PROCESSO SELETIVO PARA INGRESSO DE MÉDICOS NOS

PROGRAMAS DE RESIDÊNCIA MÉDICA

PRÉ-REQUISITO: CLÍNICA MÉDICA - R3

Instruções
Leia atentamente e cumpra rigorosamente as instruções que seguem, pois elas são parte integrante
das provas e das normas que regem o Exame AMRIGS e UFCSPA.
1. Atente-se aos avisos contidos no quadro da sala.
2. Seus pertences deverão ser armazenados dentro do saco plástico fornecido pelo fiscal. Somente
devem permanecer em posse do candidato caneta esferográfica de material transparente, com tinta
azul ou preta de ponta grossa, documento de identidade, lanche e água, se houver. A utilização de
qualquer material não permitido em edital é expressamente proibida, acarretando a imediata exclusão
do candidato.
3. Verifique se o pré-requisito constante na capa deste caderno é aquele para o qual realizou a
inscrição.
4. Certifique-se de que este caderno:
- contém 20 (vinte) questões;
- refere-se ao cargo para o qual realizou a inscrição;
5. Cada questão oferece 5 (cinco) alternativas de respostas, representadas pelas letras A, B, C, D e E
sendo apenas 1 (uma) a resposta correta.
6. No caderno de prova, pode-se rabiscar, riscar e calcular.
7. Será respeitado o tempo para realização da prova conforme previsto em edital, incluindo o
preenchimento da grade de respostas.
8. Ao terminar a prova, o candidato entregará ao fiscal da sala a Grade de Respostas devidamente
preenchida e a Prova, caso deixe o local de prova antes de 1h de início da prova.
9. Os candidatos que deixarem o local de provas antes do tempo previsto poderão levar consigo a
capa da prova, que contém, no verso, um espaço para anotação dos gabaritos. Será disponibilizado no
site da FUNDATEC a prova padrão.
10. A responsabilidade referente à interpretação dos conteúdos das questões é exclusiva do candidato.
11. Os dois últimos candidatos deverão retirar-se da sala de prova ao mesmo tempo, devendo assinar
a Ata de Prova.
12. Os gabaritos preliminares da prova objetiva serão divulgados na data descrita no Cronograma de
Execução.
Boa prova!

V2_19/2/201910:03:47
V1_19/2/201910:03:47
 Espaço para anotação dos gabaritos

01 02 03 04 05 06 07 08 09 10

11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
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QUESTÃO 01 – Em relação à nefropatia diabética, analise as seguintes assertivas:
I. A albuminúria é uma manifestação precoce e deve ser rastreada em pacientes com diabetes tipo
I e II.
II. A microalbuminúria é um potente fator de risco para eventos cardiovasculares e morte em
diabéticos tipo 1.
III. Na fase inicial de albuminuria, está indicado o tratamento rigoroso do diabetes assim como o
início de inibidores da enzima conversora de angiotensina para retardar a progressão da
nefropatia.
IV. Controlar a pressão arterial dos pacientes com nefropatia diabética não diminui a incidência de
eventos cardiovasculares.
Quais estão corretas?
A) Apenas I.
B) Apenas II.
C) Apenas II e III.
D) Apenas I, II e III.
E) Apenas I, III e IV.

QUESTÃO 02 – Em relação ao diagnóstico de nefrolitíase, analise as seguintes assertivas:

I. Frequentemente é feito através da história clínica, exame físico e exame da urina.
II. Pode não ser necessário aguardar pela confirmação radiológica para iniciar o tratamento dos
sintomas.
III. A tomografia com contraste é considerada o exame de imagem "padrão áureo” para o
diagnóstico.
IV. O exame do sedimento urinário usualmente revela os cristais.
Quais estão corretas?
A) Apenas I e II.
B) Apenas I e III.
C) Apenas II e IV.
D) Apenas I, II e IV.
E) I, II, III e IV.

QUESTÃO 03 – Dentre as situações abaixo, qual NÃO é causa de acidose metabólica com ânion gap
elevado?
A) Acidose lática.
B) Cetoacidose diabética.
C) Acidose renal hipercalêmica.
D) Acidose induzida por salicilato.
E) Insuficiência renal aguda.

QUESTÃO 04 – Em relação à hemodiálise, analise as seguintes assertivas:

I. É indicada quando o manejo clínico falha para controlar a sobrecarga de volume,
hiperpotassemia ou a acidose em pacientes com insuficiência renal aguda.
II. Hipotensão é a complicação mais comum, particularmente entre os pacientes diabéticos.
III. Pacientes com fístula arteriovenosa podem desenvolver insuficiência cardíaca de alto débito.
IV. Podem ocorrer reações anafilactoides relacionadas aos biocomponentes da membrana do
dializador.
Quais estão corretas?
A) Apenas I e II.
B) Apenas I e III.
C) Apenas II e IV.
D) Apenas I, II e IV.
E) I, II, III e IV.

