintes:
- Modo de zoom: selecione este modo para ativar o zoom de forma a aumentar ou diminuir a imagem
clicando nesta e arrastando o rato para cima ou para baixo, respetivamente.
- Modo de janelas: selecione este modo para definir o brilho e o contraste ótimos das imagens.
- Ponteiro (modo neutro): selecione este modo para desativar todas as funções.

 Propriedades do zoom: determina a partir de que ponto é aplicado o zoom a uma imagem.
- Zoom a partir do centro: amplia a imagem a partir do respetivo centro.
- Zoom a partir do cursor: amplia a imagem a partir da posição do cursor.
 Controlo de deslocamento clicando no botão direito do rato: Permite-lhe especificar o método de
deslocamento. Também é possível definir a capacidade de deslocamento num ciclo.
 Propriedades da lupa: permite definir uma área a ampliar e o coeficiente de ampliação.
- Tamanho inicial: o tamanho inicial da caixa vermelha na janela (a área selecionada).
- Fator de zoom: indica o quanto a área selecionada será ampliada.

 Opções de ordenação de imagens: determina os campos a apresentar no submenu de ordenação.


- Etiqueta: permite adicionar ou eliminar até sete etiquetas (nomes de ordenação).
- Nome de apresentação: o nome apresentado para a etiqueta selecionada.
- Ascendente: selecione se o campo deve ser ordenado por ordem ascendente ou descendente (quando
marcado, será ascendente).
5. Clique em OK.

Selecionar as definições do Mini-arquivo do paciente


É possível utilizar a janela Definições do Mini-arquivo do paciente para configurar várias definições do Mini-arquivo do
paciente (PMA). As definições podem ser aplicadas a um utilizador ou a todo o sistema.
1. Abra a janela Definições da aplicação.
2. Clique numa das seguintes opções:

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 223
 Configurar definições do Mini-arquivo do paciente no painel direito
 Definições do Mini-arquivo do paciente na árvore Definições da aplicação no painel esquerdo
As definições do Mini-arquivo do paciente são apresentadas no painel direito.
3. Defina as propriedades seguintes:
 Propriedades de visualização: determina quais os filtros disponíveis para o utilizador selecionar. Selecione um
dos seguintes filtros:
- Filtro Estudos predefinidos: selecione no menu pendente (Apenas carregados, Mesma zona do corpo,
Mesma zona do corpo e modalidade ou Todos os estudos).
- Filtro Visualizar zona do corpo: adiciona dois filtros para zonas do corpo aos filtros disponíveis no menu
pendente: Mesma zona do corpo e Mesma zona do corpo e modalidade.
- Filtro Visualizar descrição do estudo: adiciona dois filtros para descrição do estudo aos filtros disponíveis
no menu pendente: Descrição do estudo semelhante e Descrição do estudo semelhante e modalidade.
 Propriedades de posição da janela: configure a visualização do Mini-arquivo do paciente depois de iniciar a
aplicação. Selecione uma das seguintes ações:
- Iniciar sempre o PMA na posição atual do rato. Manter a posição do PMA entre sessões iniciadas.
- Iniciar sempre o PMA na posição atual do rato. Não manter a posição do PMA entre sessões iniciadas.
- Iniciar sempre o PMA na última posição em que foi colocado.
- Iniciar sempre o PMA numa localização fixa (determinada na configuração).

 Outro: define de que forma e quando deve ser aberto o Mini-arquivo do paciente ao carregar estudos.
- Carregar sempre o caso completo ao carregar o histórico.
- Abrir o PMA quando o estudo estiver carregado: selecione se o Mini-arquivo do paciente deve ser aberto
quando é carregado um estudo. As opções são: Sempre, Nunca ou Consoante o PV (protocolo de
visualização).
- Esquema de visualização predefinido: selecione o que pretende incluir na visualização predefinida (Com
miniaturas, Sem miniaturas (apenas texto), Com texto ou Sem texto).
4. Clique em OK.

Configurar esquemas

Utilizar o separador Esquemas na barra de ferramentas


Utilize o separador Esquemas da barra de ferramentas para definir os esquemas da aplicação.

1. No separador Esquema, clique no menu pendente do ícone Definir esquema .


2. Selecione Definir esquema. Na janela Definir esquema, arraste o rato sobre a grelha para realçar o esquema
pretendido. Clique para completar a seleção.

3. Selecione a opção "Aplicar a todos os monitores" se pretender que o mesmo esquema seja aplicado a vários
monitores. Caso contrário, o novo esquema definido apenas será aplicado ao monitor ativo.
4. Para guardar o novo esquema definido para utilização futura, selecione Guardar como novo esquema no menu
pendente Definir esquema.
É adicionado um ícone ao friso Esquema da aplicação na barra de ferramentas, de forma a refletir o novo esquema

definido .
5. Clique com o botão direito do rato nos vários ícones no separador Esquema e utilize as opções do menu pendente
para organizar o separador Esquema de acordo com as suas preferências. Pode remover um ícone, mover ícones
para a esquerda ou para a direita e repor os ícones de esquema.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 224
Utilizar as definições da aplicação
Utilize as Definições da aplicação para definir o esquema que será representado pelos diferentes ícones de esquema
no separador Esquema do friso Esquema.
1. Abra a janela Definições da aplicação.
2. No painel esquerdo, selecione Definições de visualização.
3. Clique em Esquemas predefinidos do visualizador.
Os botões do esquema são apresentados do lado direito.
4. Clique em Editar para cada opção que pretenda configurar.
É apresentada a janela Definir esquema.
5. Arraste o rato sobre a grelha para realçar o esquema pretendido, clique para concluir a seleção.
O novo esquema é armazenado e apresentado na janela principal.
6. Clique em OK.

Configurar esquemas FP/KP/visualizador


1. Abra a janela Definições da aplicação.
2. No painel esquerdo, selecione Definições de visualização.
3. Clique numa das seguintes opções:
 Configurar pré-vis chave, Pré-visualização de imagens e Esquema da aplicação do visualizador no painel
direito
 Esquemas FP/KP/visualizador na árvore Definições da aplicação no painel esquerdo
A janela Esquemas FP/KP/visualizador é apresentada, permitindo-lhe selecionar as definições de esquema do
visualizador, pré-visualização chave e pré-visualização de imagens.
4. Clique no menu pendente Modalidade e, em seguida, selecione a modalidade que pretende configurar.
5. Efetue um dos seguintes procedimentos:

 Para selecionar uma zona do corpo predefinida, selecione a zona do corpo na lista pendente.
 Para adicionar uma zona do corpo não apresentada na lista pendente, clique em Nova. Introduza uma zona

do corpo e clique em Adicionar. Clique em para sair da caixa de diálogo Adicionar nova zona do
corpo.
6. Para cada configuração de modalidade/zona do corpo, defina o esquema predefinido para a Pré-visualização
chave, Pré-visualização de imagens e Nova aplicação do visualizador (caixa de visualização):

 Para selecionar uma zona do corpo predefinida, clique em Esquemas predefinidos.


 Para definir um novo esquema não apresentado na janela Esquemas predefinidos, clique em Definido pelo
utilizador.
A opção é apresentada na janela Esquemas FP/KP/visualizador.
7. Além disso, pode ativar a opção para guardar apenas a página atual quando guardar o esquema de pré-
visualização de imagens como uma imagem.
8. Clique em OK.

Configurar as definições de otimização de imagem


Pode utilizar a janela Definições de otimização para definir os valores das opções de otimização de imagem, que
controlam a nitidez das imagens.
1. Abra a janela Definições da aplicação.
2. No painel esquerdo, selecione Definições de visualização
3. Clique numa das seguintes opções:

 Configurar definições de otimização no painel direito


Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial
8G7607 Página: 225
 Definições de otimização no painel esquerdo
As definições de otimização são apresentadas no painel direito.
4. Configure estes elementos para melhorar a imagem visualizada:

 Mais suave
 Suave
 Nítida
 Mais nítida
NOTA: Não é possível configurar a opção Normal. O valor predefinido é sempre 1.
5. Clique em OK.

Configurar as definições de visualização adicionais


1. Abra a janela Definições da aplicação.
2. No painel esquerdo, selecione Definições de visualização.
3. Clique numa das seguintes opções:
 Configurar definições de visualização adicionais no painel direito
 Definições de visualização adicionais no painel esquerdo
A janela Definições de visualização adicionais é apresentada, permitindo-lhe selecionar o tempo limite da sessão,
notas fixas, ecrã inteiro, substituição do estudo e outras definições.
4. Defina o seguinte:

 Ative/desative os tempos limite da sessão. Se ativar o tempo limite da sessão, faça o seguinte:
- Selecione o número de minutos para o bloqueio automático da aplicação.
- Selecione o número de minutos para o encerramento automático da sessão da aplicação.
 Definições relacionadas com a apresentação da janela Notas fixas e o monitor no qual aparece:
- Selecione uma opção de visualização: Não mostrar, Mostrar se existente, Mostrar sempre ou Mostrar
sempre e adicionar novo.
- Selecione o monitor ou o número do monitor no qual a janela Notas fixas deve ser apresentada. Os
monitores disponíveis são: O monitor do rato (o monitor ao qual o rato está ligado), o monitor de
admin (o monitor no qual é apresentado o Explorador de arquivos), o monitor principal (o monitor no
qual a aplicação é iniciada) e o monitor principal da aplicação.
Para ver os números dos monitores, abra a janela Definições da aplicação --> Configuração do monitor.

 Definições relacionadas com a visualização em ecrã inteiro:


- Selecione Iniciar com ecrã inteiro para que a aplicação Visualizador abra sempre com ecrã inteiro.
Premir F11 muda a visualização para mostrar os ícones da barra de ferramentas e as etiquetas dos
separadores do friso.
- Selecione Permitir modo de ecrã inteiro de 3 estados para poder alterar a visualização de ecrã inteiro
para uma visualização que inclui as etiquetas dos separadores do friso sem os ícones da barra de
ferramentas e, em seguida, para uma visualização que inclui as etiquetas dos separadores do friso,
bem como os ícones da barra de ferramentas. Prima F11 para mudar de uma visualização para a outra.
 Definições relacionadas com a substituição do estudo:
- Selecione Mostrar estudo base.
- Selecione o número de estudos na lista de substituição do estudo.
 Definições gerais:
- Ative o registo automático após o carregamento dos estudos.
- Ative o alerta de estudos nearline. É apresentado um alerta sempre que estiver a ser carregado um
estudo nearline.
- Ative a Remoção de identificação para ocultar os detalhes dos pacientes com origem na modalidade.

Configurar as aplicações clínicas


Acerca da configuração das aplicações clínicas
Pode configurar as aplicações clínicas, incluindo Estação de trabalho de mamografia, Tomossíntese, PET/TC e Gestão
de Lesões.

Consulte os seguintes tópicos:

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 226
Definições de mamografia
Definições Tomossíntese
Definições da aplicação PET/TC
Definições da aplicação Gestão de lesões

Definições de mamografia
É possível configurar vários parâmetros de mamografia nas Definições da aplicação.
Abra a janela Definições da aplicação.
Efetue um dos seguintes procedimentos:
 Na árvore do painel esquerdo, clique no sinal mais junto a Aplicações Clínicas e selecione Definições de
mamografia.
 Clique em Aplicações Clínicas e, no painel direito, clique em Configurar definições PET-CT.
3. Pode configurar o seguinte:

 Definições de mamografia:
- Ativar o alinhamento automático do mamilo.
- Ativar a ativação automática de várias lupas.
- Ativar a ligação automática de todos os grupos com o mesmo fotograma de referência e com a mesma
orientação/plano.
- O valor de zoom de segmentação IntelliZoom.
 Definições segmentação
Se forem definidos fornecedores de sistemas de mamografia adicionais na Configuração central, a secção
Definições segmentação apresenta uma lista desses fornecedores, permitindo-lhe definir o valor IntelliZoom
para cada um desses fornecedores.

 Ignorar fases do protocolo de visualização


Para cada conjunto de modalidades na Configuração central, selecione a condição que deve ser cumprida para
ignorar fases do protocolo de visualização. As condições possíveis são: Todos grupos vazios, Nenhuma
imagem atual apresentada, Nenhuma imagem anterior apresentada, Nenhuma atual ou anterior apresentada.

Definições Tomossíntese
É possível definir atalhos para a espessura e o modo de lâminas predefinidos.
1. No menu pendente selecione o modo de lâminas Criação de lâminas, Média ou Máximo.
2. Selecione uma espessura.
3. Clique no botão Atribuir atalho localizado no lado esquerdo da lista pendente.
4. Na caixa de diálogo Atribuir atalho, prima a tecla de atalho para a combinação de espessura e modo de lâminas.
Para ver uma lista de todos os atalhos existentes, clique na ligação Lista de atalhos. Clique em Atribuir.
5. Repita a operação nas linhas subsequentes para cada combinação de espessura e modo de lâminas.
A predefinição de atalho de lâminas funciona como um controlo para alternar entre a ativação da espessura e modo
de lâmina pré-configurados com uma pressão e voltar às definições anteriores com outra pressão.

Definições da aplicação PET/TC


É possível configurar vários parâmetros PET/TC nas Definições da aplicação.
1. Abra a janela Definições da aplicação.
2. Efetue um dos seguintes procedimentos:

 Na árvore do painel esquerdo, clique no sinal mais junto a Aplicações Clínicas e selecione Aplicação PET-CT.
 Clique em Aplicações Clínicas e, no painel direito, clique em Configurar definições PET-CT.
3. Pode configurar o seguinte:
 Determine que ferramenta ficará ativa após o carregamento do estudo PET/TC: Zoom, Janelas, Ponteiro,
Girar ou Relacionar.
 Defina os valores de captação padrão (SUV) máximo e mínimo para realçar lesões.
 Defina as seguintes opções:
Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial
8G7607 Página: 227
- Mostrar um modelo de arames na imagem MIP. Por predefinição, o modelo de arames está oculto para
todos os utilizadores.
- Ativar a rotação automática da imagem MIP após o carregamento do estudo.
- Método de intercalação predefinido. Por predefinição, o método interc. para as imagens de fusão é Mistura
alfa. Pode alterá-lo para Realçar. Consulte Ajustar a opacidade.
O MIP apresentado na aplicação PET/TC é um MIP ponderado que melhor ilustra a profundidade dos dados.
Para desativar a ponderação e, consequentemente, mostrar uma imagem normal não ponderada, clique no botão

Ligar/Desligar MIP na barra 3D.

Definições da aplicação Gestão de lesões


É possível configurar vários parâmetros de gestão de lesões nas Definições da aplicação.
Abra a janela Definições da aplicação.
Efetue um dos seguintes procedimentos:
 Na árvore do painel esquerdo, clique no sinal mais junto a Aplicações Clínicas e selecione Gestão de Lesões.
 Clique em Aplicações Clínicas e, no painel direito, clique em Configurações de Gestão de Lesões.
3. Pode configurar o seguinte:
 Ativar ou desativar a perpendicularidade forçada durante a utilização da medição de dois diâmetros. Quando
esta opção está ativada, os dois diâmetros são sempre perpendiculares.
 Tipo de limite
Fixo - A segmentação baseia-se em valores fixos. Nos estudos de PET, define o valor na opção do Limite
SUV fixo. Nos estudos de TC, define os valores máximos e mínimos na opção do Limite máx. HU fixo e
do Limite mín. HU fixo.
- Percentagem - O sistema procura o ponto de valor máximo no interior do esferoide. Todos os voxels
com valores acima da percentagem (do ponto de valor máximo) definida estão incluídos na
segmentação.

 Unidades limite
- SUV BW - Valor de captação padrão (SUV), Peso corporal (BW)
- SUV LBM - Valor de captação padrão, Massa corporal pobre (SUV LBM também conhecido como SUL)
- SUV BSA - Valor de captação padrão (SUV), Área da superfície corporal (BSA)

 Modo Apresentação
- Sobreposição - A área segmentada é marcada com um contorno e uma sobreposição.
- Contorno - A área segmentada é marcada apenas com um contorno.

 Limite Percentual - Percentagem do SUV máximo. Apenas são considerados os valores acima deste limite.
 Limite SUV Fixo - Um valor para o tipo de limite fixado nos estudos da PET.
 Limite Máx. HU Fixo - Um valor máximo de Unidades Hounsfield para o tipo de limite fixo em estudos de TC.
 Limite Mín. HU Fixo - Um valor mínimo de Unidades Hounsfield para o tipo de limite fixo em estudos de TC.
 SUV Marcadores - Mostrar Marcador de pico SUV (MAX), Marcador de pico SUV (NCC), Marcador de valor
máximo SUV ou não mostra nenhum marcador.
- O pico SUV é o valor SUV médio dos voxels contidos num volume centímetro cúbico em torno do voxel
mais quente na estrutura VOI. Pode estender o limite VOI se o voxel mais quente estiver na
extremidade do VOI, por exemplo. Este método é referido como MÁX.
- O pico SUV é o valor SUV médio do centímetro cúbico de mais alto relevo, com restrições dentro do
VOI. Não pode alargar o limite VOI. Procure a região de 1 cc dentro do VOI, que leva ao valor médio
mais alto neste 1 cc. O voxel com o valor de voxel mais alto pode não ser incluído nesta região de
1 cc, mas normalmente será. Este método é referido como NCC (correlação cruzada normalizada).

 Medições de segmentação PET - Selecione uma ou mais anotações melhoradas de segmentação de limite.
 Segmente apenas um componente individual em torno do píxel máximo - Segmente apenas o componente
que contém o píxel máximo dentro da área limite.

Configurar as definições de impressão


É possível configurar as definições de cabeçalho e rodapé e as definições de impressão.

Consulte os seguintes tópicos:

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 228
Configurar as definições de cabeçalho/rodapé
Configurar as definições de impressão

Configurar as definições de cabeçalho/rodapé


1. Abra a janela Definições da aplicação.
2. No painel esquerdo, selecione Definições de impressão.
3. Clique numa das seguintes opções:
 Configurar definições de cabeçalho/rodapé no painel direito
 Definições de cabeçalho/rodapé na árvore Definições da aplicação no painel esquerdo
A janela Definições da aplicação apresenta as opções das Definições de cabeçalho/rodapé.
4. Defina as propriedades de cabeçalho e rodapé:

 Selecione a modalidade (cada cabeçalho/rodapé é referente a uma modalidade específica).


 Arraste as anotações pretendidas da lista Anotações predefinidas, à esquerda, para os campos Cabeçalho e
Rodapé, à direita.
NOTA: Para eliminar uma anotação de um cabeçalho ou rodapé, arraste a anotação novamente para a lista de
anotações ou selecione a anotação e prima a tecla Delete.

 Selecione as etiquetas DICOM na lista Etiquetas adicionais.


 Selecione a cor de fundo para a apresentação da imagem em película, papel e no monitor.
 Selecione se o cabeçalho e/ou o rodapé devem ser apresentados.
5. Clique em OK.
NOTA: Nas secções Etiquetas adicionais e Anotações predefinidas, é possível selecionar vários itens mantendo
premida a tecla Ctrl e clicando nos itens.

Configurar as definições de impressão


É possível especificar a ativação de uma mensagem de aviso para um trabalho de impressão com um número de
páginas superior ao especificado. Poderá ainda especificar se a impressão deve ter início logo após o utilizador clicar
em Imprimir ou se deve ser apresentada uma caixa de diálogo de impressão.
1. Abra a janela Definições da aplicação.
2. No painel esquerdo, selecione Definições de impressão.
3. Clique numa das seguintes opções:
 Configurar definições de impressão no painel direito

 Opções de impressão na árvore Definições da aplicação no painel esquerdo


É apresentada a janela Opções de impressão.
4. Defina as opções de impressão:
 Selecione o número mínimo de páginas num trabalho de impressão que ativará uma mensagem de aviso.
 Selecione se as imagens devem ser impressas imediatamente para a impressora predefinida a partir do Pré-
visualizador de imagens.
 Selecione se as imagens devem ser impressas para a impressora predefinida a partir do Mini-arquivo do
paciente.
5. Clique em OK.

Configurar os gráficos e medições


Acerca da configuração dos gráficos e medições
É possível configurar as definições dos gráficos, incluindo as propriedades dos elementos gráficos, dos marcadores e
das definições de rótulos de coluna vertebral.

Consulte os seguintes tópicos:


Configurar as propriedades gráficas
Configurar as definições dos marcadores
Configurar as definições dos rótulos de coluna vertebral

Configurar as propriedades gráficas


As propriedades aqui definidas determinam de que forma os elementos gráficos serão apresentados numa imagem.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 229
1. Abra a janela Definições da aplicação.
2. No painel esquerdo, selecione Gráficos e Medições.
3. Clique numa das seguintes opções:

 Configurar definições dos elementos gráficos no painel direito


 Propriedades dos gráficos na árvore Definições da aplicação no painel esquerdo
A janela Propriedades gráficas é apresentada no painel direito.
4. Defina as propriedades dos gráficos:

 Selecione se as medições dos gráficos devem ser apresentadas com um fundo preto.
 Selecione se os elementos gráficos irão funcionar no Modo de ação única, o que significa que a ferramenta
apenas está ativa para um gráfico (por exemplo, ROI oval, medição da linha), voltando em seguida ao modo
predefinido. Se a opção não estiver selecionada, os gráficos do mesmo tipo podem ser desenhados várias
vezes sem selecionar o elemento a partir do menu.
 Selecione se, ao desenhar uma seta, o primeiro clique marca a cabeça ou a cauda da seta.
 Selecione se pretende permitir a criação de um esferoide quando alterar uma esfera.
 Defina as unidades de medida e o tamanho do raio para esferas de tamanho fixo e o tamanho do passo para
redimensionar esferas de tamanho fixo.
 Selecionar itens de texto predefinidos
Defina os itens de texto que podem ser colocados numa imagem. São os itens apresentados no menu
pendente quando o elemento gráfico Texto estiver selecionado.
NOTA: Cada item de texto definido aqui tem uma tecla de função associada.
Pode alterar a prioridade dos itens de texto na lista utilizando as setas para cima ou para baixo.
Elimine um item de texto predefinido selecionando-o na lista e clicando no ícone Eliminar.
5. Clique em OK.
NOTA: Para colocar texto numa imagem, clique no botão Texto na barra de ferramentas Gráficos e, em seguida,
clique na localização da imagem onde pretende que o texto seja colocado. A caixa de diálogo Introduzir texto é
apresentada, com o texto definido na lista pendente. Se souber qual a tecla de função associada ao texto definido
necessário, poderá clicar na tecla como alternativa.

Configurações de Marcadores
1. Abra a janela Definições da aplicação.
2. Clique em Gráficos e Medições --> Marcadores.
3. É possível ativar uma ou mais das seguintes opções:
 Ligar ou desligar a Ferramenta de acompanhamento automático 2D

 Manter os valores de janela dos marcadores guardados quando navegar nos marcadores
 Mostrar a mensagem de aviso "Eliminar todos os gráficos"

Configurar as definições dos rótulos de coluna vertebral


É possível definir de que forma os discos e vértebras serão rotulados em imagens da coluna vertebral.
1. Abra a janela Definições da aplicação.
2. No painel esquerdo, selecione Definições dos gráficos.
3. Clique numa das seguintes opções:

 Configurar definições dos rótulos de coluna vertebral no painel direito


 Definições dos rótulos de coluna vertebral na árvore Definições da aplicação no painel esquerdo
Estas definições determinam o que é apresentado na caixa de diálogo Rótulos de coluna vertebral.
4. Defina as propriedades dos rótulos de coluna vertebral:

 Rótulos de coluna vertebral: selecione para apresentar anotações de discos ou anotações de vértebras.
 Intervalo a ignorar do rótulo: selecione o número de discos/vértebras a ignorar entre rótulos. Por exemplo,
se selecionar a vértebra c1 e, em seguida, selecionar ignorar 4, a vértebra seguinte a ser marcada será a c5.
 Intervalo de afastamento total: selecione o afastamento total dos discos/vértebras a rotular.
 Sequência de marcação inversa: selecione a direção segundo a qual os discos/vértebras devem ser
rotulados.
5. Clique em OK.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 230
Consulte este tópico:
Adicionar um rótulo de coluna vertebral

Configurar a aparência e cor do visualizador

Configurar a aparência e cores do visualizador

Estilo da Aplicação
Pode determinar se o aspeto geral da interface do utilizador é baseado num tema de cores claras ou escuras. Na lista
pendente Estilo da Aplicação, selecione Azul clássico ou Escuro metro.

Letra e Cor
É possível ajustar e dispor os tipos de letra (nome e tamanho) e as cores dos gráficos e da aplicação.
NOTA: Não é possível visualizar as cores em monitores monocromáticos.
1. Abra a janela Definições da aplicação.
2. No painel esquerdo, selecione Aparência e cores do visualizador.
A janela Definições da aplicação apresenta as opções da aparência e das cores do visualizador no painel direito.

3. Selecione uma linha em Parâmetros de tipo de letra da aplicação e, em seguida, clique em .


4. Selecione um tipo de letra ou um tamanho de tipo de letra na janela Tipo de letra.
5. Clique em OK.
6. Repita os passos 3 a 5 para outros parâmetros de tipo de letra da aplicação que pretenda alterar.

7. Selecione uma linha em Parâmetros de tipo de letra dos gráficos e, em seguida, clique em .
8. Selecione um tipo de letra ou um tamanho de tipo de letra na janela Tipo de letra.
9. Clique em OK.
10. Repita os passos 7 a 9 para outros parâmetros de tipo de letra dos gráficos que pretenda alterar.

11. Selecione uma linha em Parâmetros de cor dos gráficos e, em seguida, clique em .
12. Selecione uma cor na janela Cor.
13. Clique em OK.
14. Repita os passos 11 a 13 para outros parâmetros de cor dos gráficos que pretenda alterar.
NOTA: Ao clicar num parâmetro, é apresentada uma descrição do item na parte inferior do painel direito da janela
Definições da aplicação.

Selecionar um esquema de cores


Pode selecionar um esquema de cores claras (azul) ou escuras nas janelas do Explorador de arquivos e Visualizador.
1. Abra a janela Definições da aplicação.
2. No painel esquerdo, selecione Aspeto e cores do visualizador.
3. Na secção Estilo da Aplicação na parte superior da janela, selecione o esquema pretendido.
4. Clique em OK.

Configurar relatórios e integrações de terceiros


É possível configurar a aparência dos relatórios e das integrações de terceiros na aplicação.

Consulte os seguintes tópicos:


Configurar as definições do relatório
Configurar as definições para integração do comando de voz
Configurar as definições para integração do ambiente de trabalho RIS
Configurar as definições dos botões de ação

Configurar as definições do relatório


1. Abra a janela Definições da aplicação.
2. No painel esquerdo, clique em Relatórios e integrações de terceiros.
3. Clique numa das seguintes opções:

● Configurar definições do relatório no painel direito


Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial
8G7607 Página: 231
● Definições do relatório na árvore Definições da aplicação no painel esquerdo
A janela Definições da aplicação apresenta as Definições do relatório no painel direito.
4. Selecione a caixa de verificação Ativar.
NOTA: As definições do relatório só estão disponíveis ao nível do sistema e deverão ser efetuadas pelo administrador
do sistema.
5. Selecione a caixa de verificação Apresentar sempre relatórios após o carregamento.
6. Clique no menu pendente para selecionar o monitor no qual pretende apresentar os relatórios.
7. Clique no menu pendente para configurar a interface do relatório.
8. Introduza o URL do site que pretende abrir.
9. Clique em OK.

Configurar as definições para integração do comando de voz


A utilização de um sistema de comando de voz requer a instalação de software especial e uma configuração
adequada. Consulte o administrador do sistema.
1. Abra a janela Definições da aplicação.
2. No painel esquerdo, clique em Relatórios e integrações de terceiros.
3. Clique numa das seguintes opções:

● Configurar definições para integração do comando de voz no painel direito


● Definições de comando de voz na árvore Definições da aplicação no painel esquerdo
As opções das definições de comando de voz são apresentadas no painel direito.
4. Selecione a caixa de verificação Ativar.
NOTA: As definições de comando de voz só estão disponíveis ao nível do sistema e deverão ser efetuadas pelo
administrador do sistema.
5. Clique no menu pendente para selecionar o tipo de sistema de comando de voz instalado.
NOTA: Os números de versão apresentados na parte inferior do ecrã serão alterados de acordo com o sistema de
comando de voz escolhido.
6. Introduza o nome do servidor no campo Nome do servidor.
7. Clique no menu pendente para selecionar o monitor no qual pretende apresentar os relatórios.
8. Selecione a versão correta do sistema de comando de voz instalado.
9. Clique em OK.

Configurar as definições para integração do ambiente de trabalho RIS


A integração com um sistema RIS requer a instalação de software especial e uma configuração adequada. Consulte o
administrador do sistema.
1. Abra a janela Definições da aplicação.
2. No painel esquerdo, clique em Relatórios e integrações de terceiros.
3. Clique numa das seguintes opções:

● Configurar definições para integração do ambiente de trabalho RIS no painel direito


● Definições RIS na árvore Definições da aplicação no painel esquerdo
As opções das definições do RIS são apresentadas no painel direito.
4. Selecione a caixa de verificação Ativar.
NOTA: As definições do RIS só estão disponíveis ao nível do sistema e deverão ser efetuadas pelo administrador do
sistema.
5. Clique no menu pendente para selecionar o tipo de RIS instalado.
6. Introduza o nome da interface do RIS.
7. Clique no menu pendente para selecionar o tipo de integração.
8. Clique em OK.

Configurar os botões de ação


Acerca de configurar os botões de ação

Consulte os seguintes tópicos:

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 232
Configurar as definições dos botões de ação
Adicionar um novo botão para iniciar a execução de uma aplicação externa
Adicionar um novo botão para integração com a interface COM
Adicionar um novo botão para integração com conteúdo WEB
Utilizar etiquetas DICOM

Acerca de configurar os botões de ação

Consulte os seguintes tópicos:


Configurar as definições dos botões de ação
Adicionar um novo botão para iniciar a execução de uma aplicação externa
Adicionar um novo botão para integração com a interface COM
Adicionar um novo botão para integração com conteúdo WEB
Utilizar etiquetas DICOM

Configurar as definições dos botões de ação


A integração com os botões de ação requer uma configuração adequada. Consulte o administrador do sistema.
1. Abra a janela Definições da aplicação.
2. No painel esquerdo, clique em Relatórios e integrações de terceiros.
3. Clique numa das seguintes opções:

● Configurar definições dos botões de ação no painel direito


● Definições dos botões de ação na árvore Definições da aplicação no painel esquerdo
As definições dos botões de ação são apresentadas no painel direito.
4. Certifique-se de que as alterações são realizadas ao nível do sistema. Selecione Definições do sistema
no menu pendente, no canto superior direito.
5. Para adicionar um novo botão de ação, clique em Adicionar novo botão .

6. Para eliminar um botão de ação, clique em Eliminar .


7. Clique no menu pendente Tipo e selecione o tipo de botão de ação.
São suportados três tipos de modo de integração.

● EXECUTAR – Permite ao PACS executar uma aplicação externa


● COM – Permite ao PACS estabelecer ligação a uma interface COM
● WEB – Permite ao PACS interagir com qualquer URL alojando-o dentro do cliente
8. Clique em Procurar se tiver a imagem de um ícone armazenada para o novo botão de ação.
9. Adicione uma legenda no campo Legenda.
É necessário introduzir uma legenda. A legenda é apresentada junto ao ícone quando abrir o menu de contexto
das aplicações externas, no separador Exportar.

Adicionar um novo botão para iniciar a execução de uma aplicação externa


Na lista de menu pendente Tipo, clique em EXECUTE.
Clique no botão Procurar para selecionar o ícone.
Na caixa Legenda, introduza o nome do botão.
Na caixa Comando, introduza a linha de comando da aplicação externa. O formato exato da linha de comando
depende de o executável da aplicação externa poder ser invocado.
Para utilizar um nome de utilizador básico (sem a string secundária iniciada com @), selecione a caixa de verificação
Utilizar utilizador básico.
Para executar apenas o botão de ação nos estudos em que a ID do site corresponde à ID do site local, selecione a
caixa de verificação Filtrar por ID do site.
Adicione uma palavra-passe externa opcional no campo Palavra-passe, se necessário.
Para utilizar parâmetros DICOM do estudo principal (não do estudo da imagem ativa), selecione a caixa de
verificação Trabalhar no estudo principal.
Para a execução automática do botão de ação no início de uma nova sessão, selecione a caixa de verificação Abrir no
início da sessão.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 233
Para fechar todas as aplicações abertas pelo botão de ação quando terminar a sessão, selecione a caixa de verificação
Fechar antes de sair.
Para ativar o botão de ação do Explorador de arquivos (Ferramentas da aplicação > Aplicações externas), selecione a
caixa de verificação Mostrar em AE.
Marque a caixa de verificação Guardar antes da ação para integrar com um programa que precise de acesso local às
imagens (como o ORTHOVIEW). Assim, guarda as imagens no armazenamento local da estação de trabalho antes
de executar a aplicação. Caso contrário, desmarque esta opção.
Clique em OK para guardar as alterações e fechar a caixa de diálogo.

Adicionar um novo botão para integração com a interface COM


Na lista de menu pendente Tipo, clique em COM.
Clique no botão Procurar para selecionar o ícone.
Na caixa Legenda, introduza o nome do botão.
Na caixa Interface, adicione a ProgID do servidor COM a ativar.
Para utilizar um nome de utilizador básico (sem a string secundária iniciada com @), selecione a caixa de verificação
Utilizar utilizador básico.
Para executar apenas o botão de ação nos estudos em que a ID do site corresponde à ID do site local, selecione a
caixa de verificação Filtrar por ID do site.
Na caixa ID, introduza a ID do botão. Trata-se de um valor numérico que permite ao servidor COM distinguir entre os
diferentes botões de ação definidos.
Na lista Abrir janela, selecione o monitor no qual a aplicação externa vai aparecer.
NOTA: Este parâmetro é transmitido ao servidor COM, que, dependendo da sua localização, pode ou não cumprir o
pedido de localização da janela.
Na lista de menu pendente Tipo de objeto, clique no tipo de utilizador e de palavra-passe que é enviado ao servidor
COM:

● Nenhum RIS – Envia o utilizador do Vue PACS Client e uma palavra-passe em


branco.
● RIS – Envia o utilizador RIS e a palavra-passe. Os botões de ação deste tipo não
estão visíveis quando a integração RIS não está ativada.
Clique em OK para guardar as alterações e regressar à caixa de diálogo.
Adicionar um novo botão para integração com conteúdo WEB
Na lista de menu pendente Tipo, clique em WEB.
Clique no botão Procurar para selecionar o ícone.
Na caixa Legenda, introduza o nome do botão.
Na caixa URL, introduza o URL, que pode incluir os parâmetros do estudo/utilizador pretendido.
Para utilizar um nome de utilizador básico (sem a string secundária iniciada com @), selecione a caixa de verificação
Utilizar utilizador básico.
Para executar apenas o botão de ação nos estudos em que a ID do site corresponde à ID do site local, selecione a
caixa de verificação Filtrar por ID do site.
Adicione uma palavra-passe externa opcional no campo Palavra-passe, se necessário.
Para utilizar parâmetros DICOM do estudo principal (não do estudo da imagem ativa), selecione a caixa de
verificação Trabalhar no estudo principal.
Para a execução automática do botão de ação no início de uma nova sessão, selecione a caixa de verificação Abrir no
início da sessão.
Clique em OK para guardar as alterações e regressar à caixa de diálogo.

Utilizar etiquetas DICOM


Qualquer etiqueta DICOM pode ser utilizada como parâmetro para a linha de comando do botão de ação. O nome da
etiqueta deve ser escrito em letras maiúsculas e rodeado por @. Por exemplo: @PATIENTS_NAME@.
Pode ser encontrada uma lista completa de etiquetas DICOM válidas na Secção 3.6 da norma DICOM, que está
disponível online. Segue-se uma lista de etiquetas úteis para o nível de estudo:
@ACCESSION_NUMBER@
@PATIENT_ID@
@STUDY_INSTANCE_UID@
@PATIENTS_NAME@-

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 234
NOTA: As pseudo-etiquetas seguintes permitem acesso a partes do nome do paciente, incluindo:
patients_first_name
patients_middle_name
patients_last_name
Num cenário de múltiplos estudos (por exemplo, um estudo que é carregado com o respetivo histórico), o estudo
cujas informações são enviadas depende do grupo que se encontra selecionado.
Se o destaque da aplicação for dirigido para um dos grupos, o estudo ao qual o grupo pertence é o estudo do qual as
informações DICOM são extraídas.
Se não estiver destacado nenhum grupo, as informações DICOM são extraídas do estudo principal.
Parâmetros DICOM de nível de séries e imagens
As etiquetas DICOM de nível de séries e imagens também podem ser utilizadas. As informações DICOM são
determinadas pelo grupo/imagem ativo (destacado). Se não estiver destacado nenhum grupo ativo, as etiquetas de
nível de séries e imagens são enviadas vazias.
Parâmetros da aplicação
São suportados os seguintes parâmetros da aplicação:
@user_name@—o nome de utilizador usado para iniciar sessão no Vue PACS Client.
@display_name@—o nome de apresentação do utilizador atual.

Configurar as definições do monitor


1. Abra a janela Definições da aplicação.
2. No painel esquerdo, selecione Configuração do monitor.
A janela Definições da aplicação apresenta as opções de Configuração do monitor, as quais são detetadas
automaticamente durante a instalação.
NOTA: Este ecrã não é relevante se possuir apenas um monitor.
3. Selecione a caixa de verificação Ver imagem para selecionar que monitores deverão apresentar a Estação de
visualização.
4. Selecione o monitor no qual o Explorador de arquivos deve ser apresentado.
5. Clique em OK.
Método de desenho
O sistema seleciona automaticamente a tecnologia mais adequada para a apresentação de imagens no ecrã. Salvo
indicação em contrário, não altere as predefinições nesta secção da janela.

Configurar as definições de largura de banda da rede


1. Abra a janela Definições da aplicação.
2. No painel esquerdo, selecione Configuração da largura de banda da rede.
A janela Definições da aplicação permite-lhe selecionar um modo de início de sessão. Pode optar por utilizar
sempre a rede local para iniciar sessão, utilizar sempre a ligação à Internet para iniciar sessão, ou permitir que o
sistema detete automaticamente qual destes modos é o ideal para iniciar sessão (ao iniciar sessão pela primeira
vez).
Também pode optar por utilizar a compressão ao guardar.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 235
Utilizar o Visualizador do Vue PACS
Utilizar Aplicações
Acerca das aplicações
Uma aplicação no Vue PACS permite-lhe ver e manipular imagens e definir onde pretende colocar diferentes grupos
de imagens. Pode ter várias aplicações abertas no monitor. As aplicações abertas aparecem na barra Navegação das
aplicações no canto superior direito do ecrã. Só pode estar ativa uma aplicação de cada vez. Clique no separador da
aplicação para alternar entre aplicações.

