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SISTEMA CARDIOVASCULAR

O sistema cardiovascular do corpo humano é constituído pelo coração, pelos


vasos sanguíneos (artérias, capilares e veias) e pelo sangue. Esse sistema
tem como papel principal operar a circulação do sangue no organismo.

Suas funções são:

• Defesa contra agentes


invasores: no sangue
Assista essas vídeo aulas para
ajudar a fixar o conteúdo.
há anticorpos e células
https://www.youtube.com/watch?v=761HjdB
fagocitárias que
B3FA&pp=ygUWc2lzdGVtYSBjYXJkaW92YXNjdWxh
promovem a defesa cg%3D%3D

contra agentes https://www.youtube.com/watch?v=4_VfjPw

infecciosos; ECwY&pp=ygUWc2lzdGVtYSBjYXJkaW92YXNjdWxh
cg%3D%3D
• Regulação da
https://www.youtube.com/watch?v=MfGIOjYP-
temperatura corporal: 7M&pp=ygUWc2lzdGVtYSBjYXJkaW92YXNjdWxhcg
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o sangue é distribuído
de forma homogênea por todo o organismo, promovendo a manutenção
de uma temperatura adequada em todas as partes do corpo. Por meio da
circulação sanguínea o corpo também consegue dissipar o calor até a
superfície corporal;
• Transporte de hormônios: os hormônios são substâncias necessárias
para o bom funcionamento do organismo, e a circulação sanguínea é a
responsável por transportar esses hormônios até os órgãos e tecidos que
farão uso deles;
• Transporte e intercâmbio/troca de materiais: as substâncias que são
produzidas em uma parte do corpo e utilizadas em outra, também chegam
ao seu destino através da circulação sanguínea. É o que acontece com o
glicogênio armazenado no fígado, que, quando quebrado em glicose, é
levado para diversas regiões do corpo;

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• Transporte de resíduos: todas as células do corpo produzem resíduos
em seu metabolismo. Esses resíduos saem das células e caem na
corrente sanguínea, são levados para o fígado e transformados em ureia.
Do fígado, a ureia é encaminhada pela circulação sanguínea até os rins,
onde serão eliminadas para o meio externo;
• Transporte de nutrientes: os nutrientes oriundos da nossa alimentação
são absorvidos ao longo do nosso tubo digestivo e caem na circulação
sanguínea, assim os nutrientes são levados aos tecidos do corpo, sendo
aproveitados pelas células;
• Transporte de gases: ao passar pelos pulmões, o sangue elimina o gás
carbônico proveniente da respiração celular enquanto absorve oxigênio.

O coração humano é um órgão musculoso formado por quatro cavidades


e que apresenta como função primordial garantir que o sangue seja enviado para
todas as partes do nosso corpo. Esse órgão, que apresenta o tamanho médio de
um punho fechado, está localizado atrás do esterno e entre os pulmões, no
mediastino médio. Ele garante o bombeamento graças a contrações rítmicas do
músculo cardíaco.

Anatomia do coração_____________________________________________

O coração fica na parte média da cavidade torácica, o mediastino.


Geralmente tem sua maior porção para a parte esquerda do tronco.

O coração está envolvido por um saco fibro-seroso, o pericárdio.


Composto pelo pericárdio fibroso, formado por uma densa camada de feixes
colágenos e pelo pericárdio seroso. Este saco seroso é pouco flexível e as
inflamações ou qualquer forma que faça aumentar o líquido entre coração e
pericárdio, pode atrapalhar o funcionamento do coração comprimindo-o. As
serosas são membranas que revestem diversas vísceras, abdominais e pélvicas.

O coração é dividido em duas metades por um septo dirigido


obliquamente, e cada uma das metades apresenta duas cavidades, ou câmaras
denominadas de átrio e ventrículo. Normalmente pesa cerca de 300 g.

