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PROFA.

MARIANNE MAIA DUTRA BALSELLS

REVISÃO AV (SEMESTRE 2023.2)

01) O Ministério da Saúde instituiu a Portaria n° 529/2013 que aborda o Programa


Nacional de Segurança do Paciente. Para isto, foram desenvolvidos Protocolos Básicos
de Segurança do Paciente, entre eles, a Higienização das mãos. Leia as afirmativas
dispostas a seguir e indique a alternativa correta.
I. Segundo o Protocolo de Higienização das mãos, na epidemiologia da transmissão de
microrganismos multirresistentes, as mãos dos profissionais de saúde constituem a
principal ponte entre o paciente colonizado e aquele que anteriormente não tinha tal
status.
II. A higienização das mãos com sabonete líquido remove a microbiota transitória,
tornando as mãos limpas. Esse nível de descontaminação é suficiente para os contatos
sociais em geral e para a maioria das atividades práticas nos serviços de saúde, podendo
assim, ser dispensadas as luvas de procedimentos em alguns procedimentos simples,
como retirada de Sonda Vesical de Demora.
III. A Higienização antisséptica é recomendada nos casos de precaução de contato com
pacientes portadores de microrganismos multirresistentes e nos casos de surtos, por
exemplo.
IV. A higienização simples das mãos consegue remover todos os tipos de microrganismos
que colonizam as camadas superficiais da pele, removendo ainda suor, oleosidade e
células mortas.
a) I e II estão corretas
b) I e III estão corretas
c) II e III estão corretas
d) I, III e IV estão corretas
e) II, III IV estão corretas

02) Segundo o Protocolo de Higienização das mãos, a eficácia da higienização das mãos
está associada ao tempo de duração e da técnica empregada, do uso ou não de adornos.
As técnicas de higienização das mãos diferem de acordo com sua finalidade. Leia as
afirmativas à seguir e marque a alternativa correta:
I. A higienização simples das mãos utiliza água e sabão, sendo finalizada com álcool à
70%. Esta técnica tem a finalidade de remover microrganismos que colonizam a pele,
oleosidade, suor, sujeira e células mortas.
II. A higienização antisséptica é similar à higienização simples das mãos, no entanto,
substitui­se o sabonete comum por um sabonete antisséptico.
III. A fricção das mãos com antisséptico auxilia na redução da carga microbiana destas,
porém não há remoção de sujidades. A utilização de gel alcoólico ou álcool à 70% é
recomendada.
IV. A antissepsia cirúrgica consiste em utilizar álcool à 70% em toda extensão de mãos e
antebraço com a finalidade de eliminar toda a microbiota transitória da pele.
a) I e II estão corretas
b) I e III estão corretas
c) II e III estão corretas
d) I, III e IV estão corretas
e) II, III e IV estão corretas

03) Um aluno estava estudando sobre artigos hospitalares e escreveu três afirmativas.
Leia­as e marque a alternativa correta.
I. Artigos não críticos são aqueles que entram em contato com pele não íntegra e mucosas.
Como exemplo, temos o espéculo vaginal.
II. Artigos semicríticos são aqueles que entram em contato com a pele íntegra do paciente.
Como exemplo, temos o termômetro axilar.
III. Artigos críticos são aqueles que então em contato com sistemas estéreis. E todos os
artigos que como ele se comunicar, também serão chamados de críticos. Como ocorre
com o jelco e o equipo macrogotas para soro.
a) Apenas a afirmativa I está correta
b) Apenas a afirmativa II está correta
c) Apenas a afirmativa III está correta
d) As afirmativas I e II estão corretas
e) As afirmativas II e III estão corretas

04) Considerando que você precisará realizar um procedimento em um paciente que ainda
não tem diagnóstico clínico definido. E há suspeita de fonte potencial de infecção. Você
foi orientado por seu colega de plantão a escolher a precaução padrão para se paramentar
e entrar em contato com o paciente durante a realização do procedimento. Assinale a
alternativa que está correta:
a) Para esta situação clínica a precaução correta seria a precaução para contato, uma vez
que irá entrar em contato com o paciente.
b) Para se paramentar você deve colocar os EPI´s nesta ordem: protetor facial, máscara,
luvas e avental/capote.
c) Para desparamentar deverá remover os EPI's nesta ordem: luvas, avental/capote, gorro,
óculos e máscara.
d) A paramentação e a desparamentação podem acontecer na mesma ordem: luvas,
avental/capote, gorro, óculos e máscara.
e) Após entrar em contato com o paciente o profissional deverá realizar a antissepsia
cirúrgica das mãos.

