ProvaCEFET ResidênciaNutriçãoClínica

Processo Seletivo Unificado para Residência em Área Profissional da Saúde
Uniprofissional e Multiprofissional - Edital nº 001/2020

(Código 050)
CONHECIMENTOS GERAIS EM SAÚDE (QUESTÕES DE 01 A 10)

Questão 01 (Peso 0,75)
Sobre o Controle Social no Sistema Único de Saúde (SUS), é correto afirmar que
A) permite que qualquer cidadão presente nas reuniões dos Conselhos tenha direito a voto não
institucionalizado.
B) tem dado maior importância à paridade, à medida que se institui 50% dos participantes dos
Conselhos de saúde serem profissionais de saúde.
C) acontece de forma institucionalizada nos Conselhos Nacional, Estaduais e Municipais, e de forma
não institucionalizada por meio dos Conselhos Locais de Saúde.
D) é a base teórica para os Conselhos de Saúde, os quais têm formato muito peculiar por contribuições
das propostas da Reforma Sanitária Brasileira: deliberativo, consultivo e paritário.
E) é sinônimo de participação social nos formatos de representatividade na gestão Federal, Estadual,
Municipal e no Distrito Federal, com características diferentes entre estas instâncias, sobretudo,
quando se avalia o aspecto democrático de organização e de paridade.
Segundo Paim (2014), os modelos assistenciais em saúde podem atender à lógica da demanda em
saúde ou das necessidades sociais e de saúde. Há diversos modelos, sendo alguns hegemônicos
sobre outros. Um desses modelos, que tem seus fundamentos na _____________________________,
ainda está presente nas práticas de saúde, e é denominado de Modelo Médico Assistencial Privatista.
A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é
A) saúde integrativa
B) promoção da saúde
C) medicina Flexneriana
D) saúde baseada em evidência
E) determinação social da saúde e da doença
Ao se avaliar a qualidade de um determinado programa de saúde, estruturado para resolver um
problema de saúde específico, alguns indicadores precisam ser verificados. Se o propósito é saber
sobre o número de profissionais de saúde que se mantém em determinado serviço e atuantes no
programa implementado, deve-se monitorar o(s) indicador(es) de _____________________________.
A) estrutura
B) processo
C) resultado
D) estrutura e processo
E) processo e resultado
A Lei nº 8.142, de 28 de dezembro de 1990, dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do
Sistema Único de Saúde (SUS) e sobre as transferências intergovernamentais de recursos financeiros
na área da saúde e dá outras providências. Sobre as condições para os entes federativos (Estados,
Distrito Federal e Municípios) receberem os recursos do Fundo Nacional de Saúde, de acordo com a
Lei nº 8.142/1990, é correto afirmar que
A) o Plano de Saúde precisa ser aprovado pelo Conselho de Secretários de Saúde e deliberado pelos
Secretários Estaduais e Municipais de Saúde.
B) alguns dos instrumentos de gestão exigidos são: o Programa Anual de Saúde e o Plano Plurianual
de Saúde, correspondentes a cada ente federativo, exceto a União.
C) o Plano plurianual de saúde é uma delas e precisa ser homologado pela plenária do Conselho de
saúde e ter deliberação final pelo Secretário de Saúde do ente federativo correspondente.
D) o Plano de Cargos e Salários de servidores públicos não é mais necessário por conta dos novos
formatos de gestão indireta que vêm sendo aprovados pelos Conselhos de Saúde e Secretarias
correspondentes.
E) são exigidos Fundo de Saúde, Conselho de Saúde, Plano de Saúde, Contrapartida de recursos para
a saúde no respectivo orçamento, Relatório de gestão e Comissão de elaboração do Plano de
Carreira, Cargos e Salários(PCCS).
Realização: CEREMAPS, ESPBA e Fundação CEFETBAHIA 1

(Código 050)

