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Echelle de Mémoire pour Enfants

Cahier de passation
9 -16 ans
Nom : Prénom :

I. L o c a l i s a t i o n d e p o i n t s 1
P o u r c h a q u e e s s a i a i n s i q u e p o u r le R a p p e l i m m é d i a t , f a i r e u n e c r o i x d a n s la grille p o u r i n d i q u e r la p o s i t i o n ( c o r r e c t e o u i n c o r r e c t e ) d e
c h a q u e j e t o n (les grilles s o n t d e s s i n é e s d u p o i n t d e v u e d e l ' e x a m i n a t e u r ) .
C o m p t a b i l i s e r le n o m b r e d e j e t o n s b i e n p l a c é s p o u r l e s E s s a i s 1 à 3 e t l'item d e R a p p e l i m m é d i a t . C o m p t e r 1 p o i n t p a r r é p o n s e c o r -
recte. A t t e n t i o n , l'Essai 4 n'est p a s c o t é . ( L e p l a c e m e n t c o r r e c t d e s j e t o n s e s t i n d i q u é p a r l e s p o i n t s n o i r s . )
N o t e b r u t e A p p r e n t i s s a g e : A d d i t i o n n e r les n o t e s p o u r l e s E s s a i s 1 , 2 et 3 .
Note b r u t e Rappel i m m é d i a t : Note obtenue au Rappel immédiat.
N o t e b r u t e T o t a l e L o c a l i s a t i o n d e p o i n t s 1 : A d d i t i o n n e r la N o t e b r u t e A p p r e n t i s s a g e et la N o t e b r u t e R a p p e l i m m é d i a t .

Essai 1 (carte C)

Essai 1
Note

Max = 8

ijk Examinateur 1^

Essai 2 (carte C)

Essai 2
Note

Max = 8

Essai 3 (carte C)

Essai 3
Note

Max = 8

Max = 24
< Localisation
Note brute Apprentissage
de points 1

Essai 4 (carte D)

Ne pas
coter

Rappel immédiat (carte C)

Note
Rappel
Immédiat

Max = 8
< Localisation de points
Note brute Rappel immédiat
1

Max = 32
< Localisation
Note brute Totale
de points 1

- 1 -
2 . Histoires 1
Pour les 9-12 ans, commencer Ici. Pour les 13-16 ans, commencer par l'histoire E.
C o c h e r { • ) c h a q u e u n i t é d e l'histoire r a p p e l é e c o r r e c t e m e n t . S i n o n , r e p o r t e r m o t à m o t , d a n s l e s c a s e s d e s u n i t é s d ' h i s t o i r e , c e q u e
dit le sujet. C o c h e r c h a q u e u n i t é t h é m a t i q u e (Q) d e l'histoire r a p p e l é e c o r r e c t e m e n t .
C o t e r 1 p o i n t p o u r c h a q u e u n i t é e t t h é m a t i q u e r a p p e l é e c o r r e c t e m e n t . C o t e r 0 l o r s q u e l'unité e t la t h é m a t i q u e s o n t i n c o r r e c t e m e n t
rappelées ou oubliées.
N o t e b r u t e R a p p e l I m m é d i a t d e s u n i t é s d ' h i s t o i r e : A d d i t i o n n e r l e s u n i t é s d ' h i s t o i r e d e s H i s t o i r e s C e t D.
N o t e b r u t e R a p p e l i m m é d i a t t h é m a t i q u e : A d d i t i o n n e r l e s u n i t é s t h é m a t i q u e s d e s H i s t o i r e s C e t D.

Histoire C
C l a i r e et M a r i e m a r c h a i e n t s u r le c h e m i n d e l'école. E n p a s s a n t d e v a n t u n m a g a s i n d ' a l i m e n t a t i o n , e l l e s o n t v u d e u x h o m m e s sortir
e n c o u r a n t a v e c u n g r o s s a c r e m p l i d e b i l l e t s . L e s h o m m e s o n t s a u t é d a n s u n e v o i t u r e n o i r e et s e s o n t e n f u i s t r è s r a p i d e m e n t . Q u a n d
la p o l i c e e s t a r r i v é e , C l a i r e leur a i n d i q u é la c o u l e u r d e la v o i t u r e . M a r i e a dit à la p o l i c e q u ' u n d e s h o m m e s était petit et q u e l'autre
était g r a n d . C ' e s t p a r c e q u e l e s filles é t a i e n t a u b o n e n d r o i t a u b o n m o m e n t q u e l e s h o m m e s o n t é t é a r r ê t é s u n m o i s p l u s t a r d et q u e
l'argent a é t é r e n d u .

/Î7
Note 0 o u 1 Note 0 o u 1

•o
Histoire C Règle générale Histoire C (suite) '£ Règle générale
I ê

Claire Claire est demandé Quand la police J Indication que la police est arrivée sur
I les lieux
est arrivée,
et Marie Marie est demandé
Claire I Claire est demandé
Marchaient ou indication que les filles
marchaient passaient à pied I Leur a indiqué ou indication qu'un comp-
leur a indiqué
Sur le chemin ou indication qu'il y avait I te rendu a été donné
sur le chemin
une destination, se baladaient I Couleur ou une description correcte de
la couleur
I la couleur de la voiture
de l'école. Ecole est demandé
de la voiture. I Voiture ou variante
En passant devant
Magasin ou variante
un magasin Une fille a donné
Indication qu'un personnage féminin a
une description du
décrit le véhicule
d'alimentation, Alimentation ou variante, ou nom propre véhicule.
d'un magasin d'alimentation, d'un com-
merce de proximité, d'une épicerie de
dépannage Marie I Marie est demandé

Indication que des personnages fémi- I Indication qu'un compte rendu a été
Des filles marchaient. a dit à la police
nins marchaient I donné

elles ont vu deux Deux est demandé qu'un des hommes I Indication qu'une personne est décrite

hommes I Hommes ou variante était petit I Indication de petite taille

I Indication qu'une distinction est faite

sortir en courant I Sortir en courant, indication de sortie et que l'autre
I entre les deux hommes

avec Indication qu'ils portaient quelque chose était grand. I Indication d'une taille plus grande

un gros sac I Sac ou variante ou tout autre contenant Une fille a donné
Indication qu'un personnage féminin a
une description des décrit les voleurs
rempli de billets. I Billets ou variante voleurs.

Elles étaient les C'est parce que I Indication que les informations des deux
Indication que les filles ont vu un vol ou I filles étaient nécessaires et appréciées
témoins d'un délit
un délit ou une infraction I par les policiers
(crime).
les filles étaient I Indication de la présence des filles
I Hommes ou variante, voleurs ou variante,
Les hommes I ou ils
au bon endroit I Bon endroit ou variante
I Ont sauté ou indication de monter dans,
ont sauté I d'entrer dans
au bon moment I Bon moment est demandé
dans une voiture I Voiture est demandé
que les hommes I Indication que ces hommes étaient des
I voleurs
noire I Noire est demandé
ont été arrêtés I Indication qu'ils ont été appréhendés
J Se sont enfuis ou indication de départ
et se sont enfuis I dans un véhicule
un I Un est demandé
très rapidement. I Très rapidement ou indication de vitesse
mois I Mois est demandé
Les voleurs ont quitté
les lieux dans un Indication que les hommes se sont plus tard I Plus tard est demandé
enfuis dans un véhicule
véhicule.
et que l'argent I Argent ou variante

a été rendu.
I Indication que l'argent a été rendu

' Leurs efforts ont

Indication que les voleurs ont été arrêtés
conduit à l'arrestation
grâce à l'aide des filles
des voleurs.

-2-
2. H i s t o i r e s 1 ( s u i t e )
Histoire D
Julie a pris d e s l e ç o n s d e s e c o u r i s m e à l ' é c o l e . U n s a m e d i m a t i n d u m o i s d e m a r s , elle m a r c h a i t a u b o r d d u lac L é m a n et elle vit,
d a n s u n b a t e a u à m o t e u r , d e u x h o m m e s e n t r a i n d e p ê c h e r . L ' h o m m e q u i c o n d u i s a i t le b a t e a u n ' a v a i t p a s v u u n e b o u é e d e s é c u -
rité et h e u r t a u n r o c h e r q u i était s o u s l ' e a u . L e b a t e a u s e mit à c o u l e r . J u l i e s a u t a d a n s l'eau et a i d a l e s h o m m e s à n a g e r j u s q u ' a u
b o r d . E n e n t e n d a n t c e t t e h i s t o i r e , le g a r d e f o r e s t i e r p r o p o s a à J u l i e u n t r a v a i l d ' é t é c o m m e s e c o u r i s t e .