05) Um enfermeiro foi chamado para classificar as áreas de uma unidade de saúde, de
acordo com grau de criticidade. A seguir, todas as áreas são consideradas críticas, exceto:
a) Unidade de Terapia Intensiva
b) Lactário
c) Enfermaria
d) Cozinha
e) Centro cirúrgico

06) Artigos são materiais utilizados para auxiliar no processo de cuidar. Esses artigos são
classificados, de acordo com o grau de criticidade. Dos materiais à seguir, qual deles não
é um artigo semicrítico?
a) Termômetro retal
b) Otoscópio
c) Abaixador de Língua
d) Fita métrica
e) Espéculo vaginal

07) Sinais vitais são sinais clínicos que indicam vida; ou seja, relacionam­se ao
funcionamento do organismo. A demonstração orgânica destes sinais de vidas é resultante
de interações dos sistemas corpóreos e determinadas situações clínicas, que poderão
refletir diretamente na homeostasia do organismo. Diante do exposto, assinale a
alternativa correta sobre sinais vitais:
a) A temperatura corporal poderá ser verificada utilizando as vias oral, axilar e retal.
Sendo a via axilar, a que indicará parâmetros mais fidedignos de verificação.
b) Na verificação da temperatura corporal, o resultado de 37,5° é considerado como
normotermia, para a verificação na via axilar.
c) A taquicardia pode estar presente em processos febris, como resposta à hipovolemia
causada pela febre.
d) No caso de pacientes atletas é habitual a verificação de valores de pulso acima dos
parâmetros de normalidade, mesmo em repouso.
e) Pode­se afirmar que todo pulso arrítmico é também taquicárdico.

08) Considerando que os Sinais vitais são sinais de vida, o enfermeiro escreveu estas
afirmações:
I. A verificação da temperatura corporal em crianças é considerada instável devido à
imaturidade de processos fisiológicos e isso pode perdurar até a fase da adolescência.
II. A hipertermia pode ser classificada em contínua/persistente, intermitente e recorrente.
A Hipertermia intermitente é aquela que se caracteriza por períodos de temperaturas
elevadas, de duração variada, que intercalam com verificações normais da temperatura
corporal.
III. A frequência cardíaca pode ser alterada de acordo com a postura do paciente (em pé,
sentado ou deitado).
IV. A extrasístole pode ser definida como uma contração descompassada do coração e
sempre estará acompanhada da presença de um pulso extra.
Estão corretas as afirmativas:
a) I e II
b) I e III
c) I e IV
d) II e III
e) III e IV

09) A respiração humana acontece mediante as trocas gasosas que ocorrem quando
respiramos. Durante o processo de respiração, realizamos dois movimentos fundamentais,
a inspiração e a expiração. Deste modo, garante­se a entrega de sangue oxigenado aos
tecidos, assim como a remoção dos resíduos metabólicos. Sobre este processo é correto
informar:
a) a ausência da respiração é chamada de ortopneia.
b) durante a inspiração há relaxamento do músculo diafragma assim como dos
intercostais, promovendo assim, aumento da caixa torácica.
c) durante a expiração o ar entra nos pulmões provenientes das vias aéreas superiores.
d) na expiração ocorre aumento da pressão interna devido à diminuição da
expansibilidade da caixa torácica.
e) As trocas gasosas recebem o nome de hemoptise.

