Projeto Dia D

ESTADO DO TOCANTINS
SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE DE BURITI DO TOCANTINS

Rua Luiz Gonzaga, N° 1030 – Centro – CEP: 77995-000 – Buriti do Tocantins - TO - CNPJ 11.204.812/0001-75
Gestão 2021-2024 Acesse: www.buriti.to.gov.br –email: buriti@saude.to.gov.br
PROJETO PARA REALIZAÇÃO DO EVENTO: DIA “D” CONTRA A

LEISHMANIOSE
Novembro de 2021
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ESTADO DO TOCANTINS
LUCILENE GOMES DE BRITO ALMEIDA

PREFEITA
CIRLEIA MARTINS DE OLIVEIRA DAMASCENO

SECRETÁRIA DE SAÚDE
JAILTON JONES GOMES DE ANDRADE

COORDENADOR DA VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA
FRANCISCO ORLANDO MELO DA SILVA

COORDENADOR DA EQUIPE DE COMBATE À ENDEMIAS
ALBERTO MONTEIRO DE ARAÚJO

SUPERVISOR DE CAMPO
THALES GEOVANE RODRIGUES MACIEL

MÉDICO VETERINÁRIO
ANTONIO MARCOS FERREIRA MUNIZ

CARLOS EDUARDO OLIVEIRA LOPES
DIVINO PEREIRA DA CUNHA
JÂNIO SERRA LEITE
MARCONES RIBEIRO LIMA
MARCOS PEREIRA MORAES DO NASCIMENTO
PAULO FERREIRA DA SILVA
AGENTES DE COMBATE A ENDEMIAS
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ESTADO DO TOCANTINS
SUMÁRIO
APRESENTAÇÃO ...................................................................................................................... 4
1. INTRODUÇÃO ................................................................................................................... 5
2. JUSTIFICATIVA ................................................................................................................ 7
3. OBJETIVOS ........................................................................................................................ 8
3.1. Objetivo Geral ............................................................................................................. 8
3.2. Objetivos específicos ................................................................................................... 8
4. APLICAÇÃO DO PLANO ................................................................................................. 9
5. MATERIAIS NECESSÁRIOS......................................................................................... 10
6. CONCLUSÃO ................................................................................................................... 11
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APRESENTAÇÃO
A Coordenação de Vigilância Epidemiológica ao lado da Equipe de Combate à

Endemias apresenta este plano para realização de um Dia “D” para realização de testes
contra a Leishmaniose Visceral Canina na cidade de Buriti do Tocantins. Dia este que faz
parte das propostas de ação e estratégia contra a leishmaniose no ano de 2021.
Devido à sua alta morbidade e mortalidade em humanos e cães, a Leishmaniose

Visceral (LV) é considerada uma das cinco grandes doenças negligenciadas prioritárias à
eliminação pela Organização Mundial de Saúde (OMS).
Apesar de ser uma doença de caráter cosmopolita, a LV é uma doença com

preferência por climas tropicais úmidos devido a natureza do mosquito que a transmite.
Pelo fator climático, a doença se mantém como um desafio para os programas nacionais
e regionais de combate.
Para o combate da LV é necessário um grande esforço operacional, além do

esforço técnico e político naturalmente aplicado em todas as ações de vigilância,
prevenção e controle. Nesse contexto, em 2017 foi aprovado o Plano de Ação de
Leishmanioses das Américas, que possui o objetivo de reduzir sua morbimortalidade por
meio da intensificação do processo de diagnóstico, tratamento, reabilitação, prevenção,
vigilância e controle até o ano de 2022, para cumprir a Resolução CDD 55 R09 de 2016.
Este plano de ação é apenas a representação de uma das ações utilizadas como
estratégia de combate, não substituindo o Plano Municipal de Combate à Leishmaniose,
estando de acordo com a Nota Informativa nº 24 de 2019 – SVS/MS que orienta a
elaboração do plano e intensificação das ações de vigilância e controle de Leishmaniose
Visceral.
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1. INTRODUÇÃO
A Leishmaniose Visceral (LV) é uma doença crônica e sistêmica, caracterizada

por febre de longa duração, perda de peso, astenia, adinamia, hepatoesplenomegalia,
anemia, dentre outras; e, quando não tratada, pode evoluir para o óbito em mais de 90%
dos casos. A LV é também conhecida por Calazar, barriga d’água, entre outras
denominações menos utilizadas.
O Período de incubação no homem é de 10 dias a 24 meses, com média de 2 a 6

meses, já no cão, pode variar de três meses a vários anos, com média de 3 a 7 meses. A
suscetibilidade à doença aumenta em crianças, idosos e pacientes imunossuprimidos.
Devido ao aumento na incidência e à alta letalidade, principalmente em indivíduos não
tratados e crianças desnutridas, a LV vem se tornando uma das doenças mais importantes
da atualidade, sendo também considerada emergente em indivíduos portadores da
infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Adquirida (HIV).
Os agentes etiológicos da LV são protozoários tripanosomatídeos do gênero