Nome da Descrição
aplicação
PowerViewer Apresenta um ou mais grupos de imagens como imagens 2D. Ver Trabalhar com grupos.
MPR Apresenta dados de secções transversais reconstruídas nas vistas axial, sagital e coronal
(dados de reformatação multiplanar).
3D Apresenta estudos em 3D, com remoção do osso e definição de tecido, mas sem análise
de vasos.
Correspondência Permite registar estudos tridimensionais obtidos em alturas diferentes ou por
de volume modalidades diferentes (TC e MRI).
PET/CT Permite visualizar os dados combinados da imagem, provenientes de dois exames TC,
RM, PET ou SPECT complementares. As imagens atuais e anteriores (histórico) são
combinadas para mostrar facilmente os progressos ocorridos em áreas de patologia (se o
tumor aumentou ou diminuiu). A aplicação PET/TC é um visualizador de imagens, uma
ferramenta de registo e uma estação de trabalho de análise.
Análise de vasos Permite segmentar um novo vaso, para além dos vasos já definidos. Após a segmentação
do vaso, é possível alternar entre as vistas de cada vaso selecionando a linha central
adequada.
Análise cardíaca Permite visualizar as diversas fases do coração e visualizar as imagens dos eixos
cardíacos.
Análise Permite levar a cabo um exame morfológico completo e a análise quantitativa das
Coronária artérias coronárias.
Para obter mais informações, consulte os tópicos listados em Análise coronária.
Resultados de Permite analisar regiões coronárias de placa calcificada num dado conjunto de imagens
cálcio TC 2D. Fornece ainda relatórios para correlacionar os resultados com qualquer risco de
doença das artérias coronárias.
Para obter mais informações, consulte os tópicos listados em Resultados do cálcio.
Para além disso, é possível alterar qualquer das imagens 3D de forma a ser apresentada como um dos seguintes tipos
de apresentação:
 Angiografia MIP: calcula e apresenta projeções bidimensionais dos píxeis de maior intensidade num volume
tridimensional de interesse. Estas imagens podem apresentar estruturas vasculares por contraste melhorado e
outros tecidos de densidade elevada ou vias respiratórias. Para obter mais informações, consulte os tópicos
listados em Dados 3D.
 Renderização de volume: calcula e apresenta estruturas e imagens tridimensionais utilizando imagens TC ou MRI
adquiridas. Para obter mais informações, consulte os tópicos listados em Gerar imagens de renderização do
volume (VolR).

Consulte os seguintes tópicos:


Abrir uma nova aplicação
Trabalhar com várias aplicações
Alternar entre aplicações

Fechar uma aplicação


Configurar esquemas
Configurar caixas de visualização para protocolos de visualização

Abrir uma nova aplicação

Para abrir uma nova aplicação, selecione Nova aplicação no menu Aplicações.
Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial
8G7607 Página: 236
Trabalhar com várias aplicações
Se tiver vários monitores e pretender visualizar várias aplicações, é possível selecionar qualquer uma dessas
aplicações e maximizá-la no visualizador.

 Para minimizar a apresentação de uma aplicação, clique no ícone - na barra de navegação das aplicações.
 Para maximizar a apresentação de uma aplicação, clique no separador dessa aplicação na barra de navegação
das aplicações.

Alternar entre aplicações

Para alternar entre aplicações abertas, clique na aplicação pretendida na barra de navegação das aplicações no canto
superior esquerdo do ecrã.
Ou
Clique na seta de navegação no extremo esquerdo da barra de navegação das aplicações.

Para abrir uma nova aplicação, selecione Nova aplicação no menu Aplicações na barra de navegação das aplicações.

Limpar imagens do grupo ativo


Pode limpar imagens do grupo ativo na aplicação Visualizador.
Para limpar imagens do grupo ativo:
1. Coloque o rato sobre o ícone da barra de ferramentas de nível de grupo no topo da área de visualização de
grupos.
É apresentada a barra de ferramentas dinâmica.
2. No lado direito da barra de ferramentas dinâmica, clique em Limpar.

Fechar uma aplicação


Clique em x na barra de navegação da aplicação.

Utilizar o Mini-arquivo do paciente


Visão geral do Mini-arquivo do paciente

Vá para a barra de ferramentas Fluxo de trabalho e clique em PMA .


Utilize o Mini-arquivo do paciente (PMA) para:

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 237
Filtrar informações relevantes num mini-arquivo (portefólio do paciente, estudos anteriores, relatórios, notas fixas,
informações de encomenda).
Colocar estudos ou séries adicionais no ecrã.
Reorganizar os dados existentes.
Carregar estudos ou séries adicionais.

1 Barra de ferramentas do PMA


O estudo no contexto é selecionado no painel Lista de estudos.

2 Painel Lista de estudos


Fornece a lista de estudos de pacientes, permitindo rever todo o portefólio do paciente. A Lista de estudos
está agrupada por período.
Nota: Os períodos são configuráveis.

3 Pré-visualização do relatório
Apresenta uma pré-visualização do relatório do estudo selecionado.

4 Barra de ferramentas de nível de estudo


Apresenta informações sobre o estudo. Indica se o estudo tem informações de encomenda, relatórios ou
notas fixas. Também podem ser carregados estudos só de consulta.

5 Painel Miniaturas de série


Apresenta as miniaturas de série de cada estudo carregado ou consultado.

6 Painel Mini-monitores
Apresenta o esquema atual e os dados dos monitores. Pode arrastar as miniaturas de série diretamente para
o painel Mini-monitores para modificar e organizar dados. São atribuídos nomes aos monitores
alfabeticamente. Também pode clicar com o botão direito do rato nos mini-monitores para modificar o
esquema do Visualizador.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 238
Utilize a Lista de estudos para controlar os estudos que são apresentados no painel Miniatura de séries. Clique no
ícone de série em Miniaturas de série e arraste o ícone para uma localização em Mini-monitores.

Anotação de cor
Os estudos listados no painel Lista de estudos estão identificados com cores que correspondem às anotações
atuais/anteriores na apresentação.

Utilizar Filtros e Colunas no PMA


O painel Lista de estudos fornece as seguintes colunas: Descrição do estudo, Número de acesso, Hora do estudo, Disponibilidad e do
estudo, Estado do estudo, N.º da série, Pedidos, Notas fixas, Tem imagens-chave e Tem séries significativas. Pode filtrar os estudos
apresentados introduzindo qualquer valor na linha abaixo dos cabeçalhos da tabela.
Os estudos do paciente são agrupados por período, o que indica quão recentemente determinado estudo foi efetuado.
Se clicar com o botão direito do rato na área do cabeçalho, adicionará uma coluna. Selecione Seletor de campos e
selecione uma coluna na lista. Pode arrastar a coluna para o painel Lista de estudos.
Se clicar com o botão direito do rato no cabeçalho de uma coluna e selecionar Remover coluna, removerá a coluna.

Ver estudos e relatórios em conjunto

No painel Miniaturas de série, clique em Tipo de vista > Vista de relatório.


Clique num estudo no painel Lista de estudos. O relatório mais recente aplicável ao estudo é apresentado no painel
direito (Miniaturas de série).

Visualizar informações DICOM


Para ver informações dinamicamente, coloque o cursor numa série. Uma descrição mostra o título de cada etiqueta
DICOM e o valor da etiqueta completo.

Para ver informações de DICOM constantemente, clique em Tipo de vista > Vista de texto.

Nota: Tipo de vista > Vista de texto apenas fornece etiquetas DICOM adicionais, as quais são configuráveis.

Alterar o tamanho das miniaturas

No painel Miniaturas de série, clique em Alterar tamanho do ícone .


Selecione:
Pequeno—mais adequado para estudos com muitas séries, como RM.
Padrão—tamanho predefinido.
Grande—mais adequado para estudos com poucas séries, como CR ou TC.

Alterar o esquema do PMA


Pode alterar o esquema do PMA para mostrar todos os painéis horizontal ou verticalmente. O esquema do PMA é
guardado entre sessões/inícios de sessão.

Para alterar o esquema, clique em Alterar esquema do Visualizador .


Clique e arraste o limite do painel para alterar dinamicamente a posição do limite para cima/baixo ou para a
esquerda/direita.
Clique no limite do painel uma vez para mover o painel para a extremidade da janela.

Utilizar o PMA enquanto um monitor de administração não estiver disponível (modo de


faixa)
O PMA tem outro modo de visualização, o qual é uma vista limitada do PMA. O Modo de faixa do PMA apresenta todos
os estudos de pacientes em separadores diferentes.
Posicione o cursor do rato sobre ou clique em qualquer separador para mostrar as miniaturas de série do estudo.
Arraste qualquer série directamente para o Visualizador.
Informações adicionais sobre séries estão disponíveis na descrição. Coloque o cursor do rato sobre as miniaturas de
série relevantes para apresentar a descrição.
Clique no ícone relevante no painel esquerdo para abrir o relatório, a informação do pedido e a nota fixa do estudo.
A cor de anotação das miniaturas passa a ser azul enquanto a série estiver apresentada no Visualizador.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 239
Nota: Por predefinição, a etiqueta DICOM da zona do corpo é apresentada no separador do estudo. Se não estiver
disponível uma zona do corpo para o estudo, é apresentada a etiqueta de descrição do estudo. Pode configurar ambas
as etiquetas nas Definições da aplicação.

Carregar estudos no PMA


Pode carregar um estudo completo a partir do painel Lista de estudos ou do painel Miniaturas de série:
Faça duplo clique no estudo.

Seleccione o estudo e clique em Carregar estudo .


Clique com o botão direito do rato no estudo e seleccione Carregar, Carregar imagens-chave ou Carregar série
significativa.

Consultar estudos no PMA


Clique uma vez no estudo no painel esquerdo ou clique com o botão direito do rato e selecione Explorar. A série do
estudo é apresentada no painel Miniaturas de série. Para carregar uma série só de consulta:
Utilize um dos métodos de carregamento para um estudo completo (acima).
Arraste a série para o painel Mini-monitores.
Arraste a série para o Visualizador.

Colocar um grupo na área de visualização


Faça duplo clique num grupo para o colocar na primeira área de visualização de grupos disponível. No caso de não
existir nenhum local disponível, o grupo será colocado no canto superior esquerdo, substituindo assim o grupo
apresentado naquele momento.

Alterar o esquema Mini-monitores do PMA


Clique com o botão direito do rato no painel Mini-Monitor.
Arraste o cursor do rato sobre os quadrados para definir o esquema.

Barra de ferramentas do Mini-arquivo do paciente

A barra de ferramentas do Mini-arquivo do paciente permite navegar através das informações apresentadas no Mini-
arquivo do paciente.

Ícone Descrição

Carregar os estudos selecionados no painel Lista de estudos.

Mostrar o relatório do estudo selecionado.

Mostrar o pedido do estudo selecionado.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 240
Abrir a caixa de diálogo de notas fixas do estudo selecionado.

Imprimir estudos ou grupos de imagens selecionados.

Selecionar formulários de vista de miniaturas, texto ou relatório.

Alterar o tamanho das miniaturas.

Mostrar apenas estudos carregados.

Expandir todos os estudos.

Fechar todos os estudos.

Alternar entre uma vista em painel lado a lado e uma vista em que os painéis estão sobrepostos.

Alterar o Mini-arquivo do paciente para o modo de faixa.

Minimizar o Mini-arquivo do paciente

Interromper o carregamento do estudo selecionado.

Atualizar o estudo com novas imagens.

Abrir o Mini-arquivo do paciente


O mini-arquivo do paciente (PMA) fornece um portefólio completo de todos os estudos e relatórios dos pacientes que
foram carregados numa sessão específica de leitura. O PMA apresenta, para cada paciente, uma lista dos estudos
disponíveis no arquivo, de acordo com o filtro selecionado, e uma indicação, no caso do estudo ter um relatório ou
uma ordem associados. A lista inclui tanto os estudos carregados no momento como os estudos não carregados (por
exemplo, estudos anteriores do histórico do paciente).
Consulte Carregar estudos para obter informações sobre o carregamento de estudos apresentados no PMA, mas que
não estão atualmente carregados no Vue PACS Client.
NOTA: O protocolo de visualização específico em uso determina que estudos serão carregados para o PMA. Quando o
PMA está aberto, o conteúdo é atualizado cada vez que carrega um novo paciente.

Para abrir o PMA a partir de um menu:

Clique no ícone Mini-arquivo do paciente na barra


de ferramentas Fluxo de trabalho.

Visualizar informações no Mini-arquivo do paciente


As informações seguintes são apresentadas no Mini-arquivo do paciente.

Barra de Mostra o filtro de estudos predefinido. Por predefinição, é aplicado o filtro Mesma zona do
ferramentas corpo.
Nome do O nome do paciente selecionado (Apelido, Nome próprio, Nome do meio).
paciente

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 241
Título do  A data, a hora e o número de imagens do estudo.
estudo
 Uma ligação se o estudo tiver associado um relatório ou uma ordem.

 Os estudos que estão atualmente carregados no Vue PACS Client são apresentados a
negrito e apresentam os diferentes grupos de imagens que foram carregados.
 Os estudos que estão disponíveis, mas não estão atualmente carregados, são
apresentados em letra normal e estão fechados. (Se clicar em junto do nome do
estudo, é apresentada uma caixa de diálogo que permite o carregamento do caso
completo ou apenas das imagens-chave.)

Área Grupos  Uma miniatura da primeira imagem do grupo carregado. Se não for apresentada uma
miniatura, contacte o administrador do sistema para configurar a opção de apresentação
de miniaturas.
 Informações DICOM para o grupo, como, por exemplo, o número de imagens do grupo,
o tipo de imagem e o número de série. As etiquetas de regras do grupo são
apresentadas como descrição.
Todos os grupos disponíveis são apresentados de acordo com o número de série.
Os grupos apresentados com texto a branco estão atualmente a ser apresentados no
visualizador.
Os grupos apresentados com texto a cinzento não estão atualmente a ser apresentados no
visualizador.
Os grupos que executem cine automaticamente quando carregados são marcados com um
ícone de película na miniatura do grupo.
NOTA: Só é possível clicar na ligação R, O ou N no cabeçalho do estudo se o Vue PACS Client tiver sido corretamente
instalado e configurado.

Também é possível clicar em Fechar no cabeçalho do estudo para fechar o estudo individual. Quando todos os
estudos estão fechados, utilize as opções da barra de ferramentas para percorrer os cabeçalhos de estudos. O estudo
é expandido ao clicar em .

Consulte este tópico:


Barra de ferramentas do Mini-arquivo do paciente

Carregar estudos
Os estudos disponíveis mas não carregados no momento são indicados por um cabeçalho de estudo apresentado em
itálico sublinhado. Pode carregar um estudo completo, imagens-chave e séries significativas.
Para carregar um estudo completo no painel Lista de estudos ou no painel Miniaturas de série:
Faça duplo clique no estudo.

Seleccione o estudo e clique em Carregar estudo .


Clique com o botão direito do rato no estudo e seleccione Carregar, Carregar imagens-chave ou Carregar série
significativa.

Pode parar o carregamento de um estudo, clicando em na barra de ferramentas do Mini-arquivo do paciente. O


estudo parcialmente carregado será marcado no painel Miniaturas de série com um limite pontilhado e será
apresentada nas imagens relevantes uma anotação que indica que o estudo não foi totalmente carregado. Para

continuar a carregar, clique em Concluir na barra de ferramentas do Mini-arquivo do paciente.

Arrastar grupos para uma área de visualização de grupos


É possível arrastar um grupo de imagens de um estudo carregado no Mini-arquivo do paciente para uma área de
visualização de grupos.

Para arrastar um grupo para um tipo de visualização predefinido:


No Mini-arquivo do paciente, arraste um grupo para a caixa de visualização. O grupo é apresentado de acordo com a
vista predefinida da área de visualização.

Para arrastar um grupo e selecionar manualmente o tipo de visualização do mesmo:

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 242
1. No Mini-arquivo do paciente, clique com o botão direito do rato no grupo que pretende apresentar e, em seguida,
arraste-o para a caixa de visualização.
2. Selecione uma das aplicações disponíveis.
As opções incluem Visualizador, MPR, 3D, Análise de vasos, Análise cardíaca, Análise coronária e Resultados do
cálcio.

Em vez de arrastar um grupo para a área de visualização de grupos, também é possível arrastar grupos para o mini-
monitor no Mini-arquivo do paciente.
Consulte este tópico:
Visão geral do Mini-arquivo do paciente

Nota: Para além de arrastar um grupo para a área de visualização de grupos, também é possível colocar um grupo na
área de visualização fazendo duplo clique nesse grupo no Mini-arquivo do paciente. O grupo será colocado na
primeira área de visualização de grupos disponível. No caso de não existir nenhum local disponível, o grupo será
colocado no canto superior esquerdo, substituindo assim o grupo apresentado naquele momento.

Imprimir a partir do Mini-arquivo do paciente


É possível imprimir estudos completos ou grupos de imagens específicos diretamente a partir do Mini-arquivo do
paciente.
1. Selecione o estudo ou um grupo que contém as imagens.

2. Clique em Imprimir para enviar o trabalho para a impressora predefinida.


ou

Clique em Ctrl + e, em seguida, selecione a impressora pretendida na caixa de diálogo Impressoras.


As imagens são visualizadas no Pré-visualizador de imagens de acordo com o esquema predefinido. Quando a
impressão estiver concluída, todas as imagens serão removidas do Pré-visualizador de imagens.

Por predefinição, clicar em Imprimir permite imprimir imediatamente e clicar em Ctrl + resulta na
visualização das imagens no Pré-visualizador de imagens e na apresentação da caixa de diálogo Impressoras. É

possível inverter a opção de configuração (nas Definições da aplicação) de forma a que Ctrl + permita a

impressão imediata e abra a caixa de diálogo Impressoras.


Por predefinição, é possível imprimir tantas páginas quantas forem necessárias ao selecionar um estudo completo. É
possível selecionar a apresentação de uma mensagem de aviso quando o número de páginas a imprimir exceder um
número configurável, o qual, por predefinição, tem o valor de três.
Se o estudo contiver material não imprimível (tecido, por exemplo), as imagens correspondentes não serão impressas
e não será apresentada qualquer mensagem de aviso.
NOTA: O esquema da página impressa é o esquema predefinido para o Pré-visualizador de imagens, conforme
configurado para o tipo das imagens enviadas para impressão. Por exemplo, se imprimir o estudo de RM anterior para
um estudo de TC atual, colocará as imagens no esquema RM predefinido. É possível configurar o esquema predefinido
na página Definições da aplicação.
É possível alterar o esquema de impressão clicando no ícone Esquema das imagens.

O ícone Imprimir é desativado nos seguintes casos:


 Está a ser carregado um estudo.
 O estudo selecionado não foi carregado. Isto sucede, por exemplo, quando os estudos anteriores não foram
carregados por predefinição.
 O grupo de imagens selecionado não pode ser impresso, como sucede, por exemplo, com um grupo de tecidos.
 Não existe uma impressora definida.
 O perfil do utilizador não possui permissões de impressão.

Utilizar notas fixas


As notas fixas são ficheiros de anotação que pode anexar a estudos.
O ícone Abrir notas fixas está disponível na barra de ferramentas do Mini-arquivo do paciente e no cabeçalho de cada
estudo.
O ícone é amarelo se uma nota fixa estiver anexada ao estudo.
Clique no ícone para abrir a janela Notas fixas.
Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial
8G7607 Página: 243
Para adicionar uma nota fixa:
1. Clique no separador Notas fixas.
2. Clique no ícone Notas fixas na parte superior esquerda.
O seu nome de utilizador aparece na parte superior.
3. Insira o texto da nota fixa na parte inferior da caixa de diálogo.

Manipular imagens
Acerca das imagens
É possível destacar características importantes e efetuar a análise e a medição de imagens.

Consulte os seguintes tópicos:


Aumentar imagens
Deslocar imagens
Inverter imagens
Rodar imagens
Ampliar imagens
Calibrar as imagens
Visualizar imagens em tamanho real
Aumentar a nitidez/Esbater imagens
Remover artefactos de uma imagem com a Deteção da grelha CR

Aumentar imagens
NOTA: O zoom é predefinido para o botão esquerdo do rato.
1. No Visualizador, selecione as imagens cuja visualização pretende aumentar.

2. No separador Imagem da barra de ferramentas, clique em Zoom .


3. Mantenha premido o botão esquerdo do rato e efetue um dos seguintes procedimentos:

 Arraste o rato para cima para aumentar o coeficiente de zoom.


 Arraste o rato para baixo para diminuir o coeficiente de zoom.
3. Para aumentar um ponto particular na imagem, prima a tecla Alt e, em seguida, amplie a imagem.
A imagem será ampliada a partir do ponto em que clicar e não a partir do centro.
Em todos os casos, a opção de redução de imagem funcionará a partir do ponto em que clicar na imagem.

Deslocar imagens
NOTA: Prima a tecla Shift para alternar entre deslocamento panorâmico e zoom.
1. No Visualizador, selecione as imagens que pretende deslocar.

2. No separador Imagem da barra de ferramentas, clique em Deslocar .


3. Arraste o rato para tornar a imagem panorâmica.

Inverter imagens
Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial
8G7607 Página: 244
1. No Visualizador, selecione as imagens que pretende inverter.
2. No separador Imagem da barra de ferramentas, selecione uma opção de inversão:

 Inverte a imagem visualizada da esquerda para a direita (inversão horizontal).

 Inverte a imagem visualizada de cima para baixo (inversão vertical).

Rodar imagens
1. No Visualizador, selecione as imagens que pretende rodar.
2. No separador Imagem da barra de ferramentas, selecione uma das opções para Rodar:

 Roda a imagem 90° para a direita.

 Roda a imagem 90° para a esquerda.

Ampliar imagens
1. No Visualizador, selecione as imagens que pretende ampliar.

2. No separador Imagem da barra de ferramentas, clique em Ampliar .


 Prima a tecla Alt e mova o cursor para ajustar o tamanho predefinido da área da lupa.
 Prima a tecla Ctrl e mova o cursor para aumentar o nível de zoom mantendo a área da lupa inalterada.
 Prima a tecla Shift para a apresentação em janelas da área da lupa.

Calibrar as imagens
É possível configurar as definições de mm/pixel para imagens que não incluam dados de mm/pixel e, em seguida,
utilizar essas definições para efetuar medições precisas.
1. No Visualizador, selecione a imagem que pretende calibrar.

2. No separador Gráficos da barra de ferramentas, clique em Calibração .


3. Na imagem, clique uma vez e, em seguida, clique de novo para selecionar o número de pontos necessários numa
linha reta.
Ao clicar no segundo ponto, aparece a janela Definições de calibragem.
NOTA: Tente selecionar pontos no marcador de distância, se existente. Se não houver um marcador disponível,
selecione pontos de uma distância bem definida. O número de pontos necessários depende da configuração definida
durante a instalação.
5. Introduza o valor que pretende atribuir à distância entre os pontos da imagem.
6. Clique em OK.

Efetuar a calibragem de tamanho real


O Vue PACS Client pode ser calibrado de modo a que as imagens sejam apresentadas em tamanho real (isto é, 1 cm
no ecrã equivale a 1 cm real). A calibragem de tamanho real apenas é necessária uma vez e é efetuada pelo
representante técnico autorizado quando o Vue PACS Client é instalado. Só é necessário efetuar uma recalibragem
quando o monitor é substituído ou quando a largura e altura do ecrã são alterados.

Consulte este tópico:


Visualizar imagens em tamanho real

Visualizar imagens em tamanho real


NOTA: O Vue PACS Client pode ser calibrado de modo a que as imagens sejam apresentadas em tamanho real (isto
é, 1 cm no ecrã equivale a 1 cm real). Ver Calibrar as imagens.
As imagens em tamanho real são apresentadas com uma anotação de zoom, indicando a percentagem do seu
tamanho relativamente ao tamanho real respetivo (por exemplo, 46% real).
NOTA: Não é possível executar a função Tamanho real onde a relação entre a altura e largura da caixa de
visualização da imagem for superior a 3%.
1. Clique com o botão direito do rato na anotação de zoom na imagem.
2. Selecione uma das seguintes ações:

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 245
 Ajustar à janela: dimensiona a imagem de modo a preencher a totalidade da área do grupo.
 Tamanho real: apresenta a imagem em tamanho real (1 cm no ecrã = 1 cm real).
 Resolução original: apresenta a imagem com a resolução com que foi digitalizada. Um ponto de dados da
imagem aparece como um pixel no ecrã. O tamanho real da imagem apresentada na resolução original
depende do número de píxeis do monitor.

Aumentar a nitidez/Esbater imagens


É possível aumentar a nitidez ou esbater imagens ou um grupo de imagens apresentadas no visualizador através da
utilização de valores predefinidos. Se guardar as imagens após o melhoramento, estas são guardadas como uma
nova cópia da imagem ou como um novo grupo.
NOTA: Os valores de melhoramento são definidos durante a instalação e configuração do sistema. Para obter mais
informações sobre estes valores, consulte o administrador do sistema.
1. No Visualizador, selecione uma imagem ou um grupo de imagens.

2. No separador Imagem da barra de ferramentas, clique em Otimizar .


3. Selecione uma opção no menu pendente.

NOTA: Se pretender repor as definições da imagem original, clique na opção Normal. Todas as outras opções de
melhoramento referem-se às definições normais de cada seleção.

Repor imagens
Numa imagem ativa, é possível repor as definições para os seus valores originais.
1. No Visualizador, selecione as imagens a serem repostas.

2. No separador Imagem da barra de ferramentas, clique em Repor .


As imagens voltam às definições originais do zoom, orientação e apresentação em janelas.

Remover artefactos de uma imagem com a Deteção da grelha CR


A Deteção da grelha CR remove ou distorce artefactos na imagem, tornando a visualização da imagem mais fácil para
o radiologista.
NOTA: Consulte o administrador do sistema para ativar esta opção.

Utilizar anotações e medições


Acerca das anotações e medições
As anotações e medições ajudam o utilizador a analisar uma imagem.

Consulte os seguintes tópicos:


Desenhar uma linha
Desenhar uma curva
Desenhar uma oval (para uma região de interesse)
Desenhar um quadrado (para uma região de interesse)
Desenhar uma ROI manual
Desenhar uma ROI oval persistente
Desenhar um VOl de esfera
Adicionar um cursor para medir valores de pixel
Adicionar uma forma
Adicionar texto
Adicionar um ângulo
Adicionar um ângulo Cobb

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 246
Adicionar múltiplos ângulos Cobb
Adicionar um rótulo de coluna vertebral
Medir um desvio da linha média

Desenhar uma linha


NOTA: É predefinido para o botão esquerdo do rato.
É possível desenhar uma linha para medir a distância entre itens nas imagens em milímetros. O gráfico é adicionado
automaticamente como um marcador. Abra a lista Marcadores para ver os respetivos detalhes.
1. No Visualizador, selecione uma imagem.

2. No separador Gráficos da barra de ferramentas, clique em Medição de linhas no friso Medições.


3. Clique no ponto da imagem onde pretende que a linha tenha início.
4. Clique no ponto onde pretende que a linha termine.
Clique com o botão direito do rato na linha.
NOTA: As imagens devem ter uma calibragem proveniente do scanner de origem ou de uma calibragem manual. Ver
Calibrar as imagens.
Clique com o botão direito do rato numa linha traçada e clique em Mostrar perfil para apresentar uma curva com os
valores de intensidade dos píxeis ao longo da linha.

Desenhar uma curva


É possível desenhar uma curva na imagem para medir o comprimento da curva em milímetros. Também é possível
manipular uma curva modificando um ou mais dos seus vértices (manípulos) sem ter que desenhar uma nova curva.
O gráfico é adicionado automaticamente como um marcador. Abra a lista Marcadores para ver os respetivos detalhes.
1. No Visualizador, selecione uma imagem.

2. No separador Gráficos da barra de ferramentas, clique em Medição de curva no friso Medições.


3. Faça clique no ponto em que pretende que a curva comece.
Aparece um vértice (manípulo) no ponto selecionado.
4. Faça clique em mais pontos, um após o outro, para desenhar a curva.
Aparecem vértices adicionais em cada ponto em que clicar.
5. Faça duplo clique no último ponto para concluir a curva.

Desenhar uma oval (para uma região de interesse)


É possível desenhar uma região de interesse (ROI) para medir a área, o valor médio de pixel e o desvio padrão dos
valores de pixel numa imagem. O gráfico é adicionado automaticamente como um marcador. Abra a lista Marcadores
para ver os respetivos detalhes.
1. No Visualizador, selecione uma imagem.

2. No separador Gráficos da barra de ferramentas, selecione ROI oval no menu pendente ROI no friso
Medições.
3. Clique no ponto da imagem onde pretende que a ROI tenha início.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 247
4. Clique no ponto onde pretende que a ROI termine.
A área da ROI, o raio, bem como o valor digital médio e o desvio padrão dos valores digitais na ROI são medidos
automaticamente.
Para desenhar um círculo, mantenha premida a tecla Ctrl enquanto desenha.

Desenhar um quadrado (para uma região de interesse)


É possível desenhar uma região de interesse (ROI) para medir a área, o valor médio de pixel e o desvio padrão dos
valores de pixel numa imagem. O gráfico é adicionado automaticamente como um marcador. Abra a lista Marcadores
para ver os respetivos detalhes.
1. No Visualizador, selecione uma imagem.

2. No separador Gráficos da barra de ferramentas, selecione ROI quadrada no menu pendente ROI no friso
Medições.
3. Clique no ponto da imagem onde pretende que a ROI tenha início.
4. Clique no ponto onde pretende que a ROI termine.
A área da ROI, bem como o valor digital médio e o desvio padrão dos valores digitais na ROI são medidos
automaticamente.

Desenhar uma ROI manual


É possível desenhar uma região de interesse (ROI) para medir a área, o valor médio de pixel e o desvio padrão dos
valores de pixel numa imagem. O gráfico é adicionado automaticamente como um marcador. Abra a lista Marcadores
para ver os respetivos detalhes.
1. No Visualizador, selecione uma imagem.

2. No separador Gráficos da barra de ferramentas, selecione ROI manual no menu pendente ROI no friso
Medições.
3. Clique no ponto da imagem onde pretende que a ROI tenha início.
4. Desenhe a área que pretende incluir na ROI movendo o rato.
5. Clique no ponto onde pretende que a ROI termine.
A área da ROI, bem como o valor digital médio e o desvio padrão dos valores digitais na ROI são medidos
automaticamente. Os pontos inicial e final serão sempre ligados.

Alterar a área da ROI manual

Para substituir uma secção do limite da ROI:


1. Coloque o cursor do rato sobre a linha onde pretende iniciar a alteração.
O cursor muda para uma seta quádrupla.
2. Mantenha premida a tecla Shift e desenhe a nova linha, ligando-a a um ponto na forma manual original.
3. Solte o botão do rato.
A nova linha substitui a linha original entre os pontos em causa.

Para remover um segmento ao desenhar a ROI:


 Para remover um pequeno segmento do limite enquanto ainda se encontra a desenhar, prima a tecla Backspace.

Desenhar uma região de interesse oval persistente


Pode desenhar uma região de interesse (ROI) oval num sector e a ROI será apresentada em todas as imagens do
grupo, apresentando medições de área, valores de pixel médios, desvios padrão e valores do intervalo de píxeis. O
gráfico é adicionado automaticamente como um marcador. Abra a lista Marcadores para ver os respetivos detalhes.
1. No Visualizador, selecione uma imagem.

2. No separador Gráficos da barra de ferramentas, selecione Oval persistente no menu pendente ROI no friso
Medições.
3. Clique no ponto da imagem onde pretende que a ROI tenha início.
4. Clique de novo quando a ROI estiver definida.

Desenhar um volume de interesse de esfera

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


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Pode desenhar um volume de interesse (VOI) de esfera num conjunto de imagens TC ou PET para ver as intensidades
dessa área volumétrica. Os valores da intensidade do VOI são adicionados automaticamente como um marcador.
Abra a lista Marcadores para ver o valor HU médio das imagens TC e os valores SUV médios e máximos das imagens
PET.
NOTA: Consoante a configuração, na série PET, o valor de maior intensidade da esfera pode ser automaticamente
apresentado na imagem. Consulte o administrador.
1. No Visualizador, selecione uma imagem.

2. No separador Gráficos da barra de ferramentas, selecione VOI de esfera no menu pendente ROI no friso
Medições.
3. Clique na imagem para começar a desenhar um círculo.
4. Clique de novo quando a área estiver definida.
A esfera (3D) é automaticamente criada à volta do diâmetro do círculo desenhado. Os contornos da esfera (voxels
realçados) são apresentados em cada um dos sectores que faz parte da esfera.

Utilizar um tamanho predefinido


Premir a tecla Shift e clicar na imagem enquanto a ferramenta VOI de esfera está selecionada faz com que a esfera
seja desenhada num tamanho predefinido.
O redimensionamento da esfera é feito em passos predefinidos.
Para determinar o tamanho predefinido da esfera:
1. Clique no Ícone Vue PACS no canto superior esquerdo e clique em Definições da aplicação.
2. No painel esquerdo da janela Definições da aplicação, expanda o nó Gráficos e Medições e clique em Propriedades
dos gráficos.
3. Na secção Esfera de tamanho constante, selecione o raio e o tamanho do passo.
4. Selecione as unidades de medida nos menus pendentes.

Adicionar um cursor para medir valores de pixel


Utilize um cursor para medir valores de pixel numa imagem.
1. No Visualizador, selecione uma imagem.

2. No separador Gráficos da barra de ferramentas, selecione Cursor na faixa de Medições.


4. Clique num ponto específico da imagem para determinar os valores de pixel.

Adicionar uma forma


Utilize uma seta ou uma forma para apontar ou para realçar características de interesse numa imagem e para ligar
características a anotações de texto correspondentes. Pode desenhar uma seta, uma linha, um quadrado, uma forma
oval ou curva ou uma forma manual. O gráfico é adicionado automaticamente como um marcador. Abra a lista
Marcadores para ver os respetivos detalhes.
1. No Visualizador, selecione uma imagem.

2. No separador Gráficos da barra de ferramentas, selecione uma forma no menu pendente de formas na
faixa de marcadores.
3. Clique no ponto da imagem onde pretende que a forma tenha início.
4. Clique de novo quando a forma estiver definida.

Adicionar texto
Utilize texto para sobrepor anotações a imagens.
1. No Visualizador, selecione uma imagem.

2. No separador Gráficos da barra de ferramentas, clique em texto na faixa de marcadores.


3. Faça clique na localização da imagem onde pretende que o texto apareça.
4. Introduza o texto na caixa de diálogo ou selecione um valor predefinido no menu pendente.
5. Clique em OK.

Adicionar um ângulo
Utilize ângulos para medir o ângulo, em graus, entre características corporais numa imagem.
Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial
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1. No Visualizador, selecione uma imagem.

2. No separador Gráficos da barra de ferramentas, clique em Medição de ângulo na faixa Medições.


3. Clique no ponto da imagem onde pretende que o ângulo tenha início.
Coloque o ponto inicial na extremidade do objeto que se encontra mais afastada do ângulo do objeto que pretende
medir.
4. Clique uma segunda vez na posição pretendida do vértice (manípulo).
5. Clique uma terceira vez no ponto onde pretende que o ângulo termine.
Este deve situar-se na extremidade do segundo objeto.
NOTA: Prima e mantenha premida a tecla Ctrl para adicionar um ângulo de 90 graus.

Adicionar um ângulo Cobb


É possível medir a curvatura da coluna de acordo com o método de Cobb. Clique no menu pendente para escolher um
ângulo Cobb único ou múltiplos ângulos consecutivos.
1. No Visualizador, selecione uma imagem.

2. No separador Gráficos da barra de ferramentas, clique em Medição de ângulo Cobb na faixa de medições
ortopédicas.
3. Clique no ponto da imagem onde pretende que tenha início a primeira linha.
4. Arraste a linha até à vértebra.
5. Clique no botão do rato.
NOTA: É possível inverter a imagem com a ferramenta Janelas para obter uma linha horizontal exata em relação às
vértebras.
Mova a linha sem afetar a respetiva integridade utilizando o centro da linha e arrastando ou incline a linha
clicando e arrastando qualquer das suas extremidades.
6. Repita o movimento com a segunda linha noutra vértebra cuja curvatura pretenda medir.
NOTA: Poderá ser necessário mais de um conjunto de ângulos Cobb. Estes conjuntos são assinalados de forma
diferente, para possibilitar a distinção entre eles.

Adicionar múltiplos ângulos Cobb

A ferramenta gráfica Ângulo Cobb é utilizada para medir a curvatura da coluna vertebral; a ferramenta
suporta agora ângulos Cobb consecutivos.

Clique em Ângulo Cobb .


Selecione dois pontos na imagem da primeira linha do ângulo Cobb.
Selecione os dois pontos seguintes da segunda linha que concluirá o primeiro ângulo Cobb. Se apenas for
necessária uma medição de ângulo Cobb, termine a medição.
Selecione os dois pontos seguintes da linha que concluirá o ângulo Cobb consecutivo seguinte. Os dois pontos que
terminam o ângulo Cobb anterior também representam os dois primeiros pontos deste ângulo Cobb. Se for o
ângulo Cobb consecutivo final, termine a medição.
5. Repita o passo 4 para medições de ângulos Cobb consecutivos adicionais.

Adicionar um rótulo de coluna vertebral


É possível utilizar marcadores de coluna vertebral predefinidos para as anotações Cervical (C1 a C7), Torácica (T1 a
T12), Sacral (S1 a S5) e Lombar (L1 a L5). Pode utilizar a janela Definições da aplicação para configurar:

 As vértebras a selecionar (por exemplo, apenas as segundas ou terceiras vértebras [Ignorar valor]).
 Incluir anotações de vértebras ou anotações de discos na caixa de diálogo Rótulo de coluna vertebral.
 O primeiro rótulo selecionado ao iniciar os Rótulos de coluna vertebral.
 O valor predefinido do Intervalo de afastamento.
 A direção predefinida para os rótulos de coluna vertebral (de cima para baixo ou de baixo para cima).
 O rótulo predefinido da caixa de verificação Aplicar a todos os grupos.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


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Para adicionar um rótulo de coluna vertebral:
1. No Visualizador, selecione uma imagem.

