RELATÓRIO PSICOLÓGICO

IDENTIFICAÇÃO:

Nome: Maria Letícia de Abreu Nascimento RG: 1638195803

Solicitante: Responsável da Maria Letícia (mãe).
Idade/Data de Nascimento: 21/12/2007 – 15 anos
Finalidade: Identificação de possível deficit cognitivo e de atenção,
autoconhecimento.

DESCRIÇÃO DA DEMANDA:

A responsável (mãe) por Maria Letícia, procurou atendimento

psicológico para a mesma, para dar continuidade ao processo terapêutico,
onde foi interrompido por indisponibilidade da psicoterapeuta anterior, informa
que a queixa principal é para identificação de possíveis deficit cognitivo e de
de atenção, onde foi levantada a suspeita na psicoterapia anterior. Além para
continuar a desenvolver o autoconhecimento.

PROCEDIMENTO

Foi utilizado o instrumento de entrevista dirigida para coletar e interpretar

a demanda e os condicionantes histórico e social da paciente, bem como
sessão de acolhimento e sessões interativas com a mesma.

ANALISE

A paciente Maria Letícia, 14 anos, durante o processo de terapia

apresentou alguns sintomas, como a dificuldade para prestar atenção em
detalhes e tarefas, ser facilmente distraído por estímulos externos, mexer pés e
mãos ou se contorcer na cadeira constantemente, além disso a mesma
informou, dentro do período em que acompanhada, alguns outros sintomas que
a deixava incomodada, como falta de ar e dificuldade para respirar,
irritabilidade e mudanças de humor repentinas, insônia e alterações de sono,
preocupações em excesso.

Maria Letícia inciou as sessões em 27 de Julho de 2022, finalizando os

encontros no dia 17 de Outubro de 2022 por mudança de plano de saúde.

CONCLUSÃO

Através das informações coletadas podemos verificar possível indício de

deficit cognitivo e atenção e/ou possível ansiedade excessiva. Encaminho para
psiquiatra e/ou neuropsicólogo para realização de exames laboratoriais e
avaliação do desenvolvimento cognitivo. Oriento continuidade no processo de
psicoterapia individual para continuidade do autoconhecimento.

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EVANE ANDRADE DE SOUZA
PSICOLOGA
CRP: 03/15219