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As paredes do coração são compostas por três túnicas:

• Endocárdio: túnica formada por endotélio que repousa sobre uma camada
de tecido conjuntivo frouxo, a camada subendotelial. Essa última camada é
conectada ao miocárdio pela camada subendocardial, a qual apresenta
nervos, veias e ramos do sistema que conduz o impulso nervoso.
• Miocárdio: camada mais espessa do coração e responsável pela
capacidade de contração do órgão. Essa camada é formada por feixes de
fibras musculares cardíacas, as quais estão orientadas em várias direções.
O miocárdio envolve as câmeras do coração, sendo mais espesso nos
ventrículos – em especial, no ventrículo esquerdo – e mais fino nas paredes
dos átrios.
• Pericárdio: saco invaginado que envolve o coração e formado pelo
pericárdio parietal e o pericárdio visceral. O pericárdio parietal é uma
camada externa, enquanto o pericárdio visceral é uma camada mais interna.
O pericárdio visceral forma o chamado epicárdio e reveste o coração
externamente.

Câmaras do coração______________________________________________

O coração é formado por duas câmaras superiores, os átrios, e duas


câmaras inferiores, os ventrículos. Os átrios estão separados pelo septo
interatrial, e os ventrículos separam-se pelo septo interventricular.

Os átrios apresentam como função principal receber o sangue que vem


de diversas partes do corpo, funcionando, portanto, como câmaras coletoras. Já
os ventrículos são os responsáveis por garantir o bombeamento do sangue para
outros locais, sendo, portanto, câmaras bombeadoras.

Tendo em vista o papel de cada câmera do coração, fica fácil compreender


por que os ventrículos apresentam paredes mais desenvolvidas, e os átrios,
paredes mais delgadas. As paredes espessas proporcionam uma contração com
muito mais vigor do que as paredes delgadas, garantindo, assim, que o sangue
seja enviado para diversas partes do corpo.

O átrio direito é uma câmera que recebe sangue de diversas partes do


corpo, exceto os pulmões. Nele desembocam três veias: veia cava superior, veia
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cava inferior e seio coronário. O ventrículo direito comunica-se com o átrio direito
e dele parte a artéria pulmonar, que leva sangue aos pulmões.

O átrio esquerdo recebe sangue vindo dos pulmões por meio de quatro
veias pulmonares. O ventrículo esquerdo recebe o sangue do átrio esquerdo e
dele parte a artéria aorta, que é responsável por levar sangue para o restante do
corpo, exceto os pulmões.

1- Átrio direito;
2- Ventrículo direito
3- Átrio esquerdo
4- Ventrículo esquerdo.

Válvulas do coração______________________________________________

Entre os átrios e os ventrículos, encontramos as válvulas


atrioventriculares (valva tricúspide no lado direito e bicúspide ou mitral no lado
esquerdo). No coração, também estão presentes as válvulas semilunares
pulmonar e aórtica, localizadas entre os ventrículos e a artéria pulmonar e aorta,
respectivamente. Temos, portanto, quatro válvulas no coração, as quais

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impedem o refluxo do sangue, proporcionando, desse modo, uma movimentação
do sangue em uma única direção.

O sopro cardíaco nada mais é que um som anormal ouvido entre um


batimento e outro que é resultado de uma turbulência no fluxo sanguíneo.
Nem sempre o sopro cardíaco determina uma patologia, sendo chamado
de sopro cardíaco inocente aquele que ocorre mesmo sem alterações
anatômicas e/ou funcionais do sistema cardiovascular. Em outras
situações, o sopro pode ser resultado de alguns problemas, como a
passagem do sangue por uma estrutura válvular anormal

O caminho do sangue no coração___________________________________

O sangue chega das diversas partes do corpo, exceto do pulmão, pelo


átrio direito. Nessa cavidade desembocam as veias cavas superior e inferior, que
trazem o sangue do corpo, e também o seio coronário, que é responsável por
drenar o sangue presente no próprio coração.

