UNIME

Nome:
Data: 03/04/2023
Monitores: Paula Magalhães, Isabela Castro e Emilly Lemos.

MONITORIA - FSE
“REVISÃO 1”

1) Um dos cuidados de enfermagem no manejo e no controle da hipertensão arterial

consiste na realização da medição da pressão arterial com técnica adequada. Em relação
ao procedimento para verificação da pressão arterial, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
a) ( ) O manguito deve ser posicionado, sem deixar folgas, 2 a 3 cm acima da fossa
cubital.
b) ( ) Deve-se certificar que o paciente não praticou exercícios físicos há, pelo menos,
trinta minutos.
c) ( ) O paciente deve se sentar confortavelmente em um ambiente silencioso por um
minuto.
d) ( ) Para evitar falsa hipertensão, é necessário explicar o procedimento ao paciente e
estimular a conversa durante a medição.
e) ( ) O manguito deve ser posicionado ao nível do coração solicitando ao paciente
manter o braço levantado, mesmo que sem apoio, durante todo o procedimento.

2) Os sinais vitais evidenciam o funcionamento e as alterações da função corporal. É de

responsabilidade do profissional de enfermagem realizar o controle dos sinais vitais e
realizar os devidos registros. Um desses sinais que devem ser verificados é a frequência
cardíaca. Assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
a) ( ) Evitar verificar o pulso em membros afetados de pacientes com lesões
neurológicas ou vasculares.
b) ( ) Fazer pressão forte sobre a artéria, para que se obtenha maior precisão dos
batimentos.
c) ( ) O pulso apical é verificado com auxílio do estetoscópio sobre o tórax do paciente
na região do ápice do coração.
d) ( ) Não verificar o pulso em membros com fístula arteriovenosa.
e) ( ) Não usar o polegar para verificar o pulso, pois a própria pulsação pode ser
confundida com a do paciente.

3) Os sinais vitais, como o próprio nome diz, servem para identificar o funcionamento
normal do corpo humano ou para alertar sobre qualquer alteração de saúde. Os
sinais vitais básicos são, EXCETO:
Alternativas:
a)( ) Temperatura.
b)( ) Pressão arterial.
c) ( ) Pulso.
d)( ) Alterações sensoriais.
 4) Os valores considerados dentro dos parâmetros de normalidade do Pulso (FC),
em adultos, variam entre ........................... (acordado) e da Respiração (FR) entre
........................... . Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas do
texto.

a) ( ) 40 e 100 bpm • 10 e 18 rpm

b) ( ) 60 e 90 bpm • 12 e 24 rpm
c) ( ) 60 e 100 bpm • 12 e 20 rpm
d) ( ) 80 e 100 bpm • 12 e 22 rpm
e) ( ) 80 e 120 bpm • 16 e 24 rpm

5) Um técnico de enfermagem verificou os sinais vitais de uma paciente de sessenta anos

de idade, internada por apendicite, e obteve os seguintes resultados: pressão arterial de
170 x 130 mmHg; pulso de 62 bpm; temperatura axilar de 38,2 oC; e respiração de 37 mrm.
Com base nesses dados, conclui-se que a paciente está:

a) ( ) hipertensa, taquicárdica, normotérmica e eupneica.

b) ( ) normotensa, normocárdica, hipertérmica e taquipneia.
c) ( ) hipertensa, normocárdica, hipertérmica e taquipneia.
d) ( ) hipertensa, normocárdica, hipertérmica e eupneica.
e) ( ) hipotensa, taquicárdica, normotérmica e taquipneia.

6) Durante o exame abdominal de um paciente, o enfermeiro realizou a ausculta antes da

palpação e da percussão. A respeito dessa conduta, é correto afirmar que:
a) Está incorreta, pois a palpação deve sempre preceder a ausculta.
b) É a conduta recomendada, pois manobras nessa região podem alterar os ruídos
intestinais.
c) Está incorreta, pois a percussão deve sempre preceder a ausculta.
d) É contraindicada no exame físico do abdome, pois pode mascarar os resultados.

7) Em consulta de enfermagem, durante o exame físico de A.F., 69 anos, sexo feminino, ao

realizar o exame do abdome, o enfermeiro executou as seguintes técnicas propedêuticas:
I. ausculta;
II. palpação;
III. inspeção;
IV. percussão;
A sequência correta em que devem ser realizadas é:
a) ausculta, inspeção, percussão e palpação.
b) percussão, ausculta, inspeção e palpação.
c) inspeção, palpação, percussão e ausculta.
d) inspeção, palpação, ausculta e percussão.
e) inspeção, ausculta, percussão e palpação.

