1) Benzodiazepínicos são contraindicados durante a gravidez, exceto lorazepam que tem meia-vida curta. Zolpidem pode ser usado como substituto.
2) A fluoxetina é a droga de escolha entre os ISRS para tratar depressão na gestante, enquanto a paroxetina aumenta o risco de defeitos cardíacos.
3) O carbonato de lítio aumenta o risco de defeitos cardíacos no recém-nascido e sua dose deve ser reduzida ou suspenso na gravidez
1) Benzodiazepínicos são contraindicados durante a gravidez, exceto lorazepam que tem meia-vida curta. Zolpidem pode ser usado como substituto.
2) A fluoxetina é a droga de escolha entre os ISRS para tratar depressão na gestante, enquanto a paroxetina aumenta o risco de defeitos cardíacos.
3) O carbonato de lítio aumenta o risco de defeitos cardíacos no recém-nascido e sua dose deve ser reduzida ou suspenso na gravidez
1) Benzodiazepínicos são contraindicados durante a gravidez, exceto lorazepam que tem meia-vida curta. Zolpidem pode ser usado como substituto.
2) A fluoxetina é a droga de escolha entre os ISRS para tratar depressão na gestante, enquanto a paroxetina aumenta o risco de defeitos cardíacos.
3) O carbonato de lítio aumenta o risco de defeitos cardíacos no recém-nascido e sua dose deve ser reduzida ou suspenso na gravidez
Da classe dos benzodiazepínicos todos são contra indicados ou apresentam restrições de
uso. Não sendo possível descontinuar o uso, preferir o uso de medicações que tenham meia-vida curta e sem metabólitos ativos, como o lorazepam. Como substituto para essa classe, usar o Zolpidem (ansiolítico) pois não há evidências de teratogenicidade.
● ANTIDEPRESSIVOS
○ INIBIDORES SELETIVOS DA RECAPTAÇÃO DE SEROTONINA (ISRS)
A depressão da gestante é um fator chave que deve ser levado em consideração pois acarreta complicações gestacionais e perinatais significativas. Nesse caso, a fluoxetina é a droga de escolha por se apresentar mais segura e a paroxetina é contra indicada por maior risco de defeitos cardíacos congênitos. em geral, a classe de inibidores da recaptação de serotonina provocam efeitos neonatais transitórios como tremores, irritabilidade, hiper reflexia que normalmente são leves e desaparecem em duas semanas.
● DOENÇA BIPOLAR E ESTABILIZADORES DE HUMOR
O carbonato de Lítio apresenta aumento da frequência de defeitos cardíacos, seu uso no
período final da gradidez pode resultar em toxicidade do recém nascido incluindo cianose, hipotonia e bradicardia, isso na maioria das vezes é transitório, desaparecendo entre uma e duas semanas. É recomendável em gestações planejadas sendo casos leves ou em remissão diminuir a dose ou suspender seu uso. Caso não seja possível, deve-se fazer o controle mensal da lipemia.