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  • Anamnese Atendimento Psicológico

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    Mariana Dias
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    FICHA DE AVALIAÇÃO

    Dados Pessoais
    Nome:_________________________________________________________
    Idade: ______________Sexo: __________ Profissão:______________________
    CPF: _____._____._____-_____ RG: ____________ Contato: ( ) ____________
    Endereço:_______________________________________________________
    Escolaridade:________________________ Naturalidade: __________________
    Contato de emergência: _____________________________________________

    Atendimento
    Queixa ou Motivo da Consulta: _________________________________________
    ______________________________________________________________
    ______________________________________________________________
    Avaliação de Demanda: _____________________________________________
    ______________________________________________________________

    Histórico
    Início da Patologia: ________________________________________________
    ______________________________________________________________
    Frequência e Intensidade: ____________________________________________
    Tratamentos anteriores: _____________________________________________
    Uso de fármacos: _________________________________________________
    ______________________________________________________________

    Primeiras observações comportamentais

    ______________________________________________________________

    ______________________________________________________________

    ______________________________________________________________
    Histórico pessoal

    Quanto a rotina: _________________________________________________


    _____________________________________________________________
    O que faz no momento de lazer:_______________________________________
    _____________________________________________________________

    Como é no trabalho:_______________________________________________

    _____________________________________________________________

    O que lembra da infância____________________________________________

    _____________________________________________________________

    Histórico familiar
    ______________________________________________________________
    ______________________________________________________________
    ______________________________________________________________
    ______________________________________________________________
    ______________________________________________________________
    ______________________________________________________________

    Exame Psíquico
    Aparência e comportamento: _________________________________________
    ______________________________________________________________
    Atitude: Cooperativa Resistente Indiferente
    Humor: Normal Exaltado Desanimado Mudança brusca
    Consciência da doença atual:__________________________________________
    Grau de afetividade: ________________________________________________
    Consciência da doença atual: __________________________________________
    Hipótese diagnóstica: _______________________________________________
    ______________________________________________________________

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