Sistema Único de Saúde, Saúde Pública

e Vigilância

Professora Natale Souza

01. (2014/IMPARH/Pref. de Fortaleza) Marque a opção CORRETA acerca dos princípios
organizativos e doutrinários do Sistema Único de Saúde (SUS):

a) Universalidade, intersetorialidade, igualdade, descentralização, participação da

comunidade, regionalização e hierarquização.
b) Universalidade, intersetorialidade, equidade, centralização, participação da
comunidade, regionalização e hierarquização.
c) Universalidade, integralidade, equidade, centralização, participação da comunidade,
interiorização e hierarquização.
d) Universalidade, integralidade, equidade, descentralização, participação da
comunidade, regionalização e hierarquização.
 PRINCÍPIOS PRINCÍPIOS
DOUTRINÁRIOS ORGANIZATIVOS
REGIONALIZAÇÃO E HIERARQUIZAÇÃO
UNIVERSALIDADE
SAÚDE PARA TODOS DESCENTRALIZAÇÃO e COMANDO
ÚNICO

PARTICIPAÇÃO POPULAR

Os ORGANIZATIVOS
TRATAR O INDIVÍDUO são todos os outros
COMO UM TODO
que constam no art.
7° da LOS 8080/90
INTEGRALIDADE EQUIDADE

JUSTIÇA SOCIAL
02. (2014/IMPARH/Pref. de Fortaleza) Marque a opção CORRETA quanto a lei 8080/90.

a) Dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, da

organização e do funcionamento dos serviços correspondentes.
b) Dispõe sobre participação da comunidade na gestão do SUS.
c) Dispõe sobre a implantação das conferências e conselhos de saúde em cada esfera de
governo.
d) Dispõe sobre as transferências e alocações de recursos intergovernamentais de recursos
financeiros na área de saúde.
LEI Nº 8.080, DE 19 DE SETEMBRO DE 1990.

• Dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e

recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos
serviços correspondentes e dá outras providências.
03. (2014/IMPARH/Pref. de Fortaleza) Define-se por saúde do trabalhador, para fins da
Lei nº 8.080 de 19 de Setembro de 1990, um conjunto de atividades que se destina à
promoção e à proteção da saúde dos trabalhadores, assim como visa à recuperação e à
reabilitação da saúde destes, submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de
trabalho por meio das ações de vigilância epidemiológica e vigilância sanitária. Analise os
itens abaixo e a seguir assinale a alternativa INCORRETA no que se refere ao campo de
atuação do Sistema Único de Saúde na saúde do trabalhador, presentes na Lei 8.080:

a) Participação, no âmbito de competência do Sistema Único de Saúde (SUS), em estudos,

pesquisas, avaliação e controle dos riscos e agravos potenciais à saúde existentes no
processo de trabalho.
b) Participação das comissões sindicais deliberadas para movimentos grevistas e de
reivindicação.
c) Informação ao trabalhador e à sua respectiva entidade sindical e às empresas sobre os
riscos de acidentes de trabalho, doença profissional e do trabalho, bem como os
resultados de fiscalizações, avaliações ambientais e exames de saúde, de admissão,
periódicos e de demissão, respeitados os preceitos da ética profissional.
d) Participação na normatização, fiscalização e controle dos serviços de saúde do
trabalhador nas instituições e empresas públicas e privadas.
I - assistência ao trabalhador vítima de acidentes de trabalho ou portador de doença
profissional e do trabalho;
II - participação, no âmbito de competência do Sistema Único de Saúde (SUS), em
estudos, pesquisas, avaliação e controle dos riscos e agravos potenciais à saúde
existentes no processo de trabalho;
III - participação, no âmbito de competência do Sistema Único de Saúde (SUS), da
 fiscalização e
controle das
normatização extração armazenamento
condições de
produção