Note 0 o u 1 Note 0 o u 1

im
Histoire D Règle générale Histoire D (suite) Règle générale

Julie Julie est demandé Julie Julie ou la fille ou elle

sauta dans l'eau I Sauta ou indication qu'elle alla dans

a pris Indication d'acquisition
l'eau
des leçons Leçons ou variante et aida Indication de secours

de secourisme Secourisme ou variante les hommes Homme(s) ou variante

à l'école. Ecole est demandé a nager jusqu au Indication de nager pour regagner un
bord. Ifeu sûr
Une fille a pris des
Un personnage féminin a pris des Indication que le personnage féminin a
leçons de secou- Elle les a secourus
leçons, a suivi un stage de secourisme aidé l'(es) homme(s)
risme.
En entendant indication que le garde forestier a enten
Un Un est demandé cette histoire, du parier de l'action

samedi Samedi est demandé le garde forestier Garde forestier ou variante

matin Proposa ou indication que quelque

Matin est demandé proposa
ctiose sera donné
du mois de mars, Mars est demandé à Julie Julie ou fille ou elle

elle Elle ou Julie un travail Travail ou variante

marchait Indication de passage d'été Eté ou variante

au bord du lac Lac est demandé comme secouriste. Secouriste est demandé

Léman Léman est demandé

O n lui a proposé Mention qu'on lui a proposé un travail,
Elle marchait. Indication que le personnage féminin un travail. un stage ou qu'elle a été embauchée
0< se promenait quelque part
et elle vit. Vit ou indication de découverte

dans un bateau à
Bateau à moteur ou variante Note b r u t e
moteur, ' Note b r u t e
Rappel i m m é d i a t
Rappel i m m é d i a t
deux Deux est demandé des unités d'his-
. thématique
toire
hommes Max = 82 Max = 12
Hommes est demandé

en train de pêcher. Pêcfier est demandé Histoires C + D

Elle a vu des
Indication que le personnage féminin a
hommes dans un
obsen/é des fiommes dans un bateau
bateau.

L'homme Homme ou variante

qui conduisait Conduire ou indication que le bateau

est guidé
le bateau Bateau ou variante

n'avait pas vu Indication de rater ou de ne pas s'aper-

cevoir de
une bouée Bouée ou variante

de sécurité Sécurité ou variante

et heurta Heurta ou indication qu'une collision a

eu lieu
un rocher Rocfier ou variante

qui était sous l'eau. Sous l'eau ou indication que la collision

a eu lieu sous la surface
Le bateau Bateau ou variante

se mit à couler. Couler ou indication que le bateau alla

sous l'eau

Les hommes ont Indication que les personnages mascu-

eu un accident. lins ont eu un accident de bateau

-3-
2. H i s t o i r e s 1 ( s u i t e )
Pour les 13-16 ans, commencer ici. Pour les 9-12 ans, continuer avec le subtest 3. Reconnaissance de visages
C o c h e r ( / ) c h a q u e u n i t é d e l'histoire r a p p e l é e c o r r e c t e m e n t . S i n o n , r e p o r t e r m o t à m o t , d a n s l e s c a s e s d e s u n i t é s d ' h i s t o i r e , c e q u e
dit le sujet. C o c h e r c h a q u e u n i t é t h é m a t i q u e {Q) d e l'histoire r a p p e l é e c o r r e c t e m e n t .
C o t e r 1 p o i n t p o u r c h a q u e u n i t é e t t h é m a t i q u e r a p p e l é e c o r r e c t e m e n t . C o t e r 0 l o r s q u e l'unité e t la t h é m a t i q u e s o n t i n c o r r e c t e m e n t
rappelées ou oubliées.
N o t e b r u t e R a p p e l i m m é d i a t d e s u n i t é s d ' h i s t o i r e : a d d i t i o n n e r l e s u n i t é s d ' h i s t o i r e d e s H i s t o i r e s E e t F.
N o t e b r u t e R a p p e l i m m é d i a t t h é m a t i q u e : a d d i t i o n n e r l e s u n i t é s t h é m a t i q u e s d e s H i s t o i r e s E e t F.

Histoire E
Il y a 2 0 0 a n s , le p r e m i e r b a l l o n à air c h a u d était c o n s t r u i t e n A n g l e t e r r e . L e b a l l o n était fait d e p a p i e r r e c o u v e r t d e toile p o u r le r e n d r e
plus s o l i d e . U n g r a n d p a n i e r f a b r i q u é e n o s i e r et p e s a n t 2 0 k i l o s était fixé a u b a l l o n p a r d e s c â b l e s . U n e g r a n d e c o r d e r e t e n a i t le b a l -
lon a u s o l . P o u r le p r e m i e r v o l , le pilote e s t r e s t é e n l'air 15 m i n u t e s . E n s u i t e , il e m m e n a u n a m i . L e s d e u x h o m m e s s o n t r e s t é s e n
l'air p e n d a n t u n e h e u r e . Ils p a r c o u r u r e n t 1 0 0 k i l o m è t r e s , a v a n t d ' a t t e r r i r a u s o m m e t d ' u n a r b r e s u r le v e r s a n t d ' u n e c o l l i n e .

Note 0 o u 1 Note 0 o u 1

//
/
•o •o
Histoire E .S Règle générale Histoire E (suite) •s Règle générale

I
i

••
Il y a 200 Deux cents ou équivalent Une grande Grande ou longue est demandé

ans, Ans ou équivalent corde Corde ou variante

••
le premier Premier est demandé retenait Retenait ou indication d'être attactié

ballon Ballon ou variante le ballon Ballon

•
à air chaud Air chaud est demandé au sol. Au sol ou à la terre est demandé

Etait construit ou indication que le ballon Indication d'un premier voyage, d'un
était construit Pour le premier vol.
a été fabriqué premier essai

en Angleterre. Angleterre ou autre nom le pilote Pilote ou variante

Autrefois, le premier est resté en l'air Indication de vol

ballon à air chaud Indication que le ballon a été constnjit
dans le passé
a été construit. 15 15 est demandé

Le ballon Ballon ou il minutes. Minutes est demandé

était fait Etait fait ou indication de fabrication

Le premier vol était
de courte durée.
de papier Papier est demandé

recouvert Recouvert ou indication de revêtement Ensuite, I Indication d'un second temps ou d'un
intervalle de temps

de toile Toile ou variante Il emmena I Indication d'emmener quelqu'un

pour le rendre Rendre ou variante I Indication d'une autre personne

Plus solide ou indication de renforce- Les deux hommes J Indication qu'il y avait deux personnes à
plus solide.
ment bord

sont restés en l'air Indication que le ballon est resté en l'air

Le ballon était fait de Indication que le ballon était fait de
certains matériaux. matériaux

II
pendant une

•
Une est demandé

•
Un grand Grand ou variante heure.
I Heure est demandé

•
panier Panier ou variante Ils parcoururent
I Parcoururent ou variante

•
fabriqué Fabriqué ou variante 100 100 est demandé

•
en osier Osier ou variante l<ilomètres, I Kilomètres est demandé

•
et pesant Pesant ou variante La fois suivante le
Indication que le second vol a duré plus
ballon a voyagé plus longtemps

•
20 20 est demandé longtemps.

•
kilos Kilos est demandé avant d'atterrir 1 Indication d'un arrêt

Etait fixé au ballon ou indication d'une

I Indication qu'ils se sont posés au som-

•
était fixé au ballon au sommet d'un ariDre
liaison met d'un arbre, sur un arbre

par des câbles. Câbles ou variante sur le versant I Sur le versant ou variante

d'une colline. Colline ou variante

Un container était Indication qu'un container de n'importe
attaché au ballon. quel type était fixé au ballon Indication que te voyage du ballon s'est
o < Le ballon a atterri.
an-êté

-4-
2. H i s t o i r e s 1 ( s u i t e )
Histoire F
A u 18^"^® s i è c l e , d e g r a n d s t r o u p e a u x d e b u f f l e s p a r c o u r a i e n t l e s p l a i n e s d ' A m é r i q u e . D e n o m b r e u s e s t r i b u s d ' I n d i e n s , c o m m e les
S i o u x o u les C h e y e n n e s , s u i v a i e n t les t r o u p e a u x p o u r s u r v i v r e . Ils c h a s s a i e n t à c h e v a l , t u a n t l e s b u f f l e s a v e c d e s a r c s e t d e s f l è c h e s .
Ils utilisaient la v i a n d e p o u r s e n o u r r i r , l e s o s p o u r f a i r e d e s o u t i l s , et l e s p e a u x p o u r s ' h a b i l l e r . A u i g è m e s i è c l e , u n g r a n d n o m b r e d e
buffles ont é t é t u é s p o u r le j e u et l'argent, p a r d e s c o l o n s v e n u s d e l'Est. B i e n t ô t , t o u s l e s b u f f l e s f u r e n t e x t e r m i n é s e t l e s I n d i e n s p e r -
dirent leur p r i n c i p a l e s o u r c e d e n o u r r i t u r e .
Note 0 o u 1

