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JOICE NERI SOUZA

BULÁRIO DE FÁRMACOS

DOURADOS
2023

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SUMÁRIO

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1. ANTIDEPRESSIVOS

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1.1 FLUOXETINA

Indicação
Para que serve?

Fluoxetina cápsulas ou gotas é indicada no tratamento da depressão, associada ou não com


ansiedade.

Fluoxetina também é indicado para o tratamento da bulimia nervosa, do transtorno obsessivo


compulsivo (TOC) e do transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM), incluindo tensão pré-
menstrual (TPM), irritabilidade e disforia.

Uso adulto - Uso oral

Composição

Fluoxetina 10 mg

Cada cápsula contém:

cloridrato de fluoxetina*.......................................................................11,2 mg

excipiente** q.s.p............................................................................1 cápsula.


* equivale a 10 mg de fluoxetina
** celulose microcristalina, estearato de magnésio.

Fluoxetina 20 mg

Cada cápsula contém:

cloridrato de fluoxetina*......................................................................22,40 mg

excipientes q.s.p.**...........................................................................1 cápsula


* equivalente a 20 mg de fluoxetina.
** estearato de magnésio e celulose microcristalina.

Fluoxetina Gotas

Cada mL (= 20 gotas) da solução contém:

cloridrato de fluoxetina*............................................................................. 22,4 mg

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veículo q.s.p. ................................................................................................ 1 mL
*equivalente a 20 mg de fluoxetina
(ácido cítrico, aroma de pêssego, edetato dissódico di-hidratado, metabissulfato de sódio,
propilenoglicol, sacarina sódica di-hidratada, água deionizada).

Apresentação:

Fluoxetina 10 mg: Embalagens contendo 07, 10, 14, 20, 21, 28, 30 e 60 cápsulas de 10
mg.

Fluoxetina 20 mg: Embalagens com cápsulas de 20 mg de fluoxetina base, cartuchos


com 7, 10, 14, 20, 28 ou 30 cápsulas. Embalagem hospitalar contendo 70 cápsulas

Fluoxetina Gotas: Solução oral, embalagem contendo frasco com 20 mL.

Mecanismo de Ação

Como funciona?

Fluoxetina é um inibidor seletivo da recaptação de serotonina, e deve ser administrado por via
oral.

Posologia

Como usar?

Fluoxetina 10 mg

Depressão maior: 20 mg/dia: 2 cápsula

Síndromes ansio-depressivas: 20 mg/dia: 2 cápsulas.

Transtorno obsessivo-compulsivo: 20 a 60 mg/dia: 2 a 6 cápsulas.

Bulimia nervosa: 60 mg/dia: 6 cápsulas

Obesidade: 60 mg/dia: 6 cápsulas

O aumento da dose pode ser considerado após algumas semanas de tratamento, caso nenhuma
melhora clínica seja observada.

Doses acima de 20 mg/dia devem ser administradas em duas vezes, de manhã e à noite.

Para qualquer indicação, a dose de fluoxetina não deve exceder a 80 mg/dia.

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Em pacientes com função renal e/ou hepática prejudicadas e em idosos, deve-se considerar o uso
de doses mais baixas
ou administrações menos frequentes.

Fluoxetina 20 mg

Depressão: Posologia diária - A dose de 20 mg/dia é recomendada como dose inicial.

Bulimia Nervosa: A dose de 60 mg/dia é a recomendada.

Transtorno Obsessivo-Compulsivo: A dose de 20 mg/dia a 60 mg/dia é a dose


recomendada.

Transtorno Disfórico Pré-Menstrual: A dose recomendada é de 20 mg/dia administrada


continuamente (durante todos os dias do ciclo menstrual) ou intermitentemente (isto é,
uso diário, com início 14 dias antes do início previsto da menstruação até o primeiro dia
do fluxo menstrual.

A dose deverá ser repetida a cada novo ciclo menstrual).

Doenças e/ou Terapias Concomitantes: Uma dose mais baixa ou menos frequente deve
ser considerada em pacientes com comprometimento hepático, doenças concomitantes ou
naqueles que estejam tomando vários medicamentos.

A dose recomendada pode ser aumentada ou diminuída. Doses acima de 80 mg/dia não foram
sistematicamente avaliadas. Não tomar mais que a quantidade de fluoxetina 20 mg recomendada
pelo médico para período de 24 horas.

