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º Aroldo Gavioli
8. DOENÇA E TRABALHO O trabalho ocupa lugar de destaque na vida das pessoas: garantia de
subsistência e posição social. A falta de trabalho ou mesmo a ameaça de perda do trabalho
geram sofrimento psíquico. Ameaça a subsistência e a vida material do individuo e da família .
Abala o valor subjetivo que a pessoa se atribui → sentimento de menos-valia, angústia,
insegurança, desânimo e desespero, caracterizando quadros ansiosos e depressivos
15. Metais pesados e solventes Estudos têm demonstrado que alguns podem ter ação tóxica
direta sobre o sistema nervoso, determinando distúrbios mentais e alterações do
comportamento, que se manifestam por irritabilidade, nervosismo, inquietação, distúrbios da
memória e da cognição, inicialmente pouco específicos e, por fim, com evolução crônica,
muitas vezes irreversível e incapacitante.
16. Acidentes de trabalho Podem afetar diretamente o SNC – (TCE, Concussão/contusão). A
vivência com os acidentes ou o risco destes pode determinar quadro psicopatológicos como
síndromes psíquicas (stress) póstraumaticas. Síndromes psíquicas sobrepostas às disfunções
cerebrais
18. Prevenção dos transtornos mentais relacionados ao trabalho reconhecimento prévio das
atividades e locais de trabalho onde existam substâncias químicas, agentes físicos e/ou
biológicos e os fatores de risco decorrentes da organização do trabalho potencialmente
causadores de doença; identificação dos problemas ou danos potenciais para a saúde,
decorrentes da exposição aos fatores de risco identificados; identificação e proposição de
medidas que devem ser adotadas para a eliminação ou controle da exposição aos fatores de
risco e para proteção dos trabalhadores; educação e informação aos trabalhadores e
empregadores.
24. Lista de doenças relacionadas ao trabalho Postaria n.º 1.339/GM de 1999 – Grupo V da CID
10 DOENÇAS AGENTES ETIOLÓGICOS OU FATORES DE RISCO DE NATUREZA OCUPACIONAL •
Manganês (X49.-; Z57.5) Demência em outras doenças específicas classificadas em •
Substâncias asfixiantes: CO, outros locais (F02.8) H2S, etc. (X47.-; Z57.5) • Sulfeto de Carbono
(X49.-; Z57.5). Delirium, não sobreposto a •Brometo de Metila (X46.-; demência, como descrita
(F05.0) Z57.4 e Z57.5) (Quadro 13) •Sulfeto de Carbono (X49.-; Z57.5) (Quadro 19)
25. Lista de doenças relacionadas ao trabalho Postaria n.º 1.339/GM de 1999 – Grupo V da CID
10 DOENÇAS Outros transtornos mentais decorrentes de lesão e disfunção cerebrais e de
doença física (F06.-): Transtorno Cognitivo Leve (F06.7) AGENTES ETIOLÓGICOS OU FATORES
DE RISCO DE NATUREZA OCUPACIONAL Tolueno e outros solventes aromáticos neurotóxicos
(X46.-; Z57.5) Chumbo ou seus compostos tóxicos (X49.-; Z57.5). Tricloroetileno,
Tetracloroetileno, Tricloroetano e outros solventes orgânicos halogenados neurotóxicos (X46.-;
Z57.5). Brometo de Metila (X46.-; Z57.4 e Z57.5). Manganês e seus compostos tóxicos (X49.-;
Z57.5) Mercúrio e seus compostos tóxicos (X49.-; Z57.4 e Z57.5). Sulfeto de Carbono (X49.-;
Z57.5). Outros solventes orgânicos neurotóxicos (X46.-; X49.-; Z57.5)
26. Lista de doenças relacionadas ao trabalho Postaria n.º 1.339/GM de 1999 – Grupo V da CID
10 DOENÇAS Transtornos de personalidade e de comportamento decorrentes de doença, lesão
e de disfunção de personalidade (F07.-): Transtorno Orgânico de Personalidade (F07.0); Outros
transtornos de personalidade e de comportamento decorrentes de doença, lesão ou disfunção
cerebral (F07.8) AGENTES ETIOLÓGICOS OU FATORES DE RISCO DE NATUREZA OCUPACIONAL
Tolueno e outros solventes aromáticos neurotóxicos (X46.-; Z57.5). Tricloroetileno,
