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ISABELA NADINI DE ALMEIDA MORAES

PORTIFÓLIO REFLEXIVO
INTERAÇÃO E ENSINO NA COMUNIDADE I

JI-PARANÁ/RO
20223

Rodovia Pastor Severo Antônio de Araújo, 2050 – 3º Distrito – Saída para Nova Londrina
Cep: 76.902-500 – Ji-Paraná/RO Site: portal.estacio.br
ISABELA NADINI DE ALMEIDA MORAES

PORTIFÓLIO REFLEXIVO
INTERAÇÃO E ENSINO NA COMUNIDADE I

O Portifólio Reflexivo apresentado como


requisito Parcial da Disciplina de Interação e
Ensino na Comunidade I.

Professor Responsável: Rodrigo Costa

JI-PARANÁ/RO
20223

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1. INTRODUÇÃO

O Sistema Único de Saúde (SUS) ocupa um lugar crucial na realidade da saúde


pública no Brasil. Esse sistema representa um suporte sólido que busca oferecer
cuidados médicos a todos os cidadãos, sem considerar sua situação financeira. Dentro
desse contexto, as Unidades Básicas de Saúde (UBS) têm um papel fundamental ao
fornecer atendimento e acompanhamento a uma comunidade enfrentando desafios
significativos. (Aguiar et al., 2021).

A disciplina Interação e Ensino na Comunidade integrada ao currículo de formação


em medicina, desempenha um papel fundamental na jornada acadêmica dos futuros
profissionais de saúde, pois vai além da teoria ensinada em sala de aula, proporcionando
o primeiro contato do aluno com a comunidade e uma imersão na prática no
atendimento e acompanhamento de pacientes reais, enriquecendo o aprendizado. (Costa;
Souza, 2023).

Este relatório reflexivo tem como objetivo apresentar uma compreensão detalhada
das atividades da Unidade Básica de Saúde (UBS) L1 Maringá, através das experiências
coletadas durante entrevistas com os profissionais que atuam na unidade, bem como
compreender o funcionamento desde a triagem do paciente, os programas atendidos e
como são formadas as equipes da ESF.

Dessa forma, objetivou-se em obter uma visão abrangente das atividades diárias,
dos desafios enfrentados e das fragilidades identificadas na unidade de saúde,
examinando aspectos como o fluxo de atendimento, recursos materiais, capacidade de
prestação de serviços, condições de estrutura física e o atendimento direcionado ao
usuário em situações mais carentes. Além disso, buscou-se aprofundar o conhecimento
sobre a qualidade de vida e os fatores socioeconômico dos usuários, bem como
investigar os métodos contraceptivos disponíveis e doenças mais prevalentes.

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2. IDENTIFICAÇÃO DA UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE L1- MARINGÁ