7)Sobre o exame físico é CORRETO afirmar:

a) A execução do exame físico em geral frequentemente representa o último momento de

contato físico com o paciente.
b) O exame físico é imprescindível para avaliar a efetividade dos cuidados prestados,
porém, não permite a individualização da assistência de enfermagem.
c) Para realizar o exame físico, não é necessário que o examinador possua conhecimentos
prévios de anatomia, fisiologia, fisiopatologia e outras ciências afins.
d) A execução do exame físico geralmente não obedece um sentido cefalocaudal,
considerando, em todo o seu desenvolvimento, a impressão geral que o examinado
transmite ao examinador, a simetria, a integridade e a funcionalidade dos segmentos
examinados.
e) Para que seja feito de maneira sistemática, o exame físico é desenvolvido em dois
momentos: exame físico geral e exame específico dos sistemas.

8) O Exame Físico, etapa relevante para o planejamento do cuidado do enfermeiro, busca

avaliar o cliente através de sinais e sintomas, procurando por anormalidades que podem
sugerir problemas no processo de saúde e doença. Esse exame deve ser realizado de
maneira sistematizada, no sentido céfalo-podálico, através de uma avaliação minuciosa de
todos os segmentos do corpo utilizando as técnicas propedêuticas. Referente às técnicas
utilizadas no exame físico, assinale a alternativa INCORRETA.

a) A ausculta é o procedimento pelo qual se detectam os sons produzidos dentro do

organismo, utilizando o estetoscópio.
b) Na palpação, o enfermeiro utiliza as mãos para identificar o que não é visível na
percussão.
c) A percussão, variante da palpação, aplica pequenos golpes no organismo e analisa as
vibrações quanto à intensidade, tonalidade e timbre.
d) A inspeção consiste na avaliação da superfície externa. Vários segmentos corporais são
observados: aspecto, tamanho, cor, forma e movimento.
e) A inspeção pode ser estática, observando-se os contornos do paciente parado; ou
dinâmica, exigindo ao paciente que faça alguns movimentos.

9) A técnica de percussão dígito-digital é a mais consagrada na prática clínica. O som

__________ obtém-se percutindo regiões desprovidas de ar (osso, fígado); o som
__________ identifica a presença de ar em pequena quantidade; e o som __________ é
obtido em regiões que contêm ar, recobertas por membrana flexível, como no estômago.
Preenche corretamente as lacunas, respectivamente:

a) timpânico; maciço; submaciço.

b) timpânico; submaciço; maciço.
c) maciço;timpânico;submaciço.
d) maciço; submaciço; timpânico.

10) O balanço hídrico é o controle do saldo entre líquidos (volumes) administrados e

líquidos eliminados. Sobre o balanço positivo é correto afirmar que:

a) O volume eliminado é menor do que o administrado.

b) O volume administrado é menor do que o eliminado.
c) O volume eliminado é igual ao administrado.
d) Há perda excessiva de líquidos.
e) O organismo perde todos os líquidos administrados.
11) A evolução do estado clínico, as intercorrências e os cuidados prestados devem ser
registrados, exclusivamente, pela equipe médica, no prontuário do paciente, sendo vedada
a realização de registros pelas equipes de enfermagem ou de fisioterapia.

a) Certo
b) Errado

12) Nas unidades hospitalares, o equilíbrio hidroeletrolítico dos pacientes deve ser avaliado
diariamente. A avaliação clínica da hidratação e da volemia consiste em:
I. verificar sinais vitais com ênfase na frequência cardíaca e temperatura.
II. atentar ao volume urinário, já que é a variável mais importante no balanço hídrico.
III. analisar o turgor e a elasticidade da pele por meio da prega cutânea.
IV. analisar a densidade e osmolaridade urinária que se apresenta aquosa e clara,
indicando menor hidratação. Estão corretas as afirmativas:

a) I e II, apenas.
b) II e III, apenas.
c) III e IV, apenas.
d) l e IV, apenas.

13) Balanço hídrico (BH) é um cálculo e um cuidado de enfermagem que, em algumas

situações, é solicitado por prescrição médica ou de forma rotineira em determinados setores
hospitalares. Mediante essa informação, observe com atenção todas as soluções infundidas
e todas as eliminações do paciente informadas abaixo e realize o cálculo do BH em 24h, em
seguida, faça o cálculo do BH e justifique se é negativo ou positivo:

● Líquidos administrados via oral – Manhã 200 ml – Tarde 400 ml – Noite 250 ml;
● Soroterapia endovenosa – Manhã 250 ml – Tarde 250 ml – Noite 500 ml;
● Medicamentos endovenosos – Manhã 50 ml – Tarde 0 ml – Noite 100 ml;
● Diurese – Manhã 200 ml – Tarde 250 ml – Noite 300 ml;
● Evacuação – Manhã 500 ml – Tarde 0 ml – Noite 0 ml;
● Drenagem de portovac – Manhã 50 ml – Tarde 50 ml – Noite 30 ml

RESPOSTAS:
1) A
2) B
3) D
4) C
5) C
6) B
7) E
8) E
9) C
10) D
11) A
12) B
13) B
14) R= +620ml/24h