2. No separador Gráficos da barra de ferramentas, clique em Rótulos de coluna vertebral .


É apresentada a caixa de diálogo Rótulo de coluna vertebral. Esta caixa apresenta discos ou vértebras,
dependendo da forma como foi configurada.
 Marque o centro da vértebra nas imagens sagitais, para que seja apresentada corretamente nas imagens
axiais e coronais.
 Ao implementar os Rótulos de coluna vertebral, é possível utilizar outros modos, tais como zoom ou deslocar.
 É possível marcar os rótulos de coluna vertebral em qualquer imagem apenas no grupo ativo.
 As imagens axiais podem apresentar apenas um rótulo. Se colocar um segundo rótulo na imagem, o primeiro
rótulo será eliminado e apenas será apresentado o novo rótulo.
 As imagens sagitais e coronais podem apresentar vários rótulos, mas cada rótulo só pode ser utilizado uma
vez. Se adicionar T2 a uma imagem que já contenha um rótulo T2, o primeiro rótulo será atualizado e
substituído pelo novo rótulo T2.
4. Clique na imagem em que devem ser colocadas as anotações.
A marcação de coluna vertebral é incrementada automaticamente. Após a última marcação de uma série, é
iniciada a série aplicável seguinte. Por exemplo, a anotação que se segue a T12 é L1.
NOTA: Por predefinição, os rótulos de coluna vertebral marcados numa série específica são automaticamente
apresentados nas outras séries aplicáveis após a conclusão do processo de rotulagem. Se necessário, desmarque a
caixa de verificação Aplicar a todos os grupos.
5. Clique em Inverter para marcar as vértebras por ordem inversa (por exemplo, ao marcar a coluna lombar).
6. Se necessário, altere o intervalo de afastamento.
Nas imagens sagitais e coronais, o intervalo de afastamento determina até que ponto as anotações de coluna
vertebral marcadas num sector devem ser aplicadas a sectores afastados do mesmo grupo. O sistema copia os
marcadores acima e abaixo dos limites definidos. Nos sectores axiais, apenas o sector mais próximo é marcado.
7. Clique em OK.
É possível mover e eliminar os rótulos de coluna vertebral, bem como alterar a cor. Quaisquer alterações
efetuadas afetam apenas o rótulo selecionado.
NOTA: Clique em Cancelar para cancelar a sessão de rótulos de coluna vertebral em curso.

Intervalos entre os rótulos da coluna vertebral


É possível determinar os deltas entre os rótulos da coluna vertebral apresentados na imagem espinal.
Clique nas setas para cima e para baixo do campo Intervalo de rótulos e selecione um intervalo.

Medir um desvio da linha média


Pode medir a distância entre uma linha de simetria desenhada manualmente e um desvio da linha média visível em
imagens do cérebro.
1. No Visualizador, selecione uma imagem.
Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial
8G7607 Página: 251
2. No separador Gráficos da barra de ferramentas, clique em Desvio da linha média no friso Neural.
3. Clique na imagem, no ponto de início, e, em seguida, clique novamente no ponto final da linha de simetria. A linha
de simetria é desenhada automaticamente entre estes dois pontos.
4. Clique na localização aparente do desvio da linha média. A distância entre a linha de simetria e este ponto é
medida e apresentada na imagem.
Incline a linha clicando e arrastando qualquer uma das extremidades.

Segmentação dos ventrículos e medição do volume total


Pode segmentar os ventrículos nas imagens do cérebro TC.
1. No Visualizador, selecione uma imagem.

2. No separador Gráficos da barra de ferramentas, clique em Segmentação dos ventrículos no friso Neural.
3. Clique na imagem em qualquer ponto dentro dos ventrículos. A segmentação 3D dos ventrículos é
automaticamente desenhada e o volume total é apresentado.
4. Corrija a segmentação utilizando as ferramentas de correção de segmentação.

Alterar anotações e medições


Alterar anotações e medições
É possível mover e alterar as anotações e medições que foram adicionadas às imagens.

Consulte os seguintes tópicos:


Alterar o tamanho e a cor do tipo de letra das anotações e medições
Mover uma medição ou anotação
Rodar uma região de interesse (ROI)
Alterar uma curva
Alterar a forma de uma medição ou anotação
Ocultar as medições e anotações
Utilizar formas de gráficos
Eliminar medições ou anotações
Copiar e colar medições ou anotações

Alterar o tamanho e a cor do tipo de letra das anotações e medições


É possível alterar o tamanho e a cor do tipo de letra de qualquer gráfico ou elemento de texto que tenha sido
adicionado manualmente a uma imagem (medições, texto, etc.). Para alterar o tipo de letra e a cor para todos os
elementos, consulte Configurar a aparência e cores do visualizador.
1. Selecione o elemento que pretende alterar.
2. No menu Gráficos, selecione Propriedades.
É apresentada a caixa de diálogo Propriedades dos gráficos.
3. No campo Tamanho do texto, selecione o tamanho do texto pretendido (entre 8 e 30).
Apenas é afetado o tamanho dos itens de texto selecionados. Por exemplo, se desenhar uma ROI e, em seguida,
alterar o tamanho do tipo de letra, apenas será alterado o tamanho do tipo de letra dos resultados da ROI (Área,
DP e Média) e não o tamanho do tipo de letra da própria ROI.
4. Selecione uma cor na área Cor.
A cor do texto e do gráfico é alterada.
5. Clique em OK.

Mover uma medição ou anotação


1. Clique na medição ou anotação que pretende mover.
2. Arraste a medição ou a anotação para a localização pretendida.

Rodar uma região de interesse (ROI)


1. Clique com o botão esquerdo do rato no vértice do elemento (manípulo) na ROI que pretende rodar.
2. Arraste o vértice para a localização pretendida.

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Alterar uma curva
1. Clique no vértice (manípulo) que pretende mover.
2. Arraste o vértice para a localização pretendida.

Alterar a forma de uma medição ou anotação


1. Clique no vértice (manípulo) que pretende alterar.
2. Arraste o vértice para a localização pretendida.

Ocultar as medições e anotações

Para ocultar anotações:

1. Clique em Mostrar gráficos .


2. Selecione Ocultar anotações.
Uma marca de verificação indica que a opção Ocultar anotações está selecionada.

Para mostrar anotações:

1. Clique em Mostrar gráficos .


2. Selecione Ocultar anotações.

Utilizar formas de gráficos


É possível adicionar várias formas de gráficos às imagens.
1. No Visualizador, selecione uma imagem.

2. Clique em Mostrar gráficos .


3. Selecione Formas.
4. Selecione uma forma.

Pode copiar um gráfico de uma imagem para outra (mesmo que as imagens tenham um espaçamento entre píxeis
diferente), dentro do mesmo grupo ou entre grupos.
1. Clique no gráfico com o botão direito do rato e selecione Copiar.
2. Selecione a imagem para onde pretende copiar o gráfico.
3. Clique com o botão direito na nova imagem e selecione Gráficos > Colar gráfico.

Eliminar medições ou anotações

Para eliminar medições ou anotações individuais:


1. Clique na medição ou anotação que pretende eliminar.
2. Clique em Eliminar.

Para eliminar várias medições ou anotações:

1. Clique em Mostrar gráficos .


2. Selecione Eliminar todos os gráficos.

Copiar e colar medições ou anotações


É possível copiar e colar uma medição ou anotação entre imagens se cada imagem apresentada no visualizador tiver
as mesmas medições de milímetro-por-pixel.
1. No Visualizador, selecione uma imagem.
2. Selecione a anotação que pretende copiar ou adicione uma anotação ou uma medição.
3. Clique em Ctrl + C para copiar a anotação.
4. Clique noutra imagem.
5. Clique em Ctrl + V para colar a anotação.

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8G7607 Página: 253
Configurar esquemas de imagem
Acerca dos esquemas de imagem
O esquema de imagem dentro de um grupo define o esquema das imagens dentro da caixa de visualização, bem
como o número de imagens de um grupo que são apresentadas em cada caixa de visualização. Pode:
Selecionar um esquema de imagem
Selecionar um esquema de imagem ao nível de grupo
Alterar a ordem do esquema de imagem
Selecionar imagens
Percorrer imagens (em pilha e mosaico)
Navegar entre imagens no visualizador

Selecionar um esquema de imagem


Utilize o separador Esquema da barra de ferramentas para selecionar um esquema.
O Vue PACS Vue Client fornece os seguintes esquemas de imagem predefinidos:

 Uma imagem: apresenta apenas uma imagem no grupo.


 Duas imagens: apresenta uma linha com duas imagens no grupo.
 Imagens 2x2: apresenta duas linhas com duas imagens cada no grupo.
 Imagens 2x3: apresenta duas linhas com três imagens cada no grupo.
 Definido pelo utilizador: cria um esquema de imagem predefinido. (Ver Selecionar um esquema de imagem
definido pelo utilizador (personalizado) abaixo.)

Clique em qualquer um dos ícones para alterar a opção de visualização.

Para selecionar um esquema de imagem definido pelo utilizador (personalizado):

1. No separador Esquema do Visualizador, clique no menu pendente do ícone Definir esquema . Se a aplicação

utilizada não for o PowerViewer, clique no ícone Esquema para selecionar um esquema (opção de
visualização) e guarde os parâmetros da opção de visualização.
2. Selecione Definir esquema. Na janela Definir esquema, arraste o rato sobre a grelha para realçar o esquema
pretendido. Clique para completar a seleção.

3. Selecione a opção "Aplicar a todos os monitores" se pretender que o mesmo esquema seja aplicado a vários
monitores. Caso contrário, o novo esquema definido apenas será aplicado ao monitor ativo.
4. Para guardar o novo esquema definido para utilização futura, selecione Guardar como novo esquema no menu
pendente Definir esquema.
É adicionado um ícone ao friso Esquema da aplicação na barra de ferramentas, de forma a refletir o novo esquema

definido .

Para organizar os ícones do esquema de imagem predefinido:

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 254
Clique com o botão direito do rato nos vários ícones no separador Esquema e utilize as opções do menu pendente para
organizar o separador Esquema de acordo com as suas preferências. Pode remover um ícone, mover ícones para a
esquerda ou para a direita e repor os ícones de esquema.

Selecionar um esquema de imagem ao nível de grupo


Pode selecionar uma opção de visualização para cada área de apresentação de grupos.
1. Clique em para revelar a barra de ferramentas de nível de grupo.
É apresentada a barra de ferramentas de nível de grupo.
2. No menu Visualização do lado esquerdo da barra de ferramentas, clique numa opção de visualização da sua
preferência.

Para definir esquemas personalizados, consulte este tópico:


Selecionar um esquema de imagem

Alterar a ordem do esquema de imagem


Por predefinição, a ordem das imagens num grupo é determinada no Editor de protocolos de visualização. As imagens
são visualizadas da primeira até à última (de cima para baixo). No entanto, é possível ordenar manualmente os
grupos de imagens no visualizador, bem como inverter a ordenação de forma a visualizar as imagens da última para
a primeira (de baixo para cima).

Para alterar a ordenação:


1. Clique em para revelar a barra de ferramentas de nível de grupo.
2. Clique em Ordenar e selecione uma opção de ordenação no menu pendente.

É possível ordenar as imagens de acordo com a ordenação predefinida determinada no Editor PV ou de acordo com o
número da imagem, a localização no sector, o número de aquisição, a hora de aquisição ou o número de eco. Pode
ainda optar por visualizar as imagens pela ordem inversa.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 255
NOTA: Ao ordenar as imagens no grupo, estas são ordenadas de acordo com o número da série e depois de acordo
com as imagens. Na lista pendente, poderá selecionar uma ordenação Apenas pelo número da imagem ou Apenas
pela hora da imagem.

Para inverter a ordenação:


 No menu Ordenar, selecione Inverter ordem.

Selecionar imagens
É possível selecionar uma ou mais imagens, um grupo específico de imagens ou todos os ficheiros na pasta atual e,
em seguida, trabalhar com as imagens selecionadas.

1. No separador Imagem da barra de ferramentas do Visualizador, clique em Seleção .


2. Selecione a opção pretendida:

 Imagem: a imagem é selecionada.


 Grupo: o grupo é selecionado.
 Tudo: todos os ficheiros na pasta atual são selecionados.

Percorrer imagens (em pilha e mosaico)


Utilize o modo em pilha para visualizar e percorrer imagens individualmente.
Utilize o modo em mosaico para visualizar e percorrer várias imagens.
O modo em mosaico é o modo predefinido.
Para mudar do modo em mosaico (predefinido) para o modo em pilha

Utilize o ícone Modo em mosaico no separador Esquema da barra de ferramentas para as imagens serem
apresentadas em mosaico em todo o ambiente de trabalho. Clique novamente no ícone para reverter para o modo de
visualização em pilha.
Para utilizar o modo em mosaico ao nível de grupo, clique em ao nível de grupo e selecione Modo em mosaico
na barra de ferramentas de nível de grupo.
NOTA: Se fizer duplo clique num grupo de imagens em mosaico, estas serão apresentadas no modo de visualização
em pilha. Se fizer duplo clique num grupo de imagens em pilha, o grupo é aumentado e apresentado no ecrã inteiro.
É possível alternar entre o grupo alargado e o grupo empilhado fazendo duplo clique sobre o grupo.

Navegar entre imagens no PowerViewer


É possível navegar facilmente entre estudos e séries carregados no visualizador 2D, sem ter necessidade de recorrer
ao Mini-arquivo do paciente. É possível substituir imagens, carregar novos estudos, eliminar imagens e executar
muitas outras funções.

Para substituir as imagens apresentadas no PowerViewer:


1. Clique com o botão direito do rato no número de série.
É apresentado um menu com todas as séries do estudo ativo.
As séries são apresentadas na lista por ordem ascendente do número de série. Se uma série não possuir um
número de série, será colocada no final da lista. As séries visualizadas atualmente na caixa de visualização ativa
estarão marcadas. A série selecionada atualmente na caixa de visualização ativa estará marcada.
NOTA: Se o grupo Todos num estiver a ser visualizado, apenas estará marcado o grupo Todos num e não cada uma
das séries individuais.
2. Selecione a série que pretende visualizar.
3. Para visualizar um estudo diferente, clique na hiperligação Estudo e, em seguida, selecione um estudo a partir da
lista de estudos.
4. Para limpar as imagens de uma janela, clique em Limpar.

Utilizar as teclas de seta para navegar entre imagens


Para Faça o seguinte:
visualizar:
Uma série 1. Na anotação do número de série, coloque o cursor na seta para trás.
com um
número O cursor muda para .
inferior
2. Clique no rato até atingir a série pretendida.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 256
Uma série 1. Na anotação do número de série, coloque o cursor na seta para a frente.
com um
número O cursor muda para .
superior 2. Clique no rato até atingir a série pretendida.

Séries sugeridas
Em certas aplicações, ao clicar com o botão direito do rato no menu de séries pode listar séries sugeridas para
substituição. Em estudos de ecocardiografia (ECO), por exemplo, quando visualizar um clipe de ECO de esforço, o
sistema sugere outros clipes de ECO de esforço com os quais pode substituir o que está a visualizar. Em estudos de
mamografia, a lista de séries sugeridas permite-lhe substituir a série apresentada por vistas especiais de uma
tomossíntese mamária digital (DBT) e de uma mamografia 2D equivalente (se existirem).

Carregar um estudo para uma área de visualização de grupos vazia


1. Clique com o botão direito do rato na caixa de visualização vazia.
É apresentado um menu com todos os estudos carregados.
2. Selecione o estudo que pretende carregar.

Utilizar imagens de uma série significativa (SIG)

Acerca das imagens de uma série significativa (SIG)


É possível guardar determinadas séries como imagens de séries significativas (SIG). O utilizador pode ler, distribuir
ou armazenar apenas essas séries. É possível guardar a série completa como Significativa ou guardar apenas um
subvolume de uma série.
Está disponível um menu especial no PowerViewer e na aplicação MPR para guardar imagens com subvolume.
O PMA lista estudos com imagens SIG.
As imagens de séries significativas (SIG) são um conjunto de imagens sequenciais selecionadas a partir de uma única
série. As imagens SIG fornecem os mesmos benefícios das imagens-chave, com o benefício adicional dos dados
volumétricos. As imagens SIG conseguem criar um subconjunto dos dados, o que resultará numa maior velocidade de
transferência de ficheiros mais pequenos.
As imagens SIG podem:

 Incluir todas as imagens da série original


 Incluir um subconjunto de imagens sequenciais de uma série original
 O subconjunto pode incluir subvolumes de séries ou um conjunto de sectores (alterando os parâmetros de
espaçamento/espessura)
As imagens SIG podem ser idênticas às imagens originais ou podem possuir parâmetros de imagem diferentes, tais
como o zoom, o deslocamento panorâmico, as janelas e as medições.
As imagens SIG permitem:
 Separar um grupo de interesse específico de um estudo
 Reter apenas o subvolume relevante de uma série volumétrica específica
 Trabalhar com sectores mais espessos no interior da mesma série volumétrica

É possível guardar imagens SIG enquanto utiliza as aplicações de caixa de visualização seguintes:

 PowerViewer
 MPR
É possível guardar uma série completa (sem subvolume) no Explorador de arquivos.
Pode:
 Ver imagens SIG em todas as aplicações do Vue PACS Client.
 Aplicar a função SIG a grupos que contenham mais de uma série. A função SIG recolherá cada conjunto de
imagens numa SIG distinta.

Restrições
Importante: Não é possível guardar imagens SIG com aplicações como a 3D, a Análise cardíaca e a Análise de vasos.
Importante: Não é possível utilizar imagens SIG baseadas em grupos como “Imagens-chave” ou “Todos num”.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


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Fluxo de trabalho para imagens SIG
Fluxo de trabalho da imagem SIG Tópicos relacionados
1. Marque as imagens SIG. Marcar imagens SIG manualmente
Marcar imagens SIG automaticamente
2. Carregue as imagens SIG. Carregar imagens SIG
3. Distribua as imagens SIG. Distribuir imagens SIG
4. Aplique as medições ou anotações. Trabalhar com anotações e medições
5. Manipule as imagens. Manipular imagens
6. Defina os parâmetros MPR. Reformatação multiplanar (MPR)
7. Guarde, filme ou imprima imagens MPR. Filmar e imprimir imagens MPR
Guardar imagens MPR

Capacidades de marcação
Tipo de marcação SIG Descrição Instruções
Marcar lâmina pelos rebordos Marque a primeira e a última Marcar uma lâmina pelos rebordos
imagem do volume pretendido.
Marcar lâmina pelo centro Selecione o sector intermédio e Marcar uma lâmina pelo centro
utilize a caixa de diálogo para
determinar a espessura em
milímetros ou o número total de
imagens.
Marcar grupo completo Para extrair um grupo importante Marcar imagens SIG
de um conjunto de estudos automaticamente
presente num estudo.

Marcar imagens SIG


Acerca da marcação de imagens SIG
É possível marcar imagens SIG manualmente por intermédio do PowerViewer ou do Explorador de arquivos.
O sistema também marca imagens SIG de forma automática com base em critérios específicos de imagens.

Consulte os seguintes tópicos:


Marcar imagens SIG manualmente
Marcar imagens SIG automaticamente

Marcar imagens SIG manualmente


É possível utilizar o PowerViewer ou o Explorador de arquivos para marcar manualmente imagens como parte de uma
série significativa (SIG).

O PowerViewer permite: O Explorador de arquivos permite:


 Extrair um grupo importante de diversos grupos  Extrair um grupo importante de diversos grupos
presentes num estudo (Marcar grupo completo). presentes num estudo (Marcar grupo completo).
 Marcar a primeira e a última imagens do volume  Limpar o marcador SIG de uma série.
pretendido (Marcar lâmina pelos rebordos).
Importante: O Explorador de arquivos não suporta as
 Selecionar o sector intermédio e utilizar a caixa opções de marcação específicas para lâminas.
de diálogo para determinar a espessura em
milímetros ou o número total de imagens (Marcar
lâmina pelo centro).

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


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Importante: O PowerViewer não suporta a eliminação
de marcadores SIG das imagens.

Marcar imagens SIG a partir do PowerViewer


Importante: Se não tiver permissão para marcar imagens SIG, as opções permanecerão inativas. Consulte o
administrador do sistema.

Marcar um grupo completo

Marcar uma lâmina pelos rebordos

Marcar uma lâmina pelo centro

Marcar imagens SIG a partir do Explorador de arquivos


Importante: Se não tiver permissão para marcar imagens SIG, a opção Marcar como série significativa permanecerá
inativa. Consulte o administrador do sistema.
No Explorador de arquivos, a marcação de imagens SIG baseia-se em etiquetas DICOM em vez de se basear nos
dados de píxeis.
1. Abra o Explorador de arquivos.
2. Clique no estudo pretendido.
3. Selecione uma ou mais séries da lista.
4. Na barra de ferramentas do menu, clique em Explorador de arquivos --> Explorar --> Marcar como série
significativa.
5. Localize o estudo com o marcador SIG.

Consulte os seguintes tópicos:


Localizar estudos com imagens SIG
Marcar imagens SIG automaticamente

Marcar um grupo completo


É possível guardar manualmente uma série/grupo completos como SIG, sem selecionar um subvolume.
Se a série abranger diversos grupos, a série SIG incluirá apenas o grupo ativo marcado (guardado) e excluirá os
restantes grupos relacionados.

A partir do Explorador de arquivos (Ctrl + N)


1. Clique com o botão direito do rato numa série.
2. Selecione Marcar como série significativa.

A partir do PowerViewer
No menu principal, clique em Ficheiro --> Marcar série significativa --> Marcar grupo completo.

A partir da MPR (Aplicação ou Apresentação)


1. Altere para uma Apresentação MPR ou utilize a aplicação da caixa de visualização MPR.
2. Inicie a exportação da série:

 No menu principal, clique em Ficheiro --> Exportar série.


Ou
 Clique com o botão direito do rato na imagem. No menu pendente, selecione Exportar série --> Marcar grupo
completo.
3. É apresentada a janela Exportar uma série.
4. Na opção Objetivo da exportação, selecione Criar série significativa.
5. Na opção Parâmetros de exportação, faça os ajustes necessários na espessura ou no espaçamento.
6. No campo Descrição da série, introduza um título breve, mas significativo, para a série.
7. Opcional: Se desejar, selecione a opção Alta resolução.
8. Clique em OK.
Importante: A seleção da opção Alta resolução aumentará o tamanho do ficheiro das imagens SIG.

Consulte os seguintes tópicos:


Marcar imagens SIG manualmente
Marcar uma lâmina pelos rebordos
Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial
8G7607 Página: 259
Marcar uma lâmina pelo centro
Guardar e visualizar imagens SIG
Marcar uma lâmina pelos rebordos
É possível marcar duas imagens do mesmo grupo para criar um “rebordo”. As séries SIG incluem as imagens das
extremidades e o conjunto de imagens situadas entre a primeira e a última imagem.
Importante: A opção Marcar lâmina pelos rebordos não está disponível para os dados não volumétricos, tais como CR,
DR, XR, MG, US ou nas imagens do localizador.

A partir do PowerViewer A partir da MPR (Aplicação ou Apresentação)


1. No menu principal, clique em Ficheiro --> Marcar 1. Altere para uma Apresentação MPR ou utilize a
série significativa --> Marcar lâmina pelos aplicação da caixa de visualização MPR.
rebordos.
2. Inicie a exportação da série:
2. O cursor é alterado para um quadrado.
 No menu principal, clique em Ficheiro -->
Exportar série.
Ou
 Clique com o botão direito do rato na imagem.
No menu pendente, selecione Exportar série -->
Marcar lâmina pelos rebordos.
NOTA: Os passos seguintes aplicam-se ao PowerViewer ou à MPR.
3. Clique na imagem que pretende definir como rebordo e incluir como a primeira imagem de um conjunto de
imagens.
4. Percorra as imagens e clique na imagem que pretende definir como rebordo e incluir como a imagem final do
conjunto.
5. É apresentada a janela Exportar uma série.
6. Na opção Objetivo da exportação, selecione Criar série significativa.
7. Na opção Parâmetros de exportação, selecione Subvolume da lâmina (mm) e introduza um número inteiro entre 2
e 1000.
8. Na opção Parâmetros de exportação, ajuste os valores relativos ao/à:

 Número de imagens
 Espaçamento (mm)
 Espessura (mm)
9. No campo Descrição da série, introduza um título breve, mas significativo, para a série.
10. Opcional: Se desejar, selecione a opção Alta resolução.
Importante: A seleção da opção Alta resolução aumentará o tamanho do ficheiro das imagens SIG.
Importante: Termine o processo de marcação antes de aplicar anotações ou medições, ou antes de manipular a
imagem. Se alterar o modo do cursor antes de marcar a imagem final, cancelará prematuramente o processo de
marcação.

Consulte os seguintes tópicos:


Marcar imagens SIG manualmente
Marcar um grupo completo
Marcar uma lâmina pelo centro
Guardar imagens SIG

Marcar uma lâmina pelo centro


Poderá optar por marcar uma imagem central e o sistema expandirá a seleção alguns mm ou imagens para cada
lado.
Importante: A opção Marcar lâmina pelo centro não está disponível para os dados não volumétricos, tais como CR,
DR, XR, MG, US ou nas imagens do localizador.
NOTA: O sistema cria uma lâmina com um número simétrico de imagens ou uma espessura semelhante em cada um
dos lados da imagem central da lâmina. O sistema ajusta automaticamente os cálculos para criar um subvolume
simétrico em redor da imagem central, consoante o necessário.
Importante: Termine o processo de marcação antes de aplicar anotações ou medições, ou antes de manipular a
imagem. Se alterar o modo do cursor antes de marcar a imagem final, cancelará prematuramente o processo de
marcação.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 260
A partir do PowerViewer
1. No menu principal, clique em Ficheiro --> Marcar série significativa --> Marcar lâmina pelo centro. O cursor muda
para um círculo.
2. Clique no centro (meio) da imagem. É apresentada uma janela.
3. Na janela, selecione uma das opções seguintes e introduza um valor:

 Comprimento total da lâmina em milímetros


 Número total de imagens da lâmina
4. Clique em OK.

A partir da MPR (Aplicação ou Apresentação)


1. Altere para uma Apresentação MPR ou utilize a aplicação da caixa de visualização MPR.
2. Clique com o botão direito do rato na imagem. No menu pendente, selecione Exportar série --> Marcar lâmina pelo
centro. O cursor muda para um círculo.
3. Clique no centro (meio) da imagem. É apresentada uma janela.
4. Na janela, selecione uma das opções seguintes e introduza um valor:

 Comprimento total da lâmina em milímetros


 Número total de imagens da lâmina
5. Clique em OK.

Consulte os seguintes tópicos:


Marcar imagens SIG manualmente
Marcar um grupo completo
Marcar uma lâmina pelos rebordos
Guardar e visualizar imagens SIG
Marcar imagens SIG automaticamente
O sistema consegue identificar séries relevantes durante o processo de armazenamento e marcar essas séries como
imagens SIG.
É possível definir os critérios que indicarão ao sistema para marcar automaticamente as imagens SIG.
Alguns exemplos de critérios:
 Uma série volumétrica com uma pequena quantidade de imagens espessas.
 Uma série com um determinado tipo de imagens derivadas/secundárias.
 Todas as séries no estudo, excluindo as imagens de séries volumétricas grandes. Um estudo com séries não
volumétricas e séries volumétricas comprimidas.
 Uma série com termos específicos na descrição da série.
 Uma SIG que tenha sido definida na modalidade com base numa determinada etiqueta DICOM.

Guardar imagens SIG


Sempre que marcar uma imagem SIG, o sistema guarda automaticamente o marcador.
O sistema guarda as imagens SIG quando o utilizador confirma o caso clínico.
A maioria dos parâmetros da imagem, tais como os parâmetros de imagem panorâmica ou de melhoramento, são
guardados como parte da imagem SIG. O parâmetro de zoom da imagem não é guardado.
1. Crie imagens SIG.
2. Aplique anotações ou medições, ou manipule a imagem consoante o necessário.

3. Clique em Concluído ou selecione Ficheiro --> Concluído.


O sistema guarda os marcadores SIG e grande parte dos parâmetros, excluindo o zoom.
As imagens SIG passam a ser apresentadas no Explorador de arquivos.
Ao marcar grupos/séries completos, o mesmo grupo/série é apresentado em duplicado, uma vez sem a indicação de
Série significativa e uma segunda vez com a indicação de Série significativa.
Utilize a coluna Com séries significativas do Explorador de arquivos para visualizar e organizar as séries com imagens
SIG. Ver Localizar estudos com imagens SIG.

Visualizar e anotar imagens SIG


Depois de marcar uma série, poderá ver a identidade da nova série no PMA e nas anotações Substituir por.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 261
No PMA, verá a Série significativa identificada com o indicador de texto amarelo SIG na imagem e uma nota de Série
SIG nos detalhes.

Ao arrastar a imagem SIG do PMA para a caixa de visualização, poderá observar a presença de uma anotação SIG no
canto superior esquerdo da caixa de visualização.
Sempre que utilizar as teclas de seta para navegar entre as séries, a navegação incluirá as séries significativas.
Todas as séries significativas fazem parte das séries Tudo em um. As imagens SIG poderão ser apresentadas em
duplicado.

Desmarcar imagens SIG


Deverá utilizar o Explorador de arquivos para desmarcar as imagens SIG dos estudos.
Importante: Não é possível utilizar o PowerViewer ou a MPR (apresentação ou aplicação) para limpar imagens SIG.
Importante: Se não tiver permissão para limpar imagens SIG, a opção Desmarcar série significativa permanecerá
inativa. Consulte o administrador do sistema.
1. Abra o Explorador de arquivos.
2. Selecione o estudo que contém as imagens SIG.

3. Clique em Explorar ou utilize o atalho do teclado Ctrl + E.


4. Localize o grupo pretendido.
5. Procure Y na coluna Com séries significativas. Clique com o botão direito do rato no grupo com as imagens SIG.
S–Sim, o estudo contém imagens SIG.
NOTA: Se não visualizar qualquer coluna denominada Com séries significativas, utilize as instruções fornecidas na
secção Localizar estudos com imagens SIG para adicionar a coluna.
6. No menu de contexto, selecione Desmarcar séries significativas. Os dados presentes na coluna Com séries
significativas serão alterados de S para N.
N–Não, o estudo não contém imagens marcadas como SIG.
S–Sim, o estudo contém imagens SIG.

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8G7607 Página: 262
Atualizar imagens SIG

Para alterar o conteúdo de uma série existente com imagens SIG:


1. Limpe as imagens SIG do estudo.
2. Crie novas imagens SIG com as alterações pretendidas.

Para melhorar uma série existente com imagens SIG:


1. Carregue ou selecione uma série com imagens SIG.
2. Faça os ajustes pretendidos e marque as imagens SIG.
3. Guarde as imagens SIG.
4. Ao guardar as imagens SIG, criará uma série adicional com imagens SIG e as alterações introduzidas. Para poupar
espaço em disco, limpe as imagens SIG da série mais antiga.

Consulte os seguintes tópicos:


Limpar imagens SIG
Marcar imagens SIG manualmente
Guardar e visualizar imagens SIG

Carregar imagens SIG


Quando carrega apenas imagens SIG, o sistema transfere apenas as imagens relevantes em vez de transferir o
estudo completo.
Sempre que carregar imagens SIG, o grupo de imagens-chave também é carregado. Se aplicar a opção Carregar

série significativa a um estudo que inclua imagens-chave, mas não inclua imagens SIG, o grupo de imagens-
chave é carregado para a aplicação da caixa de visualização.
Carregar séries significativas a partir do Explorador de arquivos
Carregar imagens SIG ao nível do estudo
1. Abra o Explorador de arquivos.
2. Localize um estudo que inclua imagens SIG.
3. Para carregar as imagens SIG:

Com um ícone Com um menu de contexto


Selecione o estudo. Selecione o estudo.
Clique em Carregar série significativa Clique com o botão direito do rato e selecione Carregar série
significativa.
no

menu pendente do ícone Carregar .


4. Selecione uma aplicação da caixa de visualização adequada, tal como a MPR ou PET/TC.
O estudo completo é carregado para a caixa de visualização, incluindo as imagens assinaladas como SIG. As
imagens SIG são organizadas no Mini-arquivo do paciente (PMA).
Importante: Se o estudo não incluir imagens assinaladas como pertencendo a uma série significativa, a opção
Carregar série significativa permanece inativa.
Carregar imagens SIG ao nível da série
1. Abra o Explorador de arquivos.
2. Clique com o botão direito do rato na zona dos campos da coluna.
3. Selecione Seletor de campos.
4. Arraste e largue a opção Com séries significativas da lista de Campos disponíveis para a lista de Campos
visualizados.
5. Clique em OK. A nova coluna Com séries significativas é apresentada no Visualizador de arquivos.
A coluna inclui a letra N ou S.
S–Sim, o estudo contém imagens SIG.
N–Não, o estudo não contém imagens marcadas como SIG.
6. Clique na opção Com séries significativas para ordenar e organizar as informações.

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8G7607 Página: 263
7. Prima a tecla Ctrl e clique na série específica na lista do Explorador de arquivos.

8. Clique em Carregar série significativa .


9. Selecione uma aplicação da caixa de visualização adequada, tal como a MPR ou PET/TC.
Carregar imagens SIG a partir do PMA
As imagens assinaladas como SIG são visíveis no PMA.

Ao carregar um estudo a partir do PMA, o estudo carregará as imagens SIG de acordo com a configuração de
carregamento. Se a configuração estiver definida para carregar apenas imagens SIG do estudo anterior, apenas serão
carregadas essas imagens para a caixa de visualização.
Carregar séries significativas de estudos anteriores
É possível configurar os estudos anteriores para carregarem apenas as imagens SIG. Utilize as ferramentas do
Protocolo de visualização ou o PMA para determinar o estudo específico a carregar.
O utilizador ou o administrador do sistema podem configurar se deverá ser carregado o estudo completo quando o
estudo anterior não incluir quaisquer imagens SIG.
Carregar estudo completo–configuração predefinida.
Carregar série significativa apenas da etiqueta do histórico–Se este sinalizador for 1, a aplicação carregará apenas as
séries significativas presentes em estudos anteriores.
Sem séries significativas–Se este sinalizador for 0, e o estudo anterior não incluir séries significativas, não será
carregada qualquer série significativa.
Carregar estudo completo quando não existem séries significativas na etiqueta do histórico–Se este sinalizador for 1,
a aplicação carrega o estudo completo quando não existirem séries significativas no estudo anterior.
O utilizador ou o administrador do sistema podem configurar estes parâmetros em Administração > Configuração do
sistema.
Exceções e comportamento
Sempre que o PV incluir um pedido para Carregar apenas imagens-chave, apenas serão carregadas as imagens-
chave, mesmo que a configuração esteja definida para o carregamento de imagens SIG.

Distribuir imagens SIG


1. Abra o Explorador de arquivos.
2. Selecione o estudo pretendido, que contenha as imagens da série significativa (SIG).
3. Distribua as imagens. Pode:

 Gravar as imagens SIG no CD

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8G7607 Página: 264
Menu Ícone
1. Clique com o botão direito do rato no estudo.
2. Selecione Gravar série significativa.

 Enviar as imagens SIG para um computador remoto (Inserir no cliente)

Menu Ícone
1. Clique com o botão direito do rato no estudo.
2. Selecione Inserir no cliente.
3. Na opção Inserir no cliente, selecione o Recetor pretendido e a Política do histórico.
4. Clique em OK.
1. Navegue para a linha superior de menus na barra de ferramentas do Explorador de arquivos.
2. Selecione Inserir --> Inserir no cliente.
3. Na opção Inserir no cliente, selecione o Recetor pretendido e a Política do histórico.
4. Clique em OK.

NOTA: É possível adicionar um campo no Explorador de arquivos para assinalar os estudos com imagens SIG.

Consulte os seguintes tópicos:


Transferir estudos para um computador local (Inserir no cliente)
Localizar estudos com imagens SIG
Adicionar e remover colunas (campos)
Alterar os cabeçalhos (filtros) das colunas

Localizar estudos com imagens SIG


Utilize o Explorador de arquivos para localizar e ordenar estudos com imagens de séries significativas (SIG).
1. Abra o Explorador de arquivos.
2. Clique com o botão direito do rato na zona dos campos da coluna.
3. Selecione Seletor de campos.
4. Arraste e largue a opção Com séries significativas da lista de Campos disponíveis para a lista de Campos
visualizados.
5. Clique em OK. A nova coluna Com séries significativas é apresentada no Visualizador de arquivos.
A coluna inclui a letra N ou S.
S–Sim, o estudo contém imagens SIG.
N–Não, o estudo não contém imagens marcadas como SIG.
6. Clique na opção Com séries significativas para ordenar e organizar as informações.

Consulte os seguintes tópicos:


Adicionar e remover colunas (campos)
Ordenar listas no arquivo

Resolução de problemas das imagens SIG


Sintomas

 Não é possível trabalhar com imagens SIG na caixa de visualização.

 A função Marcar lâmina pelos rebordos não está disponível.

 A função Marcar lâmina pelo centro não estão disponível.

Causa provável Solução sugerida

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 265
As imagens não incluem dados volumétricos. Não é possível utilizar imagens SIG num estudo com
conjuntos de dados não volumétricos, tais como CR,
DR, XR, MG, US ou imagens do localizador.
1. Verifique se está a utilizar conjuntos de dados
volumétricos.
2. Carregue um estudo com conjuntos de dados
volumétricos para a aplicação.
3. Repita os passos para trabalhar com séries SIG.
Ver Fluxo de trabalho para imagens SIG.
O grupo não suporta imagens SIG. Não é possível utilizar imagens SIG baseadas em
Grupos de imagens-chave ou em Grupos “Todos num”.
A aplicação da caixa de visualização não suporta Não é possível utilizar imagens SIG em aplicações da
imagens SIG. caixa de visualização, tais como Dados 3D, Análise
cardíaca e Análise de vasos. Selecione Nova caixa de
visualização --> MPR, PET/TC, MPR ou
Correspondência de volume.

Utilizar imagens-chave
Acerca das imagens-chave
As imagens-chave são as imagens selecionadas como as que melhor representam um estudo. É possível selecionar e
visualizar imagens-chave e guardá-las separadamente do resto do estudo.
Os grupos de imagens-chave estão sempre disponíveis e incluem todas as imagens-chave marcadas. O grupo é
guardado no Mini-arquivo do paciente (PMA) e na caixa de diálogo Substituir por, independentemente do estado de
leitura ou de bloqueio. O grupo também pode ser visualizado nas janelas do PowerViewer, independentemente do
seu estado.
Para indicar que o grupo é um grupo de imagens-chave, o texto (CHAVE) permanece visível após o número da
imagem.
NOTA: Prima K no teclado para percorrer automaticamente a série, através do grupo normal, até à imagem-chave
seguinte. Para obter mais informações sobre como percorrer imagens-chave, consulte Percorrer imagens-chave.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 266
O protocolo de visualização (PV) suporta a visualização do grupo de imagens-chave, tal como sucede com o
mecanismo Guardar apresentação.

Consulte os seguintes tópicos:


A atualizar imagens-chave
Marcar imagens-chave
Pré-visualizar imagens-chave
Limpar imagens-chave
Imprimir imagens-chave para película
Carregar imagens-chave

Ferramentas das imagens-chave


Para começar a marcar como imagem-chave
A partir de um menu: Com um atalho do teclado:
Na barra de ferramentas do menu, clique em Marcar Prima Alt + Espaço

como chave .

Ou
Clique com o botão direito do rato na imagem e

selecione Marcar como chave no menu


pendente.

Para começar a desmarcar imagens-chave


A partir de um menu: Com um atalho do teclado:
Clique com o botão direito do rato na imagem e Prima Alt + Ctrl + Espaço
selecione Desmarcar chave no menu pendente.

Para percorrer as imagens-chaves


Com um atalho do teclado:
Prima K e a série começa a percorrer automaticamente o grupo até à imagem-chave seguinte.