«
•o
Histoire F (suite) Règle générale

Ils utilisaient I Ils utilisaient ou indication d'utilisation

la viande I Viande ou variante

pour se nourrir, Nourrir ou indication que la viande sera

consommée
Note 0 o u 1
les os Os ou variante

m tn pour faire des outils, Outils ou variante

•o et les peaux Peaux ou variante

Histoire F '& Règle générale
ë pour s'habiller. S'habiller ou variante

Au 18«" siècle, 18*™ siècle ou équivalent

Les Indiens utilisaientl
de grands Grands ou variante le buffle pour un Indication que les Indiens utilisaient le
grand nombre de buffle à des fins utiles

troupeaux Troupeaux ou variante choses.

de buffles Au 19è™ siècle, 19—siècle ou équivalent

Buffles ou variante

parcouraient Parcouraient ou variante

un grand nombre I Grand nombre ou variante

Buffles ou variante ou ils si le contexte

les plaines de buffles
Plaines ou variante désigne clairement les buffles

ont été tués Tués ou variante

d'Amérique. Amérique ou variante
pour le jeu Jeu ou variante
Par le passé, des
Indication que les buffles erraient en
buffles parcouraient et l'argent. Argent ou variante
Amérique dans les temps passés
les plaines.
par des colons Colons ou indication de gens autres que
De nombreuses tribus venus les Indiens
Tribu est demandé

d'Indiens, de l'Est. Est ou variante

Indiens ou variante

Les buffles ont été

comme les Sioux I Sioux est demandé Indication que les buffles étaient chas-
chassés par des
sés par les colons
ou les Cheyennes, I Cheyennes est demandé
colons.

Bientôt, tous les

suivaient I Suivaient ou variante I Bientôt, tous les buffles est demandé
buffles
I Troupeaux ou buffles si le contexte
les troupeaux I désigne clairement les buffles furent exterminés Exterminés ou variante

pour survivre.
I Survivre ou variante
Le nombre de Indication que les troupeaux ont été
buffles diminua. décimés
Les Indiens suivaient Indication que les indiens suivaient les
les buffles. troupeaux
et les Indiens I Indiens ou variante

Ils chassaient perdirent I Perdirent ou indication de diminution

I Chassaient ou variante

à cheval. leur principale I Principale ou indication de l'importance

I A cheval ou variante • du buffle comme source de nourriture

tuant I Tuant ou variante

source de
nourriture. I Source de nourriture ou variante

les buffles I Buffles ou variante

Les Indiens perdirent |
Indication que les Indiens ont perdu
avec des arcs I Arcs est demandé leur source de une source majeure de nourriture
nourriture.
et des flèches. I Flèches est demandé
Note b r u t e
^ Les Indiens u t l I l s a l e n t ^ H Indication que tes Indiens utilisaient Note b r u t e
Rappel i m m é d i a t
des armes pour WÊ n'importe quel type d'armes pour tuer le Rappel i m m é d i a t
buffle des u n i t é s d ' h i s -
chasser le buffle. . thématique
toire Max = 88Max = 13

Histoires E + F
-5-
3 . Reconnaissance
de visages 1
Pour c h a q u e item, entourer O (Oui) ou
N ( N o n ) s u i v a n t la r é p o n s e d u s u j e t . L e s
bonnes réponses sont grisées.
Coter 1 point pour c h a q u e réponse cor-
recte et 0 p o u r c h a q u e r é p o n s e i n c o r r e c t e .
Note b r u t e Rappel i m m é d i a t : Additionner
les n o t e s d e s I t e m s 1 à 4 8 .
4 . Mots couplés 1
P o u r les E s s a i s 1 à 3 e t le R a p p e l i m m é d i a t , c o c h e r ( / ) c h a q u e a s s o c i a t i o n c o r r e c t e d a n s
la c o l o n n e R é p o n s e . Noter i n t é g r a l e m e n t les r é p o n s e s incorrectes d a n s la c o l o n n e R é p o n s e .
C o t e r 1 point pour c h a q u e r é p o n s e correcte et 0 point pour c h a q u e réponse incorrecte.
N o t e a u x E s s a i s : C o m p t a b i l i s e r les p o i n t s p o u r c h a q u e e s s a i (1 à 3) et R a p p e l i m m é d i a t .
N o t e b r u t e A p p r e n t i s s a g e : A d d i t i o n n e r l e s n o t e s d e s E s s a i s 1 à 3.
N o t e b r u t e R a p p e l i m m é d i a t : C o m p t a b i l i s e r les points de Rappel immédiat.
N o t e b r u t e T o t a l e : A d d i t i o n n e r la N o t e b r u t e A p p r e n t i s s a g e et la N o t e b r u t e R a p p e l
immédiat.

Note Note
Item Réponse 0 ou 1 Liste D Essai 1 / R é p o n s e 0 ou 1
O bébé-bouteille arbre (école)
1. N
sœur-feu vent (kilo)
2. o N
cuit-dur mois Gour)
3. o N arbre-école voir (magie)
4. o N ballon-crayon proche (dessin)
mois-jour doux (croire)
5. o N
voir-magie ballon (crayon)
6. o N pomme-nuage cuit (dur)
7. o N vent-kilo ville (médaille)
8. o N proche-dessin riz (chaise) Essai 1
ville-médaille sœur (feu) Note
9. o N
riz-chaise force (brume)
10. o N force-brume pomme (nuage)
11. o N doux-croire bébé (bouteille)
t ^ a x = 14
12. o N
Note
13. o N Liste E Essai 2 / R é p o n s e Oou 1
14. o N force-brume pomme (nuage)
15. o N riz-chaise bébé (bouteille)
pomme-nuage sœur (feu)
16. o N
vent-kilo ballon (crayon)
17. o N mois-jour ville (médaille)
18. o N voir-magie mois (jour)
proche-dessin doux (croire)
19. o N
sœur-feu proche (dessin)
20. o N doux-croire voir (magie)
21. o N bébé-bouteille force (brume) Essai 2
22. o N ballon-crayon cuit (dur)
Note
ville-médaille arbre (école)
23. o N
arbre-école vent (kilo)
24. o N cuit-dur riz (chaise)
M a x = 14
25. o N
Note
26. o N
Liste F Essai 3 / R é p o n s e 0 ou 1
27. o N doux-croire ville (médaille)
28. o N proche-dessin riz (chaise)
29. o N bébé-bouteille force (brume)
vent-kilo voir (magie)
30. o N
force-brume proche (dessin)
31. o N arbre-école bébé (bouteille)
Essai 3
32. o N ballon-crayon sœur (feu)
riz-chaise doux (croire) Note
33. o N
ville-médaille cuit (dur)
34. o N
pomme-nuage ballon (crayon)
35. o N voir-magie arbre (école) Max = 14
36. o N cuit-dur pomme (nuage) f Mots couplés 1
sœur-feu mois Gour) Note brute
37. o N , Apprentissage
mois-jour vent (kilo)
38. o N Max = 42

39. o N Rappel i m m é d i a t Note

(ne pas lire) 0 ou 1
40. o N
bébé-bouteille
41. o N sœur-feu
42. o N cuit-dur
43. o N arbre-école
ballon-crayon Rappel
44. o N
mois-jour immédiat
45. o N voir-magie Mnto
46. o N pomme-nuage
47. N vent-kilo
o
proche-dessin
48. o N M a x = 14
ville-médaille
1*1^ f-^ o 1 o
Ifofs couplés 1
Reconnaissance de visages 1 nz-cnaise
Note b r u t e
Note b r u t e Rappel i m m é d i a t force-brume Totale
doux-croire . Max = 56
Max = 48
-6-
5. Scènes de famille 1 (subtest optionnel)
P o u r c h a q u e s c è n e : - E n t o u r e r l e s p e r s o n n a g e s r a p p e l é s p a r le s u j e t - F a i r e u n e c r o i x , d a n s la grille d e l o c a l i s a t i o n , à l'endroit o ù le
p e r s o n n a g e a été r e p é r é (les grilles s o n t p r é s e n t é e s d u p o i n t d e v u e d e l ' e x a m i n a t e u r ) - N o t e r , m o t à m o t , l e s r é p o n s e s c o n c e r n a n t l'ac-
tivité d e s p e r s o n n a g e s .
Note : Coter 1 point par p e r s o n n a g e c o r r e c t e m e n t r a p p e l é (les b o n n e s r é p o n s e s s o n t e n italique et e n c o u l e u r ) et 0 s'il n'a p a s été n o m m é .
C o t e r 1 p o i n t si la l o c a l i s a t i o n d u p e r s o n n a g e , d û m e n t i d e n t i f i é , e s t c o r r e c t e et 0 p o u r u n e l o c a l i s a t i o n i n c o r r e c t e ( l e s b o n n e s l o c a l i s a -
t i o n s s o n t i n d i q u é e s p a r u n p o i n t n o i r ) . C o t e r 2 p o i n t s si l'action d u p e r s o n n a g e , d û m e n t i d e n t i f i é , e s t c o r r e c t e , 1 p o i n t si l'action a é t é
p a r t i e l l e m e n t i d e n t i f i é e et 0 p o i n t si l'action a é t é m a l i d e n t i f i é e ( s e r é f é r e r a u M a n u e l p o u r d e s i n s t r u c t i o n s d e c o t a t i o n p l u s p r é c i s e s ) .
N o t e P e r s o n n a g e : Additionner les notes o b t e n u e s pour c h a q u e ligne ( p e r s o n n a g e rappelé + localisation + action).
N o t e b r u t e R a p p e l i m m é d i a t : Additionner l'ensemble d e s notes P e r s o n n a g e pour les q u a t r e s c è n e s .

