Tipo/ Modelo: ATENDIMENTO: Capacidade: C - Conforme; N - Não Conforme; NA - Não Aplicável Identificação/ Localização: DIA DA SEMANA / DATA ITEM VERIFICAÇÃO SEG TER QUA QUI SEX ___/___/____ ___/___/____ ___/___/____ ___/___/____ ___/___/____ 1 O operador está utilizando os EPI adequados? 2 O operador é treinando e qualificado? 3 Caso necessário o local da atividade está sinalizado e isolado? 4 Existe indicação de carga máxima em local visível? 5 A cabine está em condições de uso? 6 A buzina está funcionando? 7 O alarme sonoro está em funcionamento? 8 A lâmpada está funcionando? Segundo o operador, o motor está em condições normais, inclusive quanto 9 ao ruído e vibração? 10 O limpador do para-brisa em boas condições de uso? 11 Os retrovisores estão em boas condições de uso? 12 As esteiras estão em boas condições de uso? 13 A concha está em condições de uso (baixar e subir)? 14 Não há vazamento ao redor da unidade hidráulica e das mangueiras?
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