DOENÇAS

RELACIONADAS
AO TRABALHO
Profa. Dra. Saemmy Albuquerque
Conhecer siglas importantes na
saúde ocupacional.

Compreender a diferença de doença

ocupacional e doença do trabalho.

Apresentar as atualizações da Lista de

Doenças Relacionadas ao Trabalho.
 DART DRT DORT
Doenças e Agravos à saúde Doenças Relacionadas ao Distúrbios Osteomusculares
Relacionados ao Trabalho Trabalho Relacionados ao Trabalho
 LDRT LER SINAN
Lista de Doenças Lesões por Esforços Sistema de Informação de
Relacionadas ao Trabalho Repetitivos Agravos de Notificação
 RENAST OIT CID-10
Rede Nacional de Atenção Organização Internacional Classificação Internacional
Integral à Saúde do do Trabalho de Doenças
Trabalhador
● A Organização Mundial de Saúde (OMS) define saúde como “um estado de
completo bem-estar físico, mental e social e não somente ausência de
afecções e enfermidades”.

● Já a doença decorre de alteração biológica do estado de saúde de indivíduo,

manifestada por um conjunto de sinais e sintomas.
● As doenças relacionadas ao trabalho são aquelas adquiridas pelo
colaborador em razão da sua atividade ou das condições de trabalho às quais
ele está submetido.

● No geral, as doenças relacionadas ao trabalho podem ser divididas

entre doenças ocupacionais/profissionais e doenças do trabalho.

● Por mais que soem similares, doença ocupacional e doença do trabalho têm
uma diferença: enquanto a doença do trabalho está mais relacionada ao
ambiente, a doença ocupacional é causada por características da própria
atividade profissional.
● De acordo com a Lei 8.213/1991

● As doenças ocupacionais/profissionais são específicas de determinadas

atividades ou profissões. Ou seja, elas acontecem em razão da exposição a
fatores de risco na atividade desempenhada pelo trabalhador.

● Já as doenças do trabalho não estão ligadas à atividades diretamente. Mas,

sim, à forma e às condições sob as quais ela é desenvolvida. Assim, elas estão
mais relacionadas ao ambiente de trabalho do que a uma tarefa específica.
● Exemplos

● Doença ocupacional: aquela diretamente relacionada com atividade exercida

pelo profissional. Por exemplo, um trabalhador de escritório, que usa
continuamente o teclado, pode desenvolver LER (Lesão por Esforço Repetitivo)
devido ao movimento repetitivo.

● Doença do trabalho: desencadeada em função de condições especiais em que

o trabalho é realizado e com ele se relacione diretamente. Por exemplo, um
trabalhador que possui a audição danificada pela exposição constante a ruídos
no ambiente de trabalho.
● O trabalho pode produzir saúde, bem-estar e sensação de pertencimento a um
grupo social, mas, com frequência, representa um fator de risco, ocasionando o
adoecimento e a morte antecipada dos trabalhadores.

● As Doenças e os Agravos à Saúde Relacionados ao Trabalho (Dart) são danos à

integridade física ou mental do indivíduo em consequência ao exercício
profissional ou às condições adversas em que o trabalho foi realizado.

● A morbimortalidade desses quadros tem altos custos sociais, decorrentes do

sofrimento individual, da perda de produtividade e de uma maior utilização dos
serviços de saúde e de previdência social.
(European Commission, 2013)
2,78 milhões
Mortes atribuídas ao trabalho em 2017

5%
Total dos eventos ocorridos nesse ano

86,7%
DRT e óbitos no mundo

(Hämäläinen, Takala, Kiat, 2017)

 20.995
Registrados no SINAN em 2017

Números subestimados
Falta de reconhecimento da relação entre doença e trabalho

Falta de notificação
Baixa aderência de profissionais para realizar a notificação

(Hämäläinen, Takala, Kiat, 2017; SINAN, 2017)

 Acidentes de trabalho
Doenças profissionais clássicas
Doenças comuns à população
eventualmente modificadas na
frequência de ocorrência
Gravidade clínica ou precocidade
relacionadas as condições de
trabalho
(Brasil, 2001)
● O diagnóstico de uma DRT é influenciado por fatores que facilitam ou
dificultam a identificação dessas relações.

● Entre os facilitadores destacam-se as Listas de Doenças Relacionadas ao

Trabalho (LDRT).

● A compilação e publicação de uma LDRT reflete o contexto sociocultural,

tecnológico e ambiental da sua época, porque reconhece o avanço no
conhecimento sobre os fatores de risco ocupacionais.

(ILO, 2010).
 1925 1999 2001 2020
A Organização 1ª LDRT do Manual de
Internacional do Trabalho Brasil: ferramenta de Procedimentos para Atualização da LDRT
publicou a sua primeira apoio a diretrizes e os Serviços de Saúde do Brasil publicada
LDRT, com três doenças, e de Doenças na Portaria GM/MS
produção de
fez diversas revisões com Relacionadas ao nº 2.309, de 28 de
informação sobre as
ampliação até 2010. Trabalho agosto de 2020.
Dart
 1925 1999 2001 2020
A Organização 1ª LDRT do Manual de
Internacional do Trabalho Brasil: ferramenta de Procedimentos para Atualização da LDRT
publicou a sua primeira apoio a diretrizes e os Serviços de Saúde do Brasil publicada
LDRT, com três doenças, e de Doenças na Portaria GM/MS
produção de
fez diversas revisões com Relacionadas ao nº 2.309, de 28 de
informação sobre as
ampliação até 2010. Trabalho agosto de 2020.
Dart
 1925 1999 2001 2020
A Organização 1ª LDRT do Manual de
Internacional do Trabalho Brasil: ferramenta de Procedimentos para Atualização da LDRT
publicou a sua primeira apoio a diretrizes e os Serviços de Saúde do Brasil publicada
LDRT, com três doenças, e de Doenças na Portaria GM/MS
produção de
fez diversas revisões com Relacionadas ao nº 2.309, de 28 de
informação sobre as
ampliação até 2010. Trabalho agosto de 2020.
Dart
“A finalidade central da LDRT no âmbito da
Rede Nacional de Atenção Integral à Saúde
do Trabalhador do SUS é subsidiar a atenção
integral aos trabalhadores, abrangendo
procedimentos assistenciais de diagnóstico e
tratamento adequados, ações de vigilância,
proteção da saúde e reabilitação”
— BRASIL, 2001
 1925 1999 2001 2020
A Organização 1ª LDRT do Manual de
Internacional do Trabalho Brasil: ferramenta de Procedimentos para Atualização da LDRT
publicou a sua primeira apoio a diretrizes e os Serviços de Saúde do Brasil publicada
LDRT, com três doenças, e de Doenças na Portaria GM/MS
produção de
fez diversas revisões com Relacionadas ao nº 2.309, de 28 de
informação sobre as
ampliação até 2010. Trabalho agosto de 2020.
Dart
 LISTA A
● Agentes e/ou fatores de risco com
respectivas doenças relacionadas ao
trabalho Estruturada em
 Estruturada em 6 Partes.
 Apresenta o agente/fator de risco, CID e o
tipo de doença relacionada ao trabalho.
LISTA B
● Doenças relacionadas ao trabalho com
respectivos agentes e/ou fatores de risco.
 Estruturada em 15 Capítulos.
 Apresenta o CID, nome da doença e
agente infeccioso.
(Brasil, 2020)
 PARTE I PARTE II PARTE III
Agentes e/ou Fatores de Agentes e/ou Fatores de Agentes e/ou Fatores de
Risco Físicos Risco Químicos Risco Biológicos

PARTE IV PARTE V PARTE VI

Agentes e/ou Fatores de Agentes e/ou Fatores de Agentes e/ou Fatores de
Risco Risco Psicossociais no Risco Outros
Trabalho
(Brasil, 2020)
 Capítulo I Capítulo II Capítulo III
Algumas doenças infecciosas Neoplasias (tumores) Doenças do sangue e dos
e parasitárias órgãos hematopoiéticos e
alguns transtornos
imunitários