10) Paciente admitido no Pronto Socorro, de maca, trazido pelo Serviço de Ambulância
Móvel de Urgência (SAMU). Foi encontrado inconsciente, sem documentos pessoais,
aparenta ter 55 anos, sexo masculino, cor parda. Sem lesões aparentes como escoriações
e/ou fraturas. Ao ser avaliado apresentou Sinais Vitais: Temperatura Axilar: 36,8°C;
Respiração 22 mrp (respiração cíclica, alternando momentos de apneia com incursões
progressivas e gradual de profundidade); Pulso 102 bpm, Pressão Arterial: 150x100
mmHg. Diante do caso clínico acima é correto afirmar:
a) O paciente apresenta respiração do tipo Kussmaul.
b) O paciente apresenta­se normocárdico, afebril e taquipneico.
c) O paciente apresenta­se normotérmico, eupneico, hipertenso.
d) O paciente apresenta­se normotérmico, normocárdico e hipertenso.
e) O paciente apresenta­se taquipneico, taquicárdico e hipertenso.

11) A Hipertensão arterial é considerada como uma doença silenciosa, pelo fato de que,
comumente, se mantém assintomática por longo intervalo de tempo. Segundo a diretriz
nacional de hipertensão arterial (2020), nos últimos anos, mais de 50% dos portadores de
hipertensão arterial não sabiam que tinham a doença. Diante do exposto é correto afirmar:
a) Antes da verificação da pressão arterial, deixar o paciente em repouso por 5 minutos,
especialmente se tiver realizado atividade física, nos últimos 60 minutos.
b) Para um adulto com circunferência do braço entre 27­34cm, utilizar manguito de 30cm
de comprimento por 13cm de largura.
c) O paciente deverá estar na posição ortostática para verificação da pressão arterial.
d) A pressão arterial entre 120­129mmHg (sístole) e 80­84mmHg (diástole) é considerada
como pré­hipertensão.
e) A verificação da pressão pode acontecer dentro e fora do consultório. O MAPA
corresponde a monitorização da pressão arterial realizada na residência do paciente.

12) Quando a pressão sanguínea exercida dentro dos vasos está elevada, associada ao
aumento da vilosidade do sangue e a resistência vascular periférica, pode ter o
desenvolvimento da hipertensão arterial. Considerando fatores relacionados à sua
mensuração e ao tratamento não farmacológico, pode­se afirmar, exceto:
a) O uso contínuo de álcool pode favorecer ao desenvolvimento da pressão arterial.
b) A atividade física aeróbica é recomendada como prevenção e tratamento da hipertensão
arterial.
c) A verificação da circunferência do braço pode ser relacionada como fator de risco para
o desenvolvimento da hipertensão arterial.
d) O desenvolvimento de hábitos saudáveis com pouca ingesta de sal, auxilia no controle
da hipertensão arterial.
e) Situações de estresse e privações de sono podem interferir nos padrões de pressão
arterial dos indivíduos.
13) A dor pode ser definida como uma experiência sensorial e emocional desagradável,
associada ou não à lesão tissular. Sobre a dor, é correto afirmar:
I. A dor crônica é muito importante no papel de alerta, de comunicado do cérebro de que
há algo errado. Após cessação do estímulo álgico, a dor some.
II. O componente fisiológico da dor, a nocicepção, consiste nos processos de transdução,
transmissão e modulação de sinais neurais produzidos em resposta a um estímulo nocivo
externo.
III. As experiências sensoriais permitem que os indivíduos fiquem menos ansiosos ao
enfrentar a dor novamente.
a) Apenas a afirmativa I está correta.
b) Apenas a afirmativa II está correta.
c) Apenas a afirmativa III está correta.
d) As afirmativas I e III estão corretas.
e) As afirmativas II e III estão corretas.

14) A dor pode ocorrer como resposta à inúmeras situações clínicas, seja no
enfrentamento de doenças, realização de procedimentos ou tratamentos. Independente da
origem da dor, o enfermeiro deverá compreender sua fisiopatologia e classificação.
Deverá saber avaliar um paciente e realizar o manejo clínico necessário para alívio da
dor. Diante do exposto, é incorreto afirmar:
a) A dor crônica persiste por um tempo superior ao necessário para a cura de um processo
patológico.
b) A nocicepção corresponde à transdução, transmissão e modulação, que são
mecanismos básicos da compreensão da sensação de dor.
c) A dor neuropática decorre da lesão do sistema nervoso, seja ele central ou periférico.
d) A dor visceral é considerada como dor profunda, decorrente da estimulação dos
nociceptores viscerais.
e) Como as escalas para a avaliação de dor são extremamente subjetivas, não podem ser
aplicadas em crianças.