Leishmania, parasita intracelular obrigatório das células do sistema fagocítico
mononuclear. A sua forma infectante é apresentada como uma forma flagelada chamada
de promastigota, encontrada no tubo digestivo do inseto vetor Lutzomiya longipalpis ou
Lutzomiya cruzi, também conhecido como mosquito-palha. Sua forma amastigota
também pode ser chamada de aflagelada e pode ser encontrada nos tecidos dos
vertebrados.
Na área urbana, o cão é o principal reservatório enquanto fonte de infecção. A

enzootia canina tem precedido a ocorrência de casos humanos e a infecção em cães tem sido
mais prevalente que no homem. A presença do cão nas residências, no entanto, não é
fundamental para que haja a transmissão, e não há casos registrados de transmissão de
homem para homem.
A transmissão ocorre somente através da picada de mosquitos portadores da fase

infectante do protozoário, esse vetor é facilmente adaptado em diversos ambientes e é
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considerado atualmente um inseto sinantrópico, pois é facilmente encontrado no terreno

peridomiciliar.
O risco de transmissão de cada propriedade é avaliado de acordo com dois fatores,

a receptividade, que é a presença confirmada do vetor naquele local e a vulnerabilidade,
que é a presença de fontes de infecção do parasita.
Inicialmente, os dados epidemiológicos indicavam que a LV possuía um caráter

principalmente rural, mas dados mais recentes demonstram que ela se encontra cada vez
mais presente no ambiente urbano.
Isso pode ser explicado pela constante mudança no ambiente provocada por
diversas ações do homem. Uma dessas ações é a migração pra zona urbana dos
municípios, o que gera uma expansão de áreas endêmicas, reduzindo o espaço ecológico
da doença e facilita sua ocorrência.
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2. JUSTIFICATIVA
A LV representa um problema de saúde pública de grande magnitude e
complexidade clínica, biológica e epidemiológica, que afeta predominantemente a
população mais pobre. Reforça-se a necessidade de elaboração deste Plano para definição
de um produto com ações estratégicas, procedimentos, atividades, atribuições e
responsabilidades, integradas e coordenadas, abrangendo os níveis de competência das
esferas, federal, estadual e municipal, possibilitando o alcance dos objetivos e metas.
O mês de dezembro, devido a menor quantidade de dias no ciclo, representa uma
dificuldade para realização dos testes programados pelo plano municipal, devido a isso,
a realização de um Dia “D”, onde a equipe se encontrará fixa para que a população possa
chegar até a equipe durante todo o período desse dia é uma estratégia válida e útil para
aplicação de todos os testes, atendendo assim a demanda da população e a meta da equipe
ao mesmo tempo.
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3. OBJETIVOS
3.1. Objetivo Geral
• Realização de quarenta (40) testes rápidos de leishmaniose visceral canina
3.2. Objetivos específicos

• Sustentar o compromisso da realização dos quarenta testes realizados
mensalmente no município.
• Aplicar mais uma das ações de vigilância e controle contra leishmaniose
visceral para animais e humanos.
• Melhorar o acesso ao teste rápido para toda a população que por acaso se
encontre sem cobertura.
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4. APLICAÇÃO DO PLANO
No dia 15 de dezembro de 2021, terceira quarta-feira do mês, a Equipe de

Combate a Endemias se encontrará na Praça do Babaçu, localizada no centro da cidade
de Buriti do Tocantins – TO.
Sob uma tenda, a equipe se dividirá em duas equipes menores para poder cumprir
o horário da manhã e o horário da tarde. No local, teremos uma mesa e um isopor com
gelox onde serão colocados os testes com os quarenta testes disponíveis todos os meses.
Para que os testes estejam no município, será feita a solicitação com o prazo
máximo do dia 6 de dezembro para o Laboratório Central de Saúde Pública – LACEN da
cidade de Palmas – TO.
Cada teste será feito em um (1) animal, e demora cerca de 10 minutos para que o
resultado possa ser visualizado.
Os proprietários cujos animais apresentarem resultado negativo receberão

