Saúde do Trabalhador

PROF.ª PRISCILA ALMEIDA

 Introdução

DECRETO n° 8490 de 19/11/92

 Ministério da saúde

 Ministério do trabalho

 Ministério da Previdência Social

 Saúde do trabalhador

A Saúde do Trabalhador é uma área técnica da Saúde

Pública que busca intervir na relação entre o sistema
produtivo e a saúde, de forma integrada com outras
ciências da saúde, que visa à preservação da saúde dos
trabalhadores, com uma visão de PREVENÇÃO, CURATIVA,
REABILITAÇÃO DE FUNÇÃO E READAPTAÇÃO PROFISSIONAL.
 Saúde do trabalhador
Finalidade:

...promover um meio ambiente laboral hígido e livre de doenças e

acidentes decorrentes do trabalho, melhorando as condições de trabalho
e minimizando as consequências prejudiciais e contribuir na formação de
uma sociedade que promova a saúde preventiva através dos espaços de
trabalho.

Visão:
...visa à redução dos acidentes e doenças relacionadas ao trabalho,
através de ações de promoção, reabilitação e vigilância na área de
saúde.
 Saúde do trabalhador
Diretrizes:
 compreendem a atenção integral à saúde, a articulação intra e
intersetorial, a participação popular, o apoio a estudos e a
capacitação de recursos humanos.

OBJETIVO:

prevenir e diminuir riscos e doenças relacionadas ao ambiente

de trabalho, através de medidas .como fiscalização e promoção
de eventos técnicos.
 Saúde do trabalhador

VIGILÂNCIA EM SAÚDE DO TRABALHADOR - SUS Lei 8080/90

"um conjunto de atividades que se destina, por meios das

ações da Vigilância Epidemiológica e Vigilância Sanitária, a
promoção e proteção da saúde dos trabalhadores, assim
como visa à recuperação e reabilitação da saúde dos
trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das
condições de trabalho" (Art. 6°, § 3°).
 SAÚDE DO TRABALHADOR

Os três P(s):
- Promoção do mais alto grau de bem-estar físico, mental e
social dos trabalhadores.

-Prevenção dos desvios de saúde provocados pelas condições

de trabalho.

-Proteção dos trabalhadores dos riscos resultantes dos

agentes agressores no ambiente de trabalho.
 Saúde do trabalhador

PRINCÍPIOS E DIRETRIZES
 A Vigilância em Saúde do Trabalhador pauta-se nos
princípios do SUS.
 Universalidade
 Integralidade
 Descentralização
 Controle social
 Intersetorialidade
 Interdisciplinaridade
 Pesquisa-intervenção
 Saúde do trabalhador
Políticas de Saúde do Trabalhador
Portaria nº 1.339/GM, de 18 de novembro de 1999
 Institui a Lista de Doenças Relacionadas ao Trabalho, a ser adotada
como referência dos agravos originados no processo de trabalho no
SUS.
Vigilância e a Saúde do Trabalhador
Portaria nº 3.120, de 1º de julho de 1998
 Aprovar a Instrução Normativa de Vigilância em Saúde do Trabalhador
no SUS, com a finalidade de definir procedimentos básicos para o
desenvolvimento das ações correspondentes.
NOB SUS 01/96
 regulamenta o financiamento no que se refere às competências da
União, estados e municípios e Distrito Federal, na área de Vigilância em
Saúde.
 Saúde do trabalhador

 RENAST

PORTARIA GM/MS Nº 1.679, DE 20 DE SETEMBRO DE 2002

Instituiu a Rede Nacional de Atenção Integral à Saúde do
Trabalhador – RENAST.

PORTARIA N o 2.437, DE 7 DE DEZEMBRO DE 2005

Dispõe sobre a ampliação e o fortalecimento da Rede
Nacional de Atenção Integral à Saúde do Trabalhador RENAST
no Sistema Único de Saúde - SUS e dá outras providências
 Saúde do trabalhador
CEREST REGIONAL( Portaria 2437/2005)

Principais ações
 Implantação em unidades de saúde de serviços para
tratamento dos agravos relativos à saúde do trabalhador.
 Fiscalização do ambiente e das condições de trabalho para
a proteção da saúde do trabalhador.
 Promoção de eventos técnicos sobre saúde do trabalhador.
 Estudos e pesquisas sobre agravos à saúde do trabalhador.
cerestubaminasgerais.blogspot.com/
 Saúde do trabalhador
 PROPOSTA DE ATUAÇÃO
1. Assistência ao trabalhador acidentado no trabalho
2. Informação em saúde do trabalhador
3. Vigilância em Saúde do Trabalhador
4. Controle social em saúde do trabalhador
5. Atendimento a pacientes com doenças ocupacionais;
6. Atendimento em vigilância nutricional dos trabalhadores,
7. Apoio terapêutico aos portadores de LER/DORT;
8. Vigilância de populações expostas aos agrotóxicos;
9. Estudo epidemiológico dos acidentes do trabalho e investigação dos
acidentes do trabalho fatais;
 Saúde do trabalhador
10.Fomentar e implementar ações de saúde do trabalhador no nível
municipal;
11. Desencadear ações visando conhecer o perfil de
morbimortalidade dos trabalhadores do Estado, considerando a
distribuição por sexo, faixa etária, região geográfica, tipo de evento;
12. Desenvolver/estimular a articulação entre as diversas instituições
que possuem interface neste campo, visando otimizar as ações desta
área.
13. Criação da Comissão Interinstitucional de Saúde do Trabalhador-
CIST, reuniões mensais e cujo objetivo é discutir, deliberar e encaminhar
ações integradas de saúde do trabalhador;
14. Organização de uma Oficina de Trabalho com apoio do CEREST
Estadual para discutir uma proposta de indústria de informação em
Saúde e Trabalho;
 Saúde do trabalhador
NOTIFICAÇÃO SINAN – NET - SISTEMA DE INFORMAÇÃO DE AGRAVOS DE
NOTIFICAÇÃO

