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Manual do

Parto
Humanizado
Salvador e
RMS

Estruturado por Aurora Valadão


Doula há 9 anos e Consultora de
Aleitamento

Foto: Parto de Laise e Benjamim,


em 2021 no Centro de Parto Normal
da Mansão do Caminho. Foto
autoral.
Conteúdo
O que é Parto Humanizado?

Qual a rede de assistência

de Salvador e RMS

Plano de Parto

O papel da Doula
Parto
Humanizado
O conceito de humanização é o respeito às humanização
evidências científicas na conduta de assistência

Protagonismo
Evidencia
cientifica
obstétrica e neonatal e o protagonismo da pessoa
gestante em todas as etapas da gestação, parto e
puerpério.
RESPEITO e
Muitos conceitos são equivocados também: parto em SEGURANÇA
casa, parto na banheira, parto com Doula nem
sempre são sinônimos de Parto Humanizado.
Parir bem em
Salvador e
Região, como
faz?
Temos realidades distintas nos
diferentes cenários: parto domiciliar,
casa de parto e hospitalar. Infelizmente
nem todas as pessoas tem acesso a
contratar equipes de parto, então esse
guia se aplica a todas as pessoas, e
falaremos de alguns orgãos públicos
que tem possibilidade de oferecer
experiências positivas de parto, porém,
tudo depende do fator humano, seja da
abordagem da equipe plantonista de
assistência, seja da estrutura
organizacional da maternidade.
Matriz de Percepção

Melhor cenário Esse infográfico é um compilado médio fruto das experiências


minha e de outras doulas. Não indicarei diretamente nenhuma

Variável equipe ou hospital, mas indicarei opções a seguir. Cada gestante


sabe qual sua realidade e por isso não há como julgar em bom e

Desafio ruim cada possibilidade.


Alguns Hospitais Particulares de
Salvador
Aliança Português
Possui sala PPP ampla com Possui sala PPP pequena
estrutura básica, sem com estrutura básica, com
banheira. Equipe plantonista. banheira restrita. Equipe
Não cobra entrada de Doula. plantonista. Não cobra a
entrada da doula

Santo Amaro Mater Dei


Não possui sala PPP. Equipe Pode parir no apartamento,
plantonista. Cobra 200 reais com investimento no pacote
pela presença da Doula. de parto humanizado. Equipe
plantonista. Não cobra a
entrada da doula
Alguns Hospitais Particulares de
Salvador
Tereza de Lisieux Jorge Valente
Possui sala PPP ampla com Não possui PPP. Equipe
estrutura básica, sem plantonista. Cobra 200 reais
banheira. Equipe plantonista. pela entrada da doula.
Não cobra entrada de Doula,
mas cada gestante deve ir
para cadastrar sua doula
junto com ela.

Informação Importante!!!
PPP é um apartamento que não tem configuração de centro cirurgico e que possui
equipamentos de apoio ao parto. A gestante fica durante o trabalho de parto e também
pode parir nesse espaço.
Alguns Serviços Obstétricos
Públicos de Salvador de referência
Cpn Mansão do Maternidade Maria
Caminho Conceição de Jesus
Possui 5 apartamentos PPP. Possui atendimento a
Aceita gestantes de baixo gestação de alto e baixo
risco. É importante, mas não risco. Há uma Cpn (Centro de
é obrigatório fazer consulta Parto Normal) intrahospitalar
de perfil. Tem o Albert Sabin e bloco cirúrgico para
com referência para cesáreas. Aceita doulas.
transferências. Aceita doulas.
Algumas equipes particulares de
Parto Hospitalar em Salvador
Equipe Semear Equipe Iluminare
Equipe multidisciplinar, com Equipe multidisciplinar, com
Enfermeira Obstetra e Medicas Enfermeira Obstetra e Medicos
Obstetras. Médicas Bruna Obstetras. Médicos Rodrigo
Bittencourt e Patricia Schimitz Lemos, Indiara Queiroz, Adriana
@semearbahia Monteiro e Fabiana Sarpa.
@iluminaresalvador_

Equipe Vervita Equipe Lua de Sifrá


Equipe multidisciplinar, com Equipe multidisciplinar, com
Enfermeira Obstetra e Medicas Enfermeira Obstetra e Medicas
Obstetras. Médicas Camila Obstetras. Médicos Matheus de
Rabello e Melina Benderoth. Sá e Taisse Oliveira .
@vervitasalvador @equipeluadesifra
Algumas equipes de Parto
Domiciliar em Salvador
Equipe SobreParto Equipe Águas de Parto
Equipe multidisciplinar, com Equipe multidisciplinar, com
Enfermeiras Obstetras e Medicas Enfermeiras Obstetras, Doula e
Obstetras e Pediatras. Psicóloga. Atendimento pré
Atendimento pré natal, parto natal, parto domiciliar e
domiciliar e consultoria de consultoria de aleitamento.
aleitamento. @sobreparto @aguasdeparto

Equipe Vervita Equipe Quatro Luas


Equipe multidisciplinar, com Equipe de Enfermeiras
Enfermeiras Obstetras e Medicas Obstetras. Atendimento pré
Obstetras. Atendimento pré natal, parto domiciliar
natal, parto domiciliar e @equipe.quatroluas
hospitalar.
@vervitasalvador
Plano de
Parto
É importante se atentar
pras 3 perguntas básicas:

Com quem estarei?