Fluoxetina Gotas

Depressão Maior: 20 mg/dia (20 gotas por dia).

Síndromes Ansio-depressivas: 20 mg/dia (20 gotas por dia) ou meia dose (10 gotas por
dia).

Transtorno Obsessivo-Compulsivo: 20 a 60 mg/dia (20 a 60 gotas por dia).

Bulimia Nervosa: 60 mg/dia (60 gotas por dia).

Obesidade: 60 mg/dia (60 gotas por dia).

O aumento da dose pode ser considerado após algumas semanas de tratamento, caso nenhuma
melhora clínica seja observada.

Doses acima de 20 mg/dia devem ser administradas em duas vezes, de manhã e à noite.

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Para qualquer indicação, a dose de fluoxetina não deve exceder a 80 mg/dia.

Em pacientes com função renal e/ou hepática prejudicadas e em idosos, deve-se considerar o uso
de doses mais baixas ou administrações menos frequentes.

Para um uso correto, o frasco conta-gotas deverá ser mantido na posição vertical no momento da
liberação do número de gotas prescrito pelo médico.

Após adicionar cloridrato de fluoxetina gotas ao líquido, antes de beber, mexer bem com uma
colher a fi m de garantir uma mistura homogênea.

1.2 Serzone

Indicação

Para que serve?

Tratamento da depressão, incluindo depressão acompanhada por ansiedade ou distúrbios do


sono.

Via oral - Uso adulto

Composição

Cada comprimido contém 100 mg ou 150 mg de cloridrato de nefazodona, respectivamente.

Serzone comprimidos contém os seguintes ingredientes inativos: celulose microcristalina,


povidona, glicolato de amido sódico, dióxido de silício coloidal, estearato de magnésio.

Contém ainda os seguintes corantes: óxido de ferro amarelo e corante vermelho de óxido de ferro
(Serzone 150 mg).

Apresentação: Embalagens contendo 14 comprimidos.

Posologia

Como usar?

A dose inicial recomendada de Serzone é de 200 mg/dia (100 mg, 2 vezes ao dia).

Nos estudos clínicos controlados, a faixa de dose eficaz foi de 300 a 600 mg/dia, administradas
em 2 doses ao dia, conseqüentemente, a maioria dos pacientes, dependendo da tolerabilidade e

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da necessidade de um efeito clínico mais acentuado, deve ter sua dose aumentada em 100 mg/dia
(50 mg, 2 vezes ao dia) a 200 mg/dia (100 mg, 2 vezes ao dia) com intervalos de
aproximadamente 1 semana.

Como observado com todos os antidepressivos, podem ser necessárias várias semanas de
tratamento para obter-se o efeito terapêutico completo.

Pacientes idosos e debilitados: a dose inicial recomendada para pacientes idosos ou debilitados é
100 mg/dia (50 mg, 2 vezes ao dia).

Estes pacientes tiveram, com freqüência, redução do clearance de nefazodona e aumento da


sensibilidade para efeitos adversos de drogas de ação no SNC.

Pode ser apropriado modificar o índice de titulação da dose seguinte e da dose final a ser atingida
baseado em uma cuidadosa avaliação da resposta clínica do paciente.

Como os níveis plasmáticos estáveis não são modificados com a idade, a dose média final neste
grupo de pacientes, baseada em uma avaliação cuidadosa da resposta clínica obtida, pode ser
similar àquela de jovens sadios.

Pacientes transferidos de ou para terapia com inibidores da monoaminoxidase (IMAO): devem


decorrer pelo menos 14 dias entre a descontinuação de um IMAO e o início da terapia com
nefazodona.

Por outro lado, pelo menos 7 dias devem decorrer após interrupção da nefazodona e antes do
início de um IMAO.

Disfunção renal: não foi observada uma relação significativa entre a farmacocinética e o grau de
comprometimento renal.

No entanto, com a administração crônica pode ocorrer acúmulo adicional de nefazodona ou de


seus metabólitos em pacientes com função renal severamente comprometida e recomenda-se o
uso da faixa de dose no seu nível mais baixo.

Terapia em longo prazo: avaliações sistemáticas da eficácia da nefazodona nos estudos clínicos
controlados com placebo demonstraram que o benefício terapêutico mantém-se durante o
tratamento contínuo por períodos de até 1 ano.

