Anatomia do Aparelho Genital Feminino

• Formado por órgãos internos: ovários, tubas uterinas (trompas de Falópio),

útero e vagina
• Formado por órgãos externos: formações labiais (monte púbico, grandes e
pequenos lábios), vestíbulo (espaço interlabial), órgãos eréteis (clítoris e bulbos
vestibulares) e glândulas anexas (uretrais, parauretrais e vestibulares).
Ovários:
São estruturas pares situadas em espaços denominados fossas ováricas, junto das
paredes laterais da pélvis menor, de cada lado do útero, por baixo e atrás das tubas
(trompas). Fixos às faces posteriores dos ligamentos largos pelo mesovárico.
Situam-se na cavidade pélvica, lateralmente, à frente do reto e atrás do ligamento largo.
Temos 2 ligamentos que mantém a posição dos ovários, são eles: porção mesovárica do
ligamento longo do útero (que os suspende ao nível da crista ilíaca antero-superior) e os
ligamentos ováricos (que os fixam ao útero).
Os ovários têm uma origem semelhante (homóloga) à dos testículos no homem. A
superfície do ovário, antes da menarca, é lisa. Depois da maturidade sexual, marcada
por sucessivas roturas dos folículos e ovulação, a superfície nodular torna-se irregular.
Funções:

• Desenvolvimento e expulsão do óvulo

• Armazenamento de óvulos
• Produção de hormonas sexuais femininas: estrogénios e progesterona
Trompas de Falópio:
As tubas uterinas são dois cilindros ocos com 7 a 12 cm de comprimento que se
estendem da extremidade superior do ovário aos cornos do útero (órgão em forma de
tubo, desde o pólo superior do ovário aos cornos uterinos), possuindo uma abertura
para este órgão (orifício uterino) e outra para a cavidade pélvica (orifício abdominal).
São órgãos pares fixos ao fundo uterino. Penetram nas extremidades livres do ligamento
largo e curvam-se à volta de cada ovário. Cada uma tem um revestimento externo de
peritoneu, um revestimento muscular intermédio fino e uma mucosa interna:

• Camada externa – Peritoneu

• Camada intermédia – Revestimento muscular
• Camada interna – Mucosa (esta mucosa contém células colunares, algumas
ciliadas e outras secretoras)
Podem-se identificar 4 segmentos nas trompas:
1. (Fímbrias) Infundíbulo (Infundibular)
2. Ampola (Ampular) – segmento de maior diâmetro lateral ao istmo
 3. Istmo (Ístmico) – segmento estreito mais próximo da parede uterina
4. Interstício (Intersticial) porção mais estreita
Recolhem o óvulo na superfície do ovário, por intermédio das franjas do pavilhão,
transportando-o para a cavidade uterina: contrações peristálticas e movimentos ciliares.
É aqui o local da fecundação.
Útero:
Órgão fibromuscular oco em forma de pera, destinado a conter o ovo fecundado
durante o desenvolvimento e a expulsá-lo quando atinge a maturidade. Órgão ímpar e
mediano está situado no centro da pélvis menor entre a bexiga e o reto, por baixo das
ansas intestinais e por cima da vagina, na qual se introduz. Situa-se na linha média da
pélvis, posterior (atrás) à sínfise púbica e à bexiga e anterior (à frente) ao reto. Dez
ligamentos estabilizam o útero da cavidade pélvica:

• 4 pares de ligamentos (largos, redondos, útero-sagrados e cardinais)

• 2 ligamentos simples (anteriores - pubo cervical e posteriores - retovaginal)
• O ligamento posterior forma a profunda bolsa reto-uterina conhecida por fundo
de saco de Douglas.
Divide-se em 3 partes:

• Fundo – proeminência arredondada superior, por cima da inserção das trompas;

• Corpo – parte principal, que rodeia a cavidade intrauterina;
• Istmo – parte ligeiramente afunilada, que une o corpo ao colo, e que na gravidez
se chama de segmento uterino inferior
Parede Uterina: três camadas (o endométrio, o miométrio e uma camada externa
parcial de peritoneu parietal)

• Endométrio: possui três camadas, uma camada superficial compacta, uma

camada intermédia esponjosa de tecido conjuntivo laxo e uma camada densa
interior que une o endométrio ao miométrio. Durante a menstruação e após o
parto, a superfície compacta e as camadas esponjosas intermédias descamam.
• Miométrio (muscular): possui três camadas (externa, intermédia e interna), mais
espessas no fundo do útero e mais finas no colo.
o Externa – fibras longitudinais, que se encontram mais no fundo uterino,
importantes para a expulsão do feto no parto.
o Intermédia – fibras musculares entrelaçadas, formam um desenho em
forma de 8, por onde passam vasos sanguíneos. Importante na
hemostase.
o Interna – fibras circulares que se encontram mais no fundo uterino
• Peritoneu Parietal (serosa): membrana serosa que reveste parcialmente o corpo
uterino (não reveste a quarta parte mais inferior da superfície anterior, em
contacto com a bexiga e colo)
O corpo uterino é conoide, achatado no sentido ântero-posterior na nulípara; globoso
na multípara. Possui 2 faces, 3 bordos e 2 ângulos e uma extremidade.