Tetracloroetileno, Tricloroetano e outros solventes orgânicos halogenados neurotóxicos (X46.-;
Z57.5). Brometo de Metila (X46.-; Z57.4 e Z57.5). Manganês e seus compostos tóxicos (X49.-;
Z57.5). Mercúrio e seus compostos tóxicos (X49.-; Z57.4 e Z57.5). Sulfeto de Carbono (X49.-;
Z57.5). Outros solventes orgânicos neurotóxicos (X46.-; X49.-; Z57.5)
27. Lista de doenças relacionadas ao trabalho Postaria n.º 1.339/GM de 1999 – Grupo V da CID
10 DOENÇAS AGENTES ETIOLÓGICOS OU FATORES DE RISCO DE NATUREZA OCUPACIONAL
Transtorno Mental Orgânico ou Sintomático não especificado (F09.-) Tolueno e outros
solventes aromáticos neurotóxicos (X46.-; Z57.5). Tricloroetileno, Tetracloroetileno,
Tricloroetano e outros solventes orgânicos halogenados neurotóxicos (X46.-; Z57.5). Brometo
de Metila (X46.-; Z57.5). Manganês e seus compostos tóxicos (X49.-; Z57.5). Mercúrio e seus
compostos tóxicos (X49.-; Z57.4 e Z57.5). Sulfeto de Carbono (X49.-; Z57.5). Outros solventes
orgânicos neurotóxicos (X46.-; X49.-; Z57.5) Transtornos mentais e comportamentais devidos
ao uso do álcool: Alcoolismo Crônico (Relacionado com o Trabalho) (F10.2) Problemas
relacionados com o emprego e com o desemprego: Condições difíceis de trabalho (Z56.5)
Circunstância relativa às condições de trabalho (Y96)
28. Lista de doenças relacionadas ao trabalho Postaria n.º 1.339/GM de 1999 – Grupo V da CID
10 DOENÇAS AGENTES ETIOLÓGICOS OU FATORES DE RISCO DE NATUREZA OCUPACIONAL
Episódios Depressivos (F32.-) Tolueno e outros solventes aromáticos neurotóxicos (X46.-;
Z57.5). Tricloroetileno, Tetracloroetileno, Tricloroetano e outros solventes orgânicos
halogenados neurotóxicos (X46.-; Z57.5). Brometo de Metila (X46.-; Z57.4 e Z57.5). Manganês
e seus compostos tóxicos (X49.-; Z57.5). Mercúrio e seus compostos tóxicos (X49.-; Z57.4 e
Z57.5). Sulfeto de Carbono (X49.-; Z57.5). Outros solventes orgânicos neurotóxicos (X46.-;
X49.-; Z57.5) Reações ao "Stress" Grave e Transtornos de Adaptação (F43.-): Estado de "Stress"
Pós-Traumático (F43.1) Outras dificuldades físicas e mentais relacionadas com o trabalho :
reação após acidente do trabalho grave ou catastrófico, ou após assalto no trabalho (Z56.6).
Circunstância relativa às condições de trabalho (Y96)
29. Lista de doenças relacionadas ao trabalho Postaria n.º 1.339/GM de 1999 – Grupo V da CID
10 DOENÇAS AGENTES ETIOLÓGICOS OU FATORES DE RISCO DE NATUREZA OCUPACIONAL
Neurastenia (Inclui "Síndrome de Fadiga") (F48.0) Tolueno e outros solventes aromáticos
neurotóxicos (X46.-; Z57.5). Tricloroetileno, Tetracloroetileno, Tricloroetano e outros solventes
orgânicos halogenados (X46.-; Z57.5). Brometo de Metila (X46.-; Z57.4 e Z57.5). Manganês e
seus compostos tóxicos (X49.-; Z57.5). Mercúrio e seus compostos tóxicos (X49.-; Z57.4 e
Z57.5). Sulfeto de Carbono (X49.-; Z57.5). Outros solventes orgânicos neurotóxicos (X46.-;
X49.; Z57.5) Outros transtornos neuróticos especificados (Inclui "Neurose Profissional") (F48.8)
Problemas relacionados com o emprego e com o desemprego (Z56.-): Desemprego (Z56.0);
Mudança de emprego (Z56.1); Ameaça de perda de emprego (Z56.2); Ritmo de trabalho
penoso (Z56.3); Desacordo com patrão e colegas de trabalho (Condições difíceis de trabalho)
(Z56.5); Outras dificuldades físicas e mentais relacionadas com o trabalho (Z56.6)
30. Lista de doenças relacionadas ao trabalho Postaria n.º 1.339/GM de 1999 – Grupo V da CID
10 DOENÇAS Transtorno do Ciclo Vigília-Sono Devido a Fatores Não-Orgânicos (F51.2)
Sensação de Estar Acabado ("Síndrome de Burn-Out", "Síndrome do Esgotamento
Profissional") (Z73.0) AGENTES ETIOLÓGICOS OU FATORES DE RISCO DE NATUREZA
OCUPACIONAL Problemas relacionados com o emprego e com o desemprego: Má adaptação à
