Rev.

: 12
FR.025.RMR.SEG
Data 21/03/2022
Checklist Trimestral - Lixadeira e esmerilhadeira Aprov.:

TAG : Frequência de inspeção:

Empresa:
TRIMESTRAL

Ano de fabricação: Marca: Modelo:

GERÊNCIA: ÁREA/SETOR:

Item Descrição C NC NA Observação

A carcaça encontra-se sem rachadura
01 C
e/ou fissuras?
A proteção do disco está em boas
02 A
condições de uso?
O cabo elétrico está em boas condições
03 B
de uso?
A empunhadura está em boas condições
04 B
de uso?
O flange de aperto está em boas
05 A
condições de uso?
A chave de aperto está junto com o
06 C
equipamento?
Não existem vibrações anormais quando
07 C
em funcionamento?
Existe botão liga/desliga em bom estado
08 A
de conservação?
Existe dispositivo plug ou tomada tipo
09 A
STECK para ser ligado em tomada?
Possui dupla isolação ou encontram-se
10 A
aterradas?
O cabo elétrico possui isolamento
11 adequado (tipo PP ou PB) e sem A
emendas?
A voltagem da tomada é compatível com a
12 A
máquina?
O disco está seco, livre de pó e não possui
13 trincas ou fissuras nem partes A
quebradas?
O disco encontra-se devidamente ajustado
14 ao eixo e é apropriado ao tipo de serviço, A
conforme manual do fabricante?
O disco é compatível com o equipamento
15 A
utilizado?
O operador treinado e qualificado
16
(crachá/selo – NR 12).
A
EPI’s em bom estado e utilizados
17 corretamente pelo operador e seus A
auxiliares?
Extintor de incêndio adequado no local da
18
atividade (Válido até: / / ).
C
O operador está preenchendo
19
corretamente o checklist diário.
C

Observações:

Propriedade da BRK Ambiental – Pernambuco 1/2

 Rev.: 12
FR.025.RMR.SEG
Data 21/03/2022
Checklist Trimestral - Lixadeira e esmerilhadeira Aprov.:

Legenda: (C) Conforme / (NC) Não Conforme / (NA) Não Aplicável

- Os itens A quando Não Conforme, impede a operação do equipamento na BRK Ambiental (Interdição);
- Os itens B quando Não Conforme, estabelece o encaminhamento p/ correção em até 2 dias úteis;
- Os itens C quando Não Conforme, estabelece o encaminhamento p/ correção em até 10 dias úteis.

Local e data da inspeção: , de de

Motorista: Inspetor (Técnico de Segurança do Trabalho):

Assinatura:______________________________ Assinatura:_______________________
Nome: _________________________________ Nome:___________________________
________________________________

Propriedade da BRK Ambiental – Pernambuco 2/2