Centro de Saúde L1 Maringá é localizada na Rua Maringá, n° 582, no Bairro


Nova Brasília em Ji-Paraná-RO, o horário de funcionamento de segunda a sexta das 7h
às 19h. A unidade básica é constituída por: 01 recepção, 01 sala de espera, 03
consultórios médico, 01 consultório odontológico, 01 consultório de Enfermagem, 01
sala de triagem, 01 sala de curativo, 01 sala de esterilização de materiais, 01 sala de
Expurgo e 01 sala de imunização.
A unidade é composta por 01 equipe de Saúde Bucal e 03 equipes de ESF, cada
equipe ESF é composta por: 01 Médico da Família, 01 Enfermeiro 02 Técnicos de
Enfermagem e 06 Agente Comunitário (ACS), quanto a equipe de Saúde Bucal
composta por: 01 Odontólogo e 01 auxiliar. Os profissionais são: Armando de P.M
Neto, Christianne R. Silva; Jose Roberto Guilherme; Kellen N. Cardoso; Luziene B.da
Silva; Maria M. Bezerra; Mariza Machado, Marta F.C Andrade; Mireth N. Medeiros;
Nilzete S. Gera, Sidineia A.Tonini; Valdelice G. Passos; Alessandra C. A. Lopes,
Andressa K. Silva; Geraldo A. G. Ferreira; Helena M. F. Matos; Igor J. Lima, Joao
Ricardo dos Santos Filho, Lucimara dos Santos Gomes Ferreira, Margarida Maria da
Silva Moura Lima, Maria Aparecida Garcia Mendes, Maria Julia Sardina Leonard,
Maria Telma Mantovanelli dos Santos, Neusa Aparecida Santiago, Rafaela Bistafa Gati,
Rita Knopf Da Silva, Rosimeiry Valeriano Padovani, Sonia Machado De Azevedo,
Zulmira Maria Dos Santos/ Alfonso Santana Moreda, Daiane Deise Barbosa Do Prado,
Elisangela De Souza Oliveira, Francisca Saraiva Ribeiro, Marcelo Jesus Alves,
Nildelinda Dos Santos Oliveira, Regiane C. G. Sanchez, Renata C. O Pereira.
Os Trabalhadores da administração são: 03 assistentes administrativos -
Andressa Pires Da Silva Bandeira, Edson Pinheiro de Faria e Azenilda Cazuza Da Silva,
01 Zelador: Cleonice Domingos De Godoi; 02 Recepcionista: Luana Delgado de
Oliveira, Vanessa Pereira; 01 Vigilante: Osvaldo Firmino de Souza e 01 Diretora:
Francisca Saraiva Ribeiro.

No dia 27/09/2023, foi possível realizar a visita em outra unidade básica de


Saúde. O Centro de Saúde São Francisco localizada na Rua Vila Velha 346, Centro - Ji-
Paraná/RO, com horário de funcionamento de segunda a sexta das 7h ás 17h.

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Em relação a estrutura, todas as unidades básicas de saúde são compostas com
os mesmos espaços físico conforme a RDC do Ministério da Saúde, Recepção, sala de
espera, dois consultórios de clínica básica, uma sala de coleta de preventivo, uma sala
de curativo, uma sala de enfermagem e uma sala de imunização. A unidade
disponibiliza atendimentos de programas: Pré-Natal de baixo Risco; Puericultura;
Hiperdia; Saúde da Mulher; Imunização;Tuberculose e Hanseniase e outros.
A Unidade conta com 02 equipes de saúde da família e são compostas por: Josue
C. de oliveira, karoline V. Oliveira, Luciana santos de Santana, Maria aparecida P.
Tenorio, Nivaldo rodrigues S. J; Priscila karen Belchior, Rafaela de Jesus, Rosilaine dos
Santos Campos; Daiana Bianchi; Elma dos santos, Ivana Gomes, Jheniffer Dantas,
Luana Santos, Luciana Taveira, Maria de Fatima dos Santos, Rosemari Cardoso, Sonia
Maria dos Santos. E trabalhadores da administração: 03 Recepcionista - Alzira Oliveira
Neta Rapozo; kallyl willians Marjorie Vieira Bauann, Mateus Paixao de Souza, 01
Vigilante - Rubens Maria soares e Sara Caroline Guedes Martins (diretor
administrativo).

3. IDENTIFICAÇÃO DO TERRITÓRIO

A UBS L1-Maringá presta serviços a uma população diversificada em seu


território de abrangência. Esta área abarca aproximadamente 10.000 habitantes,
apresentando uma demografia variada com uma distribuição equitativa entre
diferentes faixas etárias e gêneros. A comunidade é composta por uma pluralidade
étnica e racial, refletindo, assim, a riqueza cultural local. O estado civil é
heterogêneo, abarcando indivíduos solteiros, casados e divorciados, enquanto a
escolaridade revela uma amplitude de níveis educacionais, com uma gama
diversificada de ocupações e rendas, desde trabalhadores rurais até profissionais
urbanos.
No que concerne à saúde, a unidade enfrenta desafios comuns, destacando-se
a prevalência de doenças crônicas não transmissíveis, como hipertensão e diabetes
Mellitus, além de questões de saúde associadas à ausência de saneamento básico em
algumas regiões.

