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ONDE PAREI: REINICIAR NA QUESTAO 25

ASSUNTO 01- TABAGISMO


Ano: 2022 Banca: Fundação Getúlio Vargas – FGV Prova: FGV - SF -
Analista Legislativo - Área Enfermagem - 2022
De acordo com as orientações do Programa Nacional de Controle do
Tabagismo, todo paciente em acompanhamento deve ter aferido o seu grau de
dependência à nicotina, considerando que é essa dependência que dificulta o
processo de abstinência e aumenta as chances de as pessoas voltarem a
fumar. Acerca do Teste de Fagerström, que mede o grau de dependência à
nicotina, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F)
para a falsa.

Ano: 2022 Banca: Fundação Getúlio Vargas - FGV Prova: FGV - SEMSA -


Especialista em Saúde - Fiscal de Saúde - Área: Enfermeiro - 2022

Na assistência a um paciente com meningite meningocócica, avalie se os


profissionais de saúde devem tomar medidas de precaução especificas para
contágio por SÓ por gotículas. Mesmo o item trazendo Contato também.

Ano: 2022 Banca: Fundação Getúlio Vargas - FGV Prova: FGV - PM AM -


Oficial de Saúde - Área: Enfermagem - 2022
No algoritmo de parada cardiorrespiratória (PCR) para adultos, no que se
refere à qualidade da RCP, deve-se comprimir com força (pelo menos 5 cm) e
rápido (100 a 120/min) e aguardar o retorno total do tórax.

Na fase de estabilização inicial, o algoritmo de cuidados pós-PCR para adultos


indica que cristalóides\ vasopressores ou inotrópicos devem ser administrados
visando uma pressão arterial sistólica > 90 mmHg ou pressão arterial média
maior que 65 mmHg.
Ano: 2022 Banca: Fundação Getúlio Vargas – FGV Prova: FGV - SEMSA -
Especialista em Saúde - Área Enfermeiro Geral – 2022
A respeito do manejo clínico da Covid-19 para gestantes, assinale a opção que
indica um sinal de agravamento que recomenda internação em leito clínico.
Resposta:
• Incapacidade de manter SatO2 > 95% apesar da oferta de O2 a 6l/min
• Esforço ventilatório (uso de musculatura acessória, tiragem intercostal,
batimento de asa nasal) apesar da oferta de O2
• PaO2 / FiO2 < 300
• Hipotensão (PAS < 100 ou PAM < 65)
• Alteração da perfusão periférica (tempo de enchimento capilar)
• Alteração do nível de consciência
• Oligúria

Ano: 2022 Banca: Fundação Getúlio Vargas – FGV Prova: FGV - SEMSA -
Especialista em Saúde - Área Enfermeiro Geral – 2022
A Terapia de Nutrição Parenteral (TNP) pode ser administrada por via periférica
ou central conforme a osmolaridade da solução. A via periférica é indicada para
soluções com osmolaridade até 900mImsm/L e Via central maior que
900mImsm/L;

QUESTÃO 
Ano: 2022; Banca: Fundação Getúlio Vargas - FGV; Prova: FGV - SEMSA -
Especialista em Saúde - Fiscal de Saúde - Área: Enfermeiro - 2022
Como parte das estratégias para prevenção de infecção do trato urinário, a
ANVISA recomenda realizar irrigação com sistema fechado quando houver
obstrução do cateter por muco, coágulos ou outras causas.

Ano: 2022 Banca: Fundação Getúlio Vargas – FGV Prova: FGV - TCE TO -
Analista Técnico - Área Enfermeiro - 2022
De acordo com o Plano Nacional de Operacionalização da Vacinação contra a
Covid-19, a vacina covid-19 (recombinante) – AstraZeneca/Fiocruz, frasco
multidose (adulto), após aberto, tem validade de: 48 horas em temperatura de
2°C a 8°C.
Ano: 2022 Banca: Fundação Getúlio Vargas – FGV Prova: FGV - SEMSA -
Especialista em Saúde - Área Enfermeiro Geral - 2022
De acordo com as orientações do Plano Nacional de Operacionalização da
Vacinação contra Covid-19 (MS), a validade da vacina adsorvida Covid-19
(inativada), após a abertura do frasco, em temperatura de 2°C a 8°C, é de: 8
horas.

Ano: 2022 Banca: Fundação Getúlio Vargas – FGV Prova: FGV - TCE TO -
Analista Técnico - Área Enfermeiro - 2022
A pessoa com diabetes insipidus é incapaz de reabsorver a água no tubo
coletor (ducto coletor), produzindo assim um grande volume de urina diluída.
Isso ocorre porque: não há secreção do hormônio antidiurético (ADH);

Ano: 2022, Banca: Fundação Getúlio Vargas – FGV, Prova: FGV - SEMSA -
Especialista em Saúde - Fiscal de Saúde - Área: Enfermeiro – 2022
Um paciente com anemia falciforme apresentou queda nos níveis de
hemoglobina, taquicardia, dor torácica, dispneia, febre e infiltrados bilaterais
observados na radiografia de tórax. Esses são sinais importantes associados a
um quadro de síndrome torácica aguda.

- A síndrome torácica aguda (STA) é a principal causa de morte entre pacientes


com anemia falciforme, devendo ser prontamente reconhecida e tratada. É
definida como a presença de novo infiltrado na radiografia de tórax associada a
sintomas respiratórios(dispneia, tosse, dor torácica, leucocitose) e/ou febre.
- As principais causas no adulto são embolia gordurosa, infecção pulmonar,
crise asmática, hipoventilação secundária a abuso de opioides, infarto do
arcabouço ósseo torácico e trombose in situ/embolia da artéria pulmonar.
- Mesmo quando a causa da síndrome torácica aguda não é identificada, o
tratamento deve seguir os mesmos princípios gerais, independente da causa.
Atenção especial deve ser dedicada ao diagnóstico de embolia pulmonar que
tem na anticoagulação plena o tratamento específico.
QUESTÃO: 

De acordo com a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) 2017,


dispõe que: 
+ Não use cateteres periféricos para infusão contínua de produtos vesicantes,
para nutrição parenteral com mais de 10% de dextrose ou outros aditivos que
resultem em osmolaridade final acima de 900 mOsm/L, ou para qualquer
solução com osmolaridade acima de 900 mOsm/L.

+ Para atender à necessidade da terapia intravenosa devem ser selecionados


cateteres de menor calibre e comprimento de cânula. Cateteres com menor
calibre causam menos flebite mecânica (irritação da parede da veia pela
cânula) e menor obstrução do fluxo sanguíneo dentro do vaso.

+ Agulha de aço só deve ser utilizada para coleta de amostra sanguínea e


administração de medicamento em dose única, sem manter o dispositivo no
sítio.
+ Em adultos, as veias de escolha para canulação periférica são as das
superfícies dorsal e ventral dos antebraços.

+ A frequência ideal de avaliação do sítio de inserção é a cada 4 horas ou


conforme a criticidade do paciente.

+ Remover o cateter periférico tão logo não haja medicamentos endovenosos


prescritos se caso nesse meio tempo o mesmo não tenha sido utilizado nas
últimas 24 horas.
+ O cateter periférico instalado em situação de emergência com
comprometimento da técnica asséptica deve ser trocado por conseguinte tão
logo quanto possível.
+ Rotineiramente o cateter periférico não deve ser trocado logo após um
período inferior a 96 h.
+  Troca do equipo de infusão: Intermitente cada 24 h; infusões lipídica a cada
12h; equipo de propofol 6h; infusão continua não inferior 96h.

QUESTÃO: 

Quais produtos são utilizados para degermar pele antes da instalação de CVC?


+ Realizar fricção da pele com solução a base de álcool: gliconato de
clorexidina > 0,5%, iodopovidona – PVP-I alcoólico 10% ou álcool 70%.

QUESTÃO: TRAQUEOSTOMIA: 
+ As cânulas metálicas dividem-se em três partes: cânula externa, cânula
interna e mandril.

