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ARTIGO COMPLETO Parasitologia

Levantamento epidemiológico da infecção por Babesia gibsoni em cães no leste do Japão

Takako MIYAMA1), Yoshimi SAKATA2), Yojiro SHIMADA3), Shoji OGINO3), Malaika WATANABE1), Kazuhito ITAMOTO1),
Masaru OKUDA1), Rodolfo A. VERDIDA4), Xuenan XUAN4), Hideyuki NAGASAWA4) e Hisashi INOKUMA1)*

1)Faculdade de Agricultura, Yamaguchi University, Yamaguchi 753–8515, 2)Merial Japan, Ltd., Tóquio 100–0014, 3)Nippon Zenyaku Kogyo Co., Ltd., Koriyama, Fukushima 963–
0196 e 4)National Research Center for Protozoan Diseases, Obihiro University of Agriculture and Veterinary Medicine, Obihiro, Hokkaido 0 80–8555, Japão

(Recebido em 1º de outubro de 2004/Aceito em 5 de janeiro de 2005)

ABSTRATO. Para determinar a distribuição da infecção por Babesia gibsoni em cães na parte oriental do Japão, um levantamento epidemiológico de
cães suspeitos de terem infecção por B. gibsoni foi tentada usando a reação em cadeia da polimerase (PCR) e o ensaio imunossorvente ligado à enzima (ELISA). Trinta e cinco de
115 desses cães (30,4%) foram positivos por PCR e/ou ELISA. Os 35 cães positivos consistiam em 28
Cães Tosa, 4 American Pit Bull Terriers e 3 cães mestiços em Aomori, Fukushima, Ibaraki, Gunma, Chiba, Tóquio, Kanagawa e
Prefeituras de Nagano. Os cães positivos tiveram uma taxa significativamente menor de exposição a carrapatos e uma taxa maior de mordidas por outros cães. Vinte e dois dos 35
cães B. gibsoni positivos foram infectados com hemoplasma, e a taxa de infecção foi significativamente maior do que a dos cães B. gib soni negativos.

PALAVRAS-CHAVE: Babesia gibsoni, leste do Japão, ensaio imunoenzimático, hemoplasma, reação em cadeia da polimerase
J. Vet. Com. ciência 67(5): 467–471, 2005