A resposta observada durante um curso inicial do tratamento pode ser mantida de forma segura
com a mesma dose.

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1.3 Cymbalta

Para que serve?

Cymbalta é um antidepressivo, usado para tratar a depressão, sensação crônica de ansiedade e


nervosismo e dor neuropática no diabético.

Composição

Cymbalta apresenta-se na forma de cápsulas de 30 ou 60 mg.

Cada cápsula contém:

Cloridrato de duloxetina___________________30 mg ou 60mg

(Excipientes: hidroxipropilmetilcelulose, acetato succinato de hidroxipropilmetilcelulose,


sacarose, esferas de açúcar, talco, dióxido de titânio e citrato de trietila).

Mecanismo de Ação

Como funciona?

Cymbalta é um medicamento antidepressivo cuja substãncia é a Duloxetina. Este


composto, atua no sistema nervoso central, aumentando a quantidade de serotonina e
noradrenalina libertadas pelos neurônios, proporcionando assim a melhora dos sintomas
depressivos e dos sintomas dolorosos em pacientes com dor neuropática associada à neuropatia
diabética periférica.

Posologia

Como usar?

Cymbalta existe sob a forma de comprimidos que se destinam a ser tomados por via oral inteiros
com água, independentemente das refeições.

No tratamento da depressão e dos sintomas de ansiedade, normalmente recomenda-se iniciar o


tratamento com Cymbalta 30 mg uma vez por dia e passar a 60 mg dia após alguns dias. Em
alguns casos, poderá ser necessário aumentar esta dose até um máximo de 120 mg/dia.

A duração do tratamento varia com a gravidade da situação. As pessoas a fazer tratamento com
Cymbalta devem ser periodicamente vistas pelo médico, de forma a que se possa avaliar
corretamente a necessidade ou não de continuação deste tratamento e a dose utilizada.

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No caso do tratamento da dor neuropática, a ação de Cymbalta, deve ser avaliada caso a caso.

2. BULARIO DE FARMACOS ANTIPSICÓTICOS

Antipsicóticos de primeira geração: Clorpromazina, haloperidol, levomepromazina,


trifluoperazina, zuclopentixol. 

Antipsicóticos de segunda geração: Aripiprazol, clozapina, lurasidona, quetiapina, olanzapina,


risperidona, ziprasidona. 

2.1 Haloperipol
Para que serve?
O Haloperidol solução injetável é indicado para casos de delírio e alucinações, desconfiança não
usual, confusão que pode estar associada ao alcoolismo e agitação psicomotora.

Além disso, o Haloperidol também é indicado para tratar movimentos incontrolados como
tiques, soluçoes, náuse e vômitos, quando medicamentos usuais não funcionam.

Composição
Cada mL da solução injetável contém:

Haloperidol______________________________________5mg

Excipientes q.s.p__________________________________1mL

(Excipientes: ácido láctico, água para injeção, álcool etílico, metilparabeno e propilparabeno).

Apresentação: solução injetável 5mg/mL; embalagens contendo 5, 25, 50 e 60 ampolas com


1mL.

Posologia

Como usar?

O haloperidol, sendo uma medicação terapeuticamente potente, deve ter sua dose média diária
ajustada segundo a gravidade de cada caso e a sensibilidade individual da pessoa, conforme
critério médico.

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A administração parenteral é indicada nos estados agudos de agitação psicomotora ou quando a
via oral é impraticável.

A dose recomendada é de 2,5 a 5 mg por via intramuscular ou endovenosa lenta. Repetir após
cada hora, se necessário, embora intervalos de 4 a 8 horas sejam satisfatórios.

Logo que seja possível, esta via deve ser substituída pela via oral.

Mecanismo de Ação

Como funciona?

O haloperidol não exerce sua ação completa logo após as primeiras doses. Os benefícios são
mais amplamente observados após duas a três semanas de tratamento contínuo. Para os sintomas
de agitação e agressividade é possível obter melhora logo após as primeiras doses.

O tratamento com haloperidol pode produzir sintomas desconfortáveis que podem não justificar
sua interrupção e nestes casos deve-se consultar o médico.

2.2 Clorpromazina

Para que serve?