15) As medidas antropométricas se analisadas isoladamente, podem não representar a


realidade de saúde de um indivíduo. Diante desta afirmativa, é correto afirmar:
a) Atletas tendes a ter um Índice de Massa corpóreo (IMC), dentro do parâmetro de
eutrofia, uma vez que existe um equilíbrio corporal entre os tecidos musculares, ósseo e
adiposo.
b) Durante a realização do pré­natal, verifica­se a altura uterina, que consiste na
verificação do perímetro da cintura.
c) Para verificação de perímetro cefálico, deve­se posicionar a fita abaixo da linha da
sobrancelha e por sob o pavilhão auricular.
d) A verificação do perímetro torácico consiste em posicionar a fita métrica na região do
tórax, tendo a linha mamilar, em corte transversal, como referência.
e) A altura recumbente consiste na verificação da altura do indivíduo, mensurando da
extremidade de uma mão à extremidade da outra.

16) João é enfermeiro de uma equipe de Estratégia de Saúde da Família (ESF) e está
realizando atualização dos cadastros de HIPERDIA, uma estratégia da ESF para controlar
agravos provocados pela hipertensão e pelo diabetes. O paciente, sexo masculino, 50
anos, apresentou peso de 90 kg, altura de 1,65 cm e 99 cm de circunferência de cintura.
Diante do exposto, pode­se afirmar:
a) o paciente em eutrofia, fora de risco para eventos cardiovasculares, de acordo com o
perímetro da cintura.
b) o paciente em sobrepeso, fora de risco para eventos cardiovasculares, de acordo com
o perímetro da cintura.
c) o paciente em obesidade grau 1, fora de risco para eventos cardiovasculares, de acordo
com o perímetro da cintura.
d) o paciente em obesidade grau 1, com de risco para eventos cardiovasculares, de acordo
com o perímetro da cintura.
e) o paciente em obesidade grau 2, com de risco para eventos cardiovasculares, de acordo
com o perímetro da cintura.

17) As medidas antropométricas estão presentes em vários programas vinculados à


Estratégia de Saúde da Família, tendo papel ímpar na avaliação e controle da homeostasia
de sistemas orgânicos. Sobre as medidas antropométricas é correto afirmar:
I. A avaliação de peso e altura, sem associação de outros parâmetros, podem levar à falsos
resultados de IMC para sobrepeso e/ou obesidade;
II. O período de avaliação e acompanhamento do ganho ponderal da criança deverá ser
realizado apenas na fase da primeira infância, pois é o período mais crítico do
desenvolvimento desta.
III. O crescimento infantil é monitorado pelo ganho ponderal, pela altura, pela avaliação
dos perímetros cefálico e torácico.
IV. A velocidade máxima de crescimento infantil se encerra 6 meses após o nascimento.
a) I e II estão corretas
b) I e III estão corretas
c) II e III estão corretas
d) II e IV estão corretas
e) III e IV estão corretas

18) Ao realizar a consulta de C.D, o enfermeiro percebeu que a criança estava abaixo do
valor ponderal estimado para a sua idade e altura (menos 40% do valor). A criança estava
apática, hipocorada e com sinais clássicos de desnutrição. A genitora relatou que a
situação da família é difícil devido ao desemprego, que nem sempre a família realiza todas
as refeições do dia. Ao finalizar a Investigação, o enfermeiro escreveu o seguinte
diagnóstico de enfermagem: Risco de desenvolvimento atrasado relacionado a nutrição
inadequada devido desfavorecimento econômico. Diante o exposto, é correto afirmar:
a) O diagnóstico de enfermagem apresentado é classificado como diagnóstico real.
b) (...) desfavorecimento econômico corresponde à característica definidora do
diagnóstico de
enfermagem.
c) O diagnóstico de enfermagem subsidia a avaliação do plano assistencial.
d) (...) relacionado a nutrição inadequada corresponde à característica definidora do
diagnóstico de enfermagem.
e) O diagnóstico de enfermagem é um julgamento clínico.