Do átrio o sangue flui para o ventrículo direito e é levado para os pulmões


pela artéria pulmonar. Após sofrer hematose nos pulmões, o sangue é levado
por quatro veias pulmonares até o átrio esquerdo, de onde flui para o ventrículo
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esquerdo. Dessa última cavidade, o sangue é impulsionado a sair pela artéria
aorta, que leva sangue para todas as partes do corpo, com exceção do pulmão,
por meio de inúmeras ramificações.

Impulso do coração______________________________________________

O coração bate de maneira rítmica, alternando entre contração e


relaxamento. A contração é chamada de sístole, e o relaxamento é denominado
de diástole. A sístole garante que o sangue seja bombeado, e a diástole, que é
a fase de relaxamento, garante que as cavidades do coração encham-se de
sangue.

A geração do batimento cardíaco é atribuída ao chamado nó sinoatrial,


que é formado por uma massa de células especializadas, localizadas na parede
do átrio direito, responsáveis por gerar espontaneamente um impulso elétrico.
Esses impulsos elétricos são semelhantes aos gerados pelas células nervosas
e propagam-se rapidamente pelo tecido muscular cardíaco.

Esses impulsos chegam a outro ponto que garante a transmissão de


impulsos: o nó atrioventricular, que está localizado entre a parede dos dois átrios.
Os sinais então partem do nó atrioventricular e seguem em direção a todas as
partes dos ventrículos e ao ápice do coração por meio de estruturas
especializadas denominadas de sistema de Purkinje.

Você sabia que o ritmo cardíaco médio normal é de, aproximadamente, 70


batimentos por minuto. Quando esse ritmo está muito aumentado, há
taquicardia e, quando está muito baixo, braquicardia."

Vasos sanguíneos________________________________________________

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Entender o que são vasos sanguíneos é fundamental para compreender
melhor o sistema cardiovascular e como o sangue é transportado pelo nosso
corpo.

Vasos sanguíneos são estruturas tubulares por onde o sangue circula,


presentes em todo o organismo. Esses vasos formam um grande sistema de
tubos que garantem que o sangue bombeado pelo coração siga em direção ao
corpo e posteriormente retorne ao coração.

Estrutura dos vasos sanguíneos____________________________________

Os vasos sanguíneos são constituídos pelas túnicas íntima, média e


adventícia. As túnicas nada mais são do que camadas em que há associação de
diferentes tecidos. A seguir, veja algumas das principais características de cada
uma das túnicas que formam os vasos sanguíneos.

• Túnica íntima: Essa camada, que é a mais interna, é formada por células
endoteliais que estão apoiadas em uma camada de tecido conjuntivo frouxo,
a qual pode apresentar algumas células de tecido muscular não estriado.
Pode-se observar ainda a presença de uma lâmina elástica interna,
separando a túnica íntima da túnica média. Essa lâmina é observada em
artérias, não sendo, geralmente, observada em veias.
• Túnica média: Essa túnica, que é a camada mediana, é constituída
principalmente por células do tecido muscular não estriado. Entre essas
células, existe uma quantidade variável de matriz extracelular, a qual possui,
entre outros componentes, fibras elásticas e reticulares.
• Túnica adventícia: Essa túnica, que é a camada mais externa, é formada
principalmente por colágeno e fibras elásticas.

Quais são os tipos de vasos sanguíneos?____________________________

Os três principais tipos de vaso sanguíneo são: artéria, veia e capilar.


Vamos aprender mais sobre cada um deles:

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Você sabia que o comprimento total dos vasos sanguíneos de uma pessoa
adulta é aproximadamente duas vezes a circunferência da Terra na linha do
Equador?

O que são artérias?_______________________________________________

As artérias são vasos que garantem o transporte do sangue do coração


para os tecidos e órgãos do corpo. Diferentemente do que muitos pensam, as
artérias não garantem o transporte exclusivo de sangue arterial (sangue rico em
gás oxigênio e pobre em gás carbônico). As artérias pulmonares, por exemplo,
são exceção e garantem o transporte de sangue rico em gás carbônico.

