SAÚDE DO

TRABALHADOR
LUCAS DAHER
MESTRE EM CIÊNCIAS DA SAÚDE
ESPECIALISTA EM NEUROBIOLOGIA E COMPORTAMENTO
MBA EM GESTÃO DE PESSOAS
DOUTORANDO EM EPIDEMIOLOGIA E SAÚDE ÚNICA
 NOS CONHECENDO

MAPA MENTAL
DINÂMICA 1
CONCEITUAL
DINÂMICA 2 - QUIZ
DINÂMICA 3
CONSIDERAÇÕES FINAIS
DINÂMICA INDIVIDUAL

SWOT ADAPTADO
Numa folha em branco, considere os pontos fortes e fracos de sua personalidade
(interno), bem como os pontos fortes e fracos do seu ambiente de trabalho (externo)

SWOT

+ -

INTERNO EXTERNO
SAÚDE - FUNDAMENTOS

 Homeostasia → Equilíbrio → Ausência de doença → BEM-ESTAR

FÍSICO, MENTAL E SOCIAL
 Capacidade INDIVIDUAL de lidar com adversidades e com o
cotidiano
 Dependente do AMBIENTE → Saúde Urbana
 Arcabouço da Saúde → Saúde do trabalhador
 Constituição de 1988 → Ministério da Saúde

OMS; 2020
ARCABOUÇO DA SAÚDE URBANA

Caiaffa et al, 2008, adaptado

SAÚDE DO TRABALHADOR

 Conjunto de atividades no campo da saúde coletiva que se

destinam, por meio das ações de vigilância epidemiológica e
vigilância sanitária, realizar promoção e proteção da saúde dos
trabalhadores, bem como a recuperação e reabilitação da saúde
dos trabalhadores em situação de risco e agravos relacionados a sua
ocupação. SUS
PROMOÇÃO VS PREVENÇÃO

PROMOÇÃO PREVENÇÃO

Educação Precaução

Escolhas Doenças
ESCALA VISUAL ANALÓGICA DA
SAÚDE

https://functionallwellness.com/the-wellness-continuum/
REVOLUÇÃO INDUSTRIAL

 1760 a 1850
 França, Alemanha e Inglaterra
 Intoxicações
 Acidentes
 Mutilações
 Mortes
 Comprometimento da produção
 Organização dos trabalhadores
 Clamor popular
POLÍTICA NACIONAL DE
SEGURANÇA DO TRABALHADOR
 São considerados trabalhadores todos os homens e mulheres que
exercem atividades para sustento próprio e/ou de seus
dependentes, qualquer que seja a forma de inserção no mercado
de trabalho, no setor formal ou informal da economia.
ESTATÍSTICAS DE TRABALHO NO BRASIL

