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Jonielson de Albuquerque de 6 anos, 22kg, chega no consultório com a história de

ferida no nariz e boca há 1 semana. 


Mãe relata que o menor iniciou com uma bolha pequena que estourou e após isso apareceu a
ferida. 
Ao examinar a criança você observa que o menor apresenta uma lesão semelhante em perna e
braço. Nega prurido intenso. 
Nega outros familiares com lesões parecidas.
HD: Impetigo bolhoso que evoluiu para crostoso.
TTO:
Uso oral
1. Cefalexina 250mg/5ml ------------------------- 1 frasco.
Dar 5,5 ml de 6/6horas por 10 dias.

Uso tópico
2. Permanganato de potássio --------------------- 30 cps.
Dissolver 2 cps em uma bacia com água e fazer banho de assento por 10 minutos por 15 dias.

Jesmielly da Silva, de 4 anos, 15kg, vem para consulta com a mãe. Ela iniciou quadro de
rinofaringite. 
Após melhora parcial, evolui com 10 dias de tosse que piora a noite e rinorreia amarelo
esverdeada. 
Sua mãe relata obstrução nasal e episódios de febre há 3 dias.
HD: Rinossinusite (tosse)
Tto:
Uso nasal
1. Soro fisiológico 0,9% ------------------- 1 frasco.
Aplicar 1 jato em cada narina várias vezes ao dia.

Uso oral
2. Amoxicilina 250/5 ----------------------- 1 frasco.
Dar 5ml pela boca de 8/8h por 10 dias.
3. Loratadina 10 mg ------------------------- 1 frasco.
Dar 5 ml pela boca 1 vez ao dia por 5 dias.
4. Paracetamol 200 ml ---------------------- 1 frasco.
Dar 15 gts pela boca de 6/6h se dor ou febre.
5. Prednisolona 3mg ------------------------ 1 frasco.
Dar 5ml pela boca 1 vez ao dia por 7 dias.

26kg e 11kg. Uriesman Lima de 10 anos é levado ao posto de saúde por sua mãe.
Ela refere que o menor nunca tomou antiparasitário. 
Refere ainda que a irmã Waldisneia Lima dele de 1 ano e 3 meses está com prurido anal e
vaginal intenso. Faça a prescrição adequada para as duas crianças.
HD: Oxiurose
Tto:
Uriesman Lima
Uso oral
1. Ivermectina 6mg ----------------- 2 cps.
Tomar 1 comprimido pela boca hoje, dar intervalo de 1 semana e repetir.
Receita

Waldisneia Lima.
Uso oral
1. Mebendazol 100mg/ml ----------- 1 frasco.
Dar 5ml de 12/12h por 3 dias, dar intervalo de 1 semana e repetir.
15kg. Frouzen Santos de 6 anos, vai a Unidade Básica de Saúde. A mãe refere que a menor
chora ao fazer xixi e que a urina está mais escura. 
A mãe refere que a menor nunca teve quadro semelhante anteriormente. Escreva a hipótese
diagnóstica mais adequada, tratamento e se necessário indique os exames que devem ser
solicitados e faça orientações higienodietéticas e ambientais.
HD: ITU
Tto:
Uso oral
1. Cefalexina 250mg/ml ------------- 1 frasco.
Dar 4ml de 6/6h por 10 dias.
2. Dipirona 500mg/ml --------------- 1 frasco.
Dar 15 gotas de 6/6h se dor ou febre.
- Exame: Urocultura antes de iniciar o antibiótico // USG de aparelho urinário.
- Orientações: Ingesta hídrica, não segurar o xixi

13kg. Narutisson Ribeiro de 5 anos apresenta tosse pouco produtiva, coriza hialina, obstrução
nasal e espirros de caráter contínuo desde os 18 meses de vida. 
A mãe refere que o menor sempre coça muito o nariz e os olhos, e que a criança respira
sempre pela boca, pois vive obstruída e está sempre gripada. 
Refere que quando fica perto do gato da tia o quadro piora. Escreva a hipótese diagnóstica
mais adequada pro caso, faça a prescrição e orientações higieno dietética e ambientais se
necessário
HD: Rinite alérgica
Tto:
Uso nasal
1. Budesonida 32mcg --------------- 1 frasco.
Aplicar 1 jato em cada narina toda noite antes de dormir durante 3 meses.