O Planejamento Estratégico em Saúde (PES) tem sido amplamente adotado na gestão do sistema de
saúde nos Estados, Distrito Federal, Municípios e União. Em síntese, trata-se de um instrumento de
gestão que tem fundamentação teórica consistente e tem sido muito efetivo nas respostas aos
problemas de saúde comunitários. “O PES constitui-se em quatro etapas [...]” (BRASIL, 2011, p. 13), e
uma delas é o momento explicativo.
Sobre o momento explicativo do PES, é correto afirmar que
A) consiste em se estabelecer as estratégias para os problemas priorizados.
B) consiste em identificar e descrever os problemas de acordo com dados objetivos.
C) se trata do segundo momento, e é quando se estabelece as variáveis independentes do problema.
D) ocorre, paralelamente, ao momento tático-operacional, quando há urgência na execução e fuga da
governabilidade.
E) é quando se definem as normas, as estratégias e a execução de ações para resolver problemas de
saúde identificados.
O Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011, regulamenta a Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990,
e dispõe sobre a organização do Sistema Único de Saúde (SUS), o planejamento da saúde, a
assistência à saúde e a articulação interfederativa, e dá outras providências.
Sobre a articulação interfederativa, considerando o que é de competência exclusiva da Comissão
Intergestora Tripartite, analise as opções a seguir e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) Pactuação das diretrizes gerais para a composição da Relação Nacional de Ações e Serviços
de Saúde.
( ) Pactuação dos critérios para o planejamento integrado das ações e serviços de saúde da Região
de Saúde, em razão do compartilhamento da gestão.
( ) Mediação de eventuais conflitos de responsabilidades assumidas pelos entes federativos
perante a população no processo de regionalização, de acordo com o perfil, a organização e a
capacidade de prestação das ações e dos serviços de cada ente federativo da Região de Saúde.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
A) VVV
B) VFV
C) VVF
D) FFV
E) FVF
Em vigilância epidemiológica, a definição de caso tem a finalidade de uniformizar critérios diagnósticos
e realizar a classificação final dos casos. Em geral, esta classificação obedece a critérios que definem
os casos como: suspeitos, confirmados, critério clínico-epidemiológico, clínico-laboratorial e
descartados (TEIXEIRA; COSTA, 2008).
Sobre o critério clínico-epidemiológico da Raiva, é correto afirmar que
A) se define com a evidência de pessoa que apresenta exame Reação em Cadeia de Polimerase (PCR)
positivo para raiva.
B) serão assim classificados, os casos que não têm o diagnóstico médico disponível, nem exames
laboratoriais específicos.
C) é confirmado após a pessoa acidentada apresentar quadro clínico de encefalite, com antecedentes
ou não de exposição à infecção pelo vírus rábico.
D) o paciente apresenta quadro neurológico agudo, que apresenta formas de hiperatividade, seguidas
de síndrome paralítica com progressão para coma, sem confirmação laboratorial, mas com
antecedente de exposição a uma provável fonte de infecção.
E) o caso será assim classificado por conta de não ter diagnóstico confirmado laboratorialmente por
outra patologia e será conduzido conforme Protocolo Recife, uma adaptação de outro país e que o
Ministério da Saúde adota em seu Guia de Vigilância à Saúde recentemente divulgado.

(Código 050)

A base ideológica do Projeto de Reforma Sanitária Brasileira não contemplava a vinculação da saúde
ao lucro, no entanto, a composição do Sistema de Saúde Brasileiro ganhou novos formatos por meio
da Lei Orgânica da Saúde, Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, e alterações posteriores,
apontando para uma direção diferente dessa base.
Sobre a participação complementar dos serviços de saúde privados no Sistema Único de Saúde (SUS),
de acordo com a Lei nº 8.080/1990, é correto afirmar que
A) essa participação pode seguir a legislação de direito privado, mas precisa ser de gestão direta.
B) a participação de capital estrangeiro só é permitida para gestão de hospital filantrópico e clínicas
especializadas.
C) na formalização da participação complementar, os contratos público-privados estão mantidos, no
entanto as concessões não mais.
D) essa participação não exige mais que seja formalizada mediante contrato ou convênio, observadas,
a respeito, as normas de direito público, no entanto, ela fica obrigatória se adotada a Parceria
Público-Privada.
E) as entidades filantrópicas e as sem fins lucrativos terão preferência para participar do Sistema Único
de Saúde (SUS), quando as disponibilidades do SUS forem insuficientes para garantir a cobertura
assistencial à população de uma determinada área.
Sobre determinado momento da história das políticas de saúde no Brasil, período 1964-1990, é correto
afirmar que
A) os representantes do movimento da Reforma Sanitária começaram a ocupar espaços de poder no
início da Nova República.
B) as privatizações foram interrompidas pela ideologia de presidentes estadistas e populistas nos dez
primeiros anos iniciais desse período.
C) os Institutos de Aposentadorias e Pensões foram unificados no Instituto Nacional de Previdência
Social (INPS), conferindo a este certa função redistributivista e não assistencial.
D) o recém-criado Instituto Nacional de Previdência Social (INPS) privilegiou práticas de saúde
comunitárias, coletivas, assistencialistas e, ainda, com foco no modelo privatista de atenção à
saúde.
E) a década de 1990 foi marcada pela criação do que se configurou em Sistema Único de Saúde,
abrindo campo para se instituir os Conselhos de Saúde, sendo o Conselho Nacional de Saúde criado
na década anterior em moldes não paritários e democráticos.
As discussões acerca da obrigatoriedade ou não de vacinar para controlar determinada doença
infecciosa é secular no Brasil. Na história das políticas de saúde brasileiras, houve um momento de
novo surgimento de surto de _________________________ no Rio de Janeiro, o que motivou criação
de Lei que aplicava multas, exigia estar vacinado para emprego público e matrícula escolar, etc., o que
culminou no episódio conhecido como a Revolta da Vacina.
A) gripe
B) varíola
C) sarampo
D) gripe aviária
E) febre amarela

(Código 050)
CONHECIMENTOS BÁSICOS DA GRADUAÇÃO (QUESTÕES DE 11 A 25)

