32ª SEMANA CIENTÍFICA DO HOSPITAL DE CLÍNICAS DE PORTO ALEGRE

O M OD ELO D E ESTAD I AM EN TO N O TRAN STORN O D E H UM OR BI POLAR E FUN CI ON AM EN TO COGN I TI VO:

UM A COM PARAÇÃO COM PACI EN TES COM ESQUI ZOFREN I A
Monise Cost anzi, Raffael Massuda, Pedro Dom ingues Goi, Miréia Fort es Vianna Sulzbach, Joana Bücker, Joana
Correa de Magalhães Narvaez, Let ícia Sanguinet t i Czepielewski, Leonardo Gazzi Cost a, Leonardo Silveira, Ram iro
de Freit as Xavier Reckziegel, André Luiz Schuh Teixeira da Rosa, Mirela Paiva Vasconcelos Moreno, Flavio Pereira
Kapczinski, Nat alia Soncini Kapczinski, Marcia Kauer Sant ’Anna, Clarissa Severino Gam a

I nt rodução: Evidências indicam que o t ranst orno de hum or bipolar ( BD) t em desfechos a longo prazo
m uit o m enos favoráveis do que se pensava, podendo ser t ão graves com o aqueles vist os na esquizofrenia
( SZ) . Um m odelo de est adiam ent o ( ME) no BD em quat ro est ágios foi propost o, devendo aj udar a prever a
respost a ao t rat am ent o. No funcionam ent o cognit ivo, os est ágios I e I I não apresent am prej uízos ou est es são
t ransit órios, enquant o est ágios I I I e I V apresent am prej uízos perm anent es. Est e est udo visa avaliar o desem penho
no Hopkins Verbal Learning Test ( HVLT) , que possibilit a avaliar as funções de aprendizagem e m em ória verbal, em
pacient es com BD e SZ em com paração com cont roles saudáveis. Mat eriais e Mét odos: Foram arrolados
pacient es am bulat oriais eut ím icos com BD ( n= 30) , SZ ( n= 31) e cont roles saudáveis ( n= 40) . Ent re os pacient es
com BD, 15 eram est ágio I e I I ( BDE) e 15 do est ágio I I I e I V ( BDL) . Em pacient es com SZ, 17 t inham m enos de
10 anos de doença ( SZE) e 14 m ais de 20 anos de doença ( SZL) . Result ados e Conclusões: Não houve diferenças
no nível de escolaridade ent re pacient es e cont roles ( p = 0,274) . As perform ances dos BDE no HVLT foram
sem elhant es aos HC ( p = 0,125) . Ent ret ant o, BDL, SZE e SZL t iveram um desem penho pior do que os HC ( p>
0,001) , sendo que BDL e SZE t iveram um desem penho sem elhant e ( p = 0,853) , m elhor do que SZL ( p = 0,004) .
Esses result ados m ost ram um declínio progressivo na função cognit iva em pacient es BD em est ágios I I I e I V, de
acordo com pesquisas ant eriores. Essa disfunção t em sido associada a um curso prévio de doença pior,
part icularm ent e ao núm er o de episódios m aníacos, as int ernações e a duração da doença. Esse achado reforça
a im port ância do m odelo de est adiam ent o com o a form a de ident ificar e personalizar o t rat am ent o no BD.

Rev HCPA 2012; 32 (Supl.) 217