Onde estarei?
O que eu quero?

Com quem?
Acompanhante: existe uma lei que garante à pessoa em trabalho de parto a presença de
um acompanhante de escolha própria. Alguns hospitais públicos não autorizam a presença
de homens, embora não haja nenhuma restrição legal.
A preparação informativa e emocional do acompanhante é tão ou mais importante que a
preparação da gestante, pois ela passa a ser um referência de cuidado direta.

Doula: Dá suporte físico, emocional e informativo durante a gestação e parto. Não realiza
procedimentos técnicos e geralmente o vínculo é diretamente entre doula-gestante. Não
substitui o acompanhante.

Enfermeira Obstetra (EO): Dá suporte técnico ao parto de baixo risco. Seu papel é cumprir os
protocolos de assistência com base nas evidências científicas. Não é viável sobrepor ao
papel da doula, pois os focos são diferentes. Algumas das funções poderá ser negligenciada.
Pode ser contratada de forma independente para acompanhar as fases do parto, em casa,
para quem quer ir para o hospital no final da fase ativa. Em Cpn's e Domicilio geralmente são
elas que atendem os partos do início ao fim.

Médica Obstetra: Dá suporte técnico ao parto de alto e baixo risco. Pode realizar o
atendimento do início ao fim dos partos, em domicilio ou hospital, mas em geral eles
encaminham as EO's primeiro. Em caso de cesárea, atende em dupla no hospital.
Onde estarei?
Iniciar o trabalho de parto em casa é sempre recomendado, salvo exceções de gestações de
alto risco ou em indicação de indução medicamentosa (uso de medicamentos para induzir
contrações).

Segundo as boas práticas de assistência ao trabalho de parto, a necessidade de


monitoramento do bebê e da mãe de dá na fase ativa (3 contrações de no mínimo 40
segundo em 10 minutos) ou em caso de alguma situação específica do parto (perca
excessiva de sangue., bolsa rompida com cor esverdiada, por exemplo).

Essa é a fase que a gestante deve estar sob cuidado técnico, seja de uma Enfermeira,
Parteira ou Médico. A doula geralmente chega um pouco antes e/ou monitora de forma
remota as contrações também na fase latente (contrações até 2 em 10 minutos e/ou com
duração menor que 40 segundos).

Se você vai parir em casa, essa é a hora de chamar sua equipe técnica.
Se você vai parir em alguma instituição, essa é a hora de se encaminhar para o local
escolhido (veja as opções na página 6 desse guia).

DICA 1: Veja os horários de pico de transito e a distância da sua casa até o hospital antes.

DICA 2: a presença de uma doula e de uma enfermeira obstetra pode retardar mais sua ida
ao hospital/casa de parto, pois haverá monitoramento do processo de parto ativo e
também alívio da dor com métodos não farmacológicos.
Isso ajuda muito a evitar o desgaste dos protocolos institucionais. :)
O que quero?
Pra saber o que se quer, precisamos saber das opções possíveis para cada cenário, seja a
equipe contratada, seja o local escolhido para parir.

Liberdade para movimentar, comer, escutar música, estar no chuveiro, ter a presença da
doula, ter a hora dourada é possível em determinados ambientes, não todos, mas sempre é
importante expressar seus desejos e demandas. Muitos protocolos já foram mudados
porque gestantes que vieram antes expressaram suas expectativas durante o parto e o pós
parto imediato.

É importante entender os protocolos de cada opção sobre:

Tempo do Corte do Cordão Umbilical;


Monitoramento da dilatação e dos batimentos cardíacos do bebê;
Uso de analgesia e drogas de indução (ocitocina);
Alojamento do bebê nas primeiras horas;
Procedimentos como episiotomia e tricotomia (ver no Google);
Liberdade de movimentação, uso de chuveiro e alimentação;
Presença de acompanhante, doula e demais (EO, fotógrafa, etc);
Controle de acessos/privacidade, iluminação e temperatura;
Manejo da placenta (armazenamento, disponibilidade de levar);
Indução de parto e duração da gestação.
Dicas de
Informação
Indico 2 documentários e
2 livros pra você começar:

Documentários:
Renascimento do
Parto 1 e 3 (Netflix)
Livro Parto Ativo da
Janete Balaskas
Livro Parto Normal e
Cesárea da Simone
Grilo e Ana Cristina
Duarte
Por que
ter uma Ter uma doula é um dos investimentos mais
satisfatórios na gestação e parto. E não sou eu
quem digo, é a ciência!

Doula?
Veja o diz estudos recentes sobre a atuação das
doulas da gestação ao puerpério.

Reduz em até 50% Reduz em 20% o Reduz em 60% o Melhora os


os índices de tempo de pedido de indices de
cesáreas duração do parto analgesia depressão pós
parto e satisfação
materna
Onde Encontrar?

Site da ADOBA - Rodas


Conversando com
Associação de Doulas @sementeboa_rodas pessoas que já tiveram
da Bahia @sinergiadoulas doulas.
www.doulasdabahia.com.br @entrelalacosdoulas
E falando comigo! :)
Whatsapp: +5571 99344-8032

Instagram: @aurora.valadao

Location: @sinergiadoulas

@doulagemxamanica

Atendimento em português and english

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