A babesiose canina é uma doença transmitida por carrapatos ficidade para o diagnóstico da babesiose canina causada por B. gibsoni.
causada por parasitas protozoários, Babesia gibsoni (B. gibsoni) e Babesia Usando a combinação desses dois métodos, não apenas infecções
canis (B. canis). Eles infectam os glóbulos vermelhos de cães e atuais, mas também infecções passadas podem ser detectadas.
geralmente causam anemia hemolítica. Infecção por B. gibsoni No presente estudo, um levantamento epidemiológico de cães
geralmente pode resultar em manifestações clínicas mais graves suspeita de infecção por B. gibsoni foi tentada
do que a infecção com B. canis, e pode causar múltiplos usando PCR e ELISA para determinar a distribuição de B.
disfunções. Portanto, B. gibsoni é clinicamente mais gibsoni em cães na parte oriental do Japão.
importante do que B. canis no Japão.
B. gibsoni está distribuído em várias regiões do MATERIAIS E MÉTODOS
mundo, incluindo Ásia, África, Europa, América e Austrália [1, 13, 16].
No Japão, distribui-se principalmente na parte ocidental [3, 4, 7, 8] e Amostragem: Para PCR e ELISA, anticoagulado com EDTA
apenas alguns fatores epidemiológicos e amostras de sangue e soros foram coletados de 115 cães examinados
estudos clínicos foram relatados em canina B. gibsoni nos hospitais veterinários localizados em 13 prefeituras
infecção no leste do Japão. Todos os casos confirmados de B. (Aomori, Iwate, Miyagi, Fukushima, Ibaraki, Tochigi,
infecção gibsoni na parte oriental do Japão foram encontrados Gunma, Saitama, Chiba, Tóquio, Kanagawa, Yamanashi e
entre os cães Tosa, raça de briga criada apenas em Aomori Nagano) de fevereiro a outubro de 2003. Os cães incluídos neste
Prefeitura [3, 10, 17]. A transmissão de B. gibsoni neste estudo apresentaram sintomas sugestivos de infecção por B. gib soni ,
área foi pensado para não ocorrer através de carrapatos [3], embora a incluindo anorexia, anemia, icterícia,
espécie de carrapato vetor, Haemaphysalis longicornis, seja distribuída hemoglobinúria, ou febre, ou mostrou protozoários semelhantes a B.
em todo o Japão [19]. Assim, a distribuição real de B. gibsoni em esfregaços de sangue fino. Situação clínica e epidemiológica
gibsoni em cães no leste do Japão é desconhecida. informações foram coletadas dos veterinários que tratam
Em geral, as infecções por Babesia são diagnosticadas com base no esses cachorros ao mesmo tempo.
observação de um fino filme de sangue corado com Giemsa. No Extração de DNA e PCR: O DNA total foi extraído de
entanto, esse método é afetado pela subjetividade do cada amostra canina com um QIAamp DNA Mini Kit
observadores e é limitado em sua sensibilidade. Recentemente, (QIAGEN GmbH, Hilden, Alemanha), ajustado para um total
métodos moleculares, incluindo reação em cadeia da polimerase (PCR), volume de 200 l em
m tampão TE e armazenado a –20°C até o uso.
têm se mostrado eficazes em alguns estudos epidemiológicos de Para a triagem de B. gibsoni, a amplificação por PCR foi realizada em
Infecção por Babesia em cães [3, 8]. Enquanto isso, um ensaio 25- l de cada ml mistura de reação contendo 5 m
imunoenzimático (ELISA) com antígeno imunodominante P50 de B. Molde de DNA com o conjunto de primers Gib599F e Gib1270R,
gibsoni foi desenvolvido como um que foi projetado com base na sequência do gene 18S rRNA
método sorodiagnóstico [2]. As vantagens da PCR e [8]. O procedimento de amplificação foi relatado anteriormente
ELISA sobre outras técnicas são sua sensibilidade e especificidade [6], mas a temperatura de recozimento neste estudo foi sempre
* ENDEREÇO ATUAL: INOKUMA, H., Obihiro University of Agriculture 55°C. PCR específico de gênero para Ehrlichia e Babesia [5,
e Medicina Veterinária, Obihiro, Hokkaido 080–8555, Japão. 27], e PCR de triagem para hemoplasmas [14] (incluindo
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os organismos anteriormente conhecidos como Haemobartonella spp.) testes de ney. Stat View Ver 5.0 (Hulinks) foi usado para analisar
também foram realizados em todas as amostras usando os primers ambos os testes, e valores de P<0,05 foram considerados significativos.
listados na Tabela 1.
ELISA: ELISA com GST-P50t foi essencialmente realizado RESULTADOS

de acordo com o protocolo de Verdida et al. [20]. Resumidamente, 96-


bem microplacas foram revestidas com os antígenos, GST-P50t As distribuições geográficas de cães positivos detectam por
e GST (controle negativo), na concentração de 250 ng por PCR e ELISA específicos de B. gibsoni são mostrados na Fig. 1.
bem. Se a diferença entre a absorbância do poço contendo o antígeno Vinte e nove de 115 cães (25,2%) em 7 prefeituras foram positivos na
(GST-P50t) e a do poço contendo o antígeno controle (GST) for igual ou PCR específica para B. gibsoni. Esses cachorros eram de
superior a 0,1, Aomori (13 de 14 cães), Fukushima (1 de 3 cães), Ibaraki (3)
a reação foi considerada positiva. O título de ELISA foi de 9 cães), Gunma (2 de 17 cães), Chiba (4 de 20 cães),
expresso como o recíproco da diluição máxima que Prefeituras de Tóquio (4 de 15 cães) e Kanagawa (2 de 12 cães). Vinte
mostrou uma reação positiva. e sete de 115 cães (23,5%) em 8 províncias
Análises estatísticas: Para comparar os resultados de diferentes foram soropositivos no ELISA com GST-P50t. Nagano
raça, sexo, histórico de exposição a carrapatos e picadas de outros cães, A Prefeitura foi recentemente adicionada à área de positivo no
e a taxa de co-infecção entre cães positivos para PCR e/ou ELISA e os ELISA com GST-P50t. A Prefeitura de Nagano foi recentemente
respectivos cães negativos, testes qui-quadrado adicionado à área de positivo no ELISA (Fig. 1). Vinte e um dos 29 cães
foram realizados. Os resultados do hemograma completo que foram positivos por PCR também foram positivos
também foram comparados entre dois grupos usando Mann-Whit por ELISA. No entanto, 8 de 29 cães que foram positivos por

Figura 1. Distribuições de cães infectados com B. gibsoni na parte oriental do Japão. A)


Resultado da PCR específica para B. gibsoni. B) Resultado do ELISA com GST-P50t..

