Relatório de Sanidade Mental

Paciente: Maria Inácia das Neves – Itapitanga -BA

CID 10 – F20.0  Esquizofrenia paranoíde com transtorno

- delirante psicose

A paciente possui esquizofrenia paranóide, tem alucinações,

delírios, sensação de perseguição e pensamentos sobre
conspirações. Normalmente, as alucinações e os delírios giram em
torno do mesmo tema que no caso é o Ex marido Jorge e seu
casamento e esses pensamentos se mantêm consistentes ao longo
do tempo, diariamente.

Tem dificuldade de receber pessoas em sua casa, principalmente

homens, as roupas são um assunto recorrente pois ela tem fobia de
mudá-las.

Após um ano fechamos o diagnóstico e foi aumentada para 4mg no

segundo dia. A partir deste esquema terapêutico, a dose
permaneceu inalterada até hoje que posteriormente individualizada,
para ela sendo o ideal é de 4-6mg/dia.

Evoluiu na higiene e no entendimento interpessoal nesse um ano,

emocionalmente embora pareça leve a melhora a mesma tem uma
quantidade bem menor de surtos psicóticos. Tem se alimentado e
cuidado da casa com mais frequência, embora ainda seja pouca.

Faz terapia 2 vezes por semana e consulta psiquiátrica 1 vez ao

mês.

Tomar aristab caso fique agitada

Dr. Daniel Arruda Penido