Execução: Fundatec
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QUESTÃO 05 – O tratamento de bacteriúria assintomática diminui a frequência de infecções
sintomáticas ou complicações em pacientes:

I. Gestantes.
II. Neutropênicos.
III. Transplantados renais.
IV. Submetidos a procedimentos urológicos.

Quais estão corretas?

A) Apenas I e II.
B) Apenas I e III.
C) Apenas II e IV.
D) Apenas I, II e IV.
E) I, II, III e IV.

QUESTÃO 06 – Por definição, o paciente é considerado com febre de origem obscura quando ele
apresenta:

A) Temperatura > 38,3º C em pelo menos duas ocasiões, com duração de > 3 semanas, sem
doença imunosupressora conhecida.
B) Temperatura > 39,0º C, com duração de > um mês e sem diagnóstico etiológico definido após
uma semana de investigação com o paciente internado.
C) Temperatura > 38,3º C em várias ocasiões, com duração de > 6 meses e sem diagnóstico
etiológico definido após uma semana de investigação com o paciente internado.
D) Temperatura > 39,3º C em várias ocasiões, com duração de > 3 meses e sem diagnóstico
etiológico definido após uma semana de investigação, independentemente de o paciente estar
internado ou não.
E) Temperatura 38,0º C em várias ocasiões, com duração de uma semana.

QUESTÃO 07 – Quando você trata um paciente com diabetes, além da diminuição da glicose
plasmática, outros objetivos que devem ser alcançados, quais sejam:

I. Hemoglobina glicada < 7,0%.

II. PA < 140/90 mmHg.
III. Triglicerídeos < 150 mg/dL.
IV. Glicemia capilar pós-prandial < 180 mg/dL.

Quais estão corretas?

A) Apenas I e II.
B) Apenas I e IV.
C) Apenas II e III.
D) Apenas III e IV.
E) I, II, III e IV.

QUESTÃO 08 – Na investigação de um paciente com palidez e icterícia, que tem ao exame

laboratorial Hb: 7%, reticulócitos > 2,5, aumento de sérico da bilirrubina indireta e bilirrubina direta
normal e DHL aumentada, deve ser classificado com anemia:

A) Falciforme.
B) Hemolítica.
C) Sideroblástica.
D) Mielodisplásica.
E) Megaloblástica.

Execução: Fundatec
PRÉ-REQUISITO: CLÍNICA MÉDICA – R3
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QUESTÃO 09 – Paciente com exacerbação aguda da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC)
com 72h de evolução (segundo informações dos familiares), chega à emergência com hipoxemia
(SaO2: 75%), hipercapnia (PaCO2 45 mmHg), comatoso, com disfunção ventilatória (FR: 35 mrpm)
e hipotenso (PA:100/60 mmHg). História de expectoração purulenta. O manejo inicial correto para
esse paciente é:

A) Suplementação com oxigênio por óculos nasal por algumas horas e liberação do paciente para
casa logo que melhore a hipoxemia.
B) Deve ficar na emergência com oxigênio com cateter nasal e iniciar antibióticos.
C) Iniciar ventilação mecânica não invasiva e profilaxia para embolia pulmonar.
D) Internar na enfermaria, com prescrição de anti-inflamatório e antibióticos.
E) Ser intubado e colocado em ventilação mecânica invasiva, iniciar corticoide e antibióticos.

QUESTÃO 10 – Paciente de 50 anos apresenta febre, icterícia e dor abdominal há 3 dias. Tem
história de tabagismo e etilismo desde os 15 anos. Ao exame físico, tem hepatomegalia e aranhas
vasculares. São solicitados exames laboratoriais que apresentam os seguintes resultados:
TGO: 350 UI/l, TGP: 100 UI/l, Bilirrubina total: 3,0 mg/dl e Bilirrubina direta: 2,0 mg/dl. Com esses
quadro clínico e esses exames, o diagnóstico correto é:

A) Hepatite alcoólica.
B) Cirrose alcoólica.
C) Colangite.
D) Colecistite.
E) Hepatite viral.

QUESTÃO 11 – De acordo com as recomendações da Sociedade Brasileira de Pneumologia e

Tisiologia (2018), a indicação de testes etiológicos nos casos de Pneumonia Adquirida na
Comunidade (PAC) devem ser realizados em pacientes que:

I. Apresentem PAC grave.

II. Apresentem Febre.
III. Não responderam a um tratamento antimicrobiano empírico inicial.
IV. Necessitam de internação em UTI.

Quais estão corretas?

A) Apenas I e II.
B) Apenas II e III.
C) Apenas III e IV.
D) Apenas I, III e IV.
E) Apenas II, III e IV.

QUESTÃO 12 – Uma paciente de 70 anos em tratamento para neoplasia de mama (mastectomia há

3 semanas) apresenta dispneia súbita, hipoxemia e hemoptise. Ao exame físico, estava com
FR: 30 mrpm, PA: 120/90 mmHg, FC: 110 bpm, SaO2: 90% com oxigênio por óculos nasal. Sendo
tromboembolia pulmonar (TEP) a hipótese diagnóstica mais provável, qual deve ser o exame
solicitado nesse caso para confirmar o diagnóstico?

