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PP-1E1-00229 - Anexo A - Lista de Verificação (pré-montagem)

Data
TRABALHOS EM ALTURA – ANDAIMES (PRÉ-MONTAGEM)
Pág.

Instalação
Equipamento ou sistema
Trabalho a executar

1. EPI SIM NÃO N.A. OBS. Nº


1.1. Os trabalhadores estão equipados com os EPI indicados?
1.2. Estão disponíveis cintos de segurança tipo pára-quedista, com duplo talabarte?
1.3. Existe cabo de segurança afixado em estrutura independente do andaime e dotado de trava-queda?
2. FERRAMENTAS SIM NÃO N.A. OBS. Nº
2.1. Os equipamentos, ferramentas e acessórios estão em perfeitas condições de uso?
3. MATERIAIS SIM NÃO N.A. OBS. Nº
3.1.
4. MÉTODOS SIM NÃO N.A. OBS. Nº
4.1. As recomendações contidas na PT foram atendidas?
4.2. A área para montagem ou desmontagem do andaime foi isolada e sinalizada?
4.3. Foi prevista a utilização de cordas ou sistemas próprios de içamento para a movimentação vertical de
componentes e acessórios do andaime?
4.4. Foi previsto que a instalação do andaime não será realizada simultaneamente a operações de mergulho,
quando realizados na mesma área de interferência?
4.5. Para a montagem ou desmontagem de andaime próximo à rede elétrica foram atendidas as distâncias
de segurança estabelecidas no PP-1E1-00219?
4.6. O serviço de montagem ou desmontagem será realizado por, no mínimo, duas pessoas?
4.7. Foi previsto que a instalação do andaime não bloqueie rotas de fuga, escadas, equipamentos de
combate a incêndio e dispositivos de emergência ?
4.8. A montagem e a desmontagem do andaime em área aberta será realizada durante o dia e com
velocidade máxima do vento de 21 nós?
5. MÃO DE OBRA SIM NÃO N.A. OBS. Nº
5.1. O supervisor da atividade orientou os executantes quanto aos riscos envolvidos e os cuidados a serem
adotados?
6. CONDIÇÕES ESPECIAIS DE TRABALHO SIM NÃO N.A. OBS. Nº
6.1. O trabalho será realizado em espaço confinado? Caso afirmativo, consultar o PP-1E1-00213.
6.2. O trabalho será realizado em altura? Caso afirmativo, consultar o PP-1E1-00214.
6.3. O trabalho será realizado em área com presença de H2S? Caso afirmativo, consultar o PP-1E1-00215.
6.4. O trabalho será realizado sobre o mar? Caso afirmativo, consultar o PP-1E1-00217.
7. ITENS ADICIONAIS SIM NÃO N.A. OBS. Nº
7.1.
7.2.
7.3.
7.4.
7.5.
OBSERVAÇÕES

INSTRUÇÕES DE PREENCHIMENTO
1. A lista de verificação deve ser respondida integralmente, podendo ser adicionadas outras perguntas de relevância para a realização
do trabalho.
2. As observações devem ser codificadas por um número inserido no campo “OBS Nº” ao qual deve corresponder um breve relato no
campo “OBSERVAÇÕES”.
RESPONSÁVEIS PELA ANÁLISE
Operador da área Rubrica: Matrícula/CPF: Empresa:
Supervisor Rubrica: Matrícula/CPF: Empresa:
Executante Rubrica: Matrícula/CPF: Empresa:
Rubrica: Matrícula/CPF: Empresa:

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