Note
Personnage Note Note Note
Localisation Actions Règle générale Personnage
rappelé 0 ou 1 0 ou 1 0,1 ou 2
(0-4)

Grand-mère

0)
3 Grand-père
O-
C
Mère

Cuisine ou manipule de la
â
Père • nourriture
T—
Fille • Jette un jouet

l
Fils

Chien • Attrape un jouet

Grand-mère
c
•«
<s Grand-père
O)
(0 Regarde dans son sac ou
E
Mère • le tient
c
2
Père • Regarde des vêtements

O Regarde un tee-shirt ou se
CM
Fille • regarde dans la glace
a>
c Fils
-a>
Q
Chien

Grand-mère
Se protège le visage ou
Grand-père • lave le chien

•s Mère
(0
co Père

0)
Fille
c
(A
'S
Fils • Tond le gazon

Chien • Secoue l'eau qu'il a sur lui

Grand-mère • Mange quelque chose

Grand-père
(0
& Mère • Passe le saladier

Père
c
Fille
u
(/)
Fils • Boit une boisson

Chien

Scènes de famille 1 \
Note b r u t e \
Rappel I m m é d i a t /
Max = 48

-7-
6. Liste de mots 1 (subtest optionnel)
P o u r c h a q u e e s s a i e t p o u r le R a p p e l i m m é d i a t , c o c h e r ( / ) l e s b o n n e s r é p o n s e s d a n s la c o l o n n e R é p o n s e . N o t e r 0 p o u r c h a q u e m o t
o u b l i é . R e p o r t e r les m o t s i n t r u s .

N o t e a u x E s s a i s e t R a p p e l i m m é d i a t : A d d i t i o n n e r le n o m b r e d e r é p o n s e s c o r r e c t e s p o u r c h a c u n d e s E s s a i s 1 à 5 e t p o u r le R a p p e l
immédiat. .

N o t e b r u t e A p p r e n t i s s a g e : Additionner les notes d e s Essais 1 à 4 .

Liste C Essai 1 / Réponse Essai 2 / Réponse Essai 3 / Réponse Essai 4 / Réponse

vélo
forêt
chien
nuit

papier
main
clef
caillou
ligne
porte
chauffeur
bague
bruit
plage
M o t s intrus

Essai 1 Essai 2 Essai 3 Essai 4 I Liste de mots 1

Note brute
Note Note Note Note
\e
M a x = 14 M a x = 14 M a x = 14 Max = 1 4 Max = 56

Essai 5 Liste rappelée R a p p e l i m m é d i a t (liste C)

Liste D Réponse ( n e p a s lire) Réponse

lit vélo
été forêt
glace chien
lampe nuit
train papier
vache main
fleur clef
chambre caillou

reve ligne
pied porte
maîtresse chauffeur
bois bague
pain bruit
cheveux plage
M o t s intrus

Essai 5 Note
Note Rappel immédiat
M a x = 14 M a x = 14
7. M é m o i r e des chiffres Arrêt après un échec aux 2 essais d'un même item.
Administrer les d e u x e s s a i s d e c h a q u e i t e m , m ê m e si le p r e m i e r e s s a i a é t é r é u s s i .
Noter i n t é g r a l e m e n t les r é p o n s e s d u sujet. C o t e r 1 p o i n t q u a n d la s é q u e n c e e s t c o r r e c t e e t 0 q u a n d la s é q u e n c e e s t i n c o r r e c t e .
N o t e b r u t e O r d r e d i r e c t : Additionner les notes d e s Items 1 à 8.
N o t e b r u t e O r d r e i n v e r s e : A d d i t i o n n e r les n o t e s d e s I t e m s 1 à 7.
N o t e b r u t e T o t a l e : A d d i t i o n n e r l e s d e u x n o t e s b r u t e s O r d r e d i r e c t et O r d r e i n v e r s e .

Ordre direct

Item Réponse Note

0 ou 1

1. Essai 1 3-5

Essai 2 7-2

2. Essai 1 2-8-6

Essai 2 6-3-4

3. Essai 1 6 - 2 - 5 - 8

Essai 2 2 - 4 - 1 - 7

4. Essai 1 9 - 5 - 1 - 4 - 8

Essai 2 5 - 8 - 2 - 1 - 6

5. Essai 1 4 - 7 - 8 - 1 - 6 - 3

Essai 2 7 - 3 - 9 - 8 - 6 - 4

6. Essai 1 6 - 1 - 7 - 4 - 2 - 3 - 8

Essai 2 9 - 3 - 8 - 6 - 5 - 1 - 2

7. Essai 1 5 - 3 - 8 - 7 - 2 - 1 - 6 - 4

Essai 2 2 - 4 - 9 - 5 - 7 - 1 - 6 - 3

8. Essai 1 1 - 6 - 4 - 5 - 9 - 7 - 2 - 8 - 3

Essai 2 4 - 5 - 2 - 3 - 6 - 8 - 9 - 7 - 1

Mémoire des chiffres Note brute Ordre direct ^

M a x = 16
Ordre inverse

Item Réponse correcte Réponse Note

0 ou 1

1. Essai 1 3-8 8-3

Essai 2 7-4 4-7

2. Essai 1 4-8-3 3-8-4

Essai 2 3-6-8 8-6-3

3. Essai 1 5 - 2 - 9 - 6 6 - 9 - 2 - 5

Essai 2 8 - 3 - 4 - 9 9 - 4 - 3 - 8

4. Essai 1 4 - 7 - 1 - 5 - 3 3 - 5 - 1 - 7 - 4

Essai 2 9 - 2 - 7 - 5 - 8 8 - 5 - 7 - 2 - 9

5. Essai 1 1 - 8 - 6 - 9 - 5 - 2 2 - 5 - 9 - 6 - 8 - 1

Essai 2 3 - 4 - 6 - 9 - 7 - 1 1 - 7 - 9 - 6 - 4 - 3

6. Essai 1 8 - 2 - 5 - 4 - 9 - 3 - 2 2 - 3 - 9 - 4 - 5 - 2 - 8

Essai 2 4 - 1 - 5 - 8 - 7 - 2 - 9 9 - 2 - 7 - 8 - 5 - 1 - 4

7. Essai 1 6 - 8 - 9 - 5 - 1 - 2 - 6 - 3 3 - 6 - 2 - 1 - 5 - 9 - 8 - 6

Essai 2 3 - 2 - 1 - 8 - 7 - 5 - 9 - 4 4 - 9 - 5 - 7 - 8 - 1 - 2 - 3

Mémoire des chiffres Note brute Ordre inverse

> M a x = 14

Mémoire des chiffres Note brute Totale

> Max = 30

-9-
 Arrêt après 4 échecs consécutifs.
8 . Séquences
Pour c h a q u e i t e m , b a r r e r les é l é m e n t s o m i s et n o t e r t o u s les é l é m e n t s a j o u t é s . N o t e r le t e m p s d e r é p o n s e e n s e c o n d e s et e n t o u r e r le
n o m b r e d'erreurs. Si le sujet fait u n e erreur d a n s u n e s é q u e n c e m a i s q u e les r é p o n s e s s u i v a n t e s f o r m e n t une nouvelle s é q u e n c e c o h é r e n t e ,
ne c o m p t e r q u ' u n e erreur.
Pour c h a q u e i t e m , e n t o u r e r la n o t e d e p r é c i s i o n c o r r e s p o n d a n t a u n o m b r e d ' e r r e u r s . C o t e r 0 à la note d e p r é c i s i o n si u n s u j e t n'a p a s
p a s s é o u n'a p a s t e n n i n é l'item. S i , et s e u l e m e n t s i , le sujet o b t i e n t u n e n o t e d e p r é c i s i o n d e 3 points, e n t o u r e r le b o n u s q u i c o r r e s p o n d a u
temps de réponse.
N o t e à l ' i t e m : A d d i t i o n n e r la n o t e d e p r é c i s i o n et le b o n u s , si b o n u s il y a, p o u r c h a q u e i t e m (note m a x i m u m à l'item = 7 ) .
N o t e b r u t e T o t a l e S é q u e n c e s : A d d i t i o n n e r les n o t e s d e s I t e m s 1 à 1 2 .