19) Os hábitos de higiene pessoal são pautados em questões culturais, ritos e variam
bastante de indivíduo para indivíduo. Por isto, é imprescindível uma abordagem
personalizada, baseada no respeito e na privacidade. Diante do exposto, pode­se afirmar:
I. O banho de aspersão é indicado para pacientes inconscientes por garantir privacidade
ao ser realizado no banheiro.
II. O banho no leito é realizado em pacientes com restrições de movimentos no leito, quer
seja por limitação músculo esquelética/neurológica, seja por estado de inconsciência. Esta
prática é considerada restritiva por não permitir a realização do exame físico completo.
III. Fazem parte dos cuidados realizado para o desenvolvimento da higiene corporal no
leito, proteger dispositivos que não podem ser molhados ou tracionados; exposição
mínima das partes do corpo que estão sendo higienizadas; remover resíduos e manter a
pele seca e hidratada.
a) Apenas a afirmativa I está correta
b) Apenas a afirmativa II está correta
c) Apenas a afirmativa III está correta
d) As afirmativas I e II estão corretas
e) As afirmativas II e III estão corretas

20) O paciente L. M. B, 34 anos, sexo masculino, está internado no leito 4, da enfermaria


X. O paciente foi vítima de um grave acidente automobilístico e passou 3 semanas
internado na Unidade de Terapia Intensiva. Ao realizar a admissão deste no andar, a
enfermeira percebeu que o paciente coçava constantemente a região interdigital de ambas
as mãos. O mesmo relatou que o prurido se intensificava à noite. O paciente foi
diagnosticado com escabiose. Como o paciente ainda estava restrito ao leito devido a
imobilização por talas de membro inferior e quadril, a enfermeira orientou a utilização de
precaução de isolamento do tipo:
a) Precaução padrão pois é o tipo de proteção utilizada para todos os pacientes.
b) Precaução básica pois é utilizada para quando se conhece o microrganismo.
c) Precaução por gotículas, pois o meio de dispersão do microrganismo da escabiose é
por vias respiratórias.
d) Precaução por aerossóis, pois o meio de dispersão do microrganismo da escabiose é
por aerossóis.
e) Precaução por contato, pois há risco de transmissibilidade no contato direto pessoa a
pessoa.

21) Conhecer as necessidades do paciente e adequá­las ao ambiente, transformando­os


para que se torne confortável e ainda assim seguir as normas da ANVISA, os critérios de
acessibilidade, a humanização, a segurança, a responsabilidade social, entre outros, é um
grande desafio aos serviços de saúde. Diante disto, é correto afirmar:
a) A Unidade de internação corresponde ao local onde o paciente ficará acomodado
durante todo o período de sua internação.
b) Limpeza recorrente é aquela realizada quando ocorre alta ou óbito do paciente.
c) Cama aberta é aquela preparada para receber o paciente cirurgiado.
d) Limpeza concorrente é a realizada diariamente no mobiliário da unidade do paciente.
e) Cama de operado é aquela preparada para receber o paciente que pode se locomover.

22) Independentemente do tipo de unidade necessária para o paciente, deve­se estar atento
aos principais tipos de riscos que podem interferir no processo de recuperação do
paciente. Identifique a alternativa que não explica corretamente a relação entre o risco e
a medida de segurança a ser tomada para preservar a integridade do paciente:
a) Agressão mecânica: corresponde à impactos, como quedas, usar grades nas camas.
b) Agressão térmica: pode ser causada, por exemplo, pelo manuseio errado de um bisturi
e provocar queimaduras na pele, deve­se treinar os profissionais.
c) Agressão química: pode ser causada pelo consumo acidental de medicamentos por
crianças, deve­se deixar medicamentos fora do alcance das crianças.
d) Agressão biológica: causada por microrganismos patógenos, realizar técnicas de
antissepsia e assepsia rigorosas.
e) Agressão radioativa: causadas por incêndio e deve­se promover treinamentos
preventivos contra incêndios aos profissionais de saúde.

“O sucesso nasce de querer, da determinação e persistência em se chegar a um


objetivo. Mesmo não atingindo o alvo, quem busca e vence obstáculos, no mínimo fará
coisas admiráveis.”
Boa sorte!

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