Barra de ferramentas da pré-visualização do relatório eletrónico


Os seguintes ícones são adicionados à janela Pré-visualização do relatório eletrónico.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 267
Ícone Descrição
Imprimir
Abre uma caixa de diálogo de impressão, na qual é possível imprimir o conteúdo atual.
Prima a tecla Ctrl e clique no ícone Imprimir para imprimir para a impressora predefinida.
Filme
Altera a janela de pré-visualização para o modo Tamanho real.

Aumenta o tamanho do tipo de letra das anotações presentes nas imagens.

Reduz o tamanho do tipo de letra das anotações presentes nas imagens.

Esquema vertical.

Esquema horizontal.

Página
Insere uma nova página no final.

Limpa as imagens selecionadas da janela de pré-visualização.

Limpa a página atual da janela de pré-visualização.

Limpa todas as imagens da janela de pré-visualização.

Imagens chave
Guardar alterações nas imagens-chave. Pode guardar as alterações feitas nas imagens-chave, as
alterações feitas no esquema ou ambas as alterações (imagens-chave e esquema).

A atualizar imagens-chave
Os grupos de imagens-chave são atualizados de forma dinâmica.
Sempre que marcar uma nova imagem-chave, esta ficará imediatamente disponível no grupo de imagens-chave.
Sempre que limpar uma imagem-chave existente, esta será removida do grupo de imagens-chave.
É possível modificar uma imagem-chave existente alterando os parâmetros da imagem, tais como o zoom, o

deslocamento, as janelas ou os gráficos. Clique em Guardar para manter as alterações.

Exemplo
Se um estudo não incluir imagens-chave e se o utilizador marcar uma imagem como imagem-chave, ficará disponível
um grupo de imagens-chave no Mini-arquivo do paciente (PMA) e na função Substituir por – Lista de séries. Poderá
visualizar o grupo no ecrã.
Qualquer operação efetuada diretamente nas imagens incluídas no grupo de imagens-chave, irá afetar o grupo e as
imagens originais relevantes. Quando limpar uma imagem do grupo de imagens-chave, a anotação de Chave será
atualizada no grupo original (do qual é originária a imagem-chave).

Marcar imagens-chave

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 268
As imagens-chave permanecem ativas no PowerViewer para que possa efetuar manipulações nas imagens. Quando
guarda imagens-chave, quaisquer anotações ou modificações realizadas nas imagens no PowerViewer, antes e depois
destas serem marcadas como imagens-chave, são guardadas.
NOTA: Quando fecha o estudo, as imagens-chave são guardadas numa nova série. Da próxima vez que carregar o
estudo, pode optar por carregar o estudo completo ou apenas as imagens-chave.
1. No PowerViewer, selecione uma imagem.
2. Aplique o modo Marcar como chave.
É apresentada uma anotação de chave na parte inferior esquerda da imagem e a imagem é apresentada na Pré-
visualização do relatório eletrónico/Pré-visualizador de imagens-chave.

3. Repita os passos 1 e 2 para marcar imagens-chave adicionais.


As imagens-chave são guardadas no arquivo, juntamente com as respetivas anotações, numa nova série com o
nome Imagens-chave.

NOTA: Para guardar as alterações efetuadas às imagens do grupo de imagens-chave, clique em Guardar .É
possível guardar as alterações no servidor local (predefinição) ou num servidor remoto.

Pré-visualizar imagens-chave
É possível pré-visualizar as imagens através da janela Pré-visualização do relatório eletrónico:
 Depois de marcar imagens específicas de um estudo como imagens-chave
 Antes de confirmar o estudo
Na Pré-visualização do relatório eletrónico, é possível realizar ações tais como adicionar, mover ou eliminar imagens-
chave. A janela Pré-visualização do relatório eletrónico é automaticamente minimizada e fica localizada no tabuleiro
inferior do PowerViewer.
A ordem predefinida pela qual as imagens-chave são ordenadas varia de acordo com o Número de séries e o Número
de imagens. É atribuído um novo número de série a um Grupo de imagens-chave. No entanto, o sistema reconhece a
série de origem de cada imagem-chave e permite ordenar o grupo de acordo com os números das séries originais
(ordenação principal) e com os números das imagens originais (ordenação secundária).

Exemplo
Algumas imagens-chave estão marcadas e são provenientes do mesmo grupo. A primeira porção de imagens é
proveniente do PowerViewer. A segunda porção de imagens é proveniente da MPR. A última porção de imagens é
proveniente dos dados 3D.
As imagens do PowerViewer são apresentadas em primeiro lugar. As imagens 3D são apresentadas a seguir
(ordenadas por ordem de criação) e as imagens MPR são apresentadas em último lugar (ordenadas pela respetiva
ordem de criação).

Para maximizar a janela Pré-visualização do relatório eletrónico

 Na barra de ferramentas do PowerViewer, clique em Pré-visualização do relatório eletrónico .

Ou

 Desloque-se para a parte inferior do ecrã. No tabuleiro do PowerViewer, clique em Pré-visualização do relatório
eletrónico.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 269
A janela de pré-visualização do relatório eletrónico é apresentada e os ícones do relatório eletrónico aparecem na
barra de ferramentas.
Para guardar alterações

 Clique em Guardar todas as alterações .

Ou

 Clique em Guardar alterações .


As alterações são guardadas.
Para alterar a ordem das imagens
Por predefinição, a ordem das imagens na Pré-visualização do relatório eletrónico segue a ordem de criação das
imagens-chave.
Na pré-visualização do relatório eletrónico, é possível alterar manualmente a ordem das imagens. Coloque o rato
sobre o canto superior esquerdo da imagem na Pré-visualização do relatório eletrónico.
Arraste a imagem para uma posição diferente para reordenar as imagens.
Para minimizar a janela Pré-visualização do relatório eletrónico

 Na barra de ferramentas do PowerViewer, clique em Pré-visualização do relatório eletrónico. .

Ou

 Na janela Pré-visualização do relatório eletrónico, clique em ou .

Para alterar o esquema da janela Pré-visualização do relatório eletrónico

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 270
1. Clique em Esquema das imagens .
2. Selecione:
 Vertical—esquema vertical.
 Horizontal—esquema horizontal.

 Diversos—selecione uma das opções de esquemas definidas.

 Personalizado—clique na janela e arraste o cursor para criar o esquema pretendido.

3. Clique em Guardar alterações do esquema .


O novo esquema é guardado. O novo esquema estará disponível na próxima vez que abrir a janela Pré-
visualização do relatório eletrónico.

Consulte este tópico:


Barra de ferramentas da pré-visualização do relatório eletrónico

Percorrer imagens-chave
É possível percorrer especificamente as imagens-chave com a função Percorrer até imagem-chave seguinte.
Para utilizar a função, mantenha premida a tecla Ctrl do teclado enquanto usa o rato para percorrer as imagens
(utilize a roda de deslocamento central do rato).
A função Percorrer até imagem-chave seguinte permite avançar até à imagem original seguinte marcada como
Imagem-chave.
NOTA: Se existirem várias instâncias onde a mesma imagem esteja marcada como Imagem-chave, o utilizador
avançará para a imagem seguinte, porque a imagem original apenas mostra uma instância.
É possível alternar dinamicamente entre dois modos de deslocamento.
Se mantiver premida a tecla Ctrl e utilizar, em simultâneo, o rato para percorrer as imagens, percorrerá apenas as
imagens-chave.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 271
Se utilizar o rato apenas para percorrer as imagens, percorrerá as mesmas para cima ou para baixo para explorar de
forma mais pormenorizada os sectores seguintes.
Atalho de teclado
Prima K no teclado para percorrer automaticamente as séries até à imagem-chave seguinte.

Desmarcar imagens-chave
É possível desmarcar imagens que foram anteriormente assinaladas como imagens-chave.
NOTA: A desmarcação remove o marcador de imagem-chave. A desmarcação não elimina as imagens originais no
PowerViewer.
1. No PowerViewer, selecione uma imagem.
2. Aplique o modo Desmarcar chave.
Se existirem imagens-chave originárias da imagem que pretende desmarcar, será apresentada a mensagem
seguinte:

Existem algumas imagens-chave originárias desta imagem. Se clicar em “OK”, limpará todas as imagens.
Se desejar remover uma única imagem-chave, utilize o grupo de imagens-chave ou a pré-visualização do
relatório eletrónico.

Clique em OK para desmarcar as imagens ou clique em Cancelar para parar o processo de desmarcação.

Limpar imagens-chave
É possível limpar imagens que foram anteriormente marcadas como imagens-chave.
1. Na janela Pré-visualização do relatório eletrónico, selecione as imagens-chave que pretende limpar.
2. Na barra de ferramentas do visualizador, clique numa das seguintes opções:

 Limpar imagens selecionadas para limpar as imagens selecionadas na página atual.

 Limpar página atual para limpar todas as imagens na página atual.

 Limpar todas as imagens para limpar todas as imagens na janela Pré-visualização do relatório
eletrónico.

Importante: Se desmarcar uma imagem-chave do grupo de imagens-chave apresentadas no PowerViewer, a imagem


real será removida juntamente com a indicação imagem-chave.
Se estiver no modo de visualização em pilha, a imagem desmarcada é removida, sendo apresentada a imagem
seguinte.
Se estiver no modo em mosaico, a imagem e a respetiva localização são eliminadas e os mosaicos são fechados para
que não fiquem espaços vazios.

Imprimir imagens-chave para película


A: Faça o seguinte:
Enviar imagens- 1. Marque as imagens-chave.
chave para a Pré- 2. Carregue a(s) séries de imagens a partir do Explorador de arquivos.
visualização de
imagens 3. No PowerViewer, selecione Todas as imagens.

4. Clique em Imagem .

Abrir a Pré-  Na barra de ferramentas do PowerViewer, clique em Pré-visualização de imagens


visualização de
imagens .
Na janela de pré-visualização, poderá trabalhar com as imagens da mesma forma
que no PowerViewer. Percorra as imagens na Pré-visualização de imagens, página a
página, estando cada página numerada no formato x/y.
NOTA: Por predefinição, a Pré-visualização de imagens é apresentada por cima das
outras janelas.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 272
Limpar imagens
da Pré- 1. Clique em Pré-visualização de imagens e selecione as imagens que pretende
visualização de limpar.
imagens
É possível selecionar várias imagens mantendo a tecla Ctrl premida durante a
seleção.
2. Na barra de ferramentas do PowerViewer, clique numa das opções seguintes.

 Limpar imagens selecionadas .

 Limpar página atual para limpar todas as imagens na página atual.

 Limpar todas as imagens para limpar todas as imagens no Pré-


visualizador de imagens.
Ajustar o
tamanho dos  Na barra de ferramentas do PowerViewer, clique em para aumentar o
tipos de letra tamanho do tipo de letra.

 Na barra de ferramentas do PowerViewer, clique em para diminuir o tamanho


do tipo de letra.

Determinar o
esquema das 1. Clique em Pré-visualização de imagens .
imagens e
questões relativas
2. Clique em Esquema das imagens .
à impressão
É apresentada uma lista de opções de esquema predefinidos.

3. Selecione Vertical ou Horizontal.


4. Selecione um esquema de imagem.
As imagens enviadas para o Pré-visualizador de imagens são apresentadas
sequencialmente (da esquerda para a direita e de cima para baixo). Se existir mais
do que uma página, todas as páginas terão o mesmo esquema.
NOTA: Para definir um esquema personalizado, clique em Personalizado e crie um
esquema na grelha da janela Esquema de impressão.
5. É possível mover imagens de uma localização para outra dentro do Pré-visualizador
de imagens.
Ao enviar imagens adicionais para impressão, estas são sempre adicionadas à última
página, mesmo que existam espaços nas páginas anteriores.
Por predefinição, são apresentados os cabeçalhos e rodapés. É possível remover os
cabeçalhos e/ou rodapés na Pré-visualização de imagens desmarcando a opção
Cabeçalho e Rodapé no menu Ver.
NOTA: Adicionar cabeçalhos e rodapés diminui o espaço ocupado pela imagem na
página. Por predefinição, todas as etiquetas DICOM que sejam consistentes entre
imagens são apresentadas no cabeçalho.

6. Na barra de ferramentas do PowerViewer, clique em Imprimir .


7. Clique em Definições na caixa de diálogo Imprimir.
8. Selecione as definições de impressora pretendidas.
9. Clique em OK.
10. Selecione a impressora e a prioridade do trabalho de impressão.
11. Clique em OK.
As imagens são impressas de acordo com o esquema e as definições que selecionou.

Imprimir imagens
Acerca da impressão
O Vue PACS Client permite trabalhar com imagens na Pré-visualização de imagens antes de as imprimir.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 273
Quando seleciona a opção Imagem, as imagens selecionadas são enviadas para a Pré-visualização de imagens. A Pré-
visualização de imagens permite trabalhar com as imagens da mesma forma que no PowerViewer, o qual permite a
manipulação das imagens antes da respetiva impressão para otimizar a sua leitura.
Selecione um esquema de impressão na caixa de diálogo Esquema de impressão. Por exemplo, pode preferir ler a
imagem num formato 3x4, enquanto outro radiologista talvez prefira um formato 4x4.
NOTA: Não é possível imprimir imagens do tecido.

Consulte os seguintes tópicos:


Imprimir imagens para filme
Imprimir imagens em tamanho real
Mover imagens
Imprimir com cabeçalhos e rodapés

Barra de ferramentas da pré-visualização de imagens


Os seguintes ícones são adicionados à janela Pré-visualização de imagens.

Ícone Descrição
Imprimir
Abre uma caixa de diálogo de impressão, na qual é possível imprimir o conteúdo atual.
Prima a tecla Ctrl e clique no ícone Imprimir para imprimir para a impressora predefinida.
Filme
Altera a janela de pré-visualização para o modo Tamanho real.

Aumenta o tamanho do tipo de letra das anotações presentes nas imagens.

Reduz o tamanho do tipo de letra das anotações presentes nas imagens.

Utilize impressoras automáticas para obter um esquema ideal, ao mesmo tempo que imprime as maiores
imagens possíveis.

Esquema vertical.

Esquema horizontal.

Página
Insere uma nova página no final.

Limpa as imagens selecionadas da janela de pré-visualização.

Limpa a página atual da janela de pré-visualização.

Limpa todas as imagens da janela de pré-visualização.

Exportar
Marque a imagem ativa como uma imagem-chave.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 274
Guarde o esquema ou as imagens selecionadas em qualquer arquivo DICOM disponível.

Imprimir imagens para filme


A: Faça o seguinte:
Enviar imagens 1. No PowerViewer, selecione as imagens que pretende enviar para a Pré-visualização
para a Pré- de imagens.
visualização de
imagens
2. Clique em Imagem .

Abrir a Pré-  Na barra de ferramentas do PowerViewer, clique em Pré-visualização de imagens


visualização de
imagens .
Na Pré-visualização de imagens, poderá trabalhar da mesma forma que no
PowerViewer. Percorra as imagens na Pré-visualização de imagens, página a página,
estando cada página numerada no formato x/y.
Limpar imagens
do Pré- 1. Clique em Pré-visualização de imagens e selecione as imagens que pretende
visualizador de limpar.
imagens
É possível selecionar várias imagens mantendo a tecla Ctrl ou a tecla Shift premida
durante a seleção.
2. Na barra de ferramentas do PowerViewer, clique numa das opções seguintes.

 Limpar imagens selecionadas .

 Limpar página atual para limpar todas as imagens na página atual.

 Limpar todas as imagens para limpar todas as imagens no Pré-


visualizador de imagens.
Ajustar o
tamanho dos tipos  Na barra de ferramentas do PowerViewer, clique em para aumentar o
de letra tamanho do tipo de letra.

 Na barra de ferramentas do PowerViewer, clique em para diminuir o


tamanho do tipo de letra.

Determinar o
esquema das 1. Clique em Pré-visualização de imagens .
imagens e
questões relativas
à impressão 2. Clique em Esquema das imagens .
É apresentada uma lista de opções de esquema predefinidos.

3. Selecione Vertical ou Horizontal.


4. Selecione um esquema de imagem.
As imagens enviadas para a Pré-visualização de imagens são apresentadas
sequencialmente (da esquerda para a direita e de cima para baixo). Se existir mais
do que uma página, todas as páginas terão o mesmo esquema.
NOTA: Para definir um esquema personalizado, clique em Personalizado e crie um
esquema na grelha da janela Esquema de impressão.
5. É possível mover imagens de uma localização para outra dentro da Pré-visualização
de imagens.
Ao enviar imagens adicionais para impressão, estas são sempre adicionadas à
última página, mesmo que existam espaços nas páginas anteriores.
Por predefinição, são apresentados os cabeçalhos e rodapés. É possível remover os
cabeçalhos e/ou rodapés na Pré-visualização de imagens desmarcando a opção
Cabeçalho e Rodapé no menu Ver.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 275
NOTA: Adicionar cabeçalhos e rodapés diminui o espaço ocupado pela imagem na
página. Por predefinição, todas as etiquetas DICOM que sejam consistentes entre
imagens são apresentadas no cabeçalho.

6. Na barra de ferramentas do PowerViewer, clique em Imprimir .


7. Clique em Definições na caixa de diálogo Imprimir.
8. Selecione as definições de impressora pretendidas.
9. Clique em OK.
10. Selecione a impressora e a prioridade do trabalho de impressão.
11. Clique em OK.
As imagens são impressas de acordo com o esquema e as definições que selecionou.

Imprimir imagens em tamanho real a partir da Pré-visualização de imagens


É possível imprimir imagens em tamanho real, em que uma determinada distância na imagem equivale à mesma
distância real.

1. Selecione as imagens que pretende imprimir e clique em Imagem .

2. Na barra de ferramentas da Pré-visualização de imagens, clique em Impressão em tamanho real .


O coeficiente de zoom das imagens muda para o coeficiente correto, dependendo das definições de calibragem
para a impressora selecionada.

3. Clique em Imprimir .
É apresentada a caixa de diálogo Imprimir.
4. Clique em OK.
NOTA: Se a impressora predefinida não for a impressora calibrada, selecione uma nova impressora na lista e clique
em Impressão em tamanho real. Quando a opção Impressão em tamanho real está selecionada, a opção de zoom é
desativada.

Os diferentes tamanhos do suporte de impressão devem ser calibrados individualmente para cada uma das
impressoras.

Mover imagens
No modo neutro, é possível mover imagens para diferentes localizações no Pré-visualizador de imagens.
1. Clique numa imagem com o botão esquerdo do rato.
2. Arraste a imagem para a localização pretendida.
 Se arrastar a imagem a partir do centro de uma caixa de esquema, a imagem arrastada troca de posição com
a imagem existente dentro da caixa nesse momento.
 Se arrastar o rato a partir da esquerda ou da direita numa caixa de esquema, a imagem arrastada é movida
para a esquerda ou para a direita na caixa sobre a qual está colocado o cursor.
 Se existir mais do que uma página e, no momento em que mover o rato, o cursor apontar para a parte
superior/inferior, o Pré-visualizador de imagens vai para a página seguinte. Posicione a imagem conforme
descrito anteriormente.

Imprimir com cabeçalhos e rodapés


É possível especificar se os cabeçalhos e rodapés deverão ser apresentados ou ficar ocultos por predefinição, bem
como os detalhes neles contidos, na janela Definições da aplicação.
NOTA: Adicionar cabeçalhos e rodapés diminui o espaço ocupado pela imagem na página.

 No menu Ver da Pré-visualização de imagens, selecione Cabeçalho, Rodapé ou ambos para alternar entre
apresentar ou ocultar os cabeçalhos e rodapés.
Se selecionar a impressão dos cabeçalhos e rodapés, estes serão apresentados em todas as páginas impressas.
Por predefinição, todas as anotações comuns a todas as imagens e incluídas nos cabeçalhos ou rodapés são
removidas da imagem.

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8G7607 Página: 276
Guardar imagens
Acerca da forma de guardar imagens
É possível guardar imagens em arquivos DICOM selecionados ou em formato não DICOM.

Consulte os seguintes tópicos:


Guardar imagens no formato DICOM
Copiar para estudos com as informações do paciente ocultas
Guardar imagens no DICOM DIR
Guardar imagens no formato não DICOM

Guardar imagens no formato DICOM


É possível guardar imagens em arquivos DICOM selecionados. É possível manipular e alterar as imagens, adicionando
elementos gráficos, anotações e medições. A imagem modificada é sempre guardada sem substituir a imagem
original.
Se estiver a guardar uma imagem 3D, esta é guardada exatamente como é apresentada no ecrã. São também
guardados os seguintes valores:

 Valores de janelas
 Ângulos de giro e rotação
 VOIs, tecidos, lâminas ou planos de corte ativos no momento
 O protocolo atual, incluindo o nível de opacidade e as cores
 Vasos rastreados e as respetivas linha média, imagem panorâmica real e imagens de secção transversal
NOTA: Apenas é guardada a imagem 3D e não as imagens de referência.

Ao carregar uma imagem guardada que possua um ou mais vasos definidos, a imagem é automaticamente aberta no
esquema de rastreio de vasos. É possível manipular esses vasos logo que sejam carregadas todas as imagens
originais.
1. No Visualizador, selecione as imagens que pretende guardar.
2. No menu Ficheiro, clique em Guardar como.

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8G7607 Página: 277
É apresentada a caixa de diálogo Guardar como.

3. No campo Rótulo das imagens, introduza um nome.


4. Selecione a caixa de verificação da opção Concatenar existente para adicionar o novo rótulo a um rótulo existente.
5. Na área Arquivos, selecione um ou mais arquivos DICOM em que pretenda guardar as imagens e clique em
Adicionar.
O nome do arquivo selecionado aparece no lado direito da janela.
NOTA: É possível modificar os arquivos selecionados clicando em Remover, Adicionar tudo ou Remover tudo,
conforme for necessário.
6. No campo Descrição da série, introduza uma descrição para as imagens.

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8G7607 Página: 278
7. Clique em OK.
As imagens são guardadas nos arquivos DICOM selecionados. Também são guardadas quaisquer anotações
aplicadas às imagens. As imagens originais não são substituídas.

Copiar para estudos com as informações do paciente ocultas


A opção Ocultar identificação permite guardar imagens ao mesmo tempo que remove todas as marcas de
identificação do paciente, tais como o Nome do paciente e o ID do paciente.
1. Abra o Explorador de arquivos e selecione o estudo que pretende guardar.

2. Clique em Copiar .
É apresentada a janela Copiar.
3. Selecione onde pretende guardar o estudo copiado.
4. Selecione a caixa de verificação Ocultar detalhes do paciente.
São ativados os seguintes campos:

 ID do paciente
 Campo do paciente
NOTA: O ID do paciente começa sempre por $$$.
5. Adicione ou altere o campo para ocultar a identificação do paciente.
6. Clique em OK.
O estudo cuja identificação foi ocultada é guardado no Arquivo.

Guardar imagens no DICOM DIR


1. No Visualizador, selecione as imagens que pretende guardar.
2. No menu Ficheiro, clique em Guardar como.
É apresentada a caixa de diálogo Guardar como.

3. Adicione o nome de ficheiro e o caminho do diretório onde pretende guardar as imagens.


4. Selecione DICOMDIR no campo Guardar como tipo.
5. Selecione Imagem ativa.
6. Clique em Guardar.
A imagem é guardada na unidade local no formato DICOM DIR padrão para CD, podendo ser gravada num CD.
Para adicionar outras imagens, repita o procedimento anterior.
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8G7607 Página: 279
Guardar imagens no formato não DICOM
1. Selecione as imagens que pretende guardar.
2. No menu Ficheiro, clique em Guardar como.
É apresentada a caixa de diálogo Guardar como.

3. Adicione o nome de ficheiro e o caminho do diretório onde pretende guardar as imagens.


4. Selecione um formato de imagem no campo Guardar como tipo.
5. Selecione Imagem ativa ou Seleção atual.
6. Selecione se as imagens devem ser guardadas na resolução original ou conforme são apresentadas no ecrã.
7. Clique em Guardar.
NOTA: As imagens são guardadas na pasta relevante num formato numerado (Imagem01.jpg, Imagem02.jpg).
Quando guardar em formato PPT, cada imagem é colocada num diapositivo separado numa apresentação do
MICROSOFT POWERPOINT.

Guardar a ligação do exame numa pasta


É possível selecionar uma pasta de destino privada ou pública para o exame selecionado ou criar uma pasta nova.
Também é possível guardar o esquema existente com parâmetros adicionais como zoom, janelas e medições como
uma nova apresentação enquanto guarda o caso na pasta.

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8G7607 Página: 280
Estão disponíveis pastas na barra de navegação do Explorador.

Utilizar o Cine
Acerca do Cine
A opção Cine permite criar películas de imagens normais, MPR ou 3D.

 Prima Cine para iniciar a ferramenta Cine.

Consulte os seguintes tópicos:


Definir vários estados para o Cine
Visualizar filmes Cine
Aplicar estados a películas Cine
Visualizar películas Cine de imagens da análise cardíaca
Guardar uma película Cine (guardar nos formatos DICOM ou AVI/MPEG)

Barra de ferramentas Cine


Os seguintes controlos da barra de ferramentas Cine funcionam a nível de grupo:

Ícone Descrição
Fotogramas por segundo – Define a velocidade de fotogramas (fotogramas por segundo) do filme
Cine.

Pré-visualização – Permite pré-visualizar o filme em baixa resolução.

Para trás – Reproduz o filme Cine do fim para o início.

Para a frente – Reproduz o filme Cine do início até ao fim.

Move-se para trás e para a frente.

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8G7607 Página: 281
Definir estado – Define o intervalo de imagens a reproduzir no filme Cine.

Repor – Cria um novo filme Cine.

Para o filme Cine

Guarda o filme Cine num arquivo DICOM ou num disco local em formato AVI.

Definir vários estados para o Cine


O visualizador suporta um máximo de dois estados, representando o início e o fim da película Cine. Quando são
definidos dois estados, a película Cine é executada apenas entre o primeiro e o último conjunto de imagens (e não o
grupo todo), independentemente do último conjunto de imagens ser ou não a última imagem no grupo.
NOTA: No visualizador, só é possível definir dois estados para uma opção Cine. Ao visualizar imagens em MPR e
Angiografia MIP, é possível definir mais de dois estados. Ver Aplicar estados a películas Cine e Visualizar películas
Cine.
1. Selecione um grupo de imagens.
Certifique-se de que visualiza a primeira imagem da película Cine pretendida.
2. Faça as alterações necessárias à imagem.
É possível utilizar o zoom, deslocar, girar, rodar e ajustar a janela/nível.

3. Se nenhuma película Cine tiver sido definida anteriormente, clique em Definir estado para definir a vista
atual da imagem para o estado Cine inicial.

NOTA: Se já tiver sido definida uma película Cine anterior, clique em Novo cine e defina o estado do novo Cine.

4. Aceda à segunda apresentação da película e clique novamente em Definir estado .


5. Se assim pretender, altere os parâmetros de zoom, deslocar, girar, rodar e janela/nível entre cada estado.

6. Depois de definir todos os estados, clique em Reproduzir .


7. Clique em OK.
A película Cine é reproduzida. É possível alterar a velocidade dos fotogramas para aumentar ou reduzir a
velocidade da película.

Visualizar filmes Cine


Para visualizar Faça o seguinte:
um Cine em:
Visualizador Para visualizar um Cine normal sem parâmetros específicos:
MPR 1. Clique no grupo de imagens relevante.
Análise 2. Abra a barra de ferramentas Cine.
Coronária
Análise de vasos 3. Clique em Reproduzir .
Resultados de
cálcio
3D
Análise cardíaca Para visualizar um Cine normal, consulte as instruções anteriores.
Para visualizar um cine cardíaco (Fase):
1. Carregue o estudo na aplicação Análise cardíaca.
2. Clique em Cine na barra de ferramentas do visualizador.

É apresentada a barra de ferramentas Cine, com o ícone Cine de fase adicional .


Este ícone já está selecionado por predefinição.

3. Clique em Reproduzir .

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8G7607 Página: 282
O Cine percorre todas as fases.

Consulte este tópico:


Definir vários estados para o Cine
Aplicar estados a películas Cine

Aplicar estados a películas Cine


Para aplicar Faça o seguinte:
estados:
Visualizador O visualizador suporta um máximo de dois estados, representando o início e o fim da
película Cine. Quando são definidos dois estados, a película Cine é executada apenas
entre o primeiro e o último conjunto de imagens (e não o grupo todo),
independentemente do último conjunto de imagens ser ou não a última imagem no
grupo.
MPR A aplicação MPR permite-lhe definir qualquer número de estados intermediários aquando
da criação de uma película Cine. Para além disso, pode alterar o ângulo e a localização
das secções transversais entre estados. É necessário definir, pelo menos, dois estados
para aplicar uma película Cine a qualquer das imagens de referência.
Análise de vasos A aplicação Análise de vasos permite-lhe definir qualquer número de estados
intermediários aquando da criação de uma película Cine. Para além disso, é possível
Girar e Rodar a imagem de angiografia entre estados.
Análise A aplicação Análise coronária permite-lhe definir qualquer número de estados
Coronária intermediários aquando da criação de uma película Cine. É necessário definir, pelo
menos, dois estados para aplicar uma película Cine a qualquer das imagens de
referência.
Análise cardíaca A aplicação Análise cardíaca permite-lhe definir qualquer número de estados
intermediários aquando da criação de uma película Cine. Para além disso, pode alterar o
ângulo e a localização das secções transversais entre estados. É necessário definir, pelo
menos, dois estados para aplicar uma película Cine a qualquer das imagens de
referência.
3D A aplicação 3D permite-lhe definir qualquer número de estados intermediários aquando
da criação de uma película Cine. Para além disso, é possível Girar e Rodar a imagem de
angiografia entre estados. É necessário definir, pelo menos, dois estados para aplicar
uma película Cine a qualquer das imagens de referência.

Consulte os seguintes tópicos:


Visualizar filmes Cine
Definir vários estados para o Cine

Visualizar películas Cine de imagens da análise cardíaca


É possível visualizar uma película Cine de renderização do volume do coração, incluindo todas as fases carregadas.

1. Na barra de ferramentas do visualizador, clique em Cine .


O processo de remoção da caixa é iniciado automaticamente. Se o processo demorar demasiado tempo, é
apresentada uma mensagem que permite optar por esperar ou visualizar a película Cine com a caixa torácica
incluída.
A barra de ferramentas Cine é aberta na parte superior esquerda da imagem. A imagem de resultado apresenta a
imagem VoIR no plano coronal.

2. Clique em Reproduzir .
 Se o Cine for iniciado dentro do Modo de uma fase, apenas serão apresentadas as imagens do modo
selecionado. As imagens giram por predefinição.
 Se o Cine for iniciado dentro do Modo de várias fases, a secção da imagem de resultado é alterada para um
esquema 1x1 e é reproduzido um Cine da mesma posição entre todas as fases, representando um bater do
coração.
Pode definir um comportamento diferente para o Cine utilizando o modo Estado do Cine.
3. Se necessário, pode alterar a velocidade de fotogramas ou interagir com a imagem, utilizando as opções Girar,
Rodar, Plano de corte ou Lâmina.
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8G7607 Página: 283
4. Clique em Parar para parar a película.
Se o Cine tiver sido iniciado dentro do Modo de várias fases, o esquema regressa ao formato apresentado no
momento em que a função foi iniciada.

Guardar um filme Cine


Para guardar uma película Cine em formato DICOM:

1. Na barra de ferramentas Cine, clique em Guardar .


2. Selecione No arquivo.
É apresentada a caixa de diálogo Guardar em.
3. Introduza as informações relevantes.
4. Selecione o arquivo onde pretende guardar o filme Cine.
5. Clique em OK.
Para guardar uma película Cine localmente:

1. Na barra de ferramentas Cine, clique em Guardar .


2. Selecione No ficheiro.
É apresentada a caixa de diálogo Guardar como.
3. Introduza o caminho e o nome do ficheiro.
4. Especifique o tipo de ficheiro.
5. Selecione os fotogramas por segundo (FPS).
6. Especifique se o ficheiro deve ser comprimido.
7. Clique em Guardar.

Utilizar grupos
Acerca dos grupos
A caixa de visualização está dividida em grupos. Cada grupo é constituído por um conjunto de imagens.

Consulte os seguintes tópicos:


Configurar um esquema de grupo
Aumentar um grupo
Comparar grupos
Copiar grupos
Mover grupos
Acerca das ligações
Ligar grupos manualmente
Ligar grupos em fotogramas de referência diferentes
Ligar grupos automaticamente
Fora do espaçamento
Desligar grupos

Configurar um esquema de grupo


É possível configurar a forma como os grupos serão apresentados no monitor. Os grupos apresentados poderão não
ser todos os grupos disponíveis e poderão não refletir a totalidade das informações disponíveis.
Por exemplo, um estudo MRI pode ter seis séries. Quando o estudo é carregado, essas seis séries são divididas em
seis grupos, de acordo com os respetivos números de série. No entanto, se um ecrã for aberto com quatro grupos,
apenas poderá visualizar quatro desses grupos. Os outros dois grupos ficam ocultos até serem apresentados. Pode
também preencher a totalidade da área de visualização com um grupo.
Para configurar o esquema de um grupo:
1. Clique em para revelar a barra de ferramentas de nível de grupo.
É apresentada a barra de ferramentas de nível de grupo.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 284
2. Clique no ícone Definir esquema .

3. Na janela Definir esquema, arraste o rato sobre a grelha para realçar o esquema pretendido. Clique para completar
a seleção.

4. Selecione a opção "Aplicar a todos os monitores" se pretender que o mesmo esquema seja aplicado a vários
monitores. Caso contrário, o novo esquema definido apenas será aplicado ao monitor ativo.

Aumentar um grupo
Para preencher a caixa de visualização com um grupo (Aumentar um grupo)
A partir de um menu A partir do ícone A partir do teclado
Clique em Ver --> Aumentar Clique em Ampliar grupo atual Ctrl + E
grupo.
.

Comparar grupos
É possível duplicar um grupo no visualizador e ligar automaticamente o grupo original à cópia para poder comparar as
imagens. Pode então aplicar diferentes valores de janelas ou de zoom aos grupos ligados e percorrê-los
simultaneamente para comparação.

Para duplicar um grupo e ligá-lo automaticamente ao grupo original:


1. Clique com o botão direito do rato no canto superior esquerdo do grupo que pretende duplicar e ligar.
A forma do ponteiro muda.
2. Arraste o grupo para a localização pretendida.
3. Clique em Comparar aqui.
O grupo original é duplicado e os grupos são ligados automaticamente. Pode percorrer ambos os grupos
simultaneamente e utilizar diferentes opções de visualização para os comparar.

Copiar grupos
É possível copiar um grupo no visualizador e visualizá-lo noutra localização na mesma caixa de visualização. Por
exemplo, pode desejar visualizar o grupo utilizando diferentes valores de janelas.
1. Clique com o botão direito do rato no canto superior esquerdo do grupo que pretende copiar.
A forma do ponteiro muda.
2. Arraste o grupo para a localização pretendida.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 285
3. Clique em Copiar aqui.
O grupo é copiado para a localização selecionada, sem afetar o grupo original.
NOTA: Pode também ligar manualmente o grupo original e o grupo duplicado.

Consulte este tópico:


Acerca das ligações

Mover grupos
É possível mover um grupo de uma localização para outra dentro da mesma caixa de visualização.
1. Clique com o botão direito do rato no canto superior esquerdo do grupo que pretende mover.
A forma do ponteiro muda.
2. Arraste o grupo para a localização pretendida.
3. Clique em Mover aqui.
O grupo é movido para a localização selecionada. Se já existir outro grupo na localização para a qual pretende
mover o primeiro grupo, os dois grupos trocam de posições.

Utilizar ligações

Acerca das ligações


As ligações permitem correlacionar dois ou mais volumes. É possível aplicar ligações a diversos grupos do mesmo
estudo; as ligações criam uma posição espacial virtual para cada sector. Os grupos são correlacionados de acordo
com o offset das posições do sector. O offset é normalmente uma medição do eixo z (invertida).
É possível ligar dois ou mais grupos apresentados. Depois de ligar os grupos, poderá percorrer diversas imagens de
forma sincronizada para efeitos de comparação. Quando deixar de utilizar os grupos ligados, poderá desligá-los.
NOTA: Os grupos ligados são indicados por uma anotação de ligação e por um número de ligação, apresentados no
canto inferior esquerdo de cada imagem.
Também é possível ligar grupos não volumétricos por números de setor.

Consulte os seguintes tópicos:


Utilizar a ferramenta de ligação
Ligar grupos manualmente
Ligar grupos em fotogramas de referência diferentes
Ligar grupos por setor
Sincronizar os níveis de janela
Utilizar a ferramenta de ligação automática
Ligar grupos automaticamente
Ligar grupos MPR
Ligar grupos especiais
Fora do espaçamento
Desligar grupos
Trabalhar com linhas de referência
Trabalhar com registos

Ferramentas de ligação
O PowerViewer fornece diversas ferramentas para efetuar as ligações.

Ferramentas Ligação automática, Ligação e Desligar tudo


O menu Ver da barra de ferramentas do menu do PowerViewer disponibiliza diversas opções num menu pendente. Se
clicar em Ver, poderá selecionar uma das ferramentas seguintes:

A partir do Atalho Descrição


menu Ver

Ctrl + Utilize em grupos com a mesma:


L
 orientação/vista planar
Ligação
 fotograma de referência
automática

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 286
Utilize em grupos:
 quando a Ligação automática não aplicar corretamente a ligação
Ligação
 sempre que prefira utilizar o processo de ligação manual
 sem ligações existentes (aplicado a partir das funcionalidades
Registar estudos ou Ligação automática)
 que partilhem a mesma orientação/vista planar
 que partilhem o mesmo fotograma de referência
Ctrl + Remove as ligações de todos os grupos na caixa de visualização.
U
Desligar todos

Ferramenta Ligar anotação


Quando navegar para o canto inferior esquerdo da área de visualização de grupos, o PowerViewer fornece a
ferramenta seguinte:

Ligar anotação Descrição


Na área de visualização de grupos, navegue para o canto inferior esquerdo e Remove a ligação de um
localize a ligação de texto. grupo.

Ferramenta Ligar grupos


Ao clicar com o botão direito do rato num grupo, o PowerViewer disponibiliza a ferramenta seguinte:

Ligar grupos Descrição

Clique com o botão direito, Permite que os grupos se desloquem em conjunto, de acordo com a
arraste e largue. localização física da imagem.

Ferramenta Realinhar ligação


Ao combinar o deslocamento e a tecla SHIFT, o PowerViewer disponibiliza a ferramenta seguinte:

Realinhar ligação Descrição

Mantenha premida a tecla Utilize em grupos:


SHIFT e percorra os
 com fotogramas de referência diferentes
grupos ligados.
 de diferentes estudos
 que estejam registados ou não
Alinha a ligação entre os dois grupos registados. A opção Realinhar ligação
atualiza a correspondência entre os estudos registados. O realinhamento
afeta o registo de um eixo de cada vez (o eixo z).

