Andry - 1741

Escoliose
 Desvio da Coluna no
Plano Frontal

 Pequena angulação
pode ser considerada
normal??
ESCOLIOSE
Classificação Quanto a Localização
 Cervicotorácicas

 Torácicas

 Toracolombares

 Lombares

 Lombosacras
 Primária/Secundária

Primárias
 Maior amplitude

 Rotação dos corpos

vertebrais

 Mais rígidas
Formato das curvas
Escoliose em S
Escoliose em C
Classificação de Acordo com a Etiologia

 Idiopáticas  Antálgicas
 Paralíticas  Posturais
 Congênitas  Psicossomáticas
 Secundária a  Pós-irradiações
Neurofibromatose  Do adulto
Idiopáticas  Infantil
– Semelhança quanto ao
 Geralmente em forma sexo
de S
– Correção espontânea
 Classificadas de  Juvenis
acordo com a época do
–  sexo feminino (5:1)
diagnóstico:
– Tendência a progressão
– Infantil – 0 a 3 anos
 Adolescentes
– Juvenil – 3 a 10 anos
–  sexo feminino (10:1)
– Adolescentes – acima
de 10 anos – Maioria progressiva
– 3 a 20% dos 8 aos 12
 Tendência genética
anos
 Paralíticas

 Patologia de origem
neuromuscular
– Poliomielite
– Paralisia Cerebral
– Pós-Pareplegias
Traumáticas

 Progressão
relacionada a paralisia
paraespinhal
Congênitas
 Defeito de formação
das vértebras

 Insultos ao feto durante

a 2ª a 4ª semana de
vida embrionária

 Pode haver outras

malformações

 Progride com o
crescimento
Secundária a Neurofibromatose
 Neurofibromas cutâneos

 Autossômica Dominante

 Manchas ¨café com leite¨

 Pseudoartrose congênita
da tíbia

 Curvatura torácica à
direita (rígida, raio curto e
progressiva)
 Radiografia
 Posição ortostática
 Panorâmicas
 T1 ao sacro
 Parte superior do
ilíaco
– Risser
 Quatro a seis horas
após retirada do colete
 Ângulo de Cobb
Sinal de Risser
I. 25%
II. 50%
III. 75%
IV. 100%
V. Fechamento completo da
placa de crescimento do ilíaco
Ângulo de Cobb
 Potencial de Crescimento
 Radiografia
 Menarca
 Formação mamária
 Pelos pubianos
 Barba
 Pelos axilares
Estabilidade da Curva
Teste Adams
 Tratamento

 Insuficiência  Nas paralíticas –

respiratória restritiva estabilização

 Estética  Congênitas – parar a

progressão
 Dor
 Idiopáticas

 0 a 20 - observação

 20 a 40 - conservador

 Acima de 40 - cirurgia

– Relacionada a curvas balanceadas ou não
 Tratamento Conservador
 Coletes
– Milwaukee (22
horas/dia)
– Wilmington
– Boston

 Fisioterapia
Coletes
Fisioterapia
RPG

Acupuntura
 Tratamento Fisioterapêutico
 Alongamentos
 Alinhamento postural
 Tratamento Cirúrgico
 Maior que 40º

 Desbalanceadas

 Paralíticas

 Estética

 Dor
 Tratamento cirúrgico
REDUÇÃO DA CURVATURA

BLOQUEIO DA PROGRESSÃO DA DEFORMIDADE

PREVENÇÃO DE PROBLEMAS CARDIORRESPIRATÓRIOS

E NEUROLÓGICOS

MELHOR APARÊNCIA ESTÉTICA DO PACIENTE

MELHOR QUALIDADE DE VIDA NO FUTURO

ASTE DE COTREL