As artérias transportam um sangue sob alta pressão. Isso acontece, pois


elas partem do coração, ao bombear o sangue o impulsiona sob a forma de um
fluxo rápido. Devido a essa característica, é fundamental que as paredes das
artérias sejam fortes, elásticas e resistentes. As paredes desses vasos, portanto,
são bem espessas. No interior dos órgãos, as artérias ramificam-se em vasos de
menor calibre, que são denominados de arteríolas.

O que são capilares?_____________________________________________

Os capilares são vasos sanguíneos que apresentam apenas uma camada


de células endoteliais e um diâmetro muito pequeno. Suas paredes delgadas
garantem as trocas de substâncias entre o sangue e o líquido intersticial presente
ao redor das células.

O que são veias?________________________________________________

As veias são vasos sanguíneos que garantem que o sangue proveniente de


órgãos e tecidos seja transportado de volta ao coração. As veias são resultado
da convergência de vasos capilares. Os capilares convergem para vênulas, as
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quais convergem para as veias. As veias, diferentemente do que muitos pensam,
não transportam apenas sangue rico em gás carbônico, popularmente chamado
de sangue venoso. As veias pulmonares, por exemplo, são exceção a essa regra
e garantem o transporte de sangue rico em oxigênio.

O sangue que corre nas veias está sob pressão mais baixa do que aquela
observada em artérias. Para garantir um fluxo unidirecional de sangue, as veias
apresentam valvas que impedem o refluxo do sangue. Além disso, para garantir
o fluxo sanguíneo adequado, a musculatura esquelética exerce um importante
papel. A contração dos músculos esqueléticos comprime as veias, garantindo
o fluxo. É por isso que ficar muito tempo sentado ou em pé ocasiona inchaço nos
membros inferiores.

Assim como as artérias, as veias possuem as três túnicas. Entretanto,


diferentemente das artérias, a túnica média das veias possui uma menor
quantidade de tecido muscular, sendo, portanto, menos espessa.

Circulação sistêmica e pulmonar____________________________________

A circulação nos mamíferos é chamada de dupla circulação e apresenta


dois sistemas: a circulação sistêmica e a pulmonar.

O sistema cardiovascular é composto pelo coração, vasos sanguíneos e


pelo sangue, que circula no interior dos vasos (circulação fechada) graças ao
impulso proporcionado pelo coração. Nos mamíferos, o sistema circulatório
apresenta dois circuitos, o que caracteriza uma circulação dupla, e dois grandes
sistemas de circulação: a circulação sistêmica e a pulmonar.

Circulação Sistêmica ou Grande Circulação__________________________

Na circulação sistêmica, o sangue é levado do coração para os tecidos e,


depois, é levado novamente para o coração. Essa circulação inicia-se quando o
sangue sai do ventrículo esquerdo pela artéria aorta. Dessa artéria, partem

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ramos que irrigam o corpo todo. Nos capilares sanguíneos, o sangue faz trocas
gasosas com as células do tecido e torna-se rico em gás carbônico.

Após as trocas gasosas, o sangue é coletado pelas vênulas que levam o


sangue até as veias cavas superior e inferior. As veias cavas levam o sangue
para o coração, desembocando no átrio direito.

Assim sendo, a circulação sistêmica apresenta o seguinte trajeto:

Coração → Sistemas Corporais → Coração

Na circulação sistêmica, o sangue segue para o corpo e retorna ao


coração. Já na pulmonar, o sangue segue em direção ao pulmão e retorna ao
coração.

Circulação Pulmonar ou Pequena Circulação_________________________

Na circulação pulmonar, o sangue é levado do coração até o pulmão e,


posteriormente, volta ao coração. Essa circulação inicia-se quando o sangue sai
do ventrículo direito pela artéria pulmonar em direção aos pulmões. A artéria
pulmonar ramifica-se e segue cada uma para um pulmão. Nesse órgão elas se
ramificam em artérias de pequeno calibre até os capilares que envolvem os
alvéolos pulmonares. Nos alvéolos, ocorrem as trocas gasosas (hematose), que
se caracterizam pela passagem do gás carbônico do sangue para o interior dos
alvéolos e do oxigênio presente nos alvéolos para o interior do capilar.

