CHECK - LIST DE INSPEÇÃO DE ROTA

CIPA
ITEM A SER VERIFICADO STATUS OBSERVAÇÕES
SIM NÃO
5S - Todos os objetos disponiveis na área são realmente necessários?
Está tudo organizado na área (mangueiras enroladas, objetos em seus
devidos locais, etc)? A área esta limpa?

PISO - O piso esta limpo e seco? Sem buracos ou deformidades?

Gestão a vista - Quadro de incidentes está atualizado? O mapa de risco

esta disponivelna área, está atualizado? A politica de segurança esta no
quadro?

Sinalização - Existe sinalização de segurança na área, está da fácil

visualização e compreensão por todos? As sinalizações estão danificadas,
sujas?

Paineis elétricos - Há sinalização adequada e as portas estão fechadas? O

piso esta demarcado quando necessario para a NR 10?

Tubulações em geral - As tubulações estão oxidadas, existe vazamento?

Há isolamento térmico nas tubulações onde há necessidade? (ex.
sinalização de hidrantes e tubulação de solventes)

Vazamentos - Existe vazamentos de água ou produtos? O piso esta

molhado? Pode causar escorregões ou quedas?

Iluminação - A iluminação da area esta em boas condições, todas

lampadas acendem?

Plataformas e Escadas - Todas as plataformas, escadas e guarda-corpo

estão em boas condições de uso?

Ferramentas - As ferramentas utilizadas na área estão em boas condições

de uso?

Comportamental - Todos os funcionarios proprios e terceiros estão

utilizando os EPI´s necessarios? Os EPI´s estão adequados e em perfeitas
condições de uso?

Comportamental - Algum colaborador cometendo ato inseguro?

Coleta Seletiva - Os materiais estão separados corretamente para sua

devida destinação?

Setor:___________________ Realizada por:_____________________ Data:___/___/_____

___________________________________
Assinatura
 CHECK - LIST DE INSPEÇÃO DE ROTA
CIPA
STATUS
ITEM A SER VERIFICADO OBSERVAÇÕES
SIM NÃO
5S - Todos os objetos disponiveis na área são realmente
necessários? Está tudo organizado na área (mangueiras enroladas,
obejetos em seus devidos locais, etc)? A área esta limpa?

PISO - O piso esta limpo e seco? Sem buracos ou deformidades?

Sinalização - Existe sinalização de segurança na área, está da fácil

visualização e compreensão por todos? As sinalizações estão
danificadas, sujas?

Paineis elétricos - Há sinalização adequada e as portas estão

fechadas? O piso esta demarcado quando necessario para a NR 10?

Tubulações em geral - As tubulações estão oxidadas, existe

vazamento? Há isolamento térmico nas tubulações onde há
necessidade? (ex. sinalização de hidrantes e tubulação de solventes)

Vazamentos - Existe vazamentos de água ou produtos? O piso esta

molhado? Pode causar escorregões ou quedas?

Iluminação - A iluminação da area esta em boas condições, todas

lampadas acendem?

Chuveiros - Os chuveiros estão em perfeito estado de

funcionamento (puxadores e alavancas) e saindo agua
suficiente e uniforme? Existe sinalização?

Equip. de emergência - contenção de vazamento - Existe

materiais para contenção de eventuais vazamentos de prod.
Quimicos?

Os depósitos de inflamáveis e combustíveis estão

devidamente identificados e sinalizados ?

Armazenamento - Todos os prod. Quimicos estão

armazenados adequadamente e estão identificados? Existe
bacia de contenção?

Os colaboradores utilizam os EPIs adequados ao manusear

os Produtos Quimicos?

Ferramentas - As ferramentas utilizadas na área estão em boas

condições de uso?

Comportamental - Todos os funcionarios proprios e terceiros estão

utilizando os EPI´s necessarios? Os EPI´s estão adequados e em
perfeitas condições de uso?

Coleta Seletiva - Os materiais estão separados corretamente

para sua devida destinação?

Setor:__________________ Realizada por:_____________________ Data:___/___/_____

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