Clorpromazina gotas ou Clorpromazina comprimido 25 mg ou 100 mg é indicada para o


tratamento de quadros psiquiátricos agudos e no controle de psicoses de longa evolução. Além
disso, Clorpromazina também é indicada para o tratamento do tétano, do enjoo e do vômito, da
dor em obstetrícia, da eclâmpsia e da agitação e ansiedade, em adultos.

Para crianças, Clorpromazina é também indicada no tratamento da ansiedade, agitação, soluços


incoercíveis, náuseas, vômitos e neurotoxicoses.

Composição

Clorpromazina gotas por cada 1 ml, cerca de 40 gotas, contém:

Cloridrato de Clorpromazina _____________________ 44,5 mg


(equivalente a 40 mg de Clorpromazina base)
Excipientes _____________________________________ 1 ml

(Excipientes: ácido ascórbico, sacarose líquida, álcool etílico 96° GL, glicerol, caramelo,
essência de hortelã e água purificada).

Clorpromazina 25 mg por cada comprimido revestido contém:

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Cloridrato de Clorpromazina ______________________ 28 mg
(equivalente a 25 mg de Clorpromazina base)
Excipientes ______________________________ 1 comprimido

(Excipientes: amido de milho, sacarose, lactose monoidratada, dióxido de silício, estearato de


magnésio, hipromelose, macrogol 20000, laca branca de óxido de titânio e corante amarelo
crepúsculo FD&C n°6).

Clorpromazina 100 mg por cada comprimido revestido contém:

Cloridrato de Clorpromazina _____________________ 112 mg


(equivalente a 100 mg de Clorpromazina base)
Excipientes ______________________________ 1 comprimido

(Excipientes: amido de milho, sacarose, lactose monoidratada, dióxido de silício, estearato de


magnésio, hipromelose, croscarmelose sódica, macrogol 20000, laca branca de óxido de titânio e
corante amarelo crepúsculo FD&C n° 6).

Posologia

Como usar?

As quantidades de Clorpromazina gotas, Clorpromazina 25 mg ou Clorpromazina 100 mg a


utilizar e a duração do tratamento, devem ser indicadas pelo médico, pois dependem do
problema a tratar, do estado da doença e da resposta individual de cada paciente ao tratamento.

Geralmente, a dose indicada para adultos varia de 25 a 1600 mg por dia, e em crianças nunca
deve ser excedida a dose máxima diária de 75 mg de Clorpromazina por dia.

Os comprimidos de Clorpromazina devem ser engolidos inteiros, sem partir ou mastigar,


juntamente com um copo de água.

Mecanismo de Ação

Como funciona?

A Clorpromazina é um medicamento antiemético e antipsicótico, que age no sistema nervoso


central, controlando os mais variados tipos de excitação, sendo eficaz no tratamento de
perturbações mentais e emocionais.

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3 BULARIO DE FARMACOS ANTICONVULSIVANTES

3.1 TOPIRAMATO
Indicação
Para que serve?

Topiramato 25, 50 ou 100 mg é indicado para o tratamento de crises epilépticas, de crises


associadas à Síndrome de Lennox-Gastaut e no tratamento preventivo da enxaqueca, em adultos
e crianças.

Mecanismo de Ação
Como funciona?

Topiramato é um medicamento anticonvulsivante, eficaz no tratamento da epilepsia e no


tratamento preventivo da enxaqueca. Topiramato atua no organismo reduzindo a atividade das
células nervosas, que pode ser responsável por causar crises epilépticas e crises de enxaqueca.

Posologia
Como usar?

Geralmente, a dose recomendada inicial é de 1 comprimido de 25 mg, administrado 2 vezes por


dia, podendo esta dose ser aumentada gradualmente, de acordo com a necessidade e de acordo
com indicação médica.

A dose recomendada e a duração do tratamento com Topiramato devem ser indicados pelo seu
médico, pois dependem da gravidade do problema a tratar e da resposta de cada paciente ao
tratamento.

Os comprimidos de Topiramato devem ser engolidos inteiros, juntamente com um copo de água,
sem partir ou mastigar.

Composição

Topiramato 25 mg por cada comprimido contém:

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Topiramato ____________________________________ 25 mg
Excipientes ______________________________ 1 comprimido

(Excipientes: amido pré-gelatinizado, amidoglicolato de sódio, celulose microcristalina, cera de


carnaúba, estearato de magnésio, lactose, hipromelose, macrogol, polissorbato 80 e dióxido de
titânio).