Uso oral
2. Loratadina 1mg/ml ---------------- 1 frasco.
Dar 10ml 1 vez ao dia por 3 meses
3. Prednisolona 3mg ----------------- 1 frasco.
Dar 4ml 1 vez ao dia por 7 dias.
4. Dipirona 500mg/ml --------------- 1 frasco.
Dar 13 gotas de 6/6h se dor ou febre.

Uso tópico
5. Soro fisiológico 0,9% ------------- 1 frasco.
Aplicar 5ml com seringa no nariz várias vezes ao dia.

25kg. A mãe de Narutisson diz que trouxe o outro irmão e pede uma consulta. Você pensando
no seu Juramento ao se formar de sempre ajudar quem precisa, concorda em atender o irmão
Boruto Ribeiro de 10 anos tem quadro de cansaço e tosse recorrente principalmente à noite e
quando acorda, desde sempre. A mãe refere que ao levar as crianças para escola tem que
parar pra ele descansar pois ele sempre se cansa muito, enquanto os irmãos estão bem. 
Escreva a hipótese diagnóstica mais adequada pro caso, faça a prescrição e orientações
higieno dietética e ambientais se necessário.
HD: Asma
Tto:
Uso inalatório
1. Beclometasona 50mcg ----------------- contínuo.
Fazer 1 jato de manhã e 1 jato à noite todos os dias.
2. Salbutamol 100mcg -------------------- contínuo.
Fazer 2 jatos de 2/2h, se crise de tosse, chiado ou canseira.

Uso nasal
3. Soro fisiológico 0,9% ------------------ contínuo.
Aplicar 5ml em cada narina várias vezes ao dia.

Uso oral
4. Loratadina 10mg ------------------------ contínuo.
Dar 10ml pela boca 1 vez ao dia por 3 meses.
5. Prednisolona 3mg ------------------ 1 frasco.
Dar 8ml 1 vez ao dia por 7 dias.
6. Dipirona 500mg/ml ---------------- 1 frasco.
Dar 15 gotas de 6/6h se dor ou febre.

12kg. Quando Boruto Ribeiro entra no consultório, a mãe traz junto a filha mais nova
Sakura Ribeiro de 3 anos, e aproveita que já está todo mundo ali e pede pra você dar uma
olhadinha nela. Você diz que tudo bem. 
A mãe refere que a menor tem muito prurido atrás dos joelhos, nos braços e no glúteo. Refere
que às vezes a menor coça tanto que sangra. Refere que tem época que melhora um pouco,
mas nunca desaparece completamente. 
Ao fazer o exame você observa as lesões de arranhadura e crostas com saída de secreção.
Além disso, a pele está ressecada e apresenta dermografismo. 
Escreva a hipótese diagnóstica mais adequada pro caso, faça a prescrição e orientações de
higiene, dietética e ambientais se necessário.
HD: dermatite atópica
Tto:
Uso tópico
1. Banho de aveia.
Encher a banheira com água morna e adicionar 20 colheres de aveia em flocos, fazer 1 vez ao
dia, todos os dias.
2. Dexametasona --------------- 1 frasco.
Aplicar na pele 3 vezes ao dia por 7 dias.
3. Hidratação (Hidrakids, Cerave, Cetaphil).
Aplicar todos os dias, em todo o corpo, após o banho, com a pele úmida.

Uso oral
4. Loratadina 10mg ------------------- contínuo.
Dar 10ml pela boca 1 vez ao dia por 3 meses.
5. Prednisolona 3mg ------------------ 1 frasco.
Dar 4ml 1 vez ao dia por 7 dias.
6. Cefalexina 250mg/5ml ------------ 1 frasco.
Dar 3ml de 6/6h por 10 dias.

10kg. Jovenilson Antunes de 1 ano e 3 meses é levado na Unidade Básica de Saúde pela sua
mãe Joselita Antunes com quadro de prurido intendo nos pés e nas mãos há 1 semana. Mãe
refere que o prurido piora a noite, e que o irmão Jonielson Antunes de 5 anos está com quadro
semelhante. No exame físico, você observa pápulas com orifício enegrecido. Escreva a
hipótese diagnóstica mais adequada pro caso, faça a prescrição e orientações higieno dietética
e ambientais se necessário.
HD: Escabiose
Tto: Jovenilson Antunes
Uso tópico
1. Permetrina 5% ------------- 1 tubo.
Passar do pescoço para baixo, dormir com a medicação e retirar após 12h, no banho. Fazer por
5 dias, dar intervalo de uma semana e repetir.

Jonielson Antunes
Uso oral
1. Ivermectina 6mg --------- 2 cps.
Dose única, repetir em 7 dias

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