si a> o
•O'm j _ „ • . J Note à
Item / B o n n e réponse / R é p o n s e o a> 0)0 + P o i n t s d e b o n u s -
Za.

o 1. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 3+ 0
2 1 5+" 3-4" 2" r
1 2 1 2 3 4
0 3

1 2. A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z 3+
2
0
1 9+" 6-8" 4-5" 1-3"
Ë 2
1 1 2 3 4
a.
< 0 3

3. Dimanche Lundi Mardi Mercredi Jeudi Vendredi Samedi 3+ 0

i» 1 4+" 3" 2" 1"
3 2
0 2
-3 1 1 2 3 4
0 3

4. 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 3+ 0
T—
2 1 4+" 3" 2" 1"
O 2
y— 1 1 2 3 4
0 3

5. 20 19 18 17 16 15 14 13 1 2 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 3+ 0
T-
2 1 8+" 5-7" 4" 1-3"
1
1 2 1 2 3 4
S
0 3
3+ 0
6. Dimanche Samedi Vendredi Jeudi Mercredi Mardi Lundi
2 1 14+" 8-13" 6-7" 1-5"
1 2 1 2 3 4
o -g
0 3

7. Janvier Février M a r s Avril Mai Juin Juillet 3+ 0

M 1
2 8+" 5-7» 4" 1-3"
1 2 1 2 3 4
Août Septembre Octobre Novembre Décembre
0 3
3+ 0
CD •r- 8. 1 3 5 7 9 11 13 15

.1: 2 1 13+" 8-12" T 1-6"

1 2 1 2 3 4
0 3

3+ 0
9. 0 4 8 12 16 2 0 2 4 2 8 3 2 3 6 40
B c 1 22+" 14-21" 9-13" 1-8"
a « 2
E « 1 2 1 2 3 4
o g, 0 3

3+ 0
10. 0 6 12 18 2 4 3 0 3 6 4 2 4 8 5 4 60
£ c 1 29+" 19-28" 13-18" 1-12"
a a> 2
1 2 1 2 3 4
0 3

3+ 0
.10 S 11. Décembre Novembre Octobre Septembre Août
2 1 31+" 22-30" 14-21" 1-13"
1 2 1 2 3 4
S £ Juillet J u i n M a i Avril M a r s Février Janvier
0 3

11 12. A l B2 C 3 D4 E5 F6 G 7 H8 19 J 1 0 K11 L12 M13 N14 3+

2 1 99+" 70-98" 51-69" 1-50"
1 2 1 2 3 4
H 015 PI6 Q17 R18 819 120 U21 V 2 2 W 2 3 X24 Y25 Z26
0 3

Séquences \
Note b r u t e T o t a l e /
' Max = 84

- 10-
9. Localisation d'images (subtest optionnel)
Pour c h a q u e i t e m , f a i r e u n e c r o i x d a n s la grille p o u r i n d i q u e r la p o s i t i o n ( c o r r e c t e o u i n c o r r e c t e ) d e c h a q u e j e t o n ( l e s g r i l l e s s o n t d e s -
sinées du point d e v u e d e l'examinateur).

N o t e à l ' i t e m : T o t a l i s e r le n o m b r e d e j e t o n s c o r r e c t e m e n t p l a c é s p o u r c h a q u e i t e m . L e p l a c e m e n t c o r r e c t d e s j e t o n s e s t i n d i q u é p a r
des points noirs.

N o t e b r u t e T o t a l e : Additionner les notes d e s Items 1 à 16.

Item d'apprentissage 5. 11.

Item 5 I t e m 11
Note Note

Max = 3 Max = 6
Examinateur
•

Exemple 6. 12.

Item 6 I t e m 12
Note Note

Max = 3 Max = 6

1. 7. 13.

Item 1 Item 7
Note Note
I t e m 13
Note
Max= 1 Max = 4

Max = 7

2. 8. 14.

Item 2 Item 8
Note Note
Item 14
Note
Max= 1 Max = 4

Max = 7

3. 9. 15.

Item 3 Item 9
Note Note
I t e m 15
Note
Max = 2 Max = 5

Max = 8

4. 10. 16.

Item 4 Item 10
Note Note
I t e m 16
Note
Max = 2 Max = 5

Max = 8

Localisation d'images
Note b r u t e T o t a l e
Max = 72

- 11 -
1 o . Localisation de points 2
Administrer 25 à 35 minutes après Localisation de points 1.
Note 0 o u 1
Faire une croix dans la grille pour indiquer la position (correcte ou incorrecte)
de chaque jeton. (La grille est présentée du point de vue de l'examinateur.)
Note brute Rappel différé : Coter 1 point pour chaque jeton correctement
placé (le placement correct des jetons est indiqué par les points noirs).
Histoire C (suite) Règle générale

Les hommes I Hommes ou variante, voleurs ou variante,

I ou ils
ont sauté I Ont sauté ou indication de monter dans,

IVIax = 8
< Localisation de points 2
Note b r u t e Rappel différé dans une voiture
I d'entrer dans

Voiture est demandé

noire I Noire est demandé

Examinateur
Se sont enfuis ou indication de départ
et se sont enfuis
dans un véhicule

1 1 . Histoires 2 ( 9 - 1 2 ans) très rapidement. Très rapidement ou indication de vitesse

Les voleurs ont quitté

Rappel différé les lieux dans un Indication que les hommes se sont
enfuis dans un véhicule
Administrer 25 à 35 minutes après Histoires 1. véhicule.

Pour les 9 -12 ans, commencer ici. Pour les 13-16 ans, passer au Quand la police Indication que la police est arrivée sur
Rappel différé - Histoire E. est arrivée, les lieux

C o c h e r ( / ) c h a q u e u n i t é d e l'histoire r é p é t é e c o r r e c t e m e n t p a r le
Claire Claire est demandé
sujet. S i n o n , reporter m o t à m o t , à c ô t é d e s unités d'histoire, c e q u e
dit le sujet. C o t e r 1 p o i n t p o u r c h a q u e u n i t é o u t h é m a t i q u e r a p p e -
lées c o r r e c t e m e n t e t 0 si l'unité o u la t h é m a t i q u e s o n t a b s e n t e s
leur a indiqué
I Leur a indiqué ou indication qu'un comp-
te rendu a été donné
Couleur ou une description correcte de
ou rappelées incorrectement. la couleur la couleur de la voiture

Note brute Rappel différé d e s unités d ' h i s t o i r e : Additionner de la voiture. I Voiture ou variante
les unités d'histoire d e s H i s t o i r e s C e t D.
Une fille a donné
N o t e b r u t e R a p p e l d i f f é r é t h é m a t i q u e : Additionner les unités Indication qu'un personnage féminin a
une description du
t h é m a t i q u e s d e s H i s t o i r e s C et D. décrit le véhicule
véhicule.

Note 0 o u 1 Marie I Marie est demandé

a dit à la police I indication qu'un compte rendu a été

/ O-
S I donné

qu'un des hommes I Indication qu'une personne est décrite

Histoire C
1 Règle générale

•
était petit I Indication de petite taille

I Indication qu'une distinction est faite

•
Claire Claire est demandé et que l'autre
I entre les deux hommes

•
et Marie Marie est demandé était grand. I Indication d'une taille plus grande

•
Marchaient ou indication que les filles Une fille a donné
marchaient passaient à pied Indication qu'un personnage féminin a
une description des décrit les voleurs

•
Sur le chemin ou indication qu'il y avait voleurs.
sur le chemin
une destination, se baladait

de l'école. Ecole est demandé C'est parce que Indication que les informations des deux
filles étaient nécessaires et appréciées

1
par les policiers
En passant devant
Magasin ou variante
un magasin les filles étaient I Indication de la présence des filles

d'alimentation. Alimentation ou variante, ou nom propre au bon endroit I Bon endroit ou variante
d'un magasin d'alimentation, d'un com-
merce de proximité, d'une épicerie de

•
dépannage au bon moment I Bon moment est demandé

I Indication que ces hommes étalent des

•
Indication que des personnages fémi- que les hommes
Des filles marchaient
o< nins marchaient I voleurs

•
elles ont vu deux Deux est demandé ont été arrêtés I Indication qu'ils ont été appréhendés

•
hommes Hommes ou variante un I Un est demandé

•
sortir en courant Sortir en courant, indication de sortie mois I Mois est demandé

•
avec Indication qu'ils portaient quelque chose plus tard I Plus tard est demandé

•
un gros sac Sac ou variante ou tout autre contenant et que l'argent I Argent ou variante

rempli de billets. 1 Billets ou variante a été rendu. I Indication que l'argent a été rendu