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O perfil de mortalidade é influenciado por fatores como hábitos alimentares,
sedentarismo e limitação de acesso aos cuidados médicos, ressaltando a importância
de ações preventivas e de promoção da saúde. Diante disso, a UBS L1 implementa
estratégias para atender às necessidades de saúde da comunidade em sua área de
atuação, focando na prevenção e no tratamento de doenças crônicas e agudas, bem
como na promoção de estilos de vida saudáveis.
Similarmente, a UBS São Francisco, localizada no bairro São Francisco na
rua vila velha, oferece assistência a uma população diversificada em sua área de
atuação. Com aproximadamente 8.000 habitantes, essa região abriga uma
distribuição demográfica equilibrada em termos de idade e gênero. A população é
caracterizada pela sua heterogeneidade étnica e racial, representando a diversidade
cultural local. Em relação ao estado civil, há uma mescla de solteiros, casados e
divorciados, enquanto a diversidade educacional e ocupacional é notável,
abrangendo desde trabalhadores rurais até profissionais urbanos.
No âmbito da saúde, a UBS São Francisco enfrenta desafios similares,
incluindo a predominância de doenças crônicas não transmissíveis, como
hipertensão e diabetes, e problemas de saúde derivados da ausência de saneamento
básico em certas áreas da comunidade. O perfil de mortalidade é influenciado por
esses fatores, ressaltando a necessidade de intervenções preventivas e de promoção
da saúde.
Há também a presença de fatores de risco, como hábitos alimentares,
sedentarismo e acesso limitado aos cuidados de saúde em algumas áreas, exigindo
uma abordagem abrangente. Assim, a UBS São Francisco desenvolve estratégias
direcionadas para atender às demandas de saúde da população em sua área de
atuação, priorizando a prevenção e o tratamento de doenças crônicas e agudas, além
de promover estilos de vida saudáveis. Entrevistas com profissionais de saúde,
agentes comunitários e líderes locais são foram realizadas para obter informações
adicionais sobre o território e as necessidades de saúde da população

4. ATIVIDADES E REFLEXÕES REALIZADAS

Durante as práticas de saúde na comunidade, realizou-se a participação de várias

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atividades com as equipe de saúde da familia na Unidade L1-Maringá, bem como visitas
domiciliares em outras unidades, como a UBS São Francisco e no Núcleo de Apoio à
Saúde da Família (NASF 1). A seguir, será descrito por ordem cronológica as atividades
realizadas de cada dia de prática.

Dia 23/08/2023
Realizado a primeira visita na UBS L1 Maringá. O objetivo foi familiarizar-me
com suas instalações, observar os procedimentos de atendimento e compreender o fluxo
das consultas. Durante essa visita, acompanhamos um bebê recém-nascido que estava
tomando suas primeiras vacinas. Apesar de ser pré-termo, o bebê estava em boa
condição, recém-alta do hospital.
A UBS se destaca por sua estrutura acolhedora e ambiente limpo,
proporcionando corredores de espera organizados para os pacientes. Assim, foi possivel
observar os atendimentos aos usúarios com eficiência e empatia realizados pelos
profissionais de saúde, evidenciando uma atenção dedicada a cada usuário e criando um
ambiente acolhedor.
Um aspecto notável foi o processo simplificado de agendamento de consultas.
Os pacientes têm a flexibilidade de agendar pessoalmente na recepção ou via WhatsApp
da unidade, visando facilitar o acesso aos serviços de saúde e proporcionando maior
comodidade aos usuários. Essa visita foi de suma importância pois foi possível
compreender se organização da unidade de saúde, desde as instalações e atribuições de
cada profissional bem como o fluxo dos usúarios na unidade.