A __________________ é uma das proteínas de fase aguda mais estudadas. Seus valores estão
relacionados com a intensidade da resposta metabólica, ou seja, quanto mais intensa for a agressão,
maiores serão seus níveis. Seus valores retornam ao normal de forma espontânea com o fim da fase
aguda. Valores elevados persistentes, por sua vez, indicam que a resposta metabólica está sendo de
difícil controle, o que aumenta os riscos de morbimortalidade dos pacientes. É considerada útil para
monitorar o progresso das reações de estresse e iniciar uma intervenção nutricional mais agressiva
quando este indicador mostrar que as reações inflamatórias estão diminuindo (SAMPAIO, 2012, p. 58-
59, Adaptado).
A) Albumina
B) Transferrina
C) Pré-albumina
D) Proteína C reativa
E) Proteína transportadora de retinol
Por meio da semiologia nutricional, busca-se determinar as condições nutricionais do paciente,
identificar os sinais e sintomas de carência ou excesso de nutrientes e correlacioná-los com os hábitos
alimentares. O exame físico possui baixo custo, é de simples execução é importante no reconhecimento
da gravidade dos problemas nutricionais.
Sobre o exame físico nutricional, é correto afirmar que
A) o edema de causa nutricional deve ser quente, duro, formar cacifo e pode ou não ser bilateral.
B) os sinais e sintomas clínicos nutricionais apresentam alta sensibilidade e especificidade para o
diagnóstico nutricional.
C) é um indicador objetivo de avaliação nutricional, apesar de ser baseado nas impressões individuais
do avaliador e do avaliado.
D) o exame físico nutricional deve ser guiado pelos exames laboratoriais, cujos resultados devem
nortear quais partes do corpo devem ser examinadas com maior atenção.
E) apresenta como principais limitações o fato de que as manifestações clínicas são evidenciadas
apenas nos estados mais avançados de excesso e/ou carência nutricional.
A Hipertensão Arterial (HA) é a doença crônica mais prevalente em todo o mundo, afetando
aproximadamente um terço da população adulta.
Segundo as diretrizes atuais de prevenção e tratamento da HA, analise as assertivas e identifique com
V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) O excesso de peso não apresenta relação comprovada com a elevação da Pressão Arterial (PA).
( ) A perda de peso, como medida não medicamentosa, reduz a PA em normotensos e pode
prevenir o desenvolvimento de HA.
( ) As suplementações de cálcio, magnésio, vitaminas combinadas, chá e coezima Q10 exercem
efeitos importantes na redução da PA.
( ) É recomendado que a ingestão de sódio seja limitada a aproximadamente 2,0 g/dia (equivalente
a aproximadamente 5,0 g de sal por dia) na população em geral, mas, principalmente, nos
hipertensos.
( ) Não existem evidências científicas que comprovem a relação entre a redução da pressão arterial
e a suplementação de potássio, vitamina C, alho, fibras dietéticas, linhaça, chocolate amargo
(cacau), soja, nitratos orgânicos e ômega 3.
A) FVFVF
B) FVFVV
C) VVVFF
D) VVFVF
E) VFFVF

(Código 050)

Durante a consulta de um paciente que apresente sobrepeso ou obesidade, é fundamental avaliar as
causas que levaram ao excesso de peso. A etiologia da obesidade é complexa e multifatorial, resultado
da interação de genes, ambiente, estilos de vida e fatores emocionais.
Com base no conteúdo das Diretrizes Brasileiras de Obesidade (ABESO, 2016), analise as assertivas
e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) A idade materna parece influenciar diretamente no risco de obesidade. Existem evidências de
que as mães estão engravidando mais tarde e que isso está levando a maior risco de obesidade
entre os filhos.
( ) Nos últimos anos, a relação entre poluição do ar e obesidade tem prendido o interesse dos
cientistas. Apesar de ainda serem escassas, as pesquisas nessa área, indicam que a poluição
do ar tem sido positivamente associada com uma maior probabilidade de obesidade ou
sobrepeso em crianças.
( ) Pesquisas realizados nas últimas décadas demonstram que vírus podem produzir obesidade em
animais. Em humanos, contudo, não há evidências de que ocorra o mesmo, portanto, não há
respaldo científico para o conceito de que, pelo menos, parte da epidemia mundial de obesidade
se deve a infecções virais.
( ) A privação do sono provoca diminuição da secreção de leptina e TSH, aumento dos níveis de
grelina e diminuição da tolerância à glicose em animais e em seres humanos, incluindo aumento
da fome e do apetite. Pode-se afirmar que a privação de sono crônica leva ao aumento do risco
de obesidade.
( ) Estudos epidemiológicos e clínicos mostram consistentemente que os fumantes tendem a pesar
menos do que os não fumantes e que ocorre ganho de peso depois da cessação do tabagismo.
Especula-se que a redução do tabagismo observada nas últimas décadas pode ser responsável
por parte do aumento da prevalência do excesso de peso em homens e mulheres.
A) VVVFF
B) VVFVV
C) VVFVF
D) FVFVV
E) FFVVV
“A intolerância à lactose é um tema muito abordado atualmente [...]. A retirada do leite e derivados da
dieta tem sido adotada por muitas pessoas sem necessidade. Isso pode levar a prejuízos nutricionais,
principalmente de cálcio, o que em longo prazo pode evoluir para osteopenia e osteoporose” (SBAN,
2014, p. 4).
Com base nos critérios de diagnóstico e tratamento da intolerância à lactose, analise as assertivas e
identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) A intolerância à lactose é um tipo de alergia, caracterizada por uma resposta imunológica do
organismo a algum componente alimentar, no caso à lactose.
( ) Após confirmação do diagnóstico de intolerância à lactose, devem ser excluídos o leite e também
os iogurtes, pois estes possuem o mesmo teor de lactose do leite.
( ) A lactose é um carboidrato, conhecido popularmente como açúcar do leite. É um polissacarídeo
formado por três açúcares simples: glicose, galactose e frutose.
( ) A quantidade de lactose necessária para desencadear alguma reação no organismo varia de
indivíduo para indivíduo, dependendo da quantidade de lactose ingerida, fracionamento desta
ingestão ao longo do dia e do grau de deficiência de lactase.
( ) A lactose não digerida será fermentada pelas bactérias do cólon, resultando na formação de
ácido lático e de gases como hidrogênio, metano e dióxido de carbono, gerando flatulência,
distensão e cólica abdominal, além de diarreia, sintomas clássicos da intolerância à lactose.
A) VVVFF
B) VVFVF
C) VFFVF
D) FFVVV
E) FFFVV