' Elles étalent les Leurs efforts ont

Indication que les filles ont vu un vol ou Indication que tes voleurs ont été arrêtés
témoins d'un délit conduit à l'arrestation I grâce à l'aide des filles
un délit ou une infraction
(crime). des voleurs.
Histoires 2 ( 9 - 1 2 ans) (suite)

y*

Note 0 o u 1 Note 0 ou 1

.3

1 1
•o •o
Histoire D '£ Règle générale Histoire D (suite) Règle générale
S
Julie
m Julie est demandé Julie Julie ou la fille ou elle

a pris
m Indication d'acquisition sauta dans l'eau Sauta ou indication qu'elle alla dans
I l'eau
des leçons
m Leçons ou variante et aida Indication de secours

de secourisme
m Secourisme ou variante les hommes Homme(s) ou variante

à l'école. Ecole est demandé à nager jusqu'au Indication de nager pour regagner un
bord. lieu sûr
Une tille a pris des
Un personnage féminin a pris des Indication que le personnage féminin a
leçons de secou- Elle les a secourus.
leçons, a suivi un stage de secourisme aidé l'(es) homme(s)
risme.
En entendant Indication que le garde forestier a enten-
Un Un est demandé cette histoire. du parler de l'action

samedi Samedi est demandé le garde forestier Garde forestier ou variante

matin Proposa ou indication que quelque

Matin est demandé proposa
chose sera donné

du mois de mars, Mars est demandé à Julie Julie ou fille ou elle

elle Elle ou Julie un travail Travail ou variante

marchait Indication de passage d'été Eté ou variante

au bord du lac Lac est demandé c o m m e secouriste. Secouriste est demandé

Léman Léman est demandé

On lui a proposé Mention qu'on lui a proposé un travail,
Indication que le personnage féminin un travail. É M un stage ou qu'elle a été embauchée
Elle marchait.
se promenait quelque part

et elle vit, Vit ou indication de découverte

dans un bateau à
Bateau à moteur ou variante Note brute
moteur, ' Note brute
Rappel différé
Rappel différé
deux des unités
Deux est demandé I thématique
d'histoire Max = 82 Max = 12
hommes Hommes est demandé
Histoires 2 C -i- D
en train de pêcher. Pêcher est demandé

Elle a vu des
Indication que le personnage féminin a
hommes dans un
observé des fiommes dans un bateau
bateau.

L'homme Homme ou variante

qui conduisait Conduire ou indication que le bateau est

guidé
le bateau Bateau ou variante

n'avait pas vu Indication de rater ou de ne pas s'aper-

cevoir de

une bouée Bouée ou variante

de sécurité Sécurité ou variante

Heurta ou indication qu'une collision a

et heurta
eu lieu

un rocher Rocfier ou variante

Sous l'eau ou indication que la collision
qui était sous l'eau.
a eu lieu sous la surface

Le bateau Bateau ou variante

se mit à couler. Couler ou indication que le bateau alla

sous l'eau

Les hommes ont Indication que les personnages mascu-

eu un accident. lins ont eu un aœident de bateau

- 13-
1 1 . Histoires 2 ( 9 - 1 2 ans) (suite)
Reconnaissance différée
P o u r c h a q u e i t e m , e n t o u r e r O ( O u i ) o u N ( N o n ) s u i v a n t la r é p o n s e d u s u j e t . L e s b o n n e s r é p o n s e s s o n t g r i s é e s . C o t e r 1 p o i n t p o u r
une réponse correcte et 0 pour u n e r é p o n s e incorrecte.
N o t e b r u t e R e c o n n a i s s a n c e d i f f é r é e : Additionner les notes d e s Items d e 1 à 3 0 .

Item Entourer Note

0 ou N 0 ou 1

HISTOIRE C

1. Une des filles s'appelait-elle Claire ? O N

2. Une des filles s'appelait-elle Marine ? O N
3. Les filles passaient-elles devant un m a g a s i n ? O N
4. Les filles allaient-elles au c i n é m a ? O N
5. Est-ce que trois h o m m e s se s o n t enfuis d u m a g a s i n ? O N
6. Les h o m m e s étaient-ils très pressés ? O N

7. Les h o m m e s portaient-ils une valise ? O N

8. Les h o m m e s ont-ils sauté dans une voiture noire ? O N

9. La voiture est-elle partie très vite ? O N
10. E s t - c e q u e q u e l q u ' u n a a p p e l é la p o l i c e ? O N
11. E s t - c e q u e C l a i r e a d i t à l a p o l i c e l a c o u l e u r d e la v o i t u r e ? O N

12. E s t - c e q u e M a r i e a d i t à la p o l i c e c e q u e l e s h o m m e s p o r t a i e n t c o m m e v ê t e m e n t s ? O N
13. Est-ce q u e les d e u x h o m m e s étaient petits ? O N
14. Les voleurs ont-ils été attrapés u n an plus tard ? O N
15. Est-ce que l'argent a été r e n d u au m a g a s i n ? O N
HISTOIRE D

16. L'histoire se passait-elle au mois de mars ? O N

17. Est-ce q u e c'était un d i m a n c h e après-midi ? O N
18. La fille s'appelait-elle J u l i e ? O N
19. Julie venait-elle juste d'apprendre à nager ? O N
20. J u l i e a-t-elle p r i s d e s c o u r s d e s e c o u r i s m e d a n s u n e a s s o c i a t i o n ? O N
21. Julie marchait-elle près d ' u n lac ? O N
22. J u l i e a-t-elle v u d e u x h o m m e s e n t r a i n d e p ê c h e r ? O N
23. Les h o m m e s p ê c h a i e n t - i l s d a n s le lac L é m a n ? O N
24. Les h o m m e s pêchaient-ils d a n s les r o c h e r s ? O N
25. L e b a t e a u a-t-il h e u r t é u n t r o n c d ' a r b r e ? O N
26. L e b a t e a u a-t-il é t é a b î m é ? O N
27. J u l i e a-t-elle s a u t é d a n s l'eau ? O N
28. Est-ce que Julie ne savait pas très bien nager ? O N
29. E s t - c e q u e le g a r d e f o r e s t i e r é t a i t f â c h é a p r è s J u l i e p a r c e q u ' e l l e a v a i t s a u t é d a n s l ' e a u ? O N
30. J u l i e a-t-elle o b t e n u u n t r a v a i l d ' é t é c o m m e g a r d e f o r e s t i e r ? O N

Histoires 2 Note brute Reconnaissance différée y

Max = 30

- 14-
1 1 . Histoires 2 ( 1 3 - 1 6 ans) (suite)
R a p p e l différé
Pour les 13-16 ans, commencer Ici. Pour les 9-12 ans, continuer avec le subtest 3. Reconnaissance de visages
C o c h e r { / ) c h a q u e u n i t é d e l'histoire r a p p e l é e c o r r e c t e m e n t . S i n o n , r e p o r t e r m o t à m o t , d a n s l e s c a s e s d e s u n i t é s d ' h i s t o i r e , c e q u e
dit le sujet. C o c h e r c h a q u e u n i t é t h é m a t i q u e (Q) d e l'histoire r a p p e l é e c o r r e c t e m e n t .
C o t e r 1 p o i n t p o u r c h a q u e u n i t é et t h é m a t i q u e r a p p e l é e c o r r e c t e m e n t . C o t e r 0 l o r s q u e l'unité e t la t h é m a t i q u e s o n t i n c o r r e c t e m e n t
rappelées ou oubliées.
N o t e b r u t e R a p p e l d i f f é r é d e s u n i t é s d ' h i s t o i r e : A d d i t i o n n e r l e s u n i t é s d ' h i s t o i r e d e s H i s t o i r e s E e t F.
N o t e b r u t e R a p p e l d i f f é r é t h é m a t i q u e : A d d i t i o n n e r l e s u n i t é s t h é m a t i q u e s d e s H i s t o i r e s E e t F.