distribuição e
transporte manuseio de de produtos de máquinas
substâncias

e de equipamentos que
apresentam riscos à saúde
do trabalhador;
IV - avaliação do impacto que as tecnologias provocam à saúde;
V - informação ao trabalhador e à sua respectiva entidade sindical e às empresas sobre
os riscos de acidentes de trabalho, doença profissional e do trabalho, bem como os
resultados de fiscalizações, avaliações ambientais e exames de saúde, de admissão,
periódicos e de demissão, respeitados os preceitos da ética profissional;
VI - participação na normatização, fiscalização e controle dos serviços de saúde do
trabalhador nas instituições e empresas públicas e privadas;
VII - revisão periódica da listagem oficial de doenças originadas no processo de
trabalho, tendo na sua elaboração a colaboração das entidades sindicais; e
VIII - a garantia ao sindicato dos trabalhadores de requerer ao órgão competente a
interdição de máquina, de setor de serviço ou de todo ambiente de trabalho,
quando houver exposição a risco iminente para a vida ou saúde dos trabalhadores.
04. (2018/IMPARH/Pref. Fortaleza) Uma das grandes conquistas oriundas do movimento
de Reforma Sanitária da década de 80 foi a promulgação da Lei nº 8.080, de 19 de
setembro de 1990, a qual regula em todo o território nacional, as ações e serviços de saúde
e a organização e funcionamento do Sistema Único de Saúde (SUS). Sobre o SUS, é correto
afirmar que:
(A) deve utilizar a vontade política de cada território como critério para o estabelecimento
de prioridades, a alocação de recursos e a orientação programática.
(B) é responsável pela formulação das políticas de saneamento básico e meio ambiente
(C) tem como um de seus princípios a igualdade da assistência à saúde, sem preconceitos
ou privilégios de qualquer espécie.
(D) dentre suas responsabilidades, está a execução de ações de vigilância sanitária e de
vigilância epidemiológica, cabendo à iniciativa privada as ações de promoção da saúde do
trabalhador.
Art. 7º São Princípios do SUS

Universalidade
Integralidade
Preservação da autonomia
Igualdade da assistência
Direito à informação
Divulgação de informações
Utilização da epidemiologia
Participação da comunidade
Descentralização político-administrativa
 Art. 7º São Princípios do SUS

Integração em nível executivo

Conjugação dos recursos

Capacidade de resolução

Organização dos serviços

organização de atendimento público específico e especializado para
mulheres e vítimas de violência doméstica em geral
05. (2018/IMPARH/Pref. Fortaleza) Ainda sobre o Sistema Único de Saúde (SUS), é correto
afirmar que:
(A) é vedada a participação complementar da iniciativa privada na oferta de serviços no
âmbito do SUS.
(B) consideram-se como fatores determinantes e condicionantes da saúde, entre outros, a
alimentação, a moradia, o saneamento básico, o meio ambiente, o trabalho, a renda, a
educação, o transporte, o lazer e o acesso aos bens e serviços essenciais.
(C) as ações e serviços de saúde executados pelo SUS serão organizados de forma
regionalizada e hierarquizada em níveis de complexidade crescente, sendo a direção do
SUS responsabilidade exclusiva da União.
(D) cabe ao Conselho Nacional de Saúde a fiscalização dos recursos financeiros destinados
ao SUS, não sendo de sua competência a participação
Art. 3º

Art. 3o Os níveis de saúde expressam a organização social e econômica do País, tendo a

saúde como determinantes e condicionantes, entre outros:

 a alimentação  a renda
 a moradia  a educação
 o saneamento básico  a atividade física
 o meio ambiente  o transporte
 o trabalho  o trabalho
 o lazer
 e o acesso aos bens e serviços
essenciais.
06. (2018/IMPARH/Pref. Fortaleza) O Princípio do Sistema Único de Saúde (SUS), que
respalda e garante o acesso de todo e qualquer indivíduo aos serviços públicos de saúde, é:

(A) universalidade.
(B) participação da comunidade.
(C) regionalização.
(D) equidade.
07. (2018/IMPARH/Pref. Fortaleza) A respeito da Universalidade, é correto afirmar:

(A) tem como objetivo diminuir as desigualdades.

(B) a saúde é um direito de cidadania. Cabe ao Estado assegurar esse direito, oferecendo
acesso às ações e aos serviços, independente de sexo, de raça, de ocupação, ou de outras
características sociais ou pessoais.
(C) visa à descentralização dos serviços e à participação da comunidade nas tomadas de
decisões.
(D) refere-se à cobertura total das ações de saúde, independente da natureza ou do nível
de complexidade dos serviços de saúde.
 UNIVERSALIDADE

A saúde é um direito de cidadania de todas as pessoas e cabe

ao Estado assegurar este direito, sendo que o acesso às ações
e serviços deve ser garantido a todas as pessoas,
independentemente de sexo, raça, ocupação, ou outras
características sociais ou pessoais.
08. (2018/IMPARH/Pref. Fortaleza/CE) De acordo com a Norma Operacional da
Assistência à Saúde (NOAS) nº 01/2001, o instrumento de ordenamento do processo de
regionalização da assistência em cada estado e no Distrito Federal, que busca garantir o
acesso dos cidadãos a todos os níveis de atenção, denomina-se:

(A) pactuação integrada em saúde.

(B) rede de atenção à saúde.
(C) mapa da saúde.
(D) plano diretor de regionalização.
 NOAS SUS 2001
DA ELABORAÇÃO DO PLANO DIRETOR DE REGIONALIZAÇÃO

Instituir o Plano Diretor de Regionalização como instrumento de ordenamento

do processo de regionalização da assistência em cada estado e no Distrito
Federal, baseado nos objetivos de definição de prioridades de intervenção
coerentes com as necessidades de saúde da população e garantia de acesso
dos cidadãos a todos os níveis de atenção.
09. (2018/IMPARH/Pref. Fortaleza/CE) A Política Nacional de Humanização (PNH) busca a
inclusão de trabalhadores, usuários e gestores na produção e gestão do cuidado e dos
processos de trabalho. Sobre a PNH, analise as assertivas abaixo e marque com V as
afirmativas que forem Verdadeiras e com F as que forem Falsas.
( ) I. A PNH tem como princípio a transversalidade, a indissociabilidade entre atenção e
gestão e o acolhimento.
( ) II. O acolhimento compreende, entre outros aspectos, a escuta qualificada oferecida pelos
trabalhadores de saúde às necessidades do usuário, permitindo o acesso oportuno do
cidadão a tecnologias adequadas às suas necessidades.
( ) III. A clínica ampliada é uma ferramenta puramente prática cuja finalidade é contribuir
para uma abordagem clínica do adoecimento e do sofrimento, que atua, de maneira
universal, sobre todos os sujeitos.
( ) IV. No âmbito da atenção básica, os serviços devem ter formas de acolhimento que
promovam o fim das filas, a hierarquização de risco e o acesso aos demais níveis do sistema.
Assinale a alternativa correta, de cima para baixo.

(A) V, F, F, V.
(B) F, V, F, V.
(C) F, V, F, F.
(D) V, F, V, F.
10. (2014/IMPARH/Pref. De Fortaleza) De acordo com a Lei nº 8.080 de 19 de Setembro de
1990, Art. 6º que trata dos campos de atuação do Sistema Único de Saúde (SUS), no que se
refere ao “conjunto de ações capaz de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de
intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação
de bens e da prestação de serviços de interesse da saúde”, se refere à:

a) Vigilância epidemiológica.
b) Vigilância sanitária.
c) Vigilância em saúde.
d) Vigilância social.
Lei 8.080/90 – Art. 6º

§ 1º

conjunto de ações capaz de eliminar, diminuir ou

prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas
sanitários decorrentes

Do meio ambiente

Da produção e circulação de bens

Da prestação de serviços de interesse da

saúde
 A Vigilância Sanitária abrange:

I - O controle de bens de consumo que, direta ou indiretamente, se relacionem

com a saúde, compreendidas todas as etapas e processos, da produção ao
consumo; e

II - O controle da prestação de serviços que se relacionam direta ou

indiretamente com a saúde.
11. (2016/IMPARH/Pref. Fortaleza) Sobre o Sistema de Informação de Agravos de
Notificação (SINAN), analise os itens seguintes e assinale a alternativa correta.

I. Em uma investigação de caso suspeito para notificação no SINAN, a “semana

epidemiológica” se refere ao período em que foram percebidos os primeiros sintomas
da doença/agravo e seu preenchimento na ficha é essencial.
II. Quando um indivíduo for exposto a substâncias químicas, como agrotóxicos,
medicamentos, produtos de uso doméstico e apresente sinais e sintomas clínicos de
intoxicação, a notificação deverá ocorrer apenas nos casos confirmados.
III. A ficha de notificação deverá ser preenchida, mesmo que o caso não seja confirmado,
nas seguintes situações relacionadas à saúde do trabalhador: acidente de trabalho com
exposição a material biológico, acidente de trabalho grave, câncer relacionado ao trabalho,
dermatoses ocupacionais e transtornos mentais relacionados ao trabalho.
IV. Notificação negativa é a notificação da não ocorrência de doenças de notificação
compulsória na área de abrangência do serviço de saúde e indica que os profissionais e o
sistema de vigilância da área estão alerta para a ocorrência de tais eventos.

(A) Somente as alternativas I e III estão corretas.

(B) Somente as alternativas I e IV estão corretas.
(C) Somente a alternativa I está correta.
(D) Todas as alternativas estão corretas
 Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN)
O Sinan foi implantado, de forma gradual, a partir de 1993;

Este sistema é alimentado, principalmente, pela notificação e investigação de casos de

doenças e agravos que constam da lista nacional de doenças de notificação
compulsória, mas é facultado a estados e municípios incluir outros problemas de saúde
importantes em sua região;

O SINAN tem como objetivo coletar, transmitir e disseminar dados gerados

rotineiramente pelo Sistema de Vigilância Epidemiológica das três esferas de governo,
por intermédio de uma rede informatizada, para apoiar o processo de investigação e
dar subsídios à análise das informações de vigilância epidemiológica das doenças de
notificação compulsória.
12. (2014/IMPARH/Pref. Fortaleza) Marque a opção que descreve as características de
uma epidemia e de um surto, respectivamente.

a) Elevação do número de casos de uma doença ou agravo, em um determinado lugar,

caracterizando de forma clara, um excesso em relação à frequência esperada e;
aparecimento de casos que não se restringem a uma área geográfica ou a uma população
institucionalizada.
b) Elevação do número de casos de uma doença, em um determinado período de tempo
sem lugar determinado, caracterizando um excesso em relação à frequência esperada e;
aparecimento de casos que se restringem a uma área geográfica bem delimitada ou a uma
população institucionalizada.
c) Elevação do número de casos de uma doença ou agravo, em um determinado lugar e
período de tempo, caracterizando de forma clara, um excesso em relação à frequência
esperada e; aparecimento de casos que se restringem a uma área geográfica pequena e
bem delimitada ou a uma população institucionalizada.
d) Elevação do número de casos de uma doença ou agravo, em um dado período de tempo,
caracterizando de forma clara, um excesso em relação à frequência esperada e;
aparecimento de casos que não se restringem a uma área geográfica pequena e bem
delimitada ou a uma população institucionalizada.
EPIDEMIA–

• elevação do número de casos de uma doença ou agravo, em determinado lugar e

período de tempo, caracterizando de forma clara um excesso em relação à frequência
esperada.

SURTO –

• tipo de epidemia em que os casos se restringem a uma área geográfica pequena e

bem delimitada ou a uma população institucionalizada (creches, quartéis, escolas,
etc.).
PANDEMIA –

• epidemia de uma doença que afeta pessoas em muitos países e continentes.

ENDEMIA –

• presença contínua de uma enfermidade, ou agente infeccioso, em uma zona

geográfica determinada.
13. (2018/IMPARH/Pref. Fortaleza) A investigação epidemiológica é um trabalho de campo
de extrema importância para a saúde pública. Sobre o assunto, é correto afirmar que:
(A) a gravidade do evento é um fator que condiciona a urgência no curso da investigação
epidemiológica e na implementação de medidas de controle.
(B) a investigação epidemiológica deve ser realizada somente mediante a confirmação do
caso.
(C) as ações de controle devem ser instituídas após a realização da investigação.
(D) a coleta de amostras para a análise laboratorial deve ser realizada em todas as
investigações epidemiológicas, sendo esta necessária para a confirmação dos casos
suspeitos.
 Investigação epidemiológica

É um trabalho de campo, realizado a partir de casos notificados (clinicamente declarados

ou suspeitos) e seus contatos, que tem por principais objetivos:

identificar a fonte de infecção e o modo de transmissão;

os grupos expostos a maior risco e os fatores de risco;

bem como confirmar o diagnóstico e determinar as principais características

epidemiológicas.

O seu propósito final é orientar medidas de controle para impedir a ocorrência de novos
casos.
 investigação epidemiológica

A gravidade do evento representa um fator que condiciona a urgência no curso da

investigação epidemiológica e na implementação de medidas de controle. Em
determinadas situações, especialmente quando a fonte e o modo de transmissão já
são evidentes, as ações de controle devem ser instituídas durante ou até mesmo antes
da realização da investigação. (BRASIL, 2005)
14. (2014/IMPARH/Pref. Fortaleza) O sarampo é uma doença infecciosa aguda, de
natureza viral, transmissível e extremamente contagiosa. Segundo boletim epidemiológico
da Secretária Estadual da Saúde do Ceará, entre 25/12/2013 e 11/03/2014, foram
notificados 312 casos suspeitos de sarampo. Em relação à vigilância epidemiológica do
sarampo marque a opção CORRETA.
a) O sarampo é uma doença de notificação simples, devendo ser realizado bloqueio vacinal
após confirmação do caso.
b) O sarampo é uma doença de notificação compulsória, devendo ser realizado bloqueio
vacinal nos contados dos casos confirmados.
c) O sarampo é uma doença de notificação simples, imediata e obrigatória, devendo ser
realizado bloqueio vacinal nos contados dos casos confirmados.
d) O sarampo é uma doença de notificação compulsória imediata e obrigatória, devendo
ser realizado bloqueio vacinal nos contados dos casos suspeitos.
 Notificação e Investigação Epidemiológica do Sarampo

Considerando-se a alta infectividade e contagiosidade da doença, todo caso suspeito

de sarampo deve ser comunicado à Secretaria Municipal de Saúde (SMS), dentro das
primeiras 24 horas após o atendimento do paciente, e também à Secretaria Estadual
de Saúde (SES), para acompanhamento junto ao município.

Além disso, a notificação deve ser registrada no Sistema de Informação de Agravos de

Notificação (Sinan), utilizando-se a Ficha de Notificação/Investigação de Doenças
Exantemáticas Febris Sarampo/Rubéola.
Roteiro de investigação epidemiológica do Sarampo
 REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Guia de vigilância
epidemiológica / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde. – 6. ed. – Brasília
: Ministério da Saúde, 2005. 816 p. – (Série A. Normas e Manuais Técnicos) ISBN 85-334-
1047-6 1. Vigilância epidemiológica. 2.Saúde pública. I. Título. II. Série.

Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de

Vigilância Epidemiológica. Guia de vigilância epidemiológica / Ministério da Saúde,
Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Vigilância Epidemiológica. – 7. ed. –
Brasília : Ministério da Saúde, 2009.

Brasil. Fundação Nacional de Saúde. Guia de vigilância epidemiológica / Fundação

Nacional de Saúde. 5. ed. Brasília : FUNASA, 2002.
 REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Guia de vigilância

epidemiológica / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde. – 6. ed. – Brasília
: Ministério da Saúde, 2005.

Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria-Executiva. Núcleo Técnico da Política Nacional de

Humanização. HumanizaSUS: política nacional de humanização / Ministério da Saúde,
Secretaria-Executiva, Núcleo Técnico da Política Nacional de Humanização. – Brasília:
Ministério da Saúde, 2003.