208 milhões

105 milhões 65,2 milhões

11,9% = 12.5 milhões Fonte: PNAD, 2018

DISTRIBUIÇÃO DO TRABALHO NO
BRASIL
96 milhões

Fonte: PNAD, 2018

ÓRGÃOS E SEUS PAPÉIS
 CLT → Consolidação das leis do trabalho
 1943, G, Vargas. → DIREITOS → 1988 E 2012
 MTE → Ministério do trabalho e emprego
 Inspeção e fiscalização das condições de trabalho → CLT
 DRTE → Delegacias regionais do trabalho e emprego; Subdivisão do MTE
 MPAS → Ministério previdência e assistência à saúde
 Antigo INSS (Instituto nacional de segurança social)
 Perícia médica, pagamento de benefícios e aposentadoria
 Depende da CAT
 Formal ≠ Informal, mesmo que contribuinte
 MS/SUS → Ministério da saúde e sistema único de saúde
 Vigilância sanitária e epidemiológica
 Recuperação e reabilitação
 CEREST E VISAT
 MMA → Ministério do meio ambiente
 Controle da degradação ambiental e uso de recursos
ATRIBUIÇÕES DA EQUIPE DE SAÚDE
 Identificar e registar a população economicamente ativa, por sexo
e faixa etária.
 As atividades produtivas, perigos e os riscos potenciais para a
saúde dos trabalhadores, da população e do meio ambiente
 Os integrantes das famílias que são trabalhadores (ativos do
mercado formal ou informal, no domicílio, rural ou urbano e
desempregados), por sexo e faixa etária.
 A existência de trabalho precoce (crianças e adolescentes
menores de 16 anos, que realizam qualquer atividade de trabalho,
independentemente de remuneração, que frequentem ou não as
escolas).
 A ocorrência de acidentes e/ou doenças relacionadas ao
trabalho, que acometam trabalhadores inseridos tanto no
mercado formal como informal de trabalho
ATRIBUIÇÕES DA EQUIPE DE SAÚDE
 Organizar e analisar os dados obtidos em visitas domiciliares realizadas
pelos agentes e membros das equipes.
 Desenvolver programas de EDUCAÇÃO, PREVENÇÃO e TREINAMENTO
em Saúde do Trabalhador.
 ACS → Identificar e reportar trabalhadores em situação de risco.
 Aux. Enfermagem → Visitas aos acidentados e coletas biológicas.
 Enfermeiro → Planejamento e programação das ações, bem como
procedimentos administrativos como a CAT.
 Psicólogo, nutricionista, A. social, dentista, fisioterapeuta e TO→
Demanda.
 Médico → Anamnese clínico-ocupacional, ficha do SIAB (sistema de
informação e atenção básica), encaminhamento para o tratamento
especializado e estudos epidemiológicos.
RISCOS OCUPACIONAIS
PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO
EM CASOS DE ACIDENTE OU DOENÇA
 Condução clínica dos casos (diagnóstico, tratamento e alta) para aquelas situações de
menor complexidade.
 Encaminhamento dos casos de maior complexidade para serviços especializados em
Saúde do Trabalhador, mantendo o acompanhamento dos mesmos até a sua resolução.
 Notificação dos casos, mediante instrumentos do setor saúde: Sistema de Informações de
Mortalidade - SIM; Sistema de Informações Hospitalares do -SIH; Sistema de Informações de
Agravos Notificáveis - SINAN e Sistema de Informação da Atenção Básica - SIAB.
 Solicitar à empresa a emissão da CAT, em se tratando de trabalhador inserido no
mercado formal de trabalho. Ao médico que está assistindo o trabalhador, caberá
preencher o item 2 da CAT, referente a diagnóstico, laudo e atendimento.
 Investigação do local de trabalho, visando estabelecer relações entre situações de risco
observadas e o agravo que está sendo investigado.
 Realizar orientações trabalhistas e previdenciárias, de acordo com cada caso.
 Informar e discutir com o trabalhador as causas de seu adoecimento.
DOENÇA OCUPACIONAL VS DOENÇA
DO TRABALHO
 Doença ocupacional é aquela desencadeada em razão de um
trabalho ou atividade específica e que conste na lista elaborada
pelo Ministério da Previdência Social. Já a doença do trabalho não
é específica de uma determinada função ou profissão, mas tem
origem (ainda que não exclusivamente) nas atividades
desenvolvidas pelo sujeito, relacionando-se diretamente com as
suas funções e originando-se em razão de condições peculiares em
que o trabalho é desenvolvido.
 Segundo a Lei 8.213/91, as doenças ocupacionais são equiparadas
ao acidente de trabalho para fins previdenciários e fiscais.
PRINCIPAIS DOENÇAS OCUPACIONAIS

 LER e DORT
 Problemas de visão
 Asma ocupacional
 Antracose pulmonar
 Dermatose ocupacional
 Perda auditiva
 Problemas na coluna
 Doenças psicossociais
LER/DORT
 As lesões por esforços repetitivos (LER) ou distúrbios osteomusculares
relacionadas ao trabalho (DORT) são um conjunto de doenças que afetam
músculos, tendões, nervos e vasos dos membros superiores e inferiores.
 Frequência: Muito comum
 Tendinites, STC, Neurites, Mialgias
 Sintomas: Os sintomas incluem fraqueza, rigidez ou formigamento na área
afetada.
 Tratamento: Medicamentoso e fisioterapia.
PROBLEMAS DE VISÃO

 Afetam a visão de diferentes formas. Quiasma óptico.

 Frequência: Comum
 Miopia → Ver de longe.
 Hipermetropia → Ver de perto
 Astigmatismo → Problemas na curvatura da lente do olho
 Vista cansada → Perda da capacidade de foco da visão
 Síndrome da visão de computador → Excesso de tempo em tela.
 Sintomas: Os sintomas incluem embaçamento da visão e dores de cabeça.
ASMA OCUPACIONAL

 Estreitamento dos brônquios causado por inalação de partículas e

vapores no ambiente de trabalho. Irritativo ou alérgico.
 Frequência: Comum
 Sintomas: Falta de ar, sibilos, tosse e dificuldade pra respirar
 Tratamento: Medicamentoso com broncodilatadores.
ASMA OCUPACIONAL
ANTRACOSE PULMONAR

 Inalação de micropartículas de carbono presentes no ar poluído, as quais

são fagocitadas pelos macrófagos, sendo observadas como pigmento
negro no citoplasma, sendo o carvão a principal causa.
 Frequência: Comum.
 Inalação de carvão e ambientes quimicamente poluídos.
 Sintomas: Assintomática. Em casos graves pode evoluir para fibrose.
 Tratamento: Afastar do ambiente causador, uso de máscaras
DERMATOSE OCUPACIONAL

 Qualquer alteração da pele, mucosa e anexos, direta ou indiretamente

causada, condicionada, mantida ou agravada por agentes presentes na
atividade ocupacional ou no ambiente de trabalho. Geralmente, a doença
surge após o contato com uma substância capaz de irritar pele e/ou
mucosas.
 Frequência: Comum.
 Dermatites de contato; Fotocromias; Erupções; Ulcerações
 Sintomas: Dor, desconforto, alterações na pele e nas mucosas nasal e oral.
 Tratamento: Afastar do ambiente causador, medicamentos tópicos
DERMATOSE OCUPACIONAL
PERDA AUDITIVA

 Perda parcial ou total da audição por exposição a ruídos de ambiente.

