Déborah Legínia Ribeiro de Miranda

CRP 09/12777

ENCAMINHAMENTO TRATAMENTO ABA

1. Identificação.

Psicóloga: DÉBORAH LEGÍNIA RIBEIRO DE MIRANDA, brasileira, psicóloga,

inscrição profissional junto ao CRP/09 sob nª 12777, com consultório sito à Rua 10.a Avenida,
n º 100, Setor Leste Vila Nova, Goiânia - Goiás, WhatsApp (62) 99616-2618 , e-mail:
psideborahmiranda@gmail.com
Paciente: _______________________, Data de nascimento: _______________ (____ anos)
sexo ________, estado civil, profissão .

2. Descrição da Demanda

______________________________________, veio acompanhado a este serviço de

psicologia a fim de buscar apoio psicológico, na anamnese o (responsável) disponibilizou tanto
cópia relatório de avaliação neuropsicológica datado de (____________) com sugestão de
continuar tratamento com neurologista, psiquiatra e psicólogo para trabalhar “comportamentos
impulsivos”.
Trouxe ainda atestado da psiquiatra (_________________) datado de (_____________) com
(CID F84 + F 90)
Além dos responsáveis o paciente _________________________, paciente relatou que
cursando (___________________) – e as suas conquistas.
Relatou que ainda hoje sono mesmo com medicação tem muitos pesadelos tem alimentação
seletiva e bastante ansioso, tem manias de mexer os braços as pernas e roer as pontas das unhas
até ir no sangue
Relata ainda ser muito impulsivo, com baixa tolerância a frustração , quando fica chateado tem
crises de raiva ( serias) a ponto de e, alguns momentos do passado ter sido agressivo com
pessoas e quebrar as coisas.

3. Encaminhamento

ENCONTRO CLINICA DE PSICOLOGIA – 10ª Avenida, 100, Leste Vila Nova

Watts App: (62) 996162618

 Déborah Legínia Ribeiro de Miranda

CRP 09/12777
Os sintomas relatados são próprios do (CID F84) – Transtornos globais do desenvolvimento
engloba a condição oficialmente denominada Transtorno do Espectro Autista (TEA), para
informação o DATASUS define o código F84 da seguinte maneira:

“Grupo de transtornos caracterizados por alterações qualitativas das

interações sociais recíprocas e modalidades de comunicação e por um
repertório de interesses e atividades restrito, estereotipado e repetitivo.
Essas anomalias qualitativas constituem uma característica global do
funcionamento do sujeito, em todas as ocasiões.”

Devido a condição do paciente __________________________________, se faz necessário o

encaminhamento para tratamento com equipe interdisciplinar junto as seguintes especialidades:
Neurologista, Psiquiatra, terapeuta ocupacional e na psicologia a abordagem adequada e a
Comportamental.
Neste sentido se faz necessário que levem ao plano de saúde _____________ a necessidade URGENTE
de início do tratamento de destinação dos profissionais ou que seja disponibilizada, conforme previsto
em lei a autorização de contratação pelo tutor, e o pagamento seja feito pelo plano. Os documentos da
medica e o laudo devem ser levados juntos com este encaminhamento ao plano de saúde :
(___________) .
Mantenho-me à disposição para maiores esclarecimentos.
Atenciosamente,

Goiânia, _____ de _____ de 2023.

_____________________________

Déborah Leginia Ribeiro de Miranda

CRP 09/12777

*De acordo com a Resolução CFP N° 006/2019

*Este documento não poderá ser utilizado para fins diferentes do apontado no item de identificação, possuindo caráter sigiloso e se tratando de documento extrajudicial. O psicólogo que
realizou, não se responsabiliza pelo uso dado ao laudo por parte da família após a sua entrega em entrevista devolutiva.

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