Recibo do Pagador 341-7 ITAÚ

Agência/Cód. Beneficiário 7194/26860-8 Nosso Número: 109/64769245-5

Cliente: MAYARA FLORES PEREIRA Cód. Beneficiário: 10579091700 Nº Contrato: 05451
CPF/CNPJ: 142.090.997-59
Endereço: JOAO QUINTILIANO, 11 CA 3
Bairro: AGUA COMPRIDA Município: Barra Mansa UF: RJ CEP:27.321-710
Número da Fatura Data Emissão Competência Vencimento
15696402 22/06/2023 Julho/2023 10/07/2023
Descrição do Serviço Valor R$
Beneficiário Nome Tipo Benef Nome Plano
10579091700 ELIEL FLORES PEREIRA Titular ADESAO BASICO 209,20
Mensalidade Associativa - 07/2023 5,00

Mensagem
Este recibo terá validade com a autenticação mecânica ou acompanhado do recibo de pagamento emitido
pelo Banco. Esta quitação só terá validade após o pagamento do cheque pelo Banco sacado.
Código, Nome e Registro do Plano : 458258086 ADESAO BASICO (458258086)
Mensalidade Plano de Saude e Mensalidade Associativa

Autenticação Mecânica / Recibo do Pagador

v 38457

PLURAL GESTAO EM PLANOS DE SAUDE LTDA - CNPJ/MF: 97.553.801/0001-16

ANS - n° 418552 R Av Rio Branco, 131 5 andar CEP 20.040-006 Rio de Janeiro RJ
TELEFONE 40202148 FAX 40202148
v 38457
http://pluralsaude.com.br/

ITAÚ 341-7 34191.09644 76924.557192 42686.080005 5 94070000021420

Local do Pagamento Parcela Vencimento
PAGAVEL EM QUALQUER BANCO ATE 59 DIAS APOS O VENCIMENTO. 10/07/2023
Beneficiário PLURAL GESTAO PLANOS SAUDE LTDA - CNPJ/MF: 97.553.801/0001-16 Agência\Codigo do Beneficiário
R Av Rio Branco, 131 5 andar CEP 20.040-006 Rio de Janeiro RJ 7194/26860-8
Data do Documento N° Documento Espécie do Documento Aceite Data de Emissão Nosso Número
22/06/2023 16726255 N 22/06/2023 109/64769245-5
Uso Banco Carteira Espécie Quantidade Valor Valor do Documento
109 R$ X 214,20
(-) Desconto / Abatimento
Instruções: Texto de responsabilidade do Beneficiário

Sr. Caixa, após o vencimento cobrar mora de R$ 0,07 ao dia (-) Outras Deduções

e Cobrar R$ 4,28 de multa

(+) Mora / Multa

(+) Outros Acréscimos

(=) Valor Cobrado

Pagador
MAYARA FLORES PEREIRA 142.090.997-59 472015
JOAO QUINTILIANO, 11 CA 3
AGUA COMPRIDA - Barra Mansa - RJ - CEP 27.321-710
Sacador / Avalista
v

Autenticação Mecânica / Ficha de Compensação