 Frequência: Comum.
 Maquinário ruidoso, siderurgia, metalurgia gráficas
 Sintomas: Dificuldade de audição
 Tratamento: Afastar do ambiente causador. Uso de aparelho auditivo.
Permanente.
 Indenização: É necessário um laudo técnico que demonstre a perda da
capacidade auditiva e comprove que ela não é de natureza congênita ou
degenerativa.
PROBLEMAS NA COLUNA

 Dores, disfunções ou incapacidades relacionadas ao tipo de trabalho. Pode

ser de causa postural, movimentos antianatômicos ou por esforço.
 Frequência: Muito comum.
 Falta de ergonomia. De simples lombalgias a herniações graves
 Sintomas: Dor, rigidez e dificuldade de locomoção.
 Tratamento: Medicamentoso, fisioterapia, repouso e cirúrgico, em alguns
casos.
PROBLEMAS PSICOSSOCIAIS
 A OMS descreve os fatores psicossociais como os aspectos que definem a
interação subjetiva entre o trabalhador e seu trabalho, os quais interferem
na vivência de bem-estar no trabalho e também nos processos de
descompensações na saúde, seja mental ou física.
 Assédio moral é a principal causa. Linguagem violenta, autoritarismo,
acúmulo de funções e hora extras, falta de meritocracia e falta de
perspectiva profissional são importantes contribuintes
 Frequência: Muito comum.
 Sintomas: Depressão, estresse e ansiedade que podem manifestar
problemas físicos como desconfortos estomacais, desordens de ansiedade,
transtornos e disforias comportamentais como o burnout.
 Tratamento: Medicamentoso → Ansiolíticos
ADOECIMENTO DO TRABALHADOR

Doenças Ocupacionais
Têm relação com condições de trabalho específicas.

Doenças Relacionadas ao Trabalho

Têm sua freqüência, surgimento ou gravidade modificados pelo trabalho.

Doenças Comuns à População

Não guardam relação de causa com o trabalho, mas condicionam a saúde dos trabalhadores.

Formas de Adoecimento Mal Caracterizadas

(Expressões de Sofrimento, “Problemas”, Disfunções, Distúrbios,“Mal-Estar”, etc.)
SÍNDROME DO AGRAVAMENTO

Incapacidade Total Permanente e

Aposentadoria por Invalidez

Agravos com Incapacidade Temporária Longa ( > 15 dias)

GRAVIDADE

Agravos com Incapacidade Temporária Curta (< 15 dias)

Agravos à Saúde Sem Incapacidade para o Trabalho

Alterações Sub-clínicas (funcionais, bio-indicadores, imagem, etc.)

Presença de Fatores de Risco (Ocupacional e Não-Ocupacional)

TAMANHO DA POPULAÇÃO
RELEMBRANDO
AMBIENTE DE TRABALHO
EPI’s
 Equipamentos de proteção individual devem ser utilizados em
conformidade com a Lei Federal nº 6.514/77.
 A distribuição é de ônus da empresa e é obrigatória.
ERGONOMIA
 É uma ciência que visa o entendimento da relação das pessoas
com as máquinas, equipamentos e condições de trabalho, para
minimizar os riscos à saúde humana.
 Respeitar os conceitos anatômicos.
GINÁSTICA LABORAL
 Série de exercícios de curta duração, entre 10 e 15 minutos, que envolve
técnicas de alongamento da cabeça, tronco, membros superiores e
inferiores e técnicas de respiração e manutenção da postura.
SAÚDE INDIVIDUAL

 Alimentação
 Exercícios físicos
 Descanso
 Ambiente microssocial
E AÍ?
DINÂMICA EM GRUPO

 QUIZ
 14 QUESTÕES
 GRUPO
 DINÂMICA 3 – ÂNCORA DE 55

SENTIMENTOS
Estado emocional que se quer ancorar
 Coragem
 Motivação
 Calma
 Resiliência

RESPIRAÇÃO!!!

https://annelisegripp.com.br/ancoras-um-modelo-para-criar-estados-emocionais/
56
OBRIGADO

“O conhecimento é a única
riqueza que, quando dividida,
se multiplica”. Aristóteles
Contato

ldaher1986@gmail.com

(35) 98836-8989