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Diagnóstico de Osteoporose

Densitometria Óssea

Normal : T-score +1 ou –1 DP (adulto jovem)


Osteopenia: T-score de -1 a -2,5
Osteoporose: T-score < - 2,5
Osteoporose Estabelecida (grave):
T-score < -2,5 + fratura
Densitometria

Densitômetro Periférico

Densitômetro Central
Densitometria Óssea
Osteoporose
Fatores de Risco
 Genético Estilo de vida
Sexo Desnutrição
Raça
Tabagismo
História familiar
 Hipoestrogenismo
Sedentarismo
 Idade da menopausa Medicamentos
 Composição corporal cafeína/álcool
Doenças
concomitantes
Byyny RL, Speroff L. A Clinical Guide for the Care of Older Women:
Primary and Preventive Care, 2nd ed. Williams & Wilkins; 1996.
Fisiologia Óssea

Osteoclastos Osteoblastos

Reabsorção óssea Formação óssea


Menopausa
Osteoporose
Fisiopatologia da perda óssea

Osteoblastos
Osteoclastos

Reabsorção óssea Formação óssea

• A reabsorção de osso excede a formação

• Possíveis resultados:

Perda óssea osteopenia osteoporose


Osteoporose
Doença crônica e silenciosa
Fraturas - Localização
 Fratura de antebraço (Colles).
 Fraturas vertebrais
 Fratura de Quadril

Antebraço Coluna Quadril


Incidência de Fraturas Vertebrais, de Quadril e
de Antebraço nas Mulheres com mais de 50
40 anos
Vertebral
Incidência anual pôr
1000 mulheres

30

20
Quadril

10 Antebraço

50 60 70
Wasnich RD: Primer on the Metabolic Bone Diseases
80
IC (anos)
and Disorders of Mineral Metabolism. 4th edition,
1999
Novo Paradigma da Osteoporose
Força Óssea

Força Qualidade Densidade


Óssea Óssea e Óssea

Remodelação
Mineralização
Acúmulo de dano
Arquitetura

NIH Consensus Development Panel on Osteoporosis. JAMA 285 (2001): 785-


Osteoporose: doença crônica

Menopausa com Alto risco para fratura Cifótica


sintomas vertebral Alto risco para
vasomotoras fratura de quadril

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