Após o processo de hematose, o sangue segue pelas vênulas e,


posteriormente, para as veias pulmonares. Essas veias são responsáveis por
levar o sangue novamente para o coração. O sangue chega a esse órgão pelo
átrio esquerdo.

Assim sendo, podemos resumir o trajeto da circulação pulmonar da


seguinte forma:

Coração → Pulmão → Coração

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O sangue_______________________________________________________

O sangue é um tecido vivo que circula pelo corpo, levando oxigênio e nutrientes
a todos os orgãos. Ele é composto por plasma, hemácias, leucócitos e plaquetas.

O plasma é a parte líquida do sangue, de coloração amarelo palha, composto


por água (90%), proteínas e sais. Através dele circulam por todo o organismo as
substâncias nutritivas necessárias à vida das células. Essas substâncias são:
proteínas, enzimas, hormônios, fatores de coagulação, imunoglobina e
albumina. O plasma representa aproximadamente 55% do volume de sangue
circulante.

As hemácias são conhecidas como glóbulos vermelhos por causa do seu alto
teor de hemoglobina, uma proteína avermelhada que contém ferro. A
hemoglobina capacita as hemácias a transportar o oxigênio a todas as células
do organismo. Elas também levam dióxido de carbono, produzido pelo
organismo, até os pulmões, onde ele é eliminado. Existem entre 4 milhões e 500
mil a 5 milhões de hemácias por milímetro cúbico de sangue.

Os leucócitos, também chamados de glóbulos brancos, fazem parte da linha de


defesa do organismo e são acionados em casos de infecções, para que cheguem
aos tecidos na tentativa de destruírem os agressores, tais como vírus e bactérias.
Existem entre 5 mil a 10 mil leucócitos por milímetro cúbico de sangue.

As plaquetas são pequenas células que tomam parte no processo de coagulação


sanguínea, agindo nos sangramentos (hemorragias). Existem entre 200.000 e
400.000 plaquetas por milímetro cúbico de sangue.

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O sangue é produzido na medula óssea dos ossos chatos, vértebras, costelas,


quadril, crânio e esterno. Nas crianças, também os ossos longos como o fêmur
produzem sangue.

O fluxo sanguíneo________________________________________________

Para que o sangue circule/flua dentro do sistema cardiovascular o coração


realiza contrações ritmadas que impulsionam o sangue dentro das artérias, esse
sangue irá fluir das artérias para os capilares, dos capilares para as veias e
destas de volta ao coração. A estas contrações cardíacas ritmadas damos o
nome de frequência cardíaca.

QUAL É A FREQUÊNCIA CARDÍACA IDEAL?

Antes de tudo, precisamos compreender que a frequência cardíaca ideal varia de


acordo com uma série de características, entre elas a idade. Com o passar do tempo,
a tendência é que a frequência cardíaca diminua. Em oposição, nos recém-nascidos
o índice é mais alto.
https://www.youtube.com/watch?v=FWIq99oLhyg&pp=ygUTZnJlcXVlbmNpYSBjYXJkaWFjYQ%3D%3D
https://www.youtube.com/watch?v=bmm4f90H6YQ&pp=ygUTZnJlcXVlbmNpYSBjYXJkaWFjYQ%3D%3D

De 0 a 2 anos – entre 120 e 140 bpm;


Entre 8 e 17 anos – entre 80 e 100 bpm;
Adulto sedentário – entre 70 e 80 bpm;
Adultos praticantes de atividades físicas e idosos – entre 50 a 60 bpm.

O sangue que flui dentro dos vasos arteriais exerce pressão contra as
paredes desses vasos (pressão arterial PA). Logo, a pressão arterial é a pressão
que o sangue exerce sobre as paredes das artérias. A pressão arterial é
importante para garantir o fluxo constante e unidirecional de sangue (sem parar
e na mesma direção) garantindo que a entrega de sangue aos tecidos não seja
interrompida.