A) Ecodoppler de membros inferiores.

B) D-dímeros.
C) ECG.
D) Angiotomografia pulmonar.
E) Radiograma de tórax.

Execução: Fundatec
PRÉ-REQUISITO: CLÍNICA MÉDICA – R3
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QUESTÃO 13 – Analise os seguintes manejos em um paciente com AVE hemorrágico, apresentando
hematoma cerebelar entre 1 a 3 centímetros de diâmetro:

I. Ficar em observação quanto à piora do nível de consciência, desenvolvimento de hidrocefalia e

de disfunção respiratória.
II. Ser submetido imediatamente à drenagem cirúrgica do hematoma.
III. Receber dexametasona.
IV. Ser hiperventilado.

Quais estão corretas?

A) Apenas I.
B) Apenas II.
C) Apenas I e IV.
D) Apenas I, II e III.
E) Apenas I, II e IV.

QUESTÃO 14 – Em relação à Parada Cardiorrespiratória (PCR) e manobras de Reanimação

Cardiopulmonar (RCP), segundo as diretrizes da American Heart Association (AHA- 2015), analise as
seguintes assertivas:

I. A qualidade das Compressões Torácicas Externas (CTE) é enfatizada na RCP de qualidade com
frequência entre 100 e 120 CTE por minuto e uma profundidade de 5 cm no adulto.
II. A desfibrilação precoce é indicada na RCP, sendo orientada a desfibrilação com a carga máxima
do desfibrilador monofásico ou bifásico em casos de ritmos chocáveis (Assistolia e Fibrilação
Ventricular).
III. O uso de Adrenalina é indicado em todos os ritmos de PCR, exceto em Atividade Elétrica Sem
Pulso (AESP), em que existe um ritmo elétrico mínimo, mas insuficiente para a realização do
automatismo elétrico cardíaco.
IV. O uso da Atropina é indicado apenas em caso de Bradicardia Refratária e a Amiodarona em
casos de PCR com ritmos chocáveis e após a desfibrilação.

Quais estão corretas?

A) Apenas I.
B) Apenas I e IV.
C) Apenas II e III.
D) Apenas II e IV.
E) I, II, III e IV.

QUESTÃO 15 – Na investigação laboratorial de rotina de um quadro sugestivo de demência, a

American Academy of Neurology recomenda que o médico deve solicitar:

I. Nível sérico de vitamina B12.

II. Tomografia de crânio.
III. Eletroencefalograma.
IV. Nível sérico de T3, T4 e TSH.

Quais estão corretas?

A) Apenas I.
B) Apenas II.
C) Apenas I e IV.
D) Apenas I, II e III.
E) Apenas I, II e IV.

Execução: Fundatec
PRÉ-REQUISITO: CLÍNICA MÉDICA – R3
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QUESTÃO 16 – Na abordagem diagnóstica do paciente com dor abdominal, analise as seguintes
assertivas:

I. A localização da dor é mais importante do que a sequência cronológica.

II. Na ausência de trauma, a tomografia de abdome substitui a lavagem peritoneal.
III. A analgesia é importante e não deve ser evitada.

Quais estão corretas?

A) Apenas I.
B) Apenas II.
C) Apenas III.
D) Apenas I e III.
E) Apenas II e III.

QUESTÃO 17 – Em um paciente que consulta com história de síncope, deve ser avaliado
inicialmente:

I. Com história clínica detalhada e exame físico completo, assim como exame neurológico.
II. A pressão arterial e a frequência cardíaca devem ser mensuradas em posição supina e depois de
3 minutos com o paciente em ortostatismo.
III. Com ECG que deve ser realizado se existir a suspeita de arritmia.
IV. Com tomografia de crânio de rotina.

Quais estão corretas?

A) Apenas I.
B) Apenas II.
C) Apenas III.
D) Apenas I, II e III.
E) Apenas I, III e IV.

QUESTÃO 18 – Paciente, 30 anos, com clínica de sinusite aguda de 15 dias de evolução e

apresentando sintomas de moderada intensidade. Ao ser questionado, refere ser alérgico à
penicilina. Qual dos antimicrobianos abaixo o médico deve prescrever?

A) Amoxicilina.
B) Nitrofurantoína.
C) Doxiciclina.
D) Amoxicilina/Clavulanato.
E) Ampicilina.

QUESTÃO 19 – A utilização de antidepressivos tricíclicos é indicada no manejo de dor crônica nas

seguintes condições, EXCETO:

A) Neuropatia diabética.
B) Artrite reumatoide.
C) Neuralgia pós-herpética.
D) Cefaleia após TCE.
E) Enxaqueca (Migraine).

QUESTÃO 20 – De acordo com as diretrizes da American Heart Association, um paciente que tenha
a pressão arterial de 130/80 mmHg deve ser classificado como:

A) Normotenso.
B) Pressão arterial elevada.
C) Hipertensão estágio 1.
D) Hipertensão estágio 2.
E) Emergência hipertensiva.

Execução: Fundatec
PRÉ-REQUISITO: CLÍNICA MÉDICA – R3