orientação do médico veterinário para controle, limpeza do animal e manejo ambiental
das residências.
Os proprietários cujos animais apresentarem resultado positivo serão

encaminhados pelo médico veterinário para o teste sorológico confirmatório. Caso o
proprietário não deseje realizar o teste confirmatório, ele pode optar pela realização do
recolhimento e eutanásia do seu cão positivo.
Proprietário de animais com resultado positivo também podem se recusar a

entregar seus cães ou fazer o teste confirmatório. Nesse caso, o proprietário deve
preencher a ficha de recusa de entrega. O proprietário também será orientado pelo médico
veterinário para o tratamento e cuidado do cão com leishmaniose, buscando diminuir o
impacto da presença de um animal positivo na cidade.
Animais com resultado positivo cujo proprietário escolha realizar a eutanásia

serão marcados para recolhimento de acordo com a agenda da equipe.
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5. MATERIAIS NECESSÁRIOS
ITEM QUANTIDADE PREÇO

Luva descartável 1 caixa 28,50
Máscara 1 caixa 15,10
descartável
Álcool 70 2 unidades 20,00
Kit de Teste Rápido 2 Kits LACEN
Saco de Lixo 2 unidades 8,00
Caixa Térmica 2 unidades 82,00
Gelox 8 unidades 43,20
Mesas 2 unidades Material
permanente da
saúde
Cadeiras 8 unidades Material
permanente da
saúde
Tenda 6X6 1 unidade 200,00
TOTAL 396,80
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6. CONCLUSÃO
Sabendo que diversas mudanças ambientais e políticas podem causar alterações
no quadro que compõe o índice de risco para leishmaniose tanto no contexto municipal
quanto no regional, deve-se tomar cuidado para que o município não sofra alterações na
estratificação de risco.
O melhor atual para lidar com os casos de LV é a prevenção e o controle e parte

dessas ações é a testagem constante dos animais tanto na zona urbana quanto na zona
rural do município. Durante o ano de 2021, o município dobrou a quantidade de testes
realizados quando comparado aos anos anteriores.
Para o êxito das ações, torna-se de fundamental importância o envolvimento dos

gestores dos três níveis de gestão do SUS, bem como o envolvimento da população na
formulação, fiscalização e controle das ações. Frente aos desafios já conhecidos, espera-
se que os esforços feitos pelos gestores, profissionais e a população, possibilitem seguir
avançando para cumprir as metas do Plano de Ação de Leishmanioses nas Américas
2017-2022.
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LUCILENE GOMES DE BRITO ALMEIDA

CIRLEIA MARTINS DE OLIVEIRA DAMASCENO

JAILTON JONES GOMES DE ANDRADE

FRANCISCO ORLANDO MELO DA SILVA

ALBERTO MONTEIRO DE ARAÚJO

THALES GEOVANE RODRIGUES MACIEL

ANTONIO MARCOS FERREIRA MUNIZ

A Coordenação de Vigilância Epidemiológica ao lado da Equipe de Combate à

Devido à sua alta morbidade e mortalidade em humanos e cães, a Leishmaniose

Apesar de ser uma doença de caráter cosmopolita, a LV é uma doença com

Para o combate da LV é necessário um grande esforço operacional, além do

A Leishmaniose Visceral (LV) é uma doença crônica e sistêmica, caracterizada

O Período de incubação no homem é de 10 dias a 24 meses, com média de 2 a 6

Os agentes etiológicos da LV são protozoários tripanosomatídeos do gênero

Na área urbana, o cão é o principal reservatório enquanto fonte de infecção. A

A transmissão ocorre somente através da picada de mosquitos portadores da fase

considerado atualmente um inseto sinantrópico, pois é facilmente encontrado no terreno

O risco de transmissão de cada propriedade é avaliado de acordo com dois fatores,

Inicialmente, os dados epidemiológicos indicavam que a LV possuía um caráter

3.2. Objetivos específicos

No dia 15 de dezembro de 2021, terceira quarta-feira do mês, a Equipe de

Os proprietários cujos animais apresentarem resultado negativo receberão

Os proprietários cujos animais apresentarem resultado positivo serão

Proprietário de animais com resultado positivo também podem se recusar a

Animais com resultado positivo cujo proprietário escolha realizar a eutanásia

ITEM QUANTIDADE PREÇO

O melhor atual para lidar com os casos de LV é a prevenção e o controle e parte

Para o êxito das ações, torna-se de fundamental importância o envolvimento dos

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