Funcionalidade e disfunção do

sistema locomotor: ossos e

músculos da coluna e tronco.

Prof. Msc. Anelise Simon

 Estrutura do tronco e coluna
Coluna vertebral;
Costelas;
Esterno;
Músculos flexores, extensores e inclinadores de tronco;
Músculos posturais e estabilizadores;
Músculos ventilatórios.
 Estrutura do tronco e coluna

https://www.youtube.com/watch?v=2978PviMR9s&feature=youtu.be
 Estrutura do tronco e coluna
Vértebras cervicais são menores,
possuem forame transverso oval, por
 7 vértebras cervicais onde passam as artérias vertebrais.
 12 vértebras torácicas
 5 vértebras lombares Vértebras torácicas se caracterizam
pela presença de arcos vertebrais e
 5 vértebras fundidas
sete processos para conexões
sacrais
musculares e articulares.
 4 vértebras fundidas
coccígeas
Vértebras lombares são as maiores, e
apresentam numerosas projeções
curtas e grossas.
Estrutura do tronco e coluna
 Esterno: Osso plano e
alongado que forma o meio da
parte anterior da caixa torácica.

 Manúbrio – Porção quase

triangular situada na altura dos
corpos das vértebras T3 e T4.

 Corpo do esterno – Localizado

no nível das vértebras T5-T9.

 Processo xifóide – Situado no

nível da vértebra T10; pode ser
pontiagudo, obtuso, bífido, ou
curvado.
 Estrutura do tronco e coluna
 Costelas: 12 pares de costelas, dão apoio estrutural aos lados da
cavidade torácica.

 Aumentam de tamanho da primeira à sétima, e então diminuem de

tamanho.

 Costelas de 1 a 7 ligam-se diretamente ao esterno por uma

cartilagem costal.

 Costelas de 8-10 articulam-se entre si por articulações intercondrais

ou fibrosas, constituindo costelas falsas; sua articulação com o
esterno é indireta (via costela 7).

 Costelas 11 e 12 são designadas flutuantes, porque não se ligam ao

esterno
Estrutura do tronco e coluna
Estrutura do tronco e coluna
Estrutura do tronco e coluna
 Curvaturas da coluna
 Curvaturas primárias: estão presentes
desde o nascimento. São mais sólidas e
menos móveis e possuem concavidade
anterior. TORÁCICA e SACRAL.

 Curvaturas compensatórias: desenvolvem-

se conforma a criança vai sustentando a
cabeça e o peso corporal. São flexíveis e
mais frágeis e possuem concavidade
posterior. CERVICAL e LOMBAR.

A presença destas curvaturas aumenta a

resistência da coluna aos esforços e
compressão axial.

https://www.youtube.com/watch?v=qqCslAgUnlo&feature=youtu.be
 Alterações possíveis

Fraturas;
Desvios Posturais;
Contraturas Musculares;
Hérnia Inguinal;
Doenças do envelhecimento.
 É uma interrupção da continuidade do osso, que leva à
incapacidade de transmissão de carga, devido à perda da sua
integridade estrutural.

Ocorre quando o osso é submetido a estresse maior do que

ele pode suportar.
Traumática

Espontânea

Patológica

Por fadiga, estresse, sobrecarga

 Fratura

Outras causas:

tumores ósseos
doenças osteometabólicas
raquitismo
osteomielite
 Fratura  Trauma
Os traumas são causados por inúmeros motivos:

 de uma simples queda a um acidente automobilístico

(normalmente há um grau maior de gravidade).

 Os traumas que mais ocorrem são as fraturas, entorses e

luxações, e elas, normalmente, devem ser tratadas como
emergências médicas.

 Acomete mais o sexo masculino (fator expositor), porém com

idade avançada o índice passa a ser maior no sexo feminino
(implicações pós-menopausa).
 Fratura  Trauma
Direto (pancada, queda)

Indireto (impacto violento)

Contração muscular extrema

Compressão

Movimento de rotação repentina

Fratura de vértebra
Fratura de costelas
Fratura de costelas

Limitação ventilatória
(risco de pneumotórax),
imobilidade torácica, dor.
Fratura por Osteoporose
Fratura  Espondilólise
 Fratura  Espondilólise
 Significa uma perda de continuidade óssea entre o processo articular inferior
e o superior de uma vértebra, afetam geralmente a vértebra L5.