Dia 30/08/2023
Neste dia como atividade foi realizado a entrevista com os profissionais que
fazem parte da ESF. No primeiro momento a entrevista foi realizada com enfermeiro
Marcelo, no qual relatou suas atribuições na unidade como a realização de consultas de
pré-natal, ginecológica, realização de teste rápidos e bem como, sua importância na
coordenação da equipe ESF.
Na entrevista com o médico, ele compartilhou sua experiência de prática na
unidade, explicando suas atribuições como médico da ESF, como na consulta médica,
diagnóstico e encaminhamento adequado dos pacientes. Além disso, destacou a

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importância da colaboração entre os profissionais de saúde para um atendimento
integrado. Ao conversar com outros profissionais, observou-se a diversidade de papéis
que contribuem para movimentação eficaz da unidade, compreendendo que a equipe
trabalha em conjunto para oferecer um atendimento completo e ágil.
Na farmácia anexada a unidade, observou-se os tipos de medicamentos
disponíveis e suas respectivas saídas. A farmacêutica explicou como é realizado o
controlo do estoque, como realizam a reposição de medicamentos e como aconselham
os pacientes obterem os medicamentos quando estes estão em falta na farmácia local.
Essas experiências reforçaram a compreensão sobre a importância da colaboração e
comunicação entre a equipe de saúde.

Dia 13/09/23
Neste dia foi desempenhado atividade cruciais para a monitorização da saúde
dos pacientes. Na sala de triagem realizou-se aferição da pressão arterial, a dosagem dos
níveis de glicose e o registro de peso e altura (IMC) dos pacientes atendidos na unidade.
Além disso, tivemos a oportunidade de aprofundar nosso conhecimento sobre o
sistema utilizado pela atençao básica o ESUS, aprendemos como as informações dos
pacientes são registradas, a organização dos prontuários eletrônicos e a importância
desse sistema para o acompanhamento eficaz da saúde publica.

Dia 20/09/2023
Nesta prática assumimos a responsabilidade de chamar os pacientes para
verificação dos sinais vitaias, desempenhamos um papel ativo no atendimento inicial.
Essa experiência proporcionou uma compreensão prática das etapas iniciais do processo
de atendimento, destacando a importância da organização e eficiência na triagem.
Durante esse dia, observou-se também que o movimento da unidade com baixo fluxo
em comparação a outros dias. Essa observação pode ter implicações na gestão de
recursos e na otimização do atendimento, ressaltando a necessidade de flexibilidade na
equipe para ajustar a variação da demanda.

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Dia 27/09/2023
Realizou-se uma visita crucial na Unidade São Francisco, proporcionando
cuidados diretamente a um casal de idosos que enfrenta desafios significativos
relacionados à saúde. O casal é portador de Diabete Mellitus e HAS e outras patologias,
demandando acompanhamento domiciliar.
A senhora, enfrentava diversas condições de saúde, estava na cadeira de rodas, o
que tornava suas necessidades mais complexas, seu esposo também idoso assumia o
papel fundamental de cuidador, sendo responsável pela administração dos
medicamentos, assistência no banho, preparação das refeições e demais cuidados.
Essa experiência realçou a importância da assistência domiciliar para pacientes
idosos com múltiplas condições de saúde. Além disso, evidenciou os desafios
enfrentados pelos cuidadores familiares, ressaltando a necessidade de uma abordagem
integral na prestação de saúde.

Dia 17/10/2023
Neste dia a visita foi realizada no NASF com objetivo de entender seu
funcionamento e os programas oferecidos pelo SUS. Houve a compreensão dos
profissionais essenciais que constitui a equipem, como: educadores físicos,
fisioterapeutas, nutricionistas e psicólogos, no qual são envolvidos em atividades
multidicisplinar ao atendimento do paciente.
Durante as entrevistas, os profissionais destacaram a importância do NASF para
pacientes da atenção primária que necessitam de assistência especializada. No entanto,
observou-se que poucos profissionais encaminham pacientes o núcleo e assim
prejudicando o princípio de integralidade preconizada pelo SUS.
Essa constatação ressalta a necessidade de promover uma comunicação mais
eficaz entre os profissionais de saúde, garantindo que os pacientes recebam o suporte
adequado e integrado, conforme proposto pelo Sistema Único de saúde.