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Vídeo aulas pressão arterial


https://www.youtube.com/watch?v=kQzjuE4vPy4&pp=ygURcHJlc3PDo28gYXJ0ZXJpYWw%3D
https://www.youtube.com/watch?v=7qS1wEIsJQs&pp=ygURcHJlc3PDo28gYXJ0ZXJ
pYWw%3D

O que é pressão arterial sistólica e diastólica?________________________

A sístole e a diástole dizem respeito a dois estágios do ciclo cardíaco. A


pressão arterial sistólica (PAS), também conhecida como “pressão máxima”, se
refere à pressão do sangue no momento que o coração se contrai para
impulsionar o sangue para as artérias. Quanto mais o coração se contrai, maior
é a pressão sistólica.
Já a pressão arterial diastólica (PAD) ou “pressão mínima” ocorre no início
do ciclo cardíaco e se refere à capacidade de adaptação ao volume de sangue
que o coração ejetou.

Como é feita a leitura da pressão arterial?___________________________


A leitura da pressão arterial é medida por milímetros de mercúrio (mmHg).
Dessa forma, se o paciente apresentar uma pressão arterial igual ou maior que
140/90 mmHg, isso significa que a sua pressão máxima sobre a parede da artéria
(sistólica) é de 140 mmHg e a pressão mínima (diastólica) é de 90 mmHg,
caracterizando uma condição de hipertensão.
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No que diz respeito aos batimentos cardíacos, que podem ser auscultados
por meio de um estetoscópio, o primeiro batimento identifica o início da sístole e
o segundo, o início da diástole, que na verdade é representada pela quinta fase
de koroctoff.

Faixas normais e anormais________________________________________


A medida sistólica normal em crianças é realizada com base em percentis.
Já em adultos, pode ficar entre 90 e 120 mmHg e a diastólica pode variar entre
60 e 80 mmHg. Os casos considerados anormais são identificados com
medições acima ou abaixo dessas faixas e têm relação direta com o estilo de
vida das pessoas.

O que é hipertensão arterial?

A hipertensão arterial é o aumento anormal e prolongado da pressão que


o sangue faz quando circula pelas artérias do corpo. Por isso, é conhecida como
“pressão alta”. Essa condição é identificada por níveis iguais ou superiores a 140
por 90 mmHG. Por isso, é importante que os dois valores não alcancem essa
marca ou a ultrapassem.
Isso ocorre porque as artérias têm uma programação preestabelecida
para trabalhar com determinados valores de pressão. Quando elas ficam muito
tempo sujeitas a níveis de pressão elevados, o excesso de tensão exercido sobre
suas paredes começa a provocar sérias lesões.
Essas placas, além de reduzirem a elasticidade da artéria, também
diminuem o calibre interno, contribuindo para a oclusão da circulação por
trombos, acidente conhecido como trombose. Além disso, a pressão arterial em
excesso força o trabalho do coração, que necessita bombear o sangue e superar
uma resistência maior. Ao longo do tempo o coração começa a se dilatar,
provocando uma insuficiência cardíaca.

A pressão sistólica e a diastólica têm a mesma importância para a saúde?


A hipertensão sistólica apresenta uma relação mais direta com problemas
cardiovasculares. No entanto, a pressão diastólica não deve ser subestimada,
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pois também é capaz de identificar resultados negativos. A pesquisa analisou
mais de 1,3 milhão de pacientes ambulatoriais.
Os resultados apontaram que em longo prazo, tanto a hipertensão
sistólica quanto a diastólica se relacionam com problemas cardiovasculares em
eventos, como infarto agudo do miocárdio e AVC isquêmico ou hemorrágico.
Nesse sentido, a atenção deve ser dirigida para ambas as pressões
(máxima e mínima), no diagnóstico e no tratamento da hipertensão, para
aumentar as probabilidades de sucesso em terapias que visam a redução de
riscos para a população.

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