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UNIVERSIDADE PAULISTA – UNIP

CURSO BACHARELADO EM ENFERMAGEM – 8º SEMESTRE

MARIA SORAIA NEGRÃO OLIVEIRA – RA 2084997

RELATÓRIO DE VISITA TECNICA:

UNIDADE BASICA DE SAUDE:

PARQUE BITARU – SÃO VICENTE – SP

Disciplina: Estagio Obrigatório

Profª: Marcella

Santos

2023
INTRODUÇÃO

De acordo com o Ministério da Saúde a Unidade Básica de Saúde (UBS) é o


contato preferencial dos usuários, a principal porta de entrada e centro de
comunicação com toda a Rede de Atenção à Saúde. Sua localização é
estratégica, sendo instalada perto de igrejas, praças, escolas e, com isso
desempenha um papel central na garantia de acesso da população a uma
atenção à saúde de qualidade. A atenção primária é constituída pelas unidades
básicas de saúde (UBS) e Equipes de Atenção Básica.
O objetivo das UBS é atender até 80% dos problemas de saúde da
população, sem que haja necessidade de encaminhamento para Hospitais ,
minimizando e evitando a superlotação dos mesmos.
As UBS são as principais estruturas físicas da atenção básica próximo às
pessoas. O primeiro atendimento de um paciente do SUS começa no seu
município, justamente numa UBS, mais conhecida como posto de saúde. É
neste espaço que o usuário recebe atendimentos básicos e gratuitos em
pediatria, ginecologia, clínica geral, enfermagem, odontologia.
Além das consultas médicas, também entram como serviços essenciais de
uma Unidade Básica de Saúde: injeções, curativos, vacinas, coleta de exames,
acolhimento com classificação de risco, visitas domiciliares, atividade em grupo
nas escolas, educação em saúde, encaminhamentos para outras
especialidades clínicas e fornecimento de medicação básica.
Além desses serviços podemos encontrar vários outros na Atenção Básica,
como:
✓ Teste rápido de gravidez;
✓ Pré-natal e acolhimento da mãe e do bebê após alta na maternidade;
✓ Teste do pezinho;
✓ Promoção de ações de controle da dengue e outros riscos ambientais
em saúde;

✓ Rastreamento de câncer de colo uterino e câncer de mama;


✓ Teste rápido de sífilis e HIV;
✓ Ações de controle ao tabagismo;
✓ Prevenção e tratamento de doenças sexualmente transmissíveis e de
doenças infectocontagiosas;
✓ Acompanhamento de doenças crônicas, como hipertensão, diabetes e
doenças respiratórias como asma.

Cada UBS é responsável por um território específico assim fazendo


atendimento e orientação aquela determinada população.
Neste relatório iremos abordar mais especificamente, sobre a Unidade
Básica de Saúde Parque Bitaru que é um estabelecimento de saúde tipo Centro
de Saúde, que fica localizada na Rua Agostinho Pereira Pinto Junior, Parque
Bitaru – São Vicente – SP. O atendimento é realizado de segunda à sexta, das
08:00 às 17:00.
A visita foi realizada no dia 14 de Fevereiro de 2023, conduzida pela
Coordenadora da UBS,e a Enfª Supervisora do estagio , Profª Marcella, com o
objetivo de observar a estrutura física e a ambiência da UBS; atendimentos;
consultório de enfermagem, médico e odontológico; sala de procedimentos,
dentre outros serviços oferecidos pela unidade.
A unidade Básica de Saúde Parque Bitaru possui os setores descritos a
seguir:
• Recepção: Onde ocorre o primeiro contato com a população, é
organizado de forma que atenda os pacientes, tirando dúvidas,
mostrando os serviços oferecidos, marcar consultas ou exames.
• Consultório médico e de Enfermagem: Destinados à consultas médicas,
consultas de enfermagem e acolhimento do paciente.
• Sala de procedimentos: Onde são realizados pequenos procedimentos
como curativos, inalação.
• Sala de Expurgo
• Sala de Vacinas: Onde são armazenadas e conservadas as vacinas,
porém a vacinação.
• Sala de esterilização: Conta com autoclave para que o equipamento
de saúde tenha as devidas condições para oferecer o atendimento e
assistência à saúde dos pacientes.
• Consultório Odontológico
• Sala de Arquivo: local para arquivos e registros
• Banheiro público e banheiros para funcionários
• Salão : onde são realizadas palestras, atividades educativas.
• Sala de ACS
• Farmácia:, onde são armazenados os medicamentos.
RELAÇÃO DOS SERVIÇOS DISPONÍVEIS