(Código 050)

“A Organização Mundial da Saúde recomenda o aleitamento materno exclusivo até os 6 meses de
idade” (SBAN, 2020, p. 3). No Brasil, quase metade dos lactentes recebem outros tipos de leite entre
120 e 180 dias de nascido. A Sociedade Brasileira de Alimentação e Nutrição (SBAN) lançou um
documento técnico reunindo as principais recomendações quanto ao período mais adequado para a
introdução do leite de vaca (LV) e as implicações sobre o consumo deste em menores de três anos de
idade.
Sobre a alimentação do lactente, análise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as
falsas.
( ) O leite de vaca apresenta, em relação às proteínas do soro, caseína muito maior do que a do
leite humano, facilitando a digestibilidade e absorção de nutrientes.
( ) Quando comparado ao leite humano, o leite de vaca contém elevados níveis de vitaminas A e
C, mesma proporção de ácidos graxos saturados e monoinsaturados, e elevado teor de lactose.
( ) O leite de vaca possui, relativamente, mais nutrientes do que calorias em dada quantidade, além
de ser de baixo custo, portanto é um alimento recomendado pela maioria das sociedades
científicas como sendo adequado para crianças de 1 a 3 anos.
( ) A introdução precoce do leite de vaca está relacionada com maior chance de anemia ferropriva,
dentre outros motivos, por que o leite de vaca possui baixa biodisponibilidade de ferro quando
comparado ao leite humano, além de ser rico em cálcio, um dos fatores inibidores da absorção
do ferro.
( ) No primeiro ano de vida, e na absoluta impossibilidade de aleitamento materno, o leite de vaca
não deve ser utilizado pela quantidade e qualidade de seus nutrientes, que são inadequadas
para esta faixa etária, sendo recomendado o uso de fórmula infantil. O Ministério da Saúde abre
exceção e recomenda que, na impossibilidade financeira de aquisição de fórmula, o leite de vaca
deve ser usado sob orientação de profissional da saúde.
A) VVVFF
B) VVFVF
C) VFFVF
D) FFVVF
E) FFVVV
Considerando as características biológicas, o escolar é a criança de 7 anos de idade até entrar na
puberdade. Durante a avaliação nutricional, o profissional precisa estar atento a características do
hábito alimentar e estilo de vida, comuns dessa fase, que deixam essa população vulnerável do ponto
de vista nutricional.
Sobre o hábito alimentar e o estilo de vida da criança na fase escolar, análise as assertivas e identifique
com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) O apetite da criança na fase escolar costuma estar reduzido, quando comparado ao pré-escolar.
( ) O trato gastrointestinal está mais desenvolvido, e o volume gástrico é comparável ao de um
adulto.
( ) Nessa fase, inicia-se ou intensifica-se o comportamento sedentário, com maior tempo de
exposição a vídeo game, computador e televisão.
( ) É comum a diminuição da ingestão de leite nessa fase, podendo haver comprometimento da
ingestão de cálcio, necessário à formação da massa óssea.
( ) As famílias devem ser conscientizadas de que ganho de peso perto da puberdade é natural e
esperado em função do processo de repleção energética que antecede ao estirão. Caso o
excesso de peso ultrapasse 20% da relação peso/estatura, a intervenção nutricional torna-se
necessária.
A) VVVFF
B) VVFFV
C) FVVVV
D) FVVVF
E) FFVVV

(Código 050)