organização do horário de trabalho (Trabalho em Turnos ou Trabalho Noturno) (Z56.6)
Circunstância relativa às condições de trabalho (Y96) Ritmo de trabalho penoso (Z56.3) Outras
dificuldades físicas e mentais relacionadas com o trabalho (Z56.6)
33. Ações em vigilância em saúde do trabalhador – VISAT 1. Vigilância da situação de saúde dos
trabalhadores Identificar o perfil de saúde da população trabalhadora caracterizando o
território, o perfil social, econômico e ambiental dessa população. Realizar levantamentos,
monitoramentos de risco à saúde dos trabalhadores e de populações expostas,
acompanhamento e registro de casos, inquéritos epidemiológicos e estudos da situação de
saúde a partir dos territórios. Avaliar o processo, o ambiente e as condições em que o trabalho
se realiza, identificando seus aspectos tecnológicos, sociais, culturais e ambientais.
Caracterizar os perfis de morbidade e mortalidade e sua relação com os ambientes e processos
de trabalho, condicionantes ambientais e outros. Analisar a situação de saúde dos
trabalhadores, identificando as situações de maior gravidade, lacunas e prioridades para o
planejamento das intervenções.
34. 2 - Intervenção nos fatores determinantes dos riscos e agravos à saúde da população
trabalhadora A regulação do processo, do ambiente e das condições em que o trabalho se
realiza. Inspeção sanitária, com identificação e intervenção em situações de risco à saúde.
transformação do processo, do ambiente e das condições em que o trabalho se realiza.
Políticas estratégicas de pesquisa e desenvolvimento tecnológico. Opera pela modificação do
processo de trabalho/atividade conjugando aspectos epidemiológicos ao contexto social das
relações de trabalho. Promoção da saúde. A análise das informações referentes à implantação
de novos processos produtivos e de serviços, bem como modificações que podem gerar riscos.
Base técnica em que o trabalho se desenvolve. Eliminar ou, atenuar e controlar os fatores de
riscos, considerando:
2. A relação entre saúde mental e trabalho é um tema muito em voga no Brasil nos últimos
anos se constitui um campo de estudos que poderíamos melhor nomear como "Saúde Mental
Relacionada ao Trabalho" (SMRT). Essa discussão pode ser apreendida pela variedade de tipos
de publicações que apresentam o tema: artigos em periódicos científicos, livros, materiais
sindicais, apresentações em congressos, além de ser comumente tema de semanas internas de
prevenção de acidentes de trabalho (SIPATs). Atualmente, essa relação também é objeto de
normas técnicas e de protocolos para orientar os profissionais de saúde. Além disso, os
problemas de adoecimento mental continuam a demandar atendimento em serviços públicos
e têm motivado o afastamento do trabalho e a aposentadoria por invalidez de muitos
trabalhadores do setor formal de trabalho.
3. Temos presenciado situações nas quais as pessoas, muitas delas profissionais de saúde,
demonstram descrença na existência de tais relações. Por vezes, temos visto fortes reações de
oposição à leitura que incorpora os contextos de trabalho como determinantes dos problemas
de saúde mental da população trabalhadora, e quando referimo-nos à população
trabalhadora, estamos falando da maioria das pessoas na idade adulta, ou seja, daqueles que
vendem sua força de trabalho e também dos que estão em busca de oportunidades para
vendê-la.
6. Atenção e respeito a seus limites; repense sua qualidade de vida; diga de forma adequada
aquilo que o aborreceu; procure ajuda médica e psicológica; busque atividades de lazer; fique
atento às situações nas quais você não respeita seu espaço e emoções; organize suas
atividades; delegue tarefas para não se sobrecarregar e no mais, cultive o riso.