Nome: Gênero: Idade:

Objetivo: F.C. Máxima

E-mail: Profissão: Estudante
Histórico médico pessoal:
Medicamentos:
Histórico médico familiar:

Coleta de dados
1ª aval. 2ª aval. 3ª aval. 4ª aval. 5ª aval. 6ª aval. 7ª aval. 8ª aval.

Data avaliação

Antropometria
1ª aval. 2ª aval. 3ª aval. 4ª aval. 5ª aval. 6ª aval. 7ª aval. 8ª aval.

F.C. repouso
PA Sist. Repouso
PA Diast. Repouso
Massa corporal
Estatura

Perimetria
1ª aval. 2ª aval. 3ª aval. 4ª aval. 5ª aval. 6ª aval. 7ª aval. 8ª aval.

Tórax
Braço direito
Braço esquerdo
Cintura
Quadril
Coxa prox. Dir.
Coxa prox. Esq.

Dobras cutâneas
1ª aval. 2ª aval. 3ª aval. 4ª aval. 5ª aval. 6ª aval. 7ª aval. 8ª aval.

Peitoral
Biceps
Subescapular
Tríceps
Supra Ilíaca
Abdominal
Coxa Media
Panturrilha
 Avaliação postural
Ombro
Coluna
Quadril
Joelho

Neuromotores
1ª aval. 2ª aval. 3ª aval. 4ª aval. 5ª aval. 6ª aval. 7ª aval. 8ª aval.

Banco de Wells
classificação
Rsist. Musc. Local.
Classificação
Flexão de braço
Classificação

Teste FMS
1ª Avaliação 2ª Avaliação 3ª Avaliação
Teste Score SF Comentários Score SF Comentários Score SF Comentários

Agachamento 3 3
profundo
Mobilidade dos D 5 D D
E 3 2 E E
ombros
Elevação da perna D 2 D D
E 2 2 E E
estendida
Estabilidade do tronco:
2 2
flexão de braço

Avaliação cardiorrespiratória
1ª aval. 2ª aval. 3ª aval. 4ª aval. 5ª aval. 6ª aval. 7ª aval. 8ª aval.

1.609 metros
F. Cardíaca
Tempo
2.400 metros
Tempo
Katch & McArdle
F. Cardíaca
Classificação

Vo2 máx.

Resultados
1ª aval. 2ª aval. 3ª aval. 4ª aval. 5ª aval. 6ª aval. 7ª aval. 8ª aval.

Densid. Corporal
IMC
Classificação
% Gordura
Classificação
Cinc. Cintura
Classificação
Massa magra
Massa gorda D.C
 Avaliação cardiorrespirátoria (Zona alvo de treinamento)
1ª aval.2ª aval.3ª aval.4ª aval.5ª aval.6ª aval. 7ª aval. 8ª aval.

Vo2 máx.
B.P.M
50% Vel.(km/h)
B.P.M
60% Vel.(km/h)
B.P.M
70% Vel.(km/h)
B.P.M
Vel.(km/h)
80%
B.P.M
Vel.(km/h)
90%

Avaliador responsável: