Diabetes Gestacional - Definição e subtipos

Carolina Calvazara
Lara Fenley
Marcella Mancini

O Diabetes Mellitus(DM) representa um conjunto de distúrbios metabólicos que são caracterizados

por hiperglicemia devido à deficiência insulínica( por produção pancreática, liberação inadequada e/
ou resistência periférica).
Houve um aumento expressivo no número de mulheres com diagnóstico de diabetes em idade fértil e
durante a gestação e puerpério, issopode ser explicado devido ao crescimento populacional, ao
aumento da idade materna, e à falta de atividade física e aumento da obesidade.
O DMG é a complicação clínica mais frequente da gestante, já podendo encaminhar está a um pré
natal de alto risco. Estima-se que no SUS a prevalência de DMG seja em torno de 18%.
As recentes diretrizes da OMS recomendam que a hiperglicemia detectada, pela primeira vez, em
qualquer momento da gravidez, deve ser categorizada e diferenciada em DM diagnosticada na
gestação ( em overt diabetes ou diabetes mellitus gestacional).
Pode- se definir em:

Diabetes mellitus gestacional(DMG): gestante com hiperglicemia detectada pela primeira vez
durante a gravidez com níveis glicêmicos sanguíneos que não atingem os critérios para DM na
ausência de gestação.

Diabetes mellitus diagnosticada na gestação- Overt Diabetes: gestante sem diagnóstico prévio
de DM, com hiperglicemia detectada na gravidez com níveis glicêmicos sanguíneos que atingem os
critérios da OMS para DM na ausência da gestação.

Classificação etiologica do DM:

1)DM tipo 1:* destruição células betas com déficit completo de insulina. Seja por mecanismo
autoimune ou idiopático.
2)DM tipo 2:*graus variados de diminuição da secreção e resistência insulinica.
3)DMG
4)Outros tipos específicos: *
Defeitos genéticos da função das células β, Defeitos genéticos da ação da insulina
Doenças do pâncreas exócrino, Endocrinopatias, Indução por drogas ou produtos químicos
Infecções, Formas incomuns de diabetes imunomediado.

* considerados DM prévio/ pré gestacional

Bibliografia
● IDF Diabetes Atlas. Seventh Edition ed. Brussels: International Diabetes Federation; 2015. Disponível em : http://www.diabetesatlas.org
● Pesquisa Nacional de Saúde 2013: percepção do estado de saúde, estilos de vida e doenças crônicas. Brasília: Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística; 2014. disponível em:
ftp://ftp.ibge.gov.br/ PNS/2013/pns2013.pdf
● Organização Pan-Americana da Saúde. Ministério da Saúde. Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia. Sociedade Brasileira de Diabetes. Rastreamento e
diagnóstico de diabetes mellitus gestacional no Brasil. Brasília, DF: OPAS, 2016.32p.: i