Topiramato 50 mg por cada comprimido contém:

Topiramato ____________________________________ 50 mg
Excipientes ______________________________ 1 comprimido

(Excipientes: amido pré-gelatinizado, amidoglicolato de sódio, celulose microcristalina, cera de


carnaúba, estearato de magnésio, lactose, hipromelose, macrogol, dióxido de titânio, óxido
férrico amarelo e polissorbato 80).

Topiramato 100 mg por cada comprimido contém:

Topiramato ___________________________________ 100 mg


Excipientes ______________________________ 1 comprimido

(Excipientes: amido pré-gelatinizado, amidoglicolato de sódio, celulose microcristalina, cera de


carnaúba, estearato de magnésio, lactose, hipromelose, macrogol, dióxido de titânio, óxido
férrico amarelo e polissorbato 80).

3.2 Olanzapina
Para que serve?

A Olanzapina em comprimidos é indicada para o tratamento agudo e de manutenção da


esquizofrenia, alivia também os sintomas afetivos secundários comumente associados com
esquizofrenia e transtornos relacionados. Além disso, este remédios é indicado para prolongar o
tempo entre os episódios e reduzir as taxas de recorrência dos episódios de mania, mistos ou
depressivos do transtorno bipolar.

Como usar

Olanzapina pode ser tomado independentemente das refeições.

Esquizofrenia e transtornos relacionados:

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A dose inicial recomendada de olanzapina é de 10 mg, uma vez ao dia. A dose diária deve ser
ajustada de acordo com a evolução clínica, dentro da faixa de 5 a 20 mg.

Mania aguda associada ao transtorno bipolar:

A dose inicial recomendada de olanzapina é de 15 mg, administrada uma vez ao dia em


monoterapia, ou de 10 mg administrada uma vez ao dia em combinação com lítio ou valproato,
independentemente das refeições. A dose diária deve ser ajustada de acordo com a evolução
clínica, dentro
da faixa de 5 a 20 mg diários. O aumento de dose acima daquela sugerida diariamente só é
recomendado após avaliação médica e geralmente deve ocorrer em intervalos não inferiores a 24
horas.
Prevenção de recorrência do transtorno bipolar:
Na prevenção de recorrência do transtorno bipolar, a dose inicial recomendada é de 10 mg/dia.
Para pacientes que já estavam recebendo olanzapina para tratamento de episódio maníaco,
continuar o tratamento para prevenir a recorrência na mesma dose. A dose diária pode ser
ajustada posteriormente, com base na condição clínica individual, dentro da variação de 5 a 20
mg/dia.
Populações especiais
Idosos: uma dose inicial mais baixa de 5 mg/dia pode ser considerada para pacientes idosos ou
quando fatores clínicos justificarem o seu uso.
Insuficiência hepática ou renal: uma dose inicial de 5 mg deve ser considerada.
Este medicamento não pode ser partido ou mastigado.

Composição

Olanzapina 2,5 mg

Cada comprimido contém:

Olanzapina __________________________________2,5 mg

Excipientes________________________q.s.p. 1 comprimdo

(Excipientes: lactose monoidratada, celulose microcristalina, crospovidona, hipromelose e


estearato de magnésio).

Olanzapina 5 mg

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Cada comprimido contém:

Olanzapina ___________________________________5 mg

Excipientes________________________q.s.p. 1 comprimido

(Excipientes: lactose monoidratada, celulose microcristalina, crospovidona, hipromelose e


estearato de magnésio).

Olanzapina 10 mg

Cada comprimido contém:

Olanzapina __________________________________10 mg

Excipientes________________________q.s.p. 1 comprimido

(Excipientes: lactose monoidratada, celulose microcristalina, crospovidona, hipromelose e


estearato de magnésio).

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REFERENCIA
Livro: Farmacologia Básica e Clínica – Bertram G. Katzung – Oitava Edição.
MOURA, Mirian Ribeiro Leite; REYES, Felix Guillermo Reyes. Interação fármaco-nutriente:
uma revisão.Rev. Nutr., Campinas ,v. 15,n. 2,p. 223-238, Aug.2002 . Available from
<http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-
52732002000200011&lng=en&nrm=iso>. access on
09Apr.2019.http://dx.doi.org/10.1590/S1415-52732002000200011.

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