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5. AVALIAÇÃO FINAL DAS ATIVIDADES REALIZADAS NO SEMESTRE NA
UNIDADE CURRICULAR IESC

Durante as visitas realizou-se uma análise do fluxo de atendimento na unidade,


sendo observado o tempo de espera do paciente, eficiência do atendimento e a satisfação
geral dos pacientes, além disso verificou-se a disponibilidade de suprimentos e a
facilidade de acesso aos recursos. Dentro das práticas também foi realizado a entrevista
dos profissionais da unidade e o registro por meio de fotografias da estrutura e
organização do ambiente.
Ainda assim, durante as visitas observou-se claramente a capacidade e a
importância dos profissionais em executar a assistência domiciliar propiciando o acesso
a saúde para os usuários limitados em seu domicílio. Logo, é notório a importância da
equipe Estratégia Saúde da Família para a prestação de cuidados a saúde e qualidade de
vida da comunidade, bem como a colaboração interdisciplinar no qual é fundamental
para a eficácia dos serviços prestados para a comunidade.

6. CONSIDERAÇÕES FINAIS

Ao concluir o final das práticas na unidade de saúde L1 Maringá, é


evidente que essa atenção primária desempenha um papel fundamental na
promoção da saúde e no atendimento à comunidade local. As experiências
observadas durante este período proporcionaram uma compreensão valiosas das
operações da unidade e destacaram várias áreas de importância crítica.
Investir na estrutura física da unidade de saúde e essencial para melhorias
e adquirir equipamentos necessários para garantir um ambiente seguro e
funcional para pacientes e profissionais.
O atendimento à população carente da comunidade é inegável, dessa
forma manter e fortalecer os programas e serviços voltados para esse grupo é
crucial para garantir que as necessidades das pessoas em situação de
vulnerabilidade sejam atendidas de maneira eficaz. Os programas de promoção
de saúde, como assistência a gestante, Hiperdia e outros, têm um impacto

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positivo na comunidade. Além disso, durante as visitas ficou claro que a
colaboração interdisciplinar entre médico e enfermeiros, agentes de saúde e
outros profissionais é crucial para oferecer um atendimento abrangente e eficaz.
A unidade de saúde L1 Maringá demonstrou um forte compromisso com
o atendimento á comunidade, esse compromisso deve ser mantido e fortalecido,
com o objetivo de melhorar constantemente o bem-estar da população.

REFERÊNCIAS

AGUIAR RODRIGUES, Rosângela et al. O papel do enfermeiro acerca dos


usuários depressivos na unidade básica de saúde: uma revisão
literária. Brazilian Journal of Development, v. 7, n. 3, p. 20986-20998, 2021.

COSTA ATAÍDE, Iuriany Soraia; DE SOUZA, Pablo Rudá Ferreira Barros. A


assistência do enfermeiro em saúde do idoso nas Unidades Básicas de Saúde:
uma revisão da literatura. Brazilian Journal of Health Review, v. 6, n. 4, p.
14380-14391, 2023.

APÊNDICE

23/08/2023 – UBS L1 MARINGÁ

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1- SALA TRAIGEM 2- GELADEIRA

3- SALA DE VACINAÇÃO 4- FARMÁCIA

30/08/2023 - UBS L1 MARINGA

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1-ENTREVISTA -TÉCNICA ENFERMAGEM - ENTREVISTA - TÉCNICA ENFERMAGEM

3- ENTREVISTA - ENFERMEIRO 4- ENTREVISTA - MÉDICO

13/09/2023 – UBS L1 MARINGA

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1- COMPUTADOR – PROGRAMA 2- TERMÓMETRO

3- APARELHO DE AFERIR PRESSAO ARTERIAL 4- ALUNOS IDOMED

20/09/2023 – UBS L1 MARINGA

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1- SALA TRIAGEM 2 - APARELHO DE AFERIR PRESSAO ARTERIAL

27/09/23 - UBS SÃO FRANCISCO

1- ALUNOS - VISITA DOMICILIAR

17/10/2023 NASF 1° DISTRITO

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1- SALA E APARELHOS – NASF 1 2- ALUNOS IDOMED

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