“A desnutrição é definida como o estado resultante da deficiência de nutrientes que pode causar
alterações na composição corporal, funcionalidade e estado mental com prejuízo no desfecho clínico.
Pode ser causada por fatores de privação alimentar, doenças, idade avançada, isolados ou
combinados” (CEDERHOLM et al, 2017 apud TOLEDO et al, 2018, p. 87). “Esta condição é
frequentemente encontrada no ambiente hospitalar [...]” (CORREIA; CAMPOS, 2003 apud TOLEDO et
al, 2018, p. 87), e afeta de maneira desfavorável a saúde da população.
Sobre a desnutrição e suas implicações na saúde da população, análise as assertivas e identifique com
V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) Pacientes obesos apresentam baixo risco de desnutrição, portanto não precisam ser submetidos
à triagem nutricional no momento da internação.
( ) Durante a hospitalização, pacientes idosos, críticos ou aqueles submetidos a procedimentos
cirúrgicos apresentam maior risco de desnutrição.
( ) Apesar de provocar danos à saúde do portador, a desnutrição não acarreta aumento
considerável dos custos hospitalares, por isso tende a ser negligenciada pelos gestores de
saúde.
( ) Trata-se de um dos maiores problemas de saúde pública em países subdesenvolvidos e,
praticamente, não existe em nações desenvolvidas onde o acesso à alimentação é maior.
( ) A desnutrição apresenta como principais complicações: pior resposta imunológica, atraso no
processo de cicatrização, risco elevado de complicações cirúrgicas e infecciosas, maior
probabilidade de desenvolvimento de lesões por pressão, aumento no tempo de internação e do
risco de mortalidade.
A) FVFFV
B) FVFVF
C) FFFVV
D) VVVFF
E) VVFFV
A adolescência é caracterizada por um período de grandes mudanças físicas, tornando difícil adotar
um método padrão de classificação do estado nutricional que corresponda à realidade. Nessa fase, o
___________________________ é mais adequado que peso/altura e peso/idade, pois parece refletir
melhor as mudanças da forma corporal, além de possuir alta correlação com a gordura corporal e baixa
correlação com a altura.
A) percentual de gordura corporal
B) índice de massa corporal
C) indicador estatura/idade
D) perímetro braquial
E) peso isolado
Segundo as Diretrizes 2019-2020 da Sociedade Brasileira de Diabetes, “algumas fibras dietéticas
podem atenuar a resposta à insulina e, assim, auxiliar na prevenção do DM2. Diversas evidências
epidemiológicas apontam para esse efeito protetor da fibra e revelam que os efeitos benéficos são
decorrentes, principalmente, da ingestão de fibras solúveis. As fibras consumidas atuam de maneira
diversa no controle do diabetes. As solúveis apresentam efeitos benéficos na glicemia e no
metabolismo dos lipídios, enquanto as insolúveis agem contribuindo para a saciedade e para o controle
de peso. Além disso, ambas atuam na preservação da saúde intestinal” (SOCIEDADE BRASILEIRA
DE DIABETES, 2019, p. 102).
De acordo com essas diretrizes, a dose recomendada de fibra dietética para portadores de DM2 é
A) 20 g/dia.
B) 10 a 20 gramas/dia.
C) 10 g de fibra dietética para cada 1.000 kcal ingeridas.
D) 20 g de fibra dietética para cada 1.000 kcal ingeridas.
E) 30 g de fibra dietética para cada 1.000 Kcal ingeridas.

(Código 050)

Sobre a terapia nutricional enteral, analise as assertivas a seguir.
A mensuração do volume residual gástrico deve ser utilizada de rotina em pacientes críticos para avaliar
a tolerância à nutrição enteral, principalmente, quando essa é introduzida precocemente
PORQUE
a nutrição enteral deve ser iniciada precocemente em pacientes críticos, desde que o paciente
apresente boa tolerância, que a cabeceira do leito do paciente intubado e em uso de nutrição enteral
seja mantida com elevação entre 30º e 45º e a dieta seja administrada em posição gástrica.
Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que
A) as duas são falsas.
B) a primeira é falsa e a segunda verdadeira.
C) a primeira é verdadeira e a segunda é falsa.
D) as duas são verdadeiras e a segunda justifica a primeira.
E) as duas são verdadeiras, mas a segunda não justifica a primeira.
A cirurgia bariátrica é considerada padrão ouro no tratamento da obesidade e o número de pacientes
obesos tratados cirurgicamente aumenta a cada dia. Independente da técnica, o risco de carências
nutricionais deve ser considerado e o paciente deve ser orientado por um profissional capacitado
quanto ao plano alimentar e suplementação nutricional adequados. Dentre as carências nutricionais
que podem acontecer depois da cirurgia está a deficiência de cálcio. Recomenda-se que seja feita
suplementação de cálcio com pelo menos 1.200 mg de cálcio elementar/dia. Sempre que possível,
recomenda-se fazer a suplementação na forma de ________________ em doses fracionadas, porque
este é menos dependente do ácido para a sua absorção.
A) Fosfato
B) Carbonato
C) Citrato de cálcio
D) Cálcio ionizado
E) Ácido metilmalônico
“A desnutrição e as desordens metabólicas são muito prevalentes em pacientes com câncer e
impactam negativamente no tratamento da doença (cirurgia, radioterapia e terapias farmacológicas). O
déficit do estado nutricional está associado à diminuição da resposta ao tratamento oncológico e da
qualidade de vida do paciente. Estima-se que cerca de 10 a 20% dos óbitos nos pacientes com câncer
possam ser atribuídos à desnutrição e não à doença oncológica” (CAMPOS, 2019, p. 1). Garantir aporte
adequado de calorias e nutrientes a essa população é fundamental para a preservação ou recuperação
do estado nutricional.
Com base nas diretrizes atuais de terapia nutricional no paciente com câncer (BRASPEN, 2019),
pacientes com câncer e caquexia ou desnutridos devem receber um aporte calórico de
A) 20 a 25 Kcal/kg/dia
B) 26 a 29 Kcal/Kg/dia
C) 30 a 35 kcal/kg/dia
D) 36 a 40 Kcal/Kg/dia
E) acima de 40 Kcal/Kg/dia
__________________ é a condição em que a gestante começa a ingerir substâncias não alimentares
como sabão, barro, cal de parede, cinza de cigarro, terra, etc. Trata-se de um comportamento
prejudicial à gestação, pois há risco de contaminação por substancia tóxicas, diminuição do aporte de
nutrientes saudáveis e infecção por parasitos intestinais.
A) Pica
B) Alofagia
C) Hiperfagia
D) Hiperalgesia
E) Compulsão materna

(Código 050)