Note 0 o u 1 Note 0 o u 1

/Fil
Histoire E
•o
I Règle générale Histoire E (suite) Règle générale

Il y a 200 Deux cents ou équivalent Une grande Grande ou longue est demandé

ans, Ans ou équivalent corde Corde ou variante

le premier Premier est demandé retenait Retenait ou indication d'être attaché

ballon Ballon ou variante le ballon Ballon

à air chaud Air chaud est demandé au sol. Au sol ou à ta terre est demandé

Etait construit ou indication que le ballon Indication d'un premier voyage, d'un
était construit a été fabriqué
Pour le premier vol, premier essai

en Angleterre. Angleterre ou autre nom le pilote Pilote ou variante

Autrefois, le premier est resté en l'air Indication de vol

Indication que le ballon a été constmit
ballon à air chaud
dans le passé
a été construit. 15 15 est demandé

Le ballon minutes. lullnutes est demandé

était fait Etait fait ou indication de fabrication

Le premier vol était
Indication que le premier vol était court
de courte durée.
de papier Papier est demandé

Ensuite, Indication d'un second temps ou d'un

recouvert Recouvert ou indication de revêtement
intervalle de temps

de toile Toile ou variante il emmena Indication d'emmener quelqu'un

pour le rendre Rendre ou variante un ami. Indication d'une autre personne

Plus solide ou indication de renforce- Les deux hommes Indication qu'il y avait deux personnes à
plus solide.
ment bord

sont restés en l'air Indication que le ballon est resté en rair

Le ballon était fait de Indication que le ballon était fart de
certains matériaux. matériaux
pendant une Une est demandé

Un grand Grand ou variante

heure. Heure est demandé

Ils parcoururent Parcoururent ou variante

panier Panier ou variante

fabriqué Fabriqué ou variante 100 100 est demandé

Osier ou variante kilomètres, Kilomètres est demandé

en osier

et pesant Pesant ou variante

La fois suivante le
Indication que le second vol a duré plus
ballon a voyagé plus
longtemps
20 20 est demandé longtemps.

kilos Kilos est demandé avant d'atterrir Indication d'un arrêt

Etait fixé au ballon ou indication d'une Indication qu'ils se sont posés au som-
était fixé au ballon au sommet d'un arbre
liaison met d'un arisre, sur un arbre

par des câbles. Câbles ou variante sur le versant Sur le versant ou variante

d'une colline. Colline ou variante

Un container était Indication qu'un container de n'importe
attaché au ballon. quel type était fixé au ballon Indication que le voyage du ballon s'est
Le ballon a atterri.
arrêté

- 15-
 Histoires 2 ( 1 3 - 1 6 ans) (suite)

Note 0 o u 1 Note 0 o u 1

,0)
m . Jc
•o
Histoire F Règle générale Histoire F (suite) 21 Règle générale
S
1
Au 18*™ siècle, 18*™ siècle ou équivalent A u 19^1^6 s i è c l e . 19"" siècle ou équivalent

de grands Grands ou variante un grand nombre Grand nombre ou variante

d e buffles Buffles ou variante ou ils si le contexte

troupeaux Troupeaux ou variante
désigne clairement les buffles

de buffles Buffles ou variante ont été tués Tués ou variante

parcouraient Parcouraient ou variante p o u r le j e u Jeu ou variante

les plaines Plaines ou variante et l ' a r g e n t . Argent ou variante

d'Amérique. par des colons Colons ou indication de gens autres que

Amérique ou variante
venus les Indiens
Par le passé, des
Indication que les buffles erraient en d e l'Est. Est ou variante
buffles parcouraient
Amérique dans les temps passés
les plaines.
Les buffles ont été
Indication que les buffles étaient
De nombreuses tribus chassés par des
Tribu est demandé chassés par les colons
colons.
d'Indiens, Indiens ou variante
Bientôt, t o u s les
Bientôt, tous les buffles est demandé
comme les Sioux Sioux est demandé buffles

ou les Cheyennes, Cheyennes est demandé furent exterminés Exterminés ou variante

suivaient Suivaient ou variante

Le nombre de Indication que les troupeaux ont été
Troupeaux ou buffies si le contexte buffles diminua. décimés
les troupeaux
désigne clairement les buffles

pour survivre. Survivre ou variante et les Indiens Indiens ou variante

perdirent Perdirent ou indication de diminution

Les Indiens suivaient Indication que les indiens suivaient les
troupeaux Principale ou Indication de l'importance
les buffles. leur principale
du buffle comme source de nourriture

source de
Ils chassaient Chassaient ou venante Source de nourriture ou variante
nourriture.
à cheval. A cheval ou variante
Les Indiens perdirent
Indication que les Indiens ont perdu
tuant leur source de
Tuant ou variante une source majeure de nouniture
nourriture.
les buffles Buffles ou variante

avec des arcs Arcs est demandé

Note brute
Note brute
et des flèches. Rappel différé
I Flèches est demandé Rappel différé
des unités
thématique
Les Indiens utilisaient d'histoire
Indication que les Indiens utilisaient Max = 88Max = 13
des armes pour n'importe quel type d'armes pour tuer le
chasser le buffle. buffle Histoires 2 E + F
Ils utilisaient Ils utilisaient ou indication d'utilisation

la viande I Viande ou variante

Nourrir ou indication que la viande sera

pour se nourrir.
j consommée

les os Os ou variante

pour faire des outils, Outils ou variante

et les peaux Peaux ou variante

pour s'habiller. S'habiller ou variante

Les Indiens utilisaient

le buffle pour un Indication que les Indiens utilisaient le
grand nombre de buffle à des fins utiles

^ choses.

- 16-
1 1 . Histoires 2 ( 1 3 - 1 6 ans) (suite)
Reconnaissance différée
P o u r c h a q u e i t e m , e n t o u r e r O ( O u i ) o u N ( N o n ) s u i v a n t la r é p o n s e d u s u j e t . L e s b o n n e s r é p o n s e s s o n t g r i s é e s . C o t e r 1 p o i n t p o u r
une r é p o n s e c o r r e c t e e t 0 p o u r u n e r é p o n s e i n c o r r e c t e .
N o t e b r u t e R e c o n n a i s s a n c e d i f f é r é e : Additionner les notes d e s Items d e 1 à 3 0 .

Item Entourer Note

0 ou N 0 ou 1

HISTOIRE E

L C e t t e h i s t o i r e r a c o n t e - t - e l l e le p r e m i e r v o l e n b a l l o n à air c h a u d ? O N

2. L'histoire se passe-t-elle en Angleterre ? O N

3. L ' h i s t o i r e s e p a s s e - t - e l l e il y a 3 0 0 a n s ? O N
4. Le b a l l o n était-il fait e n c a o u t c h o u c ? O N
5. L e b a l l o n était-il r e c o u v e r t d e t o i l e p o u r le r e n d r e p l u s s o l i d e ? O N
6. Le panier était-il fait e n b o i s ? O N
7. Le p a n i e r pesait-il 15 k i l o s ? O N
8. Le panier était-il fixé par d e s c â b l e s ? O N
9. L e b a l l o n était-il f i x é a u s o l p o u r le p r e m i e r v o l ? O N
10. P e n d a n t le p r e m i e r v o y a g e , le p i l o t e e s t - i l r e s t é 10 m i n u t e s e n l'air ? O N
11. E s t - c e q u e le p i l o t e a e m m e n é p l u s t a r d s o n a m i ? O N
12. Le pilote est-il resté 2 h e u r e s a v e c s o n a m i ? O N
13. Ont-ils v o y a g é 100 k i l o m è t r e s ? O N
14. O n t - i l s a t t e r r i a u s o m m e t d ' u n a r b r e s u r le v e r s a n t d ' u n e c o l l i n e ? O N
15. Les montgolfières étaient-elles très répandues à cette é p o q u e ? O N
HISTOIRE F

16. L'histoire se passe-t-elle d a n s les a n n é e s 1600 ? O N

17. L'histoire se passe-t-elle au Canada ? O N
18. Les Sioux suivaient-ils les buffles ? O N
19. Les tribus d'Indiens suivaient-elles les t r o u p e a u x p o u r survivre ? O N
20. Les C h e y e n n e s suivaient-ils aussi les t r o u p e a u x de buffles ? O N
21. Les Indiens chassaient-ils avec des fusils ? O N
22. Les Indiens utilisaient-ils les o s p o u r faire d e s o u t i l s ? O N
23. Les habits étaient-ils faits à partir d e s peaux ? O N
24. L'histoire dit-elle q u e les buffles o n t été t u é s e n g r a n d n o m b r e d a n s les a n n é e s 1700 ? O N
25. Les colons avaient-ils tué b e a u c o u p de buffles ? O N
26. Les colons venaient-ils de l'Ouest ? O N
27. Les c o l o n s tuaient-ils les buffles s i m p l e m e n t p o u r m a n g e r ? O N
28. L e s c o l o n s d e l'Est t u a i e n t - i l s les b u f f l e s s u r t o u t p o u r le j e u et l ' a r g e n t ? O N
29. Les c o l o n s vendaient-ils les peaux de buffle aux Indiens ? O N
30. L e s b u f f l e s é t a i e n t - i l s la p r i n c i p a l e s o u r c e d e n o u r r i t u r e d e s I n d i e n s ? O N

Histoires 2 Note brute Reconnaissance différée y

l\/lax = 3 0

- 17-
1 2 . Reconnaissance d e 1 3 . M o t s couplés 2
visages 2 Administrer 25 à 35 minutes après Mots couplés 1.
Administrer 25 à 35 minutes après R a p p e l différé
Reconnaissance de visages 1.
Cocher ( / ) chaque association correcte. Noter mot à mot toute réponse incorrecte.
Pour chaque item, entourer O (Oui) ou N (Non) sui-
Coter 1 point pour chaque réponse correcte et 0 point pour chaque réponse incorrecte.
vant la réponse du sujet. Les bonnes réponses sont
Note b r u t e Rappel différé : Totaliser le nombre d'associations rappelées correctement.
grisées.
Coter 1 point pour chaque réponse correcte et 0 Rappel Note
pour chaque réponse incorrecte.
(ne p a s lire) Réponse 1 ou 0
Note brute Reconnaissance différée : Additionner
les notes des Items 1 à 48. bébé-bouteille
Note sœur-feu
Item Réponse 0 ou 1 cuit-dur