 PORTARIA Nº 777/GM ( 28 de abril de 2004)

 Dispõe sobre os procedimentos técnicos para a notificação
compulsória de agravos à saúde do trabalhador em rede de serviços
sentinela específica, no SUS.

Agravos de Notificação
 Objetivo: coletar, transmitir dados gerados pelo sistema vigilância
epidemiológica apoiando processos pela investigação e analise das
informações de doenças de notificação compulsória sendo operado a
partir das unidades de saúde.
DOENÇAS
E
AGRAVOS
Categorias das “Doenças Profissionais” e “Doenças do Trabalho” (Lei 8.213/91).

 Grupo I: Doenças em que o Trabalho é causa necessária, tipificadas pelas “doenças

profissionais” e pelas intoxicações profissionais agudas.

 Grupo II: Doenças em que o Trabalho pode ser uma fator de risco, contributivo, mas
não necessário, exemplificadas por todas as doenças “comuns”, mais freqüentes ou
precoces em determinados grupos ocupacionais, e que, portanto, o nexo causal é de
natureza eminentemente epidemiológica. A Hipertensão Arterial e as Neoplasias
Malignas, constituem exemplo típico.

 Grupo III: Doenças em que o Trabalho é provocador de um distúrbio latente, ou

agravador de doença já estabelecida ou pré-existente, ou seja, com causa, tipicadas
pelas doenças alérgicas de pele e respiratórias e pelos distúrbios mentais, em
determinados grupos ocupacionais ou profissões.
(Schilling)
 Classificação das Doenças Segundo sua Relação com o
Trabalho
Categoria Exemplos

I – Trabalho como causa necessária Intoxicação por chumbo

Silicose
Doenças profissionais legalmente
reconhecidas

II – Trabalho como fator contributivo, mas Doença coronariana

não necessário Doenças do aparelho locomotor
Câncer
Varizes dos membros inferiores

III – Trabalho como provocador de um Bronquite crônica

distúrbio latente, ou agravador de doença já Dermatite de contato alérgica
estabelecida Asma
Doenças mentais

Fonte: Schilling (1984) apud Ministério da Saúde do Brasil (2001)

 Saúde do trabalhador
AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA
I - Acidente de Trabalho Fatal;
II - Acidentes de Trabalho com Mutilações;
III - Acidente com Exposição a Material Biológico; Todo e qualquer
trabalhador tem direito
IV - Acidentes do Trabalho em Crianças e Adolescentes; ao registro do acidente
V - Dermatoses Ocupacionais; de trabalho e da doença
ocupacional no
VI – Intoxicações; SINAN/SUS seja ele
VII- Pneumoconioses; autônomo, informal, rural
ou outros.
VIII - Perda Auditiva Induzida por Ruído - PAIR;
IX - Transtornos Mentais Relacionados ao Trabalho;
X - Câncer Relacionado ao Trabalho
 Saúde do trabalhador

 Lei orgânica da Seguridade Social/doenças

profissionais
 Responsabilidade das empresas
 Participação dos trabalhadores na fiscalização
 Caracterização do acidente e doença profissional
 Garantia de estabilidade
 Comunicação dos acidentes de trabalho-CAT
 Saúde trabalhador
CAT – Comunicação de acidentes de trabalho
Em casos de acidente de trabalho e doença ocupacional, o trabalhador possui o
direito a ter o registro na Previdência Social através do preenchimento da
Comunicação de Acidentes de Trabalho – CAT - em 24 horas.

 É responsabilidade da empresa
 em caso de recusa o serviço de saúde /trabalhador pode emitir o CAT
 garante que o acidente seja reconhecido como decorrente do trabalho em
qualquer etapa da vida do trabalhador
 trabalhadores com carteira de trabalho assinada ou os que contribuem para a
Previdência Social estão obrigados a emitir
 As notificações são devolvidas para os municípios sob a forma de boletim e auxiliam
no planejamento das fiscalizações e das ações de assistência.
http://www.previdenciasocial.gov.br
F.D.G. 45 anos; MT: Esmagamento
DT: 03/07

03/07/2005 06/07/2005
OBRIGADA!
MATERIAL COMPLEMENTAR EM ANEXO.