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Dados Residenciais:
Endereço:_________________________________________________ Bairro:___________________
Cidade:____________UF:____ Alugada( ) Própria( ) CEP:___________________________________
Tempo mora na residência ______ anos. TEL:________________ Celular:______________________
Dados Profissionais:
Se Empresário, CNPJ:_______________________________ IE:_________________________, Data
de abertura da empresa:_____ /____ /_______, Renda retirada pró-labore:______________________
Endereço:____________________________________________ CEP:__________________________
Bairro:____________________________ Cidade:__________________________ UF:_____________
Faturamento bruto R$:__________________________.