 Por degeneração ou desenvolvimento deficiente das suas porções articulares.

 Movimentos lombares repetitivos, principalmente em hiperextensão podem

gerar como reação de estresse, microtraumas que podem progredir para
uma fratura.

 A espondilólise pode evoluir com uma complicação: a espondilolistese

(escorregamento vertebral).
 Espondilólise e Espondilolistese

https://www.youtube.com/watch?v=- https://www.youtube.com/watch?v=VB5_VI60oiI&featur
G1ylcfl55o&feature=youtu.be e=youtu.be
Neoplasia
Osteófitos
Alterações Posturais
 Alterações Posturais - Escoliose
 A escoliose é um desvio da coluna vertebral resultante de
uma curvatura lateral no plano frontal, associado ou não, com
a rotação dos corpos vertebrais nos planos axiais e sagitais.
 A escoliose envolve tanto a flexão lateral quanto a rotação das
vértebras envolvidas.
 Alterações Posturais - Escoliose
É considerada patológica quando ultrapassa os 10º.
A classificação é descrita mediante sua gravidade,
sendo:
 Leve (entre 10º e 20º);
 Moderada (entre 20º e 40º);
 Severa (maior que 40º ou 50º);

Tipos:
 Idiopática: ocorre durante o crescimento;
 Neuromuscular: está relacionada ao resultado
natural de uma patologia do sistema neuromuscular,
onde a lesão neurológica afeta o músculo, levando a
graus variados de paralisia;
 Adulta: eclode em indivíduos cujos centros de
crescimento ósseos já estão fundidos
 Alterações Posturais - Escoliose
• Funcional ou postural: coluna estruturalmente normal, mas apresenta
curvatura(s) por causa de outra
disfunção (discrepância de membros inferiores, espasmos musculares).
• Estrutural: a(s) curvatura(s) é fixa e não desaparece quando se muda
de posição. Possui componente
rotacional associado dos corpos vertebrais
Classificações:
• Curva única: em “C” ;
• Dupla curva: em “”S”;
 Alterações Posturais - Hipercifose
 É aumento da curvatura da região dorsal, ou seja, é o aumento da
convexidade posterior no plano sagital, podendo ser flexível ou
estrutural.
 Alterações Posturais - Hiperlordose
 Acentuação da concavidade lombar.
 Causa: Hipertrofia da musculatura lombar ou por enfermidades.
Influenciada pela inclinação pélvica (anteversão da pelve):
 Deformidades de tórax
 Pectus = deformidades na parede torácica, região anterior.
Ocorre devido a qualquer alteração que afete a placa de
crescimento, levando a um crescimento desproporcional das
articulações costocondrais (costelas com cartilagens costais) e
condroesternais (cartilagens costais com esterno).

 Afeta mais sexo masculino

 Patogênese associada a fatores como hereditariedade,

problemas respiratórios, pnm, asma, desvios na coluna...

 Grande maioria é de origem idiopática

 Pectus excavatum =
deformidade em depressão na
reigão do osso esterno.

 Pectus carinatum =
deformidade em protrusão na
região do osso esterno.
Contraturas Musculares
Trigger Points
 Os pontos de gatilho (trigger points)
podem estar latentes ou ativos.
 Quando estão latentes, não
provocam dor espontânea, apenas
quando manipulados.
 Quando ativos, provocam um padrão
de dor referida quando fazemos uma
digitopressão o indivíduo sente dor
em outro local (dor referida).
Trigger Points
 Hérnia Inguinal
 Hérnia inguinal é a protrusão de uma alça do intestino através de um
orifício que se formou na parede abdominal na região da virilha.
 Hérnia Inguinal

https://www.youtube.com/watch?v=_Ikdv5Yj-gY
 O centro da alma é o pescoço.
Anéis protegem a alma e a
identidade da tribo