Tabela 1. Sequências de oligonucleotídeos de iniciadores usados para detectar patógenos neste


estudar

Nome do iniciador Sequência de oligonucleotídeos (5'-3')

Primário específico para B.gibsoni


Gib599F CTC-GGC-TAC-TTG-CCT-TGT-C
Gib1270R GCC-GAA-ACT-GAA-ATA-ACG-GC
Primário específico para o gênero Babesia
RIB19 CGG-GAT-CCA-ACC-TGG-TTG-ATG-CGT-C
RIB20 CCG-AAT-TCC-TTG-TTA-CGA-CTC
Iniciador específico de hemoplasma
F2 ACG-AAA-GTC-TGA-TGG-AGC-AAT-A
R2 ACG-CCC-AAT-AAA-TCC-G(A/G)A-TAA-T
Primário específico do gênero Ehrlichia
EHR16SD GGT-ACC-(C/T)AC-AGA-AGA-AGT-CC
EHR16SR TAG-CAC-TCA-TCG-TTT-ACA-GC
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INFECÇÃO CANINA DE BABESIA GIBSONI NO ORIENTE DO JAPÃO 469

Tabela 2. Resultados do ensaio de PCR e ELISA nos 115 cães com suspeita de B. gibsoni
infecção

PCR

Números de Números de Total


cães positivos (%) cães negativos (%)

Números de 21 (18,3) 6 (5.2) 27 (23,5)


cães positivos
ELISA (%)
Números de 8 (6,9) 80 (69,6) 88 (76,5)
cães negativos
(%)
Total 29 (25,2) 86 (74,8) 115

Tabela 3. Comparação de raça, sexo, exposição a carrapatos, picadas de outros cães e infecção por
hemoplasma entre cães positivos em PCR e/ou ELISA para B. gibsoni e cães negativos em ambos os
testes

PCR- e/ou ELISA-positivo PCR- e ELISA-negativo


N=35 N=80

Raça Cães de combate: 32* Cães de combate: 15


Tosa: 28 Tosa : 7
American Pit Bull Terrier: 4 American Pit Bull Terrier: 8
Outros: 3* Outros: 65
vira-lata :3 Raça pura: 51
vira-lata: 14
Sexo Masculino: 29* Masculino: 41

Fêmea: 6 Feminino: 39
Exposição a carrapatos 3* 38
Mordidas por outros cães 26* 7
Infecção por 22* 14
hemoplasma

* Diferença significativa em comparação com cães negativos para PCR e ELISA (P<0,05).