+ Em ambiente domiciliar, a preferência deve sempre ser dada às metálicas,


por serem de mais fácil manuseio em ambiente domiciliar, pois facilitam a
higienização e têm menor custo.

QUESTÃO: 

Questão percentual oxigenoterapia:

1. Cânula: 23 a 42%
2. Cateter orofaríngeo: 23 a 42%
3. Máscara simples: 40 a 60%
4. Máscara, reinalação parcial: 50 a 75%
5. Máscara, não reinalação: 80 a 100%

QUESTÃO: 

Questão oxigenoterapia em criança:


Uma criança em oxigenoterapia por capacete de oxigênio (hood) recebe uma
FiO₂ que pode variar entre:
Ainda hoje, quando se deseja valores estáveis de FiO2 e uma fração parcial de
oxigênio inspirado (FiO2) acima de 21% e até 90%, os hoods são
frequentemente indicados para lactentes, recém-nascidos a termo e
prematuros."

QUESTÃO 
Ano: 2022; Banca: Fundação Getúlio Vargas - FGV ; Prova: FGV - TJDFT -
Técnico Judiciário - Área Enfermagem
- Conforme recomendações do Ministério da Saúde acerca da Suplementação
de Oxigênio e Estratégias para Corrigir a Hipoxemia em paciente com Covid-
19, o fluxo de O₂ deve ser reduzido caso a SpO2 ultrapasse:
- Reduzir fluxo de oxigênio caso SpO2 acima de 94%;
-  Meta de SpO2 : 90% a 94%

Questão 01
Ano: 2022 Banca: Fundação Getúlio Vargas - FGV Prova: FGV - SF - Analista
Legislativo - Área Enfermagem - 2022
Em 2019, a Society for Cardiovascular Angiography and Interventions (SCAI)
propôs uma nova classificação para o CC, visando facilitar a identificação das
diferentes fases de deterioração clínica e a necessidade de intensificação do
tratamento.58,59 As cinco fases dessa classificação incorporam achados de
hipoperfusão tecidual e os sinais de disfunção orgânica que permitem uma
definição hemodinâmica simples e maior discriminação entre os perfis
INTERMACS (Interagency Registry for Mechanically Assisted Circulatory
Support) sendo:

 Link artigo: https://www.scielo.br/j/abc/a/JFxSh5bVmzSnvxYMsF3P5kd/?
format=pdf&lang=pt
Questão 03
PRINTAR E INSERIR NO MATERIAL QUESTÃO 58 DE HIPODERMÓCLISE
COMO MODELO!
+ A região do deltoide, a torácica e a abdominal são locais adequados para a
realização das punções.  As principais regiões são: deltóide, anterior do
tórax, escapular, abdominal e face lateral da coxa;

+ NÃO PODEM SER ADMINISTRADOS


POR HIPODERMÓCLISE: Medicamentos que apresentem baixa solubilidade
em água (lipossolúveis) podem ocasionar danos aos tecidos. Soluções com pH
<2 ou >11 apresentam risco aumentado de irritação local ou precipitação e por
esse motivo não são indicados para infusão nessa via. Soluções coloidais se
encontram nessa categoria.

+ CUIDADO: A hipodermóclise apresenta limitações nas situações em que se


deseja uma velocidade de infusão rápida e reposição com alto volume de
fluidos. O volume diário recomendado é de 1500 a 2000ml (1.000 ml por
sítio)  em 24h no máximo, mas tudo dependerá do sítio escolhido.

+ É contraindicada nas situações de urgências e emergências. É


contraindicação absoluta: o uso dela na necessidade de reposição rápida de
volume (desidratação grave, choque).

- O tempo para início da ação dos medicamentos é prolongado, cerca de


40min, como em qualquer injeção subcutânea levando em conta o início da
ação de cada medicamento. Atenção: Medicamentos administrados por via
subcutânea têm comportamento farmacocinético semelhante àqueles
administrados por via intramuscular, atingindo, entretanto, concentração sérica
menor, mas com tempo de ação prolongado.
- Os opioides são, geralmente, seguros e bem tolerados por essa via.
Pacientes em controle álgico se beneficiam da via subcutânea para os
medicamentos de resgate. Assim como os  Antibióticos administrados por essa
via também alcançam concentrações terapêuticas na corrente sanguínea.