1. Acolhimento
2. Acompanhamento da gestante e do bebê (pré -natal e puericultura)
3. Consulta odontológica
4. Curativo
5. Dispensação de medicamentos básicos
6. Dispensação de preservativos e contraceptivos
7. Enfermagem
8. Exame preventivo (câncer de colo de útero)
9. Grupo de Educação em Saúde
10. Imunização (vacinas)
11. Consulta médica
12. Nebulização
13. Planejamento familiar
14. Teste de gravidez (TIG)
15. Tratamento odontológico
16. Sisvan
17. PSE
18. NASF
PREVENTIVO DENTISTA

Referente ao Gerente da Atenção Básica no território, podemos destacar que


esse profissional tem o papel de garantir o planejamento em saúde, a gestão e
organização do processo de trabalho, a coordenação do cuidado e das ações
no território e a integração da Unidade de Saúde da Família (USF) com outros
serviços da rede de atenção no município.
O Gerente da Atenção Básica deve ser um profissional de nível superior,
preferencialmente com experiência em Atenção Primária à Saúde, que atue
com carga horária semanal de 40 horas e que não seja integrante das equipes
vinculadas à Unidade de Saúde da Família (USF) em que exercer a função de
Gerente de Atenção Primária.
Espera-se que esse profissional contribua para o aprimoramento e
qualificação do processo de trabalho das equipes nas Unidades de Saúde da
Família, em especial ao fortalecer a atenção à saúde prestada à população
adscrita pelos profissionais das equipes, por meio da sua função técnico -
gerencial.

Dentre suas várias atribuições podemos citar:


• Participar e orientar o processo de territorialização e diagnóstico
situacional, o planejamento e a programação das ações das equipes,
incluindo a organização da agenda das equipes;
• Monitorar e avaliar, com os demais profissionais, os resultados
produzidos pelas equipes, propondo estratégias para o alcance de
metas de saúde;
• Acompanhar, orientar e monitorar os processos de trabalho das equipes
que atuam na AB sob sua gerência;
• Contribuir para a implementação de políticas, estratégias e programas
de saúde;
• Atuar na mediação de conflitos e resolução de problemas das equipes;
• Estimular e realizar ações de promoção de segurança no trabalho,
incluindo identificação, notificação e resolução de problemas
relacionados ao tema;
• Promover a integração e o vínculo entre os profissionais das equipes e
entre estes e os usuários;

Componentes da equipe da UBS

01 Médico
01 Enfermeiro
01 Técnico de enfermagem
01 Dentista
01 Auxiliar de dentista
01 Agente de endemias
06 Agentes Comunitários de Saúde (ACS)
01 Serviço geral
01 recepcionista

DETALHAMENTO DAS ESCALAS DE


ATENDIMENTO
PROFISSIONAL DIAS E HORARIOS
Médico Segunda,quarta e sexta
08:00 as 12:00 e 14:00 as 17:00
Enfermeiro Segunda a sexta
08:00 as 17:00
Dentista Segunda a sexta
08:00 as 17:00
Demais profissionais Segunda a sexta
08:00 as 17:00
PERFIL DA POPULAÇÃO

A população atendida são pessoas de todas as faixas etárias, a maioria são


crianças de menos de 01 ano à crianças de 02 anos e idosos acima de 60 anos.
Observou-se, conjuntamente, que as maiorias dos atendimentos são realizadas
em pacientes do sexo feminino.
É importante enfatizar que a condição mais avaliada na UBS se trata mais
especificamente, Hipertensão Arterial.
ACOMPANHAMENTO DOS GRUPOS DE CUIDADO CONTINUADO
PRÉ-NATAL

A gestante já sai com a consulta de retorno agendada, com consulta


odontológica e os ACS fazem acompanhamento de busca ativa das gestantes
faltosas.
O início oportuno do pré-natal é essencial para o diagnóstico precoce de
alterações e para a realização de intervenções adequadas, assim as equipes
de saúde devem estar atentas ao território para a captação de gestantes
preferencialmente até a 12ª semana de gestação.
Minimamente, devem ser realizadas três consultas médicas, três consultas
de enfermagem e uma consulta odontológica. Profissionais de outras áreas,
caso necessário, podem compor o acompanhamento das gestantes.
As consultas devem ser mensais ate a 28ª semana, quinzenais até a 36ª
semana e semanas até o parto. Não existe alta do pré-natal: o
acompanhamento do ciclo gravídico puerperal encerra-se após a realização de
ao menos uma consulta de puerpério, que deverá ocorrer até o 20º dia pós -
parto, mas o seguimento poderá ser prorrogado se forem observados riscos no
período puerperal.
A vacinação é a medida mais eficaz para a prevenção de doenças que
podem ser prevenidas. A vacinação durante a gestação objetiva não somente a
proteção de gestantes, mas também a proteção do feto.
PUERICULTURA