PCR foram negativos por ELISA. Seis cães foram negativos por enquanto a taxa de infecção por hemoplasma em cães B. gibsoni
PCR e positivo por ELISA. Trinta e cinco de 115 cães negativos foi de 17,5%. A diferença foi significativa.
(30,4%) foram positivos por PCR e/ou ELISA. Os 80 cães restantes A média ± desvio padrão das contagens de plaquetas em
foram negativos (69,6%) tanto por PCR quanto por ELISA cães que foram positivos para PCR e/ou ELISA foi de 16,31 ±
(Mesa 2). 15,39 (× 104 l),me isso foi significativamente menor do que em
A PCR específica do gênero Babesia não detectou novos resultados Cães negativos para PCR e ELISA [29,97 ± 17,38 (× 104 l)]. m
positivos. Todas as amostras foram negativas para Ehrlichia. No No entanto, não houve diferenças significativas na porcentagem de
entanto, 36 de 115 cães foram positivos na triagem de PCR para animais com febre e icterícia, ou em hemácias
hemoplasmas. contagens, PCV ou concentração de hemoglobina entre cães
Raça, sexo, história de exposição a carrapatos e picadas de outros que foram positivos para PCR e/ou ELISA e cães que foram
cães e taxa de infecção por hemoplasma de PCR- e/ou PCR e ELISA negativos.
Cães ELISA-positivos foram comparados com cães
negativo em ambos os testes. Os resultados são mostrados na Tabela 3. DISCUSSÃO
Os cães positivos para PCR e/ou ELISA consistiram em 28 Tosa
cães, 4 American Pit Bull Terriers e 3 vira-latas. Tudo de No presente estudo, PCR e ELISA foram utilizados para realizar um
estes cães Tosa e 1 dos 3 cães sem raça definida eram machos, estudo epidemiológico da infecção por B. gibsoni em
enquanto os outros 6 cães eram fêmeas. Apenas 3 dos 35 cães cães no leste do Japão. Ambos os testes PCR e ELISA com GST P50t
positivos tinham histórico confirmado de exposição a carrapatos, e o usados neste estudo foram relatados como métodos sensíveis e
outros cães não tinham histórico de exposição a carrapatos ou específicos para a detecção de B. gibsoni
história de exposição era desconhecida. Vinte e seis dos 35 cães infecção em cães [8, 20]. Usando esses testes, detectamos B.
positivos foram mordidos por outros cães e a taxa de mordidas foi gibsoni em 35 cães de 8 prefeituras no leste
significativamente maior do que a dos cães negativos. parte do Japão.
Vinte e dois de 35 cães positivos para PCR e/ou ELISA Resultados positivos no teste de PCR implicam a existência de B.
(62,9%) foram positivos para infecção por hemoplasma por PCR, gibsoni protozoários no sangue periférico, nomeadamente
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infecção. Por outro lado, resultados positivos em ELISA implicam a estudos serão necessários para esclarecer a relação entre B. gibsoni
existência de anticorpo para B. gibsoni e, portanto, este método pode e infecção por hemoplasma em cães. Quatorze entre 80 cães que
detectar infecções passadas e atuais. Assim, cães com resultados foram negativos por B. gibsoni PCR e ELISA foram hemoplasma
positivos em PCR e/ou ELISA são considerados como portadores de positivos. Assim, as manifestações clínicas desses cães
infecção por B. gibsoni . Por outro lado, cães com resultados possivelmente podem ser causadas por hemoplasmas; no entanto, o
negativos em PCR e ELISA têm uma probabilidade baixa de terem restante dos 66 cães não detectou patógenos neste estudo. As
sofrido infecção por B. gibsoni . Oito dos 29 cães foram positivos causas dos sintomas clínicos encontrados nesses cães não foram
para PCR, mas negativos para ELISA. Este resultado pode ter determinadas neste estudo.
ocorrido nas seguintes situações: na fase inicial da infecção por B. Até o momento, nenhum carrapato na parte oriental do Japão foi
gibsoni antes da produção de anticorpos, ou em cães com baixa encontrado positivo para B. gibsoni [7]. O presente estudo revelou
produção de anticorpos devido à terapia imunossupressora ou que cães infectados por B. gibsoni foram amplamente distribuídos
doenças de base induzindo condições imunossupressoras. Seis cães na parte oriental do Japão e a maioria deles eram cães de briga e
foram negativos para PCR e positivos para ELISA. tinham uma baixa taxa de exposição a carrapatos. É possível que a
infecção por B. gibsoni seja prevalente apenas entre os cães de briga
Isso indica que esses cães tiveram infecção por B. gibsoni no na parte oriental do Japão. No entanto, Haemaphysalis longicornis,
passado, e a produção de anticorpos contra B. gibsoni foi duradoura, uma espécie de carrapato predominante em cães, é conhecida por
embora os antígenos de B. gibsoni no sangue periférico estivessem transmitir B. gibsoni [11]. É amplamente distribuído em todo o Japão,
atualmente abaixo do limite de detecção por PCR. incluindo o leste do Japão, área deste estudo [17]. Assim, também é
Outra possibilidade é que os parasitas se distribuíssem principalmente possível que o B. gibsoni seja transmitido pelo sangue de cães