1.
arbre-école
O N
ballon-crayon
2. O N
mois-jour
3. o N
voir-magie
4. o N
pomme-nuage
5. o N
vent-kilo
6. o N
proche-dessin
7. o N
ville-médaille
8. o N
riz-chaise
9. o N
force-brume
10. o N
doux-croire
11. o N
M o f s couples 2
12. o N Note b r u t e
Rappel différé
13. o N
14. o N R e c o n n a i s s a n c e différée
15. o N
E n t o u r e r O (oui) o u N ( n o n ) s u i v a n t la r é p o n s e d u s u j e t . L e s b o n n e s r é p o n s e s s o n t
16. o N
grisées. C o t e r 1 point pour une réponse correcte et 0 pour une r é p o n s e incorrecte.
17. o N
18. o N N o t e b r u t e R e c o n n a i s s a n c e d i f f é r é e : A d d i t i o n n e r les notes d e s Items 1 à 4 2 .
19. o N
20. o N Entourer Note Entourer Note
21. o N Item Oou N 1 ou 0 Item OouN Oou 1
22. o N 1. b é b é - b o u t e i l l e O N 22. t a b l e - p o i g n é e O N
23. o N 2. s œ u r - f e u O N 23. ville-médaille O N
24. o N
3. p o u r - c o n t r e O N 24. f o r c e - b r u m e o N
25. o N
26. o N
4. carte-route O N 25. j e u - p e i n t u r e o N

27. o N 5. c u i t - d u r O N 26. doux-croire o N

28. o N 6. aile-libre O N 27. riz-chaise o N
29. o N 7. arbre-école O N 28. effort-tête o N
30. o N
8. b a l l o n - c r a y o n O N 29. sœur-feu o N
31. o N
32. o N 9. c h a t - f o u r O N 30. carte-route o N
33. o N 10. joie-facile O N 31. cuit-dur o N
34. o N 11. reine-pied O N 32. aile-libre o N
35. o N
12. c r è m e - l a p i n O N 33. mois-jour o N
36. o N
13. m o i s - j o u r O N 34. crème-lapin o N
37. o N
38. o N 14. v o i r - m a g i e O N 35. joie-facile o N
39. o N 15. t r o u - c r i O N 36. pomme-nuage o N
40. o N
16. b o u c h e - n e z o N 37. bouche-nez o N
41. o N
17. a n n é e - b r u i t o N 38. proche-dessin o N
42. o N
43. o N 18. p o m m e - n u a g e o N 39. ville-médaille o N

44. o N 19. v e n t - k i l o o N 40. jeu-peinture o N

45. o N 20. p r o c h e - d e s s i n o N 41. doux-croire o N
46. o N
21. aigu-chef o N 42. effort-tête o N
47. o N
48. o N
Mots couplés 2 Note brute R e c o n n a i s s a n c e d i f f é r é e ^ ^
Reconnaissance de visages 2
Note b r u t e
R e c o n n a i s s a n c e différée Max = 42

- 18-
14. Scènes de famille 2 (subtest optionnel)
Administrer 25 à 35 minutes après Scènes de famille 1.
P o u r c h a q u e s c è n e : - E n t o u r e r l e s p e r s o n n a g e s r a p p e l é s p a r le s u j e t - F a i r e u n e c r o i x , d a n s la grille d e l o c a l i s a t i o n , à l'endroit o ù le
p e r s o n n a g e a é t é r e p é r é (les grilles s o n t p r é s e n t é e s d u p o i n t d e v u e d e l ' e x a m i n a t e u r ) - N o t e r , m o t à m o t , l e s r é p o n s e s c o n c e r n a n t
l'activité d e s p e r s o n n a g e s .
Note : Coter 1 point par p e r s o n n a g e c o r r e c t e m e n t r a p p e l é (les b o n n e s r é p o n s e s s o n t e n italique et e n c o u l e u r ) et 0 s'il n'a p a s été n o m m é .
C o t e r 1 p o i n t si la l o c a l i s a t i o n d u p e r s o n n a g e , d û m e n t i d e n t i f i é , e s t c o r r e c t e e t 0 p o u r u n e l o c a l i s a t i o n i n c o r r e c t e (les b o n n e s l o c a l i s a -
t i o n s s o n t i n d i q u é e s p a r u n p o i n t n o i r ) . C o t e r 2 p o i n t s si l'action d u p e r s o n n a g e , d û m e n t i d e n t i f i é , e s t c o r r e c t e , 1 p o i n t si l'action a é t é
p a r t i e l l e m e n t i d e n t i f i é e e t 0 p o i n t si l'action a é t é m a l i d e n t i f i é e ( s e r é f é r e r a u M a n u e l p o u r d e s i n s t r u c t i o n s d e c o t a t i o n p l u s p r é c i s e s ) .
N o t e P e r s o n n a g e : Additionner les notes o b t e n u e s pour c h a q u e ligne ( p e r s o n n a g e rappelé + localisation + action).
N o t e b r u t e R a p p e l d i f f é r é : Additionner l'ensemble d e s notes P e r s o n n a g e pour les q u a t r e s c è n e s .

Note
Personnage Note Note Note
Localisation Actions Règle générale Personnage
rappelé 0 ou 1 0 ou 1 0,1 ou 2
(0-4)

Grand-mère

« Grand-père
3
O-
C
Mère
ô)
Cuisine ou manipule de la
il
Père • nourriture

» Fille • Jette un jouet

'0)
Fils

Chien • Attrape un jouet

Grand-mère

« Grand-père
O)
(0 Regarde dans son sac ou
E Mère • le tient
C
S
Père • Regarde des vêtements

O Regarde un tee-shirt ou se
CM
Fille • regarde dans la glace
0)
C Fils
-0)
o
(A
Chien

Grand-mère

Grand-père • Se protège le visage ou

lave le chien

•"S Mère
(0

M Père

c Fille

s
tn Fils » Tond le gazon

Chien • Secoue l'eau qu'il a sur lui

Grand-mère • Mange quelque chose

Grand-père

« Mère • Passe le saladier

Père
0)
Fille
c
u
Fils • Boit une boisson

Chien

Scènes de famille 2 \
Note b r u t e )
Rappel différé /
' ' Max = 48
-19-
15. Liste de mots 2 (subtest optionnel)
Administrer 25 à 35 minutes après Liste de mots 1.
R a p p e l différé
C o c h e r ( / ) c h a q u e b o n n e r é p o n s e et n o t e r 0 p o u r c h a q u e m o t o u b l i é .

N o t e b r u t e R a p p e l d i f f é r é : T o t a l i s e r le n o m b r e d e m o t s r a p p e l é s c o r r e c t e m e n t .

Rappel Réponse
(ne pas lire)

vélo
forêt
chien
nuit
papier
main
clef
caillou
ligne
porte
chauffeur
bague
bruit
pl^e
I Liste de mots 2
Note b r u t e
\ R a p p e l différé
Max = 14

Reconnaissance différée
Pour c h a q u e item, entourer O (Oui) o u N ( N o n ) suivant la r é p o n s e d u sujet. L e s b o n n e s réponses sont grisées.
C o t e r 1 p o i n t p o u r c h a q u e r é p o n s e c o r r e c t e et 0 p o u r c h a q u e r é p o n s e i n c o r r e c t e .
Note b r u t e R e c o n n a i s s a n c e d i f f é r é e : Additionner les notes d e s Items 1 à 4 2 .

Entourer Note Entourer Note Entourer Note

Item Oui o u Non 0 ou 1 Item Oui o u Non 0 ou 1 Item Oui o u N o n 0 ou 1

1. main O N 15. fer O N 29. main O N

2. nez O N 16. chien O N 30. nez O N
3. porte O N 17. pierre O N 31. porte O N

4. fenêtre O N 18. nuit O N 32. fenêtre O N

5. vélo O N 19. cochon O N 33. vélo O N
6. papier O N 20. noir O N 34. papier O N
7. ligne O N 21. chauffeur O N 35. camion O N
8. camion O N 22. wagon O N 36. colle O N
9. caillou O N 23. musique O N 37. nuit O N
10. colle O N 24. bague O N 38. noir O N
11. forêt O N 25. plage O N 39. chauffeur O N

12. clef O N 26. peinture O N 40. musique O N

13. cercle O N 27. bruit O N 41. peinture O N

14. désert O N 28. boule O N 42. bruit O N

Liste de mots 2 Note brute R e c o n n a i s s a n c e différée ^

Max = 42
Les Editions
du Centre
de Psychologi
Translated and adapted by permission. © 1997 by T h e Psychological Corporation, U . S . A .
Appliquée French translation © 2001 by T h e Psychological Corporation, U . S . A . A i l rights reserved.

-20-