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0=f

1= m
% de
###

idade
Dados Pessoais -
Nome completo Data de Nasc. Sexo Idade -
- Tora
Omb
Endereço Bairro CEP ###
###
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Cidade E-mail Telefone Data da Avaliação ###
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Ante
Objetivos com relação ao treinamento Coxa
Pant
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Out
Direito
Anamnese Clínica Bust
20 -
Doenças na família nos últimos anos. 30 -
Doenças pessoais nos últimos anos. ###
Possui alguma restrição a prática de exercícios físicos? ###
Foi submetido(a) a algum tipo de cirurgia? ###
Possui algum tipo de alergia? ###
Sofreu algum acidente ou lesão osteo-muscular?  Bi-e
Utiliza algum tipo de medicamento?  Bi-e
Ultimamente sente dores no corpo? Bi-cô
Tem ou teve o hábito de fumar? ###
Está em dieta para perder ou ganhar peso? Som
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Pratica atualmente algum tipo de exercício físico? Som
Qual atividade ###
Frequência ###
Den
Praticou algum tipo de exercício físico no passado? ###
Qual atividade Siri G
Tempo de prática ###
Frequência ###
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Par-Q ###
SIM NÃO ###
Algum médico já disse que você possui algum problema de coração e que só deveria 60 -
realizar atividades físicas supervisionada por profissionais da saúde?
Siri
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Você sente dores no peito quando pratica atividade física? ###
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No último mês, você sentiu dores no peito quando praticava atividade física? ### ecto
Você apresenta desequilíbrio devido a tontura e/ou perda de consciência? SE(Z
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Você possui algum problema ósseo ou articular que poderia ser piorado pela atividade ###
física?
Som
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Você toma atualmente algum medicamento para pressão arterial e/ou problema de ###
coração?
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Sabe de alguma outra razão pela qual você não deve realizar atividade física? Som
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0=f
1= m
% de
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idade
Análise da composição corporal Deu
Durn
PAS (mmHg) PAD (mmHg) Faul
Pressão Arterial FCrepouso Gue
Jack
Peso atual (kg): Altura (m): Taxa metabólica basal - Jack
Petr
Protocolo Dobras Slau
Cutâneas Wel
Dobras Cutâneas ###
Subscapular: Peitoral: Abdominal: Equa
Tricipital: Axilar-média: Coxa: ###
Bicipital: Supra-ilíaca: Panturrilha:
Deurenberg
Som. Dobras: 0 Weltman
Perímetros
Direito Esquerdo Jack
1 - Ombro 97 6 - Braço 31 30
2 - Toráx 96 7 - Antebraço 20.5 22 ###
1
3 - Cintura 81.5 8 - Coxa 48 50 2 ###
6
4 - Abdômen 92 9 - Panturrilha 36 36.5 ###
7 3
5 - Quadril 101 4
###
###
5
b
RCQ 0.81 Classificação - 8 ant
cx
Diâmetros ósseos pan
9
 Bi-epicôndilo umeral Bi-estilóide ###
Bi-epicôndilo femural ###
(info
Resultados ###
Gordura atual (%) - Massa residual - Classificação % de gordura corporal ###
Massa gorda - Massa Óssea - - ###
Massa livre de gordura - ###
Massa muscular - IMC - (informe peso e altura) ###
altu
Peitoral Axilar média ###
Subescapular
###
Composição Corporal Fracionamento da composição corporal Bíceps
1.0Kg Abdominal Tríceps
h
0.8Kg
ilía ra

Massa gorda ###


ca
Sup

0.6Kg Massa muscu-


lar m
0.4Kg Massa residual
Massa Óssea
0.2Kg
Coxa Panturrilha
0.0Kg
0.0Kg
Peso Gordura Massa livre
atual (%) de gordura
###
###