em outros órgãos como o baço, embora fossem baixos no sangue infectados para carrapatos e possa se estabelecer entre carrapatos
periférico. na parte oriental do Japão.
Trinta e dois dos 35 cães positivos por PCR e/ou ELISA eram de Levantamentos de carrapatos como vetores espontâneos de B.
raças tradicionais de briga: cães Tosa (28 cães) e American Pit Bull gibsoni e outros cães que não cães de briga serão necessários para
Terriers (4 cães). Eles tiveram uma taxa significativamente menor de avaliar a distribuição real de B. gibsoni no leste do Japão.
exposição a carrapatos e maior taxa de mordidas por outros cães em
comparação com cães negativos em ambos os testes. AGRADECIMENTOS. Os autores gostariam de agradecer a
Este resultado sugere que a principal via de transmissão de B. assistência dos médicos veterinários participantes e suas equipes.
gibsoni em cães de briga pode ser por mordeduras ao invés de Este trabalho foi financiado em parte pela Merial Japan Ltd. e um
picadas de carrapatos. B. gibsoni é geralmente transmitido por subsídio para pesquisa científica da Sociedade Japonesa para a
carrapatos como Haemaphysalis longicornis ou Rhipicephalus Promoção da Ciência
sanguineus [11, 12]; no entanto, também pode ser transmitida por ence.
contaminação sanguínea direta, como por meio de brigas ou
transfusões de sangue. REFERÊNCIAS
Três cães sem raça definida que foram positivos para PCR e/ou
ELISA não apresentavam histórico de mordidas caninas. Um deles 1. Farwell, GE, LeGrand, EKand Cobb, CC 1982. Observações clínicas
tinha história prévia de exposição a carrapatos na província de sobre infecções por Babesia gibsoni e Babesia canis em cães.
Hyogo e posteriormente apresentou manifestações clínicas incluindo Geléia. Veterinario. Med. Associado 180: 507–511.
2. Fukumoto, S., Sekine, Y., Xuan, X., Igarashi, I., Sugimoto, C.,
letargia, anorexia, anemia e febre, sugerindo infecção por B. gibsoni .
Nagasawa, H., Fujisaki, K., Mikami, T. e Suzuki, H. 2004.
É possível que o cão tenha sido infectado com B. gibsoni por meio
Sorodiagnóstico da infecção canina por Babesia gibsoni por
de carrapatos no oeste do Japão. Os outros dois cães não tiveram
ensaio imunoenzimático com P50 recombinante expresso em
exposição aparente a carrapatos e suas rotas de infecção eram incertas. Escherichia coli. J. Parasitol. 90: 387–391.
O presente estudo revelou que a maioria dos cães positivos para 3. Ikadai, H., Tanaka, H., Shibahara, N., Matsuu, A., Uechi, M., Itoh,
B. gibsoni apresentou trombocitopenia. Este achado é semelhante N., Oshiro, S., Kudo, N., Igarashi, I. e Oyamada, T.
aos de estudos anteriores [9, 15]. No entanto, não houve outras 2004. Evidência molecular de infecções com parasitas Babesia
diferenças significativas de manifestações clínicas entre os cães gibsoni no Japão e avaliação do potencial diagnóstico de um
positivos para PCR e/ou ELISA e os cães negativos para ambos os método de amplificação isotérmica mediada por loop. J. Clin.
Microbiol. 42: 2465–2469.
testes.
4. Inokuma, H., Tamura, K. e Onishi, T. 1995 . J. Vet. Med. ciência 57:
Recentemente, os parasitas dos glóbulos vermelhos anteriormente
567–568.
conhecidos como Hae mobartonella spp. foram reclassificados como
micoplasmas hemotoróficos (hemoplasmas) [18]. Em nosso estudo,
5. Inokuma, H., Ohno, K., Onishi, T., Raoult, D. e Brouqui, P.
a taxa de co-infecção de hemoplasma no grupo positivo de PCR e/ 2001. Detecção de infecção erliquial por PCR em cães das
ou ELISA foi significativamente maior do que a de cães B. gib soni- províncias de Yamaguchi e Okinawa, Japão. J. Vet. Med. ciência
negativos, mas não houve diferenças significativas de manifestações 63: 815–817.
clínicas em cães com versus sem co-infecção. Esse achado sugere 6. Inokuma, H., Fujii, K., Matsumoto, K., Okuda, M., Nakagome, K.,
que a via de transmissão de B. gibsoni e hemoplasma foi a mesma. Kosugi, R., Hirakawa, M. e Onishi, T. 2002. Demonstração de
No entanto, não foram relatados estudos sobre esse assunto. Avançar inclusões de Anaplasma (Ehrlichia) platys em plaquetas
sanguíneas periféricas de um cão no Japão. Vet. Parasitol . 110 : 145–152 .
7. Inokuma, H., Yoshizaki, Y., Shimada, Y., Sakata, Y., Okuda,
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INFECÇÃO CANINA DE BABESIA GIBSONI NO ORIENTE DO JAPÃO 471

M. e Onishi, T. 2003. Levantamento epidemiológico de espécies de 2001. Uso de um ensaio de reação em cadeia da polimerase para detectar
Babesia no Japão realizado com espécimes de carrapatos coletados de e diferenciar duas cepas de Haemobartonella felis em gatos naturalmente
cães e detecção de novo DNA de Babesia intimamente relacionado ao infectados. Sou. J. Vet. Res. 62: 604–608.
DNA de Babesia odocoilei e Babesia divergens . j. 15. Kettner, F., Reyers, F. e Miller, D. 2003. Thrombocytopae nia in canine
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