Utilizar a ferramenta de ligação


Critérios da ferramenta de ligação

É possível utilizar a ferramenta de ligação em grupos com o mesmo:

 fotograma de referência (no qual o registo automático não seja utilizado)


 orientação/vista planar
Não é possível utilizar a ferramenta de ligação para ligar grupos com orientações diferentes.
NOTA: É possível utilizar a ferramenta de ligação em grupos que não cumpram os critérios de utilização da
ferramenta de ligação automática.

Para utilizar a ferramenta de ligação


1. Verifique se os seus grupos são compatíveis com os critérios de ligação.
2. Ligue os grupos. Ver Ligar grupos manualmente.

Critérios para utilizar a função “arrastar e largar”

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 287
É possível utilizar a função “arrastar e largar” para ligar grupos com o mesmo:

 fotograma de referência (no qual o registo automático não seja utilizado)


 orientação/vista planar
É possível utilizar a função “arrastar e largar” para estabelecer a mesma orientação nos grupos MPR.

Detalhes adicionais
Não é possível ligar grupos com orientações diferentes. Em alguns casos, é possível forçar a correspondência da
orientação e, posteriormente, criar com sucesso uma ligação.
É possível utilizar a função “arrastar e largar” em grupos MPR com diferentes orientações/vistas planares. Por
exemplo, se arrastar e largar o Grupo 1 para o Grupo 2, a orientação do Grupo 1 será alterada para corresponder à
orientação do Grupo 2.
Para utilizar a função “arrastar e largar”
1. Verifique se os seus grupos são compatíveis com os critérios de ligação.
2. Ligue os grupos. Ver Ligar grupos manualmente.

Consulte os seguintes tópicos:


Acerca das ligações
Ligar grupos manualmente
Desligar grupos

Ligar grupos manualmente


É possível manualmente dois ou mais grupos apresentados na mesma caixa de visualização para permitir que sejam
percorridos simultaneamente.
É possível utilizar as ferramentas/métodos seguintes:
 A Ferramenta de ligação
 A função de arrastar e largar
NOTA: Os grupos ligados manualmente são ligados na imagem que estava ativa em cada grupo ao fazer a ligação.
Certifique-se de que as imagens ativas nos grupos representam a mesma posição geométrica no exame do paciente.
Para ligar grupos manualmente com a ferramenta de ligação

1. Na barra de ferramentas Comparação, clique em Ligação .


O cursor muda para uma corrente.
2. Clique em qualquer um dos grupos apresentados.
Os grupos são ligados. Se clicar num grupo após o outro e se os grupos estiverem no mesmo fotograma de
referência, o sistema liga os grupos e sincroniza as imagens.
 Os grupos selecionados que não tenham o mesmo fotograma de referência são considerados como
correspondentes e são ligados. Ver Ligar grupos em fotogramas de referência diferentes.
 Se um grupo selecionado não corresponder a qualquer outro grupo (por exemplo, se dois grupos tiverem
ângulos diferentes), o sistema cria uma nova ligação. Se for encontrado posteriormente um grupo que
corresponda ao grupo em questão, o grupo encontrado será adicionado à ligação. Caso contrário, a ligação
será removida.
4. Para parar o modo de Ligação, clique noutra ferramenta.

Para ligar grupos manualmente com a função Ligar grupos (Arrastar e largar)
1. Selecione o primeiro grupo.
2. Coloque o cursor no canto superior esquerdo do grupo.
O ícone do cursor altera-se.
3. Arraste o cursor com o botão direito do rato para o outro grupo ao qual o primeiro grupo deve ser ligado.
É apresentado um menu.
4. Selecione a opção Ligar grupos.
Os grupos são ligados. A ligação é indicada pela palavra Ligação e por um número de ligação apresentado no
canto inferior esquerdo de cada um dos grupos ligados.
5. Repita os passos 1 a 3 para cada grupo adicional que pretenda ligar aos grupos já ligados.
A ligação pode ser iniciada a partir de qualquer um dos grupos já ligados.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 288
Se pretender fazer outra ligação que não esteja ligada ao grupo que ligou anteriormente, repita os passos 1 a 3.
Certifique-se de que os grupos selecionados não estão já associados à ligação existente.
Após serem ligados, os grupos permanecem sincronizados até serem desligados. Sempre que navegar até outra
imagem num dos grupos ligados, todos os outros grupos ligados serão movidos para a imagem correspondente.
NOTA: Ao percorrer as imagens, se um grupo ligado não possuir imagens correspondentes (ou seja, se tiver
navegado para fora do intervalo de imagens do grupo ligado), o número de ligação apresentado no canto inferior
esquerdo da janela terá a indicação Fora do espaçamento.

Consulte este tópico:


Utilizar a ferramenta de ligação

Ligar grupos em fotogramas de referência diferentes (ligação semiautomática)


Ao lidar com dois grupos de imagens provenientes de estudos diferentes (fotogramas de referência diferentes), é
possível que o paciente tenha estado em posições diferentes. Devido à alteração na posição, não é possível
sincronizar automaticamente as imagens, ainda que o grupo de imagens mostre a mesma zona do corpo.
Para sincronizar as imagens, pode efetuar uma das seguintes opções:
 Utilizar o registo automático
 Ligar os grupos manualmente
Para ligar os grupos manualmente:
1. Percorra as imagens manualmente de forma a encontrar imagens correspondentes nos grupos a ligar.

2. Clique em Ligação .
O cursor altera-se para um ícone com uma corrente (modo de ligação).
Os grupos são sincronizados de acordo com as imagens apresentadas ao clicar em Ligação.
NOTA: Se, depois de fazer uma ligação, chegar à conclusão de que as imagens sincronizadas não correspondem,
pode selecionar outra imagem para ligar. Mantenha premida a tecla Shift e percorra as imagens até ser apresentada
a imagem correta. Os grupos são novamente sincronizados ao soltar a tecla Shift.
3. Para parar o modo de Ligação, clique noutra ferramenta.

Ligar grupos por setor

1. Na barra de ferramentas Comparação, clique em Ligar por setor na lista pendente Ferramenta de ligação .

2. Clique em Ligação .
O cursor muda para uma corrente.
3. Clique em qualquer um dos grupos apresentados.
Os grupos são ligados por setor. O deslocamento de imagens por número de imagem num grupo desloca as imagens
no grupo ligado de forma sincronizada.

Sincronizar os níveis de janela

1. Na barra de ferramentas Comparação, clique em Ligação .


O cursor muda para uma corrente.
3. Clique em qualquer um dos grupos apresentados.

3. Clique em Sincronizar nível de janela na barra de ferramentas Comparação para ativar o modo de níveis de
janela sincronizados.
As alterações do nível de janela em todos os grupos ligados são sincronizadas. A alteração do nível de janela num
grupo causa as mesmas alterações simultâneas em todos os grupos ligados.
NOTA: As alterações dos níveis de janela apenas são sincronizadas se o nível de janela dos grupos ligados for
inicialmente o mesmo.

Utilizar a ferramenta de ligação automática


Critérios

É possível utilizar a ferramenta de ligação automática em grupos com o mesmo:

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 289
 fotograma de referência
 orientação/vista planar

 grupos registados com a funcionalidade Registar estudos


NOTA: Sempre que utilizar a funcionalidade Registar estudos, a ferramenta de ligação automática será
simultaneamente aplicada aos grupos.

Detalhes adicionais

 A ferramenta de ligação automática ignora grupos com orientações diferentes. Como tal, não é possível utilizar a
Ligação automática para ligar um grupo axial a um grupo coronal.
 A ligação automática é progressiva. Quando a ligação automática está ativa, os novos grupos são
automaticamente ligados.
 É possível percorrer os grupos do PowerViewer ou os grupos MPR. É possível girar e percorrer os grupos MPR
ligados.
Para utilizar a ferramenta de ligação automática
1. Verifique se os seus grupos são compatíveis com os critérios de ligação.
2. Ligue os grupos. Ver Ligar grupos automaticamente.

Consulte os seguintes tópicos:


Acerca das ligações
Desligar grupos
Ligar grupos automaticamente

Ligar grupos automaticamente


Com a utilização da ligação automática, o sistema procura automaticamente grupos com correspondências
inequívocas. Remove todas as ligações anteriores e cria novas ligações para todas as correspondências.

A partir de um menu: Com um atalho do teclado:


Na barra de ferramentas Comparação, clique em Prima Ctrl + L

Ligação automática

1. Na barra de ferramentas Comparação, clique em Ligação automática .


O cursor altera-se para o modo de ligação automático.
2. Clique em qualquer um dos grupos apresentados.
Os grupos são ligados. Todas as séries relevantes na caixa de visualização selecionada são sincronizadas e
ligadas.
Repita estes passos para cada grupo adicional que pretenda ligar aos grupos já ligados. A ligação pode ser iniciada
a partir de qualquer um dos grupos já ligados.

Importante: Se utilizar a opção Registar estudos , os grupos serão automaticamente ligados.

Consulte este tópico:


Utilizar a ferramenta de ligação automática
Utilizar a funcionalidade Registar estudos
Acerca das ligações automáticas em estudos registados

Ligar grupos MPR


É possível criar ligações para grupos de reformatação multiplanar (MPR) com as funções seguintes:

Ligação automática Utilizar a ferramenta de ligação automática


Ligar grupos automaticamente

Utilizar a ferramenta de ligação


Ligação Ligar grupos manualmente

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 290
Arrastar e largar Ligar grupos manualmente

Quando os grupos MPR estão ligados, é possível rodar e percorrer as imagens do grupo de forma sincronizada.
Quando um grupo MPR está ligado a um grupo do PowerViewer e o utilizador roda o grupo MPR, a ligação entres
estes grupos não é aplicada. No entanto, o ponto de referência permanece sincronizado. Se rodar o grupo MPR para
a sua orientação original, deverá igualmente ajustar a ligação para que seja possível percorrer as imagens dos grupos
em simultâneo.
NOTA: Um ponto de referência refere-se ao ponto do “centro de rotação”, visualizado nos grupos MPR.

Consulte os seguintes tópicos:


Acerca das ligações
Desligar grupos
Trabalhar com pontos de referência

Fora do espaçamento
Cada grupo é constituído por uma série de imagens. Cada série pode conter imagens de uma localização diferente ou
de uma área de tamanho diferente do corpo do paciente. Ao visualizar dois grupos, pode existir uma sobreposição
parcial entre os grupos, podendo estes ser ligados.
No entanto, após os grupos serem ligados e sincronizados, é possível que uma localização num deles não tenha uma
correspondência no outro (por exemplo, um dos grupos pode conter imagens apenas da parte superior do corpo,
enquanto o outro contém imagens da totalidade do corpo).
Se estiver a trabalhar num grupo ligado e percorrer o conjunto de imagens do outro grupo, a visualização deste
segundo grupo estará vazia (imagem a preto) ou consistirá na imagem do sector com a melhor correspondência (o
mais próximo), a menos que este se encontre afastado mais de x cm da zona do corpo selecionada (o valor de x é
definido na configuração do sistema). A anotação de ligação no canto inferior esquerdo da visualização do grupo
muda para Ligar para fora do espaçamento. Se existirem vários grupos ligados entre si, é possível que mais do que
um deles esteja fora de espaçamento num determinado instante.
NOTA: Para obter instruções sobre como definir a apresentação de uma imagem vazia ou da imagem do sector com a
melhor correspondência, consulte o administrador do sistema. A predefinição é apresentar a imagem do sector com a
melhor correspondência.
Ao percorrer um grupo ligado, o sistema procura uma imagem correspondente no grupo que está fora de
espaçamento. Será apresentada a imagem mais próxima/imagem vazia até que regresse a uma localização que
possua uma correspondência.

Utilizar a funcionalidade Realinhar ligação


É possível utilizar a funcionalidade Realinhar ligação para realinhar uma ligação existente entre:

 dois grupos com fotogramas de referência diferentes, tais como grupos de estudos diferentes.
 dois grupos registados.
O realinhamento da ligação atualiza a correspondência de volume entre os estudos registados. O realinhamento afeta
o registo de um eixo de cada vez (o eixo z).

Para utilizar a funcionalidade Realinhar ligação


1. Mantenha premida a tecla Shift no teclado.
2. Desloque o grupo ligado até alcançar o alinhamento pretendido.
3. Solte a tecla Shift.
A ligação realinhada afeta todos os grupos relevantes. Se realinhar dois grupos que estejam ligados a outros grupos,
a ligação com todos os grupos será igualmente realinhada.
NOTA: É possível aplicar a funcionalidade Realinhar ligação a grupos ligados com o mesmo fotograma de referência
original. No entanto, o realinhamento será temporário. Se premir a tecla Shift e percorrer os diversos grupos,
conseguirá observar o offset alterado entre os conjuntos de dados. Quando soltar a tecla Shift e deixar de percorrer
os grupos, o alinhamento regressará à sua definição original.

Consulte este tópico:


Ferramentas de registo

Ligar grupos especiais


É possível criar grupos com volumes sobrepostos (ambos na mesma orientação e em orientações diferentes). Os
grupos especiais com volumes sobrepostos podem incluir:

 Grupo Tudo em um;

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 291
 Grupos com várias fases;
 O grupo de localizadores no exame MR;
A Ligação automática e as ferramentas de ligação não ligam estes grupos a outros grupos, a menos que os grupos
sejam copiados. As ferramentas ligam as cópias.
Poderá utilizar a ferramenta Ligar grupos para ligar grupos especiais a grupos semelhantes ou a grupos normais.

Para ligar grupos manualmente com a função Ligar grupos (Arrastar e largar)
1. Selecione o primeiro grupo.
2. Coloque o cursor no canto superior esquerdo do grupo.
O ícone do cursor altera-se.
3. Arraste o cursor com o botão direito do rato para o outro grupo ao qual o primeiro grupo deve ser ligado.
É apresentado um menu.
4. Selecione a opção Ligar grupos.
Os grupos são ligados. A ligação é indicada pela palavra Ligação e por um número de ligação apresentado no
canto inferior esquerdo de cada um dos grupos ligados.
5. Repita os passos 1 a 3 para cada grupo adicional que pretenda ligar aos grupos já ligados.
A ligação pode ser iniciada a partir de qualquer um dos grupos já ligados.
Se pretender fazer outra ligação que não esteja ligada ao grupo que ligou anteriormente, repita os passos 1 a 3.
Certifique-se de que os grupos selecionados não estão já associados à ligação existente.
Após serem ligados, os grupos permanecem sincronizados até serem desligados. Sempre que navegar até outra
imagem num dos grupos ligados, todos os outros grupos ligados serão movidos para a imagem correspondente.
NOTA: Ao percorrer as imagens, se um grupo ligado não possuir imagens correspondentes (ou seja, se tiver
navegado para fora do intervalo de imagens do grupo ligado), o número de ligação apresentado no canto inferior
esquerdo da janela terá a indicação Fora do espaçamento.
Detalhes adicionais
Dois grupos de imagens na mesma caixa de visualização são ligados de forma a poderem ser percorridos em
conjunto, de acordo com a localização física da imagem. Os grupos podem ser ligados de forma manual ou
automática.
Por exemplo, se dois grupos mostrarem regiões anatómicas diferentes e selecionar a opção Ligar grupos, o segundo
grupo selecionado apresentará automaticamente a imagem com a região anatómica fisicamente mais próxima da
região anatómica visualizada no primeiro grupo.
Depois de aplicar a opção Ligar grupos, ao percorrer as imagens de um grupo, conseguirá ver as imagens do grupo
ligado a deslizarem em simultâneo, com a mesma distância física e na mesma direção.

Consulte este tópico:


Copiar grupos

Desligar grupos
É possível desligar grupos individuais ou todos os grupos ligados em simultâneo, sem afetar o conteúdo original dos
grupos.

Para desligar um grupo:


1. Selecione o grupo a desligar.
2. Coloque o cursor do rato sobre a palavra Ligação no canto inferior esquerdo da área de visualização de grupos.
O cursor muda para um ícone de corrente quebrada.
3. Clique na anotação Ligação.
O grupo é desligado.
Um grupo pode ligar-se automaticamente se o utilizador:

 navegar para outro grupo e regressar depois ao grupo original


 registar o grupo
Para desligar todos os grupos:
É possível desligar grupos sem afetar o conteúdo original do grupo.
1. Selecione a vista que contém os grupos ligados.
2. Desligar os grupos.

A partir de uma barra de ferramentas: Com um atalho do teclado:


Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial
8G7607 Página: 292
Na barra de ferramentas Comparação, clique em Prima Ctrl + U

Desligar
Todos os conjuntos de grupos ligados são desligados.

Consulte os seguintes tópicos:


Utilizar a ferramenta de ligação automática
Ligar grupos automaticamente
Registro

Utilizar linhas de referência


Acerca das linhas de referência
As linhas de referência apresentam a localização atual dos sectores. O PowerViewer contém opções que permitem
determinar a apresentação das linhas de referência nas imagens. É possível visualizar as linhas de referência de um
grupo de imagens noutro grupo apresentado na mesma caixa de visualização.
É possível mostrar ou ocultar as linha de referência. Quando as linhas de referência estão ativas, as linhas surgem
em sectores visíveis do grupo ativo.
Por exemplo, se os grupos do PowerViewer e os grupos MPR estiverem ativos, e se selecionar a opção Mostrar linhas
de referência, poderá girar um ou vários dos grupos MPR para uma orientação diferente. As linhas de referência serão
visualizadas automaticamente, sempre que aplicável.
Em estudos registados, as linhas de referência podem relacionar-se entre estudos atuais e anteriores e ativar
capacidades de comparação adicionais.
Importante: Os resultados de quaisquer operações relacionadas com o registo afetam as linhas de referência.

Consulte os seguintes tópicos:


Visualizar automaticamente as linhas de referência
Visualizar manualmente as linhas de referência
Relacionar linhas de referência
Mostrar apenas sectores visíveis
Mostrar mini-linhas de referência
Remover linhas de referência
Trabalhar com ligações
Utilizar o registo

Visualizar automaticamente as linhas de referência (Alt + R)

Ao selecionar a opção Configuração automática de linhas de referência ou ao utilizar a tecla de atalho Alt +R,
o Vue PACS Client procura entre os grupos apresentados numa caixa de visualização e configura automaticamente
todas as linhas de referência possíveis.

1. Clique em Linhas de referência automáticas para abrir um submenu.


2. Clique em Configuração de linhas de referência automáticas.
O Vue PACS Client procura entre os grupos apresentados numa caixa de visualização. São apresentadas na caixa
de visualização todas as linhas de referência possíveis em todos os grupos.

Visualizar manualmente as linhas de referência


É possível visualizar simultaneamente as linhas de referência para um ou mais grupos num único grupo na mesma
caixa de visualização. Por exemplo, pode visualizar linhas de referência para os grupos axial e sagital sobre um único
grupo coronal.
1. Aponte para o canto superior esquerdo do grupo que contém as linhas de referência que pretende visualizar.
2. Clique e arraste o grupo para o grupo no qual pretende visualizar as linhas de referência.
3. No menu principal, clique em Ver --> Configuração automática de linhas de referência.
As linhas de referência do primeiro grupo (arrastado) são apresentadas no segundo.
4. Repita os passos 1 a 3 para visualizar as linhas de referência de grupos adicionais.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 293
Relacionar linhas de referência
Ao utilizar o modo Relacionar, é possível clicar numa área da imagem do Localizador para visualizar os sectores
relevantes do estudo.

Consulte este tópico:


Correlacionar regiões de interesse em estudos registados (modo Relacionar)

Mostrar apenas sectores visíveis


Quando é selecionado Mostrar apenas sectores visíveis, só são apresentadas na imagem do Localizador as linhas de
referência relacionadas com os sectores mostrados no ecrã.

 No menu principal, clique em Ver --> Linhas de referência --> Mostrar apenas no localizador.
Ou

 Clique em para abrir o menu pendente. Selecione Mostrar apenas no localizador.

Mostrar mini-linhas de referência


É possível apresentar um grupo de imagens como se o grupo fosse uma imagem do Localizador com o respetivo
conjunto de linhas de referência. Estas linhas de referência são denominadas mini-linhas de referência. As mini-linhas
de referência permitem percorrer e visualizar os sectores relevantes da mesma forma que uma imagem do
localizador.
1. Clique no canto superior esquerdo do grupo B e arraste o grupo B para o canto superior esquerdo do grupo A.
2. Clique com o botão direito do rato e selecione Mini-linhas de referência.
O grupo B é apresentado com mini-linhas de referência, permitindo visualizar os sectores relevantes.

Remover linhas de referência


É possível remover linhas de referência de um grupo.
1. No menu principal, clique em Ver --> Linhas de referência.
2. Desmarque o nome do grupo.
Ou

Clique em Linhas de referência automáticas e clique em Configuração automática de linhas de referência para
"desativar" as linhas de referência.

Rodar linhas de referência


1. Prima a tecla Shift.
O cursor muda para uma seta arredondada.
2. Rode a linha utilizando o rato.
Os números de setor das séries ligadas são apresentados no canto.
Ao girar as séries ligadas, a linha de referência roda automaticamente para mostrar a localização do setor.

Utilizar o registo
Acerca do registo
As ferramentas de registo permitem combinar dois ou mais estudos com volume, mesmo quando os estudos:

 têm um fotograma de referência diferente


 são provenientes de modalidades diferentes, tais como TC ou MR
 têm imagens em orientações/vistas planares diferentes
O algoritmo de registo não estica ou distorce os dados volumétricos da imagem durante o processo de
correspondência.
É possível limitar ou remover o registo, consoante o necessário.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 294
Nota: É possível utilizar a opção Registar estudos para comparar casos clínicos anteriores e atuais, nos quais os
sectores originais possuam uma orientação diferente. A informação de registo apresenta o mesmo plano e sector
calculados automaticamente num grupo, de acordo com a orientação e o sector do outro grupo.
Ao efetuar o registo de casos clínicos atuais e anteriores, será possível utilizar as ferramentas Relacionar e Linha de
referência. As ferramentas Relacionar e Linha de referência permitem detetar a localização ou a patologia relevante
num estudo e correlacionar essa localização ou patologia com o outro estudo.
Quando os estudos estão registados, são automaticamente ligados. É possível percorrer os conjuntos de dados
ligados simultaneamente.
Ao visualizar os estudos registados e ligados no tipo de apresentação MPR, poderá igualmente rodar simultaneamente
os conjuntos de dados ligados.

Tipos de registos

Há 4 tipos de registo:
 Registar estudos—registo automático a nível global.
 Registo orientado—registo assistido a nível local.
 Registo manual—baseado na introdução de dados do utilizador.
 Tratar como registados—substitui dados DICOM e força o registo.

Há 2 ajustes de registo:
 Refinar registo—permite concentrar o registo na mesma região anatómica específica e comparar os estudos.
 Interromper registo—permite remover todos os dados de registo de um estudo ativo.

Combinações de registo
É possível utilizar as combinações de registo seguintes:
• Pode registar os estudos A e B e, posteriormente, registar os estudos C e D.
• Pode registar os estudos A e B e, posteriormente, registar do estudo C ao estudo A ou do estudo C ao estudo B.
• Se registar os pares A a B e B a C, os estudos A e C poderão ser considerados como registados. No entanto, nesse
caso, os estudos A e C não possuirão informações de registo exatas tal como ocorreria se registasse os estudos A e C
e, posteriormente, os estudos B e C.
• É possível registar mais de 2 estudos.
• É possível registar estudos adicionais num conjunto previamente registado de estudos.
• É possível registar mais de um par de estudos.
As informações de registo são partilhadas pelas aplicações. Se efetuar um registo com uma aplicação sem
visualizador, as informações de registo ficam igualmente disponíveis no PowerViewer, e ferramentas tais como
Relacionar e Linha de referência são suportadas.

Detalhes adicionais
• As ações sincronizadas—tais como o deslocamento correlacionado, a rotação correlacionada, a linha de referência
partilhada e o deslocamento panorâmico correlacionado—são suportadas em opções de visualização especialmente
designadas e podem estar dependentes da forma como os diferentes estudos estão registados.
• Se os estudos não estiverem registados uns nos outros, a maior parte das ações de sincronização não estará
disponível.
• Pode aplicar os parâmetros seguintes de forma sincronizada nos estudos registados e nos estudos não registados:
• zoom—baseado num cálculo de mm por pixel.
• eixo inicial—se utilizar a função Substituir por e mudar para um conjunto de dados não registado, o eixo inicial
do conjunto de dados será sincronizado com o atual.
• medições—quaisquer medições efetuadas num estudo secundário também serão aplicadas a uma imagem de
fusão, mesmo que esta seja composta por estudos não registados.
Importante: O registo afeta as ligações e as linhas de referência.

Consulte os seguintes tópicos:


Ferramentas de registo
Utilizar a funcionalidade Registar estudos
Ligações automáticas em estudos registados
Trabalhar com linhas de referência

Ferramentas de registo

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 295
Importante: O algoritmo de registo foi concebido para ser utilizado apenas com conjuntos de dados volumétricos.
Para obter mais informações sobre as imagens de renderização do volume, consulte Utilizar a renderização do
volume.
As ferramentas de registo estão disponíveis no PowerViewer para aplicações da caixa de visualização, tais como a
PET/TC e a Correspondência de volume.

Para iniciar o registo, clique em Registar estudos .

A funcionalidade Registar estudos inclui o menu pendente seguinte.

Menu Descrição
pendente

Utilize para efetuar um registo geral ou global.


Permite clicar em dois ou mais estudos. Depois de clicar no conjunto de dados, grupo
ou série específicos de cada estudo, a funcionalidade Registar estudo aplica
Registar
automaticamente um algoritmo aos conjuntos de dados. O algoritmo faz corresponder
estudos
dois volumes aleatórios de dois estudos e mapeia automaticamente cada pixel de um
estudo relativamente ao respetivo pixel do outro estudo.
Utilize para se concentrar em regiões locais e comparar as regiões.
Permite focar numa determinada região e, posteriormente, comparar essa região
específica nos dois estudos. Ajusta o resultado do algoritmo de registo.
Refinar registo
Fornece um registo global orientado, preciso e baseado numa correspondência local
manual. A sua aplicação é útil quando dois exames cobrem uma pequena região de
volume comum com uma área pequena de sobreposição.
Registo Aplica o algoritmo de registo com base em pontos de registo. Para criar um ponto de
orientado registo, clique na mesma região anatómica em cada um dos estudos. Os pontos são
tomados em consideração pelo algoritmo de registo para representarem localizações
anatómicas semelhantes. Os pontos de registo permitem ao Registo orientado fazer
corresponder os volumes e mapear os píxeis pertinentes de cada estudo de uma forma
mais rápida e precisa.
Utilize quando os resultados do registo obtidos com as funcionalidade Registar estudos
ou Registo orientado não forem satisfatórios.
Faz corresponder os dois volumes com base nos planos dos dois estudos e na posição
Registo
dos dois pontos criados com um clique sobre cada um dos estudos. Deverá fazer
manual de
corresponder manualmente a orientação e os pontos de registo entre os grupos. A
estudos
funcionalidade Registo manual de estudos aplica um algoritmo baseado na introdução
de valores feita pelo utilizador. Os resultados da funcionalidade Registo manual de
estudos poderá variar de acordo com a precisão dos valores introduzidos.
Utilize esta funcionalidade em situações nas quais as séries estejam registadas na
modalidade, mas os dados DICOM não reflitam o registo.
Por exemplo, poderá ter uma série PET que não possua o mesmo fotograma de
Tratar como
referência mas que tenha sido registada na modalidade antes de ter copiado o estudo
registados
para o PACS. Depois de clicar no conjunto de dados, grupo ou série de cada estudo, os
estudos serão considerados como estando registados.
Utilize para remover os pontos de registo, os cálculos do algoritmo e as
correspondências de volume do estudo.
Remove qualquer tipo de registo de quaisquer conjuntos de dados, grupos ou séries
Interromper
ativos num estudo.
registo

Utilizar a funcionalidade Registar estudos (registo automático)


Importante: Não aplique a funcionalidade Registar estudos a estudos que incluam conjuntos de dados não
volumétricos. O algoritmo de registo foi concebido para ser utilizado apenas com conjuntos de dados volumétricos.
Para obter mais informações sobre as imagens de renderização do volume, consulte Utilizar a renderização do
volume.
A funcionalidade Registar estudos é ideal para efetuar um registo geral ou um registo de nível global.
A ferramenta Registar estudos aplica um algoritmo aos conjuntos de dados presentes num estudo. O algoritmo faz
corresponder dois volumes aleatórios de dois estudos e mapeia automaticamente cada pixel de um estudo
relativamente ao respetivo pixel do outro estudo.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 296
1. Visualize dois ou mais estudos com conjuntos de dados volumétricos.

2. Clique em Registar estudos para ver o menu pendente.

3. Clique em Registar estudos . O cursor muda para o modo de registo automático.


4. Clique nos grupos ou séries volumétricos de cada estudo.

Se clicar num grupo diversas vezes, a função Registar estudos aguardará até que clique ou selecione outro grupo.
Ao clicar na mesma localização geral de cada estudo, criará um ponto de registo. Os pontos de registo são tidos em
consideração pelo algoritmo de registo. A ferramenta Registar estudos aplica um algoritmo aos conjuntos de dados
presentes num estudo.
O algoritmo faz corresponder os volumes de dois ou mais estudos e mapeia automaticamente cada pixel de um
estudo relativamente ao respetivo pixel do outro estudo.
Importante: Se necessitar de comparar regiões específicas de cada estudo, utilize a funcionalidade Refinar registo.

Consulte os seguintes tópicos:


Ferramentas de registo
Utilizar a funcionalidade Refinar registo
Registo bem sucedido
Registo falhado
Resultados insatisfatórios do registo
Resolução de problemas de registo falhado ou insatisfatório
Acerca das ligações automáticas em estudos registados

Utilizar o registo orientado


Importante: Não aplique o Registo orientado a estudos que incluam conjuntos de dados não volumétricos. O
algoritmo de registo foi concebido para ser utilizado apenas com conjuntos de dados volumétricos. Para obter mais
informações sobre as imagens de renderização do volume, consulte Utilizar a renderização do volume.
O registo orientado fornece um registo assistido e preciso. O registo orientado aplica um registo de nível global,
baseado em pontos locais de registo colocados manualmente pelo utilizador numa região específica de cada estudo.
Utilize o registo orientado:
 Quando dois exames abrangerem uma pequena região de volume comum, com uma pequena área de
sobreposição.
 Em estudos grandes, com centenas ou milhares de imagens.
 Em estudos pequenos, com poucas imagens.

1. Visualize dois ou mais estudos com conjuntos de dados volumétricos.

2. Clique em Registar estudos para ver o menu pendente.

3. Clique em Registar estudos para aplicar um registo de nível global.


4. Desloque-se para a mesma região anatómica em cada estudo.

3. Clique em Registo orientado . O cursor muda para o modo de registo orientado.


4. Clique uma vez na mesma região anatómica de interesse (ROI) em cada estudo, tal como as mesmas vértebras
num par de estudos da coluna vertebral RM.
Ao clicar na região anatómica de cada estudo, criará um ponto de registo. Os pontos de registo são tidos em
consideração pelo algoritmo de registo. Os pontos permitem ao algoritmo corresponder os volumes de cada estudo de
uma forma mais rápida e precisa, e mapear os píxeis relevantes em cada estudo.

Consulte os seguintes tópicos:


Ferramentas de registo

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 297
Registo bem sucedido
Registo falhado
Resultados insatisfatórios do registo
Resolução de problemas de registo falhado ou insatisfatório

Utilizar o registo manual


Importante: Não aplique o Registo manual a estudos que incluam conjuntos de dados não volumétricos. O algoritmo
de registo foi concebido para ser utilizado apenas com conjuntos de dados volumétricos. Para obter mais informações
sobre as imagens de renderização do volume, consulte Utilizar a renderização do volume.
O registo manual é adequado para ser utilizado quando os resultados do registo efetuado com as opções Registar
estudos e Registo orientado não forem satisfatórios.
Importante: Deve introduzir manualmente os valores relevantes. A qualidade dos resultados depende da precisão dos
valores introduzidos. Se os valores introduzidos variarem, os resultados do registo também serão variáveis.
Deve efetuar a correspondência manual dos estudos ajustando os valores de introdução seguintes:
 Orientação/vista planar—visualize cada um dos estudos com a mesma orientação.
 Pontos de registo—cada ponto de registo deve ser colocado no mesmo local em cada um dos estudos. O ponto
de clique exato assume menos importância, mas a localização geral deve ser igual.
Quando utilizar o registo manual, não será possível rodar ou deslocar automaticamente as série/grupos/conjuntos de
dados. Deverá efetuar o processo de correspondência antes de clicar na opção Registo manual.
1. Visualize dois ou mais estudos com conjuntos de dados volumétricos.
2. Desloque e gire manualmente cada um dos estudos para apresentarem a mesma orientação.

4. Clique em Registar estudos para ver o menu pendente.

5. Clique em Registo manual de estudos . O cursor muda para o modo de registo manual.
6. Clique uma vez em cada um dos estudos situados na mesma localização geral.
NOTA: Ao clicar na mesma localização geral de cada estudo, criará um ponto de registo. Os pontos de registo são
tidos em consideração pelo algoritmo de registo e permitem ao registo manual fazer corresponder os volumes e
mapear os píxeis relevantes de cada estudo.

Consulte os seguintes tópicos:


Ferramentas de registo
Registo bem sucedido
Registo falhado
Resultados insatisfatórios do registo
Resolução de problemas de registo falhado ou insatisfatório
Ligações em estudos registados

Utilizar a funcionalidade Tratar como registados


Importante: Não aplique a funcionalidade Tratar como registados a estudos que incluam conjuntos de dados não
volumétricos. O algoritmo de registo foi concebido para ser utilizado apenas com conjuntos de dados volumétricos.
Para obter mais informações sobre as imagens de renderização do volume, consulte Utilizar a renderização do
volume.
A funcionalidade Tratar como registados é mais adequada para ser utilizada quando os estudos estão correlacionados
mas os dados DICOM não refletem o registo da modalidade.
Por exemplo, poderá ter uma série PET que não possua o mesmo fotograma de referência. No entanto, a série PET foi
registada na modalidade antes de o estudo ser copiado para o Vue PACS.

1. Visualize dois ou mais estudos com conjuntos de dados volumétricos.

2. Clique em Registar estudos para ver o menu pendente.

3. Clique em Tratar como registados . O cursor muda para o modo Tratar como registado.
4. Clique uma vez em cada grupo a tratar como registado.
Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial
8G7607 Página: 298
Ao clicar na mesma localização geral de cada estudo, criará um ponto de registo. Os pontos de registo são tidos em
consideração pelo algoritmo de registo e os conjuntos de dados são registados de acordo com as informações DICOM.
É possível utilizar todas as ações simultâneas disponíveis para os estudos registados. Ver Acerca do registo.

Consulte os seguintes tópicos:


Acerca do registo
Ferramentas de registo
Registo bem sucedido
Registo falhado
Resultados insatisfatórios do registo
Resolução de problemas de registo falhado ou insatisfatório

Utilizar a funcionalidade Refinar registo


Importante: Não aplique a funcionalidade Refinar registo a estudos que incluam conjuntos de dados não
volumétricos. O algoritmo de registo foi concebido para ser utilizado apenas com conjuntos de dados volumétricos.
Para obter mais informações sobre as imagens de renderização do volume, consulte Utilizar a renderização do
volume.
NOTA: Se a funcionalidade Refinar registo estiver inativa, deverá efetuar um registo de nível global. Comece por
seguir o procedimento utilizado para a funcionalidade Registar estudos e, em seguida, aplique a funcionalidade
Refinar registo.
 A funcionalidade Refinar registo é ideal para fazer corresponder dois volumes baseados em semelhanças locais
em vez de semelhanças globais. Aplique o registo global antes de aplicar a funcionalidade Refinar registo.
 Utilize a funcionalidade Refinar registo sempre que necessitar de se concentrar em regiões específicas de cada
estudo. Depois de registar os estudos com a funcionalidade Refinar registo, poderá comparar melhor as regiões
específicas dos estudos.
 A funcionalidade Refinar registo ajusta o resultado do algoritmo de registo. Os valores ajustados melhoram os
resultados do registo local, mas os resultados do registo global poderão piorar.

1. Visualize dois ou mais estudos com conjuntos de dados volumétricos.


2. Utilize a funcionalidade Registar estudos para aplicar um registo de nível global.
3. Crie um ponto de relacionamento em cada estudo. Ver Criar um ponto de relacionamento numa imagem de
renderização de volume.
4. Desloque cada ponto de relacionamento para a localização específica pretendida, em cada estudo.
5. Inicie Refinar registo.

Para iniciar a funcionalidade Refinar estudos com Para iniciar a funcionalidade Refinar estudos a
um atalho: partir de um menu:
 Prima a tecla CTRL no teclado com o modo
Relacionar ainda ativo.
1. Clique em Registar estudos para ver o menu
 O cursor muda para o modo Refinar registo. pendente.

 Clique na localização pretendida de cada estudo


para executar o algoritmo da funcionalidade 2. Clique em Refinar registo para executar o
Refinar registo. algoritmo.

A posição dos pontos de relação é tida em consideração pelo algoritmo de registo.


A funcionalidade Refinar registo faz corresponder os volumes locais e mapeia os píxeis relevantes em cada estudo.

Consulte os seguintes tópicos:


Ferramentas de registo
Registo bem sucedido
Registo falhado
Resultados insatisfatórios do registo
Resolução de problemas de registo falhado ou insatisfatório

Remover o registo
Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial
8G7607 Página: 299
É possível remover qualquer tipo de registo de qualquer conjunto de dados, grupo ou série ativos, em dois ou mais
estudos.
Importante: Só será possível remover o registo entre o grupo ativo e os restantes grupos. Observe o exemplo
seguinte.
Exemplo

 Os grupo A, B e C estão registados.


 O grupo B está ativo.
 O utilizador remove o registo do grupo B.
 Os grupos A e C permanecem registados.
Depois de remover o registo, as operações deixarão de se realizar em simultâneo entre os grupos. Por exemplo, as
ações de deslocamento e rotação não ocorrerão simultaneamente entre os grupos.
1. Visualize um grupo ativo e registado num estudo com dados volumétricos.

2. Clique em Registar estudos para ver o menu pendente.

3. Clique em Interromper registo .


4. Repita os passos 1 a 3 até remover o registo de todos os estudos pretendidos.

Consulte os seguintes tópicos:


Acerca do registo
Ferramentas de registo

Registo bem sucedido


Se o registo for bem sucedido, é apresentada uma mensagem de estado de registo bem sucedido na barra de estado.

Registo falhado
Se não conseguir efetuar o registo, será apresentada uma caixa de diálogo de registo falhado.

Consulte este tópico:


Resolução de problemas de registo falhado ou insatisfatório

Resultados insatisfatórios do registo


Fatores tais como uma fraca resolução de imagem, alterações significativas na condição do paciente ou uma pequena
sobreposição entre as séries podem afetar os resultados do registo.
Se os resultados do registo forem insatisfatórios, será apresentada uma mensagem de resultados insatisfatórios com
a opção de aceitar ou rejeitar os resultados.
Se aceitar os resultados, o registo será aplicado.
Se rejeitar os resultados, o registo não será aplicado.