Considerando o Código de Ética e de Conduta do Nutricionista, analise as assertivas a seguir.
O nutricionista pode divulgar, em eventos científicos, foto do antes e depois de um de seus pacientes
após perda importante de peso com uma determinada estratégia nutricional, desde que este lhe
conceda autorização por escrito, mas o nutricionista não pode fazer o mesmo em suas redes sociais
PORQUE
segundo o Art. 58 do código de ética profissional, e vedado ao nutricionista, mesmo com autorização
concedida por escrito, divulgar imagem corporal de si ou de terceiros, atribuindo resultados a produtos,
equipamentos, técnicas, protocolos, pois podem não apresentar o mesmo resultado para todos e
oferecer risco à saúde.
Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que
A) as duas são falsas.
B) a primeira é falsa e a segunda verdadeira.
C) a primeira é verdadeira e a segunda é falsa.
D) as duas são verdadeiras e a segunda justifica a primeira.
E) as duas são verdadeiras, mas a segunda não justifica a primeira.
CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS DO PROGRAMA DE RESÍDÊNCIA (QUESTÕES DE 26 A 35)
As crianças e adolescentes portadores de doença inflamatória intestinal (DII) poderão apresentar
retardo do crescimento e atraso pubertário, que, por sua vez, podem levar à redução da estatura final
do adulto. A fisiopatologia do déficit de crescimento na DII pediátrica inclui diversos fatores.
Sobre os fatores relacionados ao déficit de crescimento na DII pediátrica, analise as opções a seguir e
identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) Ocorre aumento das necessidades nutricionais provocado pela febre e pelo processo
inflamatório.
( ) Esses pacientes, normalmente, apresentam redução compensatória das necessidades calóricas
para manter o metabolismo basal.
( ) Níveis baixos do hormônio de crescimento são comuns nessa população e a reposição deve
acontecer para evitar comprometimento da estatura final do indivíduo.
( ) Pode ocorrer anorexia, causada pelas citocinas inflamatórias, e recusa alimentar causada pela
dor abdominal pós-prandial, além do medo de piorar os sintomas gastrointestinais.
( ) Ocorre diminuição significativa do fator de crescimento-1 semelhante à insulina (IGF-1),
provavelmente secundário à ação das citocinas pró-inflamatórias, associada à diminuição da
transdução do sinal do hormônio do crescimento hepático, com interferência no padrão de
secreção das gonadotrofinas e inibição da proliferação celular na placa de crescimento ósseo.
A) VFFVV
B) VVVFF
C) VVVFV
D) FVFVV
E) FFVFF
Criança do sexo masculino, ativa, 11 anos, peso 41Kg, estatura 1,56m. Levando em consideração a
equação de Schofield para meninos de 10 a 18 anos [GEB = 16,25 (P) + 1,372 (E) + 515,5], o gasto
energético total dessa criança é de aproximadamente ________ Kcal/dia, se considerarmos fator
atividade para crianças ativas de 1,4.
A) 1.184
B) 1.221
C) 1.396
D) 1.658
E) 1.954

(Código 050)

“A infância e a adolescência são as fases de maior potencialidade para a prevenção da aterosclerose.
[...] Estudos mais recentes mostram que pode haver a regressão da aterosclerose em crianças mais
facilmente que nos adultos, pois suas lesões são menos complexas e fixas. [...] Aliado ao fato de que
os hábitos em saúde são formados na infância e na adolescência, é evidente a necessidade e
possibilidade de prevenir a aterosclerose desde a mais tenra idade” (GIDDING et al, 2016 apud COSTA
et al, 2019, p. 858).
Sobre as estratégias de controle dos principais hábitos e fatores de risco para aterosclerose na infância,
analise as opções a seguir e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) Deve-se estimular a ingestão de alimentos ricos em fibra. A criança deve ingerir o equivalente a
sua idade + 5, em gramas de fibras/dia.
( ) Oferecer gorduras de alto valor nutritivo, como frutos secos, castanhas, amêndoas, nozes, entre
outros, desde a fase de introdução alimentar, a partir de 6 meses de idade.
( ) Introdução de alimentos frescos e integrais somente a partir de 2 anos de idade, quando a
criança começar a ingerir a dieta da família, que deve ser a mais saudável possível.
( ) Limitar o consumo de sucos, mesmo que naturais e sem açúcar de adição. Só fornecer sucos a
partir de 1 ano de idade, e, no máximo, 120 mL, 180 mL e 240 mL para lactentes, pré-escolares
e escolares, respectivamente.
( ) Oferecer à criança alimentação mais variada e colorida possível, respeitando a
proporcionalidade entre proteínas (10 a 20% do volume calórico total diário), gorduras (30 a 40%)
e carboidratos (30 a 50%) de cada idade, desde que não haja algum agravo ou fator de risco
que precise modificar estas proporções.
A) VVVFF
B) VVVFV
C) VFFVV
D) FVFVF
E) FFVFV
A prevalência de diabetes mellitus tipo 2 (DM2) tem aumentado de maneira dramática na população
jovem nos últimos 20 anos. Todos os profissionais da área de saúde devem estar atentos aos fatores
de risco e devem estar aptos a trabalhar com a prevenção, já que fatores modificáveis do estilo de vida
estão diretamente relacionados com esse aumento.
Sobre a etiologia, o diagnóstico e tratamento do DM2 na criança e no adolescente, analise as assertivas
e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) Diferente do que acontece com o adulto, o aumento da prevalência do diabetes em crianças e
adolescentes não tem relação com o aumento da obesidade.
( ) O tratamento inicial deve envolver apenas mudança no estilo de vida. Drogas como a metformina
e a liraglutida são liberadas apenas para o tratamento do diabetes na população adulta.
( ) Atualmente, a cirurgia metabólica é considerada para adolescentes com DM2 e IMC > 35 kg/m²
que apresentam glicemia e/ou comorbidades não controladas, apesar das mudanças no estilo
de vida e tratamento farmacológico.
( ) Maior atenção deve ser dada ao grupo de risco formado por pacientes negros, do sexo feminino,
com antecedente familiar positivo para DM2 e obesidade, principalmente jovens acima de 10
anos ou que já tenham iniciado a puberdade.
( ) A terapia nutricional deve promover redução e controle de peso, através da instituição de uma
dieta mais saudável e equilibrada, evitando, se possível, açúcares simples e reduzindo a
ingestão de carboidratos e de gorduras totais e saturadas, com aumento da quantidade de fibras.
A) VVVFF
B) VFVFV
C) VFFVV
D) FFVVV
E) FVFFV

