Recibo do Pagador 341-7 ITAÚ

Agência/Cód. Beneficiário 7194/26860-8 Nosso Número: 109/63117749-7

Cliente: EDOM MELO CASTRO Cód. Beneficiário: 093044394600 Nº Contrato: 01711
CPF/CNPJ: 405.901.002-20
Endereço: JOAO PIMENTA QUEIROZ, 101 CASA01
Bairro: JAPIIM Município: Manaus UF: AM CEP:69.077-550
Número da Fatura Data Emissão Competência Vencimento
14308870 13/01/2022 Fevereiro/2022 05/02/2022
Descrição do Serviço Valor R$
Beneficiário Nome Tipo Benef Nome Plano
030309344 EDOM MELO CASTRO Titular PLATINUM 617,00

Mensagem
Este recibo terá validade com a autenticação mecânica ou acompanhado do recibo de pagamento emitido
pelo Banco. Esta quitação só terá validade após o pagamento do cheque pelo Banco sacado.
Código, Nome e Registro do Plano : 475835168 PLATINUM (475835168)
Mensalidade Plano de Saude e Mensalidade Associativa

Autenticação Mecânica / Recibo do Pagador

v 38457

PLURAL GESTAO EM PLANOS DE SAUDE LTDA - CNPJ/MF: 97.553.801/0001-16

ANS - n° 418552 R Av Rio Branco, 131 5 andar CEP 20.040-006 Rio de Janeiro RJ
TELEFONE 40202148 FAX 40202148
v 38457
http://pluralsaude.com.br/

ITAÚ 341-7 34191.09636 11774.977190 42686.080005 7 88870000061700

Local do Pagamento Parcela Vencimento
PAGAVEL EM QUALQUER BANCO ATE 59 DIAS APOS O VENCIMENTO. 05/02/2022
Beneficiário PLURAL GESTAO PLANOS SAUDE LTDA - CNPJ/MF: 97.553.801/0001-16 Agência\Codigo do Beneficiário
R Av Rio Branco, 131 5 andar CEP 20.040-006 Rio de Janeiro RJ 7194/26860-8
Data do Documento N° Documento Espécie do Documento Aceite Data de Emissão Nosso Número
13/01/2022 15069314 N 13/01/2022 109/63117749-7
Uso Banco Carteira Espécie Quantidade Valor Valor do Documento
109 R$ X 617,00
(-) Desconto / Abatimento
Instruções: Texto de responsabilidade do Beneficiário

Sr. Caixa, após o vencimento cobrar mora de R$ 0,20 ao dia (-) Outras Deduções

e Cobrar R$ 12,34 de multa

(+) Mora / Multa

(+) Outros Acréscimos

(=) Valor Cobrado

Pagador
EDOM MELO CASTRO 405.901.002-20 304374
JOAO PIMENTA QUEIROZ, 101 CASA01
JAPIIM - Manaus - AM - CEP 69.077-550
Sacador / Avalista
v

Autenticação Mecânica / Ficha de Compensação