Consulte os seguintes tópicos:


Ferramentas de registo
Resolução de problemas de registo falhado ou insatisfatório

Resolução de problemas de registo falhado ou insatisfatório


Sintomas

 Está presente uma caixa de diálogo com a mensagem de Falha do registo.

 Rejeitou os resultados do registo.

Causa provável Solução sugerida


As imagens não incluem dados volumétricos. Não é possível registar um estudo com conjuntos de
dados não volumétricos.
1. Verifique se está a utilizar conjuntos de dados
volumétricos.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 300
2. Carregue um estudo com conjuntos de dados
volumétricos para a aplicação.
3. Repita os passos para Registar estudos.
Ver Utilizar a funcionalidade Registar estudos.
O algoritmo de registo não é adequado para o estudo. Utilize o registo manual.
Ver Utilizar o registo manual.
O estudo inclui centenas ou milhares de imagens. Utilize o registo orientado.
O registo orientado toma em consideração a localização
de destino pretendida ao selecionar o conjunto de
dados. Certifique-se de que a localização de destino se
refere à mesma zona anatómica em ambos os conjuntos
de dados.
Ver Utilizar o registo orientado.
O estudo requer uma introdução de valores mais 1. Remova o registo existente.
precisa. 2. Utilize o registo adequado (global, manual, tratar
O exame do paciente sofreu alterações significativas como registado, refinar).
desde o último exame efetuado (devido a alterações Ver Remover o registo.
clínicas).
As imagens do exame possuem uma resolução fraca.
Os dois exames abrangem uma pequena região de
volume comum e possuem uma área muito pequena de
sobreposição.
Os grupos já estão registados.

Acerca das ligações automáticas em estudos registados


Ao registar estudos com orientações semelhantes, por predefinição, as séries, grupos e conjuntos de dados são
automaticamente ligados.
NOTA: Os grupos com orientações diferentes não se ligam automaticamente durante o registo. Por exemplo, se
registar um grupo axial num grupo coronário, os grupos não ficarão ligados. Se possuir dois grupos axiais e um grupo
pertencer a um estudo RM, os grupos não ficarão ligados se existir uma diferença significativa no ângulo.
Após o registo de estudos MPR, será feita a correspondência da orientação, da posição e dos pontos de referência.
Se um grupo registado estiver no modo MPR e os restantes grupos registados estiverem no PowerViewer, o grupo no
modo MPR será automaticamente rodado e deslocado para coincidir com a orientação e a posição dos sectores
originais no grupo do PowerViewer.
Se dois ou mais grupos forem apresentados no modo PowerViewer, os grupos não rodarão automaticamente. O
último grupo do processo de registo desloca-se automaticamente para o sector mais próximo. Se alterar um grupo do
PowerViewer para um grupo no modo MPR, este rodará e deslocar-se-á automaticamente para coincidir com o grupo
do PowerViewer.
Quando utilizar o registo manual, não será possível rodar ou deslocar automaticamente as série/grupos/conjuntos de
dados. Deverá efetuar o processo de correspondência antes de clicar na opção Registo manual.
O algoritmo de registo não é executado em estudos que já estejam registados. Se a orientação for semelhante nos
estudos registados, estes serão automaticamente ligados sempre que aplicar um tipo de registo, mesmo que o
algoritmo de registo não seja executado.

Consulte os seguintes tópicos:


Remover ligações em estudos registados
Registro
Utilizar a ferramenta de ligação automática
Utilizar a funcionalidade Registar estudos

Utilizar a funcionalidade Realinhar ligação


É possível utilizar a funcionalidade Realinhar ligação para realinhar uma ligação existente entre:

 dois grupos com fotogramas de referência diferentes, tais como grupos de estudos diferentes.
 dois grupos registados.
O realinhamento da ligação atualiza a correspondência de volume entre os estudos registados. O realinhamento afeta
o registo de um eixo de cada vez (o eixo z).

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 301
Para utilizar a funcionalidade Realinhar ligação
1. Mantenha premida a tecla Shift no teclado.
2. Desloque o grupo ligado até alcançar o alinhamento pretendido.
3. Solte a tecla Shift.
A ligação realinhada afeta todos os grupos relevantes. Se realinhar dois grupos que estejam ligados a outros grupos,
a ligação com todos os grupos será igualmente realinhada.
NOTA: É possível aplicar a funcionalidade Realinhar ligação a grupos ligados com o mesmo fotograma de referência
original. No entanto, o realinhamento será temporário. Se premir a tecla Shift e percorrer os diversos grupos,
conseguirá observar o offset alterado entre os conjuntos de dados. Quando soltar a tecla Shift e deixar de percorrer
os grupos, o alinhamento regressará à sua definição original.

Consulte este tópico:


Ferramentas de registo

Desligar estudos registados


É possível remover ligações automáticas sem afetar o registo. Siga as instruções fornecidas para Desligar grupos.
Ao desligar estudos que estejam registados, removerá igualmente a capacidade de utilizar a rotação e o
deslocamento simultâneos entre os estudos. É possível continuar a utilizar as funções Relacionar, Girar e
Deslocamento. No entanto, as ações de rotação e de deslocamento ficarão limitadas a um estudo ativo e não
ocorrerão em simultâneo em todos os estudos registados.

É possível utilizar a ferramenta Ligação automática para aplicar ligações sem efetuar o registo.

Consulte os seguintes tópicos:


Ligações automáticas em estudos registados
Utilizar a ferramenta de ligação automática
Ligar grupos automaticamente
Desligar grupos

Correlacionar regiões de interesse em exames registados (modo Relacionar)


Acerca do modo Relacionar

O modo Relacionar permite correlacionar uma região de interesse (ROI), um ponto de interesse (POI), um
fotograma de interesse (FOI) ou um fotograma de referência (FOR) entre estudos registados. Os estudos registados
podem ser estudos atuais ou estudos anteriores.
Com o modo Relacionar ativo, poderá clicar em qualquer imagem para criar um ponto de relacionamento. O ponto de
relacionamento define a região de interesse. Todos os grupos passarão a apresentar a região de interesse
correlacionada.
Exemplo
Um exame ao tórax-abdómen inclui séries diferentes que abrangem as duas zonas principais do corpo (o tórax e o
abdómen).
Active o modo Relacionar. Clique numa área específica de um dos grupos do tórax para criar um ponto de
relacionamento.
Os restantes grupos que abranjam o volume do tórax passam a apresentar automaticamente a área de interesse
correlacionada. É apresentado um marcador do ponto de relacionamento em cada um dos grupos correlacionados.
Os grupos que abranjam o volume do abdómen não se deslocam para essa área nem apresentam quaisquer
marcadores de pontos de relacionamento.

Consulte os seguintes tópicos:


Utilizar o modo Relacionar
Trabalhar com pontos de relacionamento
Utilizar o modo Girar (imagens MPR)
Trabalhar com pontos de referência (imagens MPR)

Utilizar o modo Relacionar

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 302
Importante: O modo Relacionar não é adequado para ser utilizado em imagens MPR. Se pretender correlacionar
regiões de interesse para imagens MPR, utilize o modo Girar para criar pontos de referência. Ver Utilizar o modo Girar
(imagens MPR).

Ativar o modo Relacionar

 Na barra de ferramentas, clique em Relacionar .

Ou

 Na barra de ferramentas do menu, clique em Editar --> Relacionar .

Utilizar o modo Relacionar


1. Registe estudos.
2. Visualize o grupo com o mesmo fotograma de referência (FOR).
3. Active o modo Relacionar.
3. Clique na mesma região de interesse (ROI). Este processo cria um marcador do ponto de relacionamento em cada
grupo.
O grupo desloca-se para visualizar a ROI correlacionada. Cada imagem inclui um marcador do ponto de
relacionamento.

Um marcador do ponto de relacionamento apresenta o seguinte aspeto: +


NOTA: Ao registar um estudo com um ponto de relacionamento para um novo estudo, o ponto de relacionamento
será igualmente apresentado no estudo acabado de registar.

Consulte os seguintes tópicos:


Utilizar o registo
Utilizar o modo Girar (imagens MPR)
Trabalhar com pontos de relacionamento

Trabalhar com pontos de relacionamento


Os marcadores do ponto de relacionamento (+) são visíveis no grupo percorrido pelo utilizador na caixa de
visualização.

Para reposicionar a região de interesse correlacionada:


 Clique no marcador do ponto de relacionamento (+) e arraste o marcador para uma localização diferente
Ou

 Active o modo Relacionar e clique na nova região de interesse para criar um novo ponto de
relacionamento.
Um ponto de relacionamento é determinado de acordo com o cálculo do espaçamento e da espessura do sector.
Existe uma tolerância, ou percentagem, para o cálculo. O marcador do ponto de relacionamento fica visível quando o
ponto está situado dentro da tolerância. O marcador do ponto de relacionamento muda de cor quando o ponto está
situado dentro da tolerância mas constitui uma correspondência inexata.

Ocultar os marcadores do ponto de relacionamento


É possível mostrar ou ocultar os marcadores do ponto de relacionamento.

 Para ocultar os marcadores: prima ALT + G no teclado.


 Para ver os marcadores ocultos: prima novamente ALT + G.
Eliminar os marcadores do ponto de relacionamento
É possível eliminar os marcadores de um ponto de relacionamento de todos os grupos da mesma forma que elimina
outras medições ou anotações. Ver Eliminar medições ou anotações.
NOTA: A prática preferencial será ocultar os marcadores do ponto de referência em vez de os eliminar.

Consulte os seguintes tópicos:


Criar um ponto de relacionamento numa imagem de renderização de volume
Trabalhar com pontos de referência (imagens MPR)

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 303
Utilizar o modo Girar (imagens MPR)
Ativar o modo Girar
A partir de um menu da barra de A partir de um menu de Com um atalho do teclado:
ferramentas: contexto:
Na barra de ferramentas, clique em Clique com o botão direito do rato e Ctrl + W

Girar selecione Girar .


Na barra de ferramentas do menu,

clique em Editar --> Girar .

É possível utilizar o modo Girar para rodar imagens e aplicar pontos de referência.

Consulte os seguintes tópicos:


Manipular imagens 3D
Girar imagens panorâmicas e percorrer imagens de secção transversal

Trabalhar com pontos de referência (imagens MPR)


O marcador do ponto de referência (+) ficará visível nos grupos MPR sempre que o utilizador ativar o modo Girar

. O ponto de referência está ligado ao ponto de relacionamento, mesmo que este esteja situado num sector
diferente.
Quando o modo Girar está ativo, o ponto de referência e o ponto de relacionamento movem-se simultaneamente, à
medida que o utilizador percorre ou roda um grupo MPR.
Se ativar o modo Girar e, posteriormente, selecionar e ativar um grupo MPR diferente, o ponto de referência só ficará
visível depois de o utilizador tentar manipular e rodar o grupo.

Para reposicionar a região de interesse correlacionada:


Clique no marcador do ponto de referência (+) e arraste o marcador para uma localização diferente. O
reposicionamento do marcador do ponto de referência irá afetar igualmente o marcador do ponto de relacionamento.
Ocultar os marcadores do ponto de referência
Sempre que mudar para outro modo, o marcador do ponto de referência será ocultado.

Protocolos de visualização

Acerca dos protocolos de visualização


O Assistente Guardar como PV e o Editor de protocolos de visualização permitem definir protocolos de visualização
utilizados para personalizar a apresentação de estudos no Vue PACS Client. É possível elaborar uma base de
protocolos de visualização para guardar os protocolos de visualização relevantes para um utilizador específico.
Sempre que o utilizador carrega um estudo, este é carregado de acordo com o protocolo de visualização que melhor
se adapta aos parâmetros do estudo.
NOTA: É necessário possuir formação adicional para criar os protocolos de visualização. Recomenda-se a utilização do
Assistente Guardar como PV. Para mais informações sobre como criar protocolos de visualização, contacte o
administrador do sistema.
Os protocolos de visualização permitem-lhe personalizar:

 O esquema geral da aplicação.


 Os critérios para determinar os grupos a apresentar e a sua localização.
 Os critérios para determinar se devem ser carregados estudos anteriores.
 A manipulação predefinida de grupos, tal como o nível de janelas, zoom, orientação e outros.
 Os tipos de aplicações utilizados para apresentar dados, tais como o PowerViewer, MPR, 3D e outros.
 As interações entre grupos de imagens, tais como a ligação de grupos ou a apresentação de linhas de referência.

Considerações para a criação de um protocolo de visualização:


O número total de grupos resultante do exame

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 304
As diferentes modalidades contêm normalmente diferentes formatos. Por exemplo, um TAC de abdómen contém
normalmente dois grupos de imagens: a imagem do localizador e os sectores axiais. Uma MRI pode ter cinco ou seis
grupos de imagens, dependendo da sequência e da posição do corpo.

Carregamento automático de estudos anteriores de um paciente


O Vue PACS Client permite carregar o histórico anterior do paciente. É possível especificar quais as modalidades e
partes do corpo que pretende carregar do histórico do paciente. É também possível especificar de que forma esses
estudos devem ser colocados no esquema de ecrã.

Consulte os seguintes tópicos:


Compreender os resultados da funcionalidade Guardar como PV
Guardar opções de visualização como um protocolo de visualização

Compreender os resultados da funcionalidade Guardar como PV


Ao utilizar a funcionalidade Guardar como PV, os resultados mantêm os parâmetros específicos e omitem outros
parâmetros. Consulte as categorias de informações descritas nesta secção antes de utilizar a funcionalidade Guardar
como PV.

Informação guardada
Quando utiliza a funcionalidade Guardar como PV, o protocolo de visualização mantém as informações seguintes:

 Parâmetros de imagem, tais como Zoom e Janelas


 Tipos de apresentação, tais como PowerViewer, MPR, MipPR, MinPR, em cada janela
 Ligações
 Linhas de referência, incluindo a opção Mostrar apenas referência no parâmetro Localizador
Informações excluídas
Quando utiliza a funcionalidade Guardar como PV, o protocolo de visualização omite as informações seguintes:

 A espessura e o espaçamento das imagens MPR (as informações são retiradas dos dados DICOM ao aplicar um
PV)
 A orientação num plano que não seja do paciente
 Pontos de referência dos conjuntos de dados apresentados
Exceções
 A espessura e o espaçamento são guardados nas imagens MipPR e MinPR
 A orientação é guardada quando está definida para um dos eixos do paciente (axial, coronal ou sagital)
 As ligações criadas com a ferramenta de ligação são guardadas nos grupos com o mesmo fotograma de
referência
 Se a ferramenta Ligação automática estiver ativa, a funcionalidade Guardar como PV ignora quaisquer outras
ligações e guarda apenas modo ativado (ligação automática)

Consulte este tópico:


Guardar opções de visualização como um protocolo de visualização

Guardar opções de visualização como um protocolo de visualização


Importante: Consulte as informações fornecidas em Compreender os resultados da funcionalidade Guardar como PV
antes de efetuar o procedimento Guardar como PV.
Se necessário, é possível organizar uma janela e, em seguida, guardar o esquema como um protocolo de visualização
para utilização posterior com outras imagens.
NOTA: Se o seu perfil de utilizador possuir privilégios administrativos, o mecanismo de bloqueio será ativado
enquanto estiver a guardar as opções de visualização como um protocolo de visualização, bloqueando a utilização
simultânea desta funcionalidade por parte de outros utilizadores.
1. Prepare o ecrã para ser guardado como um protocolo de visualização.
2. No menu PV, selecione Guardar como PV.
É apresentado o Editor Guardar como PV.
3. Na secção Guardar alterações, selecione se pretende alterar o protocolo de visualização atual ou guardar um novo
protocolo de visualização.
Se selecionar a opção relativa a um novo protocolo de visualização, introduza o nome do protocolo no campo
Nome.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 305
NOTA: Se estiver a alterar um protocolo de visualização existente, o respetivo nome é apresentado junto à opção
Para o PV atual. Se não tiver autorização para efetuar alterações ao protocolo de visualização atual, o nome não será
apresentado e deverá introduzir um novo nome para o protocolo de visualização, para que o protocolo de visualização
existente não seja substituído.
4. Se pretender aplicar as alterações aos dados do histórico, marque a caixa de verificação correspondente.
5. Defina o nível do protocolo de visualização.
NOTA: Esta opção depende das permissões do seu perfil de utilizador.
6. Clique em Seguinte.
7. Selecione os estudos aos quais pretende aplicar o protocolo de visualização.
 Estudos que correspondem à definição inicial: aplica o protocolo de visualização a estudos que possuam uma
definição idêntica. Se selecionar esta opção, as restantes opções serão apresentadas a cinzento.
 Estudos com: permite selecionar opções mais específicas para a condição.
o Mesma modalidade.
o Contém a zona do corpo. Introduza um valor. Por predefinição, este campo inclui a zona do corpo definida
para o estudo atual.
o Contém a descrição do estudo. Introduza um valor. Por predefinição, este campo inclui a descrição do
estudo definida para o estudo atual.
o Estudos que correspondem à definição personalizada: aplica o protocolo de visualização a estudos que
correspondam a uma definição personalizada, a qual pode ser editada da mesma forma que o Editor de
protocolos de visualização. Ver Utilizar o Editor para criar protocolos de visualização.
NOTA: Quando o protocolo de visualização é aplicado, o mecanismo utiliza o sinónimo das zonas do corpo ao
apresentar as imagens. Consulte o administrador do sistema para obter assistência.
8. Clique em Seguinte.
9. Identifique os grupos de acordo com uma das seguintes possibilidades:
 Critérios atuais: se estiver satisfeito com a visualização atual. Assume o esquema atual mas utiliza o grupo
existente.
 Propriedades selecionadas: é possível indicar quais as etiquetas a importar ao criar grupos. Quanto maior for
o número de itens selecionados, mais específico será o grupo apresentado.
10. Clique em Concluir para guardar o protocolo de visualização.

Utilizar o Editor para criar protocolos de visualização


Acerca do Editor de protocolos de visualização
O Editor de protocolo de visualização oferece uma interface avançada para a criação e configuração de protocolos de
visualização. Pode ser utilizado no modo autónomo ou a partir da aplicação.

Consulte os seguintes tópicos:


Iniciar sessão no Editor de protocolos de visualização
Criar um novo protocolo de visualização
Alterar um protocolo de visualização
Alterar a ordem de um protocolo de visualização
Definir as condições do protocolo de visualização
Exportar um protocolo de visualização
Importar um protocolo de visualização
Guardar opções de visualização como um protocolo de visualização
Definir as regras do histórico do protocolo de visualização

Iniciar sessão no Editor de protocolos de visualização


Os protocolos de visualização definidos através da utilização do Editor de protocolos de visualização são específicos do
utilizador, específicos do grupo ou aplicados em todo o sistema.

Iniciar sessão no Editor de protocolos de visualização no modo autónomo


Deve iniciar sessão no Editor de protocolos de visualização utilizando o mesmo nome de utilizador e palavra-passe
que no Vue PACS Client.
1. Clique no ícone INTERNET EXPLORER.
2. Introduza o endereço da aplicação.
NOTA: Se não souber o endereço do Vue PACS Client, consulte o administrador do sistema.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 306
A janela do Vue PACS Client é apresentada.
3. Clique na hiperligação Ferramentas.
É apresentada a página das Ferramentas do Vue PACS.
NOTA: Se a hiperligação para as ferramentas não estiver visível, deve iniciar sessão no PACS Client. O menu de
ferramentas apenas fica disponível após o visualizador ter sido executado, pelo menos, uma vez.
3. Clique em Editor do PV.
É apresentada a janela de início de sessão do Vue PACS Client.
4. Introduza o nome de utilizador e palavra-passe.
5. Clique em OK.
É apresentada a janela Editor de protocolos de visualização.
6. Aceda a Criar um novo protocolo de visualização.
Iniciar sessão no Editor de protocolos de visualização a partir do PowerViewer
1. No menu PV do PowerViewer, selecione Abrir editor PV.
A janela Editor de protocolos de visualização é apresentada e mostra o protocolo de visualização atual.
2. Aceda a Criar um novo protocolo de visualização.
Criar um novo protocolo de visualização
Cada novo protocolo de visualização é baseado num existente. Após iniciar sessão, é apresentada a janela Editor de
protocolos de visualização.
1. Na lista PV, selecione o protocolo de visualização que pretende utilizar como base para o novo protocolo de
visualização.

2. Clique em Adicionar .
É apresentada a caixa de diálogo PV novo.
3. No campo Nome do PV, introduza o nome do novo protocolo de visualização.
4. Caso pretenda alterar o protocolo de visualização de base, selecione outro protocolo de visualização de base no
menu pendente PV de base.
NOTA: O novo protocolo de visualização tem as mesmas configurações de visualização e as mesmas condições que o
protocolo de visualização de base até que efetue modificações.
5. Na área Nível do PV, selecione se o protocolo de visualização deve ser Privado, de Grupo ou do Sistema
(consoante as permissões do utilizador disponíveis).
6. Clique em OK.
O nome do novo protocolo de visualização é apresentado no PV de base selecionado.
7. Se desejar, pode alterar a ordem do novo protocolo de visualização na Lista PV.
8. Aceda a Definir as condições do protocolo de visualização para definir as condições e as propriedades de
visualização para o novo protocolo de visualização.

Alterar um protocolo de visualização


1. No menu PV, selecione Abrir editor PV.
2. Faça as alterações pretendidas ao protocolo de visualização.
3. Clique em Concluir.
4. Clique em OK.
NOTA: Se não tiver permissão para editar protocolos de visualização, poderá ver os protocolos de visualização, mas
os botões estarão desativados e não poderá editar um protocolo de visualização de grupo.

Alterar a ordem de um protocolo de visualização


Quando um estudo é carregado, o sistema verifica sequencialmente a lista de protocolos de visualização. Certifique-
se de que os protocolos de visualização se encontram indicados na lista, do específico (por exemplo, TC de cabeça)
para o geral (por exemplo, TC).
1. Na Lista PV da caixa de diálogo Condições, selecione o protocolo de visualização cuja posição na lista pretende
alterar.
2. Clique nas setas:

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 307
 Clique em para mover o protocolo de visualização uma posição para cima.

 Clique em para mover o protocolo de visualização uma posição para baixo.

 Clique em para mover o protocolo de visualização para o topo da lista.


NOTA: Pode mover vários protocolos de visualização em simultâneo. Para selecionar mais do que
um único protocolo de visualização, prima a tecla Shift enquanto clica nos protocolos de
visualização.

Exportar um protocolo de visualização


É possível exportar um protocolo de visualização para outra localização.
1. No Editor de protocolos de visualização, selecione o protocolo de visualização que pretende exportar.
2. Clique no botão Exportar.
É apresentada a janela Guardar como.
3. Selecione a localização onde pretende que o protocolo de visualização fique guardado.
NOTA: Certifique-se de que guarda o protocolo de visualização como um ficheiro XML.
4. Clique em Guardar.

Importar um protocolo de visualização


É possível importar um protocolo de visualização que tenha sido guardado e exportado para outra localização.
1. No Editor de protocolos de visualização, clique no botão Importar.
É apresentada a janela Abrir.
2. Navegue até ao ficheiro XML do protocolo de visualização que pretende importar.
3. Clique em Abrir.
O protocolo de visualização importado é apresentado na parte inferior da Lista PV. Possui sempre o nível Privado.

Consulte este tópico:


Alterar a ordem de um protocolo de visualização

Definir as condições do protocolo de visualização


Definir as condições do protocolo de visualização
As condições do protocolo de visualização definem as condições a que um estudo deve responder para ser carregado
utilizando um determinado protocolo de visualização. As condições têm uma relação lógica “e” entre si, o que significa
que todas as condições têm de ser satisfeitas para o protocolo de visualização ser ativado. Cada condição individual
pode possuir diversos valores. Estes valores têm uma relação lógica “ou” entre si, o que significa que qualquer dos
valores tem de ser satisfeito para a condição ser satisfeita.

Consulte os seguintes tópicos:


Adicionar uma nova condição do protocolo de visualização
Modificar uma nova condição do protocolo de visualização
Eliminar uma condição do protocolo de visualização

Adicionar uma nova condição do protocolo de visualização


1. Na lista PV da caixa de diálogo Editor PV, selecione o protocolo de visualização que pretende utilizar como base
para o novo protocolo de visualização.
Todas as condições já definidas para o protocolo de visualização existente são apresentadas do lado direito da
caixa de diálogo Editor de protocolos de visualização.
2. Na coluna Etiqueta, clique num campo vazio e, em seguida, selecione uma etiqueta DICOM no menu pendente.
3. Na coluna Operador, selecione um operador para a nova etiqueta no menu pendente:
É igual a: a cadeia de caracteres corresponde exatamente ao valor introduzido para o operador (sensível a
maiúsculas e minúsculas).
Não é igual a: a cadeia de caracteres é diferente do valor introduzido para o operador (sensível a maiúsculas e
minúsculas).
Número igual ou superior: o número é igual ou superior ao valor introduzido para o operador. Aplica-se apenas
a valores numéricos.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 308
Inferior a: o número é inferior ao valor introduzido para o operador. Aplica-se apenas a valores numéricos.
Contém: se o valor introduzido para o operador estiver incluído na cadeia de caracteres (não é sensível a
maiúsculas e minúsculas). É possível utilizar um ou vários dos suboperadores seguintes:

Suboperador Descrição
& x e y no valor do operador indica um valor x E um valor y.
, x, y no valor do operador indica o valor x OU y, onde x representa toda a expressão
anterior à vírgula e y representa toda a expressão posterior à vírgula.
Por exemplo, “contém x e y, z e w” significa que o valor contém ambos os valores x e y
ou ambos os valores z e w.
/ x/y no valor do operador indica o valor x OU y, onde x e y representam apenas os
elementos individuais na expressão de cada um dos lados de /.
Por exemplo, “contém x e y/z e w” significa que o valor contém três valores x, y ou z, e
w.

4. Na coluna Valor, clique em para definir o valor da etiqueta.

 Se a etiqueta selecionada tiver sido MODALIDADE, é apresentada a caixa de diálogo Selecionar modalidade.
 Se a etiqueta selecionada tiver sido outra etiqueta DICOM diferente de MODALIDADE, é apresentada a caixa
de diálogo Introduzir valores.
5. Efetue o passo seguinte de acordo com a caixa de diálogo apresentada.
 Selecionar modalidade: selecione a modalidade pretendida no menu pendente Modalidade e, em seguida,
clique em OK.
 Introduzir valores: introduza os valores pretendidos (utilize uma vírgula para separar valores múltiplos) e,
em seguida, clique em OK.
Estes valores têm uma relação lógica “ou” entre si (isto significa que tem que estar presente qualquer um dos
valores para a condição ser satisfeita).
Se não selecionar MODALIDADE, a caixa de diálogo Introduzir valores é aberta automaticamente para que
introduza os valores. Pode clicar em posteriormente se pretender alterar estes valores.
6. Repita os passos 2 a 5 para definir condições adicionais para o mesmo protocolo de visualização.
Exemplos
 Se a descrição de estudo da etiqueta na lista de condições possuir o operador Contém e o valor cérebro e se a
descrição do estudo for Tumor no cérebro, este estudo será selecionado. Se o operador for alterado para É igual
a, o estudo Tumor no cérebro não será selecionado.
 Se a descrição de estudo da etiqueta na lista de condições possuir o operador Contém e o valor cérebro e
tumor/osso e se a descrição do estudo for Tumor no cérebro, este estudo será selecionado.
Alterar uma nova condição do protocolo de visualização
É possível alterar as condições definidas para um protocolo de visualização. As alterações só são aplicadas aos
estudos carregados depois de efetuar as modificações.
 Na área de condições do Editor de protocolos de visualização, selecione o campo da condição que pretende
alterar.
Para modificar: Faça o seguinte:
Condições de Clique no campo Etiqueta e selecione uma etiqueta DICOM diferente no menu pendente.
etiqueta
Condições de Clique no campo Operador e selecione um operador diferente no menu pendente. Ver
operador Adicionar uma nova condição do protocolo de visualização.
Condições de Clique no campo Valor e selecione um novo valor.
valor

Eliminar uma condição do protocolo de visualização


1. Na Lista de PV, selecione o protocolo de visualização adequado.
2. Selecione a condição que pretende eliminar.

3. Clique em Eliminar .

Configurar caixas de visualização para protocolos de visualização


Acerca da configuração das caixas de visualização para protocolos de visualização
Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial
8G7607 Página: 309
As caixas de visualização proporcionam uma área de trabalho para a visualização e a manipulação de imagens. Os
tópicos seguintes descrevem a configuração de caixas de visualização para protocolos de visualização:
Configuração do monitor
Adicionar uma nova caixa de visualização
Definir o tipo de vista predefinido da caixa de visualização
Definir o modo Histórico
Definir o esquema da caixa de visualização
Ligar grupos automaticamente nos protocolos de visualização
Definir linhas de referência automáticas
Eliminar uma caixa de visualização
Definir grupos

Consulte os seguintes tópicos:


Acerca das aplicações
Configurar esquemas da caixa de visualização
Definir as regras do histórico do protocolo de visualização
Esta janela define que estudos anteriores devem ser carregados automaticamente sempre que selecionar um
protocolo específico.
1. Na secção Carregar, defina as propriedades do carregamento do PV:
 A quantidade de estudos anteriores a carregar. Os estudos podem possuir modalidades, zonas do corpo e/ou
descrições de estudos idênticas. São carregados os estudos anteriores mais recentes que correspondam a
estes critérios.
 O estudo de base (o estudo mais antigo que corresponda aos critérios) desse paciente com essa modalidade.
Por exemplo, se carregar um estudo anterior da cabeça, o sistema irá procurar os x estudos da cabeça mais
recentes, sendo x o número introduzido na opção Anteriores do paciente com a mesma zona do corpo.
2. Especifique os estudos anteriores adicionais.
Esta opção permite-lhe configurar até três regras de seleção de estudos anteriores adicionais. Se a caixa de
verificação situada junto a uma regra estiver selecionada, a regra está ativa.
NOTA: Os campos Zona do corpo e Descrição do estudo estão configurados de forma a consultar a lista de sinónimos
existente na configuração central e aceitar os sinónimos. Por exemplo, se introduzir “cabeça” como zona do corpo, o
sistema irá encontrar igualmente zonas do corpo cujo texto seja “crânio” e “cérebro”. Consulte o administrador do
sistema para obter ajuda na definição dos sinónimos.
3. Especifique as regras personalizadas.
Esta opção permite selecionar regras que não estão na interface do utilizador, mas que foram guardadas por um
administrador na ferramenta de configuração central.
4. Clique em Seguinte para configurar as definições do monitor ou clique em Terminar para guardar as alterações e
sair do Editor de PV.

Configuração do monitor
É possível definir um esquema diferente para cada configuração de hardware distinta. Por exemplo, o mesmo
protocolo de visualização pode ser configurado de forma a ser apresentado de forma diferente em sistemas de duas e
quatro bases.
NOTA: Esta opção só está disponível no modo autónomo. Ao abrir o Editor de protocolos de visualização a partir do
visualizador, apenas pode ser modificada a configuração do monitor ativo.
O campo de configuração do monitor estará desativado, exceto se estiver a trabalhar no modo autónomo. Para
aceder ao modo autónomo, entre a partir de fora da aplicação. No modo autónomo, é possível configurar o número
de monitores ligados ao sistema. Ao definir o esquema pretendido, deve especificar o número de monitores ao qual
este deve ser aplicado, selecionando o número de monitores no menu pendente Configuração do monitor.
Este número refere-se ao número de monitores nos quais o visualizador é executado. +1 indica um ambiente de
trabalho múltiplo. Por exemplo, 2+1 refere-se a uma configuração de ambiente de trabalho múltiplo na qual o
visualizador se estende a dois monitores monocromáticos e um monitor a cores. O monitor a cores tem dois
objetivos: apresenta o Explorador de arquivos; após o carregamento do estudo, o monitor passa a ser parte
integrante do visualizador.
NOTA: Uma vez definido um esquema para um número de monitores específico, o esquema apenas se aplica à
configuração específica em causa. Recomenda-se vivamente a criação de um esquema para cada uma das
configurações de hardware disponíveis no local.

Adicionar uma nova caixa de visualização

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É possível visualizar várias caixas de visualização, umas atrás das outras, no visualizador. Clique no separador da
caixa de visualização na parte inferior da janela Visualizador para alternar entre caixas de visualização. O número de
caixas de visualização que aparecem na primeira vez em que acede ao Editor PV é copiado do protocolo de
visualização predefinido do sistema. A partir desta base, é possível adicionar ou remover caixas de visualização.
1. No menu PV, selecione Abrir editor PV.
2. Na caixa de diálogo Editor PV, clique duas vezes em Seguinte.

3. Clique em Adicionar .
É adicionada uma nova caixa de visualização (representada por um separador de caixa de visualização adicional)
ao protocolo de visualização.
4. Na secção Monitores, especifique o tamanho e a localização da caixa de visualização:
N.º monitores cx visualiz.: Introduza o número de monitores pelos quais a caixa de visualização é apresentada
(um ou dois).
Iniciar monitor: Introduza o número do monitor no qual se inicia a caixa de visualização.
Por exemplo, numa configuração de 2 monitores, 1 indica que a caixa de visualização se inicia no monitor da
esquerda e 2 indica que a caixa de visualização se inicia no monitor da direita.
NOTA: A caixa de visualização só pode ser visualizada em mais de um monitor se tiver definido a configuração do
monitor de forma a incluir dois monitores. Ver Criar um novo protocolo de visualização.

Definir o tipo de vista predefinido da caixa de visualização


Uma caixa de visualização pode possuir um tipo de vista predefinido de qualquer uma das aplicações. Este tipo de
vista predefinido controla como os grupos de imagens são apresentados quando são arrastados para a esquerda, do
Mini-arquivo do paciente para o ecrã.
NOTA: Se utilizar o botão direito do rato para arrastar o grupo de imagens do Mini-arquivo do paciente, um menu de
contexto irá fornecer-lhe a opção de visualizar as imagens num dos formatos predefinidos.
1. No menu PV, selecione Abrir editor PV.
2. Na caixa de diálogo Editor PV, clique duas vezes em Seguinte.
É apresentada a caixa de diálogo Configuração.
3. No menu pendente Tipo de grupo predefinido, selecione uma opção:
 PET/CT
 Correspondência de volume
 Visualizador
 MPR
 3D
 Análise cardíaca
 Resultados de cálcio
 Análise de vasos
 Análise Coronária
Definir o modo Histórico
1. No menu pendente Definições de estudos, selecione uma das seguintes opções:
 Com histórico: as definições da caixa de visualização aplicam-se a estudos para os quais é encontrado um
histórico do paciente.
 Sem histórico: as definições da caixa de visualização aplicam-se a estudos para os quais não é encontrado
um histórico do paciente.
2. É possível especificar definições diferentes para estudos com e sem histórico.

 Ao selecionar Com histórico, o nome da caixa de verificação é Aplicar a estudos sem histórico.
 Ao selecionar Sem histórico, o nome da caixa de verificação é Aplicar a estudos com histórico.
Se a caixa de verificação for selecionada, substitui a definição do menu pendente. Por predefinição, a caixa de
verificação está sempre selecionada. Se não pretende que as definições sejam aplicadas a outros estudos,
desmarque a caixa de verificação.

Definir o esquema da caixa de visualização


É possível definir o número de grupos apresentado em cada caixa de visualização, bem como o esquema do grupo
dentro da caixa de visualização.
1. Clique no separador da caixa de visualização que pretende configurar.

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8G7607 Página: 311
2. Faça duplo clique na matriz (grelha) da secção Esquema.
É apresentada a matriz Definir esquema.
3. Clique no quadrado do canto superior esquerdo e arraste o rato para definir o número e o esquema dos grupos
que pretende apresentar na caixa de visualização.
4. Para definir um esquema diferente em cada monitor, clique em Esquema assimétrico.
É apresentada uma nota no centro da janela.
5. Clique no nome do monitor para visualizar uma janela de células, na qual pode arrastar e desenhar um novo
esquema.
Para repor os esquemas simétricos em todos os monitores, desmarque a caixa de verificação Esquema
assimétrico.
NOTA: Esta funcionalidade apenas é aplicável quando existem dois ou mais monitores. Não funciona para os modos 1
ou 1+1.

Ligar grupos automaticamente nos protocolos de visualização


É possível ligar automaticamente todos os grupos apresentados numa caixa de visualização.
1. Clique no separador da caixa de visualização que pretende configurar.
2. Selecione uma opção Ligação automática:

 Ligação automática selecionada (marcada): todos os grupos apresentados na caixa de visualização que
possuam as mesmas coordenadas de grelha são ligados automaticamente a partir da primeira imagem de
cada grupo.
 Ligação automática não selecionada: os grupos da caixa de visualização não são ligados automaticamente.
NOTA: Pode também ligar manualmente grupos numa caixa de visualização. Ver Ligar manualmente grupos de
imagens.

Definir linhas de referência automáticas


É possível apresentar automaticamente as linhas de referência para todos os grupos apresentados numa caixa de
visualização.
1. Clique no separador da caixa de visualização que pretende configurar.
2. Selecione uma opção Indicação automática:

 Indicação automática selecionada (marcada): a opção Relacionar linhas de Ref. (referência) automaticamente
está ativada.
Cada um dos grupos visualizados na caixa de visualização apresenta automaticamente as linhas de referência
de todos os outros grupos que podem ser visualizados na mesma caixa de visualização.
 Indicação automática não selecionada: a opção Relacionar linhas de Ref. (referência) automaticamente não
está ativada.
Eliminar uma caixa de visualização
1. No menu PV, selecione Abrir editor PV.
2. Na caixa de diálogo Editor PV, clique no separador da caixa de visualização que pretende eliminar.

3. Clique em Eliminar .

Definir grupos
Definir grupos
Se pretender posicionar determinados grupos de imagens em localizações específicas na caixa de visualização, tem de
definir os critérios para cada grupo num protocolo de visualização. Os critérios são normalmente uma combinação de
etiquetas DICOM que definem o que deve ser apresentado no grupo. Deve também definir que tipo de estudo
(histórico/atual) corresponde a cada grupo.

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Por exemplo, “Colocar todas as imagens ORIGINAIS/AXIAIS de TC atual num grupo” utiliza a etiqueta DICOM
IMAGE_TYPE para criar um grupo de imagens.

Consulte os seguintes tópicos:


Criar um novo grupo
Definir/Alterar as condições do grupo
Definir um grupo baseado num estudo anterior
Eliminar um grupo
Criar um novo grupo
É possível criar um novo grupo baseado num grupo existente. As condições do grupo são idênticas às condições do
grupo base até serem modificadas.
1. No menu PV, selecione Abrir editor PV.
2. Na caixa de diálogo Editor PV, selecione o protocolo de visualização para o qual pretende definir um novo grupo.
3. Clique em Seguinte duas vezes.
É apresentada a caixa de diálogo Configuração.
4. Clique no separador da caixa de visualização que pretende configurar.
5. No gráfico do monitor, clique com o botão direito do rato na localização de grupo pretendida e selecione
Propriedades de grupo.
A caixa de diálogo Propriedades de grupo esperadas é apresentada, mostrando uma lista de grupos existentes.

