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  • Formulario

    Enviado por

    Fort Hospitalar
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    O documento autoriza o usuário Forthospitalar da empresa Forthospitalar Distribuiçao Ltda a acessar a plataforma Bionexo, com restrições de acesso a cotações de determinadas regiões. O responsável Marcos Alan da Costa está ciente que deve solicitar troca de login caso o usuário deixe a empresa.

    Descrição original:

    MODELO DE FORMULARIO

    Título original

    formulario

    Direitos autorais

    © © All Rights Reserved

    Formatos disponíveis

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    AUTORIZAÇÃO PARA HABILITAÇÃO DE USUÁRIO À PLATAFORMA BIONEXO

    Comunico à BIONEXO, que o colaborador abaixo relacionado, está autorizado a utilizar a Plataforma
    BIONEXO. Tenho ciência que terá acesso às informações comerciais sigilosas de nossa empresa. Caso este
    colaborador deixe de fazer parte do quadro de funcionários da empresa, tenho ciência que devo solicitar a
    troca de Login imediatamente.

    Empresa: Forthospitalar Distribuiçâo Ltda


    CNPJ: 31.469.964/0001-07
    Nome do Colaborador: Forthospitalar
    CPF: 248404751
    Telefone: (11) 95086-1677
    E-mail: forthospitalar@gmail.com

    OBS: Este usuário já deve estar previamente cadastrado no site.


    Este usuário possui alguma restrição de acesso às cotações de determinado hospital/região? Não
    Se sim, especifique aqui as regiões onde o usuário PODERÁ atuar:

    RESPONSÁVEL:

    Nome: MARCOS ALAN DA COSTA


    Cargo: Socio Proprietario
    Telefone: (11) 95086-1677
    Cidade:
    Data:

    ASSINATURA E CARIMBO:

    (Sócio-Proprietário ou Representante Legal enviar cópia do contrato social)


    (Preencher um para cada funcionário agregado à empresa)

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