Capítulo IV Capítulo V Capítulo VI

Doenças endócrinas Transtornos mentais e Doenças do sistema nervoso
nutricionais e metabólicas comportamentais
 Capítulo VII Capítulo VII Capítulo IX
Doenças do olho e anexos Doenças do ouvido e da Doenças do aparelho
apófise mastoide circulatório

Capítulo X Capítulo XI Capítulo XII

Doenças do aparelho Doenças do aparelho Doenças da pele e do tecido
respiratório digestivo subcutâneo
 Capítulo XIII Capítulo XIV Capítulo XV
Doenças do sistema Doenças do aparelho Intoxicações exógenas
osteomuscular e do tecido geniturinário
conjuntivo
(Brasil, 2020)
● A LDRT destina-se no âmbito da saúde às seguintes finalidades, entre outras:

I - orientar o uso clínico-epidemiológico, de forma a permitir a qualificação da

atenção integral à Saúde do Trabalhador;

II - facilitar o estudo da relação entre o adoecimento e o trabalho;

III - adotar procedimentos de diagnóstico;

IV - elaborar projetos terapêuticos mais acurados;

V - orientar as ações de vigilância e promoção da saúde em nível individual e

coletivo. (Brasil, 2020)
● Convém relembrar que a lista não é exaustiva, isto é, enfermidades que não
façam parte do seu rol podem ser reconhecidas como relacionadas ao
trabalho se houver histórico de exposição ocupacional que justifique o
estabelecimento da relação de risco. Mas a existência de uma LDRT auxilia na
padronização e consolidação dos dados oriundos dos diversos sistemas de
informação nacionais, reduzindo a dispersão de elementos fundamentais para a
compreensão e estruturação de estratégias para mapear as morbidades e
mortes relacionadas ao trabalho (SILVA-JUNIOR et al., 2022).
● https://conexaotrabalho.portaldaindustria.com.br/noticias/detalhe/seguranca-e-saude-do-trabalho/geral/ministerio-da-saude-reestabelece-
versao-original-da-lista-de-doencas-relacionadas-ao-
trabalho/#:~:text=Publicada%20a%20Portaria%20MS%20n%C2%BA,GM%2FMS%2C%20de%202017.
Brasil. Lei 8.213/1991: Dispõe sobre os Planos de Benefícios da Previdência Social e dá outras providências. Disponível em:
http://www.planalto.gov.br/ccivil_ 03/leis/l8213cons.htm

Brasil. Ministério da Saúde. Portaria nº 1.339, de 18 de novembro de 1999: dispõe sobre a lista de doenças relacionadas ao
trabalho. Diário Oficial da União. 19 nov 1999;1:58.

Brasil, Ministério da Saúde; Organização Pan-Americana da Saúde no Brasil. Doenças relacionadas ao trabalho: manual de
procedimentos para os serviços de saúde. Brasília, DF: Ministério da Saúde do Brasil; 2001

Brasil, Ministério da Saúde. Portaria Nº 2.309, de 28 de agosto de 2020. Altera a Portaria de Consolidação nº 5/GM/MS, de
28 de setembro de 2017, e atualiza a Lista de Doenças Relacionadas ao Trabalho (LDRT). Disponível em:
https://www.in.gov.br/en/web/dou/-/portaria-n-2.309-de-28-de-agosto-de-2020-275240601. Acesso 22 set 2022.

European Commission. Report on the current situation in relation to occupational diseases’ systems in EU Member States
and EFTA/EEA countries, in particular relative to Commission Recommendation 2003/670/EC concerning the European
Schedule of Occupational Diseases and gathering of data on relevant related aspects [Internet]. Brussels: European
Comission; 2013 [citado em 22 set 2022]. Disponível em: http://www.ec.europa.eu/social/BlobServlet?docI
d=9982&langId=en

Silva-Junior et al. Atualização 2020 da Lista de Doenças Relacionadas ao Trabalho no Brasil. Rev Bras Saude Ocup
2022;47:e11. https://doi.org/10.1590/2317-6369/34220PT2022v47e11