Diferença entre os segmentos corporais braç


BRAÇO 1.0 cm Não Significativa ÁREA MUSCULAR DO BRAÇO (cm) ###
ANTEBRAÇO 1.5 cm Diferença significativa 31.0 1 #DIV/0! SLAUGHTER (
COXA 2.0 cm Diferença significativa ÁREA MUSCULAR DA COXA (cm2) ###
PANTURRILHA 0.5 cm Não Significativa 1495.24 0 #DIV/0! ###
0=f
1= m
% de
###

idade
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Somatotipo codigo
ENDOMORFO: São pessoas de elevado peso corporal que têm tendência a acumular ###
gordura subcutânea, de formas arredondadas, abdômen saliente e braços e pernas
proporcionalmente curtos. A musculação é bem indicada para agir na queima de Frac
gordura e conquistar massa muscular. O endomorfo tem uma estrutura óssea larga
e um metabolismo lento, por isso ganha peso facilmente e apresenta dificuldade Mas
para perder gordura. Mas
MESOMORFO: É o corpo privilegiado, bem dotado fisicamente e ideal para a
musculação, perfeito para os padrões estéticos atuais e possuem baixa gordura Mas
corporal. São pessoas de ossos largos, tórax grande, cintura fina, com musculatura
predominante. Sua boa estrutura óssea e densidade muscular facilitam a pratica de Mas
musculação. ###
ECTOMORFO: Têm ossos estreitos e salientes, músculos delgados, ombros caídos.
Tendência a baixo percentual de gordura corporal. Estrutura óssea comprida, ###
magros e longilíneos. Seu metabolismo é acelerado em comparação aos outros tipos
e apresenta maior dificuldade de ganhar peso e volume muscular. Desde que se
Com
realize um bom treino, uma boa alimentação, o ectomorfo pode obter resultados Peso
surpreendentes.
Gord
Mas

SLA
Avaliação Postural ###
###
Visão Lateral
Lordose cervical Fisiológica Aumentada Diminuida Direito Esquerdo

Ombros Alinhados Protuso Rotação interna

Abdômen Fisiológico Protuso DUR


Cifose torácica Fisiológica Aumentada Retificada ###
Lordose lombar Fisiológica Aumentada Retificada

Quadril Alinhado Anteversão Retroversão

Joelhos Alinhado Recurvatum Flexo

Pés Plano Cavo Calcâneo


Equino Neutro

Visão Posterior Visão Anterior


Ombro E. deprimido D. deprimido Cabeça em inclinação Direita Esquerda
Alinhado Neutra

Escápula E. alada D. alada EIAS E. deprimida D. deprimida


Rodada inferior Rodada superior Alinhada
Abduzida

Coluna Escoliose lombar Escoliose torácica Joelho Valgo Varo


Em "S" Alinhada Alinhado

EIPS D. deprimida E. deprimida Patela Lateralizada Medializada


Alinhada Alinhada

Tibia Vara
Valgo
Alinhada

Pé Pronado
Supinado
Alinhado
0=f
1= m
% de
###

idade
0=f
1= m
% de
###

idade
Flexisteste

1 2 3 4 Nível
Abdução
Horizontal 4
dos Ombros

Abdução
4
do Ombro
HOMENS
Nivel / idad
Flexão do
4 Exce
Cotovelo
Bom
Acim
Hiperxtensão do
3 Méd
Cotovelo
Aba
Ruim
Flexão do
3 Mui
Punho
MULHERE
Nivel / idad
Extensão do
2 Excelente
Punho
Bom
Acima da mé
Flexão do
1 Média
Quadril
Abaixo da m
Ruim
Hiperxtensão do
1 Muito ruim
Tronco

Flexão Lateral
3 Homem
do Tronco
<25
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Flexão da Coxa 3 ###
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Extensão da
2 ###
Coxa
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Flexão do Joelho 2
<=35
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Hiperextensão do
Joelho 2 ###
class
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Dorso Flexão
2 ###
Plantar
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Flexão
Plantar 1 ###
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Classificação do nível de flexibiliade Médio (-) Total de pontos 37 ###
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0=f
1= m
% de
###

idade
Potência abdominal (Pollock e Wilmore,1993) ###
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Numero de repetições completas: 15
<=55
Clasificação: - ###
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Potência de membros superiores (Pollock e Wilmore,1993) ###
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Numero de repetições completas: 0
<=65
Clasificação: - ###
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Teste de Cooper (12 minutos) ###
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Distância percorrida (m) Velocidade média Consumo máximo de oxigênio ###
- -
>=65
Classificação: ###
- ###
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CONSIDERAÇÕES FINAIS ###
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Este relatório não serve como exame médico, e sim um dado para que nós professores de educação física não
preescrevemos algum treinamento de forma indevida e sem responsabilidade. Por via das dúvidas consulte seu médico
antes de realizar qualquer atividade física. Lembre-se que com saúde não se brinca.

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