• Útero – Istmo: é um estreitamento circular com 1cm de altura que separa o

corpo do colo, situado a uma distância semelhante do vértice e da base (nulípara)
ou um pouco abaixo da sua parte média (multípara).
• Útero – colo (cérvix): colo uterino é cilíndrico, ligeiramente dilatado no terço
médio, com 2 a 4cm de comprimento; em todo o seu contorno e na união dos
dois terços superiores com o terço inferior dá inserção à vagina, descrevendo um
anel com 0,5 a 0,8cm de altura, disposto de modo oblíquo para baixo e para a
frente.
Vagina:
Canal músculo membranoso ímpar e mediano que se estende do colo do útero até ao
vestíbulo da vulva, situando-se atrás da vagina e à frente do reto. Cilíndrica, achatada
no sentido ântero-posterior; 7 a 9 cm com 3mm de espessura média.
Na extremidade superior encontra-se o fornix vaginal e o orifício circular; na
extremidade inferior o orifício vulvo-vaginal e o hímen.
Histologia vaginal:

• Túnica interna: mucosa com 1mm de espessura sem glândulas; epitélio

pavimentoso estratificado
• Camada de tecido erétil
• Túnica média: tecido muscular
• Túnica externa ou adventícia: tecido conjuntivo
Vulva:
Conjunto dos órgãos genitais exteriores, que incluem formações
labiais (monte púbico, grandes e pequenos lábios), vestíbulo ou espaço
interlabial, órgãos eréteis (clítoris) e glândulas anexas (glândulas
vestibulares maiores e menores).
Monte Púbico:
Saliência arredondada, proeminente, constituída por tecido fibro-adiposo, situado à
frente da sínfise púbica, triangular de base superior, coberta de pelos após a puberdade.
Grandes Lábios:
2 pregas cutâneas alongadas de diante para trás e achatadas transversalmente,
representando os análogos do escroto. A união das suas extremidades forma as
comissuras anterior e posterior.
 Pequenos Lábios:
2 pregas com aspeto de mucosa, alongadas de diante para trás e achatadas
transversalmente, de forma e tamanho variáveis;
Vestíbulo:
Espaço alongado entre os pequenos lábios que se estende do clitóris até ao freio
dos pequenos lábios. O vestíbulo possui várias aberturas: uretra, vagina, glândulas
vestibulares maiores e menores.
Clítoris:
É um análogo do pénis desprovido de uretra, situado entre a comissura anterior dos
grandes lábios e o meato uretral.
Bulbos Vestibulares:
São órgãos pares homólogos do bulbo e do corpo esponjoso do pénis situados de cada
lado do orifício inferior da vagina e da uretra; 3cm de comprimento.
Glândulas Anexas – Glândulas Vestibulares Maiores (Bartholin):
Redondas, com 0,5 a 0,8cm de diâmetro; estão situadas de cada lado do orifício inferior
da vagina, por baixo dos bulbos vestibulares. Os canais excretores têm 2cm de
comprimento abrindo-se no vestíbulo entre o hímen e os pequenos lábios. Durante o
coito segregam muco que lubrificam a parte distal da vagina.
Glândulas Anexas – Glândulas Vestibulares Menores (Skene):
As glândulas vestibulares menores incluem glândulas mucosas de dois tipos, conforme
a localização: as parauretrais, situadas abaixo da uretra; as periuretrais que se localizam
por cima da uretra e abrem-se nela.
Mamas:
Localização simétrica, verticalmente da 2ª à 6ª costela e Número – par
horizontalmente da margem do esterno à linha média-axilar (porção Formato – hemisférico ou
antero-superior do tórax, à frente dos músculos grande e pequeno cónico
peitoral). Desenvolvimento e crescimento mais acentuado na Porção apical – mamilo
puberdade. Órgão glandular que tem como função a secreção de leite rodeado por uma área
pigmentada (areóla)
para a alimentação do bebé nos primeiros meses de vida. Estrutura:

• Parênquima - constituído pela porção secretora e um sistema

canalicular
• Estroma Mamário - constituído por tecido conjuntivo, colagénio e
tecido adiposo
Histologia: glândula com 15 a 20 lóbulos, canal lactífero e células mio-
epiteliais; revestimento cutâneo e revestimento com célula-adiposo.
Desenvolvimento da Mama:

• Nascimento – canais lactíferos.