(Código 050)

“A alergia alimentar (AA) é uma reação adversa aos alimentos (RAA) que envolve o sistema
imunológico, resultando em grande variabilidade de manifestações clínicas” (JACOB, 2010, p. 7). Com
o aumento da prevalência das AA, várias estratégias têm sido traçadas com o objetivo de preveni-las.
Sobre o papel da dieta materna e da introdução alimentar na prevenção da alergia alimentar em
crianças, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) O leite de vaca não deve ser introduzido na alimentação da criança antes do primeiro ano de
vida.
( ) Gestantes devem ser orientadas a excluir o leite de vaca durante os nove meses de gestação
para reduzir o risco de alergia alimentar na criança.
( ) Para tratamento da alergia às proteínas do leite da vaca (APLV), utilizam-se fórmulas
extensamente hidrolisadas, enquanto que para prevenção podem ser usadas fórmulas
parcialmente hidrolisadas.
( ) Apesar de ainda não ser consenso, a suplementação de óleo de peixe na gravidez e na lactação
tem sido associada a menor risco de alergia alimentar em crianças.
( ) Recomenda-se que o leite materno seja exclusivo até seis meses de idade, quando deve ser
introduzida alimentação complementar segura e adequada nutricionalmente, mantendo-se o
aleitamento até pelo menos dois anos.
A) VVVFF
B) VFVVV
C) VFVFV
D) FVFVF
E) FFVFV
Seletividade alimentar (SA) é a expressão utilizada para caracterizar crianças que comem somente um
conjunto muito restrito de alimentos e resistem intensamente a qualquer tentativa de fazê-las aumentar
seu repertório alimentar. Em muitas crianças, a SA aparece como algo natural e passageiro, em outras,
no entanto, o quadro pode se tornar crônico e permanecer até a idade adulta. Segundo a nutrição
comportamental, a dinâmica familiar exerce um papel importante nesse desfecho.
Considerando as técnicas de nutrição comportamental para o incentivo à aceitação de novos alimentos
por crianças e adolescentes, analise as opções a seguir e identifique com V as verdadeiras e com F as
falsas.
( ) Em restaurantes, a família deve evitar oferecer o mesmo cardápio que os adultos. O menu kids
tende a ser mais atrativo e pode contribuir para a criança se alimentar melhor.
( ) A família deve substituir o alimento que foi recusado por outro que a criança prefere após poucas
tentativas para não provocar déficit nutricional ou frustrações, que estão relacionadas com
transtornos alimentares graves.
( ) Oferecer o mesmo alimento diversas vezes, em momentos diferentes. Podem ser necessárias
até 10 exposições ao sabor, aroma e textura da comida para que a criança se acostume com o
alimento e passe a aceitá-lo naturalmente.
( ) A criança não tem maturidade para escolher o que é melhor para ela, portanto cabe ao adulto,
desde cedo, categorizar os alimentos em saudáveis ou não saudáveis, bons e ruins, proibidos e
permitidos. Além de obrigar a criança a comer o alimento oferecido na hora certa.
( ) Familiares e cuidadores devem tomar cuidado com o uso de recompensas para aumentar a
aceitação e o consumo de alimentos saudáveis, principalmente quando a recompensa envolver
alimentos altamente palatáveis, como doces por exemplo. Pesquisas demonstram que ocorre o
efeito inverso a longo prazo, com aumento da preferência pelos alimentos oferecidos como
prêmio e redução do alimento-alvo. A criança pode entender que, se precisa de um prêmio para
comer aquele determinado alimento, ele não deve ser bom.
A) FFVFV
B) FVFVV
C) VVVFF
D) VFVFV
E) VFVVV

(Código 050)