QUESTÃO 
Segundo o Ministério da Saúde, o teste do coraçãozinho, ou teste da oximetria,
deve ser realizado por meio da aferição da oximetria de pulso, em todo recém-
nascido aparentemente saudável com idade gestacional > 34 semanas, antes
da alta da Unidade Neonatal. Afere-se a saturação no membro superior direito
e em um dos membros inferiores. Para a adequada aferição, é necessário que
o recém-nascido esteja com as extremidades aquecidas e o monitor evidencie
uma onda de traçado homogêneo. O teste deve ser realizado entre 24 e 48
horas de vida, antes da alta hospitalar.

QUESTÃO 

Ano: 2022 Banca: Fundação Getúlio Vargas - FGV Prova: FGV - SEMSA -


Assistente em Saúde - Área: Técnico em Enfermagem - 2022
Um paciente adulto com bradicardia sinusal apresenta frequência cardíaca
menor que 50 bpm.

QUESTÃO 

Ano: 2022 Banca: Fundação Getúlio Vargas - FGV Prova: FGV - TRT 13 -


Técnico Judiciário - Área: Enfermagem do Trabalho - 2022
Nesse sentido, de acordo com os critérios da NCEP - ATP III, o risco
cardiovascular é aumentado, respectivamente, em homens e mulheres com
circunferência abdominal acima de 102cm e 88cm.

QUESTÃO 

Ano: 2022 Banca: Fundação Getúlio Vargas - FGV   TJDFT - Técnico


Judiciário - Área Enfermagem - 2022

Como forma de medidas de prevenção de infecção, a Anvisa recomenda a


troca do sistema fechado de aspiração a cada 72 horas;

INFARTO: 
Comportamento dos marcadores de necrose miocárdica no IAM
MNM Início da Elevação Pico Normalização
CK-MB 3 a 12 horas 24 horas 48 a 72 horas
Troponina 3 a 6 horas 14 a 24 horas 5 a 14 dias
Oxigenoterapia no Paciente Com Covid:

• Recomenda-se COLOCAR uma máscara cirúrgica por cima do dispositivo de


suplementação de O2, sobretudo cateter óculos nasal como forma de evitar
aerosolização.
• Recomenda-se NÃO COLOCAR água ou soro no umidificador quando
suplementar O2 no Departamento de Emergência para evitar aerosolização;
Utilizar os menores fluxos possíveis para manter a satO2 > 94 % ou uma FR <
24.
• Quanto maior o fluxo utilizado, maior o risco de aerosolização e potencial de
contaminação dos profissionais de saúde e dos pacientes; fluxo acima de
6l/min é considerado alto fluxo, com maior risco de gerar aerossol.
TIPOS DE OVACE E MANOBRA DE  Heimlich

Obstrução leve e paciente responsivo: acalmar o paciente e estimular tosse;

Obstrução grave e paciente responsivo: Manobra de heimlich( só se estiver


responsivo!!!!!!!);

Obstrução grave e paciente irresponsivo: realizar RCP e tentar tirar o objeto


com o dedo ou pinça;

ACIDENTE COM COBRAS:

O atendimento de paciente vítima de acidente ofídico demanda bastante


atenção, pois pode causar a morte. Uma das complicações desse tipo de
acidente é a rabdomiólise.
A rabdomiólise é a destruição das fibras musculares estriadas. A Jararaca é a
espécie que mais causa acidentes ofídicos no Brasil.

PROGRAMA NACIONAL DE IMUNIZAÇÃO

Vacina da gripe

 a partir de 6 meses até <3 anos: 0,25ml.


 3 anos ou mais: 05ml.
 Intramuscular, exceto:
 Pacientes com discrasias sanguíneas: via subcutânea
Saúde da Mulher:

 Durante o processo reprodutivo, o hipotálamo estimula a produção de


diversos hormônios, porém, também é responsável por "a produção de
prolactina pela hipófise;

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