• Puberdade – ramificação dos canais. Alvéolos potenciais. Deposição de tecido
adiposo. Estrogéneos.
• Gravidez – alvéolos secretores. Aumento dos canais e do tecido adiposo.
Estrogéneos e progesterona; (hormona crescimento, prolactina).
Secreção Mamária:
Estímulo da Sucção:
• Colostro: proteína/lactose
• Leite: proteína/lactose/lípidos Mama → Hipotálamo → Neurohipófise: Ocitonina

Mamilo: comprimento entre 6 a

13mm, diâmetro variável,
constituído por tecido eréctil e
terminações nervosas sensoriais,
possui pequenos orifícios na
extremidade.

Perineo Feminino: região pélvica inferior, delimitada à frente pela sínfise púbica,
atrás pela extremidade do cóccis e lateralmente pelas tuberosidades isquiáticas e ramos
inferiores do púbis

Anatomia do Aparelho Genital Masculino

• Órgãos Internos: testículo, epidídimo, canal deferente, vesículas seminais, canal

ejaculador, uretra, próstata e glândulas bulbo-uretrais de Cowper
• Órgãos Externos: bolsas testiculares ou escroto
• Períneo
Testículo: órgão que elabora espermatozoides e onde é produzida a
testosterona; tem cerca de 5 cm e estão localizados nas bolsas testiculares desde o
7º mês de gestação. Apresenta células reprodutoras, células de Sertoli (suporte e
nutrição) e células intersticiais de Leydig (produção de testosterona).
Epidídimo: órgão alongado, na porção póstero-superior do testículo; reunião
dos canais eferentes – canal epididimário; é neste órgão que é dada a funcionalidade
do espermatozoide (maturação).
Canal Deferente: órgão canicular, na continuação do epidídimo, até à vesícula
seminal; apresenta 3 camadas:

• Interna – epitélio cilíndrico ciliado

 • Média – músculo liso
• Externa – tecido conjuntivo fibroso
Vesículas Seminais: bolsas membranosas, sendo reservatórios
de espermatozoides; situa-se atrás da bexiga e à frente do reto; segregam líquido com
nutrientes; apresentam formato piriforme e apresentam um canal que se continua pelo
canal ejaculador, após reunião com o canal deferente.
Canal Ejaculador: reunião da ampola do canal deferente com a vesicula seminal;
transportam para a uretra o líquido espermático; mede cerca de 2,5cm e apresenta uma
porção acima da próstata e outra porção intra-prostática.
Uretra: órgão tubular musculomembranoso entre a bexiga e o orifício externo;
transporte de esperma e urina; porções uretrais:

• Uretra prostática – 3cm

• Uretra membranosa – 1cm
• Uretra esponjosa ou peniana – 15cm
Glândulas Bulbo-uretrais de Cowper: abaixo da próstata e ao lado da uretra;
canal excretor que abre na parede posterior da uretra; muco lubrificante, anterior à
ejaculação e que faz parte do esperma.
Próstata: situada à volta da porção inicial da uretra e por baixo da bexiga;
formato de cone na base superior; atravessada pela uretra e pelos canais ejaculadores;
segrega líquido leitoso e alcalino que dá viabilidade aos espermatozoides.
Bolsas Escrotais: situam-se entre a face interna das coxas, posteriores ao
pénis e aderem à região púbica pela porção superior; estão divididas pelo septo
mediano; continuam-se por face inferior do pénis, região inguinal, parede
abdómico-pélvica e períneo (contém os testículos).
Pénis: acima das bolsas testiculares e por baixo do púbis, onde se fixa. Corpo
do pénis – cilíndrico, face superior e inferior; órgãos eréteis: 2 corpos cavernosos e 1
corpo esponjoso.

• Extremidade póstero-superior: situa-se no períneo e o ligamento suspensor e o

ligamento fibroso fixam-se à sínfise púbica.
• Extremidade ântero-inferior: glande, coroa da glande, prepúcio, sulco balano-
prepucial, freio do pénis e meato urinário.

Espermatogénese – ocorre nos tubos seminíferos; processo de maturação em que

ocorre passagem pelo epidídimo (capacitação)

Diferenciação
Espermatogónias Espermatócitos Espermátides
em
(nascimento) 1º>2º haplóides espermatozoide
O líquido ejaculado é composto por espermatozoides, secreção das vesículas seminais,
da próstata e das glândulas bulbo-uretrais.
Hormonas no Homem:

• Testosterona: diferenciação sexual do embrião, aumento da genitália,

aparecimento dos caracteres sexuais secundários, anabolismo proteico e
deposição matriz óssea
• GCH (gónadotropina coriónica humana): estimula células de Leyding
embrionárias a produzir testosterona
• LH (hormona luteinizante): estimula as células de Leyding após inicio da
puberdade.