UNIVERSIDADE PAULISTA – UNIP

INSTITUTO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE

RELATÓRIO DIÁRIO DE AULA PRÁTICA

1. IDENTIFICAÇÃO

Curso: Fisioterapia

Disciplina: Avaliação Funcional

Turmas: 3º e 4º

Turno: Matutino

Docente: Andressa Andrade Teymeny

2. TÍTULO DA AULA

Prática Avaliação da marcha

3. OBJETIVO A SEREM ATINGIDOS

- Identificar as fases da marcha

- Apresentar os parâmetros avaliados durante a marcha
- Identificar as alterações das marchas patológicas

4. LOCAL RESERVADO PARA REALIZAÇÃO DA AULA

Especifique local - BLOCO que aula será ministrada

A aula acontecerá no Bloco III – provável laboratório C.

5. EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL (EPI) NECESSÁRIOS:

Máscara, face shield, roupa branca, jaleco branco fechado e sapato branco fechado, e luva de
procedimento (caso exista necessidade de contato)
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6. INSTRUMENTOS NECESSÁRIOS QUE OS ALUNOS DEVEM PORTAR PARA AULA

Não será necessário, apenas caderno para anotação

7. EQUIPAMENTOS/MATERIAIS QUE SERÃO UTILIZADOS NA AULA

Equipamento/Material Quantidade Observação

Não é necessário

8. DATAS E HORÁRIOS DOS ENCONTROS PRÁTICOS

Turma Dia da Semana Data Horário

3º e 4º Quarta Feira 01/12/2020 8:25 as 10:00

9. QUESTÃO DIRECIONADA

Questão 1: Durante da avaliação fisioterapêutica, verificar como o paciente anda é um dos tópicos
principais para identificarmos alterações geradas pelos déficits apresentados por ele. Para isso é
importante saber como é a marcha fisiológica. Descreva, portanto, quais são as fases da marcha e
quais os parâmetros que devemos avaliar para saber se o paciente apresenta uma marcha
patológica.
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Questão 1 RESPOSTA: A marcha humana em seu ciclo normal possui duas fases: a fase de apoio e
a fase de balanço.
Na fase de apoio ocorre o primeiro contato dos pés com o solo, manutenção do equilíbrio e impulso
para prosseguimento para a fase de balanço. Há subfases que compõem a fase de apoio: contato
inicial, resposta à carga, apoio médio e apoio final.
A fase de balanço ocorre a partir do momento que o pé avaliado se encontra fora de contato com o
solo, prosseguindo assim até a conclusão do passo. A subfases que compõem a fase de balanço
são: balanço inicial, balanço médio e balanço final.
Na avaliação, a velocidade da marcha, tamanho da passada de ambos os membros e tamanho do
passo de ambos os membros são objetos de visualização importantes.

Questão 2: Existem algumas marchas patológicas que são consideradas clássicas, como por
exemplo, o paciente que apresenta sequela de AVC, apresenta a marcha patológica denominada
Ceifante. Apesar de terem nomes para cada uma, nem todos tem as mesmas alterações dentro de
uma mesma marcha patológica. Portanto, descreve quais são as alterações que o paciente pode
apresentar em cada uma dessas marchas patológicas:
1. Marcha ceifante
2. Marcha atáxica
3. Marcha escavante
4. Marcha em tesoura
5. Marcha festinante.

Questão 2 RESPOSTA: 1. A marcha ceifante é característica de pacientes hemiplégicos, apresentando

como alterações observáveis a postura de flexão e adução do membro superior do mesmo lado que ocorreu a
lesão, membros inferiores em extensão com o pé em inversão durante a marcha. Durante a execução da
marcha, o pé em movimento forma um semicírculo enquanto se arrasta no chão.

2. A marcha atáxica é observável em pacientes com lesões cerebelares, as características dessa marcha
incluem uma base de apoio muito alargada, pernas excessivamente anteriorizadas, passos largos e
descoordenados, além do paciente não conseguir manter o equilíbrio, necessitando manter a atenção voltada
aos membros inferiores constantemente.

3. A marcha escavante pode ser observada em pacientes com lesões em nervos periféricos e portadores de
poliomielite, suas características são fraqueza na dorsiflexão do pé e a necessidade de impor uma
compensação na elevação do joelho na altura do quadril, em decorrência de tal fraqueza, o paciente arrasta a
ponta dos dedos no chão enquanto caminha, e é daí que vem a necessidade da compensação.

4. A marcha em tesoura é característica em pacientes com espasticidade grave de membros inferiores, como
pacientes PC, as características importantes para avaliação são a presença de encurtamento dos adutores da
coxa, forçando uma postura de joelhos cruzados.

5. A marcha festinante é típica de pacientes com lesões nos núcleos da base, como os portadores da doença
de Parkinson, e também em pacientes que possuem aterosclerose em estágio avançado. É característica desse
tipo de marcha os passos lentos e arrastados, com postura flexora global, envolvendo a cabeça, tronco,
ombros, cotovelos, punhos e joelhos.
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10. CONSIDERAÇÕES GERAIS:

Anotem suas dúvidas, podem mandá-las como mensagem no Teams. Enviei também materiais
complementares para auxiliá-los.