Consiste no acompanhamento da criança para avaliação do crescimento,


desenvolvimento, vacinação, orientação aos pais ou cuidadores sobre
prevenção de acidentes, aleitamento materno, higiene, violência e intervenção
precoce dos agravos.
O acompanhamento dos recém-nascidos a crianças de 1 ano ocorre através de
consultas mensais, e para as crianças de 1 a 2 anos o acompanhamento é
realizado com 2 consultas a cada 6 meses. A partir do 2º ano de vida as
consultas são realizadas anualmente. Essas faixas etárias são selecionadas
porque representam momentos de oferta de imunizações e de orientações de
promoção de saúde e prevenção de doenças. As crianças que necessitem de
mais atenção devem ser vistas com maior freqüência.
HIPERDIA (Programa de Acompanhamento do Hipertenso e Diabético)

O HIPERDIA, Programa de Hipertensão Arterial e Diabetes, constitui-se em


um programa de cadastramento e acompanhamento de hipertensos e/ou
diabéticos que visa o controle da DM e HAS e uma melhor qualidade de vida
aos pacientes. Através da vinculação do paciente à Unidade Básica de Saúde
(UBS) e à Estratégia de Saúde da Família (ESF) que ele está inserido na
perspectiva de assim poder realizar uma assistência continuada e com
qualidade, fornecendo medicamentos de maneira regular, acompanhamento
também regular de acordo com a necessidade de cada paciente e fazer
avaliação de risco entre os pacientes cadastrados .
Na UBS Parque Bitaru é realizado um matriciamento mensal com atividades
físicas e educativas, considerando que hipertensão e diabetes são os agravos
que mais causam comorbidades e juntamente com a inatividade física são
fatores de risco para o desenvolvimento de eventos cardiovasculares, faz -se
necessária a realização de intervenções educativas com hipertensos e
diabéticos que abordem a importância da adoção de medidas como a atividade
física e a alimentação, na prevenção desses episódios, e consequentemente,
melhorem a qualidade de vida da população. Além dessas atividades, em todo
matriciamento é convidado um profissional do NASF, como, por exemplo, um
nutricionista ou psicólogo para abordar um tema importante para esse grupo .

PLANEJAMENTO NO PROCESSO DE TRABALHO NA ATENÇÃO BÁSICA

Planejamento pode ser conceituado como um processo contínuo e dinâmico


baseado em intenções e ideias organizadas e orientadas para atingir um
determinado objetivo, possibilitando as tomadas de decisões. De uma forma
bem simples, poderíamos identificá-lo como a não improvisação, é decidir
aonde se quer chegar, é acreditar que o futuro pode ser construído, isto porque
planejar implica transformar ideias em ação.
São realizadas reuniões quinzenais de equipe para a avaliação de estratégias
e reunião mensal na Secretaria de saúde do município de São Vicente - SP. O
objetivo dessas reuniões é identificar situações adversas e necessidades da
comunidade, e promover o processo de programação e planejamento local das
ações estratégicas, no sentido de promover mudanças positivas na realidade
encontrada. Para que essas ações sejam efetivas, espera-se que os
profissionais compartilhem o conhecimento sobre as características e os
determinantes do processo saúde-doença da população, e criem, com isso, o
vínculo entre o serviço de saúde ou seja entre os profissionais e a comunidade
atendida.
Dessa forma as reuniões de equipe podem ser importantes dispositivos para
o delineamento do trabalho, por meio de discussão de casos em uma
perspectiva interdisciplinar, desenvolvimento de atividades em educação
permanente e avaliação sistemática do cotidiano da equipe, sendo uma
oportunidade ímpar para ocorrer socialização do conhecimento, planejamento
conjunto e subsídios para tomadas de decisões mais acertadas.
Planejar é a arte de elaborar o plano de um processo de mudança pois o
planejamento é visto como o processo de elaborar planos e tentar controlar o
futuro, dividido em várias etapas sequenciais (estabelecer objetivos, fazer
planos, executá-los etc.). Para tanto, alia conhecimentos teóricos e práticos da
realidade, estabelecendo estratégias e ações capazes de possibilitar o alcance
dos objetivos e metas propostas (PAVONI et al., 2009).

CONCLUSÃO

A atenção básica deve ser o contato preferencial dos usuários com o Sistema
Único de Saúde, uma vez que é a principal porta de entrada das redes de
atenção a saúde. A UBS Parque Bitaru – São Vicente – SP, atende aos
requisitos pactuados e sua função na atenção básica de baixa complexidade. A
UBS, portanto, realiza de forma adequada a atenção domiciliar e ambulatorial.
REFERÊNCIAS

BVS, Atenção Primária em Saúde. Disponível em: https://aps-


repo.bvs.br/aps/qual-o-objetivo-e-como-elaborar-o-mapa -do-territorio-adscrito-
pela-equipe-de -saude-da-familia-no-contexto-da-atencao-basica

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