6. Clique em Adicionar novo grupo esperado .


É apresentada a caixa de diálogo Novo grupo esperado.
7. No campo Nome do grupo esperado, introduza o nome do novo grupo.
8. Se desejar, selecione o grupo que pretende utilizar como base no menu pendente Grupo esperado de base.
9. Clique em OK.
É apresentada a caixa de diálogo Propriedades de grupo esperadas.
10. Aceda a Definir/Alterar as condições do grupo para definir ou alterar as condições do grupo.
Definir/Alterar as condições do grupo
Ao definir um grupo, é necessário definir os critérios desse grupo utilizando as etiquetas DICOM relevantes. As
etiquetas DICOM determinam as imagens a apresentar no grupo. Por exemplo, se pretende que todas as imagens TC
axiais originais sejam apresentadas num grupo, crie um grupo baseado na etiqueta MODALIDADE TC e na etiqueta
IMAGE_TYPE ORIGINAL AXIAL.
Cada grupo deve também ter uma condição que define a instância do estudo a partir da qual as imagens do grupo
são obtidas. Esta é uma condição obrigatória e determina se pretende que as condições do grupo sejam aplicadas ao
estudo atual ou ao estudo anterior. Ver Definir um grupo baseado num estudo anterior.
1. Na caixa de diálogo Propriedades de grupo esperadas, selecione o grupo cujas condições pretende definir ou
alterar.
Todas as condições já definidas para o grupo são apresentadas na área Condições de grupo esperadas.
2. Na coluna Etiqueta, clique num campo vazio e, em seguida, selecione uma etiqueta DICOM no menu pendente.
3. Na coluna Operador, clique no campo junto à nova etiqueta.
4. Selecione um operador no menu pendente.
Este processo define a relação entre a etiqueta DICOM e o(s) valor(es).

5. Na coluna Valor, clique em para definir o valor da etiqueta.

 Se a etiqueta selecionada tiver sido MODALIDADE, é apresentada a caixa de diálogo Selecionar modalidade.
 Se a etiqueta selecionada tiver sido outra etiqueta DICOM diferente de MODALIDADE, é apresentada a caixa
de diálogo Introduzir valores.
6. Efetue o passo seguinte de acordo com a caixa de diálogo apresentada:

 Selecionar modalidade: selecione a modalidade pretendida no menu pendente Modalidade e, em seguida,


clique em OK.
 Introduzir valores: introduza os valores pretendidos (utilize uma vírgula para separar valores múltiplos) e,
em seguida, clique em OK.
Estes valores têm uma relação lógica “ou” entre si (isto significa que tem que estar presente qualquer um dos
valores para a condição ser satisfeita). Ver Adicionar uma nova condição do protocolo de visualização.

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7. Clique em OK.

Definir um grupo baseado num estudo anterior


É possível especificar informações adicionais acerca de um grupo previamente definido. Um estudo possui uma
condição especial denominada STUDY_INSTANCE_UID. O operador para esta condição é Casos históricos. Pode estar
relacionado com estudos anteriores especificamente definidos na segunda janela do Editor de PV.

1. Para editar os critérios, clique em à direita da fila STUDY_INSTANCE_UID na tabela Condições de grupo
esperadas.
É apresentada a janela de dados adicionais.
2. Especifique se este grupo está relacionado com o estudo atual ou com estudos anteriores (precedentes).
Se selecionar Precedentes, deve igualmente selecionar a Ordenação pretendida para os estudos e o número de
estudos precedentes a apresentar:
 Recente para passado: apresenta em primeiro lugar os estudos mais recentes, excluindo o estudo atual.
 Passado para recente: apresenta em primeiro lugar o estudo mais antigo.
 Item na lista de precedentes a apresentar: o número de precedentes mais recentes ou mais antigos a
apresentar (consoante tenha selecionado Recente para passado ou Passado para recente).
Cada estudo pode possuir vários grupos para o mesmo paciente. Por exemplo, cada grupo pode ser relativo a um
procedimento diferente realizado no scanner ou pode criar um grupo de imagens provenientes de vários
procedimentos.
Cada grupo pode ser visualizado numa célula diferente do visualizador. Se pretende criar um grupo esperado, deve
especificar onde este será colocado no esquema. Depois de definir o esquema, especifique os tipos de grupos que
pretende ver em cada local e a aplicação tentará encontrar a correspondência mais próxima entre todos os estudos
carregados.

Consulte os seguintes tópicos:


Definir grupos
Criar um novo grupo
Definir/Alterar as condições do grupo

Eliminar um grupo
É possível eliminar um grupo que não seja necessário para um protocolo de visualização específico.
1. Na caixa de diálogo Propriedades de grupo esperadas, selecione o grupo que pretende eliminar.

2. Clique em Eliminar .

Definir parâmetros dos grupos


Acerca dos parâmetros dos grupos
Após ter definido os grupos e os critérios relevantes, é possível definir parâmetros adicionais para determinar quais os
grupos a apresentar e como e onde serão apresentadas as imagens dos grupos na caixa de visualização.

Consulte os seguintes tópicos:


Definir grupos apresentados na caixa de visualização
Definir o esquema de imagem num grupo
Definir a ordenação das imagens
Definir parâmetros da imagem
Definir parâmetros MPR
Definir parâmetros de análise de vasos
Definir parâmetros de análise cardíaca
Definir parâmetros de análise coronária
Definir parâmetros 3D
Ligar manualmente grupos de imagens
Mostrar linhas de referência
Mostrar mini-linhas de referência nas imagens de um grupo
Guardar os dados do protocolo de visualização

Definir grupos apresentados na caixa de visualização

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É possível definir quais os grupos que pretende apresentar na caixa de visualização e, em seguida, definir parâmetros
adicionais para os grupos. Poderá definir grupos utilizando as opções Esquema, Monitores e Outros apresentadas no
Editor de protocolos de visualização ou através da caixa de diálogo Propriedades de visualização do grupo. Na caixa
de diálogo Propriedades de visualização do grupo, pode ainda configurar a localização do grupo de forma a esta estar
vazia e editar as condições do grupo.
1. Na área da Lista PV, situada no lado esquerdo da caixa de diálogo Condições, selecione um protocolo de
visualização.
2. Clique em Seguinte duas vezes.
NOTA: Se existir mais do que uma caixa de visualização, deverá selecionar a caixa de visualização pretendida.
3. Para definir o grupo com as opções apresentadas na janela atual, clique no grupo pretendido e introduza a
configuração nos campos das opções Esquema, Monitor e Outros.
ou
Para definir o grupo com a caixa de diálogo Propriedades de visualização do grupo, clique com o botão direito do
rato no grupo pretendido no gráfico do monitor e selecione Seleção de grupo.
É apresentada a caixa de diálogo Propriedades de visualização do grupo.
4. Selecione o grupo que pretende visualizar na localização selecionada na caixa de visualização:

 Nenhum grupo: a localização do grupo fica vazia.


 Outro grupo: selecione o grupo pretendido a partir da lista para apresentar um determinado grupo na
localização selecionada.
5. Clique em Propriedades para editar as condições do grupo.
É apresentada a caixa de diálogo Propriedades de grupo esperadas. Ver Definir/Alterar as condições do grupo.
6. Selecione outros separadores da caixa de diálogo Propriedades de visualização do grupo para definir parâmetros
de grupo adicionais.
ou
Clique em OK para fechar a caixa de diálogo Propriedades de visualização do grupo.
Definir o esquema de imagem num grupo
É possível definir o modo de apresentação das imagens num grupo selecionado na caixa de visualização.
1. Na área da Lista PV, situada no lado esquerdo da janela Condições, selecione um protocolo de visualização.
2. Clique em Seguinte duas vezes.
NOTA: Se existir mais do que uma caixa de visualização, deverá selecionar a caixa de visualização pretendida.
3. Faça duplo clique no grupo pretendido no gráfico do monitor.
É apresentada a caixa de diálogo Propriedades de visualização do grupo.
4. Selecione o separador Esquema de grupo.
5. Faça duplo clique na matriz situada no meio do separador Esquema de grupo.
É apresentada a matriz Definir esquema.
NOTA: Para as aplicações 3D, análise coronária e análise de vasos existem apenas três esquemas predefinidos (1x1,
1x4 e 2x2).
6. Clique no quadrado superior esquerdo e arraste para definir o número pretendido de imagens a visualizar no
grupo, e para definir o esquema das imagens.
7. Se necessário, selecione outros separadores da caixa de diálogo Propriedades de visualização do grupo para
definir parâmetros adicionais.
8. Clique em OK.

Definir a ordenação das imagens


É possível definir a ordem pela qual as imagens são ordenadas num grupo. Cada ordenação é baseada numa etiqueta
DICOM. É possível efetuar um máximo de três ordenações num único grupo.
1. Na área da Lista PV, situada no lado esquerdo da janela Condições, selecione um protocolo de visualização.
2. Clique em Seguinte duas vezes.
NOTA: Se existir mais do que uma caixa de visualização, deverá selecionar a caixa de visualização pretendida.
3. Faça duplo clique no grupo pretendido no gráfico do monitor.
É apresentada a caixa de diálogo Propriedades de visualização do grupo.
4. Selecione o separador Ordenar por.

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5. No menu pendente Ordenar por, selecione a ordenação principal selecionando a etiqueta DICOM pela qual
pretende ordenar o grupo. Selecione a direção na qual pretende que sejam apresentados os resultados
(ascendente ou descendente).
6. Se necessário, defina as ordenações secundária e terciária, bem como a direção da ordenação, nas áreas Depois
por, de forma idêntica à descrita no passo 7.
7. Se necessário, selecione um dos outros separadores da janela Propriedades de visualização do grupo para definir
parâmetros adicionais.
8. Clique em OK para fechar a janela Propriedades de visualização do grupo.

Definir parâmetros da imagem


É possível alterar os parâmetros predefinidos da imagem, como, por exemplo, o zoom, a orientação e definições de
janelas das imagens num grupo.
1. Na área da Lista PV, situada no lado esquerdo da janela Condições, selecione um protocolo de visualização.
2. Clique em Seguinte duas vezes.
NOTA: Se existir mais do que uma caixa de visualização, deverá selecionar a caixa de visualização pretendida.
3. Faça duplo clique no grupo pretendido no gráfico do monitor.
É apresentada a caixa de diálogo Propriedades de visualização do grupo.
4. Selecione o separador Parâmetros.
5. Especifique os parâmetros do protocolo de visualização:

Parâmetro Descrição
Zoom Selecione uma das seguintes opções de zoom:
 Tamanho real: a imagem é visualizada com o mesmo tamanho que o exame real.

 Resolução original: permite ajustar o zoom e selecionar a parte da imagem que pretende
ver, movendo o cursor do zoom.
 Ajustar à janela: é aplicado um zoom automático que ajusta a imagem à janela em
utilização nesse momento.

Rodar e Clique na área Rodar/Inverter adequada.


inverter
Deslocar Especifique para repor o deslocamento panorâmico com um clique na caixa de verificação
Repor panorâmica.
Janelas Execute os seguintes procedimentos na área de janelas:
 No campo Centro, introduza o nível de brilho das imagens.

 No campo Largura, introduza o nível de contraste das imagens.


 Selecione a caixa de verificação Gestão de janelas automática para aplicar as janelas
automáticas às restantes imagens da seleção.
 Selecione a caixa de verificação Inverter janelas para aplicar a visualização invertida de
janelas às imagens.
6. Clique em OK.

Definir parâmetros MPR


É possível definir grupos como grupos MPR configurando os parâmetros MPR. Estes parâmetros definem de que forma
as imagens de referência MPR e as imagens de resultado são apresentadas no visualizador e como a funcionalidade
MPR responde. Pode também alterar as predefinições aqui definidas durante uma sessão de visualização.
1. Na área da Lista PV, situada no lado esquerdo da janela Condições, selecione um protocolo de visualização.
2. Clique em Seguinte duas vezes.
NOTA: Se existir mais do que uma caixa de visualização, deverá selecionar a caixa de visualização pretendida.
3. Clique com o botão direito do rato no grupo MPR, no gráfico do monitor e, em seguida, clique em Seleção de
grupo.
NOTA: O separador Parâmetros MPR será apresentado na caixa de diálogo Propriedades de visualização do grupo
apenas se o grupo selecionado for um grupo MPR. Se o grupo não estiver definido como MPR, o utilizador poderá
defini-lo clicando com o botão direito do rato no gráfico do monitor e selecionando MPR.
4. Selecione o separador Parâmetros MPR.
5. Na área Definir parâmetros das imagens de resultado, defina os seguintes parâmetros:

 Espessura: permite definir a espessura (em mm) de cada corte de secção transversal efetuado na imagem.
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8G7607 Página: 316
 Espaçamento: permite definir o espaçamento (em mm) entre os cortes de secção transversal.
 Janelas duplas: permite definir se a opção Janelas duplas está ativada e se é horizontal ou vertical. Esta
opção posiciona cópias de imagens próximas umas das outras no formato selecionado e permite comparações
utilizando diferentes valores de janelas.
 Orientação da imagem do resultado: permite definir a orientação predefinida das imagens de resultado no
visualizador.
 Ordenar: permite definir a ordem de apresentação dos sectores.

6. Na área Definir parâmetros de referência, defina os seguintes parâmetros:


 Posição da imagem de referência: permite definir a localização no ecrã onde são apresentadas as imagens de
referência. A opção Automática apresenta as imagens de referência à direita num monitor horizontal ou na
parte superior num monitor vertical.
 Redimensionar imagens de referência: quando selecionadas, as imagens de referência são redimensionadas
automaticamente para o máximo espaço disponível.
 Visualizar imagens de referência: permite definir os tipos de imagens de referência que pretende visualizar.
NOTA: Para cancelar as alterações efetuadas e restaurar os valores predefinidos, clique em Repor predefinições.
7. Clique em OK.

Definir parâmetros de análise de vasos


É possível definir grupos como grupos de análise de vasos configurando os parâmetros de análise de vasos. Estes
parâmetros definem de que forma as imagens de referência de análise de vasos e as imagens de resultado são
apresentadas no visualizador e como a funcionalidade Análise de vasos responde. Pode também alterar as
predefinições aqui definidas durante uma sessão de visualização.
1. Na área da lista PV da janela Condições, selecione um protocolo de visualização.
2. Clique em Seguinte duas vezes.
NOTA: Se existir mais do que uma caixa de visualização, deverá selecionar a caixa de visualização pretendida.
3. Clique com o botão direito do rato no grupo Análise de vasos, no gráfico do monitor e, em seguida, clique em
Seleção de grupo.
NOTA: O separador Parâmetros da análise de vasos será apresentado na caixa de diálogo Propriedades de
visualização do grupo apenas se o grupo selecionado for um grupo de análise de vasos. Se o grupo não estiver
definido como Análise de vasos, o utilizador poderá defini-lo clicando com o botão direito do rato no gráfico do
monitor e selecionando Análise de vasos.
4. Selecione o separador Parâmetros da análise de vasos.
5. Selecione o tipo de imagem predefinida a apresentar:

 VOLR: apresenta a imagem como uma estrutura tridimensional.


 MIP: apresenta a imagem como uma Angiografia MIP.
6. Caso tenha selecionado VOLR, clique em Selecionar protocolo e, em seguida, selecione o protocolo pretendido na
janela Parâmetros de renderização do volume.
7. Clique em OK.
8. Clique em OK para fechar a janela Propriedades de visualização do grupo.

Definir parâmetros de análise cardíaca


É possível definir grupos como grupos de análise cardíaca configurando os parâmetros de análise cardíaca. Estes
parâmetros definem de que forma as imagens de referência de análise cardíaca e as imagens de resultado são
apresentadas no visualizador e como a funcionalidade Análise cardíaca responde. Pode também alterar as
predefinições aqui definidas durante uma sessão de visualização.
1. Na área da lista PV da janela Condições, selecione um protocolo de visualização.
2. Clique em Seguinte duas vezes.
NOTA: Se existir mais do que uma caixa de visualização, deverá selecionar a caixa de visualização pretendida.
3. Clique com o botão direito do rato no grupo Análise cardíaca, no gráfico do monitor e, em seguida, clique em
Seleção de grupo.
NOTA: O separador Parâmetros da análise cardíaca será apresentado na caixa de diálogo Propriedades de visualização
do grupo apenas se o grupo selecionado for um grupo de análise cardíaca. Se o grupo não estiver definido como
Análise cardíaca, o utilizador poderá defini-lo clicando com o botão direito do rato no gráfico do monitor e
selecionando Análise cardíaca.
4. Selecione o separador Parâmetros da análise cardíaca.
5. Na área Definir parâmetros das imagens de resultado, defina os seguintes parâmetros:

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 Espessura: permite definir a espessura (em mm) de cada corte de secção transversal efetuado na imagem.
 Espaçamento: permite definir o espaçamento (em mm) entre os cortes de secção transversal.
 Janelas duplas: permite definir se a opção Janelas duplas está ativada e se é horizontal ou vertical. Esta
opção posiciona cópias de imagens próximas umas das outras no formato selecionado e permite comparações
utilizando diferentes valores de janelas.
 Orientação da imagem do resultado: permite definir a orientação predefinida das imagens de resultado no
visualizador.
 Ordenar: permite definir a ordem de apresentação dos sectores.

6. Na área Definir parâmetros de referência, defina os seguintes parâmetros:


 Posição da imagem de referência: permite definir a localização no ecrã onde são apresentadas as imagens de
referência. A opção Automática apresenta as imagens de referência à direita num monitor horizontal ou na
parte superior num monitor vertical.
 Redimensionar imagens de referência: quando selecionadas, as imagens de referência são redimensionadas
automaticamente para o máximo espaço disponível.
 Visualizar imagens de referência: permite definir os tipos de imagens de referência que pretende visualizar.
NOTA: Para cancelar as alterações efetuadas e restaurar os valores predefinidos, clique em Repor predefinições.
7. Clique em OK.
Definir parâmetros de análise coronária
É possível definir grupos como grupos de análise coronária configurando os parâmetros de análise coronária. Estes
parâmetros definem de que forma as imagens de referência de análise coronária e as imagens de resultado são
apresentadas no visualizador e como a função de análise coronária responde. Pode também alterar as predefinições
aqui definidas durante uma sessão de visualização.
1. Na área da lista PV da janela Condições, selecione um protocolo de visualização.
2. Clique em Seguinte duas vezes.
NOTA: Se existir mais do que uma caixa de visualização, deverá selecionar a caixa de visualização pretendida.
3. Clique com o botão direito do rato no grupo Análise coronária, no gráfico do monitor e, em seguida, clique em
Seleção de grupo.
NOTA: O separador Parâmetros da análise coronária será apresentado na caixa de diálogo Propriedades de
visualização do grupo apenas se o grupo selecionado for um grupo de análise coronária. Se o grupo não estiver
definido como Análise coronária, o utilizador poderá defini-lo clicando com o botão direito do rato no gráfico do
monitor e selecionando Análise coronária.
4. Selecione o separador Parâmetros da análise coronária.
5. No menu pendente Selecionar nome do protocolo, selecione o nome do protocolo.
6. Selecione o tipo de imagem predefinida a apresentar:
 VOLR: apresenta a imagem como uma estrutura tridimensional.
 MIP: apresenta a imagem como uma Angiografia MIP.
7. Caso tenha selecionado VOLR, clique em Selecionar protocolo e, em seguida, selecione o protocolo pretendido na
janela Parâmetros de renderização do volume.
8. Clique em OK.
9. Clique em OK para fechar a janela Propriedades de visualização do grupo.

Definir parâmetros 3D
É possível definir grupos como grupos 3D configurando os parâmetros 3D. Estes parâmetros definem de que forma as
imagens de referência 3D e as imagens de resultado são apresentadas no visualizador e como a função 3D responde.
Pode também alterar as predefinições aqui definidas durante uma sessão de visualização.
1. Na área da lista PV da janela Condições, selecione um protocolo de visualização.
2. Clique em Seguinte duas vezes.
NOTA: Se existir mais do que uma caixa de visualização, deverá selecionar a caixa de visualização pretendida.
3. Clique com o botão direito do rato no grupo 3D, no gráfico do monitor e, em seguida, clique em Seleção de grupo.
NOTA: O separador Parâmetros 3D será apresentado na caixa de diálogo Propriedades de visualização do grupo
apenas se o grupo selecionado for um grupo 3D. Se o grupo não estiver definido como 3D, o utilizador poderá defini-
lo clicando com o botão direito do rato no gráfico do monitor e selecionando 3D.
4. Selecione o separador Parâmetros 3D.
5. No menu pendente Selecionar nome do protocolo, selecione o nome do protocolo.

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6. Selecione o tipo de imagem predefinida a apresentar:

 VOLR: apresenta a imagem como uma estrutura tridimensional.


 MIP: apresenta a imagem como uma Angiografia MIP.
7. Caso tenha selecionado VOLR, clique em Selecionar protocolo e, em seguida, selecione o prot ocolo pretendido na
janela Parâmetros de renderização do volume.
8. Clique em OK.
9. Clique em OK para fechar a janela Propriedades de visualização do grupo.

Ligar manualmente grupos de imagens


É possível ligar dois ou mais grupos na mesma caixa de visualização, para poder percorrer simultaneamente todos os
grupos.
NOTA: É possível utilizar a opção Ligação automática para configurar o esquema de grupo numa caixa de visualização
de forma a ligar automaticamente todos os grupos que possuam as mesmas coordenadas de grelha. Ver Definir o
esquema da caixa de visualização.
1. Na área Lista PV da caixa de diálogo Condições, selecione um protocolo de visualização.
2. Clique em Seguinte duas vezes.
NOTA: Se existir mais do que um, deverá selecionar a caixa de visualização pretendida.
3. No gráfico do monitor, mantenha premida a tecla Ctrl e selecione dois ou mais grupos.
4. Clique com o botão direito do rato em Ligar grupos selecionados.
NOTA: Para desligar grupos, clique com o botão direito do rato num grupo ligado no gráfico do monitor e, em
seguida, clique em Desligar grupos selecionados.

Mostrar linhas de referência


É possível mostrar as linhas de referência noutro grupo apresentado na mesma janela.
1. Na área Lista PV da caixa de diálogo Condições, selecione um protocolo de visualização.
2. Clique em Seguinte duas vezes.
NOTA: Se existir mais do que uma caixa de visualização, deverá selecionar a caixa de visualização pretendida.
3. No gráfico do monitor, selecione o grupo com as linhas de referência que pretende visualizar, mantenha premida a
tecla Ctrl e selecione o grupo no qual pretende visualizar as linhas de referência.
4. Clique com o botão direito do rato no grupo no qual pretende visualizar as linhas de referência e selecione Mostrar
linhas de ref.
NOTA: Para remover linhas de referência, clique com o botão direito do rato num grupo relevante e, em seguida,
clique em Remover linhas de ref.
Mostrar mini-linhas de referência nas imagens de um grupo
1. Na área Lista PV da caixa de diálogo Condições, selecione um protocolo de visualização.
2. Clique em Seguinte duas vezes.
NOTA: Se existir mais do que uma caixa de visualização, deverá selecionar a caixa de visualização pretendida.
3. No gráfico do monitor, clique com o botão direito do rato em Mostrar mini-linhas de Ref.
NOTA: Para remover as mini-linhas de referência, clique com o botão direito do rato num grupo relevante e, em
seguida, clique em Remover mini-linhas de Ref.
Guardar os dados do protocolo de visualização
Depois de configurar o protocolo de visualização, deve guardá-lo para utilização em futuras sessões de leitura. É
possível clicar em Concluir em qualquer altura da configuração do protocolo de visualização.
1. No Editor PV, clique em Concluir.
É apresentada a caixa de diálogo Guardar alterações PV.
2. Clique no botão apropriado:

 Guardar e fechar: guarda o protocolo de visualização e fecha o Editor de protocolos de visualização.


 Fechar editor: fecha o Editor de protocolos de visualização sem guardar quaisquer alterações.

Eliminar um protocolo de visualização


É possível eliminar protocolos de visualização do Vue PACS Client. Os protocolos de visualização que foram criados
com base no protocolo de visualização a ser eliminado não são afetados.
NOTA: Só poderá eliminar protocolos de visualização que tenha criado. Apenas os utilizadores com privilégios de
administrador podem eliminar protocolos de visualização de Grupo e de Sistema.
1. Na área da Lista de PV da caixa de diálogo Condições, selecione o protocolo de visualização que pretende eliminar.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 319
2. Clique em Eliminar protocolo de visualização .

Sincronizar a tabela PV
É possível sincronizar os protocolos de visualização atuais na Tabela PV com aqueles que foram definidos pelo
sistema, por grupos e por utilizadores.
NOTA: Esta funcionalidade apenas está disponível para o administrador do sistema.
1. Clique no ícone do INTERNET EXPLORER e introduza o endereço URL da sua aplicação.
NOTA: Se não souber o endereço do Vue PACS, consulte o administrador do sistema.
É apresentada a janela do Vue PACS.
NOTA: Esta funcionalidade apenas está disponível para o administrador do sistema.
2. Clique na hiperligação Ferramentas.
É apresentada a janela Ferramentas do Vue PACS.
3. Clique em Ferramenta de reparação de PV.
É apresentada a janela de início de sessão do Vue PACS.
4. Introduza o seu nome de utilizador e palavra-passe e clique em OK.
É apresentada a janela UtilTabelaPV.
5. Clique em Reparar.
O sistema examina todos os protocolos de visualização existentes em sistema\grupos\utilizadores e verifica se
todos os protocolos de visualização possuem uma entrada na tabela PV do sistema. Se não existir nenhuma
entrada, o utilitário adicionará uma entrada no final da tabela PV. Este utilitário também examina a tabela para
verificar se cada uma das entradas existe sob a forma de uma árvore PV, sob a árvore alldps. A barra de estado
apresenta uma mensagem de operação concluída com sucesso.
NOTA: Este utilitário mantém a ordem dos protocolos de visualização existentes. Se tiver eliminado um protocolo de
visualização através da Configuração central, e não através do Editor de protocolos de visualização, esta opção
também eliminará a entrada do protocolo de visualização eliminado dentro da tabela PV.
6. Clique em Sair.

Trabalhar com apresentações


Acerca da funcionalidade Guardar apresentação
A funcionalidade Guardar apresentação permite obter um instantâneo de um caso clínico durante uma sessão de
leitura, o que permite ao utilizador interromper o fluxo de leitura e prosseguir posteriormente a leitura do mesmo
caso clínico, nas mesmas condições. A apresentação guardada reconstrói a visualização guardada quando aplica a
apresentação.
Todos os parâmetros, incluindo todas as informações criadas numa imagem (como segmentações, marcadores e
medições), guardados pelo comando Guardar apresentação são mantidos de forma a permitir que o utilizador possa
retomar o trabalho nos mesmos. Quando uma apresentação é aplicada e posteriormente é editada, é solicitado ao
utilizador para definir se pretende criar uma nova apresentação ou atualizar a apresentação existente.
A função Guardar apresentação está disponível nas aplicações seguintes:
Análise de vasos
Análise Coronária
PowerViewer
PET/CT
Correspondência de volume
MPR
Dados 3D
Análise cardíaca

Guardar um estudo como uma apresentação


É possível organizar as imagens de um paciente específico numa disposição que melhor se adeque às suas
necessidades. É possível guardar o esquema, os gráficos e as definições de visualização para posterior visualização.
1. No menu do visualizador, selecione PV e, em seguida, clique em Guardar apresentação.
É apresentada a janela Guardar apresentação.

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8G7607 Página: 320
2. Introduza o nome da apresentação que pretende guardar.
3. Clique em OK.

Abrir um estudo guardado no estado de apresentação


1. No Explorador de arquivos, clique com o botão direito do rato num estudo.
2. Selecione Carregar com apresentação.
É apresentada uma lista das apresentações guardadas para o estudo em causa.
3. Selecione a apresentação a ser aberta.
4. Clique em OK.
É possível efetuar alterações ao estudo e guardá-las novamente, dando um novo nome à apresentação ou
substituindo o nome original da apresentação.

Alternar entre apresentações guardadas


 No menu PV, selecione uma apresentação na lista de apresentações guardadas.
NOTA: Se carregar todos os conjuntos de dados relevantes de uma determinada Apresentação mas não utilizar a
opção Carregar com apresentação e, posteriormente, reverter para a Apresentação guardada, o estudo é apresentado
como se tivesse carregado o estudo com a apresentação. Se as informações já tiverem sido criadas, a apresentação
será apresentada independentemente dos conjuntos de dados e informações anteriormente apresentados.
NOTA: Se carregar parte de um conjunto de dados relevante ou uma determinada apresentação e, posteriormente,
alterar o PV da apresentação guardada, o sistema não carrega nem apresenta os conjuntos de dados
automaticamente em falta.

Carregar uma lista de trabalho com uma apresentação


1. No Explorador de arquivos, selecione uma pasta de lista de trabalho.
NOTA: Quando seleciona uma pasta de lista de trabalho, a opção Carregar no menu Ficheiro e a ferramenta Carregar
na barra de ferramentas do Explorador de arquivos mudam para Carregar lista de trabalho.
2. Clique em Carregar lista de trabalho com apresentação.
Se a lista de trabalho selecionada tiver uma apresentação, esta será carregada. Se a lista de trabalho tiver mais
do que uma apresentação, é apresentada uma lista de apresentações. Selecione a apresentação que pretende
carregar.
O sistema pode ser configurado de forma a carregar automaticamente a configuração de apresentação mais
recente. Contacte o administrador do sistema.

Utilizar a funcionalidade Guardar como PV


Importante: A funcionalidade Guardar como PV guarda informações específicas no protocolo de visualização e omite
outras informações. Para obter os melhores resultados, comece por consultar todas as informações essenciais. Em
seguida, consulte as instruções para Guardar opções de visualização como um protocolo de visualização.
1. Informações de base: Compreender os resultados da funcionalidade Guardar como PV
2. Instruções: Guardar opções de visualização como um protocolo de visualização

Eliminar uma apresentação


1. No menu Visualizador, selecione PV e, em seguida, clique em Eliminar apresentação.
É apresentada a janela Eliminar apresentação.
2. Selecione a apresentação que pretende eliminar.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 321
3. Clique em Eliminar.
4. Clique em OK.

Alterar/Definir valores de janelas


Acerca dos valores de janelas
Utilize as opções de janelas para converter os valores das imagens apresentadas num intervalo da escala de
cinzentos (contraste e brilho) adequado para uma visualização otimizada.

Consulte os seguintes tópicos:


Selecionar um valor predefinido de janelas
Alterar o centro e a largura da janela
Apresentar automaticamente as imagens em janelas
Janelas invertidas para uma imagem (apresentar em negativo)

Selecionar um valor predefinido de janelas


Utilize os valores predefinidos de janelas para otimizar a visualização.
1. Selecione a anotação do nível de janelas, localizada na parte inferior direita da imagem.
2. Clique com o botão direito do rato para visualizar uma lista de predefinições de janelas e, em seguida, selecione a
opção pretendida.

Alterar o centro e a largura da janela


O centro da janela define o nível dos valores apresentados.
A largura da janela define a largura dos valores apresentados.
1. No Visualizador, selecione uma imagem.

2. Clique em e arraste ou prima o botão central do rato e arraste:

 Para cima para aumentar o valor central.


 Para baixo para diminuir o valor central.
 Para a direita para aumentar o valor de largura.
 Para a esquerda para diminuir o valor da largura.
 Na diagonal para alterar simultaneamente o valor central e a largura.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 322
Apresentar automaticamente as imagens em janelas
A apresentação automática em janelas analisa os valores digitais na imagem ativa para calcular um ponto inicial
razoável para a apresentação da imagem. Estes valores são, depois, copiados para todas as outras imagens na
seleção. Em seguida, poderá ajustar manualmente a apresentação em janelas para otimizar a apresentação em
termos visuais.
1. No visualizador, selecione a imagem com os valores que pretende copiar.

2. Clique em Gestão automática de janelas .

Janelas invertidas para uma imagem (apresentar em negativo)


As janelas invertidas invertem os níveis de cinzento das imagens para apresentar uma imagem em negativo. Por
exemplo, o branco muda para preto e vice-versa.
1. No visualizador, selecione as imagens que pretende inverter.

2. Clique em Janela invertida .


3. Repita o passo 2 para repor o estado original da imagem.

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8G7607 Página: 323
Utilizar as VOI LUT
Utiliza-se uma VOI LUT para efetuar uma apresentação de janelas não linear. Em vez de uma apresentação de janelas
linear, utiliza-se uma tabela ou sigmoide recebida da modalidade. As VOI LUT só funcionam se forem criadas pelo
fabricante da modalidade. Geralmente, utiliza-se uma VOI LUT em imagens de mamografia, mas também pode ser
utilizada em CR, RF, etc.
1. Clique com o botão direito do rato no valor da janela da imagem.
2. Selecione uma opção no menu pendente.

3. Selecione Automático para regressar ao modo de apresentação de janelas linear normal.


NOTA: O protocolo de visualização consegue especificar se está disponível alguma VOI LUT e se esta pode ser
utilizada.

Se a imagem carregada não possui um nome


da VOI LUT, o Vue PACS Client indicará um
número (1, 2, 3, etc.) e inserirá o tipo de VOI
LUT entre parêntesis.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 324
Uma VOI LUT pode ter uma designação
enquanto outra poderá não ter qualquer
designação (no exemplo, a imagem possui
uma VOI LUT cuja designação é Sigmoide e o
tipo é Tabela).

Integrar sistemas de informação e sistemas de gravação de voz

Visualizar relatórios do RIS/HIS


O Vue PACS Client suporta a integração com sistemas de informação (tais como um RIS ou um HIS), para permitir a
visualização de ordens e de relatórios que tenham sido gerados pelo RIS ou pelo HIS. Além disso, o Vue PACS Client
suporta a integração com sistemas de comando de voz, permitindo o ditado integrado de relatórios.
As opções do menu de ditado são as seguintes:
 Ditar um relatório
 Ditado de vários estudos (disponível quando estiver carregado mais do que um estudo)
NOTA: A integração necessita da instalação de software especial e de uma configuração adequada. Consulte o
administrador do sistema para obter informações sobre as capacidades locais.
Para visualizar relatórios com o software Vue PACS IS Link:

No Explorador de arquivos ou na barra de ferramentas PowerViewer, clique em Mostrar relatórios .

Consulte os seguintes tópicos:


Ditar um relatório
Ditado de vários estudos

Ditar um relatório
NOTA: A integração necessita da instalação de software especial e de uma configuração adequada. Consulte o
administrador do sistema.
O Vue PACS Client suporta a integração com um sistema de gravação de voz, o qual permite gerar relatórios. É
possível configurar o Vue PACS Client para confirmar automaticamente um estudo ao assinar o relatório ou para
voltar ao visualizador quando o relatório estiver concluído.

1. Quando tiver concluído a revisão do estudo e estiver pronto para ditar o relatório, clique em Ditado .
2. Siga os procedimentos de ditado conformes ao seu tipo de software de ditado.

Consulte os seguintes tópicos:


Ditado de vários estudos
Visualizar relatórios do RIS/HIS

Como alternativa à solução integrada descrita acima, o Vue PACS também inclui uma solução de relatórios nativos.
Para mais informações sobre este módulo, consulte Manual do utilizador Vue Reporting.

Ditado de vários estudos


Se um estudo tiver sido carregado com um histórico (estudos anteriores), e a configuração central tiver sido
configurada de forma a permitir o ditado de vários estudos, pode ditar um único relatório para vários estudos do
mesmo paciente.

1. Clique na seta junto a Ditado e selecione a opção Ditar vários estudos.


A caixa de diálogo é aberta com uma linha para cada estudo anterior do paciente atual.
2. Selecione os estudos para os quais pretende ditar marcando as caixas de verificação adjacentes.
3. Clique em OK para iniciar o ditado.

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 325
NOTA: Não é possível selecionar estudos que já possuam um relatório. Uma vez aberta a caixa de diálogo Ditado de
vários estudos, os estudos anteriores que tenham sido carregados e que não possuam um relatório são
automaticamente selecionados.

Consulte os seguintes tópicos:


Ditar um relatório
Visualizar relatórios do RIS/HIS

Utilizar o Ficheiro de aprendizagem (todos os visualizadores)

Acerca do ficheiro e pasta de aprendizagem


Ficheiro de aprendizagem
A opção Ficheiro de aprendizagem permite-lhe designar estudos para fins de aprendizagem. Para proteger a
confidencialidade do paciente, todas as referências ao nome e ID do paciente são removidas quando designa um
estudo para aprendizagem.

Pasta do ficheiro de aprendizagem


A pasta do ficheiro de aprendizagem é muito semelhante às outras pastas presentes no Explorador de arquivos,
excetuando o facto de os nomes e os ID dos pacientes não serem apresentados nos estudos presentes na pasta do
ficheiro de aprendizagem.

Consulte os seguintes tópicos:


Visualizar estudos no ficheiro de aprendizagem
Carregar um estudo de aprendizagem
Designar um estudo como estudo de aprendizagem
Adicionar Anatomia, Patologia e Angiografia a um estudo de aprendizagem
Personalizar a janela Ficheiro de aprendizagem
Criar campos de aprendizagem pendentes

Visualizar estudos no ficheiro de aprendizagem

1. Selecione a pasta do ficheiro de aprendizagem .


Poderá ser necessário atualizar o ecrã para visualizar os dados.
2. Para filtrar os dados no painel direito, clique no campo vazio abaixo do cabeçalho da coluna (filtro) e, em seguida,
introduza os dados de filtro pretendidos.
3. Se a coluna tiver um menu pendente, clique na opção pretendida.
4. Prima a tecla Enter.

Carregar um estudo de aprendizagem


1. Selecione o estudo de aprendizagem que pretende carregar.

2. Clique em Carregar .

Designar um estudo como estudo de aprendizagem


1. No Explorador de arquivos, carregue um estudo.

2. No visualizador, clique em Ficheiro de aprendizagem .


É apresentada a janela Ficheiro de aprendizagem.
3. Introduza as informações que pretende incluir no estudo.

4. Clique em Enviar .
O seu nome é automaticamente adicionado, assim como a data em que o estudo foi designado como um estudo
de aprendizagem.

5. Para limpar todas as informações introduzidas, clique em Limpar tudo .

6. Para reverter para os dados originais introduzidos para o estudo, clique em Rejeitar alterações .

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 326
7. Para fechar o Ficheiro de aprendizagem, clique em Sair .

Consulte os seguintes tópicos:


Adicionar Anatomia, Patologia e Angiografia a um estudo de aprendizagem
Criar campos de aprendizagem pendentes

Adicionar Anatomia, Patologia e Angiografia a um estudo de aprendizagem


1. Na janela Ficheiro de aprendizagem, clique em Anatomia e Patologia.
É apresentada a janela ACR para o código de anatomia e para o código de patologia.
2. Clique em Anatomia e selecione a designação de anatomia adequada.
3. Clique em Patologia e selecione a designação de patologia adequada.
NOTA: Existem três níveis de anatomia e três níveis de patologia. Para subir um nível, clique no botão situado na

parte superior direita da janela .


