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Recibo CPF (O número do seu CPF)

Recebi de NOME DO PACIENTE, a importância de R$ VALOR NUMÉRICO (NÚMERO


POR EXTENSO) referente a sessões de Fisioterapia para DIAGNÓSTICO XXXX CID 10 -
XXX com sugestão DESCREVER O OBJETIVO, no valor de R$ XX,XX reais cada (sessão)

Número de sessões realizadas: QUANTIDADE DE SESSÕES

Datas:
COLOCAR AS DATAS

CIDADE, ____, de ____________ 201X

_________________________________
Dr. XXXXX
CREFITO XXXXX (SEMPRE ASSINAR E CARIMBAR)

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