Ilmo. Sr.

Diretor da EE Adelaide Patrocínio dos Santos

Nome completo:
RG:293860269 Estado civil:DIVORCIADA
Rua/ Avenida: SANTO ANTÔNIO DE PÁDUA 121
Bairro:VILA MIRIM Cidade:PRAIA GRANDE
CEP:11717070 Telefone (s):981657705
Endereço eletrônico:
Cargo/ Função:PROFESSORA Acumula Cargo/ Função? ( ) Sim ( X ) Não
Órgão de lotação: EE Adelaide Patrocínio dos Santos
Órgão de exercício: EE Adelaide Patrocínio dos Santos
REQUER:
Falta Abonada/ Ocorrida no dia ______/ ______/ 2021
Falta Justificada/ Ocorrida no dia ______/ ______/ 2021
Falta Médica/ Ocorrida no dia ______/ ______/ 2021
Falta Doação de Sangue/ Ocorrida no dia ______/ ______/ 2021
Falta SOL/ Ocorrida no dia ______/ ______/ 2021
Outros: RETIRADA MÉDICA

Fatos alegados:
CONSULTA MÉDICA

Fundamentação legal:

Trata-se da _____ falta _________________ do presente ano letivo.

Documentos anexados:
Atestado Médico ( ) Comprovante de Doação de Sangue ( )
Atestado/Declaração de Comparecimento ( X ) Outros:

Trata-se de: ( X ) Pedido Inicial ( ) Pedido de Reconsideração ( ) Recurso

_____________, ____de ___________de 2021 Assinatura do Interessado:

Protocolizado n.º ___24/09___/2021 Data do Protocolizado: ______/ ______/2021

Recebido por: Trata-se da ____ falta _______________.

Despacho do Diretor de Escola: ( ) DEFIRO ( ) INDEFIRO

Observações:

PRAIA GRANDE 24 SETEMBRO Carimbo/Assinatura:

_____________, ____de ___________de 2021

Ciência do Interessado: Data da ciência:

Principal Legislação Vigente Sobre Faltas:

Abonada: Decreto n.º 52.054/07 (Artigos 8.º e 9.º) Justificada: Decreto n.º 52.054/07 (Artigos 8.º e 10)
Médica: Lei Complementar n.º 1.041/08 (Artigo 1.º) Fechamento de Bloco: Decreto n.º 39.931/95 (Artigo 6.º)
SOL/ Titulares: Lei n.º 10.261/68 (Artigo 78, inciso V) SOL/ OFAS: Lei n.º 500/74 (Artigo 16, inciso V)
Doação de Sangue/ Titulares: Lei n.º 10.261/68 (Artigo 78, inciso V) Doação Sangue/ OFAS: Lei n.º 500/74 (Artigo 16, inciso XII)
* Modelo configurado de acordo com o Decreto 5.614/75 (disponível na íntegra no site www.dersv.com).
** A legislação retro apontada não exime o requerente de consultar o corpo legal na íntegra.