“A prevalência de obesidade e sobrepeso aumenta na população brasileira. A projeção dos resultados
de estudos realizados nas últimas três décadas indica um comportamento epidêmico. Observa-se
aumento gradativo da obesidade e do sobrepeso desde a infância até a idade adulta” (ABESO, 2016,
p. 131).
Com base nas recomendações atuais para abordagem da obesidade na infância e adolescência,
analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) Em crianças e adolescentes com Z-IMC acima de +2, sugere-se que a perda de peso deva ser
gradual (por exemplo, 0,5 kg por mês).
( ) Em crianças e adolescentes com Z-IMC acima de +3, diante da gravidade do quadro, a perda
de peso nunca deve ser menor do que 1 kg por semana.
( ) O tratamento convencional fundamenta-se na redução da ingestão calórica, aumento do gasto
energético, modificação comportamental e envolvimento familiar no processo de mudança. O
tratamento se dá em longo prazo e sugerem-se visitas clínicas frequentes.
( ) Mudanças de comportamento devem ser reforçadas a cada consulta, englobando aumento de
brincadeiras que envolvam atividade física vigorosa (pelo menos 1 hora por dia), redução do uso
de telas (menos de 1 hora por dia, somando televisão, computador, vídeo game estático, celular,
tablet, etc).
( ) O tratamento dietético deve focar na adequação da ingestão calórica e no suprimento das
necessidades nutricionais para a idade. A proporção calórica dos macronutrientes deve seguir a
recomendação das diretrizes nacionais e internacionais de alimentação saudável. Do total de
calorias da dieta, 15% devem provir de proteínas, 50% a 55% dos carboidratos e 30% das
gorduras.
A) VVVFF
B) VFVVV
C) VFVFV
D) FVFVF
E) FFVVV
“As necessidades nutricionais em pediatria variam segundo a etapa de crescimento em que os
indivíduos se encontram. O fornecimento de macro e micronutrientes deve cobrir as necessidades
nutricionais do paciente pediátrico” (SBNPE, 2011, p. 3).
Baseado nas diretrizes atuais de terapia nutricional no paciente pediátrico em estado crítico, analise as
assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) A recomendação de carboidrato para crianças em estado crítico é de 60-70% do valor calórico
total da dieta.
( ) A histidina é um aminoácido condicionalmente essencial para neonatos e crianças até 6 meses
de idade, e deverá ser suplementada.
( ) O ideal é estimar a necessidade energética de crianças graves por meio da calorimetria indireta
ou utilizar as equações preditivas ajustadas para evitar a superalimentação.
( ) Em crianças com idade entre 2 e 6 anos, é necessário adequar a dieta para uma oferta moderada
em gordura. A ingestão de gordura deve ser até 30% do valor calórico total da dieta.
( ) A redução da ingestão de gordura pela criança grave ajuda a modular a resposta inflamatória e
está relacionada com tempo menor de dependência da ventilação mecânica e alta precoce da
UTI.
A) VVVFF
B) VFVFV
C) VVFVF
D) FVVVF
E) FFVFV

(Código 050)

O zinco é um dos elementos-traço mais abundantes no corpo humano, exercendo papel fundamental
na síntese proteica, divisão, crescimento e imunidade celular. Suas fontes alimentares estão
amplamente distribuídas na natureza, apesar disso, a principal causa de deficiência é a ingestão
inadequada.
Sobre a ingestão recomendada e a disponibilidade de zinco na alimentação de crianças e adolescentes,
analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) As principais fontes de zinco são carnes vermelhas, frutos do mar e grãos integrais.
( ) A adequação da ingestão de zinco é afetada pela presença de fatores dietéticos que inibem sua
absorção, sendo o fitato o principal deles.
( ) Nos grãos, o zinco é encontrado nas camadas internas do grão, portanto não há perdas
consideráveis desse mineral durante o processamento.
( ) Para crianças de 4 a 8 anos, segundo as recomendações atuais, a ingestão recomendada (RDA)
é de 25µg/dia e o limite superior tolerável de ingestão (UL) é de 42µg/dia.
( ) Dietas baseadas em cereais integrais e com baixo teor de proteína animal são classificadas
como de média ou baixa disponibilidade de zinco e podem aumentar o risco de deficiência.
A) VVVFF
B) VFFVV
C) VFVFV
D) FFVFV
E) FVFVF
A nutrição enteral deve ser considerada como via alternativa de alimentação por sondas ou ostomias,
se a criança apresentar disfagia com risco de aspiração ou ingestão < 50% da taxa metabólica basal
por três dias consecutivos. A escolha da dieta a ser utilizada pela sonda vai depender da idade,
condição clínica e tolerância. No caso de um recém-nascido prematuro hospitalizado, na presença do
trato gastrointestinal funcionante, sempre que possível, deve-se priorizar a oferta de _____________,
que, normalmente, tem uma excelente tolerância, permitindo a progressão mais rápida e o alcance
precoce de uma oferta nutricional adequada, além de reduzir do risco de enterocolite necrosante.
A) dieta enteral polimérica
B) dieta enteral oligomérica
C) fórmula infantil especializada
D) suplementos orais infantis incompletos
E) leite materno ou leite humano pasteurizado

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Processo Seletivo Unificado para Residência em Área Profissional da Saúde

Uniprofissional e Multiprofissional - Edital nº 001/2020

CONHECIMENTOS GERAIS EM SAÚDE (QUESTÕES DE 01 A 10)

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Questão 05 (Peso 0,75)

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Questão 08 (Peso 0,75)

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CONHECIMENTOS BÁSICOS DA GRADUAÇÃO (QUESTÕES DE 11 A 25)

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Questão 14 (Peso 0,75)

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Questão 16 (Peso 1,25)

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Questão 18 (Peso 1,25)

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Questão 21 (Peso 1,50)

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Questão 25 (Peso 1,50)

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Questão 28 (Peso 1,50)

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Questão 30 (Peso 1,50)

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Questão 32 (Peso 1,50)

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Questão 34 (Peso 1,50)

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