Os códigos de anatomia e de patologia que selecionou são apresentados nas suas respetivas áreas na janela.
4. Quando tiver concluído a introdução do código, clique em OK.
A informação introduzida é apresentada na janela Ficheiro de aprendizagem.
5. Clique em Angiografia.
É apresentada a janela Código de angiografia.
6. Selecione o código de angiografia adequado.
NOTA: Existem quatro níveis de angiografia. Para subir um nível, clique no botão situado na parte superior direita da

janela .
Os códigos de angiografia que selecionou são apresentados nas suas respetivas áreas na janela.
7. Clique em OK.
A informação introduzida é apresentada na janela Ficheiro de aprendizagem.

8. Clique em Enviar .

Personalizar a janela Ficheiro de aprendizagem


É possível personalizar a janela Ficheiro de aprendizagem.
NOTA: Apenas poderá personalizar a janela Ficheiro de aprendizagem se possuir os privilégios de sistema
apropriados. Consulte o administrador do sistema.

1. Clique em Ficheiro de aprendizagem .

2. Clique em Modo de conceção .


É apresentada a caixa de diálogo Formatar.
3. Selecione uma opção:

 Alinhar as caixas à esquerda: a caixa de texto é alinhada pela margem esquerda.


 Alinhar etiquetas à esquerda: as etiquetas da caixa de texto são alinhadas pela margem esquerda.
 Definir todas as caixas com a mesma largura: todas as caixas de texto terão a mesma largura.
4. Para mudar o nome a uma etiqueta, faça duplo clique na etiqueta e introduza um novo nome na caixa de diálogo
Alterar etiqueta.
5. Clique em OK.
6. Para alterar o tipo de campo, faça duplo clique na etiqueta e, em seguida, selecione Campo pendente ou Campo
de texto.
Ver Criar campos de aprendizagem pendentes.

7. Clique em Guardar esquema .

Criar campos de aprendizagem pendentes


Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial
8G7607 Página: 327
É possível selecionar se os campos na janela Ficheiro de aprendizagem deverão ser campos normais de texto livre ou
se, pelo contrário, deverão conter valores predefinidos (menus pendentes). Pode criar novos menus pendentes, bem
como editar ou eliminar campos existentes nos menus pendentes.
NOTA: Não é possível adicionar novos campos à janela Ficheiro de aprendizagem. Apenas é possível adicionar menus
pendentes a campos já existentes no formulário Ficheiro de aprendizagem predefinido.

1. Clique em Ficheiro de aprendizagem .

2. Clique em Modo de conceção .

3. Clique em Lista de valores .


É apresentada a Lista de valores do formulário de aprendizagem, mostrando as tabelas disponíveis.
4. Para adicionar uma tabela nova à janela Ficheiro de aprendizagem, clique em Adicionar.
É apresentada a janela Nova lista de valores.
5. Introduza um nome para a tabela no campo Nome da lista.

6. Para adicionar uma nova lista pendente, clique em .


É apresentada a caixa de diálogo Valor da lista.
7. Introduza um valor para o campo.
8. Clique em OK.
Os valores aparecem por ordem alfabética no menu pendente.
9. Clique em OK para fechar a caixa de diálogo Nova lista de valores.
10. Para editar os campos, selecione uma tabela na lista e clique em Editar.

Pode adicionar novos campos ou remover um campo selecionado clicando em .


11. Para eliminar uma tabela, selecione-a na lista e, em seguida, clique em Eliminar.
12. Clique em OK para fechar a caixa de diálogo Lista de valores do formulário de aprendizagem.
NOTA: É possível criar um campo de texto normal ou um campo com um menu pendente. Para selecionar o tipo de
campo, clique com o botão direito do rato na caixa de texto relevante, selecione Campo pendente e, em seguida,
selecione uma tabela na lista ou, em alternativa, selecione Campo de texto.

Gerar imagens de renderização do volume (VoIR)

Acerca da renderização do volume


A opção Renderização de volume ativa a visualização de estruturas e imagens tridimensionais (3D) utilizando imagens
TC ou MRI adquiridas. Os protocolos já configurados para vários procedimentos clínicos permitem a obtenção de
vistas de estruturas utilizando operações de um só clique.
A renderização do volume é efetuada através da aquisição de um conjunto de dados volumétricos e da atribuição de
opacidade e cor a cada pixel, de acordo com os parâmetros determinados pelo utilizador. Esta atribuição pode ser
pré-determinada ou dependente do tecido ao qual o pixel pertence e do valor do pixel.
A aplicação apresenta os dados volumétricos, utilizando a cor e a opacidade atribuídas a cada pixel. O efeito é o de
tecidos semitransparentes, que ocultam parcialmente outros tecidos. É possível utilizar a iluminação das fontes para
melhorar a sensação tridimensional.
As imagens de renderização do volume podem ser manipuladas de forma semelhante às outras imagens 3D. São
apresentadas ambas as imagens, original e 3D.

Visualizar uma imagem de renderização do volume


Clique com o botão direito do rato na imagem e selecione Alterar imagem --> Renderização do volume.

Utilizar um protocolo de visualização


É possível definir protocolos de visualização que permitam personalizar a apresentação de estudos no PowerViewer ou
qualquer uma das aplicações de visualização, incluindo a visualização de um grupo de imagens no modo Renderização
de volume.

Consulte este tópico:


Protocolos de visualização

Manipular imagens de renderização do volume


Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial
8G7607 Página: 328
É possível utilizar as ferramentas de imagem 3D para manipular imagens, de forma a obter uma visualização mais
precisa e fiel da imagem de renderização de volume.

A: Faça o seguinte:
Girar (rodar)
1. Na barra de ferramentas, clique em Girar .
2. Arraste o rato para girar (rodar) a imagem em qualquer direção.

Rodar
1. Na barra de ferramentas, clique em Rodar .
2. Arraste o rato para rodar a imagem de um lado para o outro.

Relacionar
1. Na barra de ferramentas, clique em Relacionar .
2. Clique no ponto da imagem MIP onde pretende colocar o ponto de referência.

Repor a  Clique com o botão direito do rato na parte inferior esquerda da caixa de
orientação orientação e, em seguida, selecione a opção pretendida.
NOTA: É possível alternar entre girar e rodar mantendo premida a tecla Shift ao arrastar o rato.

Ajustar a qualidade das imagens de renderização do volume


Depois de concluir a manipulação de uma imagem VolR, o software Vue PACS Client Suite ajusta a apresentação de
forma automática, de acordo com as capacidades do computador (potência e desempenho).

O modo Alternar qualidade VolR permite ajustar manualmente a qualidade de renderização com base na
capacidade de desempenho do seu computador.

O ícone Alternar qualidade VolR está disponível nas barras de ferramentas das seguintes aplicações de
visualização:

 Aplicação 3D
 Análise de vasos
 Análise coronária
Importante: O modo Alternar qualidade VolR só está disponível em computadores de elevada ou média capacidade.

Definições de desempenho do computador

 Computador com elevada capacidade—computador com processador quad-score e superior, tal como o
INTEL CORE 2 Quad, 2x INTEL CORE Duo ou 2x INTEL CORE 2 Quad.
 Computador de baixa capacidade -qualquer computador PENTIUM 4.
 Computador de capacidade média—qualquer computador INTEL CORE DUO com apenas dois cores.

Cenários de apresentação lenta


O software Vue PACS Client Suite suporta dois modos de apresentação lenta:
• Lenta padrão – predefinição.
• Lenta otimizada – apresentação de qualidade superior (comparada com a Lenta padrão).
Ao trabalhar com uma aplicação de visualização que suporte imagens VolR, a predefinição será a apresentação Lenta
padrão.

Critérios Tipo de apresentação (aplicada automaticamente


pelo software)
 Computador de elevada capacidade. Lenta otimizada
 O nível de desempenho para a apresentação
Lenta otimizada é semelhante ao desempenho
médio da apresentação Lenta padrão.
 Computador de média/baixa capacidade. Lenta padrão
 O nível de desempenho da apresentação Lenta
otimizada é significativamente diferente do

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 329
desempenho médio da apresentação Lenta
padrão.

Ajustar manualmente a qualidade VolR


É possível controlar o comportamento do sistema durante as sessões de leitura com o modo Alternar qualidade VoIR.
Importante: O modo Alternar qualidade VolR só está disponível em computadores de elevada ou média capacidade.

Exemplo
Possui um computador de média capacidade. Por predefinição, o modo Alternar qualidade VolR está desativado. Ao
ativar o modo Alternar qualidade VolR, as imagens VolR são apresentadas com base na apresentação Lenta padrão.
Com o modo Alternar qualidade VolR ativo, todas as imagens VolR em cenários lentos são apresentadas com base na
apresentação Lenta otimizada.
1. Manipular imagem VolR conforme for necessário.

2. Clique no ícone Alternar qualidade VolR para ativar o modo.


Depois de ativado, o computador apresentará todas as imagens VolR no cenário de apresentação lenta, com a
apresentação Lenta otimizada.

3. Clique no ícone Alternar qualidade VolR novamente para desativar o modo.


Com o modo inativo, o computador apresenta todas as imagens VolR no cenário de apresentação lenta, com a
apresentação Lenta padrão.
Apresentação rápida
O software Vue PACS Client Suite suporta quatro modos de qualidade de apresentação rápidos. Os modos de
apresentação rápida são adequados para cenários nos quais o utilizador manipula constantemente as imagens VolR.
Os modos de apresentação rápida equilibram a qualidade da imagem com o desempenho do computador.
Os quatro modos de apresentação rápida são:
• Lenta padrão
• Rápida padrão
• Rápida padrão a cada duas imagens
• Rápida padrão a cada quatro imagens
O sistema do software Vue PACS Client Suite aplica o tipo de apresentação automaticamente. O sistema seleciona o
modo de apresentação que consiga suportar a melhor qualidade em determinadas restrições de desempenho. As
restrições incluem o tempo máximo necessário para desenhar um fotograma simples (parâmetro fotograma por
segundo), a complexidade das imagens, o tamanho da área de visualização e a quantidade de ampliação.
NOTA: Cada tarefa de apresentação é diferente. O sistema seleciona o modo de apresentação rápida mais adequado
para cada tarefa de apresentação, em vez do volume, da aplicação de visualização ou da sessão de leitura.

Consulte os seguintes tópicos:


Manipular imagens de renderização do volume
Utilizar a renderização do volume
Utilizar a aplicação Análise de vasos
Utilizar a aplicação Análise coronária
Trabalhar com dados 3D

Criar um ponto de relacionamento numa imagem de renderização de volume


A opção de relação permite estabelecer referências cruzadas entre um ponto específico numa imagem de
renderização de volume e a respetiva localização relevante nas imagens de referência MPR. Esta opção só está
disponível quando visualiza as quatro imagens no ecrã ao mesmo tempo.

1. Clique em Relacionar .
2. Na imagem de renderização de volume, clique no ponto que pretende relacionar.
As linhas cruzadas nas imagens MPR movimentam-se para mostrar o ponto relevante nas lâminas MPR.
NOTA: Uma vez que é apresentada uma imagem de renderização de volume como um volume em vez de como um
plano, quando é utilizada a operação de relação na renderização de volume, existe um problema conceptual
relacionado com a localização no espaço 3D selecionado. Em consequência, o resultado final mostrado poderá por
vezes ser apresentado incorretamente.
Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial
8G7607 Página: 330
Consulte este tópico:
Utilizar a funcionalidade Refinar registo

Trabalhar com protocolos de renderização do volume

Acerca dos protocolos de renderização do volume


Os protocolos são configurações predefinidas que permitem obter vistas em vários casos clínicos com um só clique.
Os protocolos distinguem as classes na imagem.
Uma classe é constituída pelo nome da classe, opacidade, cor base e curva da imagem de renderização do volume. As
classes são apresentadas sob a forma de gráficos, que podem ser facilmente alterados para se adequarem às
necessidades e requisitos da imagem em visualização. Cada classe representa um objeto diferente (zona do corpo) na
imagem, tal como ossos, vasos e etc.

Consulte os seguintes tópicos:


Abrir a janela Editor de protocolos
VolR Melhorado
Separador Lista de protocolos
Separador Editor de protocolos
Utilizar a iluminação
Utilizar a escala de cinzentos
Predefinir o tipo de tecido
Alternar tecidos entre VolR e MIP

Abrir a janela Editor de protocolos

Na barra de ferramentas Editor de protocolo, clique em Editar protocolo VoIR .


É apresentada a janela Protocolo. Contém dois separadores: Lista de protocolos e Separador Editor de protocolos.
Consulte: VolR Melhorado.

VolR Melhorado

Um novo algoritmo VolR cria uma imagem mais realista. O sistema avalia o hardware e aplica um dos dois modos
para estabelecer a predefinição. A predefinição é o melhor rácio desempenho/qualidade e nível de interatividade.

VolR não melhorado Produz um elevado desempenho de reprodução de imagem. Não pode controlar o nível das
qualidades Rápida ou Lenta.

VolR melhorado Produz uma elevada qualidade de imagem. Pode controlar o rácio qualidade/desempenho
para definir o nível de interatividade como Alto, Normal ou Baixo.

Pode selecionar manualmente os modos VolR melhorado ou VolR não melhorado.

Clique no menu pendente para Editar protocolo VolR .


Selecione ou desmarque VolR melhorado.
Se VolR melhorado estiver selecionado, selecione Alto, Normal ou Baixo.
A sua seleção substitui a seleção predefinida do sistema. Escolha o modo baseado na estação de trabalho.

Estação de trabalho Modo


Alta qualidade VolR melhorado
Padrão

Baixa qualidade VolR não melhorado

Nota: Consulte a Ajuda online do Vue PACS v11 Client para obter mais informações sobre o Editor de protocolo
(procure em Trabalhar com protocolos de renderização do volume ou Acerca dos protocolos de renderização do
volume).

Separador Lista de protocolos

Vue PACS - Manual do Utilizador Confidencial


8G7607 Página: 331
O separador Lista de protocolos contém uma lista de todos os protocolos predefinidos disponíveis para visualizar
imagens utilizando a renderização de volume. A lista também contém todos os novos protocolos definidos pelo
utilizador, adicionados para satisfazer os respetivos requisitos.
NOTA: Existem duas predefinições de protocolo, uma para imagens TC (denominada Angiografia TC 1L) e outra para
imagens MRI (denominada Aorta RM 1L).
Para alterar um protocolo para a visualização de imagens de renderização do volume:

1. Na barra de ferramentas do visualizador, clique em Editar protocolo VoIR .


É apresentada a janela Protocolo.
2. No separador Lista de protocolos, clique no protocolo com o qual pretende visualizar a imagem.
Sempre que clicar num protocolo diferente, a vista 3D será alterada em conformidade.
3. Clique em OK para visualizar o último protocolo selecionado ou clique em Cancelar para regressar ao protocolo
original.

Consulte os seguintes tópicos:


Trabalhar com protocolos de renderização do volume
Abrir a janela Editor de protocolos
Separador Editor de protocolos

Utilizar a iluminação
A opção Iluminação da renderização do volume dá um efeito de sombreado, proporcionando efeitos 3D melhorados à
imagem que está a visualizar. A opção Iluminação está, por predefinição, "Ligada".

Clique em Iluminação .

Utilizar a escala de cinzentos


A opção Escala de cinzentos da renderização do volume permite ver a imagem de renderização do volume a preto e
branco.

Clique em Escala de cinzentos .

Predefinir o tipo de tecido


Quando define o mesmo tipo de tecido regularmente, pode utilizar os seguintes tipos de tecido predefinidos:
 Geral (qualquer tecido que não esteja presente na restante lista)
 Osso
 Vaso
 Pulmão
 Lesão

Utilizar marcadores de posição


Os marcadores de posição são esquemas de cores predefinidos nos protocolos, consoante o tipo de tecido definido. O
significado do marcador de posição será alterado de acordo com o tipo de tecido escolhido no menu pendente Tipo de
tecido.

Alternar tecidos entre VolR e MIP


Depois de ter definido um determinado tipo de tecido, é possível alternar os tecidos entre as aplicações MIP e de
renderização de volume. Quaisquer alterações efetuadas na imagem de renderização de volume também serão
apresentadas na imagem MIP.

Para alternar tecidos entre VolR e MIP:


1. Clique com o botão direito do rato na imagem de renderização do volume.
2. Selecione Alterar imagem e, em seguida, selecione Angiografia MIP.

Para alternar tecidos entre MIP e VolR:


1. Clique com o botão direito do rato na imagem MIP.
2. Selecione Alterar imagem e, em seguida, selecione Renderização do volume.

Utilizar o separador Editor de protocolos

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8G7607 Página: 332
Acerca do separador Editor de protocolos
O protocolo descreve de que forma pode colorir a imagem 3D e a renderização do volume da imagem 3D através da
definição de classes. O separador Editor de protocolos contém informações detalhadas sobre as classes utilizadas na
imagem que é apresentada no visualizador.

A partir desta janela, é possível adicionar uma nova classe, eliminar uma classe existente, apresentar todas as
classes, alterar a iluminação da imagem a ser visualizada e ver os gráficos apresentados na vista completa.
NOTA: Na Classe de tecido, se estiver definido Tecido, este será apresentado automaticamente como uma classe
especial, com uma opção adicional para selecionar o tipo de tecido.

Consulte os seguintes tópicos:


Acerca dos protocolos de renderização do volume
Adicionar uma nova classe
Alterar a apresentação de cor da classe
Guardar o protocolo
Abrir a janela Editor de protocolos
Separador Lista de protocolos
Adicionar/Eliminar um ponto a uma classe existente
Mostrar todas as classes
Visualizar um histograma de dados
Janelas
Utilizar escala completa
Utilizar a iluminação
Utilizar a escala de cinzentos
Predefinir o tipo de tecido
Alternar tecidos entre VolR e MIP

Adicionar uma nova classe

1. No separador Editor de protocolos, clique em Adicionar nova classe .


É apresentado um novo gráfico sem quaisquer pontos, indicando uma opacidade zero. A imagem aparece
totalmente a preto.
2. Introduza o nome da nova classe.
3. Clique acima da linha de opacidade para determinar o nível de opacidade necessário para a imagem.
É apresentado um ponto no gráfico.
4. Para ajustar o nível de opacidade, arraste o ponto para cima ou para baixo.

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8G7607 Página: 333
O nível de opacidade depende daquilo que pretender visualizar na imagem. Pode adicionar vários pontos para
atingir o nível de opacidade pretendido.
Para alterar o nível de opacidade de toda a classe, desloque o cursor da linha de opacidade para a esquerda ou
para a direita.
O número abaixo da linha de opacidade indica a percentagem de opacidade.
5. Para mostrar a classe na imagem de renderização de volume, selecione a caixa de verificação Ativa.
Para ocultar a classe (desativar), desmarque a caixa de verificação Ativa.
6. Para permitir a apresentação em janelas, selecione a caixa de verificação Permitir janelas.
À medida que as cores da imagem 3D se alteram, as cores do gráfico também se alteram.

Alterar a apresentação de cor da classe


Ao criar uma nova classe, o gráfico a cores é apresentado com uma área de cor única. Mova a área de cor única para
alterar o seu tamanho. Clique e mantenha o botão do rato premido nos pontos de setas para alterar a cor de secções
específicas.
1. Crie um novo ponto de seta fazendo duplo clique na linha de cor,
Ou
Faça duplo clique num ponto de seta no gráfico.
É apresentado um menu de cores.
2. Selecione uma cor para realçar a opacidade na imagem de renderização de volume.
 Quando o ponto estiver colocado na linha de mínimo, o pixel na imagem será transparente. Quando o ponto
estiver mais alto, o pixel será opaco (a imagem 3D torna-se mais clara).
 É possível declarar outro ponto (de interesse) clicando uma única vez na linha de cor. Ao mover o ponto para
cima e para baixo, também é movida a área da linha entre dois pontos. Isto significa que os píxeis com este
valor de Hounsfield (HU) (entre dois valores) se estão a tornar mais ou menos opacos.
 Ao passar o rato sobre o ponto é apresentado o valor HU. Se conhecer o valor HU da zona do corpo que
pretende realçar, pode definir pontos nesta área e controlar a opacidade.
 É possível definir cores diferentes para áreas diferentes. Faça duplo clique num ponto de seta na linha
inferior. Estas setas especificam a cor. O gráfico é automaticamente colorido entre o ponto selecionado e os
pontos adjacentes à esquerda e à direita. Se o ponto selecionado tiver um ponto adjacente, a cor transforma-
se gradualmente na cor seguinte.

3. Clique em OK.
4. Repita o processo para cada ponto que pretenda colorir na imagem.
NOTA: Não é possível visualizar as cores em monitores monocromáticos.
A imagem 3D altera-se de acordo com as alterações aqui efetuadas.

Para eliminar um ponto de seta:


1. Clique no ponto de seta .
Aparece um triângulo vermelho em torno do ponto de seta .
2. Prima Eliminar no teclado.

Guardar o protocolo

1. Clique em Guardar .
É apresentada a janela Guardar protocolo.
2. Introduza o nome do protocolo.
Escolha um nome que possa ser associado às classes no protocolo, tal como pulmões, coluna vertebral, costelas,
artérias renais, etc.
3. Clique em OK.

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8G7607 Página: 334
NOTA: Dependendo das permissões do utilizador, a Nova classe pode ser guardada ao nível do utilizador ou do
sistema.

Adicionar/Eliminar um ponto a uma classe existente


Para adicionar uma seta ou um ponto a uma classe existente:
Clique no gráfico.

Para eliminar um ponto de uma classe existente:


1. Clique no ponto que pretende eliminar.
É apresentado um pequeno ponto preto dentro do ponto no gráfico.
2. Prima Eliminar no teclado.
NOTA: É necessário que fique sempre, pelo menos, uma classe e um tecido durante a operação de eliminação.

Mostrar todas as classes

Se uma classe não tiver a caixa de verificação Ativa selecionada, clique em Mostrar todas as classes para
apresentar todas as classes inativas.

Visualizar um histograma de dados


Os valores numéricos apresentados nos gráficos da aplicação Renderização de volume estão expressos em Unidades
de Hounsfield (HU). O histograma é logarítmico, e não linear. Por este motivo, as imagens são condensadas para
fornecer gráficos precisos no que diz respeito às taxas de coloração e sombreado das imagens apresentadas no
visualizador.

Consulte os seguintes tópicos:


Adicionar uma nova classe
Alterar a apresentação de cor da classe

Janelas
A opção Janelas apenas está disponível se a classe estiver Ativa e a opção Permitir janelas estiver selecionada. A
opção permite a visualização de uma imagem para corresponder à imagem visualizada no momento (TC ou MRI, por
exemplo), a qual pode ser diferente das predefinições utilizadas pelo sistema para visualizar uma imagem específica.

Janelas das imagens de renderização do volume


É possível alterar o nível das janelas dinamicamente, movendo o rato sobre a anotação de janelas na parte inferior
direita da imagem.
1. Mova o rato sobre a anotação de janelas.
O cursor altera-se para o ícone de janelas.
2. Arraste o rato para cima ou para baixo até atingir o nível de janelas pretendido.
3. Solte o botão do rato.
Também é possível alterar o nível de janelas clicando no botão central do rato e movendo o rato para cima e para
baixo e de um lado para o outro até obter o nível de janelas pretendido.

Utilizar escala completa


Utilize a escala completa ao editar uma classe, para conseguir visualizar todos os pontos.

Clique em Escala completa na janela Editor de protocolo.

Utilizar notas fixas


Utilizar notas fixas
As notas fixas são ficheiros de anotação que pode anexar a estudos.
O ícone Abrir notas fixas está disponível na barra de ferramentas do Mini-arquivo do paciente e no cabeçalho de cada
estudo.
O ícone é amarelo se uma nota fixa estiver anexada ao estudo.
Clique no ícone para abrir a janela Notas fixas.

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8G7607 Página: 335
Para adicionar uma nota fixa:
1. Clique no separador Notas fixas.
2. Clique no ícone Notas fixas na parte superior esquerda.
O seu nome de utilizador aparece na parte superior.
3. Insira o texto da nota fixa na parte inferior da caixa de diálogo.

Adicionar notas fixas


Para adicionar uma nota fixa a partir do Explorador de arquivos ou do visualizador:
1. Se estiver no Explorador de arquivos, selecione o estudo ao qual pretende adicionar uma nota fixa.
ou
Se estiver no visualizador, avance para o passo 2.
NOTA: Os casos com notas fixas são marcados com um ícone de notas fixas na coluna Notas.

2. Clique em Notas fixas .


É apresentada a janela Notas fixas.

3. Clique em Adicionar nova nota .


4. Selecione o objetivo da nota no menu pendente Objetivo.
Se não selecionar um objetivo, será apresentada a indicação De interesse.
5. Introduza os seus comentários.

6. Clique em Guardar notas .

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8G7607 Página: 336
Para adicionar uma nota fixa a partir do Mini-arquivo de pacientes:
Se uma imagem de um estudo tiver uma nota fixa, o ícone de Notas aparece no canto do Mini-arquivo de pacientes.

1. Faça duplo clique no ícone de Notas "N" no Mini-arquivo de pacientes.


É apresentada a janela Notas fixas.

2. Clique em Adicionar nova nota .


3. Selecione o objetivo da nota no menu pendente Objetivo.
Se não selecionar um objetivo, será apresentada a indicação De interesse.
4. Introduza os seus comentários.

5. Clique em Guardar notas .

Consulte este tópico:


Eliminar notas fixas

Eliminar notas fixas


1. Na janela Notas fixas, selecione a nota fixa que pretende eliminar.

2. Clique em Eliminar nota .


NOTA: Só pode eliminar as notas fixas que tiver escrito, exceto se as permissões do seu perfil de utilizador lhe
permitirem eliminar notas fixas de outros utilizadores.

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8G7607 Página: 337
Utilizar o ponteiro (cursor neutro)
A opção Ponteiro (neutro) permite colocar o cursor no modo neutro (nenhuma função ativada). Isto permite visualizar
imagens num modo de segurança sem correr o risco de danificar a imagem, ou seja, sem a aumentar/reduzir,
deslocar, mover, etc.

Na barra de ferramentas do PowerViewer, selecione Ponteiro ou prima Ctrl + I.


O cursor muda em conformidade e permanecerá no modo neutro até que seja selecionada outra opção.

Ferramentas de definição do tecido


Para apresentar a barra de ferramentas Definição do tecido e utilizar as ferramentas de definição do tecido, clique no

ícone Definição do tecido no separador 3D da barra de ferramentas.

Consulte os seguintes tópicos:


Acerca da definição do tecido
Barra de ferramentas de definição de tecido
Alterar os valores de realce da definição do tecido
Utilizar o balão
Colocar um ponto inicial
Colocar um ponto externo
Adicionar e remover píxeis
Utilizar a ponte
Utilizar o volume mínimo
Utilizar a funcionalidade Preencher
Repor as imagens
Criar VOI para definição do tecido
Interpolar um VOI para definição do tecido
Restringir um VOI para definição do tecido
Elaborar e aplicar tecidos
Remover objetos e anatomia

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8G7607 Página: 338
Remover tecido
Remover vasos
Remover ossos
Remover a caixa cardíaca
Remover a superfície do scanner

Acerca do esquema MPR dupla oblíqua


O esquema MPR dupla oblíqua permite ver um conjunto de dados volumétrico em diversos planos oblíquos
(normalmente perpendiculares). É possível rodar os planos reformatados, de forma sincronizada, para qualquer
orientação. O esquema MPR dupla oblíqua mantém a relação perpendicular entre os planos.
O esquema MPR dupla oblíqua é adequado para ser utilizado nas aplicações Cardíaca e MPR.
A função Repor imagens de referência é uma nova opção disponível no menu MPR da a aplicação MPR. A função
Repor imagens de referência permite repor as imagens nas vistas axiais/sagitais/coronais originais.
NOTA: A vista dupla oblíqua refere-se a três vistas perpendiculares. Em inúmeros cenários de leitura, as três vistas
oblíquas são as imagens principais, designadas por imagens de referência.

Consulte os seguintes tópicos:


Compreender as capacidades do esquema MPR dupla oblíqua
Utilizar o esquema MPR dupla oblíqua
Aplicar os modos de fase ao esquema MPR dupla oblíqua
Alternar entre esquemas MPR (MPR)

Precisão das medições


Esta secção fornece informações sobre a precisão das medições da aplicação de visualização Vue PACS. A precisão
das medições depende de uma série de fatores, em particular a Região de interesse (ROI) a medir.
Embora o software calcule e apresente medições com uma resolução de duas casas decimais (como 0,11 mm, 0,11
graus, etc.), existem vários fatores que limitam a precisão da medição.
A resolução da imagem é determinada pelo tamanho da área digitalizada, pelo tamanho da matriz da imagem
capturada e pela distância entre cortes no caso de medições 3D (estes três fatores são determinados pela modalidade
quando as imagens são criadas).
Por exemplo, o detalhe mais pequeno numa imagem adquirida com uma matriz padrão de 512 x 512 é de
0,5 x 0,5 mm. Com uma matriz padrão de 256 x 256, o detalhe mais pequeno é de 1 x 1 mm.
O tamanho dos elementos mais pequenos limita a precisão da medição no plano da aquisição e é o requisito físico
mínimo. A precisão numa orientação perpendicular ao plano da aquisição não pode ser melhor do que a distância
entre cortes.
Outros fatores, incluindo erros de aquisição, artefactos de imagem, definições de apresentação e efeitos do volume
parcial podem afetar a precisão de uma modalidade em particular e do tipo de imagens. As características anatómicas
nas imagens raramente têm uma composição ou densidade uniforme.
Na aplicação Visualizador básico, independentemente do fator de zoom utilizado para visualizar as imagens, as
estatísticas da ROI são calculadas com base nos píxeis dos dados da imagem original, sem zoom, à medida que
chegam à estação de trabalho. As estatísticas da região de interesse baseiam-se nos píxeis dentro do gráfico que
define a região.
Ao utilizar a Medição de linha reta, a precisão da medição para o comprimento apresentado é igual a +/– o tamanho
de pixel da imagem. Para minimizar erros ao nível dos requisitos físicos mínimos, aumente a imagem antes de
posicionar as ferramentas de medição.
Ao utilizar Gráficos de ângulos, a precisão da medição irá depender do comprimento dos segmentos e melhora à
medida que o comprimento dos segmentos aumenta. Para um ângulo medido entre segmentos que são 100x o
tamanho de pixel da imagem, a precisão de medição do valor do ângulo visualizado é igual a +/– um grau.
Ao utilizar um Gráfico de região de interesse (traçado livre, curva suave, retângulo ou elipse), a precisão de medição
do valor da área apresentada é igual a +/– a circunferência da região multiplicada por (tamanho de pixel da imagem)
^2 / 2.
Os valores médios e de desvio padrão para a intensidade dos píxeis na região são afetados por esta precisão.

No Power Viewer e aplicações com base em MPR


A precisão de linha é um voxel (um elemento de volume, o elemento básico num conjunto de dados TAC ou RM em
3D). Com valores de espessura elevados, a precisão pode diminuir.
As estatísticas da ROI são afetadas pelo fator de zoom usado para visualizar as imagens; as medições e estatísticas
da ROI são calculadas com base nos píxeis dos dados das imagens originais, SEM ZOOM.

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8G7607 Página: 339
Medições de imagens 3D (MIP e Renderização do volume)
As alterações nas definições de apresentação (Largura/Nível da janela) podem causar alterações nas dimensões
aparentes das características anatómicas (por exemplo, no diâmetro de um vaso sanguíneo). A presença de voxels de
volume parcial na interface entre duas características anatómicas adjacentes com composição ou densidade
diferentes, produz um efeito semelhante.
Os algoritmos automáticos podem não conseguir segmentar a área que o utilizador está a analisar, fazendo com que
as medições derivadas estejam incorretas. A segmentação e as medições derivadas são apenas uma ajuda para o
utilizador. É da responsabilidade do utilizador verificar a segmentação. Assim que a segmentação e o posicionamento
da medição forem verificados, a precisão das medições é de um voxel.
Utilize sempre como referência o Visualizador e a MPR como base de confirmação das medições 3D.
As medições são mais precisas quando são executadas no Visualizador.
Ao posicionar uma ferramenta de medição (Linha, ângulo, ROI), verifique sempre a respetiva posição correta nas
vistas de referência.

Definição de tecido
As ferramentas de definição de tecido têm uma precisão até dois voxels devido aos dados suavizados da imagem. A
precisão de uma medição de volume de tecido é fornecida ao utilizador por medição.

Vasos coronários
As ferramentas de definição coronária têm uma precisão de um voxel.

Cálculos SUV em estudos PET/TC


Ao utilizar um cálculo SUV durante uma avaliação PET, são feitas algumas suposições relativamente ao tempo de
referência para a aquisição da série de dados.
É importante referir que o valor SUV é afetado por uma série de fatores psicológicos que provocam alterações nos
valores SUV calculados.
Tendo estes dois fatores em consideração, o valor SUV pode ser utilizado como uma medição simplificada da captação
de radiofármaco, o qual tem um papel complementar e não preponderante na avaliação, tratamento e determinação
do estádio da doença.

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8G7607 Página: 340
Arquitetura Vue Connect
Lista de trabalho global
Consulta a partir de vários locais
A lista de trabalho global é apresentada tal como qualquer outra pasta com listas de trabalho normais no Explorador
de arquivos. Utilize a lista de trabalho global para:

 Ler estudos a partir de todos os locais ligados ao centro de dados.


 Obter estudos anteriores de outros locais.
Utilizar a lista de trabalho global
1. Ligue-se diretamente ao centro de dados ou ao servidor local.
2. Selecione a Lista de trabalho global para consultar os estudos presentes em todos os locais.

Carregamento a partir de vários locais


A velocidade de carregamento determina se vai ser utilizada uma transmissão em sequência ou não.
A velocidade de carregamento é selecionada automaticamente, dependendo da melhor localização do estudo.
Consulte a coluna Velocidade prevista para ver a:
 Disponibilidade: Rápida (online) ou lenta (nearline).
 Qualidade: Otimizada (ligação rápida) ou Progressiva (ligação lenta).

Consulte este tópico:


Acerca das listas de trabalho
Trabalhar com anteriores globais

Lista de trabalho global no Explorador de arquivos


No Explorador de arquivos, é possível criar uma pasta da lista de trabalho global que:
 Apresenta estudos de todos os locais.
 Suporta um planeamento do trabalho sem interrupções.
 Elimina a necessidade de iniciar sessão em diferentes servidores.
 Permite poupar tempo valioso.
Todos os estudos são sincronizados com o servidor original e são enviados para o computador o mais rápido possível.

Material de referência Instruções


Acerca das listas de trabalho Pasta Lista de trabalho
Lista de trabalho global
Criar/Visualizar uma lista de trabalho personalizada

Inserir no cliente
É possível ler estudos de forma mais rápida com a função Inserir. A funcionalidade Inserir permite transferir estudos
para o computador doméstico ou para outro local remoto. Os estudos poderão ser inseridos por outro utilizador,
consoante o necessário, aumentando as possibilidades de colaboração entre os médicos da mesma empresa.
É possível transferir, monitorizar, receber e limpar estudos do Explorador de arquivos.
É possível receber estudos a partir do PowerViewer.

Material de referência Instruções


Transferir estudos para um computador local (Inserir no Enviar estudos para o computador local (Inserir no
cliente) cliente)
Ferramentas de transferência Monitorizar pedidos de transferência (Spooler)
Transferir estudos bloqueados
Receber estudos no computador local (Receber
estudos)
Carregar imagens armazenadas no computador
Limpar imagens de um computador local

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8G7607 Página: 341
Funcionalidades adicionais das aplicações clínicas
Para mais informações sobre as funcionalidades e utilização geral das aplicações clínicas, consulte:
Adenda das funcionalidades adicionais das aplicações clínicas e de utilização geral

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8G7607 Página: 342
Símbolos e informações regulamentares
Glossário de símbolos
Os símbolos seguintes podem aparecer na documentação do produto ou nas etiquetas anexadas ao produto.

Norma/número Número de
Nome do Descrição do
Símbolo regulamentar & referência do
símbolo símbolo
Nome símbolo

Indica o nome e
EN ISO 15223-
Fabricante endereço do 5.1.1
1:20161
fabricante

Indica a data em que


PT ISO 15223-
Data de fabrico o dispositivo foi 5.1.3
1:20161
fabricado.

Indica o software
EN ISO 15223-
Código de lote completo Número da 5.1.5
1:20161
versão/versão.

Indica o número de
catálogo do fabricante EN ISO 15223-
Número de catálogo 5.1.6
para que o dispositivo 1:20161
possa ser identificado.

Indica a necessidade
de o utilizador
consultar as
instruções de
utilização ou as
instruções de
Consultar instruções utilização eletrónicas EN ISO 15223-
5.4.3
de utilização (eIFU). 1:20161
Quando um símbolo é
acompanhado por
texto adicional, indica
a localização das
instruções de
utilização.

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8G7607 Página: 343
Quando utilizado para
indicar uma instrução
para consultar as
instruções de
utilização eletrónicas
(eIFU), este símbolo é
acompanhado por um
indicador eIFU. Este
indicador pode
representar o website
eIFU do fabricante ou EN ISO 15223-
Indicador eIFU 5.4.3
qualquer outra 1:20161
indicação apropriada
sobre a utilização de
eIFU (por exemplo,
“Consultar o kit de
instruções de
utilização”). O
indicador pode ser
colocado ao lado, por
baixo ou à volta do
símbolo.

AVISOS são
indicações que, se
não forem seguidas,
podem causar lesões
fatais ou graves a um
utilizador, doente ou
outra pessoa, ou
podem levar a
diagnósticos clínicos
errados e/ou perda ou
danos de dados
relacionados com o
Advertência e/ou NEN-ISO 3864-
doente. W001
aviso 1:2011
Também:
Este símbolo é
utilizado na etiqueta
do dispositivo para
realçar o facto de
existirem avisos ou
advertências
específicos associados
ao dispositivo, que
não são de outra
forma encontrados no
rótulo.

Uma marcação pela


qual um fabricante
indica que um
DIRETIVA DO
produto está em
CONSELHO
Marcação CE de conformidade com os
93/42/CEE relativa a Anexo XII
conformidade requisitos aplicáveis
dispositivos médicos,
na harmonização da
conforme alterada.
União Europeia,
legislação que prevê a
sua fixação.

Advertência: A lei
federal restringe a
venda deste 21 CFR 801.109(b)(1)
Dispositivo de
dispositivo a um Dispositivos sujeitos a Não aplicável
prescrição nos EUA
profissional de saúde receita médica
autorizado ou
mediante o pedido de

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8G7607 Página: 344
um profissional de
saúde autorizado

1
EN ISO 15223-1:2016 Dispositivos médicos - Símbolos a utilizar com rótulos, rotulagem e informações de
dispositivos médicos a serem fornecidos - Parte 1: Requisitos gerais

Philips Medical Systems Nederland B.V.


Veenpluis 6, 5684 PC Best, Países Baixos

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8G7607_E/ * 2021-01-19 - pt-PT

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