SAPIC | SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA PERIOPERATÓRIA EM INSTRUMENTAÇÃO CIRÚRGICA

ASSISTENCIAL | PÁG. 01/01 VERSÃO NOVEMBRO/2021

SAPIC | SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA PERIOPERATÓRIA INSTRUMENTAÇÃO CIRÚRGICA.

PROCEDIMENTO CIRÚRGICO: ESPECIALIDADE CIRÚRGICA:

DATA: _______/________/________ ENTRADA : ________:________ SAÍDA: ________:_______

TIPO DE CIRURGIA: TIPO DE CIRURGIA:

 URGÊNCIA  EMERGÊNCIA  ELETIVA  CONVENCIONAL  LAPAROSCÓPICA
CLASSIFICAÇÃO DA CIRURGIA:
 LIMPA  POTENCIALMENTE CONTAMINADA  CONTAMINADA  INFECTADA
1.VERIFICAÇÃO PRÉ-OPERATÓRIA/ RECEPÇÃO DO PACIENTE
ENTRADA DO PACIENTE: PULSEIRA DE OUTRAS PULSEIRAS? QUAL (AIS)
 MACA CADEIRA DE RODAS DEAMBULANDO IDENTIFICAÇÃO:  LATERALIDADE  ALERGIAS  RISCO DE QUEDA
 SIM NÃO
A.V.P (Acesso Venoso Periférico) E.C.G: TRICOTOMIA: S.V.D: S.V.A CATETER NASAL
 MMSS D  MMSS E  N.A  SIM  SIM  SIM NÃO SIM   SIM
 NÃO  NÃO NÃO NÃO
2.EQUIPAMENTOS UTILIZADOS:
CIRCULAÇÃO EXTRA CORPÓREA: RAIO X: ASPIRADOR: TORRE DE VÍDEO: CARRINHO DE ANESTESIA:
 SIM  SIM  SIM  SIM  SIM
 NÃO NÃO NÃO NÃO NÃO
ELETROCAUTÉRIO: ENERGIA: PLACA: PERNEIRAS :
 SIM  MONOPOLAR  SIM  SIM
NÃO  BIPOLAR  NÃO  NÃO
SUPORTE DE CABEÇA: SUPORTE DE SORO: SUPORTE PARA MICROSCÓPIPO CIRÚRGICO:
 SIM  SIM BARRACA:  SIM
 NÃO  NÃO  SIM  NÃO  NÃO
3.ANESTESIA:
TIPO DE ANESTESIA: CLASSIFICAÇÃO DE ANESTESIA – ASA:
 RAQUI  PERIDURAL  B.P.B  LOCAL  GERAL  SEDAÇÃO  I  II  III IV V
4.SINAIS VITAIS:
PA: FC: SAT: TEMP: FR:
5.POSICIONAMENTO DO PACIENTE:
POSICÃO OPERATÓRIA:
 DECÚBITO DORSAL  DECÚBITO VENTRAL  DECÚBITO LATERAL  TRENDELEMBURG  PROCLIVE FOWLER  GINECOLÓGICA  KRASKE 
ORTOPÉDICA  LAMINECTOMIA
6.ANTISSEPSIA:
 CLOREXIDINA DEGERMANTE  PVPI DEGERMANTE  CLOREXIDINA ALCOÓLICA  PVPI TÓPICO  PVPI ALCOÓLICO  ÁLCOOL 70%
7.COLOCAÇÃO DE CAMPO:
 CAMPO DESCARTÁVEL (TNT) OU SMS  CAMPO DE BRIM / QUANTIDADE UTILIZADA: I  II  III IV V  VI
8. FIXAÇÃO DE CAMPO:
PINÇAS BACKAUS: I  II  III IV V  VI  N.A
9.EQUIPE CIRURGICA:
CIRURGIÃO  AUXILIAR 1 AUXILIAR 2  INSTRUMENTADOR (A)  ANESTESIOLOGISTA CIRUCULANTE  TÉCNICO RX PERFUSIONISTA
10. MATERIAL CIRÚRGICO
CAIXA BÁSICA  CAIXA ESPECIFICA/ QUAL: __________________________________ QUANTIDADE DE PINÇAS: ______________________________
LÂMINA (S) DE BISTURI Nº: ___________ E __________ FIOS DE SUTURA: _________________________________________________________________
CAPOTE DESCARTÁVEL  CAPOTE DE TECIDO 
COMPRESSAS  GASINHAS  DRENO/SONDA  PEÇA ANATÔMICA  HEMOTRANSFUSÃO:  SIM  NÃO  INTERCORRENCIAS:  SIM  NÃO
CURATIVO MICROPORE  ESPARADRAPO  GASINHA
ESTAGIÁRIO: ________________________________________________________________

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(USO DA COORDENAÇÃO)
C/H: __________________
ASSINATURA E CARIMBO DA SUPERVISORA DE ESTÁGIO E COORDENADORA DA SINTESE ESCOLA

PRODUZIDO POR SINTESE CURSOS: ENFª/INST/PROFª JULIA RODRIGUES DE ARAUJO

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