Cirurgia Ortognática e DTM

Cirurgia ortognática= tratar pacientes com DDF médias/severas, geralmente

associado a ortodontia
-Pacientes com Deformidades Dentofaciais(DDF) possuem mais DTM?
Sim, pacientes com DDF possuem mais prevalência de DTM, e geralmente após
a cirurgia ortognática os sinais e sintomas tendem a melhorar(não é uma rela
ção de causa e efeito)
-DDF
20% da população
O crescimento craniofacial é um processo complexo influenciado por fatores
genéticos e ambientais(pré-natais e pós-natais)
Ex= Chupeta, fissuras lábios palatinas, fraturas faciais
Limitações funcionais+Insatisfação estética= Alterações Psicosociais
Classificação DDF - Angle
Classe I("Normal") , II(pouco queixo), III(muito queixo)
Classe I Cuspide MV do molar 1MS no sulco MV do 1MI
Classe II Cuspíde MV mais distal
Classe III Cspide MV mais mesial

-DTM
Condição Patológica associado aos músculos martigatórios, a articulação
temporomandibular e suas estruturas associadas
2 grandes grupo = DTM articulares e DTM musculares
Articular = geralmente na frente do ouvido(dor)
muscular = irridiada pela face
Etiologia multifatorial = física(anatomia), funcional(oclusão, excessos)
e fatores psicossociais, além de doenças sistemicas, habitos, bruxismo entre
outros
*RDC/TMD --- DC
Padrão/Classe II = Maior incidência de deslocamento de disco e alterações
ósseas da cabeça
Padrão/Classe III = Mais associados a DTM muscular e dor crônica e melhoras
significativas após a cirurgia ortognática***
Classe III geralmente possui mais problemas estéticos doq Classe II
Mulheres tem mais DTM
*Estudo Transversal= estudo que mostra o momento/no exato instante
*Estudo longitudinal = estudo que mostra ao longo do tempo

-Cirurgia Ortognática tem influência sobre a DTM?

Tendem a diminuir a incidência de DTM ou melhorar os sintomas

-Genética e DTM
FGF3, FGF10, FGF13 podem contribuir para DTM
Existem estudos que indicam que certos genes podem contribuir pra certas doen
ças como DTM